Diprospan, iniezioni

Trattamento

Il farmaco Ultop è un inibitore di H + -K + -ATP-ase e appartiene al gruppo di farmaci anti-ulcera.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco Ultop è disponibile sotto forma di capsule di colore rosa-bianco in blister da 7, 14 o 28 pezzi. I blister sono confezionati in una scatola di cartone, un'istruzione dettagliata con una descrizione è allegata alla preparazione.

Quando si apre la capsula all'interno ci sono palline di colore bianco con una leggera sfumatura giallastra o rosata. Ogni capsula contiene 10, 20 o 0 mg di principio attivo attivo - Omeprazolo. I componenti ausiliari sono saccarosio, amido di mais, biossido di titanio, sodio lauril solfato, magnesio idrossicarbonato, coloranti.

Indicazioni per l'uso

Le capsule Ultop sono destinate alla somministrazione orale, le indicazioni per l'uso del farmaco sono:

  • ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, compreso l'Helicobacter pylori associato al batterio;
  • esofagite da reflusso;
  • forma non erosiva di malattia da reflusso;
  • ulcera peptica dello stomaco e del duodeno causata dall'uso a lungo termine dell'acido acetilsalicilico o dei farmaci del gruppo dei FANS;
  • ulcera stressante;
  • aumento della produzione di acido cloridrico;
  • Sindrome di Zollinger-Ellison.

Inoltre, il farmaco è prescritto a scopo profilattico per prevenire il ripetersi di gastrite erosiva o ulcera peptica.

Controindicazioni

Il farmaco Ultop ha una serie di limitazioni e controindicazioni, quindi la terapia può essere iniziata solo dopo aver consultato un medico e aver studiato attentamente le annotazioni allegate. Le compresse sono controindicati nei seguenti casi:

  • età del bambino fino a 12 anni;
  • gravidanza e allattamento al seno;
  • intolleranza individuale al farmaco;
  • deficit di lattasi o sindrome da malassorbimento del glucosio.

Con particolare attenzione, il farmaco viene prescritto a pazienti con insufficienza epatica e renale grave, insufficienza renale ed epatica.

Dosaggio e somministrazione

Le capsule Ultop sono assunte per via orale prima dei pasti. La dose del farmaco e la durata del ciclo di trattamento dipendono dalla gravità della malattia e dalle caratteristiche del paziente.

La capsula viene presa intera, immediatamente deglutendo e non nascondendosi, annaffiandola con sufficiente quantità di acqua. La dose iniziale del farmaco a scopi terapeutici è di 20 mg al giorno, con un processo erosivo patologico pronunciato, è possibile aumentare la dose giornaliera a 40 mg sotto la supervisione di un medico.

Per prevenire l'esacerbazione della malattia da ulcera peptica o prevenire la formazione di erosione sulle membrane mucose del tubo digerente durante il trattamento con acido acetilsalicilico o NVID, Ultop è prescritto alla dose di 10 mg al giorno. La durata del corso del trattamento farmacologico è di 4-8 settimane.

Nell'identificare il batterio Helicobacter pylori, il trattamento viene effettuato in combinazione con antibiotici, a cui il batterio è sensibile.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

La sicurezza di omeprazolo per una donna incinta e il feto non è stata stabilita, pertanto le capsule Ultop non sono prescritte alle donne incinte. Quando un'ulcera peptica viene esacerbata, una donna incinta dovrebbe contattare il proprio medico per la selezione di un farmaco efficace e sicuro.

Durante l'assunzione del farmaco, si consiglia alle donne in età riproduttiva di proteggersi attentamente da una possibile gravidanza e, se si è comunque verificato, interromperanno immediatamente l'assunzione delle capsule e andranno dal medico.

Durante l'allattamento al seno, l'uso di capsule Ultrapul non è raccomandato, dal momento che l'omeprazolo può essere escreto nel latte materno e entrare nel corpo di un bambino. Se necessario, il trattamento con un allattamento al farmaco è completato e il bambino viene trasferito alla nutrizione artificiale.

Effetti collaterali

Al rispetto della dose raccomandata nelle istruzioni, Ultop è ben tollerato dai pazienti. Con l'aumento della sensibilità individuale o l'eccesso non autorizzato della dose di farmaco nei pazienti, possono manifestarsi i seguenti effetti indesiderati:

  • da parte del sistema digestivo - secchezza della bocca, il sapore sgradevole, nausea, mal di stomaco, sensazione di pesantezza dopo aver mangiato, eruttazione marcio, bruciore di stomaco, gonfiore addominale, vomito, pancreatite, diarrea, l'atrofia delle mucose del tratto digerente, ingrossamento del fegato e lo sviluppo di encefalopatia epatica ;
  • da parte del sistema nervoso - apatia, irritabilità, aggressività, vertigini, mal di testa, tremore degli arti, parestesia, vertigini, agitazione psicomotoria;
  • dal lato del cuore e dei vasi sanguigni - dolore dietro lo sterno, palpitazioni, aumento della pressione sanguigna, vasculite, edema degli arti inferiori e del viso;
  • da parte del sistema urogenitale - disfunzione renale, formazione disurica, nefrite interstiziale, ematuria, glucosuria, aumento della concentrazione di creatinina, aumento delle ghiandole mammarie;
  • debolezza muscolare, dolori muscolari, dolori articolari, crampi dei muscoli gastrocnemio;
  • da parte degli indicatori del quadro ematico - agranulocitosi, anemia, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia;
  • da parte della pelle - piccole emorragie sotto la pelle, eruzioni cutanee, prurito della pelle, orticaria, eritema polimorfico, perdita di capelli, necrosi epidermica;
  • tosse e sangue dal naso;
  • tintinnio e acufene, acuità visiva compromessa di natura temporanea.

Se compaiono uno o più effetti collaterali, si consiglia al paziente di consultare un medico per un consiglio.

overdose

Nel caso di ricezione prolungato e incontrollata Ultop capsule il paziente ha sintomi di un sovradosaggio sono clinicamente valorizzazione manifesto di effetti indesiderati sopra descritti, la formazione di cisti benigne nello stomaco, febbre, brividi e ipotermia, aritmia cardiaca.

Quando compaiono sintomi di sovradosaggio, il trattamento con il farmaco viene interrotto e le persone cercano aiuto medico. Il trattamento è sintomatico, per ridurre la concentrazione di omeprazolo nel corpo, al paziente vengono prescritte compresse di carbone attivo.

Interazione farmacologica

Il farmaco Ultop non è raccomandato per nominare pazienti contemporaneamente con Ampicillina o farmaci per il trattamento dell'anemia da carenza di ferro. Sotto l'influenza di omeprazolo, l'effetto terapeutico di questi agenti sarà ridotto.

Omeprazolo può aumentare la concentrazione di diazepam nel sangue durante la prescrizione di farmaci.

Non è raccomandato prescrivere contemporaneamente capsule di Ultop con anticoagulanti indiretti, dal momento che l'omeprazolo rallenta il processo di rimozione di questi farmaci dal corpo, il che aumenta il rischio di effetti collaterali da sangue e reni.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare la terapia con Ultop, deve essere eseguito un esame approfondito. Dolore allo stomaco, nausea e altri sintomi dispeptici possono essere una manifestazione del cancro e il trattamento con omeprazolo limiterà solo il quadro clinico e renderà difficile la diagnosi.

Omeprazolo deve essere assunto a stomaco vuoto mezz'ora prima dei pasti, in quanto il cibo rallenta il processo di assorbimento del farmaco e può ridurre l'effetto terapeutico delle capsule di Ultop.

I pazienti con cirrosi o altre malattie del fegato nella storia del trattamento farmacologico dovrebbero essere sotto la supervisione di un medico. La dose giornaliera di Ultopa per tali pazienti non deve superare i 20 mg.

Il farmaco non influisce sulla capacità del paziente di guidare un'auto o un'attrezzatura che richiede un'elevata concentrazione di attenzione.

Analoghi di Ultrop

Gli analoghi del farmaco Ultop sono:

  • Capsule di Omeprazolo;
  • Capsule di Omez;
  • Orthanol capsule.

Si sconsiglia di sostituire il farmaco prescritto con uno degli analoghi indicati senza il permesso del medico, in quanto ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali.

Vacanze e condizioni di conservazione

Il farmaco Ultop alla dose di 10 mg viene dispensato dalle farmacie senza prescrizione medica. Le capsule con un dosaggio di 20 e 40 mg possono essere acquistate solo con la prescrizione di un medico. Conservare il farmaco deve essere a temperatura ambiente, fuori dalla portata dei bambini e dalla luce. La durata di conservazione del farmaco è di 3 anni, purché opportunamente conservata.

Prezzo finale

Nelle farmacie di Mosca, il costo del farmaco Ultop è in media di 120-145 rubli.

Diprospan - istruzioni per l'uso, analoghi, revisioni e forme di rilascio (sospensione o iniezione di soluzione iniettabile in fiale (inclusa l'iniezione intra-articolare)) del farmaco per il trattamento dell'infiammazione negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Diprospan. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questa medicina, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Diprospan nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, che potrebbero non essere stati dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Diprospan in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di malattie infiammatorie negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Il Diprospan - glucocorticosteroide (GCS), ha un alto glucocorticoide e una leggera attività mineralcorticoide. Il farmaco ha effetti anti-infiammatori, anti-allergici e immunosoppressivi e ha anche un effetto pronunciato e diversificato su vari tipi di metabolismo.

farmacocinetica

Il betametasone sodio fosfato (il principio attivo del farmaco Diprospan) è altamente solubile in acqua e, dopo la somministrazione di i / m, subisce rapidamente l'idrolisi e viene quasi immediatamente assorbito dal sito di iniezione, il che garantisce un rapido inizio dell'azione terapeutica. Quasi completamente eliminato entro un giorno dalla somministrazione. Excreted principalmente dai reni.

testimonianza

Trattamento in condizioni adulte e malattie in cui la terapia GCS consente di ottenere l'effetto clinico richiesto (è necessario tener conto del fatto che in alcune malattie la terapia GCS è aggiuntiva e non sostituisce la terapia standard):

  • malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e dei tessuti molli, tra cui artrite reumatoide, osteoartrosi, borsite, spondilite anchilosante, epicondilite, coccigodinia, torcicollo, cisti gangliari, fascite;
  • malattie allergiche, tra cui asma bronchiale, raffreddore da fieno (pollinosi), bronchite allergica, rinite stagionale o per tutto l'anno, allergia ai farmaci, malattia da siero, reazioni alle punture di insetti;
  • malattie dermatologiche, tra cui dermatite atopica, eczema mono-tipo, neurodermite, dermatite da contatto, marcata fotodermatite, orticaria, lichen planus, alopecia alopecia, lupus eritematoso discoide, psoriasi, cicatrici cheloide, pemfigo comune, acne cistica;
  • malattie sistemiche del tessuto connettivo, tra cui il lupus eritematoso sistemico, lo scleroderma, la dermatomiosite, la periarterite nodosa;
  • emooblastosi (terapia palliativa della leucemia e dei linfomi negli adulti; leucemia acuta nei bambini);
  • insufficienza primaria o secondaria della corteccia surrenale (con uso simultaneo obbligatorio di mineralcorticoidi);
  • altre malattie e condizioni patologiche che richiedono una terapia sistemica con corticosteroidi (sindrome adrenogenitale, ileite regionale, alterazioni patologiche nel sangue, se necessario, uso di corticosteroidi).

Forme di rilascio

Sospensione iniettabile (inclusa l'introduzione dell'interno del giunto).

Soluzione iniettabile (colpi in ampolle).

Istruzioni per l'uso e modalità d'uso

Iniezioni intramuscolari, intraarticolari, periarticolari, intrabursali, intracutanee, interstiziali e intrafocali. La dimensione insignificante dei cristalli di betametasone dipropionato consente l'uso di aghi di piccolo diametro (fino a 26 gauge) per la somministrazione e la somministrazione intracutanea direttamente nella lesione.

Il farmaco viene somministrato utilizzando una siringa monouso con aghi (dimensioni 0,5x25 mm e 0,8x50 mm) inclusi nel kit.

NON INTRODUCI INTRODUTTORE! NON INSERIRE LA VITE!

L'aderenza rigorosa alle regole di asepsi è obbligatoria quando si applica Diprospana. Agitare la siringa prima dell'uso.

Il regime posologico e il metodo di somministrazione sono stabiliti individualmente, in base alle indicazioni, alla gravità della malattia e alla risposta del paziente.

Con la terapia sistemica, la dose iniziale di Diprospan nella maggior parte dei casi è 1-2 ml. L'introduzione viene ripetuta secondo necessità, a seconda delle condizioni del paziente.

In / m l'introduzione del GCS dovrebbe essere effettuata in profondità nel muscolo, scegliendo i muscoli grandi ed evitando il contatto con altri tessuti (per prevenire l'atrofia dei tessuti).

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare:

  • in condizioni severe che richiedono misure di emergenza; la dose iniziale è 2 ml;
  • con varie malattie dermatologiche; di regola, è sufficiente la somministrazione di 1 ml di sospensione di Diprospan;
  • nelle malattie dell'apparato respiratorio. L'inizio dell'azione del farmaco si verifica entro poche ore dopo l'iniezione / m della sospensione. In caso di asma bronchiale, raffreddore da fieno, bronchite allergica e rinite allergica, si ottiene un miglioramento significativo dopo la somministrazione di 1-2 ml di Diprospan;
  • nella borsite acuta e cronica, la dose iniziale per la somministrazione intramuscolare è di 1-2 ml di sospensione. Se necessario, eseguire diverse iniezioni ripetute.

Se una risposta clinica soddisfacente non si verifica dopo un certo periodo di tempo, Diprospan deve essere cancellato e viene prescritta un'altra terapia.

Con l'amministrazione locale, l'uso simultaneo di una preparazione anestetica locale è necessario solo in rari casi. Se lo si desidera, utilizzare soluzioni all'1% o al 2% di procaina cloridrato o lidocaina, che non contengono metilparaben, propilparaben, fenolo e altre sostanze simili. In questo caso, la miscelazione viene effettuata in una siringa, prima componendo la dose richiesta di sospensione di Diprospan nella siringa dal flaconcino. Quindi, nella stessa siringa, preleva la quantità necessaria di anestetico locale dalla fiala e scuoterla per un breve periodo di tempo.

In caso di borsite acuta (sottodeltoide, sottoscalaide, gomito e pre-ginocchio), l'introduzione di 1-2 ml di sospensione nella sacca sinoviale allevia il dolore e ripristina la mobilità articolare per diverse ore. Dopo aver arrestato l'esacerbazione della borsite cronica, vengono utilizzate dosi più basse del farmaco.

In tenosinovite acuta, tendinite e perinendinite, una singola iniezione di Diprospan migliora le condizioni del paziente; nei casi cronici, l'iniezione viene ripetuta a seconda della risposta del paziente. L'introduzione del farmaco direttamente nel tendine dovrebbe essere evitata.

La somministrazione intra-articolare di Diprospan in una dose di 0,5-2 ml allevia il dolore, limitando la mobilità delle articolazioni nell'artrite reumatoide e nell'osteoartrite entro 2-4 ore dalla somministrazione. La durata dell'effetto terapeutico varia considerevolmente e può essere di 4 settimane o più. Le dosi consigliate del farmaco quando somministrate a grandi articolazioni vanno da 1 a 2 ml; in media - 0,5-1 ml; in piccolo - 0,25-0,5 ml.

Dosi singole raccomandate del farmaco (con un intervallo di 1 settimana tra le iniezioni) con borsite: con un'impurità di 0,25-0,5 ml (di solito 2 iniezioni sono efficaci), con uno sperone - 0,5 ml, con mobilità limitata dell'alluce - 0,5 ml, con cisti sinoviale - 0,25-0,5 ml, con tendosinovite - 0,5 ml, con artrite gottosa acuta - 0,5-1,0 ml. Per la maggior parte delle iniezioni, è indicata una siringa da tubercolina con un ago da 25 gauge. Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico, la dose di mantenimento viene selezionata riducendo gradualmente la dose di betametasone somministrata a intervalli appropriati. La riduzione viene continuata fino al raggiungimento della dose minima efficace.

Se una situazione stressante (non correlata alla malattia) insorge o è minacciata, potrebbe essere necessario aumentare la dose di Diprospan. L'abolizione del farmaco dopo terapia a lungo termine viene effettuata riducendo gradualmente la dose.

Il monitoraggio delle condizioni del paziente viene eseguito almeno per un anno dopo la fine della terapia a lungo termine o l'uso a dosi elevate.

Effetti collaterali

  • ritenzione di liquidi nei tessuti;
  • insufficienza cardiaca cronica (in pazienti predisposti);
  • ipertensione;
  • debolezza muscolare;
  • perdita di massa muscolare;
  • l'osteoporosi;
  • frattura da compressione spinale;
  • necrosi asettica della testa del femore o dell'omero;
  • fratture patologiche delle ossa tubulari;
  • rotture del tendine;
  • lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale con possibile successiva perforazione e sanguinamento;
  • flatulenza;
  • alterazione della cicatrizzazione delle ferite;
  • atrofia e assottigliamento della pelle;
  • petecchie, ecchimosi;
  • sudorazione eccessiva;
  • acne steroidea;
  • smagliature;
  • propensione a sviluppare piodermite e candidosi;
  • convulsioni;
  • aumento della pressione intracranica con edema della testa del nervo ottico (di solito alla fine della terapia);
  • vertigini;
  • mal di testa;
  • euforia;
  • cambiamenti di umore;
  • depressione (con gravi reazioni psicotiche);
  • irritabilità;
  • insonnia;
  • violazione del ciclo mestruale;
  • insufficienza surrenalica secondaria (specialmente durante lo stress durante la malattia, traumi, chirurgia);
  • Sindrome di Itsenko-Cushing;
  • diminuzione della tolleranza dei carboidrati;
  • violazione dello sviluppo intrauterino;
  • ritardo della crescita e sviluppo sessuale nei bambini;
  • aumento della pressione intraoculare;
  • il glaucoma;
  • aumento di peso;
  • reazioni anafilattiche;
  • scossa;
  • angioedema;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • afflusso di sangue al viso dopo l'iniezione (o iniezione intraarticolare).

Controindicazioni

  • Ipersensibilità al betametasone o ad altri componenti del farmaco o ad altri corticosteroidi;
  • micosi sistemiche;
  • somministrazione endovenosa o sottocutanea;
  • con iniezione intraarticolare: articolazione instabile, artrite infettiva;
  • introduzione alle cavità infette e allo spazio intervertebrale;
  • età da bambini fino a 3 anni (presenza nella composizione di alcool benzilico);
  • disturbi della coagulazione (incluso il trattamento con anticoagulanti).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

A causa della mancanza di studi controllati sulla sicurezza di Diprospan durante la gravidanza, l'uso del farmaco in donne in gravidanza o in età fertile richiede una valutazione preliminare dei benefici percepiti e dei potenziali rischi per la madre e il feto. I neonati le cui madri hanno ricevuto dosi terapeutiche di corticosteroidi durante la gravidanza dovrebbero essere sotto controllo medico (per la diagnosi precoce di segni di insufficienza surrenale).

Se necessario, la nomina di Diprospan durante l'allattamento deve decidere sulla cessazione dell'allattamento al seno, tenendo conto dell'importanza della terapia per la madre (a causa dei possibili effetti collaterali nei bambini).

Istruzioni speciali

Il regime posologico e il metodo di somministrazione sono stabiliti individualmente, in base alle indicazioni, alla gravità della malattia e alla risposta del paziente.

La dose deve essere il più piccola possibile e il periodo di utilizzo il più breve possibile. La dose iniziale viene selezionata fino al raggiungimento dell'effetto terapeutico desiderato. Se, dopo un periodo di tempo sufficiente, l'effetto terapeutico non viene osservato, il farmaco viene sospeso abbassando gradualmente la dose di Diprospan e viene selezionato un altro metodo di trattamento appropriato.

Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico, la dose di mantenimento viene selezionata riducendo gradualmente la dose di betametasone somministrata a intervalli appropriati. La riduzione viene continuata fino al raggiungimento della dose minima efficace.

Se una situazione stressante (non correlata alla malattia) insorge o è minacciata, potrebbe essere necessario aumentare la dose di Diprospan. L'abolizione del farmaco dopo terapia a lungo termine viene effettuata riducendo gradualmente la dose.

Il monitoraggio delle condizioni del paziente viene eseguito almeno per un anno dopo la fine della terapia a lungo termine o l'uso a dosi elevate.

L'introduzione del farmaco nel tessuto molle, nella lesione e nell'articolazione può, con un'azione locale pronunciata, portare simultaneamente all'azione sistemica. Data la probabilità di reazioni anafilattoidi durante la GCS parenterale, le precauzioni necessarie dovrebbero essere prese prima dell'introduzione del farmaco, specialmente se il paziente ha indicazioni anamnestiche di reazioni allergiche ai farmaci.

Il diprospan contiene due principi attivi: i derivati ​​del betametasone, uno dei quali - il betametasone sodio fosfato - penetra rapidamente nella circolazione sistemica. Nel nominare Diprospan si dovrebbe prendere in considerazione il possibile effetto sistemico della frazione istantanea del farmaco.

Sullo sfondo dell'uso di Diprospan, sono possibili disturbi mentali (specialmente nei pazienti con instabilità emotiva o tendenza alla psicosi).

Quando prescrive Diprospan a pazienti con diabete mellito, può essere necessaria una correzione della terapia ipoglicemica.

I pazienti che ricevono glucocorticosteroidi non devono essere vaccinati contro il vaiolo. Non dovrebbero esserci altre immunizzazioni in pazienti che ricevono GCS (specialmente in dosi elevate), a causa della possibilità di sviluppare complicanze neurologiche e una bassa risposta immunitaria (mancanza di formazione di anticorpi). Tuttavia, l'immunizzazione è possibile durante la terapia sostitutiva (ad esempio, in caso di insufficienza primaria della corteccia surrenale).

I pazienti trattati con diprospan in dosi che sopprimono l'immunità devono essere avvertiti sulla necessità di evitare il contatto con i pazienti con varicella e morbillo (è particolarmente importante quando si prescrive il farmaco ai bambini).

Quando si utilizza Diprospan, si dovrebbe tenere conto del fatto che il GCS può mascherare i segni di una malattia infettiva, oltre a ridurre la resistenza del corpo alle infezioni. L'appuntamento di Diprospan con tubercolosi attiva è possibile solo nei casi di tubercolosi fulminante o disseminata in combinazione con un'adeguata terapia antitubercolare. Quando si prescrive Diprospana a pazienti con tubercolosi latente o con una reazione positiva alla tubercolina, il problema della terapia profilattica contro la tubercolosi deve essere risolto. Con l'uso profilattico della rifampicina, deve essere presa in considerazione l'accelerazione della clearance epatica del betametasone (potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose).

In presenza di fluido nella cavità articolare, deve essere escluso un processo settico. Un marcato aumento di dolore, gonfiore, aumento della temperatura dei tessuti circostanti e un'ulteriore limitazione della mobilità articolare indicano l'artrite infettiva. Quando si conferma la diagnosi, è necessario prescrivere una terapia antibiotica.

Iniezioni ripetute in un'articolazione con osteoartrosi possono aumentare il rischio di distruzione articolare. L'introduzione di GCS nel tessuto tendineo porta gradualmente alla rottura del tendine. Dopo aver eseguito con successo una terapia intra-articolare, il paziente deve evitare di sovraccaricare l'articolazione.

L'uso prolungato di corticosteroidi può portare a una cataratta sottocapsulare posteriore (specialmente nei bambini), al glaucoma con possibile danno al nervo ottico e può contribuire allo sviluppo di un'infezione secondaria dell'occhio (fungina o virale). È necessario condurre periodicamente un esame oftalmologico, specialmente in pazienti che ricevono Diprospan per più di 6 mesi.

Con un aumento della pressione sanguigna, ritenzione di liquidi e cloruro di sodio nei tessuti e un aumento dell'escrezione di potassio dal corpo (meno probabile che con altri GCS), ai pazienti viene raccomandata una dieta con restrizione di cloruro di sodio e farmaci contenenti potassio. Tutti i GKS aumentano l'escrezione di calcio.

Con l'uso simultaneo di Diprospan e di glicosidi o farmaci che influenzano la composizione elettrolitica del plasma, è necessario il controllo dell'equilibrio idrico-elettrolitico.

È stata prescritta cautela in combinazione con acido acetilsalicilico e diprospan in ipoprotrombinemia.

Lo sviluppo di insufficienza secondaria della corteccia surrenale dovuta alla rimozione troppo rapida del GCS è possibile entro pochi mesi dopo la fine della terapia. Se si verifica una situazione stressante o è in pericolo durante questo periodo, la terapia con Diprospanum deve essere ripresa e deve essere prescritta una preparazione di mineralcorticoidi allo stesso tempo (a causa di una possibile violazione della secrezione mineralcorticoide). L'abolizione graduale di GCS riduce il rischio di insufficienza surrenalica secondaria.

Sullo sfondo dell'uso di GCS, è possibile modificare la motilità e il numero di spermatozoi. Con il trattamento a lungo termine di GCS, è consigliabile considerare la possibilità di passare dalla GCS parenterale a quella orale, tenendo conto della valutazione del rapporto "beneficio / rischio".

Uso pediatrico

I bambini sottoposti a terapia con Diprospan (specialmente a lungo termine) dovrebbero essere sotto stretta supervisione medica per possibile ritardo di crescita e sviluppo di insufficienza surrenalica secondaria.

Interazione farmacologica

Con la contemporanea nomina di fenobarbitale, rifampicina, fenitoina o efedrina, è possibile accelerare il metabolismo del farmaco riducendo al contempo la sua attività terapeutica.

Con l'uso simultaneo di corticosteroidi ed estrogeni, potrebbe essere necessario regolare la dose dei farmaci (a causa del rischio di sovradosaggio).

Con l'uso congiunto di Diprospana e diuretici che si staccano dal potassio aumenta la probabilità di ipokaliemia.

L'uso simultaneo di GCS e glicosidi cardiaci aumenta il rischio di aritmie o intossicazione da digitale (a causa di ipokaliemia). Il diprospan può aumentare l'escrezione di potassio causata da amfotericina B. Se combinati con Diprospan e anticoagulanti indiretti, sono possibili cambiamenti nella coagulazione del sangue, che richiedono un aggiustamento della dose.

Con l'uso combinato di GCS con farmaci antinfiammatori non steroidei o con farmaci contenenti etanolo ed etanolo, è possibile aumentare l'incidenza o l'intensità delle lesioni erosivo-ulcerative del tratto gastrointestinale.

Quando l'uso combinato di GCS può ridurre la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno.

La somministrazione contemporanea di GCS e somatotropina può rallentare l'assorbimento di quest'ultimo (è necessario evitare l'introduzione di dosi di betametasone superiori a 0,3-0,45 mg / m2 di superficie corporea al giorno).

Analoghi del farmaco Diprospan

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Akriderm;
  • Beloderm;
  • Betazon;
  • betametasone;
  • Betametasone valerato;
  • Betametasone dipropionato;
  • Betliben;
  • Betnoveyt;
  • Kuterid;
  • Flosteron;
  • Tselestoderm-B;
  • Tseleston.

diprospan

  • Schering Plough, Stati Uniti
  • Data di scadenza: fino al 01.05.2019

Istruzioni per l'uso di Diprospan

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Nome latino

Modulo di rilascio

Soluzione iniettabile

Composizione di Diprospan

    1 ml di soluzione contiene:
    Principi attivi: betametasone disodio fosfato, betametasone dipropionato (5 mg). A 1 ml di soluzione 2 e 5 mg, rispettivamente.
    Sostanze ausiliari: sodio cloruro, sodio idrofosfato diidrato, disodio edetato, alcool benzilico, polisorbato 80 (poliossietilene sorbitan monooleato), propil paraidrossibenzoato, metil paraidrossibenzoato, metil paraidrossibenzoato, carmelloso sodico, acido cloridrico;

imballaggio

Fiale di vetro da 1 ml. In blister cellulari e scatole di cartone da 1 o 5 pezzi.

Azione farmacologica

Azione farmacologica

Il diprospan è un agente antiallergico, immunosoppressivo e antinfiammatorio. Ha un'elevata attività glucocorticoide, può influenzare il metabolismo. Ha un effetto inibitorio sul rilascio di interleuchine 2 e 1, macrofagi e gamma-interferone dai linfociti, così come mediatori dell'infiammazione (eosinofili). Induce la formazione di lipocortine, abbassa il metabolismo dell'acido arachidonico.

farmacocinetica

Il betametasone disodio fosfato è una sostanza facilmente solubile che viene immediatamente assorbita e causa un rapido inizio dell'effetto terapeutico. Il betametasone dipropionato ha un assorbimento più lento e fornisce un'azione prolungata.

Diprospan, indicazioni per l'uso

Diprospan è usato per le malattie:

  • miosite;
  • la fibrosi;
  • artrite traumatica;
  • osteoartrite;
  • osteocondrosi,
  • lombalgia;
  • artrite gottosa acuta;
  • asma bronchiale;
  • cicatrici cheloidi;
  • psoriasi;
  • rinite allergica (acuta e cronica);
  • alopecia areata;
  • colite ulcerosa;
  • contattare la dermatite atopica.

Diprospan, controindicazioni

Malattie in cui il diprospan è controindicato:

  • ipersensibilità al farmaco;
  • ulcera peptica;
  • ulcera duodenale;
  • l'osteoporosi;
  • diabete mellito;
  • Malattia di Cushing;
  • infezioni virali, fungine e batteriche;
  • tromboflebite;
  • tubercolosi attiva;
  • psicosi;
  • il glaucoma;
  • periodo di vaccinazione;
  • diverticolite;
  • recente intervento chirurgico per imporre anastomosi intestinale.

Dosaggio e somministrazione

La dose di diprospan è calcolata in base al quadro clinico e alla gravità della malattia.

Iniezione intramuscolare - in profondità nel muscolo, nella regione glutea 1-2 ml ogni 2-4 settimane.

Iniezione intra-articolare e periarticolare nelle articolazioni: anca - 1-2 ml; ginocchio, caviglia e spalla - 1 ml; carpale, ulnare - 0,5-1 ml; metacarpo-falangea, interfalangea, sternoclavicolare - 0,25-0,5 ml.

Somministrazione intracutanea - direttamente nella zona interessata; dose singola non superiore a 0,2 ml / cm 2, dose settimanale non superiore a 1 ml. Infiltrazione locale: dosaggio per borsite - 0,25-1 ml (fino a 2 ml in forma acuta); con tendosinovite, cisti sinoviale - 0,25-0,5 ml; con fibrosite, miosite - 0,5-1 ml; con tendinite - 0,5 ml.

Le iniezioni di Diprospan sono indolori, solo in rari casi, il farmaco viene somministrato in associazione con l'anestetico. Se necessario, diprospan e un analgesico locale, procaina o lidocaina, vengono miscelati nella stessa siringa.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

In gravidanza, il farmaco non è prescritto.

Se è necessario utilizzare diprospan durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Effetti collaterali

Possibili effetti collaterali da organi e sistemi:

Dal lato del sistema nervoso centrale: disturbi del sonno, agitazione, sindrome d'ansia, nevrosi, polifagia, depressione.

Da parte del metabolismo: osteoporosi, aumento di peso, nei bambini - ritardo di crescita.

Altro: l'adesione di un'infezione secondaria.

Istruzioni speciali

Il diprospan non è raccomandato per entrare nelle articolazioni con una normale lussazione.

L'uso a lungo termine dei fondi dovrebbe essere monitorato nei livelli di glucosio nel plasma sanguigno.

Il farmaco non è inteso per la somministrazione sottocutanea e endovenosa. Qualsiasi iniezione di diprospan deve essere eseguita in condizioni sterili.

Interazione farmacologica

L'uso simultaneo di diprospana con FANS aumenta il rischio di danni alla mucosa gastrointestinale e l'insorgenza di sanguinamento.

Diprospan: istruzioni per l'uso

struttura

Ingrediente attivo: betametasone;

1 ml di sospensione conteneva 6,43 mg di betametasone dipropionato (equivalente a 5 mg di betametasone) e 2,63 mg di fosfato betametasone sodio (equivalente a 2 mg di betametasone);

Eccipienti: sodio idrogeno fosfato diidrato, sodio cloruro, disodio edetato, polisorbato 80, alcool benzilico, metile paraidrossibenzoato (E 218), propile paraidrossibenzoato (E 216), sodio carbossimetil cellulosa, macrogol 3350, acido cloridrico, acqua per iniezione.

Indicazioni per l'uso

  • Artrite reumatoide, osteoartrite, borsite, tendosinovite, tendinite, peritendinite, anchilosante, epicondilite, sciatica, coccidinia, sciatica, lombalgia, torcicollo, cisti gangliari, esostosi, fascite, afragoustosi, anchilosi, anchlosi, anchilosi..
  • Asma bronchiale, stato asmatico, raffreddore da fieno, bronchite allergica, rinite allergica, allergia ai farmaci, malattia da siero, reazioni alle punture di insetti.
  • La dermatite atopica (ekzema nummular), neurodermatite, dermatite da contatto, dermatiti espresso solare, orticaria, lichen planus, l'insulina lipodistrofia, l'alopecia nidificazione, lupus eritematoso discoide, psoriasi, cicatrici cheloidi, pemfigoide al solito, dermatite erpetica, acne cistica.
  • Lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, dermatomiosite, periarterite nodosa.
  • Terapia palliativa della leucemia e dei linfomi negli adulti; leucemia acuta nei bambini.
  • Sindrome adrenogenitale, colite ulcerosa, ileite regionale, sprue; alterazioni patologiche nel sangue, che richiedono terapia corticosteroidea, nefrite, sindrome nefrosica.
  • Insufficienza primaria e secondaria della corteccia surrenale (con l'introduzione simultanea obbligatoria di mineralcorticoidi).

Controindicazioni

Periodo di gravidanza e allattamento

Prescrivere il farmaco dovrebbe essere dopo un'attenta valutazione del rapporto tra benefici per la madre / potenziale minaccia potenziale per il feto / figlio. I bambini nati da madri a cui sono state somministrate dosi terapeutiche di corticosteroidi durante la gravidanza devono essere sotto controllo medico (per la diagnosi precoce di segni di insufficienza surrenalica).

Se necessario, la nomina del farmaco Diprospan® nel periodo di allattamento deve decidere sulla cessazione dell'allattamento al seno, tenendo conto dell'importanza della terapia per la madre (a causa di possibili effetti collaterali indesiderati nei bambini).

Dosaggio e somministrazione

Si consiglia di somministrare Diprospan® per via intramuscolare, se necessario, l'assunzione sistemica di glucocorticoidi nel corpo; direttamente nel tessuto molle interessato o come iniezioni intra-articolari e periarticolari per l'artrite; sotto forma di iniezioni intradermiche per varie malattie della pelle; sotto forma di iniezioni locali nella lesione in alcune malattie del piede.

Il regime posologico e il metodo di somministrazione sono stabiliti individualmente, in base alle indicazioni, alla gravità della malattia e alla risposta del paziente al trattamento. La dose deve essere minima e il periodo di utilizzo più breve possibile.

La dose deve essere aggiustata per ottenere un effetto clinico soddisfacente. Se un effetto clinico soddisfacente non si manifesta alla fine di un certo periodo di tempo, il trattamento con Diprospan® deve essere interrotto da un'altra terapia appropriata.

Con la terapia sistemica, la dose iniziale di Diprospan® nella maggior parte dei casi è 1-2 ml. L'introduzione viene ripetuta se necessario, a seconda delle condizioni del paziente. Il farmaco viene iniettato in profondità per via intramuscolare nel gluteo:

in condizioni gravi (lupus eritematoso e stato asmatico) che necessitano di misure di emergenza, la dose iniziale del farmaco può essere di 2 ml;

- in una varietà di malattie dermatologiche, di regola, è sufficiente 1 ml del preparato;

nelle malattie del sistema respiratorio, l'effetto del farmaco inizia entro poche ore dopo l'iniezione intramuscolare del farmaco Diprospan®. In caso di asma bronchiale, raffreddore da fieno, bronchite allergica e rinite allergica, si ottiene un miglioramento significativo dopo la somministrazione di 1-2 ml di farmaco;

- nella borsite acuta e cronica, la dose iniziale per l'iniezione intramuscolare è 1-2 ml del farmaco. Se necessario, eseguire diverse iniezioni ripetute.

Con l'amministrazione locale, l'uso simultaneo di una preparazione anestetica locale è necessario solo in casi isolati. Se si desidera la somministrazione contemporanea di un agente anestetico, utilizzare una soluzione all'1% o al 2% di procaina cloridrato o lidocaina utilizzando forme di dosaggio prive di parabene. Non sono ammessi anestetici che contengono metilparabene, propilparabene, fenolo e altre sostanze simili. Quando si utilizza l'anestetico in combinazione con Diprospan®, in primo luogo, una dose richiesta del farmaco viene aspirata nella siringa dalla fiala, quindi la quantità necessaria di anestetico locale viene raccolta nella stessa siringa e agitata per un breve periodo di tempo.

Nella borsite acuta (sottodeltoide, sottoscalaide, gomito e pre-ginocchio), l'introduzione di 1-2 ml di Diprospan® nella busta sinoviale può alleviare il dolore e ripristinare completamente la mobilità entro poche ore. Il trattamento della borsite cronica viene eseguito con piccole dosi del farmaco dopo il sollievo di un attacco acuto della malattia. In tenosinovite acuta, tendinite e perizonite, una singola iniezione di Diprospan® allevia le condizioni del paziente e, nei casi cronici, l'iniezione del farmaco deve essere ripetuta a seconda della reazione. È necessario evitare l'introduzione del farmaco direttamente nel tendine. La somministrazione intrarticolare del farmaco in una dose da 0,5 a 2 ml riduce il dolore, la tenerezza e la rigidità delle articolazioni nell'artrite reumatoide e nell'osteoartrosi entro 2 o 4 ore dopo la somministrazione. La durata dell'effetto terapeutico del farmaco varia considerevolmente e può essere di 4 settimane o più.

La dose raccomandata del farmaco con l'introduzione di grandi articolazioni è 1-2 ml; nel mezzo - 0,5-1 ml; in piccolo - 0,25-0,5 ml.

In alcune malattie della pelle, la somministrazione intradermica del farmaco direttamente alla lesione è efficace. la dose è 0,2 ml / cm 2. Posizionare la lesione uniformemente intorno con una siringa e un ago da tubercolina, che ha un diametro di circa 0,9 mm. La dose totale del farmaco iniettato in tutte le aree dell'introduzione entro 1 settimana non deve superare 1 ml.

La dose singola raccomandata del farmaco Diprospan® (con intervalli di 1 settimana tra le iniezioni) con un mais solido - 0,25-0,5 ml (di norma, 2 iniezioni sono efficaci); con sperone -

0, 5 ml; con rigidità dell'alluce - 0,5 ml; con cisti sinoviali - da 0,25 a 0,5 ml; con tendosinovite - 0,5 ml; in artrite gottosa acuta - da 0,5 a 1 ml. Per l'introduzione, si consiglia di utilizzare una siringa da tubercolina con un ago, che ha un diametro di circa 1 mm.

Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico, la dose di mantenimento viene selezionata riducendo gradualmente la dose iniziale diminuendo la concentrazione di betametasone nella soluzione, che viene somministrata a intervalli di tempo appropriati. Ridurre la dose continua fino alla dose minima efficace.

Se una situazione stressante (che non è associata alla malattia) insorge o è minacciata, potrebbe essere necessario aumentare la dose del farmaco.

Effetti collaterali

Eventi avversi, come con l'uso di altri glucocorticostati dose e durata d'uso del farmaco. Queste reazioni sono generalmente reversibili e possono essere ridotte riducendo la dose.

Equilibrio idrico-elettrolitico: sodio, aumento dell'escrezione di potassio, alcalosi ipokaliemica, aumento dell'escrezione di calcio, ritenzione di liquidi nei tessuti.

Sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca congestizia nei pazienti

predisposto a questa malattia; ipertensione arteriosa.

Sistema muscolo-scheletrico: debolezza muscolare, miopatia, perdita di massa muscolare, peggioramento dei sintomi miastenica in grave miastenia pseudo-paralitica, osteoporosi, necrosi asettica delle ossa femorali o omerali, fratture patologiche delle ossa tubulari, rotture dei tendini, instabilità delle articolazioni (dopo ripetute iniezioni).

Apparato digerente: lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale con possibile successiva perforazione e sanguinamento, ulcere dell'esofago, pancreatite, flatulenza.

Pelle: alterazione della cicatrizzazione delle ferite; atrofia della pelle; assottigliamento della pelle; petecchie ed ecchimosi; eritema della faccia; sudorazione eccessiva; reazioni cutanee come dermatiti, eruzioni cutanee, angioedema.

Sistema nervoso: convulsioni, aumento della pressione intracranica con gonfiore della testa del nervo ottico (di solito dopo il trattamento), vertigini, mal di testa, euforia, cambiamenti di umore, depressione (con gravi reazioni psicotiche), irritabilità, insonnia.

Sistema endocrino: disturbi mestruali, sindrome di Cushing, sviluppo fetale ritardato o crescita del bambino, ridotta tolleranza al glucosio, manifestazioni di diabete latente, aumentato bisogno di iniezioni di insulina o agenti antidiabetici orali.

Visione: cataratta sottocapsulare posteriore, aumento della pressione intraoculare, glaucoma, esoftalmo.

Metabolismo: bilancio negativo dell'azoto (dovuto al catabolismo proteico), lipomatosi, compresa la lipomatosi medistenale e epidurale, che può portare a complicanze neurologiche; aumento di peso.

Altre manifestazioni: una reazione anafilattica o ipersensibile alla somministrazione del farmaco e alla reazione antipertensiva.

Altre reazioni avverse associate alla somministrazione parenterale del farmaco: casi isolati di danno visivo, che accompagnano l'uso locale nell'area del viso e della testa, iper- o ipopigmentazione, atrofia cutanea e sottocutanea, ascessi asettici e aderenze al sangue dopo l'iniezione (iniezione intra-articolare) e neurogenico artropatia.

Overdose di betametasone acuta non crea situazioni pericolose per la vita. La somministrazione di dosi elevate di glucocorticosteroidi nell'arco di diversi giorni non porta a conseguenze indesiderabili (ad eccezione dei casi di dosi molto elevate o in caso di diabete mellito, glaucoma, esacerbazione di lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale o in pazienti sottoposti contemporaneamente a terapia con digitale, anticoagulanti indiretti o diuretici escreti di potassio).

Trattamento. Richiede un attento monitoraggio medico del paziente. È necessario mantenere l'assunzione di liquidi ottimale e controllare la composizione degli elettroliti nel plasma e nelle urine (soprattutto l'equilibrio di sodio e potassio nel corpo). Se viene rilevato uno squilibrio di questi ioni, deve essere effettuata una terapia appropriata.

Interazione con altri farmaci

L'uso simultaneo di fenobarbital, rifampicina, fenitoina o efedrina può migliorare il metabolismo del farmaco, riducendo al contempo la sua attività terapeutica.

Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi ed estrogeni, potrebbe essere necessario regolare la dose del farmaco (a causa della minaccia di sovradosaggio).

L'uso concomitante di Diprospan® con diuretici, che promuovono l'escrezione di potassio, aumenta la probabilità di sviluppare ipokaliemia. L'uso simultaneo di glucocorticosteroidi e glicosidi cardiaci aumenta il rischio di aritmie o intossicazione da digitale (a causa di ipokaliemia).

Il diprospan® può aumentare l'escrezione di potassio, che è causato dall'amfotericina B. L'assunzione simultanea del farmaco Diprospan® e degli anticoagulanti indiretti può portare a un cambiamento nel tasso di coagulazione del sangue, che richiede un aggiustamento della dose.

Con l'uso combinato di glucocorticosteroidi con farmaci antinfiammatori non steroidei o etanolo e farmaci contenenti etanolo, è possibile aumentare la frequenza di insorgenza o intensità delle lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale.

Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi può ridurre la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno.

L'introduzione simultanea di glucocorticosteroidi e somatotropina msrket porta ad un assorbimento più lento di quest'ultimo.

Caratteristiche dell'applicazione

Qualsiasi somministrazione del farmaco (tessuto molle, lesione, intraarticolare, ecc.) Può portare ad un'azione sistemica con azione locale pronunciata simultaneamente.

Quando la porpora trombopenica viene somministrata per via intramuscolare, Diprospan deve essere somministrato con estrema cautela.

Iniezioni intramuscolari di glucocorticosteroidi devono essere iniettate in profondità nel muscolo per prevenire l'atrofia tissutale locale.

Le iniezioni intra-articolari devono essere eseguite solo da personale medico. Un liquido intraarticolare dovrebbe essere analizzato per escludere un processo settico. Non somministrare il farmaco in presenza di infezione intra-articolare. Un marcato aumento di dolore, gonfiore, un aumento della temperatura dei tessuti circostanti e un'ulteriore limitazione della mobilità articolare indicano l'artrite settica. Quando si conferma la diagnosi, è necessario prescrivere una terapia antibiotica.

Non inserire i glucocorticosteroidi nell'articolazione instabile, nelle aree infette e negli spazi intervertebrali. Iniezioni ripetute in un'articolazione con osteoartrosi possono aumentare il rischio di distruzione articolare. Dopo aver eseguito con successo una terapia intra-articolare, il paziente deve evitare di sovraccaricare l'articolazione.

Usare il farmaco con cautela nei pazienti con ipotiroidismo o cirrosi epatica, pazienti con occhi da herpes (a causa del rischio di perforazione corneale); con colite ulcerosa non specifica, con rischio di perforazione, ascesso o altre infezioni pustolose, così come con diverticolite, anastomosi intestinali fresche, ulcera gastrica o ulcera duodenale attiva o latente, insufficienza renale, ipertensione, osteoporosi, grave miastenia.

Sullo sfondo dell'uso del farmaco Diprospan®, sono possibili disturbi mentali (specialmente nei pazienti con instabilità emotiva o tendenza alla psicosi).

Nel trattamento farmacologico, i pazienti con diabete possono aver bisogno di una correzione della terapia ipoglicemizzante.

I pazienti che ricevono glucocorticosteroidi non devono essere vaccinati contro il vaiolo. Non dovrebbero esserci altre immunizzazioni di pazienti che ricevono corticosteroidi (specialmente in dosi elevate), dato il rischio di sviluppare complicanze neurologiche e una risposta immunitaria bassa in risposta (mancanza di formazione di anticorpi). Quando si esegue la terapia sostitutiva (ad esempio, in caso di insufficienza primaria della corteccia surrenale), è possibile l'immunizzazione.

Pazienti che ricevono Diprospan in dosi che sopprimono l'immunità ^^ csy ^^^^ t ^^ contatto con pazienti con vaiolo e morbillo (questo è particolarmente importante nei bambini). Quando si utilizza il farmaco deve tenere conto che i glucocorticosteroidi possono mascherare i segni di una malattia infettiva, nonché ridurre la resistenza del corpo.

La somministrazione del farmaco nella tubercolosi attiva è possibile solo nei casi di tubercolosi fulminante o disseminata in combinazione con un'adeguata terapia antitubercolare. I pazienti con tubercolosi latente o con una reazione positiva alla tubercolina devono prima decidere con il medico sulla terapia preventiva contro la tubercolosi. L'uso prolungato di glucocorticosteroidi può portare allo sviluppo della cataratta (specialmente nei bambini), al glaucoma con possibile danno al nervo ottico e può contribuire allo sviluppo di un'infezione secondaria dell'occhio (fungina o virale). È necessario sottoporsi periodicamente ad un esame oftalmologico, in particolare per i pazienti trattati con Diprospan® per più di sei mesi.

Con l'aumento della pressione sanguigna, la ritenzione di liquidi e il cloruro di sodio nei tessuti e un aumento dell'escrezione di potassio dall'organismo (che può manifestarsi come edema, alterazione della funzionalità cardiaca), è raccomandata una dieta con sale limitato e una dose aggiuntiva di supplementi di potassio.

Si deve prestare attenzione quando si assume acido acetilsalicilico in associazione con Diprospan® in caso di ipoprotrombinemia a causa del rischio di aumento del sanguinamento. È anche necessario ricordare la possibilità dello sviluppo di insufficienza secondaria della corteccia surrenale per diversi mesi dopo la fine della terapia. Se una situazione stressante si presenta o è minacciata durante questo periodo, il trattamento con Diprospan® deve essere ripreso.

Sullo sfondo dell'uso di glucocorticosteroidi può cambiare la mobilità e il numero di spermatozoi.