Proteina C-reattiva (CRP) (ultrasensibile)

Diete

Parole chiave: infiammazione da infarto CRP, artrite reumatoide, necrosi, infezione acuta da proteine ​​di fase

La proteina C-reattiva (metodo ultrasensibile) (metodo hsSRB-ultrasensibile) è una proteina di fase acuta che è un indicatore di infiammazione. Le principali indicazioni per l'uso: varie malattie infettive, malattie autoimmuni, monitoraggio postoperatorio, valutazione dell'efficacia del trattamento, valutazione del rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

Proteina C-reattiva, è sintetizzata nel fegato ed è presente nel sangue in modo normale in quasi tutti gli individui sani (circa 1 μg / ml) in assenza di un processo infiammatorio. Le proteine ​​hanno preso il nome nel 1930 a causa del fatto che è in grado di legare il polisaccaride C degli pneumococchi. Consiste di 5 subunità. Il principale stimolante / regolatore della sua sintesi è l'interleuchina-6, il fattore di necrosi tumorale, l'interleuchina-1. Di solito, la sua concentrazione aumenta nel sangue 6 ore dopo l'inizio della risposta infiammatoria o danno tissutale. Quando l'infiammazione, di quasi tutte le genesi, il processo necrotico, la crescita del tumore, il contenuto di CRP nel siero del sangue aumenta in modo significativo. Pertanto, la CRP è indicata come indicatori non specifici della fase acuta.

Recentemente, il significato prognostico della CRP (a seconda del suo contenuto nel sangue, anche entro i valori normali) nella valutazione del rischio di sviluppare malattie cardiovascolari e complicanze correlate è stato dimostrato. Per questi scopi, il metodo viene utilizzato - "C-reattivo proteina ultrasensibile", che è in grado di determinare anche piccole concentrazioni di questa proteina nel siero del sangue.

Metodo ultrasensibile del crp di proteina reattiva C.

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Proteina C-reattiva ultrasensibile "Georgia", "serif" ">

(informazioni per specialisti) "Georgia", "serif" ">

La proteina C-reattiva (CRP) si riferisce alle proteine ​​della fase acuta, il cui aumento indica sempre un processo infiammatorio, ma non una malattia specifica. ie Un aumento del livello di CRP fornisce una risposta generale non specifica a vari antigeni. Questa proteina è sintetizzata nel fegato. Dopo 4 -6 ore dall'azione dello stimolo patologico, la CRP nel sangue sale bruscamente e raggiunge un massimo dopo 48 ore. Lo stimolo patologico può essere l'infezione, la malignità, i danni ai tessuti (chirurgia, ustioni, necrosi). Nel caso di un'infezione batterica, la concentrazione di questa proteina può aumentare di 1000 volte. Con un'infezione batterica virale o locale, si osserva un aumento moderato (fino a 50 mg / l). In caso di lesioni gravi si osservano percentuali molto alte (> 500 mg / l). La prognosi è sfavorevole quando la concentrazione di CRP è superiore a 200 mg / l per più di 10 giorni. La necessità di determinare il livello di CRP si presenta in caso di sospetta infezione nel neonato. Circa l'80% dei bambini infetti nel primo giorno di vita ha un aumento del tasso di CRP. Nella sepsi neonatale, la concentrazione massima di questa proteina può raggiungere fino a 400 mg / l. "Georgia", "serif" ">

Misurare la concentrazione di CRP è importante nel monitoraggio del processo infiammatorio. Si ritiene che più alto è il punteggio, più difficile è il processo. Determinare anche le tattiche e i tempi del trattamento delle malattie infiammatorie. Con farmaci antibatterici opportunamente selezionati, la concentrazione di CRP inizia a diminuire dopo 24-48 ore. Ridurre il tasso al normale è uno dei criteri per l'abolizione degli antibiotici. "Georgia", "serif" ">

Nuovi metodi per determinare la CRP possono rilevare la concentrazione di questa proteina nel sangue di 3 mg / l, il rischio di complicanze cardiovascolari è alto. Persone con concentrazione di CRP

Un aumento della CRP al basale è correlato con l'attività di ateromatosi, vale a dire è uno dei segni dell'aterosclerosi. Si presume che i livelli da 3 a 10 mg / l siano un segno di un processo infiammatorio lento nella parete vascolare e la formazione di placche. Il rischio di CVD e le sue complicanze aumenta con una combinazione di CRP basale elevata e sindrome metabolica e dislipidemia del paziente. Con angina instabile, aumento della CRP e livelli elevati di colesterolo e LDL hanno maggiori probabilità di provocare attacchi ischemici e infarto miocardico acuto (MI). La CRP è considerata un fattore di rischio aggiuntivo per IHD, particolarmente significativo nei fumatori e nelle persone con obesità. In questo caso aumenta il rischio di IM acuto. Prendendo statine (farmaci che riducono il colesterolo nel sangue) migliora la prognosi. Questi farmaci non solo normalizzano il colesterolo, ma riducono anche la concentrazione di CRP. "Georgia", "serif" ">

Nel determinare il livello basale di CRP utilizzando il metodo di analisi altamente sensibili, si dovrebbe tenere conto del fatto che la gravidanza, l'intenso sforzo fisico e l'uso di farmaci ormonali contenenti estrogeni possono aumentare la concentrazione di CRP entro valori normali. Assumere statine e farmaci antinfiammatori steroidei e non steroidei, al contrario, riduce il livello di CRP. "Georgia", "serif" ">

Indicazioni per appuntamento. font-family: "Georgia", "serif" ">

1) Determinazione della presenza di infiammazione acuta; "Georgia", "serif" ">

2) Valutazione dell'attività del processo infiammatorio; "Georgia", "serif" ">

3) Diagnosi differenziale dell'infezione virale da batterica; "Georgia", "serif" ">

4) Selezione del trattamento adeguato del processo infiammatorio (antibiotici, steroidi o farmaci antiinfiammatori non steroidei); "Georgia", "serif" ">

5) Determinazione dell'efficacia e della durata del trattamento antinfiammatorio; "Georgia", "serif" ">

6) Diagnosi di sepsi nei neonati; "Georgia", "serif" ">

7) Diagnosi di complicazioni infettive dopo l'intervento chirurgico; "Georgia", "serif" ">

8) Determinare una linea di base usando metodi ultrasensibili aiuta a valutare il rischio di complicanze cardiovascolari (infarto miocardico, ictus, morte improvvisa coronarica); "Georgia", "serif" ">

9) Il controllo di base determina l'efficacia del trattamento CVD. "Georgia", "serif" ">

Preparazione per l'analisi.

1) Il sangue viene prelevato da una vena al mattino, a stomaco vuoto, 2 settimane dopo l'abbattimento di una malattia infiammatoria acuta o esacerbazione di una malattia cronica; "Georgia", "serif" ">

2) Alcuni giorni prima dello studio, non assumere alcolici, eliminare l'intenso sforzo fisico, evitare il sovraccarico di cibo; "Georgia", "serif" ">

3) L'assunzione di aspirina, ibuprofene, statine e farmaci ormonali steroidei riduce il risultato entro i limiti normali. "Georgia", "serif" ">

Il livello basale di CRP è 0,01 - 10 mg / l. "Georgia", "serif" ">

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1) Quando è presente la CRP ematica, il rischio di complicanze cardiovascolari è:

  • inferiore a 1 mg / l - minimo
  • 1,1 - 1,9 mg / l - basso
  • 2,0 - 2,9 mg / l - moderato
  • più di 3 mg / l - alto

2) Infezioni virali; "Georgia", "serif" ">

3) Infezioni croniche (sifilide, tubercolosi); "Georgia", "serif" ">

4) Sarcoidosi; "Georgia", "serif" ">

5) artrite reumatoide in forma attiva; "Georgia", "serif" ">

6) infarto miocardico; "Georgia", "serif" ">

7) vasculite sistemica; "Georgia", "serif" ">

8) Sepsi (compresi i neonati); "Georgia", "serif" ">

9) polmonite; "Georgia", "serif" ">

10) Pyelonephritis; "Georgia", "serif" ">

11) complicanze postoperatorie; "Georgia", "serif" ">

12) malattia di Crohn in forma attiva; "Georgia", "serif" ">

13) Tumori necrotici con metastasi; "Georgia", "serif" ">

14) pancreatonecrosi; "Georgia", "serif" ">

15) Reazione di rigetto dell'innesto. "Georgia", "serif" ">

Proteina C-reattiva nel sangue: la norma nell'analisi, perché aumenta, il ruolo nella diagnosi

La proteina C-reattiva (CRP, proteina C-Reactive - CRP) è un test di laboratorio piuttosto vecchio, che, come ESR, mostra che un processo infiammatorio acuto sta avendo luogo nel corpo. I soliti metodi di CRP non possono essere rilevati: nell'analisi del sangue biochimico, un aumento della sua concentrazione si manifesta con un aumento delle α-globuline, che rappresenta, insieme ad altre proteine ​​in fase acuta.

La causa principale dell'aspetto e dell'aumento della concentrazione di proteina C-reattiva sono le malattie infiammatorie acute, che danno un aumento multiplo (fino a 100 volte) di questa proteina in fase acuta già dopo 6-12 ore dall'inizio del processo.

CRP nel sangue e una molecola proteica separata

Oltre all'elevata sensibilità della CRP a vari eventi che si verificano nel corpo, nel bene o nel male, risponde bene agli interventi terapeutici, quindi può essere utilizzato per controllare il decorso e il trattamento di varie condizioni patologiche accompagnate da un aumento di questo indicatore. Tutto ciò spiega l'alto interesse dei clinici, da cui questa proteina in fase acuta è stata chiamata il "golden marker" ed è designata come componente centrale della fase acuta del processo infiammatorio. Tuttavia, la rilevazione di CRP nel sangue del paziente alla fine del secolo scorso era piena di certe difficoltà.

I problemi del secolo scorso

La scoperta della proteina C-reattiva quasi fino alla fine del secolo scorso era problematica a causa del fatto che il CRP non soccombeva ai test di laboratorio tradizionali che compongono il test del sangue biochimico. Il metodo semi-quantitativo di precipitazione ad anello nei capillari usando l'antisiero era piuttosto qualitativo, poiché era espresso in "plus" a seconda della quantità (in millimetri) di fiocchi precipitati (precipitati). Il più grande svantaggio dell'analisi era il tempo impiegato per ottenere i risultati: la risposta era pronta solo in un giorno e poteva avere i seguenti significati:

  • Nessun sedimento: il risultato è negativo;
  • 1 mm di sedimento - + (reazione debolmente positiva);
  • 2 mm - ++ (reazione positiva);
  • 3mm - +++ (pronunciato positivo);
  • 4 mm - ++++ (reazione fortemente positiva).

Certo, era estremamente sconveniente attendere un'analisi così importante 24 ore al giorno, molto potrebbe cambiare nelle condizioni del paziente e spesso non in meglio, quindi i medici spesso dovevano fare affidamento principalmente sull'ESR. La velocità di eritrosedimentazione, che è anche un indicatore non specifico di infiammazione, a differenza della CRP, è stata determinata in un'ora.

Attualmente, il criterio di laboratorio descritto è valutato sopra e ESR, e leucociti - indicatori del totale emocromocitometrico. La proteina C-reattiva, che compare prima dell'aumento di ESR, scompare non appena il processo diminuisce o il trattamento avrà il suo effetto (dopo 1-1,5 settimane), mentre il tasso di sedimentazione degli eritrociti sarà superiore ai valori normali fino ad un mese.

Come viene determinato il CRP in laboratorio e di cosa hanno bisogno i cardiologi?

La proteina C-reattiva è un criterio diagnostico molto importante, quindi lo sviluppo di nuovi metodi per la sua determinazione non è mai svanito in background e attualmente i test che rilevano la CRP non sono più un problema.

Escluso l'analisi biochimica delle proteine ​​del sangue C-reattiva è facile determinare, con prova lattice kit, che si basano su di agglutinazione al lattice (analisi qualitativa e semi-quantitativa). Attraverso questo metodo non funziona, e mezz'ora, come risposta, che è così importante un medico è pronto. Tale rapida ricerca è ben definito, come la fase iniziale di ricerca diagnostica delle condizioni acute, il metodo si correla bene con i metodi turbidimetriche e nefelometriche, quindi è adatto non solo per lo screening, ma anche per la decisione finale per quanto riguarda la diagnosi e la scelta del trattamento.

La concentrazione di questo indicatore di laboratorio è riconosciuta da turbidimetria ad elevata sensibilità al lattice, ELISA e radioimmunodosaggi.

Va notato che molto spesso il criterio descritto viene utilizzato per diagnosticare condizioni patologiche del sistema cardiovascolare, in cui la CRP aiuta a identificare i possibili rischi di complicanze, monitorare lo svolgimento del processo e l'efficacia delle misure adottate. È noto che il CRP partecipa anche alla formazione dell'aterosclerosi anche a valori relativamente bassi dell'indice (torneremo alla domanda su come ciò accada). Per risolvere tali problemi, i metodi tradizionali di diagnosi di laboratorio di cardiologi non soddisfano, pertanto, in questi casi, viene utilizzata la misurazione ad alta precisione di hsCRP in combinazione con lo spettro lipidico.

Inoltre, questa analisi viene utilizzata per calcolare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari nel diabete, malattie del sistema escretore e gravidanze avverse.

Norma CRP? Uno per tutti, ma...

Nel sangue di una persona sana, il livello di CRP è molto basso o questa proteina è completamente assente (in uno studio di laboratorio, ma questo non significa che non lo sia affatto), solo che il test non cattura quantità magre).

La norma, i seguenti valori del confine, e non dipendono dall'età e sesso: bambini, uomini e donne, è uno - fino a 5 mg / l, tranne che nei neonati - sono autorizzati ad avere fino a 15 mg / L del proteina della fase acuta (come evidenziato dai libri di riferimento). Tuttavia, la situazione sta cambiando per sospetta sepsi: neonatologi iniziano un'azione immediata (antibiotici) con un aumento di CRP in un bambino fino a 12 mg / l, mentre i medici dicono che l'infezione batterica nei primi giorni di vita non può fornire un forte aumento di questa proteina.

Viene identificato un test di laboratorio che identifica la proteina C-reattiva nel caso di molte condizioni patologiche accompagnate da infiammazione causata da infezione o distruzione della normale struttura (distruzione) dei tessuti:

  • Il periodo affilato di vari processi incendiari;
  • Attivazione di malattie infiammatorie croniche;
  • Infezioni di origine virale e batterica;
  • Reazioni allergiche del corpo;
  • Fase attiva di reumatismo;
  • Infarto miocardico

Per poter meglio presentare il valore diagnostico di questa analisi, è necessario capire quali sono le proteine ​​della fase acuta, per scoprire le ragioni del loro aspetto nel sangue del paziente, per prendere in considerazione in modo più dettagliato il meccanismo delle reazioni immunologiche nel processo infiammatorio acuto. Cosa proveremo a fare nella prossima sezione.

Come e perché la proteina C-reattiva appare nell'infiammazione?

CRP e il suo legame alla membrana cellulare in caso di danno (ad esempio, durante l'infiammazione)

La CRP, che partecipa a processi immunologici acuti, promuove la fagocitosi nella prima fase della risposta del corpo (immunità cellulare) e costituisce uno dei componenti chiave della seconda fase della risposta immunitaria - l'immunità umorale. Questo succede come segue:

  1. La distruzione delle membrane cellulari da parte di un patogeno o di un altro fattore porta alla distruzione delle cellule stesse, che per l'organismo non passa inosservata. I segnali inviati dall'agente causale o dai leucociti situati vicino al luogo di un "incidente" attirano elementi fagocitari nell'area colpita che possono assorbire e digerire le particelle estranee al corpo (batteri e cellule morte).
  2. La risposta locale alla rimozione delle cellule morte provoca una risposta infiammatoria. Alla scena della periferica neutrofili nel sangue di punta, hanno la più alta capacità fagocitaria. Poco dopo arriva monociti (macrofagi), per contribuire alla formazione di neurotrasmettitori che stimolano la produzione di proteine ​​di fase acuta (CRP), se necessario, ed eseguire la funzione di una sorta di "portieri" quando è necessario "ripulire" il fuoco di infiammazione (macrofagi sono in grado di assorbire particelle superando se stessi in termini di dimensioni).
  3. Per implementare i processi di assorbimento e la digestione di fattori estranei a infiammazione è stimolata la produzione dei propri proteine ​​(proteina C-reattiva e di altre proteine ​​di fase acuta) in grado di sopportare un nemico invisibile, migliorando il suo aspetto attività fagocitaria delle cellule a livello dei leucociti e attirando nuovi componenti l'immunità per combattere le infezioni. Il ruolo di questo induttori stimolazione prendere le sostanze (mediatori) sintetizzati "pronto a combattere" situato nel cuore e l'arrivo nella zona di infiammazione dai macrofagi. Inoltre, coinvolto nella formazione di CRP e di altre proteine ​​di fase acuta, regolatori della sintesi (citochine, glucocorticoidi, anafilatossine, mediatori formate linfociti attivati). CRP è prodotto principalmente dalle cellule epatiche (epatociti).
  4. I macrofagi, dopo aver eseguito i compiti principali nella zona di infiammazione, lasciando, afferrare l'antigene estraneo e inviati ai linfonodi, lì per presentare lui (presentazione dell'antigene) cellule immunocompetenti - linfociti T (helper) che riconoscono e vi darà le cellule B comando per avviare l'anticorpo (immunità umorale). In presenza di proteina C-reattiva è notevolmente maggiore attività dei linfociti citotossici aventi capacità. CRP dall'inizio del processo e in tutte le fasi, e lui è attivamente coinvolto nella presentazione di riconoscimento e l'antigene, che è possibile a causa di altri fattori di immunità, con il quale è in stretto rapporto.
  5. Una mezza giornata (circa 12 ore) dall'inizio della distruzione cellulare non passerà, poiché la concentrazione della proteina C-reattiva sierica aumenterà molte volte. Ciò dà motivo di considerarlo come una delle due principali proteine ​​della fase acuta (la seconda è la proteina amiloide sierica A), che svolge le principali funzioni antinfiammatorie e protettive (altre proteine ​​della fase acuta svolgono principalmente compiti regolatori durante l'infiammazione).

Così, i livelli elevati di CRP indica l'inizio del processo di infezione in una fase precoce del suo sviluppo, e l'applicazione di farmaci antibatterici e antinfiammatori, al contrario, riduce la sua concentrazione, che ci permette di dare i parametri di laboratorio di particolare importanza diagnostica, chiamando il "marcatore d'oro" della diagnostica clinica di laboratorio.

Causa ed effetto

La qualità di garantire le prestazioni di più funzioni, la proteina ricercatore-Wit C-reattiva è stata soprannominata "Janus". Nickname ha dimostrato di essere efficace per una proteina che svolge un sacco di problemi nel corpo. La sua versatilità risiede nei ruoli che essa svolge nello sviluppo di patologie infiammatorie, autoimmuni, processi necrotici: la capacità di comunicare con un numero di ligandi per identificare agenti esteri, tempestiva comportare la distruzione delle difese "nemiche".

Probabilmente, ognuno di noi ha mai sperimentato una fase acuta di una malattia infiammatoria, in cui la proteina C-reattiva è centrale. Anche senza conoscere tutti i meccanismi della formazione della CRP, si può indipendentemente sospettare che tutto il corpo sia coinvolto nel processo: il cuore, i vasi, la testa, il sistema endocrino (la temperatura aumenta, i dolori del corpo, il mal di testa, il battito cardiaco accelera). In effetti, la stessa febbre indica già che il processo è iniziato e che i cambiamenti nei processi metabolici in vari organi e interi sistemi sono iniziati nel corpo, causati da un aumento della concentrazione dei marcatori di fase acuta, dall'attivazione del sistema immunitario e da una diminuzione della permeabilità vascolare. Questi eventi non sono visibili all'occhio, ma sono determinati utilizzando gli indicatori di laboratorio (CRP, ESR).

La proteina C-reattiva sarà aumentata nelle prime 6-8 ore dall'insorgenza della malattia e i suoi valori corrisponderanno alla gravità del processo (più pesante è la corrente, maggiore è il CRP). Tali proprietà di CRP consentono di essere utilizzato come indicatore nel debutto o nel decorso di vari processi infiammatori e necrotici, che saranno i motivi dell'aumento dell'indicatore:

  1. Infezioni batteriche e virali;
  2. Patologia cardiaca acuta (infarto miocardico);
  3. Malattie oncologiche (compreso metastasi di tumori);
  4. Processi infiammatori cronici localizzati in vari organi;
  5. Chirurgia (violazione dell'integrità del tessuto);
  6. Ferite e ustioni;
  7. Complicazioni del periodo postin vigore;
  8. Patologia ginecologica;
  9. Infezione generalizzata, sepsi.

Un CRP elevato è spesso associato a:

Va notato che i valori degli indicatori per diversi gruppi di malattie possono differire in modo significativo, ad esempio:

  1. Infezione virale, metastasi di tumori, malattie reumatiche che si verificano lentamente, senza sintomi gravi, danno un moderato aumento della concentrazione di CRP - fino a 30 mg / l;
  2. Esacerbazione di infiammazioni croniche, infezioni causate da flora batterica, chirurgia, infarto miocardico acuto può aumentare il livello di marcatore fase acuta 20, e anche 40 volte, ma nella maggior parte dei casi di tali stati può aspettare concentrazione salire a 40 - 100 mg / l ;
  3. Infezioni generalizzate gravi, ustioni estese, condizioni settiche possono sorprendere spiacevolmente i medici con numeri che indicano il contenuto di proteina C-reattiva, possono superare i limiti (300 mg / le molto più elevati).

Eppure: senza avere il desiderio di spaventare qualcuno, voglio toccare una questione molto importante riguardante l'aumento del numero di CRP nelle persone sane. Un'alta concentrazione di proteina C-reattiva con benessere completo esterno e l'assenza di segni di almeno alcune patologie suggerisce un processo oncologico. Tali pazienti devono essere sottoposti ad un esame approfondito!

Retro della moneta

In generale, nelle sue proprietà e capacità di CRP, è molto simile alle immunoglobuline: "sa distinguere tra sé e l'altro, per comunicare con componenti di una cellula batterica, con ligandi del sistema del complemento, con antigeni nucleari. Ma oggi sono noti due tipi di proteina C-reattiva e il modo in cui differiscono l'uno dall'altro, aggiungendo così nuove funzioni di proteina C-reattiva, può fornire un buon esempio:

  • La proteina nativa (pentamer) della fase acuta, scoperta nel 1930 e costituita da 5 subunità anulari interconnesse situate su una superficie (quindi, era chiamata pentamero e attribuita alla famiglia delle pentraxine) - questo è il CRP di cui conosciamo e parliamo. Pentaraxins consistono in due aree responsabili di determinati compiti: si riconosce uno "straniero", ad esempio un antigene di cellule batteriche, e l'altro "chiede aiuto" a quelle sostanze che hanno la capacità di distruggere il "nemico" perché la CRP stessa non possiede tali capacità;
  • "Nuovo" (neoSRB), rappresentato da monomeri liberi (SRB monomerico, che si chiama mSRB), ha altre proprietà non caratteristiche della variante nativa (mobilità rapida, bassa solubilità, aggregazione piastrinica accelerata, stimolazione della produzione e sintesi di sostanze biologicamente attive). Una nuova forma di proteina C-reattiva fu scoperta nel 1983.

La CRP elevata è coinvolta nella formazione dell'aterosclerosi.

La risposta del corpo al processo infiammatorio aumenta drammaticamente la concentrazione di CRP, che è accompagnata da una transizione migliorata della forma pentamerica della proteina C-reattiva al monomero - questo è necessario per indurre il processo inverso (anti-infiammatorio). Un aumento del livello di mSRB porta alla produzione di mediatori dell'infiammazione (citochine), adesione dei neutrofili alla parete vascolare, attivazione dell'endotelio con rilascio di fattori che causano spasmo, formazione di microtrombosi e disturbi circolatori nella microvascolatura, cioè formazione di aterosclerosi dei vasi arteriosi.

Questo dovrebbe essere preso in considerazione nel decorso latente di malattie croniche con un leggero aumento del livello di CRP (fino a 10-15 mg / l). La persona continua a considerarsi in buona salute e il processo si sviluppa lentamente, che può portare prima all'aterosclerosi e poi all'infarto del miocardio (il primo) o ad altre complicanze tromboemboliche. Si può immaginare quanto rischi il paziente, avendo nella proteina C-reattiva del sangue in concentrazioni elevate, la predominanza della frazione di lipoproteine ​​a bassa densità nello spettro lipidico e gli alti valori del coefficiente aterogenico (CA)?

Al fine di prevenire le tristi conseguenze, i pazienti a rischio non dovrebbero dimenticare di passare i test necessari per se stessi, inoltre, il loro CRP è misurato con metodi altamente sensibili e LDL è studiato nello spettro lipidico con il calcolo dell'aterogenicità.

I compiti principali di SRB sono determinati dalle sue "molte facce".

Il lettore potrebbe non aver ricevuto risposte a tutte le sue domande riguardanti il ​​componente centrale della fase acuta, proteina C reattiva. Considerando che reazioni immunologiche complesse di stimolazione, regolazione della sintesi di CRP e la sua interazione con altri fattori immunitari difficilmente possono interessare una persona che è lontana da questi termini scientifici e oscuri, l'articolo si focalizza sulle proprietà e sull'importante ruolo di questa proteina in fase acuta nella medicina pratica.

E l'importanza della CRP è davvero difficile da sopravvalutare: è indispensabile per controllare il decorso della malattia e l'efficacia delle misure terapeutiche, nonché nella diagnosi delle condizioni infiammatorie acute e dei processi necrotici, dove mostra un'elevata specificità. Allo stesso tempo, come altre proteine ​​in fase acuta, è anche caratterizzato da non specificità (una varietà di ragioni per aumentare la proteina C-reattiva multifunzionale dovuta alla sua capacità di legarsi con molti ligandi), che non consente di utilizzare questo indicatore per differenziare vari stati e stabilire una diagnosi accurata ( non per nulla è stato chiamato "Giano bifronte"?). E poi, si scopre, prende parte alla formazione dell'aterosclerosi...

D'altra parte, molti test di laboratorio e metodi diagnostici strumentali sono coinvolti nella ricerca diagnostica, che aiuterà con la CRP e la malattia sarà stabilita.

Proteina C-reattiva, quantitativamente (metodo altamente sensibile)

Proteine ​​della fase acuta, i livelli elevati a lungo termine delle concentrazioni di base nel sangue indicano un processo infiammatorio nella parete vascolare, lo sviluppo di aterosclerosi ed è associato al rischio di sviluppare malattie cardiovascolari e le loro complicanze.

Sinonimi russi

Sinonimi inglesi

Proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP), quantitativa, Cardio CRP, CRP ad alta sensibilità, CRP ultrasensibile.

Metodo di ricerca

Unità di misura

Mg / L (milligrammo per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi per lo studio?

  • Non mangiare entro 12 ore prima del test.
  • Eliminare lo stress fisico ed emotivo 30 minuti prima dello studio.
  • Non fumare per 30 minuti prima di donare il sangue.

Informazioni generali sullo studio

La proteina C-reattiva è una glicoproteina prodotta dal fegato e correlata alle proteine ​​della fase acuta dell'infiammazione. Sotto l'azione delle citochine anti-infiammatorie (interleuchina-1, fattore di necrosi tumorale - alfa e soprattutto interleuchina-6), la sua sintesi aumenta dopo 6 ore e la concentrazione nel sangue aumenta 10-100 volte entro 24-48 ore dall'insorgenza dell'infiammazione. I più alti livelli di CRP (oltre 100 mg / l) vengono osservati durante l'infezione batterica. Nelle infezioni virali, il livello di CRP, di regola, non supera i 20 mg / l. La concentrazione di CRP aumenta anche con la necrosi tissutale (incluso infarto miocardico, necrosi tumorale).

La CRP è coinvolta nell'attivazione del complemento (un gruppo di proteine ​​che fanno parte del sistema immunitario), monociti, stimolazione dell'espressione delle molecole di adesione ICAM-1, VCAM-1, E-selectina sulla superficie dell'endotelio (forniscono l'interazione di cellule), legame e modificazione dei lipidi a bassa densità (LDL), cioè, contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi. Secondo studi recenti, l'infiammazione lenta nella parete vascolare gioca un ruolo importante nello sviluppo dell'aterosclerosi, che a sua volta è associata all'insorgenza di malattie cardiovascolari. I fattori di rischio "classici" per le malattie cardiovascolari, come il fumo, l'obesità e una diminuzione della sensibilità dei tessuti all'azione dell'insulina, contribuiscono a danneggiare la parete vascolare, l'infiammazione e l'aumento della CRP.

Un livello basale leggermente superiore di CRP, che può essere determinato solo attraverso metodi analitici altamente sensibili, riflette l'attività di infiammazione nel rivestimento interno dei vasi sanguigni ed è un segno affidabile di aterosclerosi. Alcuni studi indicano che i pazienti con aumento della CRP e LDL normale hanno un rischio maggiore di sviluppare malattie cardiovascolari rispetto ai pazienti con CRP normale e LDL alta. Livelli CRP relativamente elevati anche con livelli normali di colesterolo in individui praticamente sani predicono il rischio di ipertensione, infarto miocardico, ictus, morte cardiaca improvvisa, diabete mellito di tipo 2 e aterosclerosi vascolare periferica. Nei pazienti con malattia coronarica, una CRP eccessiva è un brutto segno e indica un alto rischio di infarto ricorrente, ictus, restenosi nell'angioplastica e complicanze dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.

Il livello di CRP nel sangue riduce l'acido acetilsalicilico e le statine, che riducono l'attività di infiammazione nella parete vascolare e il decorso dell'aterosclerosi. Lo sforzo fisico regolare, la moderazione nell'uso di alcol, così come la normalizzazione del peso corporeo portano ad una diminuzione del livello di CRP e, di conseguenza, al rischio di complicanze vascolari.

Come sapete, tra le cause di mortalità nella popolazione adulta dei paesi sviluppati, le malattie cardiovascolari e le loro complicanze sono al primo posto. Gli studi sui livelli di CRP in combinazione con altri indicatori aiutano a valutare il rischio probabile di sviluppare malattie cardiovascolari in persone relativamente sane, oltre a prevedere il decorso della malattia nei pazienti cardiaci, che può essere utilizzato a scopo preventivo e quando si pianificano le tattiche di trattamento.

A cosa serve la ricerca?

  • Valutare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari in individui sani (insieme ad altri marcatori).
  • Per predire complicazioni (infarto miocardico, ictus, morte cardiaca improvvisa) in pazienti con malattia coronarica e ipertensione.
  • Valutare l'efficacia della prevenzione delle malattie cardiovascolari e delle loro complicanze.

Quando è programmato uno studio?

  • Con un'indagine completa su individui sani di gruppi di età avanzata.
  • Durante l'esame di pazienti con malattia coronarica, ipertensione.
  • Durante il trattamento e la prevenzione delle complicanze cardiovascolari, nei pazienti trattati con aspirina (acido acetilsalicilico) e statine in pazienti con profilo cardiaco.
  • Dopo angioplastica in pazienti con angina pectoris o sindrome coronarica acuta (per valutare il rischio di morte, infarto miocardico ricorrente, restenosi).
  • Dopo l'intervento di bypass coronarico (per rilevare le complicanze postoperatorie precoci).

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento: 0 - 1 mg / l.

Una concentrazione di CRP inferiore a 1 mg / l indica un basso rischio di sviluppare malattie cardiovascolari e le loro complicanze, 1-3 mg / l è un rischio medio, più di 3 mg / l è un alto rischio di complicanze vascolari in individui praticamente sani e in pazienti con malattie cardiovascolari. malattie vascolari.

Se il livello di CRP supera i 10 mg / l, ripetere il test e l'esame aggiuntivo per identificare le malattie infettive e infiammatorie.

Un CRP superiore a 10 mg / l indica infiammazione acuta, malattie croniche, lesioni, ecc.

Ragioni per aumentare il livello di proteina C-reattiva:

  • infezioni virali e batteriche acute;
  • esacerbazione di malattie infiammatorie croniche (infettive e immunopatologiche);
  • danno tissutale (traumi, interventi chirurgici, infarto miocardico acuto);
  • neoplasie e metastasi maligne;
  • ustioni;
  • sepsi;
  • processo infiammatorio cronico e lento associato ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari e loro complicanze;
  • il fumo;
  • ipertensione arteriosa;
  • in sovrappeso;
  • diabete mellito;
  • dislipidemia aterogenica (diminuzione della concentrazione di colesterolo HDL, aumento della concentrazione di trigliceridi, colesterolo LDL);
  • squilibrio ormonale (aumento dei livelli di estrogeni e progesterone).

Cosa può influenzare il risultato?

Fattori che aumentano il livello di CRP:

  • gravidanza, intenso sforzo fisico;
  • assunzione di contraccettivi orali, terapia ormonale sostitutiva.

Fattori che riducono il livello di CRP:

  • assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei (aspirina, ibuprofene), corticosteroidi, statine, beta-bloccanti.

Note importanti

È consigliabile valutare il livello basale di CRP non prima di 2 settimane dopo la scomparsa dei sintomi di qualsiasi malattia acuta (o esacerbazione di una malattia cronica). Con un significativo aumento della CRP superiore a 10 mg / l, è necessario un ulteriore esame per chiarire le cause del processo infiammatorio.

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Chi fa lo studio?

Cos'è la proteina C-reattiva (CRP), perché aumenta e cosa mostra in un esame del sangue?

C-Reactive Protein (CRP) è un marker d'oro che è responsabile della presenza di processi infiammatori nel corpo.

L'analisi di questo elemento consente di identificare un'infezione o un virus nel corpo in una fase precoce.

Il suo aumento si verifica dopo 6 ore dall'inizio del processo infiammatorio, ma possono essere necessarie ulteriori ricerche per effettuare una diagnosi accurata.

Cos'è?

La proteina C-reattiva (proteina C-reattiva, CRP) è un indicatore di infiammazione acuta. È prodotto dal fegato e questo avviene durante i processi necrotici e infiammatori in qualsiasi parte del corpo. Nella diagnosi clinica, è usato insieme a ESR, ma ha una sensibilità più elevata.

Per rilevare la proteina reattiva è possibile solo con l'aiuto di analisi biochimiche del sangue. Aumenta nel sangue dopo 6-12 ore dall'inizio del processo patologico. La CRP risponde bene ai metodi terapeutici, che consentono di utilizzare una semplice analisi per monitorare il corso del trattamento.

In contrasto con la VES, la proteina C-reattiva assume valori normali immediatamente dopo la rimozione dei processi infiammatori e la normalizzazione delle condizioni del paziente. Valori elevati di ESR anche dopo un trattamento di successo possono persistere per un mese o più.

Azione C - proteina (proteina) reattiva al contenuto di

Indicazioni per

Molto spesso, la determinazione della quantità di proteina reattiva viene assegnata quando:

  • Calcolo del rischio di patologia del cuore e dei vasi sanguigni.
  • Dopo l'esame medico di pazienti anziani.
  • Il periodo postoperatorio.
  • Valutare l'efficacia della terapia farmacologica.
  • Diagnosi di malattie di natura autoimmune e reumatica.
  • Sospetto tumore
  • Malattie infettive

Gli studi di laboratorio sulla PCR sono generalmente prescritti per le malattie infiammatorie infettive acute. Aiuta anche nell'identificazione di patologie di natura autoimmune e reumatica. È prescritto per i tumori e il cancro sospetti.

Come determinare la proteina C-reattiva?

La determinazione della proteina C-reattiva avviene attraverso un'analisi biochimica del sangue. Per fare ciò, utilizzare il test al lattice basato sull'agglutinazione al lattice, che consente di ottenere un risultato in meno di mezz'ora.

consigliata:

  • Per passare biochimica è necessario al mattino a stomaco vuoto.
  • Mangiare prima dello studio non può essere entro 12 ore e si può bere solo acqua naturale.
  • Prima della procedura e del giorno prima è necessario evitare situazioni stressanti e pesanti sforzi fisici.
  • Non fumare prima di dare il sangue.

Puoi fare l'analisi in quasi tutti i laboratori. Uno dei laboratori più popolari in tutte le città della Russia è Invitro, dove gli esperti ti aiuteranno a ottenere risultati entro poche ore dalla raccolta del sangue.

La concentrazione di proteine ​​reattive gioca un ruolo importante nella diagnosi delle patologie cardiovascolari.

In questo caso, i metodi convenzionali di rilevazione della proteina reattiva dei cardiologi non sono soddisfatti, e l'uso della misurazione ad alta precisione di hs-CRP, che è combinato con lo spettro lipidico, è richiesto.

Uno studio simile è condotto quando:

  • Patologie del sistema escretore.
  • Gravidanza difficile
  • Diabete mellito.
  • Lupus eritematoso.
al contenuto ↑

funzioni

La proteina reattiva è uno stimolatore dell'immunità, che viene prodotta durante i processi infiammatori acuti.

Nel processo di infiammazione, sorge una barriera particolare che localizza i microbi nei luoghi della loro invasione.

Questo impedisce loro di entrare nel flusso sanguigno e causare ulteriori infezioni. In questo momento, gli agenti patogeni iniziano a essere prodotti, che distrugge l'infezione, durante la quale la proteina reattiva viene rilasciata.

L'aumento della proteina reattiva si verifica dopo 6 ore dall'insorgenza dell'infiammazione e il 3 ° giorno raggiunge il massimo. Durante patologie infettive acute, il livello può superare il valore consentito di 10.000 volte.

Dopo la cessazione della reazione infiammatoria, la produzione di proteina reattiva viene interrotta e la sua concentrazione nel sangue diminuisce.

SRB esegue le seguenti funzioni:

  • Accelerare la mobilità dei leucociti.
  • Attiva il sistema del complemento.
  • Le interleuchine sono prodotte.
  • Accelerare la fagocitosi.
  • Interagire con linfociti B e T.
Funzioni C - proteina reattiva al contenuto ↑

Norma della proteina C-reattiva

Il cambiamento di indicatori è effettuato in mg. per litro. Se non c'è alcun processo infiammatorio nel corpo di un adulto, la proteina reattiva non viene rilevata nel sangue. Ma questo non significa che non esiste affatto nel corpo - la sua concentrazione è così bassa che i test non possono determinarlo.

Gli standard negli adulti e nei bambini sono presentati nella tabella:

Proteina C-reattiva altamente sensibile, hs-CRP

La proteina C-reattiva (ultrasensibile) (CRP-ultrasensibile) è una proteina di fase acuta che è un indicatore di infiammazione. Lo scopo di determinare la proteina C-reattiva:

  • Valutazione del rischio di sviluppare malattie cardiache.
  • Valutazione della gravità e della dinamica del processo patologico, accompagnata da infiammazione e necrosi tissutale (varie malattie infiammatorie, infarto miocardico, tumore maligno, artrite reumatoide, monitoraggio postoperatorio dei pazienti).
  • Valutazione dell'attività del processo infiammatorio nell'artrite reumatoide e nella febbre reumatica acuta al fine di iniziare il trattamento il più presto possibile.
  • Monitorare l'efficacia del trattamento.
  • Valutazione delle dinamiche del processo di guarigione delle ferite e attecchimento di un organo trapiantato.

Proteina C-reattiva, è sintetizzata nel fegato ed è presente nel sangue in modo normale in quasi tutti gli individui sani (circa 1 μg / ml) in assenza di un processo infiammatorio. Quando l'infiammazione, di quasi tutte le genesi, il processo necrotico, la crescita del tumore, il contenuto di CRP nel siero del sangue aumenta in modo significativo. Pertanto, la CRP è indicata come indicatori non specifici della fase acuta. Un aumento di CRP è un segnale precoce di infezione. L'aumento di CRP è più pronunciato per le infezioni batteriche, non virali. Un aumento del contenuto è osservato nel processo reumatico, nell'artrite reumatoide, nell'infarto miocardico, nella pancreatite acuta e nella necrosi pancreatica, sepsi. Determinazione della concentrazione di CRP viene utilizzata per valutare la durata della prescrizione di antibiotici durante la terapia antibiotica. Esiste una correlazione tra aumento di ESR e CRP, tuttavia, la CRP appare e scompare prima delle variazioni di ESR.
Recentemente, il significato prognostico della CRP (a seconda del suo contenuto nel sangue, anche entro i valori normali) nella valutazione del rischio di sviluppare malattie cardiovascolari e complicanze correlate è stato dimostrato. Per questi scopi, il metodo viene utilizzato - "C-reattivo proteina ultrasensibile", che è in grado di determinare anche piccole concentrazioni di questa proteina nel siero del sangue.

Aumentare il livello di h hs di CRP:

A differenza di altre proteine ​​della fase acuta, come α1-antitripsina e aptoglobina, la CRP non è influenzata dagli ormoni (sia endogeni, anche durante la gravidanza, che esogeni).
Il trattamento con steroidi e farmaci antinfiammatori non steroidei può ridurre significativamente la concentrazione di CRP.
Rispetto ad altre proteine ​​della fase acuta, il contenuto di CRP aumenta più bruscamente, quindi, nella pratica clinica, la definizione di CRP è più spesso utilizzata come proteina della fase acuta.
La risposta della CRP all'infiammazione si osserva anche nei neonati, quando il suo contenuto può essere particolarmente importante per la diagnosi di sepsi batterica.
Il contenuto di CRP non aumenta significativamente con le infezioni virali e spiriliose, pertanto, in assenza di lesioni, valori molto alti possono indicare la presenza di un'infezione batterica.
Nei pazienti con meningite batterica, livelli iniziali molto alti possono fungere da predittore di complicanze neurologiche.
La determinazione sequenziale della concentrazione di CRP può essere utilizzata per monitorare l'effetto del trattamento antimicrobico.
Dopo interventi chirurgici, la CRP è elevata nel periodo acuto, tuttavia, inizia a diminuire rapidamente in assenza di un'infezione batterica, pertanto la determinazione costante della CRP nel periodo postoperatorio può essere utilizzata per monitorare il rischio di tale infezione.

Proteina C-reattiva ultra-sensibile nel sangue

Per lungo tempo, si è ritenuto che un aumento della concentrazione di proteina C-reattiva superiore a 5 mg / l fosse clinicamente significativo, con valori inferiori a questo valore, è stata dichiarata l'assenza di una risposta infiammatoria sistemica. È stato inoltre dimostrato che le concentrazioni di CRP superiori a 3 mg / l sono un segno prognostico sfavorevole associato al rischio di complicazioni vascolari in soggetti sani e pazienti con malattie cardiovascolari. A tale riguardo, sono stati sviluppati sistemi di test ultrasensibili e kit di reagenti basati sulla modifica di metodi immunoturbidimetrici e immunonefelometrici con immobilizzazione di anticorpi su particelle di lattice. Questi metodi hanno una sensibilità analitica circa 10 volte maggiore rispetto a quella tradizionale e consentono di registrare fluttuazioni minime nella concentrazione della proteina C-reattiva nel sangue, anche all'interno dei valori di riferimento "tradizionali".

Lo sviluppo nella pratica clinica del termine "basale CRP" - la concentrazione della proteina C-reattiva nel siero, rilevata in modo consistente in soggetti sani, così come in pazienti senza processo infiammatorio acuto o senza esacerbazione della malattia. È per determinare il livello base della proteina C-reattiva utilizzando metodi di analisi altamente sensibili. Il valore del livello base della proteina C-reattiva è di grande importanza pratica, poiché è direttamente correlato al rischio di sviluppare gravi malattie cardiovascolari e complicazioni - infarto miocardico e ictus. Quando la concentrazione di CRP nel sangue è inferiore a 1 mg / l, il rischio di sviluppare complicanze vascolari è minimo, 1,1-1,9 mg / l - basso, 2,0-2,9 mg / l - moderato, superiore a 3 mg / l - alto. Un aumento della concentrazione sierica di CRP riflette l'attività dell'infiammazione, che, anche prima dello sviluppo di infarto miocardico o ictus, è associata all'attività di ateromatosi. A questo proposito, un aumento della concentrazione di CRP dovrebbe essere considerato come un segno di aterosclerosi. Nei pazienti con IHD, inizialmente alti livelli di CRP dovrebbero essere considerati come un fattore di rischio elevato per lo sviluppo di restenosi nell'angioplastica e complicanze ritardate dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.

Proteina reattiva C

Molte componenti del corpo riflettono direttamente lo stato della salute umana. Proteina C reattiva - una sostanza che è un componente naturale del plasma sanguigno. È stato scoperto negli anni '30 del secolo scorso ed è stato assegnato a un gruppo di proteine ​​che reagiscono bruscamente a uno stato alterato del corpo. Oggi la proteina C reattiva è l'indicatore più importante delle reazioni infiammatorie e delle infezioni, poiché viene rapidamente prodotta nel fegato e reagisce istantaneamente ai processi negativi. Grazie a tale sostanza ultrasensibile come C, la proteina reattiva è un'opportunità per identificare rapidamente la patologia e iniziare un trattamento tempestivo.

Cos'è una proteina reattiva

La proteina C reattiva (CRP) è un elemento sensibile del sangue che risponde prontamente al danno tissutale. A questo proposito, la presenza di proteine ​​indica lo sviluppo del processo infiammatorio, la presenza di vari parassiti e funghi, alcune lesioni e danni, questo vale sia per gli adulti che per i bambini e le donne durante la gravidanza. La norma C di una proteina reattiva non dovrebbe essere superiore a 0,5 mg / l, ma se aumenta, indica la presenza di una malattia grave. Entro poche ore dopo l'infezione, il tasso di SBR inizia ad aumentare bruscamente, e più grave è l'infiammazione, maggiore è l'indice proteico. Questa sostanza stimola le difese e inizia ad attivare il sistema immunitario sia negli adulti che nei bambini. L'analisi su SBR viene utilizzata per riconoscere i disturbi infiammatori e viene anche utilizzata come controllo sul processo di trattamento.

Quando c'è un aumento del tasso di CBR e delle sue cause

Come accennato in precedenza, la proteina C reattiva nel sangue mostra la presenza di gravi disturbi nel corpo ed è un indicatore dello stadio acuto della malattia. Le ragioni principali per il suo aumento sono le seguenti malattie:

  • reumatismi;
  • Infezioni causate da batteri, virus e funghi;
  • endocardite;
  • Artrite reumatoide;
  • la tubercolosi;
  • la polmonite;
  • peritonite;
  • Infarto miocardico;
  • Tumori maligni;
  • Mielomi multipli.

Anche la proteina C reattiva elevata è fissata per complicazioni gravi dopo l'intervento chirurgico.
Con lo sviluppo attivo di una malattia come i reumatismi, le ragioni del suo sviluppo sono le più diverse, un indicatore proteico aumentato è praticamente osservato in ogni paziente. Se il processo infiammatorio in reumatismo è ridotto, e il tasso di CRP è anche abbassato. Nell'infarto del miocardio, l'aumento della norma proteica avviene da 20 a 30 ore dopo l'insorgenza della malattia, dopo 2 o 3 settimane diminuisce, e se il trattamento ha esito positivo, entro 40 giorni la velocità ritorna normale.

Nelle forme gravi di infezioni batteriche, il livello di proteine ​​è molte volte superiore allo standard. Con un trattamento efficace, questo indicatore diminuisce rapidamente, ma se rimane alto indica lo sviluppo di complicanze. Con la proteina reattiva ultrasensibile per la presenza di tumori maligni, questo significa che il suo numero inizia ad aumentare con la comparsa di cellule tumorali. Un aumento dell'indice è diagnosticato nel cancro del polmone, un tumore maligno allo stomaco, ghiandola prostatica, ecc. Quindi, l'analisi per SBR viene utilizzata come marcatore tumorale aggiuntivo, che ha lo scopo di identificare e valutare le malattie del cancro.

SBR nei bambini e durante la gravidanza nelle donne

La norma di questa sostanza in un bambino non dovrebbe essere superiore a 5 mg / l, se nell'analisi l'indicatore è più alto, questo indica l'inizio della malattia. Un bambino appena nato con un livello aumentato di proteine, vi è il sospetto di sepsi. In questo caso, il trattamento antibatterico viene effettuato immediatamente. Spesso, un'analisi in cui un eccesso di proteine ​​in un bambino indica la presenza di tali patologie:

  • la polmonite;
  • dermatomiosite;
  • Artrite dermatoide;
  • Lupus eritematoso sistemico;
  • rosolia;
  • il morbillo;
  • Varicella;
  • Processi infiammatori cronici.

Poiché la proteina reattiva è elevata durante la gravidanza, è un segnale allarmante per le donne, poiché questa condizione indica processi negativi. Inoltre, durante la gravidanza nelle donne, un alto tasso che supera la norma proteica minaccia di parto pretermine.

Esame del sangue per CRP e sua trascrizione

Un esame del sangue per la proteina C reattiva è un metodo rapido e qualitativo che aiuta a rilevare l'infiammazione in modo tempestivo, oltre a distinguere un'infezione virale da un'infezione batterica o fungina. Le principali indicazioni per l'analisi sono:

  • Età avanzata;
  • Diabete mellito, aterosclerosi;
  • Malattia coronarica e ipertensione;
  • Controllo di pazienti che assumono farmaci acido acetilsalicilico e statine;
  • collagene;
  • Varie neoplasie;
  • Patologie infettive;
  • Trattamento di alcune malattie croniche.

Questo test comporta il prelievo di sangue da una vena. Per ottenere un risultato migliore, è necessario aderire a determinate regole prima di un esame:

  1. Escludere esercizi pesanti per diversi giorni.
  2. Alla vigilia dell'analisi non mangiare cibi grassi e fritti, alcool.
  3. Prima di donare il sangue, non puoi bere caffè, tè forte, succo di frutta, è ammessa solo acqua non gassata.
  4. Mezz'ora prima del sondaggio è vietato fumare.

Va ricordato che la decodifica dell'analisi può essere effettuata solo da uno specialista e, se necessario, prescrivere un trattamento. Normalmente, l'analisi della proteina C reattiva è negativa. Se l'indicatore viene leggermente superato da 1 a 3 mg / l, cioè il rischio di sviluppare determinate malattie e complicanze, con un aumento della CRP di 10 mg / l, vengono prescritte procedure aggiuntive e viene accertata la causa della malattia.

Devi sapere che i seguenti fattori possono influenzare i risultati del sondaggio:

  • Farmaci ormonali;
  • contraccettivi;
  • il fumo;
  • Eccessivo sforzo fisico;
  • la gravidanza;
  • L'uso di sostanze non steroidei, corticosteroidi.

Abbassando il livello di proteina reattiva C può essere eliminato solo il motivo del suo aumento. È anche auspicabile attenersi costantemente a una dieta, condurre uno stile di vita attivo, monitorare il peso, abbandonare cattive abitudini.