Quali sono le norme di un fegato sano: peso, dimensioni e struttura?

Cibo

Il fegato è un organo estremamente vitale nella parte destra, nell'ipocondrio. Il fegato consiste di due sezioni: destra e sinistra, ma ha quattro lobi, presentati nella forma: lobo destro, caudato, anche lobo sinistro e quadrato. Tra di loro, i dipartimenti sono uniti da un gruppo. Lo scheletro interno di un organo è creato da un sottile strato di tessuto connettivo, che lo divide in segmenti con numerosi vasi. In uno stato di salute, il fegato non rappresenta i limiti costali delineati dall'arco. Sulla superficie del fegato si trova un guscio sottile, che è chiamato la capsula di Glisson. È dotato di terminazioni nervose che non si trovano nell'organo stesso.

Il fegato è il filtro del corpo. Il suo tessuto include due vie del sangue in arrivo: la vena epatica con sangue arterioso e la vena porta con il venoso, ma ne esce solo una - la rete venosa, che lancia il sangue nella vena cava inferiore. E attraverso i capillari con sinusoidi misti flussi di sangue.

Oltre al sangue, le sostanze assorbite dall'intestino passano attraverso il fegato, mentre una piccola parte di esse rimane nel fegato e il resto delle sostanze purificate e lavorate si diffonde con il flusso sanguigno in tutto il corpo. Il fegato è una sorta di linea restrittiva tra il sistema digestivo e altri organi del corpo umano.

Parlando dello scopo digestivo dell'organo, vale la pena menzionare l'enorme rete di capillari e condotti biliari più sottili, dotati della struttura dell'organo. Secondo loro, necessario per la normale digestione, la bile fluisce attraverso il dotto biliare comune nella vescica, dove si accumula fino alla quantità richiesta ed entra nel duodeno in quantità limitata per digerire e abbattere il grasso.

Il metodo principale di indagine dei problemi al fegato è l'ultrasuono, perché per l'ispezione visiva è necessario estrarlo. Nella vita, ovviamente, questo non è possibile.

Indicazioni dirette per ultrasuoni urgenti sono:

  • dolore al fegato;
  • giallo della pelle;
  • pelle secca e un'eruzione cutanea;
  • colore innaturale di feci e urina;
  • struttura vascolare visibile, ematomi sottocutanei;
  • placca abbondante sulla lingua.

Preparazione per ultrasuoni

Per non alterare lo stato del fegato e il suo lavoro, sarà necessario sottoporsi a una piccola preparazione prima della ricerca.

  1. Per escludere cibi grassi e cibi fritti 2 giorni prima dell'esame.
  2. Non bere alcolici al giorno.
  3. Inoltre, un giorno prima dell'ecografia del fegato, non mangiare cibi che hanno aumentato la formazione di gas durante la scissione.
  4. Prima della procedura, prepara un clistere purificante e bevi il carbone attivo nel dosaggio effettivo del peso corporeo.
  5. Si consiglia di non mangiare cibo per 8 ore prima dell'ecografia.

L'ecografia è pericolosa?

Ci sono molte leggende sugli ultrasuoni, ma non tutte hanno una base logica.

È impossibile sopravvalutare i benefici degli ultrasuoni, perché l'ecografia epatica può rilevare in modo tempestivo polipi, calcoli, altre neoplasie benigne e maligne e, di conseguenza, fornire le cure mediche richieste.

Tuttavia, gli oppositori del metodo sostengono che esiste una seria minaccia per gli ultrasuoni per qualsiasi organo, e in modo così convincente che persino il più ardente ammiratore della medicina tradizionale, una volta nella vita, pensava alla correttezza delle loro azioni.

Ovviamente, qualsiasi effetto sul corpo ha le sue conseguenze. E anche gli ultrasuoni ricevuti dalla macchina ad ultrasuoni possono causare cambiamenti e reazioni indesiderate, ma qui la domanda è nella sua intensità e durata dell'effetto diretto. Le radiazioni che raggiungono più di 10 watt per centimetro quadrato sono considerate pericolose. L'attrezzatura utilizzata per il rilievo è compresa tra 0,05 e 0,25 W per cm² e gli studi condotti non durano più di mezz'ora. Quindi, una conclusione molto ragionevole suggerisce se stessa: l'esame ecografico non è pericoloso né per la persona che viene esaminata e per ogni singolo organo, né per il medico che conduce l'esame, e se necessario, questa è anche una parte indispensabile della vita sana.

Esame delle norme del fegato mediante ultrasuoni

La struttura del fegato ha una moderata ecogenicità, che è superiore al rene, tuttavia, meno dello stesso parametro nel pancreas. Quando si esamina il corpo non c'è omogeneità, perché è fornito con i vasi sanguigni.

In primo luogo, quando si esamina un organo, il medico-vistaur determina il lobo "a coda" del fegato, in modo da non dargli erroneamente una nuova crescita. Ciò è dovuto al fatto che la struttura densa del legamento rotondo riflette eccessivamente gli ultrasuoni e di conseguenza la coda diventa meno ecogenica. Ma, in generale, il parenchima normalmente trasmette bene gli ultrasuoni e rende possibile ispezionare anche i tessuti più profondi, sia il lobo destro che quello sinistro. Le vene normali sono anche bene e uniformemente visualizzate lungo l'intera lunghezza. Solo piccoli dotti biliari, il cui spessore è inferiore a 1 mm di diametro, non sono visibili, non solo per le loro piccole dimensioni, ma anche per la loro elevatissima ecogenicità.

Una formazione non echoica a forma di pera sullo schermo è una cistifellea.

Quali sono le dimensioni normali del fegato?

Ci sono diverse classificazioni di organi, in base alle quali, la dimensione del fegato è normale.

Tasso di dimensioni del fegato per gli adulti

È generalmente accettato che il fegato (i suoi lobi destra e sinistra) in un adulto, senza errori sul pavimento, debba avere le seguenti dimensioni:

La dimensione normale del fegato nelle donne mediante ultrasuoni

Nel sistema epatobiliare del corpo umano, il ruolo più importante è assegnato alla ghiandola della secrezione esterna - il fegato. Questo organo è attivo nei processi di decomposizione, deposizione (deposizione), metabolismo e sintesi di nutrienti (proteine, grassi, carboidrati). Una delle funzioni principali della ghiandola è la neutralizzazione di tossine, veleni, prodotti di decomposizione.

Malfunzionamenti del fegato portano a problemi non solo del sistema epatobiliare e del tratto digestivo, ma anche di tutto il corpo. Lo stato del fegato è determinato attraverso test di laboratorio e esami di apparecchiature mediche. La procedura diagnostica più comune è l'ecografia. La struttura, il contorno, le dimensioni del fegato sono normali per gli ultrasuoni, le donne e gli uomini hanno determinati parametri e sono diversi dai bambini.

Confrontando i risultati dell'ecografia con gli standard, il medico può determinare la malattia o il cambiamento patologico dell'organo. La popolarità della diagnostica a ultrasuoni è dovuta al contenuto informativo del metodo, alla sua disponibilità, al basso costo, all'innocuità e alla mancanza di dolore per il paziente, all'assenza di controindicazioni.

Criteri per la valutazione del fegato sugli ultrasuoni

Di tutte le ghiandole della secrezione esterna ed interna nel corpo, il fegato ha le dimensioni e il peso maggiori. In media, il ferro pesa circa un chilogrammo e mezzo per gli uomini e 1.200 g per le donne. Altri indicatori del fegato per genere differiscono poco. Nell'infanzia, il ferro cresce con il bambino fino a quando raggiunge dimensioni medie.

Uno studio ecografico valuta la salute del fegato secondo diversi criteri:

  • dimensione dell'organo (lunghezza, larghezza, spessore, dimensione obliqua verticale e craniocaudale);
  • struttura e contorni (contorni) dei lobi epatici
  • ecogenicità (proprietà conduttiva e riflessiva rispetto alle onde ultrasoniche nella diagnosi);
  • vene e vasi.

Indicatori digitali

Secondo gli standard anatomici, le dimensioni del fegato in una persona sana dovrebbero corrispondere alle seguenti figure. Parte lobare destra: spessore (pienezza), la dimensione della verticale obliqua, lunghezza da 110 a 130 mm, non più di 150 mm, da 110 a 150 mm, rispettivamente. L'angolo della parte lobare destra è idealmente di 75 gradi.

Parte sinistra: altezza o dimensione craniocaudolare, spessore o dimensione dell'anteroposteriore non superiore a 100 mm, circa 70 mm, rispettivamente. L'angolo della parte lobare sinistra è di 45 gradi. L'intera ghiandola: la lunghezza, la dimensione del parametro trasversale, lo spessore (la dimensione del fegato sul piano sagittale) corrispondono - da 140 a 180 mm, da 190 a 230 mm, da 100 a 120 mm.

La dimensione della vena di portale epatica in norma non supera 13 mm, vena cava - 15 mm, splenic - 10 mm, arteria - 7 mm. L'arteria normale dovrebbe essere di 5-7 mm. La dimensione del dotto biliare comune è la metà dei parametri della vena cava. Un corpo sano è rappresentato da una struttura omogenea composta da piccoli grani. Il fegato dovrebbe essere privo di sporgenza e depressioni, con contorni distinti di confini.

Un indicatore di ecogenicità è la velocità e il grado di riflessione e assorbimento delle onde ultrasoniche da parte delle cellule. L'ecografia mostra quanto il tessuto epatico è in grado di trasmettere gli ultrasuoni. Le onde sono assorbite peggio e si riflettono più velocemente quando la quantità di fluido nei tessuti è troppo bassa. La predominanza del liquido, al contrario, contribuisce all'assorbimento delle onde. L'ecogenicità dei dati elevata o sottostimata indica un malfunzionamento della ghiandola e la presenza di patologie.

Cambia indicatori

Se uno o un altro indicatore normale viene modificato nella direzione di riduzione o aumento, possiamo parlare della presenza di processi anormali e di malattie gravi.

Quando non ci sono chiari focolai di infiammazione e i cambiamenti nelle cellule attive dell'epitelio del fegato (parenchima) sono distribuiti uniformemente in tutta la ghiandola, ogni singola parte del corpo riflette le onde in modo diverso, cioè l'ecogenicità dei cambiamenti epatici. Nei protocolli medici dello studio, questa situazione è nascosta sotto la scritta "variazioni diffuse".

Quando il fegato si espande e aumenta di volume (epatomegalia), si sospetta steatosi (epatite grassa) o epatite ischemica cardiogenica (la malattia è direttamente correlata al lavoro del cuore e dei vasi sanguigni). Se la conduttività degli ultrasuoni diminuisce, questo è un segno di ritenzione idrica e gonfiore. Il termine medico usato è ipoecogenicità.

L'iperecogenicità o un indicatore sovrastimato della conduttività dell'onda sono caratteristici dei cambiamenti nella composizione del grasso, della presenza di cancro, policistico ed epatite (compresa l'eziologia dell'alcool) e della cirrosi. La presenza sull'immagine di macchie scure locali di varie forme e dimensioni indica una formazione cava nel fegato (cisti). Queste patologie possono essere congenite e acquisite.

Questi ultimi sono divisi in due tipi:

  • parassitario (echinococco), provocato dall'invasione elmintica
  • traumatico, quelli che il corpo ha ricevuto a causa di danni meccanici.

La compattazione della struttura della ghiandola sullo sfondo di un'aumentata ecogenicità può essere un indicatore dell'angioma benigno risultante o del tumore grasso (lipoma). Inoltre, i tumori benigni sono determinati dalla curvatura dei vasi epatici e dalla sua forma.

Quali malattie sono accompagnate da deviazioni di dimensioni dalla norma

Gli ultrasuoni con alta precisione determinano un numero di malattie del sistema epatobiliare, i principali sono:

  • lesioni, ferite meccaniche, rotture;
  • lesioni infiammatorie purulente (ascessi), epatite di qualsiasi eziologia, alterazioni distrofiche causate da disordini metabolici nelle cellule della ghiandola (epatite grassa e colestatica) - malattie infiammatorie;
  • cisti, tumori, lipomi, angiomi (neoplasie di diversa natura);
  • patologia vascolare;
  • infiammazione infettiva del dotto biliare (colangite);
  • lesioni da elminti;
  • malattia epatica fatale (cirrosi);
  • proliferazione del tessuto connettivo con cambiamenti cicatriziali (fibrosi).

Per un esame più dettagliato, possono anche essere raccomandate altre tecniche hardware: intubazione duodenale (diagnostica con somministrazione parenterale dello stimolo), radiografia o colangiografia a raggi x, colangiografia con risonanza magnetica.

Il fegato è l'unico organo con proprietà di auto-rigenerazione, ma con un disprezzo per la salute, e le sue possibilità sono limitate. Le malattie del sistema epatobiliare sono sempre patologie difficili con un cambiamento di stile di vita forzato. Non esporre la ghiandola a stress eccessivo sotto forma di alcol, cibi nocivi, cibi grassi.

Standard di dimensioni del fegato

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Il fegato è un organo ghiandolare situato nell'ipocondrio destro. Lui e la milza - i principali filtri del corpo. La dimensione del fegato è normalmente determinata dall'ecografia regolare. Un fegato sano ha parametri diversi a seconda di quanti anni ha una persona. Le deviazioni dalla norma sono considerate un segno di una malattia o di una cattiva condizione del corpo.

Le norme della formazione del fegato sono studiate e sono caratteristiche di una certa età di una persona.

La grandezza dell'organo in un adulto

Durante l'esame del fegato prende in considerazione lo spessore, la lunghezza e altri indicatori. La massa totale di un corpo sano è di 1,5 kg. La più grande ghiandola del corpo ha le parti destra e sinistra. Per ciascuna delle azioni ha le sue dimensioni standard. La dimensione di un fegato sano per uomini e donne adulti quando decodifica gli ultrasuoni:

Il fegato è considerato ingrandito nei parametri di CWR e CCR. Ma anche se CWR è normale, è necessaria la decodifica di altri indicatori a ultrasuoni. Lo specialista deve tener conto dell'aspetto - uniformità, chiarezza del contorno, peso, condizione delle vene - portale e incavo inferiore (IVC), i loro parametri. Inoltre tiene conto dell'età del paziente e di altri indicatori. Ad esempio, nelle donne in gravidanza e nei bambini, il fegato è normalmente più grande e più piccolo, rispettivamente.

Dimensione della vena del fegato

Oltre alla stessa ghiandola, i vasi principali dell'organo, le strutture di abduzione del sistema vascolare, in particolare il loro diametro, devono essere esaminati. Tre vasi importanti passano attraverso il fegato - l'arteria epatica, la vena porta (portale) e la vena cava inferiore (IVC). Il primo fornisce il flusso di sangue all'organo, e il sangue portale e l'IVC - rimuovono il sangue venoso saturo di ossigeno dall'organo. La vena porta si trova nel plesso del duodeno e del fegato. Nella porta del fegato, la vena porta è divisa in 2 rami.

In un organo sano, oltre a queste navi, ci sono 3 principali e molti piccoli. Forniscono un deflusso di sangue dalla ghiandola più grande. Le piccole vene principali nella parte superiore dell'organo escono dal fegato nell'area del solco dell'IVC e fluiscono nell'IVC. La tabella mostra il diametro normale di tutte le principali navi.

Fegato nei bambini

Quando si esamina la ghiandola più grande si tiene conto di quanti anni ha un bambino, perché il neonato, il bambino e lo scolaretto hanno massa e dimensioni diverse della ghiandola. Ci sono molte opzioni per determinare la dimensione normale dell'ecografia del fegato nei bambini. Anche conoscendo il tasso approssimativo e l'anno del bambino, è impossibile trarre conclusioni indipendenti sulla salute dell'organo. La decodifica accurata può essere eseguita solo da uno specialista. La tabella indicherà la norma della dimensione dell'organo in accordo con gli anni del bambino.

Metodi per determinare la dimensione del fegato

La dimensione normale del fegato è determinata non solo dagli ultrasuoni. Ci sono 2 metodi che determinano l'ingrandimento di un organo con l'aiuto delle mani. Uno specialista esperto può esaminare il fegato usando tecniche come percussione e palpazione. I metodi sono usati per determinare i confini della ghiandola, la sua massa, struttura e funzioni. Questi metodi sono utili per determinare la crescita di un organo e non possono sempre verificare la presenza di neoplasie patogene. Già nel 19 ° secolo, i medici sapevano che tutte le parti del corpo avevano densità diverse, che potevano essere riconosciute toccando. I medici hanno usato questa conoscenza e, toccando il petto, hanno riconosciuto l'aumento degli organi.

La percussione è un metodo per esaminare gli organi interni, basato sul toccare la superficie del soggetto con una valutazione della natura dei suoni che appaiono.

Il secondo metodo è la palpazione. L'essenza della procedura è il sondaggio del margine inferiore della ghiandola con una valutazione preliminare della sua condizione. Il principio del metodo - con un respiro profondo, i polmoni scendono e la parte inferiore del fegato esce da sotto le costole. In questo momento, il medico può facilmente sentire l'organo. Sulla base delle percussioni e della palpazione, sono stati formati 2 approcci prima di misurare le dimensioni della ghiandola: un sistema di dimensioni e bordi secondo Kurlov, un metodo di palpazione secondo Obraztsov.

Taglie secondo Kurlov

MG Kurlov ha proposto un metodo per studiare i parametri di un organo, determinandone percussionalmente il limite superiore e usando la palpazione e il tapping. Per determinare lo stato di un organo, vengono trovati 5 punti di percussione:

  • 1 - verso il basso dalla linea medio-clavicolare destra alla ottusità epatica (il luogo in cui il suono durante le percussioni è il più noioso e sordo possibile);
  • 2 - dall'ombelico alla linea medio-clavicolare fino a quando appare un suono sordo;
  • 3 - dall'inizio del processo xifoideo nella linea mediana;
  • 4 - lungo la linea del terzo punto, ma verso l'alto dall'ombelico, fino a quando appare un suono sordo;
  • 5 - dal 3 ° punto lungo l'arco costale sinistro fino alla comparsa del suono intestinale.

Dopo aver trovato i punti di percussione, vengono determinati 3 segmenti tra i punti trovati. Per bambini e adulti, la prestazione normale è diversa. Per i bambini di anni diversi, i normali indicatori di percussione sono quelli presentati nella tabella:

Per un adulto, le opzioni di dimensioni sono diverse. Per lui, la norma della lunghezza delle linee di percussioni è la seguente:

  • 1 - la distanza tra il 1 ° e il 2 ° punto. Questo indicatore indica la dimensione del lato destro, in condizioni normali per un adulto è pari a 9-11 cm.
  • 2 - segmento dal 3 ° al 4 ° punto - la dimensione della ghiandola nel mezzo. Norma: 8-9 cm.
  • 3 ° - 3 ° e 5 ° punto riflettono la lunghezza del lato sinistro. Dovrebbe essere 7-8 cm.
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Il metodo di palpazione profonda secondo Obraztsov

Il metodo viene utilizzato per esaminare vari organi: lo stomaco, la milza, la cistifellea. Fino a Obraztsov, si riteneva che la palpazione fosse possibile solo per organi malati ingranditi. Lo scienziato ha dimostrato che una tale diagnosi è efficace per le persone sane. La cosa principale è condurre lo studio correttamente, rispettando la seguente sequenza e i seguenti parametri:

  • La posizione orizzontale confortevole di una persona deve essere osservata. Il dottore si siede al bacino del paziente. In alcuni casi, il paziente è in posizione verticale.
  • La maggior parte delle palpature viene eseguita con la 1a mano, ma 2 mani vengono utilizzate per aumentare la pressione.
  • La posizione corretta delle mani di un medico. Le dita leggermente piegate di una mano sono poste parallele (per il fegato verticalmente) all'organo di prova. L'altra mano del medico stringe l'arco costale e crea una piega di cuoio, e alla massima scadenza del paziente, la prima mano di uno specialista si immerge nella cavità addominale.
  • L'esame del corpo viene eseguito con movimenti scorrevoli delle dita.
  • Per prima cosa, senti il ​​lato destro della ghiandola e poi, muovendoti lungo il bordo, a sinistra.
  • Alla palpazione, occorre verificare se le parti dell'organo sono ingrandite, così come la loro struttura, forma, superficie (liscia o collinosa).

Negli uomini e nelle donne, un fegato sano è normalmente rotondo, morbido, uniforme e con un bordo tagliente. Lo studio non dovrebbe essere doloroso. Il dolore può essere nel processo infiammatorio o stretching. Durante la palpazione vengono determinate le dimensioni di 3 linee. Normalmente, per un adulto, la linea parasternale destra deve essere di 8-11 cm, la linea ascellare anteriore, 9-11 cm, e la linea medio-clavicolare, 10-12 cm.

Quali deviazioni sono indicate da un aumento della ghiandola?

L'organo ingrandito segnala una grave deviazione. La condizione è diagnosticata secondo la dimensione verticale obliqua (CWR). A causa di cambiamenti nella dimensione della ghiandola, c'è spesso un cambiamento nel lavoro della milza, della cistifellea. Il movimento del corpo in uomini e donne causa questi motivi:

  • La cisti echinococcica è un sigillo causato dall'infezione di una persona con elminti (echinococco).
  • Atrofia, distrofia - necrosi (morendo) del filtro del corpo principale.
  • La flatulenza si verifica con una diminuzione della produzione epatica della bile.
  • Ascite: accumulo di liquidi nell'addome.
  • La cirrosi epatica è considerata l'ultima fase di molte malattie croniche del fegato, durante le quali le cellule di un organo muoiono. Non sempre con una malattia del fegato ingrandita. Quando la malattia colpisce altri organi, specialmente la milza. Dopotutto, la funzione della milza è la distruzione di cellule patologiche, ma quando ce ne sono molte, la intasano. Successivamente, la milza cresce e fa male.

Lo spostamento verticale del corpo verso il basso e il suo aumento simultaneo sono causati dai seguenti motivi:

  • L'epatite B e C. L'epatite B provoca danni agli organi e procede come insufficienza epatica acuta, cirrosi e cancro del fegato. L'affetto del fegato con il virus dell'epatite C porta ad ingrossamento del fegato e della milza.
  • L'insufficienza cardiaca è la causa del tasso di crescita - dimensione verticale obliqua (CWR).
  • Cancro. Se i valori massimi di CWR superano la norma di 5-8 cm, ciò può indicare la comparsa di tumori sul fegato.
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Ghiandola ingrossata nei bambini

Il fegato e la milza ingrossati si trovano persino nel neonato e nel neonato. Anche in ospedale determinare le dimensioni del fegato nei bambini. Tra le cause del fenomeno - tubercolosi, epatite congenita, disturbi nei dotti biliari. La sindrome di Volman porta ad un aumento del fegato e della milza nei neonati. Gli specialisti in diagnosi sono guidati non solo dalla lunghezza della CWR, ma tengono anche conto dell'età del bambino, dell'urina e degli esami del sangue, dei raggi X, della risonanza magnetica.

Qual è la dimensione del fegato normale per gli ultrasuoni negli adulti

Per controllare la dimensione del fegato è normale negli adulti per gli ultrasuoni è necessario, perché il fegato è l'organo umano più necessario e importante. Una delle sue funzioni principali: mantenere il giusto equilibrio nel corpo.

È considerato uno dei più grandi ghiandole digestive dell'uomo, producendo la bile. L'organo è fondamentale per il metabolismo: pulisce il sangue dalle sostanze tossiche, agisce da filtro e non consente il trasferimento di droghe velenose e pericolose nella circolazione generale.

Inoltre, il ferro è coinvolto in tutti i tipi di metabolismo. Il fegato sostiene l'immunità del corpo, protegge dalle infezioni e previene la diffusione di agenti patogeni nel corpo. La capacità unica di questo corpo di passare alle dimensioni normali e riprendere il funzionamento regolare. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura di questo corpo.

Qual è la necessità degli ultrasuoni?

Il metodo diagnostico più completo, semplice e comune è giustamente considerato l'ecografia epatica, che mostra il minimo malfunzionamento nel suo funzionamento. Offre l'opportunità di osservare le varie anomalie del corpo, visualizzare la struttura, le dimensioni, identificare malattie e patologie, mentre non hanno ancora iniziato a danneggiare il corpo.

L'esame con la scansione ad ultrasuoni non danneggia gli altri organi, quindi è consentito a ciascun paziente di sottoporsi ad essa. Quando si esegue un sondaggio da uno specialista, vengono misurate le dimensioni dell'organo, che vengono confrontate con i valori di riferimento.

Questo organo si trova nella cavità addominale superiore sotto il diaframma, a destra rispetto all'asse di simmetria. Il peso di solito varia tra 1,5 e 2 kg (il che significa: circa il 2% della massa dell'intero organismo). Senza la presenza di patologia ha un colore marrone scuro, tessuto morbido ed elastico. Consiste di due lobi. Normalmente, le loro dimensioni sono di circa 25-30 cm di lunghezza e 20-22 cm di altezza e 15-16 cm di altezza. La larghezza del fegato rimane entro 10 cm.

La visualizzazione di questo corpo può essere facilmente eseguita con l'aiuto della diagnostica ecografica. Questo tipo di diagnosi consente di trovare anormalità insignificanti nel fegato. Le misure ottenute possono differire da quelle di riferimento da una coppia di unità convenzionali. Ciò è dovuto all'età, al sesso, al peso. L'organismo dei bambini ha il proprio insieme di valori normali.

Parametri importanti per i quali l'ecografia epatica deve prestare particolare attenzione sono le sue dimensioni e i suoi limiti. Le misurazioni vengono effettuate dai lobi, tenendo conto dei vari fattori esterni e interni del corpo.

Il valore di riferimento del fegato mediante ultrasuoni

Le dimensioni standard del fegato sono calcolate come la somma di singoli lobo e parametri segmentali. Ogni parte del corpo ha le sue caratteristiche particolari. Il risultato totale di tutti gli indicatori e parametri ci consente di tracciare lo sviluppo di qualsiasi processo in questo corpo, per prevenire possibili patologie.

A causa del fatto che questo organo è la più grande ghiandola digestiva, è impossibile scansionare simultaneamente tutti i suoi segmenti. Per una corretta diagnosi, gli specialisti fanno fette di lobi.

Per l'esame, l'organo è stato diviso nei seguenti lobi:

Il fegato stesso è diviso non solo in lobi, ma anche in 8 segmenti diversi. Nel processo di diagnosi, ogni parte viene esaminata individualmente. Un tale approccio rende possibile non solo la rilevazione tempestiva della malattia, ma anche la ricerca della posizione esatta del suo sviluppo nel fegato: vengono confrontati la norma e gli indicatori reali, e sulla base dei dati ottenuti vengono fatte le conclusioni corrispondenti.

Con la diagnosi ad ultrasuoni (se il paziente soddisfa i requisiti medici necessari per la preparazione), un certo numero di cavità sono presenti nel piano inferiore del corpo, che sono state ottenute come risultato di aderenza a strutture come:

  • rene destro;
  • intestino crasso;
  • stomaco;
  • ghiandola surrenale giusta

L'apparato legamentoso non sarà visibile, ad eccezione del solco coronarico. Tutti questi dettagli possono essere visti da uno specialista solo se c'è molta acqua nella cavità gastrointestinale.

Standard per adulti

Durante l'esame, il sonologo esamina ogni componente dell'organo in direzioni reciproche, misura tutti i valori necessari e registra questi parametri in un giornale speciale.

Dimensione del fegato normale negli adulti:

  • spessore del lobo destro - 11,2-12,6 cm;
  • dimensione obliqua verticale del lobo destro (CWR) - fino a 15 cm;
  • lunghezza del lobo destro - 11-15 cm;
  • lo spessore del lobo sinistro è di circa 7 cm;
  • altezza o dimensione cranio-caudale (CCR) del lobo sinistro circa ≤ 10 cm;
  • la lunghezza dell'intero fegato è di 14-18 cm;
  • larghezza - 20,1-22,5 cm;
  • dimensione sagittale - 9-12 cm.

Con un esame più approfondito del fegato, si misurano grandi vasi e il dotto biliare. Idealmente, i seguenti risultati:

  • la dimensione del dotto biliare comune è di circa 6-8 mm;
  • vena porta ≤ 13 mm;
  • la vena cava ha un diametro ≤ 15 mm;
  • vene epatiche a distanza dalle bocche fino a 2 cm - 6.0-10.0 mm;
  • arteria epatica nella porta del fegato - 4-7 mm.

Dopo il sondaggio, è importante confrontare i risultati con la norma, valutare la struttura, i contorni e i tessuti del fegato. Prendendo in considerazione tutti i dati sugli ultrasuoni, uno specialista fa una diagnosi.

Tessuto epatico

Secondo lo standard, il tessuto verrà descritto come "omogeneo, ecogeno". Un aumento o una diminuzione dell'ecogenicità rivelerà un segno di un cambiamento nella funzione dell'organo. Con una malattia come la cirrosi, il fegato ha un'eco-genetica eterogenea, perché nella rigenerazione degli organi si formano nodi - luoghi di espansione del tessuto. È noto che il fegato ha la capacità di recuperare: da questi nodi del tessuto epatico si può formare un corpo intero.

Nel tessuto epatico ci sono varie inclusioni. Ad esempio, le cisti hanno l'aspetto di bolle lisce contenenti liquido. Le cisti echinococciche esibiscono una sorta di sigilli arrotondati con una guaina massiccia contenente un liquido. Le metastasi sono generalmente visibili come siti singoli o multipli di accumulo di tessuto ad alta densità. Hanno dimensioni diverse.

Di solito, i tipi citati di varie inclusioni sono inclusi nei risultati non come una diagnosi, ma come una formazione con una descrizione delle loro caratteristiche.

Contorni del fegato

In una persona che è sana e in salute, si osservano i contorni corretti del fegato, il loro sollievo è uniforme e i bordi sono nitidi. Irregolarità della superficie indica la presenza di focolai del processo patologico, cirrosi e altre modificazioni dell'organo.

Il fegato tende a avvolgere i bordi, e le sue dimensioni aumentano di dimensioni con cambiamenti stagnanti, specialmente quando c'è una stagnazione di sangue nella grande circolazione dovuta allo scompenso cardiaco.

Cistifellea e condotti

Il corretto funzionamento di questi due organi dipende direttamente l'uno dall'altro, quindi, esaminandone uno, viene necessariamente assegnato un esame dell'altro. Di solito la cistifellea corrisponde ai seguenti valori: lunghezza 5-7 cm, spessore della parete 2-3 mm. Allo stesso tempo, le deviazioni, sia in misura minore che in misura maggiore, indicano lo sviluppo di patologie dell'organo.

Si considera una norma quando contiene una piccola quantità di bile con una consistenza uniforme. Con lo sviluppo della malattia del calcoli biliari nel corpo umano, si forma un precipitato nella vescica. Nel tempo, questo sedimento si trasforma in pietre.

Molti dotti biliari hanno un tipo di posizionamento, collegano il fegato, la cistifellea e il duodeno. Durante l'esame, esaminano principalmente il diametro di questa struttura, poiché questo parametro può indicare lo stato dei canali più piccoli. La sua dimensione è compresa tra 6-9 mm. Se il valore raggiunge il segno di 1 cm, possiamo parlare della stagnazione della bile nel corpo. Dei fenomeni patologici nei dotti possono essere marcati restringimento, aree di espansione e cisti.

Limitazioni nell'ecografia del fegato

Non esistono divieti speciali per i diversi gruppi di età per studiare gli ultrasuoni del fegato e della cistifellea. Le controindicazioni sono una malattia cutanea purulenta o un'ustione nell'addome. Tuttavia, in un caso speciale - con grave colica epatica - è permesso l'esame. Per stabilire la causa esatta delle violazioni, è necessario condurre sondaggi con un intervallo di diverse settimane.

Tali studi come la TAC, la risonanza magnetica o la biopsia, sono nominati da uno specialista oltre a chiarire la diagnosi. Durante la diagnosi, è necessario intervistare a fondo il paziente, condurre un esame esterno e condurre ricerche fisiche e di laboratorio.

Conclusioni sull'argomento

Immaginate un'immagine approssimativa del disturbo personale in ogni paziente. Tenendo presente gli indicatori di salute del fegato, è possibile confrontarli individualmente con i risultati dell'ecografia epatica e trarre conclusioni sullo stato di salute. Tuttavia, va ricordato che è impossibile diagnosticare in modo indipendente la malattia. A volte, gli studi ecografici rivelano vari sintomi che derivano da diverse cause.

In una situazione del genere, solo un medico con esperienza può interpretare correttamente i dati, sapendo quale può essere la malattia sulla base dei risultati dell'ecografia epatica. Pertanto, dopo la procedura ecografica del fegato, è impossibile rilevare spontaneamente anomalie nei risultati e prescrivere un trattamento. Con questi dati dovresti andare da un medico esperto per la diagnosi corretta. Tali specialisti sono: specialista in malattie infettive, oncologo, gastroenterologo, terapeuta o chirurgo.

La dimensione del fegato è normale

La dimensione del fegato è normale: nel lobo destro del fegato, il margine inferiore è approssimativamente a livello dell'arco destro costale, 1-2 cm sporgente lungo la linea medio-clavicola e lungo la linea mediana a 6 cm Se il fegato non è ingrossato, la sua omissione è consentita per l'asma bronchiale e la bronchite asmatica, pleurite massiccia.

Il fegato può essere posizionato in alto durante la resezione dei polmoni, il meteorismo. Se il fegato è normale, nel lobo sinistro l'angolo del bordo inferiore è di circa 30 gradi, ma non supera i 45 gradi; per il lobo destro, l'angolo del bordo inferiore è più di 75 gradi.


Nella linea medioclavicolare è necessario mantenere la dimensione del lobo destro. Gli scienziati sono fiduciosi che la dimensione obliqua verticale del lobo destro nelle persone sane ha una dimensione fino a 15 cm, dimensione craniocaudale (altezza) da 8,5 a 12,5 cm, altezza del lobo sinistro - fino a 10 cm, dimensione anteroposteriore (spessore) del lobo destro - fino a 11-12,5 cm, lo spessore del lobo sinistro - fino a 8 cm (secondo altri dati - fino a 6 cm).


Sugli ecogrammi sul piano trasversale, la lunghezza del fegato è di 17 cm (varia da 14 a 19 cm), la lunghezza del lobo destro è di 13 cm (varia da 11 a 15 cm). È interessante notare che i dati sulla dimensione del fegato nelle diverse letterature mediche variano, e anche i metodi di misurazione utilizzati sono lontani dall'identico. Inoltre, la dimensione del fegato dipende in larga misura dall'altezza, dalla costituzione, dall'età di una persona, dalla profondità del respiro, durante il quale è stato registrato un ecogramma. Pertanto, nei casi in cui il fegato ha dimensioni borderline o simili, è estremamente inappropriato trarre una conclusione sulla dimensione dell'organo. In questo caso, viene indicato un valore numerico, ad esempio la dimensione verticale del lobo sinistro o destro del fegato.


Il fegato ha normalmente una struttura omogenea a grana fine a bassa intensità del parenchima, a causa della quale i dotti biliari e la rete vascolare sono visualizzati come strutture tubolari. Si noti che i piccoli rami della vena porta hanno un diametro fino a 1 mm. Il diametro della vena porta nella norma è 8-12 mm, secondo altri dati - fino a 14 mm.


Dimensione delle vene del fegato

È molto importante sapere non solo quale sia la dimensione del fegato normale, ma anche la dimensione delle vene del corpo. Ad esempio, quando si analizza lo stato del sistema portale comune del fegato, è richiesta una valutazione della vena splenica e della vena mesenterica superiore. La milza è dietro il pancreas, ventralmente dalle grandi navi. Il lume (diametro) della vena splenica sull'inalazione è 8-10 mm, sull'espirazione - 4-6 mm. La vena mesenterica superiore ha un diametro inspiratorio di 8-11 mm, su un'espirazione - 4-6 mm.


Inoltre, è importante analizzare il cambiamento nel diametro di ciascuna vena porta con un'esalazione rilassata e un respiro profondo. Le vene epatiche sono rappresentate da grandi tronchi tronco - sinistro, destro e medio, e piccoli rami. Il contorno interno delle vene del fegato è liscio. Le vene epatiche ad una distanza di 2 cm dalle bocche hanno un diametro di 6-10 mm. La vena inferiore cava nel sito di adesione al fegato appare come una struttura tubolare, il cui diametro è 2-2,5 cm e cambia durante la respirazione.

Dimensione del fegato nei bambini

Ci sono molte formule che determinano le dimensioni normali del fegato nei bambini, tra cui volumetrica. Sono usati, di regola, in cliniche specializzate o scopi scientifici. La configurazione e la dimensione del fegato nei bambini è piuttosto variabile. Il lobo destro può diffondersi al polo inferiore del rene, ma se c'è un lobulo ridele, è leggermente più basso. Nei bambini di 1 anno con scansione trasversale, il lobo sinistro si estende, nella maggior parte dei casi, oltre la linea mediana, nei bambini più grandi, verso l'aorta.


Il lobo sinistro in epatomegalia si diffonde alla milza, spostandolo verso il basso. Il fegato è diviso in tre lobi: destro, sinistro e caudato. Ogni azione è suddivisa in segmenti. Il lobo destro ha segmenti posteriori e anteriori (bordi - vena epatica destra). Il lobo sinistro ha segmenti laterali e mediali (bordi - vena epatica sinistra). Ogni segmento ha il suo apporto di sangue.


La dimensione normale del fegato dei bambini: alla nascita - 5,7-5,9 cm; 2 mesi - 5 cm; anno - 6 cm; 2 anni - 6,5 cm; 3 anni - 7 cm; 4 anni - 7,5 cm; 5 anni - 8 cm; 12 anni - 9 cm. Naturalmente, le dimensioni possono variare leggermente a seconda delle caratteristiche individuali.


La dimensione del fegato Kurlov

La dimensione del fegato secondo Kurlov, la cui norma è determinata dalla distanza tra il limite superiore (percussione trovata) e inferiore (palpazione e percussione) del fegato lungo le linee medio clavicolari destra e antero centrale, nonché lungo l'arco sinistro costale e il bordo condizionale superiore del fegato sulla linea mediana anteriore - dimensione obliqua). Normalmente, la dimensione del fegato nella linea medio-clavicolare è in media 9 cm (+/- 1-2 cm), nella linea anteriore centrale - 8 cm (+/- 1-2 cm), lungo l'arco sinistro costale - 7 cm (+ / - 1-2 cm).


Inoltre, vengono forniti i limiti del fegato secondo il metodo di Kurlov:

  • Superiore (sulla linea destra medioclavicolare) - il sesto bordo;
  • Inferiore (sulla linea destra medio-clavicola) - 2 cm sotto i bordi dell'arco costale;
  • Inferiore (sulla linea mediana anteriore) - 1 cm sotto il bordo del centro nel terzo superiore della distanza dal processo xifoideo all'ombelico;
  • Quello inferiore (lungo l'arco sinistro costale) - 1,5 cm a sinistra della linea parasternale sinistra.

La dimensione del fegato è normale all'ecografia

Sull'ecografia del fegato, il medico focalizza innanzitutto la sua attenzione sull'omogeneità della struttura dell'organo, sui vasi più grandi (le stesse vene portale e portale), i loro piccoli rami nel fegato e anche su ciascun dotto biliare. Inoltre, il medico misura la dimensione del lobo sinistro e destro del fegato. Normalmente, l'ecografia epatica dovrebbe dimostrare i seguenti indicatori (normali per un adulto:

  • Lobo destro (dimensione anteroposteriore) - fino a 12,5 cm;
  • Lobo sinistro (dimensione anteroposteriore) - fino a 7 cm;
  • Vena porta (diametro) - fino a 13 mm;
  • Grande dotto biliare - fino a 6-8 mm;
  • I bordi del fegato: lisci;
  • La struttura del corpo è omogenea.

Le percentuali di indicatori dopo l'ecografia nei bambini possono variare in modo significativo a seconda dell'età del bambino.

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Enciclopedia di ultrasuoni e risonanza magnetica

Valori normali della dimensione del fegato mediante ultrasuoni negli adulti

Il fegato è un laboratorio unico nel corpo umano: coinvolto nei processi metabolici, neutralizza le tossine.

Come funziona il nostro fegato?

Questo organo più importante ha 2 superfici e 2 bordi. La superficie convessa superiore si trova sotto il diaframma. La superficie inferiore contiene depressioni da organi adiacenti: colica, duodenale, renale, surrenale, ecc. Il fegato è diviso in 4 lobi: sinistro, destro, caudato e quadrato. Un fegato sano ha un bordo anteriore affilato, il bordo posteriore è arrotondato. La massa di questo corpo negli uomini è di 1,6 kg, nelle donne 1,2 kg.

Dispositivo anatomico del fegato

Le vene epatiche del fegato sono divise in 8 segmenti. Un segmento è una sezione di un parenchima epatico di forma triangolare che ha la sua innervazione, afflusso di sangue e flusso di bile. Il lobo caudato è il segmento I del fegato, i segmenti II e III sono nel lobo sinistro, il segmento IV è un lobo quadrato, il quinto, il sesto, il settimo segmento sono nel lobo destro, l'VIII segmento è nella sua superficie superiore.

Funzione epatica nel corpo

Questo corpo svolge le seguenti funzioni:

  • neutralizza le tossine che si formano durante l'assunzione di droghe, alcool, ecc.
  • si rompe e rimuove dal corpo gli eccessi di ormoni e tossine derivanti dal metabolismo;
  • accumula vitamine e microelementi;
  • partecipa alla digestione del cibo attraverso la formazione e il rilascio della bile, sintetizza gli enzimi digestivi, gli ormoni;
  • partecipa al metabolismo dei carboidrati: converte gli aminoacidi e altre sostanze in glucosio, accumula glicogeno, che fornisce energia alle cellule;
  • sintetizza le proteine ​​del sangue responsabili della sua coagulazione, proteine ​​plasmatiche coinvolte nelle reazioni immunitarie, proteine ​​di trasporto per il trasferimento di enzimi e ormoni;
  • depositi di sangue: con una massiccia perdita di sangue e un forte calo della pressione, i vasi epatici si restringono e il sangue accumulato entra nel sistema circolatorio per supportare l'attività di altri importanti organi;
  • eme che trasporta ossigeno

La dimensione del fegato negli adulti è normale

La dimensione del fegato ha un importante valore diagnostico negli adulti e nei bambini.

Cosa mostra l'ecografia del fegato

Il fegato è la ghiandola più importante della secrezione esterna, che svolge nel corpo un intero complesso di funzioni fisiologiche di base. Le malattie di questo organo portano ad un significativo deterioramento della qualità della vita. Uno dei principali metodi strumentali per lo studio del fegato è l'ecografia.

Quando è indicata un'ecografia del fegato? Come prepararsi adeguatamente per questo? Cosa mostra un'ecografia del fegato e come viene eseguita la trascrizione? Qual è la dimensione normale del fegato mediante ultrasuoni negli uomini e nelle donne adulte? Puoi leggere su questo e molte altre cose nel nostro articolo.

Indicazioni per ultrasuoni

La decisione di condurre un'ecografia del fegato può essere presa sulla base dei sintomi del paziente, del sospetto del medico di una certa patologia d'organo o dei risultati degli esami di laboratorio. Si consiglia di sottoporsi a visita ecografica:

  • Ingiallimento delle mucose, della pelle e della sclera degli occhi;
  • La presenza di dolore nell'ipocondrio destro, che si forma nel processo di sforzo fisico, l'uso di cibo "pesante" o di alcol;
  • Sospetti di qualsiasi tipo di tumore localizzato nella cavità addominale, così come lesioni di quest'area;
  • Malattie della colecisti e del pancreas;
  • Uso sistemico a lungo termine di un certo numero di droghe o alcolismo, tossicodipendenza;
  • Patologie epatiche croniche;
  • Epatite di qualsiasi tipo;
  • Problemi ginecologici, così come la selezione di contraccettivi ormonali necessari per una donna;
  • Monitorare le attuali dinamiche di malattie direttamente o indirettamente correlate al lavoro del fegato;
  • Risultati positivi di test di laboratorio, che indicano una lesione dell'organo o la presenza di un processo infiammatorio in esso;
  • Sospettato di avere parassiti o ascessi nel fegato.

Preparazione per la diagnosi ecografica del fegato

La preparazione di base per l'esame ecografico del fegato e di altri organi della cavità addominale include prevalentemente una dieta speciale - il paziente deve ridurre al minimo la concentrazione di gas nell'intestino al momento dell'evento.

4 giorni prima dell'ecografia, dovresti eliminare completamente dagli alimenti dietetici quotidiani che causano un aumento della formazione di gas - questi sono soda, latte in qualsiasi forma, legumi, verdure crude, pane nero, pasticcini ad alto contenuto calorico, sottaceti, marinate e cibi ricchi di fibre e cibi grassi e fortemente fritti.

Come supplemento per le persone inclini alla flatulenza, l'uso razionale di enzimi (mezim, festali), espumizan, carbone attivo e enterosorbenti sarà razionale. 2 giorni prima dell'esame ecografico, sono vietate la colonscopia e la gastroscopia.

L'ecografia stessa viene effettuata a stomaco vuoto, per 12 ore prima che l'esame debba astenersi dal mangiare e utilizzare solo acqua pulita, e anche di non fumare.

sondaggio

L'esame ecografico del fegato e degli organi addominali è una procedura completamente indolore eseguita su moderne apparecchiature che utilizzano onde ultrasoniche.

Il dispositivo produce impulsi audio direzionali riflessi dai tessuti - un segnale inverso con diversa impedenza acustica viene ricevuto attraverso il sensore, dopo di che i dati vengono elaborati dal sistema e un'immagine in due dimensioni o tridimensionale viene formata in tempo reale.

Prima della procedura, il paziente si spoglia fino alla vita e viene posto sul divano con la schiena abbassata (in alcuni casi, ad esempio, quando si esaminano i reni, è necessario avere una presentazione sullo stomaco rivolto verso il basso).

Il medico USDG applica alla pelle un gel speciale per una migliore conduzione degli impulsi, dopodiché inizia a monitorare gli organi principali - fegato, reni, ghiandole surrenali, pancreas, ureteri, stomaco, intestino, milza, cistifellea, aorta addominale, ecc. in generale, valutando i loro parametri generali e, in particolare, considerando i singoli elementi di un dato sistema.

Più avanti nell'articolo troverete informazioni sulla decodifica degli ultrasuoni del fegato, nonché imparare quali sono le regole della dimensione del corpo negli adulti.

La dimensione normale del fegato negli uomini e nelle donne adulte mediante ultrasuoni

Un esame ecografico completo del fegato include il monitoraggio di tutti i suoi componenti e il lavoro nel suo complesso. Nelle prime fasi dello sviluppo di patologie, un medico USDG può identificare i segni isolati di danno, mentre nel processo di sviluppo attivo di una malattia o di una sindrome, i cambiamenti distruttivi influenzano sia il tessuto dell'organo che i suoi vasi sanguigni.

Esame del parenchima epatico

Comprende i seguenti passaggi:

  • Ecogenicità generale o capacità di trasmettere gli ultrasuoni attraverso se stessa. Un organo completamente sano trasmette onde ultrasoniche in modo uniforme sulla sua superficie. Allo stesso tempo, il livello generale del parametro è leggermente più alto (o uguale) di quello del pancreas e significativamente inferiore a quello della milza;
  • Lunghezza. Normalmente, la lunghezza del lobo destro del fegato in un adulto dovrebbe essere non più di 15 centimetri, e la sinistra - non più di 12 centimetri;
  • Dimensione trasversale Nelle persone sane, il fegato nelle dimensioni trasversali va dai 20-22 centimetri;
  • Grit. Un fegato sano su tutta la superficie del parenchima è a grana fine, senza anormalità strutturali;
  • Educazione volumetrica Per un corpo sano, qualsiasi educazione volumetrica è assolutamente inaccettabile!

Nella tabella sono presentati gli indici epatici normali per gli ultrasuoni negli adulti:

Esame dei vasi sanguigni del fegato

Lo studio della griglia principale dei vasi sanguigni che forniscono sangue al fegato include una valutazione qualitativa e quantitativa di:

  • Vena portale o portale. In un adulto sano, con una respirazione silenziosa, la dimensione trasversale della vena porta del fegato non può normalmente superare i 13 millimetri e il flusso sanguigno dovrebbe essere diretto al fegato, non da esso. Inoltre, la velocità stimata del flusso sanguigno durante la ritenzione del respiro durante l'espirazione è normale, questo indicatore varia tra 22 e 24 centimetri al secondo;
  • Arteria epatica Normalmente, l'arteria epatica è suddivisa in rami sinistro e destro, mentre la dimensione trasversale della struttura non deve superare i 6 millimetri e la velocità del flusso sanguigno nella posizione specificata - da 75 a 80 centimetri al secondo;
  • Vene epatiche In una persona sana, queste strutture possono avere una forma variabile - possono essere formate da tre rami principali (sinistra, destra e intermedio), oppure possono formare un tipo strutturalmente sciolto, quando i rami delle navi sono simili alle radici di un albero e hanno più di 10 piccoli rami. Le dimensioni trasversali normali delle vene epatiche in un organo sano vanno da 0,5 a 1 centimetro;
  • Vena cavale inferiore. Il parametro diagnostico principale della vena cava è il suo diametro, che normalmente va da 2 a 2.4 centimetri.

Come supplemento, un medico USDG può eseguire una scansione duplex. Per questo vengono utilizzati moderni dispositivi ad ultrasuoni in grado di catturare l'effetto Doppler - il cosiddetto redshift delle strutture durante il movimento. Il paziente studiato non sentirà la differenza nei metodi di base e aggiuntivi della procedura, tuttavia, il tempo totale dell'evento può aumentare di 10-15 minuti.

Deviazioni sugli ultrasuoni

Di seguito, un tipico elenco di anomalie nel processo di diagnosi ecografica del fegato, che suggerisce o pone accuratamente una possibile diagnosi patologica sulla base dei dati ottenuti, è dato:

  • Ecogenicità eterogenea. Di solito indica un cambiamento patologico nel tessuto epatico ed è un segno di epatite da tipo grasso o cirrosi nella fase iniziale;
  • Aumentare le dimensioni del corpo. Indica la presenza di un processo infiammatorio cronico, caratteristico di epatite, epatite o cirrosi nella fase iniziale;
  • Ridurre le dimensioni del corpo. Indica la cirrosi tardiva o allo stadio terminale;
  • Grana grossa, noduli o tuberosità. Caratterizza la crescita di processi fibrosi con la formazione di cicatrici, granulazioni e la formazione di tessuti connettivi. Può indicare un numero di patologie con il fegato, di regola, di natura cronica;
  • Educazione volumetrica Di solito indicano la presenza di cisti o ascessi nel corpo, che si formano in caso di forme generalizzate di lesioni batteriche della cavità addominale, anche nella sepsi;
  • Movimento inverso del flusso sanguigno nella vena porta. Un chiaro segno di ipertensione portale;
  • Espansione delle vene epatiche. Insieme all'arrotondamento dei bordi dell'organo e alla leggera eterogeneità del parenchima indica la presenza di epatite;
  • Macchie scure. Può indicare la presenza di emangioma, linfoma o cancro del fegato;
  • Formazione leggera rotonda, che occupa almeno un terzo di uno dei lobi del fegato. Alta probabilità di avere epatomi;
  • Aree scure in miniatura Infestazione da verme classica, il più delle volte giardiasi;
  • Piccole aree luminose. Di solito indicano depositi di sali di calcio in localizzazioni.

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La dimensione del fegato è normale negli adulti

Informazioni di base sulla dimensione del fegato negli adulti e nei bambini, basata sugli ultrasuoni.

Dopo un'ecografia del fegato, uno specialista rilascia un protocollo nelle sue mani, che riflette i risultati dell'esame. Includono alcuni parametri geometrici caratteristici di questo organo, così come le caratteristiche della struttura dell'organo. Inoltre, il protocollo può riflettere le sensazioni dolorose del soggetto durante la procedura o l'assenza di tali sensazioni. Un articolo separato può indicare le caratteristiche della cistifellea.

Le caratteristiche geometriche includono quelle che indicano la posizione del corpo e le sue dimensioni caratteristiche. Dal momento che il fegato non è un organo simmetrico e multifunzionale, non si può semplicemente indicare la sua lunghezza e larghezza. Le seguenti dimensioni geometriche del fegato sono solitamente indicate:

lo spessore del lobo del fegato è normale di 11-13 cm

la lunghezza del lobo del fegato è normale di 11-15 cm

norma verticale obliqua inferiore a 15

l'altezza del lobo del fegato è normale meno di 10 cm

spessore della fetta norma 7 cm

la lunghezza del fegato è normale 14-18 cm

la dimensione di tutta la norma è di 20-23 cm

dimensione del fegato sagittale normale 9-12 cm

la lunghezza della cistifellea è normale 4-13 cm

la larghezza della cistifellea è normale 2-4 cm

lo spessore della parete della cistifellea è normale non più di 4 mm

presenza di inclusioni nella bolla

Va tuttavia inteso che le cifre fornite corrispondono a valori medi corrispondenti all'adulto medio. Pertanto, non correre al panico, se improvvisamente la dimensione del fegato sulla tua forma ad ultrasuoni non corrisponde alla media. Soprattutto quando si tratta di casi in cui l'ecografia è fatta a un bambino. Non daremo numeri specifici per i bambini, perché cambiano molto rapidamente a seconda dell'età del bambino.

Studiare le dimensioni di questa ghiandola consente di diagnosticare i segni di molte malattie umane, come la cirrosi, l'epatite, varie infiammazioni e formazioni. L'esame della cistifellea consente di identificare la malattia del calcoli biliari, poiché la presenza di calcoli nella vescica richiede talvolta un intervento chirurgico urgente.

Dopo aver specificato la dimensione della ghiandola, uno specialista ecografico valuta la sua struttura, poiché non tutte le malattie causano l'espansione di parti di questo organo. Di norma, sono indicati i seguenti dati:

Normalmente, dovrebbe essere chiaro, a volte indicato come "liscio". Se questo parametro è descritto in modo diverso, allora stiamo parlando di una specie di patologia. Ad esempio, la cirrosi epatica è accompagnata da cambiamenti in questo parametro.

Nel caso normale, uno specialista ecografico indica che la struttura è omogenea. Nel linguaggio corrente, ciò significa che il tessuto epatico è omogeneo, senza inclusioni extra. Se questo è descritto in un altro modo, significa che stiamo parlando di una malattia.

Poiché questa vena è indicata dalla formazione di eco-negativo e, inoltre, anche dalla formazione del nastro, tale formulazione può spaventare il soggetto. In realtà, il fegato è un organo piuttosto complicato. Contiene un gran numero di vasi e condotti, che contribuiscono al passaggio di un'onda ultrasonica. La negatività dell'eco è una proprietà fisica del mezzo che passa un segnale ultrasonico, non può essere cattivo o buono.

  • Condotti venosi del portale

    Normalmente, si trovano nella parte periferica dell'organo.

    Questa caratteristica indica la capacità del tessuto di prova di riflettere un segnale ultrasonico. I tessuti del corpo hanno diversa ecogenicità, ad esempio, è il più alto nelle ossa. Se parliamo di fegato, lo specialista indica che è normale, aumentato o diminuito. Gli ultimi due casi indicano un cambiamento nelle proprietà o nella struttura di un tessuto (ad esempio, un eccesso di acqua o grasso).

    In generale, la decodifica a ultrasuoni del fegato non fornisce un quadro completo. Il medico usa diverse fonti per fare una diagnosi. Questi includono i risultati dei test, i dati ottenuti a seguito di endoscopia e molti altri tipi di esami. Per questo motivo, non è necessario chiedere al medico di fiducia che ha eseguito l'ecografia cosa significano i numeri nel protocollo. Il suo compito principale non è quello di identificare la malattia, ma di determinare tutti i parametri e le caratteristiche necessarie con la massima precisione.

    Probabilmente hai prestato attenzione che gli esperti di ultrasonografia di tutto il corpo non esistono nella natura. In questa professione c'è una distinzione molto pronunciata per specializzazione. Non tutti i medici professionisti che hanno fatto un'enorme quantità di ecografia epatica negli adulti intraprenderanno un esame simile di un bambino. L'ecografia decodifica del fegato del bambino viene eseguita anche da un pediatra.

    Gli specialisti sono specialisti che eseguono gli ultrasuoni durante la gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che durante la gravidanza nelle donne ci sono processi nel corpo che in una donna normale possono essere presi come deviazioni.

    Ovviamente, uno specialista di ultrasuoni esperto, guardando lo schermo della macchina ad ultrasuoni, può capire molto sullo stato dell'organo esaminato. Secondo i parametri geometrici, può suggerire la presenza di cirrosi o epatite, identificare i processi infiammatori. Confrontando i dati sulla struttura del fegato e le sue dimensioni geometriche, possiamo trarre conclusioni sulla presenza di varie malattie. Ad esempio, un fegato ingrossato con struttura normale può essere causato da epatite o insufficienza cardiaca. Cambiamenti di forma, contorno e omogeneità possono indicare cirrosi o l'aspetto di un tumore. A proposito, gli specialisti degli ultrasuoni non scrivono "tumore" o "metastasi". Indicano la presenza di istruzione, indicano la sua posizione, le dimensioni geometriche, la struttura e altri parametri misurabili.

    L'esame ecografico del fegato rivela i segni delle seguenti malattie:

    • epatite cronica
    • varie cisti (parassitarie o non parassitarie)
    • tumori della ghiandola (senza separazione in maligna e benigna)
    • danno meccanico (a causa di lesioni)
    • metastasi
    • ascesso
    • fegato grasso
    • cirrosi

    Il fegato nel corpo umano è un centro importante che svolge le funzioni della ghiandola, è impegnato nella riproduzione del sangue, purificando il sangue. È attivamente coinvolto nella digestione, con l'aiuto della cistifellea regola il flusso della bile. L'ecografia epatica è un esame molto informativo. Questa procedura è disponibile sia nelle istituzioni mediche pubbliche che nelle lame commerciali. Il processo di ultrasuoni è indolore e non ha controindicazioni.

    La salute del fegato si riflette sempre nelle sue dimensioni. Con la maggior parte delle infezioni virali e batteriologiche, questo organo è ingrandito a causa di processi infiammatori e degenerativi nel parenchima. Pertanto, è importante conoscere la dimensione del fegato - la norma in un adulto è stata da tempo stabilita nella pratica medica, eventuali deviazioni da questi indicatori indicano la presenza della malattia.

    Il tasso di dimensioni del fegato è diverso per donne e uomini?

    I valori di riferimento per gli adulti non dipendono dal genere, quindi le dimensioni normali dell'organo in questione sono approssimativamente le stesse per donne e uomini. Vale la pena notare che gli indicatori non sono influenzati dall'età, dal peso o dall'altezza del paziente.

    La dimensione normale del fegato in un adulto

    Per determinare i valori descritti dovrebbe eseguire un ultrasuono.

    La dimensione del fegato è normale per il lobo d'organo destro come segue:

    • dimensione verticale obliqua - fino a 15 cm;
    • lunghezza - da 11 a 15 cm;
    • spessore - da 11,2 a 12,6 cm.

    La lunghezza totale del fegato dovrebbe essere di almeno 14, ma non più di 18 cm, e il diametro - da 20,1 a 22,5 cm.

    La dimensione del fegato sugli ultrasuoni per il lobo sinistro:

    • spessore - circa 7 cm;
    • dimensione cranio-caudale - fino a 10 cm;
    • dimensione sagittale - da 9 a 12 cm.

    Vale la pena notare che è importante impostare parametri aggiuntivi durante il sondaggio:

    • diametro della vena cava - fino a 15 mm;
    • la dimensione del dotto biliare varia da 6 a 8 mm;
    • diametro della vena porta - fino a 13 mm inclusi;
    • la distanza tra le bocche e le vene epatiche è fino a 2 cm;
    • arteria epatica nella regione della porta del fegato - da 4 a 7 mm;
    • diametro delle vene epatiche - 6-10 mm.

    Sono indicati i diametri indicati per gli studi inspiratori. Durante l'espirazione, sono leggermente più bassi.

    Durante l'ecografia, è importante valutare non solo la dimensione del fegato, ma anche la struttura del suo tessuto, lo stato del parenchima, la chiarezza dei contorni e la posizione dell'organo.

    Le dimensioni normali del fegato di Kurlov

    Il metodo descritto prevede l'esame palpatorio (dito) del fegato, che è anche chiamato la valutazione della ottusità epatica. Innanzitutto, viene toccata l'intera area di localizzazione dell'organo, quando viene rilevato un suono sordo, viene misurata la distanza tra due punti dei limiti inferiore e superiore dell'ottusità del fegato. È necessario utilizzare linee verticali diritte.

    Dimensioni secondo MG Kurlov:

    • sull'arco costale sinistro - da 5 a 9 cm;
    • sulla linea medio-clavicolare destra - da 7 a 11 cm;
    • sulla linea mediana anteriore - da 6 a 10 cm.

    La grandezza dell'organo in un adulto

    Durante l'esame del fegato prende in considerazione lo spessore, la lunghezza e altri indicatori. La massa totale di un corpo sano è di 1,5 kg. La più grande ghiandola del corpo ha le parti destra e sinistra. Per ciascuna delle azioni ha le sue dimensioni standard. La dimensione di un fegato sano per uomini e donne adulti quando decodifica gli ultrasuoni:

    Il fegato di un uomo o una donna adulta ha gli stessi parametri e il tasso o la deviazione è determinato dall'esame dell'hardware.

    • spessore del lobo destro - 110-130 mm, lunghezza - 110-150 mm;
    • la sua dimensione obliqua verticale massima (CWR) è fino a 150 mm;
    • spessore del lobo sinistro - 50-70 mm;
    • l'altezza del lobo sinistro (dimensione craniocaudale, CCR) è di circa 10 cm;
    • lo spessore di tutto il corpo è 200-230 mm;
    • lunghezza massima totale - fino a 180 mm.

    Il fegato è considerato ingrandito nei parametri di CWR e CCR. Ma anche se CWR è normale, è necessaria la decodifica di altri indicatori a ultrasuoni. Lo specialista deve tener conto dell'aspetto - uniformità, chiarezza del contorno, peso, condizione delle vene - portale e incavo inferiore (IVC), i loro parametri. Inoltre tiene conto dell'età del paziente e di altri indicatori. Ad esempio, nelle donne in gravidanza e nei bambini, il fegato è normalmente più grande e più piccolo, rispettivamente.

    Dimensione della vena del fegato

    Oltre alla stessa ghiandola, i vasi principali dell'organo, le strutture di abduzione del sistema vascolare, in particolare il loro diametro, devono essere esaminati. Tre vasi importanti passano attraverso il fegato - l'arteria epatica, la vena porta (portale) e la vena cava inferiore (IVC). Il primo fornisce il flusso di sangue all'organo, e il sangue portale e l'IVC - rimuovono il sangue venoso saturo di ossigeno dall'organo. La vena porta si trova nel plesso del duodeno e del fegato. Nella porta del fegato, la vena porta è divisa in 2 rami.

    In un organo sano, oltre a queste navi, ci sono 3 principali e molti piccoli. Forniscono un deflusso di sangue dalla ghiandola più grande. Le piccole vene principali nella parte superiore dell'organo escono dal fegato nell'area del solco dell'IVC e fluiscono nell'IVC. La tabella mostra il diametro normale di tutte le principali navi.