Statistiche sulla malattia del fegato

Sintomi

Il fegato è un potente organo parenchimale che combina le funzioni della ghiandola digestiva e una specie di laboratorio biochimico. È qui che vengono eseguiti tutti i processi vitali, quindi è importante monitorare costantemente la salute del corpo.

Di seguito diamo i fatti che sono sicuri di farti pensare!

Abbiamo scelto le informazioni più interessanti, quindi le condividiamo con te:

  • In tutto il mondo vengono eseguiti ogni anno circa 8.000 trapianti di fegato. Vale la pena notare che il numero di pazienti che si aspettano questa operazione è in costante crescita.
  • Le reazioni ai farmaci sono la causa della tossicità epatica nell'80% dei casi.

Statistiche tristi

Ogni anno, la causa della morte di oltre un milione di persone è il cancro al fegato primario. Nei paesi della CSI, l'oncologia di questo corpo è l'1-2.2% di tutti i casi di diagnosi di tumori maligni. In Africa e in Asia orientale, vi è un'aumentata incidenza di cancro primario. Ciò è dovuto al fatto che i virus dell'epatite B e C sono comuni in queste aree.

Secondo l'OMS, circa il 30% degli adulti nel mondo ha una malattia al fegato. Vale la pena notare che in qualche modo ciò è dovuto alle conseguenze negative della vita nelle grandi aree metropolitane.

Per non parlare dell'epatite. Secondo le statistiche dell'OMS, circa un terzo della popolazione del nostro pianeta è infettata da questi virus. Uccidono più di un milione di persone ogni anno, indipendentemente dall'età, dalla professione o da altri parametri.

Il virus dell'epatite C è molto diffuso in Russia, la principale categoria di persone infette è tra i 15 ei 59 anni (70-80%), tra i bambini il virus si presenta nel 3,3-3,6% dei casi.

Cosa causa problemi al fegato?

Tra i principali fattori negativi che influenzano lo stato del corpo, possono essere identificati:

  • Scarsa nutrizione;
  • eccesso di cibo;
  • l'alcolismo;
  • La scarsa qualità dell'acqua contribuisce all'accumulo di arsenico;
  • Abuso di cibi grassi e dolci.

Nel 20% della popolazione sono presenti nel tratto biliare e nelle pietre del fegato. Questo elenco può essere continuato, ma ci concentreremo su questi fatti.

Consigli utili

In caso di problemi con il fegato, è necessario contattare immediatamente gli specialisti per una diagnosi accurata. In alcuni casi, gli epatoprotettori possono essere prescritti per mantenere la funzione degli organi. Ricorda, la loro ammissione è una terapia accessoria, cioè, sono presi per il recupero, niente può essere curato da loro!

Non dovresti prescriverti un singolo farmaco. Nella migliore delle ipotesi, sprechi solo i tuoi soldi, nel peggiore dei casi, danneggiando anche l'organismo malato.

Qualsiasi malattia del fegato in assenza di terapia porta allo sviluppo della cirrosi! Non rimandare la visita alla clinica quando si tratta della tua salute! Questo organo ha un'incredibile capacità di guarire se stesso, quindi la terapia dovrebbe iniziare il prima possibile.

Uno stile di vita sano è una prevenzione efficace di un numero enorme di malattie. Rivedi il tuo atteggiamento verso la vita non è troppo tardi!

12 settimane prima della cura per l'epatite C.

Statistiche della malattia del fegato in Russia

Statistiche dell'epatite

Nel nostro secolo, l'epatite A virale si è trasformata in un'epidemia (un'epidemia è la diffusione massiccia di una malattia infettiva in una località, in un paese, molto più alta del normale tasso di incidenza). Ciò può essere dovuto a una diminuzione del livello generale protettivo (immune) dell'umanità, al libero movimento di persone verso tutte le parti della Terra, alla moltiplicazione dei legami commerciali tra stati con diverso status di sviluppo socio-economico, oltre alla diffusione della ristorazione (fuori casa), che è un fattore importante nell'incidenza epatite e per la Russia negli ultimi 5 anni.

Circa 2 miliardi di persone avevano un'epatite virale acuta. Il Ministero della Sanità della Russia descrive la situazione epidemica nel paese per l'epatite A virale come molto sfavorevole. Dopo una lunga pausa dell'anno scorso, il numero di pazienti con epatite A è aumentato dell'84%. Il fattore principale nelle malattie è la scarsa qualità dell'acqua potabile, e nel prossimo futuro non ci saranno probabilmente miglioramenti.

Il Ministero della salute è ancora più preoccupato per lo stato dell'epatite virale B e C, che vengono trasmessi attraverso il sangue durante gli esami e le procedure ginecologiche, urologiche e di altro tipo, nonché attraverso i rapporti sessuali. Queste malattie diventano spesso croniche, portando allo sviluppo di cirrosi e cancro del fegato. Il danno economico annuale dall'epatite B e C supera i 2 miliardi di rubli.

Il numero di pazienti con epatite B è più che raddoppiato negli ultimi cinque anni. L'incidenza dell'epatite C aumenta ogni anno del 7-15%.

Epatite B e C: il problema non è solo il russo. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), nel mondo ogni anno circa 50 milioni di persone si ammalano di epatite B, e fino a 2 milioni di persone muoiono. Da 100 a 200 milioni sono portatori cronici del virus dell'epatite C. Secondo le previsioni dell'OMS, nei prossimi 10-20 anni, il numero di pazienti con cirrosi epatica potrebbe aumentare del 60%, il cancro e la mortalità per altre malattie epatiche aumenterà due volte.

La malattia epatica cronica si sviluppa nel 10% dei pazienti con epatite virale acuta B, e nel 30% di essi - con un decorso progressivo, nel 70% dei casi che porta alla transizione dell'epatite cronica attiva a cirrosi (degenerazione cellulare) del fegato entro 2-5 anni.

L'epatite B (HBV) causa carcinoma genocida- tulare (cancro) nel 30-80% dei casi. L'epatite C virale acuta diventa cronica nel 60% dei casi e nel 20% porta alla cirrosi.

Sullo sfondo di una ridotta immunità, l'epatite virale non si verifica in genere, ma con sintomi di infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, sindrome da stanchezza cronica, allergie, avvelenamento e malattie generali del tratto gastrointestinale, quindi rimangono non diagnosticate e diventano rapidamente croniche. L'epatite cronica con assenza completa o quasi completa di manifestazioni cliniche può durare per molti anni, in media, 15-20 anni. Durante questo periodo, a causa di un indebolimento del fegato, le persone sviluppano malattie dell'apparato urogenitale e cardiovascolare. Quindi, l'epatite porta al famigerato "Bukey" delle malattie - una persona va dal dottore al dottore, a volte viene persino mandato da uno psichiatra. E così va fino a quando l'epatite non porta una persona a una malattia fatale - la cirrosi epatica. Questo è quando i medici iniziano a ricordare di epatite virale e condurre test di laboratorio per la presenza di anticorpi nel sangue. Secondo i risultati dei test, viene rilevata la presenza di epatite virale cronica, ma già nella fase di cirrosi profonda del fegato. Al paziente viene annunciata una terribile frase: "Hai ancora un anno di vita da vivere. ".

Nella mia memoria, ci sono due verdetti simili, "fatti" in un periodo in cui lavoravo in un ospedale nel campo di montagna "Dombai". Due uomini di età superiore ai cinquanta, con un rischio così disperato, stavano inseguendo attraverso le montagne di ghiaccio che ho rivolto loro con la domanda: "Perché rischiate così tanto la vostra vita?" Ho visto occhi estinti e ho sentito le parole "condannate" in risposta: "Abbiamo ancora 5-6 mesi per vivere, abbiamo la cirrosi epatica". A quel tempo, ancora non capivo perché, ma vedendo gli ottimi risultati della pulizia del fegato in molti pazienti, li convinsi a seguire un corso di terapia usando la mia tecnica. La pulizia del fegato è stata effettuata in due fasi, dalla versione facile a quella forte, ei risultati di questi pazienti hanno superato tutte le mie e le loro aspettative. Due terzi del fegato si sono liberati, i dotti biliari epatici si sono liberati, gli epatociti (cellule epatiche) apparentemente si sono ripresi, facendo diventare la pelle giallo-grigiastra al rosa-bianco, e gli occhi si sono illuminati in modo da poter essere visti dal punto più alto Dombai. L'osservazione dei pazienti con la frase "vivere 6 mesi rimasti" è durata 10 anni, quindi la connessione è stata semplicemente "persa". Ai nostri giorni, l'epidemia dell'epatite virale A sta assumendo sempre più le nuove generazioni, il che porta a gravi danni economici e sociali nello sviluppo del paese. La diffusione dell'epidemia contribuisce al degrado ambientale: aumento della concentrazione di sostanze radioattive, tossiche, sostanze chimiche e veleni nell'ambiente. Il disagio ecologico è particolarmente acuto nella stagione delle piogge, quando i rifiuti lavabili da "civiltà", fognature, ecc., Inquinano le fonti di acqua potabile. "La formazione di focolai epidemici di epatite può causare contaminazione fecale delle risorse idriche. ".

In connessione con tutto questo, la generazione più giovane sviluppa l'esaurimento del sistema immunitario, in cui il corpo non può far fronte all'infezione ed è completamente guarito dall'epatite virale. Una persona diventa portatrice del virus dell'epatite e diventa una fonte potenzialmente pericolosa di infezione.

Secondo l'OMS, ci sono fino a 300 milioni di portatori del virus dell'epatite B (HBV) e più di 500 milioni di portatori di epatite C (HCV) nel mondo.

Pertanto, il problema della diagnosi e della cura dell'epatite rimane molto rilevante. La ricerca e l'introduzione nella pratica di nuovi mezzi tecnologici e medicinali, che aumentano l'efficienza della diagnosi precoce e del trattamento dei pazienti con tutti i tipi di epatite (compresi i pazienti "nascosti" - portatori di virus dell'epatite), continua. Il Ministero della Salute non lascia una situazione così formidabile senza attenzione. Non mancano programmi, linee guida, regole di controllo e prevenzione. Ma non uno, anche il programma più perfetto senza finanze funzionerà. Non ci sono fondi sufficienti per l'acquisto del vaccino per l'epatite B, quindi non tutti i neonati vengono vaccinati. Persino le persone a rischio (personale medico, adolescenti, gay, parenti di pazienti) scarseggiano.

Vi è una mancanza di denaro per i moderni disinfettanti e gli strumenti medici monouso, in conseguenza del quale quasi il 10% dei pazienti viene infettato dall'epatite durante le procedure mediche. Gli studi scientifici sono ridotti, molti pazienti non ricevono il trattamento necessario a causa dell'elevato costo dei farmaci moderni per l'epatite.

La prevalenza di malattie del fegato diffuse a Mosca

Pubblicato sulla rivista:
"Prospettive cliniche di gastroenterologia, epatologia" №5, 2014 A.G. Komova, M.V. Mayevskaya, V.T. Ivashkin

SBEE HPE "Prima Università medica statale di Mosca. I. M. Sechenov »Ministero della Salute della Russia

Lo scopo dello studio. Per studiare la prevalenza di malattie del fegato diffuse nella Federazione Russa sull'esempio di una grande città industriale - Mosca usa i test di screening.
Materiale e metodi Lo studio prospettico basato sulla popolazione includeva 5.000 residenti a Mosca di età compresa tra 18 e 75 anni, selezionati a caso (applicato come parte del progetto Check Your Liver). Tutte le persone ha effettuato le seguenti ispezioni: ispezione, riempiendo diario alimentare, questionari CAGE e AUDIT, trovare un lavoro professionale, la definizione dei parametri antropometrici, esami del sangue clinici e biochimici, la determinazione di anticorpi anti-HCV e HBsAg nel sangue, ecografia della cavità addominale. Quando sono state rilevate anomalie nei test epatici secondo uno specifico algoritmo [3, 4], è stata stabilita una diagnosi preliminare e queste persone sono state invitate per ulteriori esami e diagnosi presso il Dipartimento di Epatologia dell'Ukb. 2 Prima Università Statale di Mosca. I.M. Sechenov.
I risultati sono stati individuati 30,6% dei pazienti nel campione studiato, i residenti di Mosca anomalie nei test di funzionalità epatica (nel 1461 da 4768, 232 persone ritirato dallo studio a causa della mancanza di dati), e significativamente più comune negli uomini - a 49,7 e 25, 5%, rispettivamente (p Conclusioni) I fattori di rischio per lo sviluppo di malattie epatiche identificati mediante analisi univariata sono stati: maschio (p2; p Parole chiave: malattie del fegato diffuse, epidemiologia, Russia.

introduzione

L'epatopatia cronica diffusa è uno dei problemi più urgenti della gastroenterologia moderna. La prevalenza di questa patologia è in aumento, soprattutto tra le persone in età lavorativa [5, 6, 12, 13, 14]. Tuttavia, un'analisi dei risultati della ricerca ci consente di concludere che la reale prevalenza delle malattie del fegato diffuse nel mondo non è stata completamente studiata, quindi sono necessarie ulteriori ricerche.

A questo proposito, lo scopo di questo studio era quello di studiare la prevalenza delle malattie del fegato diffuse nella Federazione Russa sull'esempio di una grande città industriale - Mosca usando i test di screening. Lo studio ha anche fornito una caratteristica demografica del campione di popolazione analizzato, ha rivelato la frequenza delle anomalie nei test di funzionalità epatica utilizzando metodi di screening, formulato diagnosi preliminari per questi pazienti (gruppo A), ha analizzato i fattori di rischio per epatopatia e identificato i più importanti. Sulla base dei risultati della ricerca, sono stati formulati suggerimenti per la prevenzione e la diagnosi precoce delle malattie del fegato in Russia.

Materiali e metodi di ricerca

Lo studio prospettico basato sulla popolazione includeva 5.000 residenti a Mosca di età compresa tra 18 e 75 anni, selezionati a caso (hanno fatto domanda per un esame medico nell'ambito del progetto Check Your Liver). Il progetto sociale "Check Your Liver" è stato organizzato dalla Società russa per lo studio delle malattie del fegato per attirare l'attenzione delle persone sulla loro salute, in particolare, per escludere la patologia epatica. I residenti di Mosca hanno ricevuto informazioni sul progetto da pubblicità esterna, opuscoli e striscioni, sui siti specializzati delle organizzazioni mediche russe (rsls.ru, gastro.ru, gastrohep.ru). Quindi sono stati registrati da un telefono multicanale al laboratorio per lo studio di alcuni parametri del sangue.

L'esame dei pazienti è stato eseguito secondo un unico piano, che comprendeva:

  • raccolta di dati demografici: sesso, altezza, peso corporeo (MT) seguiti dal calcolo dell'indice MT (BMI) - il rapporto tra MT (in chilogrammi) e altezza (in metri) al quadrato;
  • raccolta di informazioni sull'occupazione professionale (lavoratori, impiegati, pensionati, disabili, casalinghe, studenti, operatori sanitari, scienziati o operatori culturali, imprenditori, educatori, militari e altri);
  • stabilendo cattive abitudini (fumo, abuso di alcool - compilando la CAGE, questionari AUDIT [16, 17]) e abitudini alimentari (compilando il diario alimentare, con il quale si individuano le abitudini alimentari dei pazienti);
  • storia della droga (assunzione di farmaci, rimedi erboristici, integratori alimentari negli ultimi 3 mesi);
  • studi di laboratorio utilizzando test di screening per escludere la malattia del fegato più comune: emocromo, chimica del sangue (alanina aminotransferasi - ALT, aspartato aminotransferasi - AST, bilirubina totale, bilirubina diretta, gamma-glutamil - GGT, fosfatasi alcalina - ALP, trigliceridi - TG, colesterolo totale - colesterolo totale, glucosio, elettroforesi delle proteine ​​del siero (albumina, α 1-, α2, β- e γ-globuline), anti-HCV, HBsAg.
Tutte le persone esaminate secondo il piano, sono state esaminate da un medico, hanno anche eseguito un esame ecografico degli organi addominali con una valutazione delle dimensioni del fegato, della milza, del diametro del dotto biliare comune, delle vene portale e splenica. Previa ulteriore valutazione di 4768 partecipanti (232 uomini sono stati esclusi dallo studio a causa di dati incompleti), che sono stati divisi in due gruppi: Gruppo A - con anomalie nei test di funzionalità epatica, gruppo B - senza deviazioni nei test di funzionalità epatica. Elaborazione di dati statistici condotti.

Risultati della ricerca e discussione

Il campione di popolazione dei residenti di Mosca comprendeva 5.000 persone che sono state esaminate come parte del progetto Check Your Liver. Si è scoperto che le donne si rivelano più attive in relazione alla cura della loro salute - il 66,6% di coloro che hanno presentato domanda (n = 3329), gli uomini hanno rappresentato il 33,4% (n = 1671). In termini di età, i soggetti sono stati distribuiti come segue: le persone di mezza età (45-59 anni) erano il 33,4%, i giovani (18-44 anni) - il 47,5%, gli anziani (60-75 anni) - il 19,1% (Classificazione CHI, 2012).

In un'ulteriore analisi dei risultati di un'indagine su 4.768 persone che hanno soddisfatto i criteri per l'inclusione nello studio, è stato selezionato un gruppo di individui con sospetta malattia epatica (gruppo A), che comprendeva 1.461 (30,6%) persone. Sulla base di questi dati, si può concludere che più di un quarto residente di Mosca ha esami del fegato anormali, che possono indicare la sua patologia. Il gruppo B (esaminato che non presentava anomalie nei parametri epatici) includeva 3.307 (69,4%) persone. Un aumento significativamente più frequente dei test di laboratorio epatico è stato riscontrato nei maschi, il loro numero nel gruppo A era del 49,7%, mentre nel gruppo B era del 25,5%. È interessante notare che nel campione totale di donne c'erano 2 volte più uomini.

Negli ultimi anni, sono stati condotti numerosi studi sullo studio dei fattori di rischio per lo sviluppo delle più comuni malattie del fegato, come la steatosi epatica non alcolica (NAFLD) e la malattia alcolica del fegato (ABP). Secondo la diagnosi preliminare, nel nostro studio anche queste malattie occupano il primo posto - 42,2% (NAFLD 24,1%, ABP 18,1%). Lo sviluppo della NAFLD è direttamente correlato all'obesità e alla sindrome metabolica, la cui incidenza aumenta con l'età, tuttavia, come evidenziato dai risultati della ricerca in questo settore, la NAFLD è più spesso non associata all'età avanzata [7]. Nel nostro studio, abbiamo ottenuto risultati simili: la vecchia e la vecchiaia servono come un predittore indipendente dell'assenza di patologia epatica.

Nel presente studio vengono analizzati parametri quali il sesso, BMI di riempimento gabbia e CONTROLLO questionari ai punti (screening di dipendenza da alcol), il fumo, alcuni parametri di laboratorio (colesterolo totale, trigliceridi, glucosio, GGT, γ-globulina) come fattori di rischio indipendenti sviluppo di malattie del fegato. A tale scopo, sono stati utilizzati il ​​fattore singolo (determinazione del significato dei singoli fattori di rischio) e il fattore multifattoriale (regressione logistica binaria, con l'aiuto di quali fattori di rischio indipendenti sono stati identificati).

Paul. Maschio genere è stato identificato come un fattore di rischio affidabile per malattie epatiche (p2 Pearson, ma l'analisi multivariata, questa figura non è significativa (p = 0,244) ed è stato escluso dal modello di regressione logistica. Ciò può essere spiegato dal fatto che, secondo i risultati pubblicati degli studi, maschio Il genere è un forte fattore di rischio indipendente per lo sviluppo di BPO [7, 15] e, di conseguenza, una maggiore frequenza di abuso di alcol. Nel nostro studio, con una selezione più rigorosa dei fattori di rischio e L'identificazione di fattori indipendenti, il grado di abuso di alcool (basato sull'uso del questionario AUDIT) è stato determinato per essere più severo.

Sovrappeso. I risultati della ricerca pubblicati indicano che il BMI è un fattore di rischio indipendente per lo sviluppo di NAFLD [1, 7, 8, 11]. Nel nostro studio, l'eccesso di MT e l'obesità sono stati identificati anche come fattori significativi che influenzano un aumento del livello degli enzimi epatici nel sangue, sebbene dopo l'analisi statistica questo indicatore non fosse classificato come fattori indipendenti. Forse questo è dovuto alle peculiarità della popolazione della Federazione Russa, per la quale l'obesità non è un problema diffuso: il BMI medio non era elevato: 26,5 kg / m 2 per gli uomini e 26,3 kg / m per le donne. Nel gruppo A, il BMI medio era 26,84 ± 4,99 kg / m2 (mediana 26,4), nel gruppo B - 25,63 ± 5,02 kg / m2 (mediana 24,98). L'IMC nel gruppo A era significativamente più alto di questo indicatore nel gruppo B (p Tabella.
Caratteristiche comparative del BMI in gruppi

Pertanto, l'eccesso di MT e la presenza di obesità di qualsiasi grado sono fattori affidabili per il rischio di sviluppare alterazioni patologiche nel fegato.

Differenze significative tra i gruppi A e B nella frequenza di identificazione delle persone con MT normale, eccesso di MT e obesità di vari gradi sono illustrate in Fig. 1.

Fig. 1. Caratteristiche comparative dei gruppi in base all'IMC (IC 95%)

Fig. 2. La prevalenza di malattie del fegato diffuse
nel campione di popolazione generale secondo una diagnosi preliminare,%

Lo studio ha analizzato la possibile relazione tra BMI e salute del lavoro dell'indagine. È stato rilevato che il più alto indicatore di BMI medio è stato trovato in persone disabili, pensionati, personale militare - 28,04, 27,93 e 26,68 kg / m2, e il più basso - tra studenti e operatori sanitari - 21,87 e 24,75 kg / m 2.

Indicatori di laboratorio. Anomalie negli esami epatici sono state osservate significativamente più frequentemente in soggetti con glicemia elevata, colesterolo totale e TG nel sangue, che, secondo numerosi studi internazionali, sono fattori di rischio indipendenti per lo sviluppo di NAFLD [1, 7, 9].

Fumo. Secondo l'OMS, fornita da diversi paesi e territori del mondo, la prevalenza del fumo di tabacco tra gli adulti varia dal 4% in Libia al 54% in Nauru. I primi dieci paesi in cui il fumo di tabacco è più diffuso, oltre a Nauru, includono Austria, Guinea, Namibia, Kenya, Bosnia ed Erzegovina, Mongolia, Yemen, Turchia, Romania. La Russia è al 33 ° posto su 153 paesi. Secondo i risultati del nostro studio, circa l'8% dei fumatori è stato rilevato nel campione analizzato e non vi sono state differenze significative tra i due gruppi: nel gruppo A - 8,7%, nel gruppo B - 7,3% (p = 0,101), che è significativamente inferiore l'indicatore pubblicato dall'OMS nel 2011 - 37%. Tale differenza può essere dovuta alle peculiarità delle persone che hanno risposto all'azione (più della metà delle partecipanti femminili) e al successo della campagna anti-tabacco che è stata condotta in Russia dal 2010. Abuso di alcol. I risultati dell'analisi dei questionari CAGE e AUDIT intervistati per identificare la dipendenza da alcol indicano che un numero enorme di persone (74,64% del campione di popolazione) dovrebbe ridurre il numero di bevande alcoliche consumate e il 9,8% di esse abusa di bevande alcoliche o ha dipendenza da alcol. La proporzione di tali individui nel gruppo A è significativamente più alta rispetto al gruppo esaminato con il presunto fegato "sano".

Le informazioni che abbiamo ottenuto corrispondono alle statistiche ufficiali in Russia, pubblicate dall'OMS nel 2010, - 8,9% della popolazione oltre i 14 anni di età abusano di bevande alcoliche.

La prevalenza dei marcatori di epatite B e C. Secondo i dati ottenuti dopo lo screening di 5.000 persone, il 6,7% (n = 322) di questi ha un anti-HCV positivo e l'1,9% (n = 91) ha un HBsAg positivo. Dopo aver analizzato i dati sulla frequenza di elevazione dei test del fegato in individui con anticorpi anti HCV positivi e HBsAg nel sangue, possiamo giudicare indirettamente la replicazione del virus [10, 12]: secondo i nostri dati, questo è il 50,9% di tutti gli individui con un marcatore epatite C positivo e 14,3% di quelli con HBsAg positivo nel sangue. Si può presumere con un alto grado di probabilità che abbiano bisogno di un ulteriore esame e, apparentemente, di un trattamento. Analizzando la prevalenza di anti-HCV e HBsAg nel sangue dei pazienti, a seconda dell'appartenenza professionale, non abbiamo notato differenze significative tra gli operatori sanitari e l'intero campione di popolazione: tra gli operatori sanitari, l'anti-HCV è stato rilevato nel 6,5%, nel campione totale - in 6, 9% (p = 0,841, criterio chi 2 Pearson), HBsAg - in 0,7 e 1,9%, rispettivamente (p = 0,523, test esatto di Fisher). Probabilmente, questo risultato è dovuto all'assenza nel nostro studio della divisione degli operatori sanitari in specialità caratterizzate da alto e basso rischio di infezione. Allo stesso tempo, è stato dimostrato che il gruppo di alto rischio professionale di infezione parenterale con epatite comprende non solo le persone che sono in contatto diretto con il sangue dei pazienti (chirurghi, rianimatori, infermieri operativi e procedurali, ecc.), Ma anche operatori sanitari di specialità terapeutiche che periodicamente eseguono il parenterale procedure che non hanno praticamente prontezza epidemica.

risultati

In una città industriale così grande come Mosca, anomalie nei test di funzionalità epatica (aumento dei livelli di AlAT, AsAT, GGTP, ALP, bilirubina totale superiore al limite superiore del normale, anti-HCV positivo e HBsAg) sono rilevate nel 30,6% dei residenti (1461 di 4768), mentre significativamente più spesso negli uomini - in 49,7 e 25,5%, rispettivamente (p2; p Conclusione

Considerando l'alta frequenza di rilevamento di anomalie nei test biochimici del fegato da noi stabiliti tra i residenti di Mosca - quasi un terzo abitante non ha dubbi sulla necessità di misure preventive. Tutte le persone che hanno identificato fattori di rischio (età da 30 a 59 anni, sesso maschile, consumo di alcool in una quantità dannosa per la salute sono più di 2 punti nel questionario CAGE, più di 16 punti nel questionario AUDIT, ipercolesterolemia, sovrappeso e obesità - indice di massa corporea superiore a 25 kg / m 2, iperglicemia, ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia) nella fase ambulatoriale, si raccomanda di condurre un esame del sangue di screening per determinare l'attività degli enzimi epatici per identificare possibili anomalie nelle prime fasi sviluppo di malattie del fegato e rinvio a specialisti per la specificazione di studi di laboratorio, strumentali e avvio tempestivo della terapia.

Cancro al fegato

Negli ultimi anni, la mortalità da vari tipi di cancro ha significativamente superato altre malattie. Tutto a causa del deterioramento della situazione ambientale, degli additivi chimici, in particolare cancerogeni, utilizzati nell'industria alimentare, della dipendenza dalle cattive abitudini, della libera vendita di farmaci potenti e così via.

Cancro al fegato in uomini, donne e bambini

Il cancro del fegato è chiamato tumori maligni, che colpisce rapidamente il tessuto dell'organo e gli altri suoi reparti.

Secondo le statistiche dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità), i tumori originari del fegato sono più comuni negli uomini. Il maggior numero di pazienti cade di età dopo 40 anni. Questo fatto è legato a:

  • stile di vita non salutare (fumo, abuso di alcool);
  • dieta malsana (abbondanza di cibi grassi, affumicati, piccanti con vari additivi chimici);
  • uso di steroidi per costruire muscoli.

Nell'infanzia, il cancro del fegato è un fenomeno raro. Principalmente difetti congeniti che sono comparsi nel grembo materno portano ad esso. Scarsa ecologia, varie malattie virali o parassitarie possono anche innescare la crescita delle cellule tumorali.

Varie forme della malattia

A seconda del tipo, i tumori sono suddivisi in:

  • Primaria. Ci sono abbastanza rari e vengono diagnosticati nel 3% di tutti i pazienti. Questi tumori provengono direttamente dal fegato.
  • Secondario. Sono i più comuni Inizialmente, un focus sul cancro si verifica in un altro organo, quindi si diffonde con il flusso sanguigno, causando la metastasi al fegato e altri organi a crescere.
  • Il colangiocarcinoma. Chiamato da normali cellule biliari che hanno subito mutazioni. Più spesso appare sullo sfondo di patologie croniche non curate, difetti congeniti dello sviluppo, invasioni parassitarie. In casi più rari, le ragioni rimangono inspiegabili.
  • Cancro epatocitocellulare. Si sviluppa come risultato della trasformazione delle cellule epatiche in cellule maligne. Le sue cause sono più spesso l'epatite della natura virale dei tipi B e C, gli effetti negativi dell'alcol, sostanze cancerogene e altre sostanze pericolose. A volte può causare una malattia genetica del fegato, ad esempio l'emocromatosi.
  • Epatoblastoma. Si riferisce a tumori di origine embrionale e viene rilevato principalmente all'età di 12 anni, ma più spesso vengono diagnosticati prima dei 3 anni. Le cause della patologia non sono completamente note, il che suggerisce che tale tumore si manifesti in seguito a difetti dello sviluppo intrauterino, malattie genetiche, infezioni passate, ecc. Spesso, tali pazienti in famiglia avevano già casi di epatoblastoma.
  • Angiosarcoma. Una patologia rara che colpisce i vasi sanguigni che alimentano il fegato. Succede principalmente negli uomini dopo 70 anni. La sua frequenza è inferiore al 2% di tutti i tumori primari oncologici del fegato. È caratterizzato da una rapida crescita e da un rapido danneggiamento del tessuto epatico, della cistifellea e dei dotti. Ha una tendenza alla metastasi.
  • diffuso - una neoplasia che germina nel tessuto epatico (è abbastanza rara);
  • nodulare - un numero di tumori della figlia di piccole dimensioni;
  • massiccio - confinato dal fegato in una capsula costituita da tessuto organico sano.

Cause di

Nella maggior parte dei casi, i risultati del sondaggio e i fatti della storia della malattia ci permettono di identificare le cause della malattia. Questi includono:

  • il fumo;
  • bere regolarmente;
  • malattie croniche che si verificano nel corpo;
  • esposizione prolungata a sostanze tossiche;
  • patologie genetiche e anomalie congenite;
  • ereditarietà;
  • impatto negativo sul feto durante lo sviluppo fetale;
  • danno epatico;
  • prendere pillole anticoncezionali;
  • uso a lungo termine di potenti farmaci;
  • una forte diminuzione dell'immunità;
  • muffa funghi;
  • disordini metabolici (obesità, diabete).

Quali malattie portano al cancro del fegato

Patologie croniche del fegato e delle vie biliari possono portare al cancro del fegato. Più spesso è:

  • epatite B e C;
  • cirrosi epatica;
  • colangite;
  • colecistite;
  • infezioni parassitarie (giardiasi, einococcosi).

Gruppi di rischio

La malattia può colpire chiunque, ma più spesso si ammalano:

  • tossicodipendenti;
  • tossicodipendenti alcolici;
  • lavoratori di industrie pericolose;
  • persone che vivono in regioni inquinate;
  • uomini e donne che hanno un sesso promiscuo senza preservativo.

Sintomi e trattamento iniziale da un medico

Spesso, quando compaiono i primi sintomi, i pazienti non vanno dal medico e cancellano i sintomi spiacevoli per affaticamento, cattivo umore e altri motivi.

La fase iniziale (1a) del cancro del fegato non causa realmente alcun sintomo specifico. Durante questo periodo, i pazienti possono notare la comparsa di:

  • la debolezza;
  • affaticamento rapido;
  • sonnolenza;
  • disattenzione;
  • diminuzione in concentrazione di attenzione.

Aumentando di dimensioni, il tumore passa al 2 ° stadio e il paziente ha aumentato tutti i sintomi e ne ha aggiunti di nuovi:

  • dolore e pesantezza nell'ipocondrio destro, addome;
  • nausea, vomito;
  • diarrea;
  • flatulenza;
  • ridotto desiderio di cibo;
  • rapida perdita di peso;
  • un leggero aumento della temperatura corporea.

Al terzo stadio, la patologia non può essere ignorata, quindi la maggior parte dei pazienti apprende la propria diagnosi durante questo periodo.

Esprimono lamentele su:

  • pesantezza e lacrimazione a destra;
  • un aumento del volume dell'addome, dovuto all'accumulo di fluido (ascite);
  • ingiallimento della pelle, delle mucose, delle proteine ​​dell'occhio;
  • completa mancanza di appetito;
  • gonfiore;
  • violazione del lavoro di altri organismi;
  • comparsa di accumuli focali di piccole navi sotto la pelle (vene del ragno).
  • vene epatiche e portali (3A);
  • organi vicini (3B);
  • linfonodi epatici (3C).

Come identificare un processo di cancro nel fegato

Tutti i cambiamenti nel corpo, la cui natura il paziente non è in grado di determinare da sé, dovrebbero essere la ragione della visita all'ospedale.

Prima di tutto, è necessario consultare un medico generico o un gastroenterologo, che condurrà un esame e prescriverà i primi test:

  • Analisi del sangue generale Nella fase iniziale del cancro del fegato, tutti gli indicatori sono leggermente diversi dal normale. Si può notare un aumento del livello di VES e leucociti.
  • Analisi delle urine. È possibile rilevare inclusioni di leucociti, proteine, batteri e muco.
  • Analisi biochimica del sangue Nei tumori maligni nel fegato, viene rilevato un aumento della bilirubina, AST e ALT.
  • Esame ecografico (ecografia) del fegato e di altri organi addominali. Spesso nelle fasi iniziali è impossibile rilevare un tumore, ma il medico può notare alcuni cambiamenti nella struttura del fegato. Questo può essere: struttura eterogenea, irregolare, cambiamenti nell'ecogenicità e dimensioni dell'organo.
  • Risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata (CT). Per l'esame del corpo in varie proiezioni.
  • Analisi di alfa fetoproteina (AFP). Questo metodo è uno specifico marcatore tumorale del cancro del fegato. Nel sangue di questi pazienti, il livello di questa proteina supera gli indicatori molte volte. Piccole deviazioni dalla norma possono essere sia un precursore della malattia che una variante della norma.
  • Una biopsia. Il metodo più affidabile per rilevare un processo maligno. Il biomateriale è preso con un ago, che viene inserito tra le due costole del paziente o attraverso una piccola incisione nella pelle e la successiva introduzione di una sonda speciale, l'endoscopio. Questi campioni vengono inviati per esame istologico. La rilevazione di cellule atipiche indica la presenza di oncologia.

Trattamenti applicabili

I pazienti con una diagnosi di cancro del fegato sono riferiti a un dispensario oncologico specializzato. La terapia può essere effettuata con vari metodi e la sua scelta dipende da molti fattori.

operazione

Uno dei metodi usati per trattare il cancro del fegato è la chirurgia. Come dimostra la pratica, la rimozione del tumore stesso non dà risultati positivi. Anche una cellula cancerosa è in grado di ricominciare la crescita dell'istruzione.

Molto spesso, la patologia viene asportata con una parte del fegato. L'organo ha potenti proprietà rigenerative ed è in grado di recuperare anche se il 70% dei suoi tessuti è stato rimosso.

L'operazione può essere eseguita nei seguenti casi:

  • con la localizzazione del processo maligno direttamente nel fegato;
  • in caso di metastasi nei suoi linfonodi o germinazione profonda nel tessuto;
  • quando il tumore ha confini distinti;
  • con un decorso lento della malattia.

Controindicazioni per tale trattamento includono:

  • cancro del 4o grado con metastasi multiple;
  • grandi lesioni che colpiscono altri organi;
  • bordi indistinti del tumore, che non consentono di determinare correttamente i confini dell'escissione;
  • età avanzata;
  • patologie gravi del sistema cardiovascolare;
  • insufficienza renale;
  • scarsa coagulazione del sangue e dr.

Il cancro allo stadio 4 non viene trattato. I pazienti sono selezionati farmaci speciali per sostenere il lavoro degli organi interni e massimizzare la loro vita.

Con danni isolati al fegato, il trapianto di un organo donatore può essere efficace.

chemioterapia

Consiste nell'uso di farmaci che portano alla distruzione delle cellule tumorali o al rallentamento della loro crescita.

Tali farmaci sono prescritti:

  • per via endovenosa;
  • per via intramuscolare;
  • per via sottocutanea;
  • nell'arteria;
  • sotto forma di compresse, capsule;
  • topicamente (sotto forma di un unguento);
  • sotto forma di iniezioni nella vescica, midollo osseo.

I farmaci hanno una serie di controindicazioni e sono piuttosto difficili da trasportare per i pazienti. Possono essere disturbati da:

  • nausea;
  • vomito;
  • perdita di capelli;
  • eruzioni cutanee pruriginose;
  • aumento della sudorazione.

Radioterapia

Il metodo è ampiamente usato nel trattamento del cancro del fegato. Può essere combinato con altre terapie. Consiste nell'irradiazione ionizzante giornaliera delle aree colpite per 5-8 settimane. Esso consente di:

  • uccidere le cellule anomale dall'interno, cambiando la loro struttura del DNA;
  • rallentare la crescita dei tumori.
  • patologie maligne inoperabili;
  • prima dell'intervento;
  • nel periodo postoperatorio.
  • l'introduzione di una fonte ionizzante nel tumore stesso (interstiziale);
  • impatto sull'organo interessato dall'interno (intracavitario)
  • la radiazione viene effettuata al di fuori dell'area del fegato (contatto);
  • condurre la terapia a distanza (a distanza).
  • perdita di appetito;
  • sgabello sconvolto;
  • amarezza in bocca;
  • sudorazione;
  • nausea;
  • dolori addominali, ecc.

Rimedi popolari e altre alternative

Le erbe medicinali e le procedure terapeutiche non riconosciute dalla medicina ufficiale non vengono utilizzate nel trattamento del cancro a causa della comprovata inefficienza.

Quando si sceglie un trattamento di questo tipo, il paziente deve ricordare che il cancro del fegato è una patologia in rapida evoluzione che non è suscettibile di trattamento in uno stadio avanzato. Perdendo tempo per l'auto-trattamento, perde una possibilità di recupero.

Cibo dietetico

Il principio fondamentale dell'alimentazione durante la malattia è l'uso di cibi sani ricchi di vitamine e sostanze necessarie per ripristinare la funzione del corpo intero. Dovranno essere esclusi prodotti nocivi contenenti tutti i tipi di coloranti e additivi chimici.

Elenco di prodotti utili:

  • pesce e carne non grassi;
  • uova strapazzate o uova alla coque (non più di una al giorno);
  • latte e prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi;
  • formaggi dietetici;
  • olio vegetale (oliva, semi di lino, girasole);
  • non pane di crusca fresco;
  • frutti e bacche non aspri;
  • verdure (in qualsiasi forma tranne quelle fritte);
  • pasta di semola di grano duro;
  • tutti i tipi di cereali;
  • succhi naturali e bevande alla frutta (soprattutto barbabietole e carote);
  • una piccola quantità di noci (non più di 20-30 gr.);
  • non forte tè verde e nero;
  • decotto di rosa selvatica.
  • i pasti dovrebbero essere frazionari, cioè divisi in diversi ricevimenti (5-6 volte al giorno);
  • le porzioni dovrebbero essere piccole e contenere diversi prodotti dalla lista consentita;
  • il cibo dovrebbe essere masticato accuratamente;
  • per finire il pasto dovrebbe essere con una leggera sensazione di fame.

Come ridurre il rischio di cancro al fegato

La migliore prevenzione del cancro del fegato è:

  • corretta alimentazione;
  • nessuna cattiva abitudine;
  • vaccinazione contro l'epatite B;
  • uso di contraccettivi (preservativi);
  • sforzo fisico quotidiano;
  • assumere farmaci sotto la supervisione di un medico;
  • sondaggio annuale di specialisti specializzati;
  • l'assenza di stress severo, depressione prolungata;
  • trattamento tempestivo delle malattie croniche.

Statistiche sul cancro del fegato

Scarsa prognosi del cancro del fegato a causa della sua diagnosi tardiva. L'oncologia è camuffata da altre malattie dell'apparato digerente e non causa particolari preoccupazioni nei pazienti. Solo 10 persone su 100 vanno dal medico e identificano la patologia.

Dei 100 pazienti con diagnosi di cancro del fegato, 30 persone vivranno per circa un anno, raramente fino a 4-5. In questo periodo solo 10 sopravviveranno.

Il trapianto di fegato migliora significativamente la prognosi. Dei 100 di questi pazienti, la morte è osservata nel 25%, il resto vive più di 5 anni.

Nel caso di un intervento chirurgico per la rimozione del tumore di oltre 3 centimetri di diametro, è vero il contrario: il 75% dei pazienti si aspetta inevitabilmente la morte e il 25% sopravviverà. Se l'istruzione è inferiore, allora le probabilità sono 50 a 50.

E in questo video puoi scoprire i principali sintomi del cancro del fegato nelle fasi iniziali e tardive. Guarda come inizia questo processo nel corpo, familiarizza con i metodi della sua diagnosi e molto altro ancora.

Il cancro del fegato uccide ogni anno milioni di persone in tutto il mondo perché viene diagnosticato troppo tardi. I sintomi ovvi si verificano solo nelle fasi successive, quando la malattia è già difficile da trattare. Ma anche in questo caso, non disperare. È dimostrato che nei pazienti con un grande desiderio di guarire, le probabilità sono significativamente più alte di quelle che hanno abbassato le mani.

Fegato come organo che determina la salute umana

Le malattie del fegato sono tra le dieci cause più comuni di morte. Il tasso di mortalità nello sviluppo di insufficienza epatica rimane elevato, nonostante i moderni progressi nella terapia intensiva. L'OMS prevede che nei prossimi 10-20 anni la mortalità per malattie del fegato aumenterà di 2 volte.

Il fegato è il laboratorio centrale del corpo e le sue funzioni sono sfaccettate.

Tra i fattori che hanno un impatto negativo sul lavoro del fegato, i principali sono le sostanze tossiche, di cui i principali, ovviamente, gli effetti alcolici, e il nostro paese è il leader in termini di purezza e quantità di alcol consumato pro-capite all'anno.

Fattori di rischio per lo sviluppo di steatosi epatica alcolica:

L'epatite virale fornisce un grande contributo all'incidenza e alla mortalità delle malattie del fegato. Esistono diversi virus di patogeni dell'epatite, di cui i virus C, B e D causano un processo infiammatorio cronico nel fegato - la formazione di tessuto cicatriziale, infiammazione ripetuta, attenuazione, la riformazione del tessuto cicatriziale - e così a lungo.

L'85% dei pazienti con epatite C diventano pazienti cronici. In ogni quarto di questi pazienti, l'esposizione al virus porta alla cirrosi, cioè alla sostituzione del normale tessuto epatico con tessuto sclerotico. E la cirrosi, a sua volta, aumenta il rischio di cancro al fegato un centinaio di volte.

Secondo l'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità), ogni anno più di 50 milioni di persone vengono infettate da virus dell'epatite. Di questi, oltre il 10% forma epatite virale cronica (CVH). Nel 20% dei casi, l'esito di CVH è la cirrosi, di cui il 5% sviluppa carcinoma epatocellulare. Inoltre, l'epatite virale B, C, D sono tra le infezioni "lente", poiché dal momento dell'infezione alla formazione di CP e carcinoma epatocellulare (HCC) ci vogliono 10-15 anni. Secondo i risultati della maggior parte degli studi condotti in Nord America e in Europa, le principali cause di CP sono epatite cronica causata da infezione da HCV e alcolismo. Secondo i dati dei centri trapianti mondiali, negli ultimi 10 anni c'è stata una chiara tendenza ad aumentare la percentuale di pazienti in lista d'attesa per il trapianto di fegato con CP di genesi virale.

In media, il 75-80% dei pazienti con epatite cronica virale C viene curato conducendo un ciclo completo di terapia antivirale. Questo trattamento è lungo, richiede pazienza e sforzo da parte di una persona. La terapia antivirale consiste di due componenti. Questo interferone e ribavirina, entrambi questi farmaci consentono di modificare il sistema immunitario in modo tale che il corpo inizi a combattere più intensamente il virus, e ciò arresta lo sviluppo della cirrosi. Il trattamento, di regola, non richiede il ricovero in ospedale e viene effettuato su base ambulatoriale. Questo regime di trattamento è accettato in tutto il mondo. Il corso del trattamento può durare da 6 mesi a un anno. Anche per quei pazienti che sono stati trattati, ma non hanno risposto completamente alla terapia, la probabilità di sviluppare cirrosi diminuisce decine di volte! Quindi, è necessario essere trattati in ogni caso, tutti! L'epatologia è anche una scienza in rapido sviluppo. Ogni anno, gli epatologi riesaminano gli approcci della terapia antivirale, cambiano i regimi di trattamento, aumentando ulteriormente la sua efficacia.

Nella fase iniziale dello sviluppo della cirrosi, la terapia antivirale è possibile. Sarà efficace se il trattamento viene avviato in tempo. La cirrosi "in esecuzione", che ha tutte le manifestazioni sotto forma di ittero e sanguinamento, è poco suscettibile a tale terapia. È importante identificare il paziente il prima possibile. Pertanto, coloro che hanno vissuto con l'epatite per diversi anni devono sicuramente essere trattati, perché ci sono possibilità di salvezza! Altrimenti, l'unica cosa che può salvare dalla cirrosi è un trapianto di fegato. Ma a causa della mancanza di donatori e dell'elevato costo di un'operazione del genere, è impossibile ammalarlo per tutti e molti di loro muoiono. Nel nostro paese, il trapianto non è allo stesso livello della Spagna o degli Stati. La terapia antivirale è molto più economica del trapianto, quindi è meglio consultare un medico in tempo e farsi curare da uno specialista, un epatologo. E un altro punto importante: nella vecchiaia, l'epatite si sviluppa più rapidamente, porta alla cirrosi e dovrebbe essere trattata il prima possibile!

I principali gruppi di malattie che hanno causato la morte di pazienti negli ospedali nel 2011 (regione di Sverdlovsk):

  • malattie del sistema circolatorio
  • malattie dell'apparato digerente
  • ferite, avvelenamento e altre conseguenze
  • cause esterne
  • malattie respiratorie


Tra coloro che muoiono negli ospedali dalle malattie degli organi digestivi, ogni terzo paziente muore per complicazioni della cirrosi epatica.

Crescita nella proporzione di pazienti deceduti negli ospedali della regione di Sverdlovsk da cirrosi di fibrosi epatica

nel 2007 - 2011 (aumento in%)

È estremamente importante capire che tutte le malattie del fegato possono essere prevenute con il giusto stile di vita, il rilevamento tempestivo e una terapia efficace. Prendersi cura della propria salute eviterà spiacevoli sorprese:

Segni di malattia epatica negli uomini

Il fegato è un organo vitale che è la più grande ghiandola del corpo umano. Grazie ad esso, vengono eseguite una serie di funzioni, senza le quali una persona semplicemente morirà. Tuttavia, spesso un organismo così importante non è in grado di svolgere pienamente il proprio lavoro a causa dello sviluppo di varie patologie.

Segni di malattia epatica negli uomini

La struttura e la funzione del corpo

Il fegato si trova nell'ipocondrio destro e ha una massa di circa 1500 G. L'organo è costituito dai lobi destro e sinistro. Il diritto, a sua volta, è anche diviso in 2 parti: il caudato e il quadrato. In generale, è consuetudine suddividere condizionalmente l'organo in 8 segmenti, ognuno dei quali ha la propria riserva di sangue, nervi e deflusso della bile.

Il sangue venoso e capillare viene fornito all'organo, con 3 fasi di questo processo isolate:

  • afflusso di sangue ai lobuli;
  • la circolazione del sangue dentro di loro;
  • deflusso di sangue.

Le funzioni principali del fegato includono:

  1. La produzione di ormoni ed enzimi necessari per la digestione e l'assimilazione del cibo.
  2. Conservazione dell'afflusso di sangue, che viene utilizzato per una significativa perdita di sangue.
  3. La produzione di bile e bilirubina.
  4. Accumulo e conservazione di vitamine e microelementi necessari per un organismo: metalli, acido folico, acido nicotinico, vitamine dei gruppi A, B, C, D, E.
  5. Accumulo e conservazione delle riserve di glicogeno, di cui il corpo può aver bisogno a un elevato consumo di energia.
  6. La gluconeogenesi è la conversione di acidi grassi, aminoacidi, acido lattico, glicerolo in glucosio, che può fornire il fabbisogno energetico del corpo.
  7. Neutralizzazione di veleni, tossine, allergeni, scorie che possono essere trasformate in composti meno pericolosi e più facili da rimuovere.
  8. Neutralizzazione degli ormoni in eccesso, vitamine, prodotti metabolici.

Le principali funzioni del fegato

Nel feto, che è ancora nell'utero sotto la protezione della placenta, la funzione di disintossicazione del fegato non è così pronunciata, ma l'organo è coinvolto nella formazione del sangue.

Malattie del fegato

Le patologie di un organo sono estremamente diverse e la loro malattia è parlata anche quando parte dei lobuli epatici, dotti biliari o vasi intraepatici sono colpiti.

Le lesioni primarie delle cellule del corpo comprendono malattie come:

  • epatite virale o tossica;
  • epatite grassa;
  • steatogepatoz;
  • epatomegalia di eziologia sconosciuta;
  • ascesso epatico;
  • danno cellulare da sifilide o tubercolosi.

Epatopatia grassa del fegato

I dotti intraepatici possono anche essere danneggiati e causare malattie come:

  • colestasi - una violazione della formazione e dell'escrezione della bile nel duodeno;
  • colangite - infiammazione dei dotti biliari;
  • malattia da calcoli biliari;
  • La malattia di Caroli è una malattia ereditaria che causa la dilatazione dei dotti biliari nel fegato.

Tra le malattie vascolari del corpo sono le seguenti:

  • infiammazione purulenta della vena porta;
  • trombosi venosa;
  • fistola intraepatica;
  • flusso sanguigno alterato nei vasi portali e aumento della pressione nel sistema delle vene portale.

Trombosi venosa epatica (sindrome di Budd-Chiari)

Tra le anomalie ereditarie sono le seguenti:

  • epatite pigmentaria - una violazione del metabolismo della bilirubina;
  • emocromatosi - una violazione del metabolismo del ferro e il suo eccessivo accumulo nel corpo;
  • sottosviluppo del corpo o assenza della sua parte;
  • chiusura del lume dei vasi e dei dotti intraepatici.

Iperbilirubinemia funzionale (epatite pigmentaria) - danno al fegato della genesi distrofica, che viene ereditata

Inoltre, il fegato può essere danneggiato a causa di ferite o lesioni: un colpo di pistola, una ferita accoltellata, la rottura di un organo si verifica.

Il fegato è un organo preferito per i parassiti. È qui che ottengono le migliori condizioni per il loro sostentamento. Echinococco, ascariasis, invasione di alveococcosi sono comuni.

Invasioni elmintiche nel fegato

Spesso nei tessuti del fegato si formano tumori, sia benigni che maligni, ci sono i seguenti tipi principali:

Cancro al fegato con metastasi

Nella maggior parte, ci sono danni al fegato così comuni come:

  • l'epatite;
  • cirrosi biliare;
  • insufficienza epatica.

Rare forme di cirrosi epatica

Cirrosi: foto

Le statistiche dicono che gli uomini sono molte volte più sensibili alle malattie di cui sopra, perché, in primo luogo, consumano più alcol, in secondo luogo, raramente cercano aiuto, anche con sintomi pronunciati di danno epatico.

Sintomi di danno epatico

Le manifestazioni primarie dei cambiamenti nel fegato sono quasi impercettibili e possono essere attribuite alla solita indisposizione o indebolimento del sistema immunitario. Appare il sovrappeso, aumenta la frequenza delle malattie infettive, si manifestano vene varicose, iniziano le cadute di pressione.

Negli uomini, i sintomi della malattia hanno le loro caratteristiche. Il fatto è che, ad esempio, l'alcol influisce notevolmente sulla sintesi degli ormoni maschili (testosterone, androgeno), che vengono gradualmente trasformati in estrogeni femminili. Per questo motivo, il corpo maschile inizia a cambiare, vale a dire, si verificano le seguenti manifestazioni:

  • impotenza maschile (impotenza);
  • atrofia testicolare;
  • aumento del seno, diventa come una femmina;
  • cambiando il tipo di distribuzione dei capelli. Macchie di calvizie e grandi macchie calve appaiono sulla testa;
  • La libido scompare.

Impotenza maschile, mancanza di libido

Per riferimento! A causa di cambiamenti nel background ormonale, si verifica una violazione della produzione di ormone paratiroideo, che è attivamente coinvolto nella regolazione del metabolismo del calcio. Di conseguenza, un uomo può sperimentare deformità ossee, dolori ossei e fratture.

Altri sintomi ovvi includono quanto segue:

  • ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi;

Bianchi gialli degli occhi

Ascite intensa in un paziente con cirrosi epatica in epatite B cronica

Tra i sintomi non specifici che non si manifestano sempre, emetti:

  • forte sete o fame;
  • acne sulla pelle;
  • ridotta acuità visiva;
  • peggioramento del sonno;
  • palpitazioni cardiache;
  • perdita di capelli;
  • l'apparizione di convulsioni, tremore delle estremità;
  • cambiamento di coscienza;
  • irritabilità;
  • sviluppo del diabete.

Tabella. Caratteristiche del dolore con danno al fegato

epatite

Segni specifici di epatite:

  • ittero;
  • sviluppo di encefalopatia;
  • sanguinamento dello stomaco e dell'intestino;
  • formazione di eritema palmare;
  • deterioramento della coagulazione del sangue;
  • la comparsa di edema;
  • prurito sulla pelle;
  • idropisiaco addominale.

Fluido nella cavità addominale

Ad un esame programmato, un medico esperto può notare un ingrossamento del fegato alla palpazione, che è la ragione per un esame approfondito.

Ci sono 3 fasi di sviluppo dell'epatite acuta, ognuna delle quali ha le sue manifestazioni.

  1. Podzheltushny. C'è una sensazione di depressione, riluttanza a fare qualsiasi cosa, forse un mal di gola, la comparsa di un raffreddore, in rari casi, dolore alle articolazioni. Questa condizione è facilmente confusa con l'insorgenza di SARS o influenza.
  2. Jaundiced. Le masse di feci sono chiarite, e l'urina, al contrario, ottiene un'ombra di tè scuro.
  3. Recupero e transizione della malattia a uno stato cronico. In questo caso, la persona diventa portatrice del virus.

L'epatite cronica può avere 2 forme: attiva e persistente.

  1. In una forma attiva, i sintomi sono pronunciati, il fegato aumenta di dimensioni, il consumo di cibi grassi e ipercalorici porta a spasmi e dolore significativo. Il tessuto cambia la sua struttura.
  2. La forma persistente è accompagnata da un dolore minore nell'ipocondrio e non da un forte aumento dell'organo. In questa forma, la transizione dalla malattia alla cirrosi non si verifica.

Fasi di epatite cronica

Trattamento e prevenzione delle malattie del fegato negli uomini

Il primo ha completamente eliminato l'uso di alcol.

È importante rinunciare completamente all'alcool.

Quindi è necessario normalizzare la dieta del paziente.

In caso di intossicazione del corpo, viene eseguita la lavanda gastrica e viene eseguita la disintossicazione con vari farmaci, somministrati con un contagocce.

Per ulteriori trattamenti, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori, antibatterici, antivirali, antielmintici, epatoprotettivi.

Preparati per il fegato

Nei casi avanzati, può essere necessario un intervento chirurgico per asportare il tessuto che ha subito necrosi. Inoltre, il trapianto di fegato viene praticato con successo oggi.

Per la prevenzione delle malattie del fegato è necessario mantenere uno stile di vita sano, mangiare correttamente e completamente, pulire il corpo. Assicurati di sottoporti a esami preventivi almeno una volta all'anno.