Cause, effetti e trattamento dell'aggiustamento del fegato

Diete

Il fegato allargato è una preoccupazione importante. Il fenomeno potrebbe significare che c'è un malfunzionamento del fegato e violato molte delle funzioni vitali del corpo.

Secondo l'ICD-10 (classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione), un aumento del fegato è registrato sotto i codici R16, R16.1, R16.2.

Cos'è un fegato ingrossato?

Prima di tutto, va sottolineato che un aumento del fegato non è, direttamente, una malattia, ma piuttosto il suo sintomo. Questo fenomeno è chiamato epatomegalia. È consuetudine parlarne quando il fegato raggiunge le seguenti dimensioni: all'intersezione dell'organo con la linea medioclavicolare destra - da 12 cm, e il lobo sinistro sulla palpazione è sentito nella regione epigastrica, e il peso può essere di 10 kg incredibili.

Anche al primo esame, può essere fatta una diagnosi. Ad esempio, se durante la palpazione si sente un fegato duro, anche pietroso, si può presumere che ci sia un tumore nei tessuti del fegato e, se l'esame è accompagnato da dolore, dovresti pensare all'epatite, all'epatosi o alla malattia di Budd-Chiari.

Le ragioni per cui il fegato aumenta

Per provocare un aumento del fegato (epatomegalia) nello stato dei seguenti motivi:

  • Infezione del fegato;
  • Lesione alcolica delle cellule degli organi;
  • Intossicazione da droghe;
  • l'epatite;
  • cirrosi;
  • Epatosi grassa e colestatica;
  • Blocco della vena epatica;
  • Disturbi del metabolismo dei lipidi;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Cisti e altre crescite benigne;
  • emocromatosi;
  • Neoplasie maligne;
  • parassiti;
  • Malattia da calcoli biliari.

Inoltre, questi motivi dell'aumento in se stessi necessitano necessariamente di un trattamento urgente e adeguato, che dovrebbe nominare solo uno specialista di profilo professionale.

sintomi

Vale la pena dare l'allarme e contattare il medico il più presto possibile con sospetto di un ingrossamento del fegato (epatomegalia) nel caso in cui si avvertano tali sintomi:

  • Severità e disagio nella parte destra, sotto le costole;
  • Instabilità emotiva, pianto, aggressività;
  • Bruciore di stomaco frequente con nausea, eruttazione;
  • Scolorimento delle feci e delle urine;
  • Ittero.

Vorrei richiamare l'attenzione sulla necessità di vedere presto un medico. Questa condizione non può passare senza conseguenze, quindi, per non mettere a rischio noi stessi e i nostri cari, non è consigliabile ritardare la visita dal medico.

Conseguenze di epatomegalia

Le conseguenze più pericolose per il corpo dell'ingrossamento del fegato sono l'insufficienza epatica e l'ulteriore progressione della malattia, che, di fatto, ha causato questa condizione. Tra questi, i più pericolosi, senza dubbio, sono oncologia e cirrosi epatica. Inoltre, nel caso del cancro, l'ipocarcinoma, in particolare, è estremamente importante che un trapianto di organi venga eseguito presto per ritardare la morte per molti anni.

diagnostica

Un fegato ingrandito è stabilito dai seguenti studi:

  • Esami del sangue (generali, biochimici con indicatori di ALT e AST);
  • Ultrasuoni (CT) o tomografia computerizzata (CT);
  • Terapia di risonanza magnetica (RM), incaricata di valutare le condizioni delle vie biliari;
  • Una biopsia che viene prescritta per confermare o escludere l'oncologia o depositi di grasso nei tessuti dell'organo.

Fegato ingrandito in un bambino

Un aumento del fegato di un bambino non sempre significa la presenza di patologie o malattie gravi. Così, nei neonati e nei bambini dei primi mesi di vita, il fenomeno parla di ittero di un neonato, che non rappresenta un pericolo per un organismo fragile e passa rapidamente, anche se, allo stesso tempo, non devono essere escluse le lesioni alla nascita, il diabete e la distruzione della tiroide della madre.

Per un bambino la cui età non raggiunge i 7 anni, i sintomi visivi di un ingrossamento del fegato sono considerati normali condizioni fisiologiche del corpo, e il limite della dimensione del fegato non deve estendersi oltre i bordi delle costole di 1, massimo 2 cm. Tuttavia, escludere le malattie come cause di epatomegalia, può solo un dottore.

E le seguenti malattie possono contribuire ad un aumento del fegato:

  • Infezione TORCIA;
  • Disturbi metabolici;
  • Intossicazione del corpo;
  • Blocco dei dotti biliari, loro funzionamento alterato;
  • Tumori, sia benigni che maligni, entrambi di dimensioni impressionanti e di piccole dimensioni;
  • Metastasi da cancro di un altro organo.

Un'urgente necessità di consultare un medico in una situazione in cui il bambino ha i seguenti sintomi:

  • La temperatura elevata;
  • Mancanza di appetito;
  • Nausea e vomito;
  • ittero;
  • Eruzione cutanea pruriginosa;
  • Perdita di peso;
  • Pattern venoso sull'addome;
  • Feci schiarenti e urine scure.

Trattamento del fegato ingrossato

Il trattamento di un fegato allargato avviene secondo la sua causa dell'aumento. Quando, fortunatamente, non sono state rilevate malattie del corpo, ma i limiti della dimensione del fegato sono ancora lontani dalla norma, il medico consiglia di rivedere lo stile di vita, mangiare, abbandonare le cattive abitudini e, se necessario, perdere peso. È anche importante evitare situazioni stressanti per il corpo (inedia, stress nervoso), per allocare correttamente il tempo per il lavoro e il riposo, per fare un lavoro fisico fattibile.

Il trattamento può essere prescritto sulla base di tre fattori:

  • Preparati al fegato - epatoprotettori e farmaci coleretici;
  • dieta;
  • Oltre a limitare i carichi.

epatoprotettori

Nei casi in cui il fegato è ingrandito, un certo numero di determinati farmaci, epatoprotettori, contribuirà a ripristinare la sua struttura e ad alleviare i sintomi locali.

Legalon

Capsule marroni con una polvere di colore giallo scuro all'interno, costituita da estratto di semi di cardo mariano. In una capsula c'è 140 mg di silimarina. Le capsule non possono essere aperte, perché La silimarina viene distrutta dall'esposizione alla luce solare e, in questo caso, l'assunzione del farmaco può essere priva di significato.

Adolescenti da 12 anni e adulti, se viene diagnosticata l'epatomegalia, 1 capsula di Legalon viene prescritta tre volte al giorno per migliorare la condizione. Il corso è determinato dal medico individualmente.

Rezalut Pro

Come parte di Resalut Pro - fosfolipidi polinsaturi derivati ​​dalla lecitina di soia. Il dosaggio con un aumento del fegato viene regolato dal medico personalmente, ma la dose standard è di 2 capsule, somministrate 3 volte al giorno, prima dei pasti.

Il corso del trattamento è individuale.

Essentiale

Un prodotto unico contenente fosfolipidi essenziali derivati ​​dalla soia. Le capsule sono presentate sotto forma di un guscio color kaki con contenuto viscoso che assomiglia al miele.

Disponibile anche sotto forma di soluzione iniettabile.

I sintomi di epatomegalia possono essere trattati con 2 capsule prese 3 volte al giorno durante i pasti.

La durata del trattamento dovrebbe essere di almeno 3 mesi.

Galstena

Rimedio omeopatico con un'azione antinfiammatoria, epatoprotettiva e coleretica pronunciata, inoltre, Galsten serve come antispasmodico.

In 1 ml di soluzione ci sono 25 gocce.

Gli adolescenti dai 12 anni e gli adulti in caso di diagnosi di ingrossamento del fegato sono prescritti nella quantità di 10 gocce, che possono essere bevute sia in forma pura sia diluite in un cucchiaio d'acqua.

Gepabene

Capsule Il gepabene è un guscio di gelatina contenente una polvere marrone chiaro o scuro all'interno, che è eterogeneo e ha macchie bianche o giallastre. La polvere sarà ottenuta da estratti secchi di fumo e cardo mariano.

L'epatomegalia negli adulti è trattata con 1 capsula di epabene, tre volte al giorno.

Liv-52

Preparato vegetale combinato contenente estratti di cicoria, cassia, achillea, nightshade, ravanello, emblica, dymyanki, nonché ossido di ferro e altri componenti.

Adulti e adolescenti che hanno raggiunto l'età di 14 anni, con un aumento del fegato, assumere 2 compresse, tre volte al giorno.

Ovesol

Rimedio combinato a base di erbe con estratti di avena, menta, immortelle e polvere di curcuma. Disponibile sotto forma di compresse e soluzione alcolica.

La soluzione è prescritta dal medico due volte al giorno in una quantità da 15 a 50 gocce.

Si consiglia di assumere compresse anche il 1 °, anche due volte al giorno.

Il corso generale di trattamento per le malattie del fegato è di un mese.

Farmaci ausiliari

Come ulteriore aiuto alla digestione, i farmaci Mezim e Allohol possono essere raccomandati da un medico.

Mezim

Mezim contiene polvere di pancreatina da enzimi pancreatici prelevati da maiali.

Nominato nel caso di malattie del tratto gastrointestinale, accompagnato da disturbo nella digestione, nella quantità di 1 o 2 compresse prima dei pasti e da 1 a 4 direttamente durante il pasto.

allohol

Il farmaco si basa su estratti biliari condensati di ortica e aglio, oltre a carbone attivo. Si consiglia di ricevere dopo un pasto sotto forma di 1 o 2 compresse tre volte o quattro volte al giorno per 3 settimane.

dieta

Per riportare il fegato ingrossato alla normalità, è importante cambiare la dieta e lo stile di vita, in generale. La dieta è considerata una misura non meno efficace del trattamento del fegato rispetto ai farmaci.

È importante che il fegato venga ingrandito, almeno al momento del trattamento, per escludere dalla dieta quotidiana di un adulto o di un bambino:

  • Piatti fritti, speziati, salati;
  • Varietà di carne e di pesce considerate grasse;
  • Alimenti in scatola, cibi pronti e fast food;
  • Salse piccanti e speziate;
  • Latte grasso e latte acido;
  • Dessert alla crema;
  • Pasticceria

L'assunzione di cibo dovrebbe essere frazionale e totale 5 o 6 volte un colpo. In dettaglio per rendere il menu e una dieta nel suo complesso aiuterà il medico-epatologo e il nutrizionista.

Menu di esempio con un aumento del fegato per una settimana

Il secondo pasto: biscotti d'avena e succo di mela.

Pranzo: il primo - borscht vegetariano, il secondo - cotolette di vapore e purea di verdure, composta.

Pranzo: gnocchi pigri con crema acida a zero grassi.

Cena: vitello stufato con stufato di verdure.

Prima di andare a letto, bevi un bicchiere di kefir.

La seconda colazione: frittata di proteine ​​del vapore.

Pranzo: primo - zuppa di verdure, secondo - soufflé di carne, succo di mela.

Pranzo: ricotta grassa 0,1-0,3%, condita con panna acida simile.

Cena: polpette con purea di verdure, tisane.

Ora di andare a letto: un bicchiere di yogurt magro.

La seconda colazione: biscotti d'avena, tè.

Pranzo: prima - zuppa di verdure, purea di vitello, succo di mela.

Pranzo: cheesecake al forno al forno, composta.

Seconda colazione: casseruola di ricotta, tisana.

Pranzo: in un primo momento - zuppa di manzo, al secondo - stufato di verdure, succo appena spremuto di mele e carote.

Cassaforte, frittata a vapore.

Cena: pesce al forno, tè leggero.

Ora di andare a letto: un bicchiere di yogurt magro.

La seconda colazione: biscotti galetny, composta.

Pranzo: sicuramente un piatto liquido, per esempio, zuppa di cavolo non acida, per la seconda - quaglia di filetto di pesce al vapore, succo fresco.

Pranzo: casseruola di verdure.

Cena: mousse di frutta o marmellata.

Prima di andare a letto: un bicchiere di kefir.

La seconda colazione: marshmallow, composta di frutta secca.

Pranzo: il primo piatto - zuppa di petto di pollo e verdure, il secondo - polpette di carne al vapore, succo appena spremuto di carote e mele.
Sicuro: zuppa di latte con piccoli tagliolini.

Cena: soufflé di carne, composta.

Prima di andare a letto: un bicchiere di yogurt magro.

TUTTI ANCORA QUELLO CHE RISCALDA IL CALORE DEL FEGATO?

A giudicare dal fatto che stai leggendo queste righe ora - la vittoria nella lotta contro le malattie del fegato non è dalla tua parte.

E hai già pensato alla chirurgia? È comprensibile, perché il fegato è un organo molto importante, e il suo corretto funzionamento è una garanzia di salute e benessere. Nausea e vomito, pelle giallastra o grigiastro, sapore amaro in bocca, urina scura e diarrea. Tutti questi sintomi ti sono familiari di prima mano.

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa? Raccomandiamo di leggere la storia di Olga Krichevskaya, di come ha curato il fegato. Leggi l'articolo >>

Se il fegato è ingrandito - come trattare? 11 raccomandazioni nutrizionali per l'ingrandimento del fegato

Contenuto dell'articolo:

  1. Se il fegato è ingrandito - Come trattare?...
  2. Le ragioni per cui il fegato può essere ingrandito
  3. È possibile rilevare un aumento del fegato?
  4. Come trattare il fegato se è ingrandito. dieta
  5. Prodotti benefici per fegato e pancreas

Se il fegato è ingrandito, allora è, soprattutto, un sintomo. Sintomo di qualsiasi interruzione del fegato. E la malattia stessa deve essere trattata - la causa. Un medico durante un esame di routine può facilmente determinare se il tuo fegato è ingrandito e la gravità della condizione. Se decide che la ragione per ingrandire il fegato richiede attenzione, ti indirizzerà a ulteriori esami.

Ci sono un certo numero di metodi diagnostici in questo caso:

  • Gli ultrasuoni o la tomografia mostreranno i cambiamenti esterni e daranno le dimensioni esatte dell'incremento del fegato;
  • La risonanza magnetica aiuta a comprendere le condizioni dei dotti biliari4
  • Esami del sangue per enzimi epatici;
  • Una biopsia viene eseguita quando si sospetta una possibile oncologia o epatite grassa;

Talvolta i medici non rilevano alcuna malattia nel fegato stesso e diagnosticano solo cambiamenti delle sue dimensioni (epatomegalia è un aumento del fegato) rispetto ad altre malattie di organi, ad esempio, spesso con insufficienza cardiovascolare.

Ma se leggi il mio articolo sulla relazione del fegato con i nostri altri organi e sistemi, allora sai già che è stato il fegato a causare problemi nel cuore e nel trattamento, rispettivamente, devi iniziare con esso, e non con il cuore...

Le ragioni per cui il fegato può essere ingrandito

Le cellule epatiche svolgono la funzione di smaltimento dei rifiuti. In condizioni in cui ci sono troppe tossine nel corpo (cibo improprio, sostanze nocive che entrano nell'organismo, cattiva digestione, quando il corpo è intossicato da sé, ecc.) - il fegato non ha il tempo di rimuovere tutte le scorie nel tempo. Quindi le sue cellule aumentano di dimensioni, accumulando tutto lo "sporco" in sé, quindi il fegato svolge una funzione compensatoria.

Con l'insufficienza cardiovascolare già menzionata, il sangue si muove lentamente e la congestione si forma negli organi e nello stesso fegato. Il tessuto epatico è gonfio, il fegato è ingrossato...

Vari processi infiammatori nel fegato (tutti i tipi di epatite), nonché dall'esterno provenienti da forti veleni, come alcol, droghe, portano alle stesse conseguenze. Il pericolo qui è che se il processo di ingrandimento del fegato non viene fermato in tempo, può svilupparsi in cirrosi, quando le cellule del fegato muoiono e vengono sostituite dai tessuti connettivi...

L'epatosi grassa porta anche ad un aumento delle dimensioni del fegato. Il fegato semplicemente "cresce" con il tessuto adiposo, quindi questo tessuto può rinascere in un tessuto cirrotico e portare a conseguenze molto deplorevoli...

A volte la causa di un aumento del fegato può essere una malattia metabolica ereditata.

È possibile rilevare un aumento del fegato?

La diagnosi di un aumento del fegato viene di solito eseguita quando esaminata nell'ambulatorio del medico (a volte il fegato è già allargato in modo da "sporgere" da sotto l'arco costale ed è semplicemente visibile), eseguendo esami del sangue (determinando l'attività degli enzimi epatici), usando l'ecografia, usando un computer tomografo e altri dispositivi.

Ma per quanto riguarda i sintomi di un ingrossamento del fegato, allora una persona potrebbe anche non sentirli per molto tempo. Il nostro fegato è un organo molto silenzioso e ci segnala i suoi problemi, di regola, non attraverso sensazioni dirette in esso, ma attraverso altri sistemi, come eruzioni cutanee, prurito, problemi al cuore, alla ghiandola tiroidea e altre manifestazioni.

Se il processo di ingrossamento del fegato è progredito in modo significativo, nel tempo potremmo sentire pesantezza nell'addome, una sensazione di pienezza dell'addome e una sensazione di gonfiore, ci può essere anche ittero, nausea, debolezza, che si sviluppa in affaticamento cronico e apatia. Forse senza causa (a nostro avviso) perdita di peso.

Trattamento del fegato Come trattare il fegato?

Come già accennato, un aumento del fegato non è una malattia indipendente, pertanto la causa principale della malattia deve essere trattata. I medici, in ogni caso, prescrivono epatoprotettori. È solo necessario ricordare che le sostanze medicinali sono veleni estranei per il fegato, che inoltre neutralizzerà e si sforzerà di rimuovere dal corpo...

Pertanto, visitare un medico è indispensabile. È necessario fare una diagnosi della malattia di base e ottenere raccomandazioni per il suo trattamento.

In condizioni critiche, con un aumento significativo delle dimensioni del fegato e delle sue lesioni pronunciate, il medico può immediatamente ricoverare il paziente in ospedale.

Se la situazione non è critica, è meglio rivolgersi alla fitoterapia e alle ricette per ripristinare il lavoro del fegato con le erbe. In genere, le erbe utilizzate per il fegato anti-infiammatorio, coleretico, azione spasmodica.

Molto importante in questo trattamento è la dieta e la selezione di prodotti corretti e benefici per il fegato.

Dall'allenamento di "Lascia per il fegato" di A. Mamatov, ho scelto le raccomandazioni più generali per la scelta di alimenti utili per il fegato e il pancreas.

Poiché tutti gli allenamenti di Mamatov non sono "raccomandazioni teoriche generali", ma anni pratici di esperienza del dottore, erborista ereditario e sostenitore di uno stile di vita sano, consiglio vivamente di leggere attentamente questo materiale e di prenderlo in considerazione nell'affrontare problemi epatici, inclusi compreso, e con il problema di aumentare le sue dimensioni.

11 raccomandazioni nutrizionali per la salute del fegato

1. Vitamine e minerali in grandi quantità

Le vitamine sintetizzate dalla farmacia, di norma, sono inutili. Come un famoso dottore ha scherzato: "Coloro che prendono le vitamine delle farmacie sono l'urina più costosa al mondo!" Sfortunatamente, frutta e verdura sono povere di vitamine e minerali oggi a causa delle loro caratteristiche di crescita e conservazione. Ma è comunque l'opzione migliore, soprattutto se riesci a trovare qualcosa di naturale dal "giardino della nonna".

La vitamina C nella sua forma pura deve essere ingerita giornalmente alla dose di 1-2 grammi.

Mangia cipolle, aglio, cavoli di qualsiasi tipo. Alcune vitamine (la stessa vitamina C, ad esempio) vengono distrutte quando riscaldate, quindi mangiate crudo ciò che il vostro corpo può digerire. In questo modo risparmi non solo le vitamine naturali, ma anche gli enzimi, enzimi naturali che promuovono l'assorbimento di questi prodotti nel miglior modo possibile.

2. Studia sempre la composizione dei prodotti sulla confezione,

prima di comprare qualcosa nel negozio.
A volte i produttori sottolineano onestamente vari "Eshki", stabilizzanti, conservanti, coloranti ed esaltatori di sapidità sulla confezione... E a volte scrivono piuttosto vagamente "sapore identico al naturale", ecc. Questo naturalmente è meglio non acquisire affatto.

Meno naturale è il prodotto, più lunga è la sua durata e più ricca è la composizione, più è dannoso per il nostro fegato. Dopo tutto, cercherà di rimuovere qualsiasi sostanza che non può neutralizzare e riciclare a beneficio del corpo...

Pertanto, i primi passi per il restauro del fegato saranno una revisione del tuo frigorifero! Rimuovere da esso tutto ciò che contiene conservanti e sostanze estranee, additivi al prodotto principale.
È anche meglio sbarazzarsi del vecchio cibo cotto a lungo. Cerca sempre di cucinare tutto fresco, e il cibo che è rimasto più di 4-6 ore in frigorifero e riscaldato in aggiunta è già un veleno per il nostro fegato!

3. Carote e barbabietole - "questo è il nostro tutto" in materia di recupero del fegato

Queste due verdure sono ideali per iniziare e mantenere la rigenerazione delle cellule del fegato. Mangiateli ogni giorno in qualsiasi forma che il vostro corpo li accetti.

Certo, non dovresti andare agli estremi e mangiare una carota. Puoi ingiallire dal carotene in esso contenuto! Un'ottima opzione: freschi succhi crudi di queste verdure, solo necessariamente preparati al momento.

Barbabietole: un detergente molto potente del corpo, quindi è necessario gestirlo con cura. Mangia non più di 1 barbabietola al giorno. Se bevi succo di barbabietola - diluisci con altri succhi nel rapporto di 1 a 4, cioè in modo che le barbabietole nel bicchiere prendessero solo 1/4 di parte.

4. Altri prodotti

obbligatorio da usare per la salute e il recupero del nostro fegato.
Assicurati di mangiare più verdure fresche possibile in qualsiasi insalata o succhi.

Rendere una regola per mangiare ogni giorno 2 cucchiai di terra (!) Semi di lino.

Semi di lino consente di rimuovere dal corpo quelle sostanze che si accumulano nel fegato con le sue scarse prestazioni e il cattivo funzionamento. L'olio di semi di lino e olio di semi di lino aiutano a pulire i filtri del fegato e gli permettono di lavorare in modo più produttivo.
Macina i semi di lino in un macinino da caffè in uno stato di polvere e aggiungi questa polvere a cereali, insalate, toast e frullati verdi.

5. Erbe per ripristinare il fegato

Separa un tema enorme per l'illuminazione. In breve, chiamiamo i più basilari - è cardo mariano (cardo mariano) (tra l'altro, secondo alcuni studi, la forza di questa erba per il fegato aumenta molte volte se prendi semi di cardo mariano e fai piantine, come fanno le piantine di grano.

Queste piantine da sole possono curare l'epatite C (ci sono metodi simili!), Radice di tarassaco, agrimonia, erba di San Giovanni, menta, tanaceto, curcuma, olmo scivoloso, celidonia, crespino, achillea, timo e molte altre erbe meravigliose.

6. Cosa escludere dalla dieta se il fegato è ingrossato

Ridurre, fino a completare l'esclusione dalla dieta, zucchero bianco, tutti i dolcificanti sintetici, anche, pulire completamente. Cosa molto dannosa, anche se in TV puoi spesso sentire il contrario...

7. Lecitina

Assicurati di usare, e, preferibilmente, nella sua forma naturale. Questo è soia, latte di soia, formaggio di soia (tofu). Ma qui è necessario fare attenzione nei dosaggi e nelle quantità, perché La soia contribuisce alla produzione di estrogeni e di per sé può interrompere l'equilibrio ormonale con il suo uso eccessivo.

8. Modalità di alimentazione

Questo è un pasto frazionato 5-6 volte al giorno e l'ultimo pasto non meno di 3 ore prima di andare a dormire. Quindi il fegato ha tempo per una notte di recupero. Già provato che 2-3 pasti al giorno causano il ristagno della bile e contribuisce alla formazione di calcoli biliari.

9. Alimenti cattivi per il fegato

Sicuramente escludere i cibi grassi pesanti - margarina, creme, salse, maionese, carne fritta in olio, ecc.

10. "Nobile amarezza"

Aggiungiamo al cibo amarezza, cibi amari e erbe amare, sono molto affezionati al fegato. Da verdure è rapa, ravanello, svedese, senape, cavolo rapa, cavolini di Bruxelles, verza e altri tipi di cavolo, semi germinati di cressalata, aglio selvatico, rafano (per alcuni problemi al fegato è mostrato, per alcuni - non), ravanello giapponese (daikon), la parte verde delle barbabietole - top, carote, ravanelli, oltre a zenzero, cardamomo, timo, maggiorana, curcuma, timo.

Tutti conoscono l'espressione: "Vuoi una vita amara - Mangia dolcezza... Vuoi una vita dolce - Mangia amaro!"

11. Oli e grassi naturali

Noci e semi non salati e non torrefatti (contengono acidi grassi essenziali e proteine ​​sane), oli naturali e loro miscele - l'olio di cardo, ad esempio, contiene gli acidi grassi Omega3 più preziosi. Fa anche bene al fegato usare il miele.

Come trattare il fegato se è ingrandito?

Il fegato è un organo molto reattivo per prendersi cura del nostro corpo e, notevolmente, la sua salute si trova nel cuore di tutto il nostro corpo. Pertanto, il trattamento della maggior parte delle malattie umane potrebbe essere accelerato e aumentato la loro efficacia a volte se avessimo sempre iniziato il nostro percorso di salute con il ripristino della salute del nostro fegato...

Inoltre, non dimenticare un approccio integrato: nessuna dieta, nessun prodotto migliore può fare ciò che è in grado di eseguire l'intero complesso di misure per ripristinare il fegato.

E logicamente segue dalle cause della malattia:

  • Condurre uno stile di vita sedentario? - Introduci nella tua pratica quotidiana, esercizi speciali per il miglioramento del fegato e uno sport sano
  • Hai una dieta malsana e malsana? - Rivedi il frigorifero e regola la tua dieta quotidiana.
  • Prendi un sacco di droghe, fumi, bevi alcolici, ottieni tossine dall'ambiente? - cambia il tuo stile di vita, il posto di lavoro, sostituisci le medicine con le erbe, inizia a eseguire la pulizia regolare di tutto il corpo - e il tuo fegato sarà sano, e con esso - tutto il corpo sarà stretto al livello desiderato.

Quasi sempre LIVER può essere ripristinato al normale funzionamento! Questo corpo è estremamente reattivo ai nostri sforzi di recupero.

Le cellule del fegato sono in grado di rigenerarsi (recuperare) - possono ripristinare il suo volume originale, anche se viene distrutto più del 70% del tessuto epatico.

Perciò, non disperare mai, cerca una via d'uscita da qualsiasi malattia, con la tua perseveranza e il tuo desiderio - restituirai la salute del tuo fegato e di tutto il corpo!

Cosa fare se il fegato è ingrandito, come trattarlo e quali sintomi

Un fegato ingrossato, almeno un po ', è un sintomo di molte malattie. La diagnosi e il trattamento tempestivi aiuteranno a prevenire gravi complicazioni. Pertanto, è importante raccogliere tutti i dati sullo stato del corpo al fine di analizzarli attentamente per sviluppare un efficace corso di trattamento.

Codice ICD-10

Epatomegalia R16.0. Altre voci non sono classificate.

Cosa indica l'ingrandimento del fegato

Il processo di ingrandimento del fegato, osserva ProKishechnik.Ru, non è la malattia stessa - è un sintomo di una rottura dell'organo. I medici lo chiamano epatomegalia. È importante diagnosticare un aumento del fegato. Altrimenti è pieno di malattie mortali.

L'epatomegalia causa molte cause. Il fegato aumenta con la malnutrizione, il consumo di alcol, così come a causa di malattie del tratto gastrointestinale e del sistema cardiovascolare.

A causa di ciò che un aumento del fegato è osservato nei bambini

Il fegato ingrossato nei bambini è spesso causato da ittero. Il trattamento in questo caso non è necessario, dal momento che la malattia passa se stessa entro un mese. Questo stato del neonato dipende direttamente dalla madre. Se ha il diabete, malattie endocrine o ha avuto un parto difficile, allora il bambino potrebbe avere l'epatomegalia.

A 7 anni, secondo PrоKishechnik, questo è considerato la norma. Non c'è niente di terribile, se il fegato è aumentato di 1 centimetro. Con l'età, il corpo diventa di dimensioni normali.

Il sintomo indica i seguenti problemi:

  1. Infiammazione nel corpo;
  2. Infezioni congenite;
  3. Danno d'organo da sostanze tossiche e farmaci;
  4. Disturbi metabolici;
  5. Problemi con i dotti biliari;
  6. Malattie del cancro

L'aumento dell'organo filtrante in un bambino non è critico. Ma se questo processo è accompagnato da altri sintomi, allora vale la pena condurre un esame dettagliato del bambino. Vale anche la pena sottoporsi a un esame completo con un aumento di tre centimetri.

Aumento caratteristico del fegato negli adulti

Negli adulti, l'epatomegalia può essere causata dai seguenti motivi:

  1. Problemi di alcol;
  2. cirrosi;
  3. A causa dell'assunzione di medicinali, integratori alimentari;
  4. infezione;
  5. l'epatite;
  6. Malattie intestinali;
  7. avvelenamento;
  8. Epatite grassa;
  9. Disturbi del metabolismo del rame e del ferro;
  10. Infiammazione del dotto biliare;
  11. Malattie ereditarie;
  12. Oncologia;
  13. Policistico.

La giusta quota aumenta, di norma, più spesso della sinistra. Ciò è dovuto al pesante carico su di esso. Tuttavia, i problemi con il lobo sinistro parlano di malattie pancreatiche.

Cause dell'ingrossamento del fegato

L'epatomegalia è solo un sintomo di una certa malattia. Le cause di un aumento del fegato, secondo ProKishechnik.Ru, sono divise in tre gruppi principali:

  1. Malattie del fegato;
  2. Disturbi metabolici;
  3. Cuore e problemi vascolari.

Alcune malattie parlano dello stile di vita sbagliato. Per capire cosa ha causato i problemi con il corpo filtrante, è necessario rivedere l'alimentazione.

L'epatomegalia segnala gravi problemi con il corpo, quindi non si deve ignorare un tale sintomo.

Malattia del fegato

Ogni malattia dell'organo filtrante influisce prima o poi sulle sue dimensioni. Malattie che si osservano con un aumento del fegato:

  1. Infettivo - epatite, malaria, mononucleosi, tifo, tularemia;
  2. Malattie ereditarie - glicogenosi, lipidosi, amiloidosi;
  3. Malattie causate da parassiti - echinococcosi;
  4. Oncologia e formazione di cisti;
  5. la tubercolosi;
  6. Disturbi nel portale e vena cava inferiore - malattia di Budd-Chiari;
  7. Bere eccessivo è epatite alcolica.

Malattie causate da disordini metabolici

Il fegato, secondo il parere del pro-intestino, assume una parte importante nel metabolismo. In caso di disturbi metabolici, l'organo inizia a crescere. Le malattie dell'accumulazione includono:

  1. emocromatosi;
  2. La comparsa di cellule grasse - epatite grassa;
  3. Malattia genetica - amiloidosi;
  4. Degenerazione epatolenticolare;
  5. Poisonings, veleni, droghe, additivi alimentari.

Inoltre nel corpo si accumula rame, ferro, grassi e carboidrati. Tutto ciò segnala una violazione del metabolismo.

Cuore e problemi vascolari

Il fegato può aumentare a causa di problemi cardiaci e vascolari. Ciò è dovuto al fatto che il sangue venoso inizia ad accumularsi nei seni epatici. Le seguenti malattie portano all'epatomegalia:

  1. Aritmia cronica;
  2. ipertensione;
  3. Stato postinfartuale;
  4. Difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
  5. Sindrome postmiocardite.

Sintomi di ingrossamento del fegato

Per quanto riguarda Prokishechni.ru, un piccolo allargamento del fegato umano non causa alcun disagio. Se il volume dell'organo è maggiore di quello richiesto di almeno 2 cm, allora questo non ha segni e sintomi sospetti. Ma cambiamenti di dimensioni più gravi sono accompagnati da una serie di manifestazioni:

  1. Disagio nell'ipocondrio destro;
  2. Problemi con il tratto digestivo - bruciore di stomaco, nausea, eruttazione spiacevole, cambiamenti nella sedia;
  3. Ingiallimento della pelle e delle mucose;
  4. Violazioni dello stato psicologico - problemi di sonno, nervosismo, irritabilità.

In caso di una serie di malattie, altri sintomi di malattie caratteristici di un disturbo specifico possono essere aggiunti ai sintomi di cui sopra.

Dove fa male?

Nella maggior parte dei casi, una persona potrebbe non avvertire un aumento del fegato. A volte c'è disagio nell'ipocondrio destro e nella zona addominale. Questi possono essere punti dolorosi, doloranti, palpitanti nella parte destra.

Cosa ti infastidisce?

Oltre alle sensazioni spiacevoli nella cavità addominale, secondo la prokishechnikpy, ci può essere un aumento della fatica, nervosismo. Il paziente perde il suo appetito. L'uomo inizia a perdere peso. Nausea costante, vomito

Possono verificarsi problemi dermatologici: ingiallimento della pelle, prurito, eruzione cutanea. Possono anche verificarsi emorragie sottocutanee. Con l'epatite, il paziente ha una temperatura corporea maggiore.

Metodi diagnostici

Gli esami del medico comprendono palpazione (palpazione) e percussione (intercettazione della cavità addominale). È durante questo studio, è possibile determinare inizialmente l'ingrossamento del fegato.

L'organo può sporgere di 1 cm Questa è una leggera deviazione. 2 cm - grado moderato. Se il fegato sporge di 3 cm o più, si nota una deviazione pronunciata dalla norma. Con gravi problemi si osserva un aumento dell'organo di 5 cm e 6 cm.

Quale medico contattare per diagnosi e diagnosi?

Se hai problemi con il fegato, dovresti contattare un epatologo o un gastroenterologo. Poiché la malattia viene diagnosticata, il paziente può essere indirizzato a un altro specialista.

Cosa hai bisogno di esaminare?

Il corpo principale del sondaggio diventa il fegato stesso. Le deviazioni dimensionali determinano il metodo manuale, ma per risultati più accurati utilizzando l'ecografia addominale. La risonanza magnetica è anche possibile.

Devi anche fare un esame del sangue e delle urine, controllare il tratto intestinale, i polmoni. In alcuni casi, viene prescritto un ECG ed ECHO per esaminare il lavoro del cuore.

Come esaminare?

Ecografia addominale

Il paziente viene esaminato da un medico visivamente, così come utilizzando la palpazione e le percussioni. Una caratteristica più accurata, secondo prokishechnik-ru, può essere ottenuta mediante esame ecografico. In ogni caso, sarà meglio per il paziente sottoporsi a tutta una serie di esami per stabilire una diagnosi accurata.

Quali test sono necessari?

Inoltre, il paziente deve sottoporsi ai seguenti controlli:

  1. Analisi del sangue clinica e biochimica;
  2. Analisi per il rilevamento di virus;
  3. Microscopia di una goccia di sangue;
  4. Ultrasuoni del tratto gastrointestinale, tomografia dell'organo filtrante, radiografia dei polmoni;
  5. Campionamento di cellule epatiche per la ricerca;
  6. Analisi delle urine;
  7. ECG, ecocardiografia.

Tutti gli studi mirano a determinare malattie specifiche per sapere esattamente come trattare un paziente. Se si sospetta una malattia, il medico può ordinare ulteriori test.

Metodo di trattamento

Il trattamento è prescritto da un medico a seconda della diagnosi. Quando vengono rilevate infezioni o parassiti, vengono prescritti farmaci antibatterici e antielmintici.

L'oncologia viene trattata in un complesso con l'uso di chirurgia e radioterapia. Nelle malattie genetiche, il medico curante prescrive l'uso di mezzi enzimatici per migliorare il metabolismo.

Una parte importante del trattamento, secondo prokishneshnik, è l'aderenza ad uno stile di vita sano. Aiuterà il rifiuto di alcol, cibi grassi e salati, fumo. Devi seguire una dieta speciale.

Intervento chirurgico

La chirurgia è utilizzata in oncologia e nella formazione di cisti. Condurre chirurgia aperta con rimozione di parte del fegato.

Nel trattamento dei tumori, può essere utilizzata l'embolizzazione vascolare. Tale operazione consiste nel bloccare l'accesso dell'ossigeno alla formazione maligna. Per questo motivo, il tumore sta morendo.

Nei casi più gravi è necessario un trapianto d'organo. Il fegato è incline alla rigenerazione, quindi è sufficiente trapiantare solo la parte interessata del corpo. Un parente diventa un donatore che si avvicina al trapianto in base a una serie di parametri.

farmaci

Gli stessi farmaci non possono ridurre le dimensioni del fegato. Ma in combinazione con la terapia generale, hanno un effetto positivo sullo stato dell'organo. I farmaci più comuni per un fegato ingrossato sono:

  1. Ovesol: migliora le condizioni delle vie biliari e pulisce l'organo filtrante;
  2. Essentiale - mantiene il corretto funzionamento dei vasi sanguigni e del cuore e riduce anche i livelli di colesterolo;
  3. Epatamina: ripristina il normale funzionamento del fegato;
  4. Galstena - prescritto per il trattamento dell'epatite e la formazione di calcoli biliari;
  5. Liv-52 - ripristina la funzione del corpo e lo protegge dalle tossine.

Corretta alimentazione con un ingrossamento del fegato

Dieta - il trattamento guida costante di epatomegalia. Per ridurre le dimensioni del fegato dovrebbe essere escluso dalla dieta cibi grassi, piccanti e salati. Inoltre, secondo prokishecnik, è necessario escludere l'assunzione di bevande alcoliche.

Il cibo dovrebbe essere completo e deve contenere tutti i minerali e le vitamine necessari. Hai bisogno di mangiare in piccole porzioni di 5-7 volte al giorno. Promuove una migliore digestione. Per alcune malattie, alcuni alimenti dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

Esempio di menù dietetico settimanale

Menu con epatomegalia con le tecniche scrivere 5-6 volte al giorno.

  1. Riso, tè (verde o erboristico) con miele;
  2. Succo di mela fresco con pasticcini di farina d'avena;
  3. Pesce bollito o vapore;
  4. Carote bollite;
  5. Verdure a vapore
  1. Omelette senza tuorlo d'uovo, tè o brodo di rosa canina con prodotti da forno;
  2. Frutta secca bollita;
  3. Brodo di manzo o pollo con pane di crusca;
  4. Succo di verdura fresca con pasticcini di farina d'avena;
  5. Ricotta a basso contenuto di grassi;
  6. Verdure fresche e verdure
  1. Kefir o ricotta con 0% di grassi;
  2. Brodo fianchi con cottura;
  3. Polpette al vapore;
  4. Purea di zucca, tisana;
  5. Cheesecake con frutta secca;
  6. Succo con farina d'avena.
  1. Farina d'avena, tè;
  2. Composta di frutta secca e cottura dietetica;
  3. Pesce al vapore con pane alla crusca;
  4. Succo con galeta;
  5. Casseruola di verdure;
  6. Tisana
  1. Spaghetti bolliti;
  2. Succo, galeta;
  3. Zuppa di grano saraceno e pane di crusca;
  4. Albicocche secche, uvetta, prugne;
  5. Porridge di latte con cottura;
  6. Tè, cottura.
  1. Grano saraceno, tè;
  2. frutta;
  3. Brodo con pane;
  4. Crauti;
  5. Marmalade.
  1. Cagliata con frutta secca e tè;
  2. Succo, galeta;
  3. Carni bollite di vitello o pollame con purea di verdure;
  4. Infusione di rosa canina e pane di crusca;
  5. Kefir, dolci;
  6. Frutta fresca o verdura

Stima della gravità dell'aumento del fegato e della prognosi

È impossibile prevedere la gravità delle conseguenze. Ma dipendono dallo stadio della malattia e dalla sua gravità. Pertanto, è importante diagnosticare il problema in una fase iniziale, in modo da prevenire gravi complicazioni.

Misure preventive

Prevenire le malattie del fegato può, se si aderisce a uno stile di vita sano ed eliminare l'uso di alcol. Dobbiamo fare in modo che il corpo riceva tutte le vitamine necessarie. Soprattutto gruppo B, selenio e zinco. Se il volume si discosta dalla norma di 3 cm, è urgente iniziare la ricerca delle cause e il trattamento tempestivo. E non sarebbe superfluo, secondo il parere del prokishechnikru, sottoporsi a una visita medica annuale.

Fegato ingrandito

Un ingrossamento del fegato, o epatomegalia, è caratterizzato da un allargamento patologico dell'organo. La medicina ha conosciuto casi in cui il peso del fegato ha raggiunto i 15 chilogrammi. Se questo sintomo non viene prontamente eliminato, allora lo sviluppo di una malattia che è pericolosa per la vita di una persona - insufficienza epatica. Va notato che la presenza di questo sintomo non sempre indica patologie nella zona del fegato. Molto spesso, la manifestazione di questa caratteristica può indicare lo sviluppo di processi patologici in altri organi e sistemi del corpo.

eziologia

Il fegato ingrandito può essere osservato con tali processi patologici:

Va anche notato le ragioni per l'aumento del fegato, che non sono direttamente correlate al funzionamento di questo organo:

  • insufficienza cardiovascolare;
  • malattie genetiche;
  • blocco delle vene;
  • violazione del metabolismo dei grassi e del funzionamento del metabolismo;
  • emocromatosi;
  • processi oncologici;
  • tumori benigni;
  • cisti;
  • esposizione a tossine, tra cui alcoliche e medicinali.

Separatamente, è necessario identificare i fattori che possono portare ad un aumento del fegato di un bambino:

  • processi infiammatori;
  • avvelenamento da sostanze tossiche con metalli pesanti, composti chimici, veleni;
  • sepsi;
  • sviluppo anormale dei dotti biliari;
  • patologie metaboliche;
  • alimentazione scorretta del bambino, che può portare a obesità o sindrome del fegato grasso;
  • infezioni congenite;
  • malattia del fegato congestizia.

Va notato che l'aumento del fegato di un bambino può essere un segnale di una malattia del sangue - leucemia, anemia emolitica, ecc. Pertanto, se il bambino ha un aumento del fegato, è urgente cercare un aiuto medico. Ritardare in questa situazione può portare a invalidità o morte.

sintomatologia

Va notato che il fegato è uno dei pochi organi che non ha terminazioni nervose. Pertanto, nella maggior parte dei casi, il paziente non osserva alcun sintomo. Qualsiasi patologia associata a questo organo viene diagnosticata negli stadi successivi, quando la causa sottostante colpisce altri organi o sistemi corporei, il che, a sua volta, porta a un'intensa manifestazione del quadro clinico.

Nelle fasi iniziali di un aumento del fegato non si manifesta. Occasionalmente il paziente può essere disturbato da dolore o fastidio nell'area dell'organo. A mano a mano che la malattia sottostante peggiora, il quadro clinico può manifestarsi come segue:

  • disagio nella zona destra dell'ipocondrio;
  • sensazione di pesantezza, anche con una quantità minima di cibo o assunzione di liquidi;
  • eruttazione, che è accompagnato da un odore sgradevole;
  • bruciori di stomaco;
  • anomalie nel funzionamento del tratto gastrointestinale - frequente stitichezza, attacchi di diarrea senza apparente motivo;
  • nausea, raramente con attacchi di vomito;
  • ingiallimento della pelle e delle mucose;
  • "Palmi epatici";
  • irritabilità, sbalzi d'umore;
  • disturbo del sonno - sonnolenza o, al contrario, insonnia.

Se un aumento del fegato è dovuto all'insufficienza cardiovascolare, i seguenti segni caratteristici possono essere aggiunti al quadro clinico complessivo:

Spesso, un ingrossamento del fegato è un segno di malattia calcoli biliari. In questo caso, potrebbero verificarsi i seguenti sintomi:

  • pesantezza nell'ipocondrio destro;
  • dolore al petto;
  • vomito di bile, che non porta sollievo;
  • le masse fecali sono scolorite, spesso contengono particelle alimentari non digerite;
  • ingiallimento della pelle.

È anche necessario capire che i sintomi non sempre indicano accuratamente un disturbo particolare. È possibile determinare esattamente quale malattia sia un particolare sintomo e perché il fegato sia ingrandito, solo dopo la diagnosi. Pertanto, è impossibile confrontare in modo indipendente i sintomi e intraprendere un trattamento, poiché ciò può solo aggravare il decorso della malattia e condurre a processi patologici irreversibili.

diagnostica

Se il fegato è ingrandito, il medico effettua un esame completo per chiarire la causa alla radice di questo sintomo, stabilire la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto.

Il programma diagnostico può consistere nelle seguenti attività:

  • esame fisico con palpazione (se il fegato è molto ingrandito, sarà ben visto), chiarificazione dei disturbi, storia della malattia e vita;
  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • urinalysis e feci;
  • identificazione dei marcatori dell'epatite virale;
  • biopsia dell'organo colpito;
  • ultrasuoni;
  • Raggi X;
  • studi immunologici.

Il programma diagnostico può essere regolato in base ai sintomi attuali, alle condizioni del paziente, alla storia della malattia e alla vita del paziente.

trattamento

La terapia di base dipenderà dalla causa sottostante. In generale, la terapia farmacologica può includere quanto segue:

  • antibiotici;
  • antivirali;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • immunomodulante;
  • steroidi;
  • complessi vitaminici e minerali.

Se la causa di questo sintomo è una malattia ereditaria, il processo metabolico viene corretto con la terapia sostitutiva. Assicurati di usare complessi vitaminici e minerali.

Nei processi oncologici, l'intervento chirurgico viene effettuato con la chemioterapia e il successivo corso di riabilitazione.

Nella colelitiasi vengono utilizzati metodi di trattamento radicale, nella maggior parte dei casi, cioè la rimozione chirurgica della cistifellea.

A prescindere dal fattore eziologico, i segni indicano cibo speciale. Una dieta con un ingrossamento del fegato implica quanto segue:

  • esclusione dalla dieta di bevande grasse, salate, fritte, in salamoia e alcoliche;
  • il cibo dovrebbe essere bollito, cotto a vapore o cotto senza grasso;
  • la consistenza dei piatti dovrebbe essere liquida o purea;
  • i pasti dovrebbero essere frequenti, in piccole porzioni, ma con un intervallo di almeno 3 ore tra le dosi.

La tabella dietetica è determinata sulla base della malattia principale.

L'automedicazione o l'uso della medicina tradizionale, in questo caso, è inaccettabile. Dovrebbe attenersi rigorosamente alle raccomandazioni del medico in merito all'assunzione di medicinali, alimentazione e stile di vita.

prevenzione

I metodi di prevenzione mirati includono quanto segue:

  • corretta alimentazione;
  • smettere di fumare e bere alcolici;
  • esercizio moderato;
  • normalizzazione del peso;
  • trattamento tempestivo di tutti i mali.

Inoltre, va ricordato l'importanza e l'efficacia dei controlli regolari con i medici.

Se il fegato è ingrandito, cosa significa

Il ruolo del fegato nel corpo è difficile da sovrastimare: filtra le sostanze in arrivo, distruggendo le tossine e sintetizzando i micronutrienti.

Un fegato ingrossato è quasi sempre un sintomo allarmante, che indica il fallimento di questo organo, e non solo quello.

In medicina, l'allargamento patologico del fegato è chiamato epatomegalia e non si applica a malattie indipendenti, ma è solo un segno di una particolare malattia.

Tuttavia, questa è la norma solo con una piccola deviazione dalla media.

Fattori di rischio epatico

Il fegato diventa di dimensioni maggiori a causa del fatto che è sovraccarico e non può svolgere efficacemente le sue funzioni dirette, è esaurito.

A causa dello stress e dei carichi eccessivi, il corpo inizia a "difendersi", accumulando grasso e quindi utilizzandolo per sintetizzare sostanze utili e filtrare le tossine.

Tali anomalie nel funzionamento del fegato sono dovute ai seguenti motivi:

Cosa può causare l'allargamento del fegato?

Ma cosa? Le opzioni più probabili sono:

Sintomi di ingrossamento del fegato

L'epatomegalia nella maggior parte delle persone non si manifesta per un considerevole periodo di tempo. Un corpo sano e normale ha un peso di circa 1,5 kg e non è così facile trovarlo.

Nelle prime fasi della patologia, il paziente può sentire solo un leggero inconveniente nella parte destra, come se ci fosse qualche piccolo oggetto estraneo lì.

Prima o poi, compaiono i sintomi della malattia di base e tutte le manifestazioni di insufficienza epatica, come il gonfiore della pelle, il gonfiore del viso, delle gambe e delle mani, un sapore amaro in bocca, che diventa più pronunciato dopo aver mangiato, bruciore di stomaco, gonfiore e aumento della vita., stanchezza.

Diagnosi di aumento del fegato

Poiché l'epatomegalia è un sintomo universale di un vasto elenco di malattie, è necessaria molta ricerca per fornire una diagnosi e identificare la causa della crescita del tessuto epatico.

Per diagnosticare l'allargamento del fegato di solito, di solito basta parlare con il paziente e sentire la parete addominale anteriore manuale. Quindi, per la fase iniziale dell'epatomegalia, la protrusione epatica è 1 cm sotto l'arco costale, per grado moderato - 2-2,5 cm, per grave (espresso) - 3 o più, vedere Il fegato può crescere in modo uniforme o in una parte specifica.

Per determinare la natura della crescita del fegato e i cambiamenti strutturali nei suoi tessuti, sono necessari metodi di laboratorio e strumentali.

A tutti i pazienti che sono sospettati di ingrossamento del fegato deve essere prescritto un esame ematico clinico generale per vedere un aumento delle piastrine, esami del sangue biochimici, metodi sierologici e PCR per rilevare parassiti e test per i marcatori dell'epatite virale eziologica - B, C e A.

Le procedure effettive per diagnosticare e identificare le cause profonde dell'epatomegalia includono un'ecografia degli organi peritoneali, una biopsia epatica, e la risonanza magnetica e computerizzata. Se il medico ha sospettato la patologia del cuore e dei vasi sanguigni, il paziente viene sottoposto anche a un ECG e EEG.

Trattamento di aumento del fegato

Con un ingrossamento del fegato, la terapia comporta la lotta contro la malattia originale, oltre a ridurre le dimensioni dell'organo interessato alla normalità e normalizzarne il funzionamento. I farmaci per il trattamento della malattia primaria sono prescritti singolarmente.

E per eliminare i farmaci prescritti per l'epatomegalia con proprietà restitutive e antinfiammatorie - Essentiale, Gepamerts, Allohol, Hepatrine, Gonjigal, ecc. È importante assumere vitamine B ed E, aminoacidi preziosi - menionina, ornmtin.

Nella dieta medica, è necessario includere carne magra, ricotta, cereali, cereali, pane secco, verdure in qualsiasi forma, eccetto fritto. Le bevande sono consigliate tisane, acqua con limone, bevande alla frutta e bevande alla frutta al ribes nero.

Fegato e sintomi ingranditi che accompagnano questa deviazione

Un fegato ingrossato è solitamente difficile da sentire. Tuttavia, questo fenomeno è spesso accompagnato da altri segni più evidenti che possono indicare una grave malattia. È necessario consultare immediatamente un medico se si verifica uno dei seguenti sintomi:
- confusione,
- allucinazioni,
- estrema stanchezza,
- svenimento,
- febbre (particolarmente in combinazione con una cavità addominale gonfia)
- vomito di sangue.

Consultare immediatamente un medico se si verifica uno dei seguenti sintomi:
- ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero);
- dolore all'addome;
- nausea, vomito o diarrea;
- debolezza costante o vertigini;
- difficoltà di pensare e capire;
- febbre di basso grado.

Un ingrossamento del fegato può anche essere accompagnato da altri sintomi che variano a seconda della malattia, disturbo o condizione di base, ad esempio, anomalie nel funzionamento del tratto gastrointestinale:
- Gonfiore o flatulenza
- Sanguinamento dalle gengive
- Feci con sangue (il sangue può essere rosso, nero o catramoso nella struttura)
- Diarrea
- Perdita di appetito
- Nausea con o senza vomito.

Un ingrossamento del fegato può essere accompagnato da sintomi associati ad altri sistemi del corpo, tra cui:
- Urina sbiancata
- Stanchezza
- Febbre o brividi
- mal di testa
- prurito
- Dolori alle articolazioni
- Perdita di capelli
- malessere o letargia
- Disturbi del ciclo mestruale
- Rossore sui palmi
- Angioma reticuli (lesioni cutanee rosse costituite da piccoli vasi sanguigni che si diffondono in un modello simile a una rete)
- Ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero)

In alcuni casi, un ingrossamento del fegato può essere un sintomo di una condizione pericolosa per la vita:
- Taglio e dolore lancinante con aumento del lobo sinistro del fegato (o destro)
- Gonfiore o flatulenza
- Cambiamento dello stato mentale o improvviso cambiamento nel comportamento - confusione, delirio, letargia, allucinazioni
- Difficoltà a camminare
- Tachicardia
- Grave stanchezza
- Vomito di sangue

Cosa significa un fegato ingrossato

Un ingrossamento del fegato è solitamente causato da malattie associate ad eccessivo consumo di alcol o insufficienza cardiaca congestizia (vedere sindrome da insufficienza circolatoria), malattie da accumulo di glicogeno, epatite virale (vedere tipi di epatite), cancro al fegato, cirrosi e steatosi.

Cause gastrointestinali del fegato ingrossato

Un fegato ingrossato è spesso un sintomo delle seguenti malattie:
- Abuso di alcol o alcolismo
- Malattia dell'accumulo di glicogeno (malattia ereditaria)
- L'accumulo di ferro in eccesso nei tessuti del corpo
- Colangite sclerosante (infiammazione e distruzione dei dotti biliari)
- Steatosi (fegato grasso)
- Epatite virale
- Amiloidosi (una malattia caratterizzata dall'accumulo di proteine ​​in organi e tessuti, che può portare a gravi complicanze)
- Malattie autoimmuni (una malattia in cui il sistema immunitario attacca i tessuti sani)
- Insufficienza cardiaca cronica (deterioramento della capacità del cuore di pompare sangue)
- Mononucleosi (infezione virale)
- Obesità

In alcuni casi, un fegato ingrossato può essere un segno di una condizione grave o pericolosa per la vita:
- Reazioni avverse al farmaco, come il paracetamolo
- Infezione di sangue
- Carcinoma epatocellulare (carcinoma epatico)
- Danni al fegato o ai dotti biliari
- Leucemia (tumore del sangue o del midollo osseo) - vedere i sintomi del tumore del sangue
- Metastasi al fegato (diffusione del cancro al fegato da altre parti del corpo)
- Linfoma (cancro del sistema linfatico)
- La sindrome di Reye

Cos'è un fegato ingrossato?

Prima di tutto, va sottolineato che un aumento del fegato non è, direttamente, una malattia, ma piuttosto il suo sintomo. Questo fenomeno è chiamato epatomegalia. È consuetudine parlarne quando il fegato raggiunge le seguenti dimensioni: all'intersezione dell'organo con la linea medioclavicolare destra - da 12 cm, e il lobo sinistro sulla palpazione è sentito nella regione epigastrica, e il peso può essere di 10 kg incredibili.

Anche al primo esame, può essere fatta una diagnosi. Ad esempio, se durante la palpazione si sente un fegato duro, anche pietroso, si può presumere che ci sia un tumore nei tessuti del fegato e, se l'esame è accompagnato da dolore, dovresti pensare all'epatite, all'epatosi o alla malattia di Budd-Chiari.

Le ragioni per cui il fegato aumenta

Per provocare un aumento del fegato (epatomegalia) nello stato dei seguenti motivi:

  • Infezione del fegato;
  • Lesione alcolica delle cellule degli organi;
  • Intossicazione da droghe;
  • l'epatite;
  • cirrosi;
  • Epatosi grassa e colestatica;
  • Blocco della vena epatica;
  • Disturbi del metabolismo dei lipidi;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Cisti e altre crescite benigne;
  • emocromatosi;
  • Neoplasie maligne;
  • parassiti;
  • Malattia da calcoli biliari.

Inoltre, questi motivi dell'aumento in se stessi necessitano necessariamente di un trattamento urgente e adeguato, che dovrebbe nominare solo uno specialista di profilo professionale.

sintomi

Vale la pena dare l'allarme e contattare il medico il più presto possibile con sospetto di un ingrossamento del fegato (epatomegalia) nel caso in cui si avvertano tali sintomi:

  • Severità e disagio nella parte destra, sotto le costole;
  • Instabilità emotiva, pianto, aggressività;
  • Bruciore di stomaco frequente con nausea, eruttazione;
  • Scolorimento delle feci e delle urine;
  • Ittero.

Vorrei richiamare l'attenzione sulla necessità di vedere presto un medico. Questa condizione non può passare senza conseguenze, quindi, per non mettere a rischio noi stessi e i nostri cari, non è consigliabile ritardare la visita dal medico.

Conseguenze di epatomegalia

Le conseguenze più pericolose per il corpo dell'ingrossamento del fegato sono l'insufficienza epatica e l'ulteriore progressione della malattia, che, di fatto, ha causato questa condizione. Tra questi, i più pericolosi, senza dubbio, sono oncologia e cirrosi epatica. Inoltre, nel caso del cancro, l'ipocarcinoma, in particolare, è estremamente importante che un trapianto di organi venga eseguito presto per ritardare la morte per molti anni.

diagnostica

Un fegato ingrandito è stabilito dai seguenti studi:

  • Esami del sangue (generali, biochimici con indicatori di ALT e AST);
  • Ultrasuoni (CT) o tomografia computerizzata (CT);
  • Terapia di risonanza magnetica (RM), incaricata di valutare le condizioni delle vie biliari;
  • Una biopsia che viene prescritta per confermare o escludere l'oncologia o depositi di grasso nei tessuti dell'organo.

Fegato ingrandito in un bambino

Un aumento del fegato di un bambino non sempre significa la presenza di patologie o malattie gravi. Così, nei neonati e nei bambini dei primi mesi di vita, il fenomeno parla di ittero di un neonato, che non rappresenta un pericolo per un organismo fragile e passa rapidamente, anche se, allo stesso tempo, non devono essere escluse le lesioni alla nascita, il diabete e la distruzione della tiroide della madre.

Per un bambino la cui età non raggiunge i 7 anni, i sintomi visivi di un ingrossamento del fegato sono considerati normali condizioni fisiologiche del corpo, e il limite della dimensione del fegato non deve estendersi oltre i bordi delle costole di 1, massimo 2 cm. Tuttavia, escludere le malattie come cause di epatomegalia, può solo un dottore.

E le seguenti malattie possono contribuire ad un aumento del fegato:

  • Infezione TORCIA;
  • Disturbi metabolici;
  • Intossicazione del corpo;
  • Blocco dei dotti biliari, loro funzionamento alterato;
  • Tumori, sia benigni che maligni, entrambi di dimensioni impressionanti e di piccole dimensioni;
  • Metastasi da cancro di un altro organo.

Un'urgente necessità di consultare un medico in una situazione in cui il bambino ha i seguenti sintomi:

  • La temperatura elevata;
  • Mancanza di appetito;
  • Nausea e vomito;
  • ittero;
  • Eruzione cutanea pruriginosa;
  • Perdita di peso;
  • Pattern venoso sull'addome;
  • Feci schiarenti e urine scure.

Trattamento del fegato ingrossato

Il trattamento di un fegato allargato avviene secondo la sua causa dell'aumento. Quando, fortunatamente, non sono state rilevate malattie del corpo, ma i limiti della dimensione del fegato sono ancora lontani dalla norma, il medico consiglia di rivedere lo stile di vita, mangiare, abbandonare le cattive abitudini e, se necessario, perdere peso. È anche importante evitare situazioni stressanti per il corpo (inedia, stress nervoso), per allocare correttamente il tempo per il lavoro e il riposo, per fare un lavoro fisico fattibile.

Il trattamento può essere prescritto sulla base di tre fattori:

  • Preparati al fegato - epatoprotettori e farmaci coleretici;
  • dieta;
  • Oltre a limitare i carichi.

epatoprotettori

Nei casi in cui il fegato è ingrandito, un certo numero di determinati farmaci, epatoprotettori, contribuirà a ripristinare la sua struttura e ad alleviare i sintomi locali.

Legalon

Capsule marroni con una polvere di colore giallo scuro all'interno, costituita da estratto di semi di cardo mariano. In una capsula c'è 140 mg di silimarina. Le capsule non possono essere aperte, perché La silimarina viene distrutta dall'esposizione alla luce solare e, in questo caso, l'assunzione del farmaco può essere priva di significato.

Adolescenti da 12 anni e adulti, se viene diagnosticata l'epatomegalia, 1 capsula di Legalon viene prescritta tre volte al giorno per migliorare la condizione. Il corso è determinato dal medico individualmente.

Rezalut Pro

Come parte di Resalut Pro - fosfolipidi polinsaturi derivati ​​dalla lecitina di soia. Il dosaggio con un aumento del fegato viene regolato dal medico personalmente, ma la dose standard è di 2 capsule, somministrate 3 volte al giorno, prima dei pasti.

Il corso del trattamento è individuale.

Essentiale

Un prodotto unico contenente fosfolipidi essenziali derivati ​​dalla soia. Le capsule sono presentate sotto forma di un guscio color kaki con contenuto viscoso che assomiglia al miele.

Disponibile anche sotto forma di soluzione iniettabile.

I sintomi di epatomegalia possono essere trattati con 2 capsule prese 3 volte al giorno durante i pasti.

La durata del trattamento dovrebbe essere di almeno 3 mesi.

Galstena

Rimedio omeopatico con un'azione antinfiammatoria, epatoprotettiva e coleretica pronunciata, inoltre, Galsten serve come antispasmodico.

In 1 ml di soluzione ci sono 25 gocce.

Gli adolescenti dai 12 anni e gli adulti in caso di diagnosi di ingrossamento del fegato sono prescritti nella quantità di 10 gocce, che possono essere bevute sia in forma pura sia diluite in un cucchiaio d'acqua.

Gepabene

Capsule Il gepabene è un guscio di gelatina contenente una polvere marrone chiaro o scuro all'interno, che è eterogeneo e ha macchie bianche o giallastre. La polvere sarà ottenuta da estratti secchi di fumo e cardo mariano.

L'epatomegalia negli adulti è trattata con 1 capsula di epabene, tre volte al giorno.

Liv-52

Preparato vegetale combinato contenente estratti di cicoria, cassia, achillea, nightshade, ravanello, emblica, dymyanki, nonché ossido di ferro e altri componenti.

Adulti e adolescenti che hanno raggiunto l'età di 14 anni, con un aumento del fegato, assumere 2 compresse, tre volte al giorno.

Ovesol

Rimedio combinato a base di erbe con estratti di avena, menta, immortelle e polvere di curcuma. Disponibile sotto forma di compresse e soluzione alcolica.

La soluzione è prescritta dal medico due volte al giorno in una quantità da 15 a 50 gocce.

Si consiglia di assumere compresse anche il 1 °, anche due volte al giorno.

Il corso generale di trattamento per le malattie del fegato è di un mese.

Farmaci ausiliari

Come ulteriore aiuto alla digestione, i farmaci Mezim e Allohol possono essere raccomandati da un medico.

Mezim

Mezim contiene polvere di pancreatina da enzimi pancreatici prelevati da maiali.

Nominato nel caso di malattie del tratto gastrointestinale, accompagnato da disturbo nella digestione, nella quantità di 1 o 2 compresse prima dei pasti e da 1 a 4 direttamente durante il pasto.

allohol

Il farmaco si basa su estratti biliari condensati di ortica e aglio, oltre a carbone attivo. Si consiglia di ricevere dopo un pasto sotto forma di 1 o 2 compresse tre volte o quattro volte al giorno per 3 settimane.

dieta

Per riportare il fegato ingrossato alla normalità, è importante cambiare la dieta e lo stile di vita, in generale. La dieta è considerata una misura non meno efficace del trattamento del fegato rispetto ai farmaci.

È importante che il fegato venga ingrandito, almeno al momento del trattamento, per escludere dalla dieta quotidiana di un adulto o di un bambino:

  • Piatti fritti, speziati, salati;
  • Varietà di carne e di pesce considerate grasse;
  • Alimenti in scatola, cibi pronti e fast food;
  • Salse piccanti e speziate;
  • Latte grasso e latte acido;
  • Dessert alla crema;
  • Pasticceria

L'assunzione di cibo dovrebbe essere frazionale e totale 5 o 6 volte un colpo. In dettaglio per rendere il menu e una dieta nel suo complesso aiuterà il medico-epatologo e il nutrizionista.

Menu di esempio con un aumento del fegato per una settimana

Il secondo pasto: biscotti d'avena e succo di mela.

Pranzo: il primo - borscht vegetariano, il secondo - cotolette di vapore e purea di verdure, composta.

Pranzo: gnocchi pigri con crema acida a zero grassi.

Cena: vitello stufato con stufato di verdure.

Prima di andare a letto, bevi un bicchiere di kefir.

La seconda colazione: frittata di proteine ​​del vapore.

Pranzo: primo - zuppa di verdure, secondo - soufflé di carne, succo di mela.

Pranzo: ricotta grassa 0,1-0,3%, condita con panna acida simile.

Cena: polpette con purea di verdure, tisane.

Ora di andare a letto: un bicchiere di yogurt magro.

La seconda colazione: biscotti d'avena, tè.

Pranzo: prima - zuppa di verdure, purea di vitello, succo di mela.

Pranzo: cheesecake al forno al forno, composta.

Seconda colazione: casseruola di ricotta, tisana.

Pranzo: in un primo momento - zuppa di manzo, al secondo - stufato di verdure, succo appena spremuto di mele e carote.

Cassaforte, frittata a vapore.

Cena: pesce al forno, tè leggero.

Ora di andare a letto: un bicchiere di yogurt magro.

La seconda colazione: biscotti galetny, composta.

Pranzo: sicuramente un piatto liquido, per esempio, zuppa di cavolo non acida, per la seconda - quaglia di filetto di pesce al vapore, succo fresco.

Pranzo: casseruola di verdure.

Cena: mousse di frutta o marmellata.

Prima di andare a letto: un bicchiere di kefir.

La seconda colazione: marshmallow, composta di frutta secca.

Pranzo: il primo piatto - zuppa di petto di pollo e verdure, il secondo - polpette di carne al vapore, succo appena spremuto di carote e mele.
Sicuro: zuppa di latte con piccoli tagliolini.

Cena: soufflé di carne, composta.

Prima di andare a letto: un bicchiere di yogurt magro.

Sintomi di ingrossamento del fegato

Un aumento delle dimensioni del fegato è possibile identificarsi quando si individuano sintomi come:

- Sensazione di disagio e disagio nell'ipocondrio destro.

- Disturbi dispeptic - bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, cambiamento delle feci.

- Cambia il colore della pelle - possibile giallo.

- Nervosismo, irritabilità, sonnolenza.

Ma i suddetti sintomi possono essere applicati anche ad altri disturbi nel lavoro dell'intero organismo, pertanto, per una diagnosi affidabile è meglio visitare uno specialista. Non ritardare l'incontro con il medico - un trattamento tempestivo aiuterà ad evitare gravi conseguenze.

Cause dell'ingrossamento del fegato

- Epatosi grassa (eccesso di cellule grasse nel fegato).

- Diversi tipi di epatite.

- Malattie ereditarie basate sul metabolismo alterato.

- La comparsa di tumori: cisti, tumori.

Dieta con un ingrossamento del fegato

Una dieta armoniosamente pianificata aiuta il fegato a superare l'epatomegalia. L'alimentazione dietetica per i disturbi del fegato elimina cibi piccanti, grassi e salati. In una dieta equilibrata, la presenza di proteine, vitamine e fibre è importante.

L'assunzione di cibo dovrebbe avvenire in piccole porzioni in modo che non ci sia sovraccarico del fegato malato. È preferibile suddividere i pasti (fino a sei-sette volte al giorno) per una digestione ottimale.

Cause dell'ingrossamento del fegato

Per il normale funzionamento del fegato, è necessario accumulare acidi grassi in eccesso, che saranno poi utilizzati per la produzione di enzimi e la sintesi di ormoni. Tuttavia, alcune malattie possono aumentare le dimensioni di questo organo e interrompere il suo normale funzionamento.

Se durante l'esame il medico vede ingrandirsi il fegato, inizia il trattamento della malattia. Tuttavia, la terapia non mira a ridurre la gravità del sintomo, ma a eliminare la causa di questa manifestazione. Quindi le ragioni possono essere le seguenti:

  • Direttamente, malattia del fegato (epatite, epatite, cirrosi, varie infezioni, ecc.).
  • Disturbi circolatori (ad esempio, alterazioni delle vene epatiche, insufficienza cardiaca, ecc.).
  • Disturbi del normale metabolismo (mancanza di metabolismo dei grassi o emocromatosi).
  • Tumori (cisti, neoplasie benigne o maligne).
  • Malattia da calcoli biliari.
  • Intossicazione da alcol o droghe.
  • L'obesità.
  • Infezione del sangue
  • Sindrome di Reye (si verifica solo nei bambini).

Riassumendo, possiamo dire che molte malattie e vari disturbi possono aumentare le dimensioni normali del fegato, e questo è un sintomo grave.

Quadro clinico

Come sai, il corpo si trova nella parte superiore destra della cavità addominale. Il suo compito è la produzione di enzimi responsabili della normale digestione e l'eliminazione di sostanze tossiche dal corpo. Pertanto, il sintomo più comune con un ingrossamento del fegato è una pesantezza nella parte destra e una sensazione di qualcosa in più, specialmente dopo aver mangiato. Tuttavia, questi sintomi si verificano solo con la progressione della malattia.

Inoltre, i seguenti sintomi possono essere segni di ingrossamento del fegato:

  • Dolore addominale
  • La comparsa di allucinazioni visive o di gusto.
  • Nausea, bruciore di stomaco.
  • Confusione di coscienza.
  • Perdita di peso significativa.
  • Giallo di pelle.
  • Aumento della gravità.
  • Cambiare la natura della sedia.
  • Odore sgradevole dalla bocca.
  • Rari svenimenti.
  • Aumento della temperatura corporea (osservato con aumenti significativi delle dimensioni).
  • Prurito della pelle.
  • Irritabilità, nervosismo.
  • Debolezza.

Diagnosi di disturbo

Per una diagnosi efficace di un ingrossamento del fegato, vengono utilizzati un sondaggio, un esame, nonché metodi di esame strumentali e di laboratorio. Alle prime manifestazioni di disagio nell'ipocondrio giusto, è necessario consultare un dottore il più presto possibile. Durante la visita, dovresti parlargli di tutte le malattie del passato. Inoltre, non esitate a dire la verità sulla frequenza e quantità di alcol consumato.

Dopo il sondaggio, il medico procede all'esame e alla palpazione. Durante l'esame, il medico noterà l'ingiallimento della pelle e dell'occhio sclera del paziente. Quindi, utilizzando la palpazione, determinerà se il fegato è ingrandito.

Se un paziente ha un aumento delle dimensioni di questo organo, il medico prescrive metodi di analisi strumentale e di laboratorio:

  • Risonanza magnetica - determinerà l'integrità dei dotti biliari.
  • Ultrasuoni o TAC: indicheranno le dimensioni esatte del corpo.
  • La biopsia (campionamento del fegato per l'esame) - determinerà la presenza o l'assenza di tumori.
  • Esame del sangue biochimico - determina la prestazione del fegato.
  • In alcuni casi, la laparoscopia viene anche utilizzata per determinare le condizioni dell'organo.

Trattamento del fegato ingrossato

Se il fegato non viene trattato, la malattia può evolvere in insufficienza epatica, che è molto più pericolosa del solito aumento di organo. Il trattamento è mirato alla causa della comparsa di un tale sintomo (ad esempio, eliminazione di cirrosi, epatite, intossicazione da alcol, ecc.). Per raggiungere questi obiettivi utilizzare farmaci e dieta.

Come in altri casi, prima il paziente va dal medico, meglio è per lui. Pertanto, ai primi segni di un aumento delle dimensioni di un organo, non si dovrebbe ritardare la visita a uno specialista. Ma in ogni caso, dopo il sondaggio, il medico prescrive gli epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato dagli effetti negativi (consumo di alcool, effetti tossici, ecc.). Le più popolari sono le medicine straniere: Heptral, Essentiale e Hepa-merts.

Tuttavia, un'importanza molto maggiore è data alla corretta alimentazione. Gli specialisti hanno dimostrato che una dieta adeguatamente selezionata ha un effetto terapeutico sul corpo molto meglio di certi gruppi di farmaci. La cosa principale è che il paziente rispetti tutte le raccomandazioni prescritte. Ad esempio, completamente esclusi dalla dieta i seguenti piatti:

  • Prodotti grassi, fritti, salati e affumicati.
  • Dolci.
  • Prodotti dolci
  • Formaggi piccanti
  • Prodotti a base di fagioli

Per evitare un carico aggiuntivo sul fegato, l'assunzione di cibo dovrebbe essere frequente e frazionata - 6-7 volte al giorno. In questo caso, è necessario considerare strettamente la quantità di grasso consumato (non più di 70 g / giorno). Il paziente è tenuto giornalmente a consumare alimenti contenenti fibre, minerali e vitamine.

In conclusione, vorrei ricordare che un aumento delle dimensioni del fegato non è la causa, ma il risultato di una malattia. Pertanto, prima di tutto è necessario eliminare la malattia iniziale e quindi passare all'organo interessato. Tuttavia, è possibile iniziare subito il trattamento, ad esempio riducendo la quantità di prodotti nocivi consumati.

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