Cisti del fegato - Cause - Sintomi - Trattamento secondo le ricette del quotidiano Herald Healthy Lifestyle

Diete

La cisti epatica è una formazione benigna, è una cavità piena di liquido. Il muro della cisti è costituito da un sottile strato di cellule in grado di produrre fluido, che lo rende più grande. Il diametro può variare da 1-2 mm a 25 cm e oltre.

Tipi e cause delle cisti del fegato
Le cisti epatiche possono essere suddivise in congenite e acquisite, parassitarie e non parassitarie. Possono essere singoli o multipli.
I congeniti sono il risultato di una malformazione dei dotti biliari. Questa patologia si verifica nelle donne 5 volte più spesso che negli uomini.

Le cisti epatiche acquisite appaiono:
1. A causa dell'ostruzione del dotto biliare. Questo può accadere a causa di calcoli o dopo l'infiammazione del fegato, i dotti biliari possono essere ostruiti dall'epitelio respinto.
2. A causa di lesioni. Si presentano diverse settimane o mesi dopo
grave danno al fegato.

Le cisti parassitarie nel fegato sono suddivise in echinococcosi e alveococcosi.

Sintomi di cisti epatiche:
Le cisti possono rimanere asintomatiche per molto tempo. Ma a volte iniziano a crescere, spremendo organi adiacenti. Quindi si verificano i seguenti sintomi:
- ingrossamento del fegato,
- dolore addominale,
- disfunzione degli organi adiacenti.
- gravità, dolore nell'ipocondrio destro, dolore può aumentare durante l'esercizio, agitazione
- nausea, eruttazione
- aumento di uno stomaco
- ittero - se troppo liquido si accumula nella cavità della cisti
Questi sintomi possono manifestarsi quando una singola cisti raggiunge un diametro di 7-8 cm, o più cisti colpiscono almeno il 20% del fegato

Cos'è la cisti epatica pericolosa? Complicazioni Trattamento delle cisti
Una cisti epatica è pericolosa con le seguenti complicazioni: suppurazione, emorragia, rottura. Per queste complicazioni è necessario un intervento chirurgico d'urgenza. La stessa operazione è necessaria se la cisti ha raggiunto dimensioni gigantesche (più di 10 cm di diametro), o schiaccia gravemente le vie biliari, o causa forti dolori e indigestione. Le cisti parassitarie sono anche soggette a una pronta rimozione. Le cisti di meno di 3 cm sono semplicemente osservate. Il trattamento farmacologico per le cisti non esiste. Con una dimensione della cisti di 3-9 cm, può essere proposta un'operazione, e in questo caso, i rimedi popolari che possono ridurre la dimensione della cisti o eliminarla completamente possono aiutare.

Cisti del fegato - rimedi popolari - Recensioni sul trattamento delle cisti nel fegato - Le ricette del giornale Bulletin HLS

I rimedi popolari per il trattamento delle cisti del fegato possono essere limitati se la citosi epatica è accompagnata da altre malattie. In caso di malattie del fegato, non è auspicabile utilizzare metodi così diffusi ed efficaci per trattare le cisti come trattamento con veleni: celidonia, un agarico. Se il fegato è sano, allora puoi applicare questi rimedi popolari.

Come trattare la bardana di cisti del fegato
Nei rimedi popolari per il trattamento del fegato, il succo di bardana è il più efficace e sicuro. Per fare questo, le giovani foglie di bardana hanno bisogno di spremere il succo. Conservare in frigorifero. Bere, non perdere un solo giorno: 1-2 cucchiai. l. 3 volte al giorno prima dei pasti. Corso 1 mese. Il succo di bardana non viene conservato per più di 3 giorni.
Dopo 1 mese, verificare la presenza di ultrasuoni. Nella maggior parte dei casi, le cisti si dissolvono, e in caso contrario, ripetere il corso in un mese.

Celidonia nel trattamento dei rimedi popolari per la ciste epatica.
Feedback sul trattamento della celidonia
Dopo aver trovato una cisti sugli ultrasuoni nel fegato, il medico ha consigliato alla paziente di rivolgersi a una donna che conosce qualche rimedio popolare per una ciste epatica e uno smog per curare molti. La paziente ha trovato questa donna, e questo è ciò che le ha consigliato. Da primavera spremuta di celandine, scrollando l'erba in un tritacarne. Filtrare il succo con una garza e lasciare riposare in un barattolo da tre litri. Scolare la parte pulita del succo e conservare in frigorifero. Iniziare a bere con 1 goccia, diluendo in 1 cucchiaino. acqua. Aggiungi ogni giorno goccia a goccia. Il decimo giorno, bevi già 10 gocce. Prenditi una pausa per 10 giorni. Quindi 1 cucchiaino. succo di frutta 5 cucchiaini. acqua. Bevi 1 cucchiaino. mescolare 3 volte al giorno per 1 ora prima dei pasti. Bere 10 giorni, poi 10 giorni di pausa. Quindi ripeti questo corso di nuovo. Per l'intero corso del trattamento, la donna ha bevuto 1,2 litri di succo. Dopo di ciò, sono andato a fare un'ecografia - non sono state trovate cisti (HLS 2001, No. 17, p.17), (HLS 2002, No. 3, p.18)

Ecco un altro schema di ricezione della celidonia contro la ciste:
La ricetta è la seguente: 1 parte del succo stabilizzato di celidonia mescolato con 1 parte di alcool o vodka. Bere al mattino a stomaco vuoto, 30 minuti prima dei pasti, a partire da 10 gocce, diluendo in 100 g di latte. Ogni mattina aggiungi 1 goccia. Raggiungere fino a 20 gocce e prendere 10 giorni per 20 gocce per 100 g di latte. Quindi ridurre la dose di 1 goccia e raggiungere 10 gocce. Bere 10 gocce di altri 10 giorni. Quindi, 1 corso sarà di 10 giorni (aumento) + 10 giorni (20 gocce ciascuno) + 10 (diminuzione) + 10 (10 gocce ciascuno) = 40 giorni. Quindi prenditi una pausa di 10 giorni, quindi ripeti il ​​trattamento.

Trattamento delle cisti del fegato con uova di quaglia.
La donna aveva fegato policistico ed è stato negato il trattamento. Il dottore ha detto così direttamente: "È impossibile curare il fegato policistico, vivrai per otto anni e così, senza trattamento". Ho dovuto ricorrere alla medicina tradizionale. Il trattamento della celidonia non le andava bene, poiché aveva anche ipertiroidismo e la celidonia era satura di iodio. In qualche modo si imbatté nel seguente rimedio popolare: ogni mattina a stomaco vuoto per bere 5 pezzi di uova di quaglia crude. Spaccali in una tazza, bevi in ​​un sol boccone. Dopo 20 giorni, tutto passerà. Cioè, un ciclo di trattamento richiede 100 uova. Questa ricetta aiuta con cisti del fegato e ICD, rimuove la sabbia e le pietre dai reni, dalla cistifellea e dalla vescica.
La donna ha usato questo strumento e è venuto all'ispezione. Il dottore ha chiesto perché è venuta, cosa ti infastidisce. La paziente disse che aveva più cisti sul fegato di 3x4x5 cm. Il dottore le disse che non c'era alcuna malattia policistica, solo due piccoli pennelli furono lasciati che lei consigliò di sottoporsi al trattamento usando lo stesso metodo. (HLS 2008, №21, pp. 32-33)

Trattamento di gusci di pinoli
Prendi mezza tazza di pinoli, versa 1 litro d'acqua, fai bollire per mezz'ora, bevi il brodo durante il giorno. Gli stessi gusci possono essere bolliti 2-3 volte, quindi prenderne di nuovi. Questa ricetta ha aiutato molte persone - una donna con questa ricetta è stata in grado di curare una cisti sul fegato, un'altra aveva ridotto significativamente le cisti sulla ghiandola tiroidea.
Il corso del trattamento può arrivare fino a 3 mesi. Rimuovendo lo sporco dalle cisti, i cosiddetti sacchi della spazzatura, il corpo guarisce.
(HLS 2011 №8, pagina 41)

Come trattare la canna di ciste epatiche
Nel trattamento delle cisti nel fegato i rimedi popolari usavano spesso l'ancia. La ricetta è ripetutamente testata. Pannelli di canne che crescono lungo le rive dei fiumi e stagni sono presi per il trattamento. Reed è di diversi tipi, e i pannocchie sono adatti solo per quelli che crescono morbidi, le dimensioni di un palmo non solo in lunghezza, ma anche in larghezza, come se con le dita divaricate.
2 tale pannocchia versare 2 litri di acqua bollente, avvolgere, insistere, prendere 3 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti, un bicchiere. Infusione conservata in frigorifero Di solito un mese di trattamento è sufficiente per far scomparire una cisti, ma a volte il corso deve essere ripetuto. Non è consigliabile tagliare i pannocchie verdi, è necessario che siano leggermente ingialliti e sciolti. Puoi prepararli per l'inverno, mantengono bene le loro qualità curative. (HLS 2010 №16, pag 33)

Dr. Nazarov sul trattamento dei rimedi popolari per la ciste epatica
La donna ha fatto un'ecografia al fegato. Trovato più cisti di diverse dimensioni. La donna ha letto che è possibile trattare le cisti sul fegato solo chirurgicamente, dopo di che si è rivolta al giornale "Vestnik ZOZH" con la domanda se è possibile sbarazzarsi della cisti sul fegato con rimedi popolari.
Il dottore in scienze mediche, il professor Vitaly Evgenyevich Nazarov risponde.
La cisti epatica è una formazione cava, è piena di fluido con pareti del tessuto connettivo. Né più né singole cisti nel fegato richiedono un trattamento se sono piccole. Questa non è una malattia pericolosa, non porta a gravi complicazioni.
È necessario trattare le cisti del fegato solo quando stanno rapidamente aumentando di dimensioni. Da questo possono apparire tali sintomi: eruttazione, dolore dolorante sotto il bordo destro, nausea, che sono aggravati dalla camminata veloce o dallo sforzo fisico. Ecco solo il trattamento dei rimedi della ciste popolare.
1. Un decotto di radici di bardana. 1 cucchiaio. l. radici asciutte tritate versare 250 ml di acqua, cuocere per 15 minuti a fuoco basso, insistere 30 minuti, prendere 1/3 tazza 3 volte al giorno 15-20 minuti prima dei pasti.
2. Succo di bardana. Spremere il succo dalle foglie giovani, mescolare 1: 1 con acqua, prendere 2 cucchiai. l. 3 volte al giorno 15 minuti prima dei pasti. Conservare in frigorifero per un massimo di tre giorni.
3. Infusione delle radici di devyala. 100 g di radici schiacciate di elecampane versare 3 litri di acqua bollita, aggiungere 1 cucchiaio. l. lievito secco, insisti in un luogo buio per 2 giorni, prendi 100 g 3 volte al giorno 20 minuti dopo aver mangiato. Il corso del trattamento - fino a quando l'infusione è finita. Quindi prenditi una pausa - 1 mese e ripeti il ​​corso.
4. Infusione del bedstraw. 1 cucchiaio. l. tenace letto di fondo versare 0,5 litri di acqua bollente, insistere 1 ora. Questa porzione di bevanda durante il giorno.
(HLS per il 2013 n. 18, pagina 8)

Cisti del fegato - il pericolo e se trattare
Spesso, i lettori del giornale "Vestnik ZOZH" chiedono come trattare le cisti epatiche che si trovano in esse durante i vari esami e quali sono pericolosi.
1. Il medico capo della clinica Medsi di Mosca di KMN Z.G. Guseinova risponde
Le cisti sono formazioni liquide, non richiedono alcun trattamento medico e chirurgia in assenza di sintomi clinici e dinamiche negative. Hai solo bisogno di guardare. Se la dimensione della cisti è aumentata, allora una puntura viene eseguita con una biopsia e, se necessario, sollevare la questione del trattamento chirurgico. (HLS 2012 n. 14, pag 21)

2. Rispondi al gastroenterologo, KMN I. I. Vorontsov
Non è necessario liberarsi di una cisti sul fegato - non è pericoloso. La chirurgia e altri metodi di trattamento vengono eseguiti in quei rari casi in cui una cisti si allarga e provoca dolore. Nei centri chirurgici, una puntura (puntura dell'ago) della cavità viene monitorata sotto controllo ecografico con farmaci sclerosanti. Questo porta ad una cura affidabile della malattia.
(HLS nel 2015 n. 12, pagina 27, HLS nel 2015 n. 3, pagina 18)

Cisti epatica

Cisti epatica - formazione cavitaria focale del fegato, limitata alla capsula del tessuto connettivo con il liquido all'interno. La cisti epatica si manifesta con dolore nell'ipocondrio destro, disagio epigastrico, nausea, dispepsia e asimmetria addominale. La diagnosi di cisti epatiche si basa su dati di scansione ecografica e tomografica. Il trattamento di una cisti epatica può includere la sua rimozione radicale (scafo, resezione epatica, escissione delle pareti della cisti) o metodi palliativi (svuotamento, marsupializzazione della cisti, creazione di cistoentero-cistogastroanastomosi).

Cisti epatica

La cisti epatica è una formazione di cavità benigna piena di liquido, rivestita dall'interno da uno strato di epitelio cilindrico o cubico. Molto spesso, le cisti sono riempite con un liquido trasparente, inodore e incolore; più raramente, le cisti epatiche possono contenere una massa gelatinosa o un liquido verde-brunastro, costituito da colesterolo, bilirubina, mucina, fibrina, cellule epiteliali. Quando le emorragie nella cavità del fegato cisti contenuti diventano emorragici; se infetto: cremoso, purulento.

Le cisti del fegato possono essere localizzate in diversi segmenti, lobi e persino legamenti del fegato, superficialmente o in profondità; a volte ha un maglione sottile (gamba delle cisti). Il diametro delle cisti epatiche rilevabili varia da pochi millimetri a 25 centimetri o più. In epatologia e gastroenterologia, le cisti epatiche sono diagnosticate in circa lo 0,8% della popolazione. Nelle donne, le cisti del fegato sono rilevate 3-5 volte più spesso che negli uomini, di solito all'età di 40-50 anni. Secondo le osservazioni cliniche, le cisti epatiche possono essere combinate con la malattia del calcoli biliari, la cirrosi epatica, le cisti dei dotti biliari, l'ovaio policistico, il rene policistico e il pancreas.

Classificazione della cisti epatica

Il concetto di "cisti del fegato" unisce forme nosologiche di varia origine. Prima di tutto, le cisti del fegato vere e false sono secrete. Le vere cisti sono di origine congenita e hanno un rivestimento epiteliale interno. Tra le vere formazioni solitarie ci sono cisti del fegato dermoide semplici, di ritenzione, cistoadenoma multicamera.

Le false cisti sono secondarie, acquisite; spesso formato dopo l'intervento chirurgico, la ferita, l'infiammazione e quindi le pareti della loro cavità sono tessuto epatico fibroso modificato. Dal numero di cavità distinguono cisti singole e multiple del fegato. Con l'identificazione delle cisti in ogni segmento del fegato si parla di fegato policistico. Inoltre, le cisti del fegato non parassitarie e parassitarie sono isolate; questi ultimi, di norma, sono rappresentati da cisti echinococciche (echinococcosi epatica).

Cause di cisti al fegato

Non c'è consenso sull'origine delle vere cisti del fegato non parassitarie. Alcuni autori aderiscono al punto di vista che le cisti si formano a seguito di iperplasia infiammatoria delle vie biliari durante l'embriogenesi e la loro successiva ostruzione. Viene considerata la relazione tra l'insorgenza di una ciste epatica e di preparazioni ormonali (estrogeni, contraccettivi orali).

La medicina moderna prevalente è la teoria che spiega l'insorgenza di cisti epatiche da dotti biliari intra-e interlobulari aberranti, che non sono inclusi nel sistema del tratto biliare durante lo sviluppo embrionale. La secrezione dell'epitelio di queste cavità chiuse porta all'accumulo di liquidi e alla loro trasformazione in una cisti del fegato. Questa ipotesi è confermata dal fatto che il segreto della cisti non contiene la bile, e la cavità di formazione non è comunicata con i dotti biliari funzionanti.

Le false cisti si formano a causa della necrosi dei tumori, del danno traumatico al fegato, della lesione parassitaria del fegato con ehonokkok, dell'ascesso amebico.

Sintomi di cisti al fegato

Le piccole cisti di fegato singole, di regola, non hanno manifestazioni cliniche. La sintomatologia si sviluppa spesso quando una cisti raggiunge una dimensione di 7-8 cm, e anche se sono interessate più cisti, almeno il 20% del volume del parenchima epatico.

In questo caso, vi è una sensazione di pienezza e pesantezza nell'ipocondrio destro e nell'epigastria, che aumentano dopo aver mangiato o lavorato. Sullo sfondo di un aumento delle cisti del fegato, si sviluppano sintomi dispeptici: eruttazione, nausea, vomito, flatulenza, diarrea. Tra gli altri sintomi non specifici che accompagnano lo sviluppo di cisti epatiche, debolezza, perdita di appetito, aumento della sudorazione, mancanza di respiro, febbre di basso grado sono noti.

Le cisti epatiche giganti causano l'allargamento addominale asimmetrico, l'epatomegalia, la perdita di peso, l'ittero. In alcuni casi, una cisti viene palpata attraverso la parete addominale anteriore sotto forma di una massa indolore fluttuante ed elastica nell'ipocondrio destro.

La cisti epatica complicata si sviluppa quando l'emorragia nella sua parete o cavità, suppurazione, perforazione, attorciglia le gambe della cisti, degenerazione maligna. Con emorragia, rottura di una cisti o sfondamento del suo contenuto negli organi adiacenti, si sviluppa un attacco acuto di dolore addominale. In questi casi, vi è un'alta probabilità di sanguinamento nella cavità addominale, peritonite. Quando vengono pressati i dotti biliari adiacenti, compare l'ittero e, quando è infetto, si forma un ascesso epatico.

Le cisti epatiche di Echinococco sono pericolose per la diffusione dei parassiti per via ematogena con la formazione di focolai infettivi a distanza (per esempio, cisti polmonari echinococciche). Con il fegato policistico diffuso, l'insufficienza epatica può svilupparsi con il tempo.

Diagnosi di cisti epatiche

La maggior parte delle cisti del fegato si trovano casualmente durante l'ecografia addominale. Secondo l'ecografia, una cisti epatica è definita come una cavità ovale o arrotondata delimitata da una parete sottile con contenuto anecoico. Se c'è del sangue o del pus nella cavità della cisti, gli echi intraluminali diventano distinguibili. In alcuni casi, l'ecografia epatica viene utilizzata per condurre la puntura percutanea della cisti, seguita dall'esame citologico e batteriologico del segreto.

Utilizzando CT, MRI, scintigrafia del fegato, l'angiografia tronco celiaco e arterie mesenteriche viene eseguita diagnosi differenziale di cisti epatiche con emangioma, tumori spazio retroperitoneale, tumori del piccolo intestino, pancreas, mesentere, cistifellea edema, metastasi epatiche. In caso di dubbio sulla diagnosi, viene eseguita la laparoscopia diagnostica. Per escludere l'eziologia parassitaria delle cisti epatiche, vengono eseguiti specifici esami del sangue sierologici (ELISA, RNA).

Trattamento cisti al fegato

I pazienti con cisti epatiche asintomatiche, di diametro non superiore a 3 cm, richiedono l'osservazione dinamica da parte di un gastroenterologo (epatologo).

Le indicazioni per il trattamento chirurgico delle cisti del fegato operativamente sono complicazioni (sanguinamento, rottura, suppurazione, ecc.); cisti grandi e giganti (fino a 10 cm o più); compressione del tratto biliare con alterazione del flusso biliare; compressione del sistema venoso portale con lo sviluppo dell'ipertensione portale; sintomi clinici gravi che compromettono la qualità della vita; ricorrenza di una ciste epatica dopo aver tentato di forarla. Il trattamento delle cisti epatiche parassitarie viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista in malattie infettive o parassitologo.

Tutti gli interventi chirurgici eseguiti su cisti epatiche possono essere radicali, condizionatamente radicali e palliativi. I metodi radicali per le cisti solitarie includono la resezione epatica; in caso di policistico - trapianto di fegato. I metodi condizionalmente radicali possono includere l'esfoliazione (enucleazione) della cisti o l'escissione delle pareti della cisti. Nell'eseguire questi interventi, l'accesso laparoscopico minimamente invasivo è ampiamente utilizzato.

intervento palliativo con cisti epatiche non implicano la rimozione della formazione incasso e può essere mirando un'aspirazione puntura di contenuti cisti seguita cavità scleroobliteration; apertura, svuotamento e drenaggio della cavità residua della cisti; cisti di marsupializzazione; fenestrazione della cisti; cistoenterostomia o cistogastrostomia.

Un effetto duraturo dopo l'aspirazione percutanea di una cisti e il suo indurimento si ottiene con dimensioni relativamente piccole (fino a 5-6 cm) della cavità. L'autopsia e il drenaggio esterno sono indicati per le cisti epatiche post-traumatiche complicate da rottura o suppurazione della parete. Marsupializatsiyu (cisti svuotamento sutura con le pareti contro i bordi della ferita chirurgica) viene condotta ad una localizzazione centrale di cisti nel cancello fegato, la compressione delle vie biliari, la presenza di ipertensione portale. Da fenestrazione - dissezione e cisti parete asportazione Normalmente ricorso con cisti multiple o fegato policistico in assenza di segni di insufficienza epatica e renale. Quando le cisti giganti prodotte tsistogastroanastomoza sovrapposizione o tsistoenteroanastomoza, t. Fegato E. messaggio viene creato cisti cavità con la cavità dello stomaco o nell'intestino.

Prognosi per cisti epatica

Dopo una rimozione radicale delle cisti del fegato solitario, la prognosi è generalmente favorevole. Dopo interventi palliativi in ​​vari termini distanti, le cisti epatiche possono ripresentarsi, richiedendo ripetute misure terapeutiche.

Un progressivo aumento delle cisti epatiche non trattate può portare a numerose complicazioni pericolose. In caso di danno epatico diffuso, è possibile un esito fatale a causa di insufficienza epatica.

Cause della formazione cistica nel fegato - sintomi, trattamento con farmaci e rimedi popolari

Se nella zona del fegato i medici hanno trovato una neoplasia, è possibile che questa sia una cisti nel fegato, che è importante prima diagnosticare con un'ecografia e quindi essere trattata. Per sua natura, è un tumore benigno, ma sotto l'influenza di fattori patogeni può diventare una minaccia per la vita del paziente - un tumore maligno.

Cos'è una ciste epatica

La neoplasia addominale piena di liquido limpido è considerata cistica. Può essere localizzato in tutti gli organi interni, con una tendenza ad una crescita graduale. Una cisti epatica è un tumore benigno che si manifesta e si sviluppa non solo nei singoli segmenti dell'organo, ma anche nei suoi legamenti. Curare la malattia è reale, ma il fattore determinante è la dimensione del tumore, che varia da pochi millimetri a 25 centimetri. Nelle donne, un tale problema di salute si presenta molto più spesso all'età di 35-50 anni.

Cisti del fegato - cause

Le piccole neoplasie non richiedono un intervento chirurgico, ma quelle grandi devono essere rimosse solo chirurgicamente. Prima di eseguire qualsiasi manipolazione e prescrivere un trattamento efficace, il medico determina l'eziologia del processo patologico. Le cause delle cisti epatiche possono essere causate da lesioni all'organo parenchimale o sono il risultato di malattie come la malattia del calcoli biliari, la cirrosi, l'epatite alcolica, l'ovaio policistico, la malattia del pancreas o dei reni. L'intossicazione a lungo termine dell'organismo non è esclusa.

Ci possono essere altri motivi, ad esempio:

  • predisposizione genetica;
  • sviluppo congenito della malattia;
  • lesione parassitaria del corpo di echinococco;
  • trattamento ormonale;
  • processo amebico progressivo.

Cisti epatica - sintomi

Poiché il "filtro umano" non contiene terminazioni nervose, la sindrome del dolore è assente da molto tempo. Il suo aspetto è più associato a una maggiore pressione sugli organi vicini, ma non a una neoplasia nei tessuti parenchimali. Una neoplasia cistica ricorda se stessa a grandi dimensioni o viene diagnosticata per caso - durante il passaggio di un'ecografia pianificata. I sintomi tipici di una ciste epatica sono presentati di seguito:

  • gravi segni di dispepsia (flatulenza, diarrea, nausea, vomito con impurità della bile);
  • condizione subfebrile;
  • eruttazione acida;
  • mancanza di respiro;
  • sudorazione eccessiva;
  • completa perdita di appetito;
  • manifestazione di segni di ittero sulla pelle;
  • un aumento della dimensione dell'addome;
  • debolezza generale.

Tipi di cisti al fegato

Queste formazioni nella cavità di un organo possono essere di natura parassitaria e non parassitaria. Nel primo caso parliamo di un aumento dell'attività degli echinococci, nel secondo - delle cause di natura non infettiva. Le varietà del primo neoplasma sono:

  1. Hydatid. Caratteristica del lobo destro dell'organo parenchimale, innescato dall'aumentata attività della tenia.
  2. Alveokokkovaya. La causa dell'evento è lo stadio delle larve che produce cestodi, influenzando ugualmente i lobi di destra o di sinistra.

Le cavità non parassitarie possono essere congenite e acquisite. Nel primo caso, una neoplasia benigna si sviluppa sullo sfondo della disfunzione del dotto biliare, nella medicina moderna si chiama vero. Nel secondo caso, una rottura traumatica dell'organo parenchimale con l'ulteriore formazione di un tumore caratteristico non è esclusa. In entrambi i casi è necessario un trattamento.

Cisti epatica semplice

Questo vero tumore solitario, che ha un rivestimento epiteliale interno. Una cisti epatica semplice raggiunge un diametro di non più di 3 cm, non cresce e non richiede un intervento chirurgico obbligatorio. I medici raccomandano sistematicamente di osservare il neoplasma caratteristico, poiché può essere modificato in un tumore maligno.

Multiple cisti epatiche

Alcuni tumori possono auto-dissolversi, mentre altri, al contrario, necessitano di una terapia tempestiva. Le multiple cisti epatiche formano una formazione policistica, che modifica la forma del parenchima, è pericolosa per la salute. Dal momento che piccoli tumori si trovano più vicini alla superficie dell'organo, possono essere facilmente palpati con la policistica alla palpazione. Per chiarire la diagnosi non è escluso il coinvolgimento di metodi diagnostici minimamente invasivi.

Cisti epatica parassitaria

Con l'aumento dell'attività di echinococchi e alveococchi nelle cavità degli organi parenchimali di diverse dimensioni si formano. Queste sono cisti epatiche parassitarie che riempiono uno o più lobi, portando a un'ampia necrosi tissutale. Fino a quando non viene rimossa la completa formazione addominale, la flora patogena deve essere sterminata, altrimenti i metodi condizionalmente radicali non sono molto efficienti, non c'è dinamica positiva.

Microciti di fegato

Se, durante il passaggio di un'ecografia pianificata, vengono visualizzate piccole neoplasie nel parenchima, secondo il codice ICD 10, queste sono anche cisti, ma il paziente non ha bisogno di fare nulla. Più spesso, si dissolvono e appaiono, possono essere il risultato di una parziale ebbrezza del corpo. Con gli ultrasuoni, le loro dimensioni sono trascurabili, quindi i medici prendono nota solo di un'area così anecoica. I microciti del fegato non richiedono un intervento medico.

Trattamento cisti al fegato

Gli interventi chirurgici per il trattamento fruttuoso delle cisti epatiche hanno due direzioni: la puntura-sclerosante e laparoscopica. La prima procedura - la scleroblobotazione, caratterizza gli interventi palliativi, ed è eseguita con la partecipazione degli ultrasuoni con l'introduzione di uno speciale sclerosante. Prima viene eseguita l'aspirazione della puntura, dopo la quale la cavità residua viene svuotata senza escissione delle pareti della cisti.

Se parliamo di accesso laparoscopico, allora parte del lobo bruciato viene intersecata, seguita da dissezione e rimozione di contenuti purulenti. Le manipolazioni vengono eseguite attraverso i tagli nell'addome e, dopo il suo completamento, il medico effettua il trattamento con l'elettrocoagulatore delle pareti rimanenti. Gli effetti nocivi per la salute in caso di azioni specialistiche competenti sono minimi. Nei quadri clinici con complicanze, la resezione epatica non è esclusa. Altri interventi chirurgici sono i seguenti:

  • sbucciatura (enucleazione) come metodo di trattamento condizionalmente radicale;
  • fenestrazione di una cisti, marsupializzazione di una cisti in presenza di un vasto sito anecoico;
  • apertura, svuotamento e drenaggio della cavità residua;
  • trapianto di fegato quando modificato in un tumore maligno;
  • cystogastrostomy, cystoenterostomy, come trattamento radicale.

Trattamento farmacologico delle cisti del fegato

I farmaci supplementari sono appropriati per la forma parassitaria della malattia. Contemporaneamente all'intervento chirurgico, è necessario fare un ciclo di chemioterapia per lo sterminio produttivo della flora patogena. Il trattamento farmacologico della cisti epatica comporta l'assunzione di farmaci contro l'echinococco, la tenia e altri parassiti. In ogni caso, la questione di come trattare una cisti epatica, è importante coordinarsi con uno specialista.

Trattamento di rimedi popolari di cisti del fegato

I metodi alternativi sono inefficaci. Sapendo che una tale cisti nel fegato, è importante capire che una tale neoplasia deve essere osservata da un medico. L'automedicazione superficiale può solo danneggiare. Il trattamento di una ciste epatica con rimedi popolari fornisce un effetto positivo se combinato con metodi ufficiali. Secondo gli esperti, si raccomanda di bere succo di bardana o celidonia, ma in forma diluita 5: 1. Un altro buon rimedio popolare è bere 10 uova di quaglia ogni mattina.

Cisti di fegato - dieta

Essendo interessato a come sbarazzarsi delle cisti sul fegato, è importante rivedere la dieta quotidiana, aderire alla nutrizione terapeutica. Il menu dietetico aiuterà un adulto e un bambino a ridurre il rischio di recidiva, rallentando la crescita di un tumore benigno. Quindi, una dieta con una ciste epatica:

  1. Permette il consumo di varietà di carne e pesce a basso contenuto di grassi in forma bollita, latticini e verdure con frutta e cereali.
  2. Vieta la carne grassa, il cioccolato, l'alcol, il succo di pomodoro, i condimenti piccanti, i primi brodi, il gelato e la conservazione.

video

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Cisti sul fegato: che cos'è e come trattare?

Una cisti epatica è una neoplasia, di regola, benigna, nella cui cavità c'è un liquido chiaro o una massa verde viscosa. La cisti del fegato si trova spesso nelle donne di 30-50 anni. Le neoplasie vengono diagnosticate sia sulla superficie del fegato che al suo interno, vale a dire non ha una posizione caratteristica specifica e può essere posizionato in qualsiasi parte del corpo.

Le cisti epatiche sono talvolta in grado di raggiungere grandi dimensioni, circa 25 cm di diametro.

Non esiste un'unica opinione medica sulle cause della formazione delle cisti al momento, quindi possiamo dire che la scienza medica non è nota per le ragioni esatte del loro sviluppo fino alla fine.

Cos'è una cisti?

Una cisti per sua natura è una neoplasia patologica della cavità che può apparire assolutamente in qualsiasi organo del corpo umano. Secondo la struttura, la cisti assomiglia a una capsula con un contenuto liquido o viscoso e la sua forma, dimensione, struttura e natura dell'accumulo interno dipendono dalla posizione. Il contenuto, a proposito, può alterare e quindi la cisti è già una formazione pericolosa che ha bisogno di rimozione chirurgica. Molto spesso, le cisti si verificano in:

  • ovaie e ghiandole mammarie;
  • i reni;
  • in bocca;
  • nei tessuti della pelle;
  • il fegato;
  • o nel cervello.

Le dimensioni più piccole sono di solito cisti sulla pelle, e le dimensioni più grandi dei tumori raggiungono le ghiandole sessuali e nel cervello.

Le cisti del fegato si dividono in: congenite o acquisite.

Classificazione delle cisti

Le cisti al fegato sono anche classificate come:

  • parassita;
  • così come non parassitico.

I parassiti si sviluppano dopo il contatto diretto con gli animali e non hanno sintomi della malattia. A loro volta, di solito sono divisi in:

L'Echinococco è un parassita che raggiunge dimensioni medie da 2,5 a 5 mm, spesso trasmesse dai cani. La colpa del programma è il non rispetto delle regole di igiene, vale a dire il lavaggio delle mani primitivo. Vi è anche il rischio che l'echinococco entri attraverso la bocca a causa del consumo di bacche selvatiche non lavate, oltre a bere acqua non bollita dai corpi idrici.

Le larve di Echinococcus sono relativamente resistenti. Sulla superficie della terra, dove non c'è esposizione alla luce diretta del sole, e la temperatura è mantenuta tra 10 e 26 ºС, possono rimanere vitali per circa 30 giorni. La temperatura a 50ºС è mantenuta per un'ora e a 60ºС - 10 minuti. Quando esposto a 100 ° C, l'echinococco muore entro 20 secondi.

Alveococco - la larva di un ekhinokokk multicamera, taglie da 1 a 2 mm, i roditori sono trasferiti, il suo meccanismo di trasmissione è simile a ekhinokokk:

  • mani non lavate;
  • acqua sporca;
  • cibo non trasformato.

L'alveococcosi è una forma pericolosa della malattia, che è allo stesso livello del rischio di morte e cirrosi o cancro.

Non parassitario sono:

  • vero, che si formano spesso durante lo sviluppo intrauterino, quando uno qualsiasi dei dotti biliari non funzionava correttamente;
  • e anche i falsi, che sono divisi in infiammatori e traumatici, che si formano, a loro volta, a causa di una malattia infiammatoria o di una rottura traumatica del fegato.

Sintomi di cisti al fegato

Le piccole neoplasie si sviluppano e sono asintomatiche, compresi i casi di cisti multiple.

I reclami iniziano a disturbare il paziente nei casi in cui una singola cisti del fegato raggiunge dimensioni impressionanti, o più cisti aumentano drasticamente il loro numero nell'organo. La neoplasia non ha segni caratteristici della malattia, pertanto, solo sulla base della sintomatologia non sarà possibile effettuare una diagnosi accurata di una cisti sul fegato. I sintomi, tuttavia, sono i seguenti:

  • dolori sordi, doloranti, sentiti nel lato destro o nella regione dell'ombelico;
  • pesantezza e sensazione di apertura nel giusto ipocondrio;
  • dopo aver mangiato nausea, seguito da vomito ripetuto;
  • diarrea o possibile, al contrario, costipazione.

Non in tutti i casi della malattia, ma ci sono anche lamentele sui seguenti sintomi:

  • grave debolezza;
  • aumento della temperatura;
  • ittero;
  • mancanza di appetito, completa indifferenza al cibo;
  • mancanza di respiro;
  • sudorazione eccessiva;
  • rigonfiamento unilaterale del ventre;
  • perdita di peso drastica.

diagnostica

Per confermare la presenza di una cisti, il medico dovrà:

  • per cominciare - palpazione;
  • convincere il medico a prescrivere di indagare sulla cavità addominale con ultrasuoni (ecografia);
  • con qualsiasi dubbio sulla correttezza della diagnosi della malattia - TC (tomografia computerizzata).

Quando vi sono sospetti di cause parassitarie di sviluppo della cisti, è richiesto un esame del sangue per l'echinococcosi.

È inoltre particolarmente importante non rifiutare ulteriori esami prescritti da un medico a sua discrezione, dal momento che le cisti possono rinascere nei tumori oncologici.

effetti

Se non rilevi tempestivamente le cisti e non inizi a trattarle con misure adeguate, possono agire come i seguenti motivi:

  • ristagno di bile;
  • pancreatite;
  • vene varicose del tubo digerente;
  • e c'è anche un alto rischio di malignità del tumore o la sua rottura con lo svuotamento nella cavità addominale.

trattamento

Il trattamento di una cisti è prescritto a seconda del tipo di tumore stabilito e della causa immediata che ha provocato la crescita della formazione.

Cisti non parassitaria

Nei casi di rilevamento di una ciste non parassitaria, la cui dimensione non allarma e non causa un malfunzionamento dell'organo, il medico sceglie una pratica in attesa e, insieme a un gastroenterologo, monitora la neoplasia. In questa situazione, vengono condotte indagini dettagliate ogni sei mesi. Durante questo periodo, è anche consigliabile assumere epatoprotettori. In realtà, il trattamento mirato delle cisti epatiche durante questo periodo non viene effettuato.

Se la cisti sul fegato raggiunge un diametro di 5 cm, cresce rapidamente, si infetta o vi è infiammazione dei tessuti adiacenti dell'organo, si consiglia di rimuovere la cisti. Un'operazione verrà anche mostrata nei casi di formazione di un tumore (anche una piccola cisti nel fegato) in aree dell'organo a cui è difficile accedere.

Di norma, la cisti epatica non parassitaria viene eliminata dal radicale condizionale o dal metodo palliativo. Quando si verifica il processo condizionatamente radicale:

  • rifiuto di una cisti dal tessuto epatico;
  • la resezione;
  • asportazione del solo muro della cisti formata.

Il metodo palliativo implica:

  • apertura di una cisti sul fegato con drenaggio del suo contenuto;
  • Cystrogastroanastomoz o cucitura della cavità cistica con lo stomaco o l'intestino, purché siano facilmente comunicati;
  • incisione della cisti, pulendola dal contenuto e cucendo sulle sue pareti fino ai bordi dell'incisione.

Cisti epatica parassitaria

Le cisti epatiche parassitarie singole o multiple sono trattate con approcci chirurgici e conservativi.

La chirurgia è indicata nei casi più comuni di trattamento di una cisti epatica parassitaria. Prestando attenzione alla tecnica scelta dal medico, si possono distinguere quattro tipi di operazioni:

  • radicale: pericestectomia - rimozione di una cisti con una capsula e resezione della parte interessata dell'organo;
  • condizionatamente radicale: in cui una cisti viene resecata e con un post-trattamento antiparassitario della sua posizione. Ma questo non è un metodo completamente affidabile, in cui vi è il rischio di una ricaduta;
  • palliativo: operazioni volte ad alleviare le manifestazioni locali di deterioramento della salute, ad esempio: arresto del sanguinamento, somministrazione orale e endovenosa di sostanze chimiche antiparassitarie, effetti della crioterapia;
  • drenaggio - intervento, per eliminare le complicanze: rimuovere il liquido da una cisti collassata e dalle vie biliari.

Il trattamento conservativo delle cisti epatiche parassitarie persegue un obiettivo: rimuovere i sintomi principali. Questo può essere fatto con l'aiuto di epatoprotettori, analgesici, antiemetici, ecc. Tuttavia, non dovrebbe durare più di 7 giorni.

dieta

Qualsiasi trattamento dello stato doloroso del fegato viene effettuato non solo con i metodi sopra descritti, ma anche con la condizione indispensabile di adesione all'alimentazione dietetica.

Una dieta è necessaria sia durante la pratica osservativa che dopo l'intervento chirurgico, vale a dire non è limitato al numero di giorni durante i quali viene effettuato il trattamento attivo, ma dovrebbe diventare un'immagine di tutta la vita successiva. Per non complicare il lavoro di un organo già caricato, è necessario abbandonare prodotti grassi, fritti, affumicati, salati e in scatola. Sono vietati anche cibi piccanti, speziati, grassi animali, bevande altamente gassate, caffè, cacao e dessert alla panna. Ed è meglio dimenticare di piatti freddi e bevande, perché provoca spasmi della cistifellea e delle vie biliari.

Il fegato, di regola, distrugge il cibo irrazionale e irregolare, quindi il pasto, in primo luogo, dovrebbe essere variato e cinque, e anche sei volte al giorno.

Favorevole sul fegato e le sue funzioni influenzano:

  • cellulosa (contenuta in vegetali e cereali);
  • latticini a basso contenuto di grassi e prodotti a base di latte fermentato;
  • proteina facilmente digeribile.

L'assegno giornaliero deve essere conforme a:

  • circa 80 grammi di grasso;
  • 120 grammi di proteine;
  • 10 grammi di sale;
  • e 90 grammi di zucchero al giorno.

Il menu dei primi giorni postoperatori ricade sulle spalle del personale medico dell'ospedale, quindi il singolo medico e nutrizionista, epatologo o nutrizionista specializzato indicherà i singoli appuntamenti e il trattamento di follow-up che devono essere svolti senza problemi.

Il cibo dovrebbe essere sempre preparato al momento, quindi il numero di giorni durante il quale vengono conservati i piatti non è considerato.

Bans e raccomandazioni nel menu

Le proibizioni e le raccomandazioni indicative per un paziente con una cisti epatica diagnosticata o rimossa possono avere il seguente aspetto:

Cause e trattamento delle cisti nel fegato

L'introduzione attiva della scansione ad ultrasuoni in gastroenterologia ha portato ad un aumento nel rilevamento delle cavità cistiche nel tessuto epatico. La diagnosi di cisti epatica è del 5-6% della popolazione. Dieci anni fa, la frequenza dell'evento non superava l'1%.

Le statistiche non sono dovute a un aumento dell'echinococcosi o dell'alveococcosi del tessuto epatico, ma a una diagnosi migliore. In alcuni casi, l'obiettivo principale viene rilevato dopo la risonanza magnetica (MRI) della cavità addominale.

Cause della formazione della ciste epatica

Per morfologia, la cisti è divisa in parassita e non parassita. La prima varietà si verifica quando i parassiti sono infetti da echinococcosi o alveococcosi. I fuochi sferici sono uno stadio intermedio nello sviluppo di questi organismi.

Le ragioni per lo sviluppo di forme non parassitarie non sono stabilite in modo affidabile. La pratica mostra una frequente relazione tra la presenza di formazioni cistiche e un aumento della concentrazione degli estrogeni ormoni sessuali femminili. Sullo sfondo della contraccezione, un aumento del numero di cavità cistiche nel fegato o, al contrario, si verifica la loro degenerazione inversa. I meccanismi del fenomeno non sono stati stabiliti.

Secondo la morfologia, una cisti epatica non parassitaria è classificata come falsa e vera. Quest'ultima forma è formata da dotti biliari sottosviluppati. I prerequisiti per la formazione della patologia sono posti allo stadio embrionale, quando la posa dei passaggi epatici è disturbata dall'influenza di fattori esterni.

Le false cisti non parassitarie hanno spesso origine traumatica. Meccanismo eziologico per limitare i coaguli di sangue nel tessuto epatico dopo i colpi nell'ipocondrio destro.

Anche una piccola cisti è pericolosa infezione purulenta. Quando si uniscono alla flora piogenica, si verificano le condizioni per la distruzione del parenchima epatico. La morte si verifica dalla sepsi (infezione batterica).

Una cisti classica è una cavità limitata piena di contenuti chiari, giallastri o rossastri. La natura del liquido dipende dall'inclusione di sostanze quali colesterolo, bilirubina, fibre del tessuto connettivo, frammenti di cellule distrutte, sangue.

Analizzando la letteratura sull'argomento in esame, c'è una discussione sullo stadio embrionale, come fattore nel successivo sviluppo delle cavità cistiche. Gli scienziati hanno identificato la relazione tra le anomalie dei dotti biliari e la formazione di focolai sferici nel tessuto epatico. Violazione della pervietà, attività delle ghiandole mucose - queste sono condizioni favorevoli.

Esperti europei conducono la tipizzazione genetica per identificare le anomalie genetiche. I risultati della ricerca non hanno portato a risultati affidabili. Solo il policistico, quando una cisti del lobo destro del fegato può essere tracciato in molti segmenti, può essere dovuto a anomalie cromosomiche.

Le piccole forme non rappresentano una minaccia per la salute in assenza di infezione. Sono stabiliti osservazione dinamica, il paziente deve periodicamente sottoporsi a un'ecografia, soddisfare i requisiti del medico. Qualsiasi aumento delle dimensioni della cavità non può essere ignorato. I piccoli punti focali possono essere trattati con rimedi popolari conservatori. Le grandi cavità vengono rimosse chirurgicamente.

Per struttura, ci sono 3 tipi:

  • I solitari hanno una piccola gamba;
  • Kistofibrozny sono considerati come anomalie congenite causate da difetti genetici;
  • La malattia policistica è il risultato di mutazioni genetiche.

L'ecografia aiuta a identificare la struttura (esame ecografico).

Segni clinici di cavità cistiche nel fegato

Piccoli focolai, policistico non causa gravi sintomi clinici. Solo con grandi formazioni c'è pressione sulla colecisti, colonna vertebrale, diaframma, intestino.

Le cause principali delle cavità cistiche:

  • Malattie infiammatorie colecistite, epatite;
  • Lesioni destra ipocondrio;
  • Anomalie della formazione dei dotti biliari durante lo sviluppo fetale;
  • Dotti interlobulari di patologia;
  • Violazione della regolazione ormonale;
  • Uso contraccettivo.

Altri fattori eziologici sono meno comuni.

Quali sintomi provoca una cisti:

  • Dolore e pesantezza sotto il lato destro dell'arco costiero;
  • Ingiallimento della pelle, sclera dell'occhio (in violazione del metabolismo della bilirubina);
  • Nausea dispeptica dopo aver mangiato, diarrea;
  • Leggero aumento della temperatura;
  • Aumento della sudorazione.

La natura della clinica è individuale. I sintomi si verificano in ritardo, quindi solo un esame ecografico aiuta a rilevare l'educazione in una fase precoce. Non puoi ignorare la patologia, come con l'infezione, la progressione porta a cambiamenti irreversibili, la morte.

Una cisti nel fegato con conservazione a lungo termine porta alla calcificazione. La deposizione di sali di calcio nella parete della cavità causa visibilità durante l'esecuzione dei raggi X. La diagnosi è anche possibile durante la scansione utilizzando la risonanza magnetica o la risonanza magnetica. La calcificazione delle singole cisti può essere tracciata con policistica, echinococcosi (tenie). Il rilevamento della calcificazione con gli ultrasuoni aumenta la probabilità di distruzione del parenchima epatico. In caso di cisti policistiche, le cisti nel fegato sono localizzate più spesso in entrambi i lobi.

Le pareti calcinate aumentano la pressione dei tessuti parenchimali, quindi ci sono disagi sotto le costole a destra. Il pericolo è la localizzazione vicino al cancello, dove passano grandi vasi, dotti biliari.

Le cavità multiple non possono essere trattate chirurgicamente, poiché la rimozione comporterà l'insufficienza epatica. Le operazioni vengono eseguite rigorosamente secondo le indicazioni, quando sussiste una minaccia per la salute o la vita umana (leggi sotto).

Con una struttura omogenea, un muro sottile vicino a un piccolo fuoco localizzato, i rimedi tradizionali e popolari sono usati per prevenire la progressione.

Le specie solitarie sono più spesso localizzate nel lobo destro. Sono diagnosticati dalla presenza di "sabbia idratata" all'interno della cavità e dal multistrato nella calcificazione. I sintomi clinici si verificano quando la dimensione supera i 6 cm. Le forme provocano l'echinococco.

Le forme non complicate spesso provocano sintomi clinici. Per il trattamento di piccole lesioni, è possibile utilizzare bardana e qualsiasi altro rimedio popolare raccomandato dal medico. È solo l'osservazione necessaria al gastroenterologo. Lo specialista determina le tattiche terapeutiche.

Caratteristiche del trattamento delle cisti epatiche

A seconda del tipo di nosologia, viene selezionata una dieta, una terapia conservativa o operativa.

Una piccola cisti echinococcica del fegato può essere tagliata con metodi chirurgici, ma in assenza di rischi per la salute, i metodi conservativi sono prescritti per primi.

Le specie non parassitarie vengono trattate prontamente solo con grandi dimensioni. Anomalie dei dotti biliari, iperplasia si verificano in molti segmenti, quindi l'escissione dei singoli segmenti è inefficace.

Dieta policistica

In caso di malattia policistica la dieta è l'opzione migliore:

  1. Restrizione di prodotti grassi e affumicati;
  2. Rifiuto da marinate e conservanti;
  3. Restrizione di acque minerali, caffè forte, condimenti, dolci;
  4. Mangiare pesce, latte, succhi.

La nutrizione dietetica è anche nominata dopo una pronta rimozione durante la fase di riabilitazione. La dieta contiene necessariamente una composizione proteica completa di 120 grammi al giorno per una persona sana. I carboidrati sono una fonte di energia, quindi dovrebbero essere contenuti nel cibo, ma non più di 450 grammi.

Per prestazioni ottimali dei sistemi enzimatici, è richiesta la fornitura di frutta e verdura ricca di vitamine e minerali, fragole, topinambur e carote.

Nutrizione frazionata almeno 5 volte al giorno.

Una piccola cisti del segmento epatico, il cui trattamento significa risultati positivi, non richiede un intervento chirurgico. Tradizionali significa bardana, rosa selvatica, camomilla sono utilizzati sotto forma di infusi, decotti. Vedi le ricette qui sotto.

La chirurgia è ottimale per grandi formazioni, forme complicate, con compressione dei tessuti circostanti.

Tipi di operazioni per le cavità cistiche

La cisti complicata sul fegato di 5-6 mm di diametro viene rimossa mediante puntura e successivo indurimento. La manipolazione comporta la puntura con un ago per rimuovere il contenuto. Dopo l'aspirazione, il muro viene sclerotato per impedire il riempimento.

Quando la cisti si trova nel fegato vicino alle porte, l'accesso aperto viene fornito con la rimozione del fluido e le pareti sono cucite sulla marsupializzazione della ferita. Interventi simili sono effettuati con la compressione dei dotti biliari, aumentando la pressione del portale.

In caso di policistica senza segni di insufficienza epatica, la procedura per l'escissione delle pareti sottili viene eseguita mediante fenestrazione.

Grandi cavità vengono rimosse imponendo un messaggio con l'intestino o cistoenteroanastomosi dello stomaco, cistogastroanastomosi.

Gli interventi di emergenza sono eseguiti con sanguinamento, suppurazione delle pareti, rottura. Tali fuochi sono accompagnati da perdita di peso, dolore, disturbi delle funzioni digestive.

La maggior parte delle manipolazioni viene eseguita sotto controllo a ultrasuoni, che consente di localizzare con precisione la posizione e determinare la tattica dell'operazione.

La formazione di una cisti epatica prolungata è un'indicazione per l'intervento chirurgico solo se non vi è alcun effetto da procedure conservative. L'osservazione endoscopica dinamica mostra le caratteristiche del flusso. A seconda delle caratteristiche morfologiche, i tipi di intervento sono determinati da palliativi o condizionatamente radicali.

Full svuotamento post-mortem, cistogastrostomia, marsupializzazione sono interventi palliativi per l'eliminazione temporanea del focus patologico. Dopo queste operazioni è impossibile escludere la riformazione delle cavità cistiche.

  • Rimozione della parete;
  • Asportazione di parte dell'organo interessato;
  • Centro patologico

Le indicazioni per la chirurgia sono divise in relativo e assoluto. La prima categoria comprende cavità con una lunghezza di più di 3 segmenti, dimensioni superiori a 5 cm, la prevista mancanza di effetto dalle procedure di puntura.

Le indicazioni assolute sono sanguinamento, fusione purulenta di tessuti.

Gli interventi obbligatori sono utilizzati per le seguenti indicazioni:

  1. Gravi disturbi digestivi, dolori addominali, diarrea persistente;
  2. Localizzazione di una cisti crescente nella porta del fegato, che è pericolosa aumentando la pressione intraepatica;
  3. Cavità gigante (più di 10 cm).

Dopo l'intervento chirurgico, non è richiesta solo una dieta, ma anche un trattamento di mantenimento. Un ruolo significativo è dato al rafforzamento del sistema immunitario.

Rimedi popolari per le cisti al fegato

Il tradizionale rimedio popolare bardana è stato usato per decenni. Per scopi terapeutici, è stato utilizzato il succo della pianta. Per preparare la medicina, è necessario spremere il liquido dalle foglie e conservarlo in frigorifero. Utilizzare 1-2 cucchiai da spremere al giorno per un mese.

Nel trattamento della linfa celidonia le piante dovrebbero essere diluite con alcool in proporzioni uguali. Mangiare a stomaco vuoto 30 minuti prima di mangiare la mattina. L'efficacia del farmaco aumenta se diluito con il latte. Inizialmente, 10 gocce vengono aggiunte al vetro. A poco a poco, la concentrazione aumenta ogni giorno di 1 goccia fino a che il dosaggio sale a 20 gocce.

Il terzo mezzo è rosa selvatica. Un decotto basato su una pianta viene prodotto dalla fermentazione di frutta con un litro di acqua bollita. Mantieni la miscela in un thermos. Bere tre volte a settimana.

Semplice cisti epatica: cause e trattamento

Una cisti epatica semplice è un fuoco cavo benigno nei tessuti di un organo con una guaina e una capsula del tessuto connettivo all'interno, che si forma a causa di un blocco dei dotti biliari. All'interno di questa cavità è allineato con cellule epiteliali cilindriche o cubiche simili ai tessuti del sistema biliare (biliare) e riempito con un essudato trasparente. Secondo le statistiche, tali cisti sono rilevate in circa il 5-14% dei pazienti adulti e possono essere sia singole che multiple. In alcuni casi, sono distribuiti diffusamente nei tessuti, in questi casi gli esperti classificano la malattia come "malattia del fegato policistico". Spesso questi tumori sono combinati con le cisti dei reni.

In questo articolo, vi presenteremo le cause, i sintomi, le complicanze, i metodi di diagnosi e il trattamento delle cisti epatiche semplici. Queste informazioni aiuteranno a formare un'idea su una neoplasia benigna, e tu puoi fare domande al tuo dottore.

Più spesso, nelle donne si riscontrano cavità cistiche semplici e di solito si riscontrano in pazienti che hanno compiuto 30-50 anni. Spesso non si manifestano da molto tempo e diventano una scoperta diagnostica accidentale quando eseguono studi programmati o dispensari come ecografia, risonanza magnetica o TC.

Le cisti semplici possono essere localizzate in diverse parti dell'organo e situate sia sulla sua superficie che negli strati più profondi. Il loro diametro può variare da pochi millimetri a 2,5 cm, ma a volte, soprattutto nelle donne, si trovano gigantesche formazioni.

Per le piccole dimensioni, una semplice formazione cistica è circondata da un tessuto epatico immutato. Tuttavia, quando la dimensione aumenta, la cavità cistica comprime il parenchima, schiaccia i tessuti circostanti e causa processi atrofici in essi.

motivi

Mentre non vi è consenso tra gli specialisti sulle cause della comparsa di cisti epatiche semplici:

  • Alcuni medici e scienziati suggeriscono che la formazione della cavità cistica sia causata da iperplasia infiammatoria dei dotti biliari, accompagnata da un'ulteriore ostruzione durante lo sviluppo dell'embrione.
  • Alcuni specialisti continuano a considerare la relazione tra la somministrazione di estrogeni e l'insorgenza di una cisti.
  • La maggior parte dei medici è incline a credere che le cisti del fegato siano formate dai sottosviluppati dotti biliari inter-e intralobulari, che, durante l'embriogenesi, non sono mai stati coinvolti nel sistema biliare e sono rimasti "ridondanti". L'epitelio che ricopre la loro cavità continua a produrre un segreto che si accumula nel lume di un tale condotto e forma una cisti.

Altri tipi di cisti epatiche - parassitarie, traumatiche, infiammatorie - si formano a causa di:

  • danno ai tessuti del corpo da parte di parassiti (amebe, echinococchi, alveococchi);
  • lesioni da ferite o interventi chirurgici;
  • con necrosi di tumori, ecc.

sintomi

Le cisti epatiche di piccole dimensioni semplici possono essere asintomatiche per tutta la vita e possono essere rilevate per caso durante l'esame di un organo per altre malattie o solo durante l'autopsia. L'apparizione di segni di formazione cistica del fegato di solito si verifica con un aumento delle sue dimensioni fino a 7-8 cm o con la formazione di più cavità cistiche che colpiscono almeno il 20% di tutti i tessuti dell'organo.

Le grandi cavità cistiche possono causare dolore in un carattere opaco o opaco o altri fastidi nell'addome - nella zona dell'epigastrio (parte superiore dell'addome), dell'ombelico o nella proiezione del fegato. Con la loro disposizione superficiale, il paziente stesso può sentirli sotto il bordo inferiore destro.

Alcuni pazienti con cisti semplici presentano tali disturbi:

  • saturazione precoce degli alimenti;
  • eruttazione;
  • vomito;
  • mancanza di appetito;
  • dolore nella parte destra, aggravato da movimenti improvvisi o tremori durante la guida;
  • ridotta tolleranza allo stress;
  • sudorazione;
  • mancanza di respiro;
  • diarrea;
  • dimensioni del fegato ingrossate;
  • febbre di basso grado.

Con cisti semplici molto grandi, a volte un rigonfiamento della pelle su di loro. Con una dimensione così impressionante della cavità cistica, il paziente inizia a perdere peso e in alcuni pazienti l'ittero si sviluppa a causa della compressione dovuta alla formazione delle vie biliari. In alcuni casi, le grandi cisti esercitano una pressione sui tessuti localizzati in posizione ravvicinata e quindi disturbano il lavoro degli organi vicini.

A volte le cisti semplici causano lo sviluppo delle seguenti complicanze:

  • la rottura della formazione cistica e lo sviluppo della peritonite è accompagnata dalla comparsa di dolore acuto, un rapido aumento della sindrome da intossicazione e può portare alla morte;
  • la suppurazione della cavità cistica è provocata dall'infezione dei tessuti cisti con microrganismi portati con il sangue, causando un aumento della temperatura, lo sviluppo di intossicazione e peritonite;
  • emorragia nella cavità cistica o addominale provoca vertigini, pallore, grave debolezza, aumento della frequenza cardiaca, una rapida diminuzione della pressione sanguigna (fino al collasso), dolore di varia intensità, segni di un aumento o rottura della cavità cistica e con forte emorragia non-stop può portare alla morte del paziente.

La malignità (malignità) delle cisti epatiche semplici è estremamente rara.

diagnostica

Molte cisti epatiche semplici vengono rilevate casualmente durante un'ecografia o una tomografia computerizzata del fegato:

  1. Quando gli ultrasuoni - sono definiti nella forma di una cavità ovale o arrotondata ben definita con contenuto anecoico (a bassa densità) all'interno. Se nella ciste viene rilevato pus o sangue, la struttura dell'essudato diventa ecogenica (più densa).
  2. Quando la tomografia computerizzata - hanno la forma di formazioni rotonde e dense con contorni molto lisci e distinti. L'indicatore densitometrico di grandi formazioni è di 0-10 unità sulla scala di Hounsfield, che indica la presenza di fluido nella cavità identificata. Quando si tiene un'immagine di taglio più vicina al polo della cavità cistica, i confini diventano confusi. La capsula di una semplice cisti nelle immagini risultanti di solito non è visualizzata. Quando si misura l'indice densitometrico in piccole formazioni, l'indicatore può essere di circa 20 unità. In questi casi, vengono scattate istantanee più sottili per la diagnosi differenziale. E per escludere le metastasi durante la TC, si può usare il contrasto: una cisti semplice non macchia e nei tumori maligni si verifica un accumulo del farmaco usato.

La diagnosi di cisti epatiche mediante TC può essere complicata con setti multipli, ispessimento della capsula e emorragia intracistica. In questi casi, e se necessario, la differenziazione di una semplice cisti epatica da emangioma, edema della colecisti, lesioni metastatiche del fegato, tumori dell'intestino tenue, pancreas, spazio retroperitoneale e mesentere possono essere eseguiti i seguenti metodi aggiuntivi di esame:

  • risonanza magnetica;
  • angiografia delle arterie mesenteriche e del tronco celiaco;
  • scintigrafia epatica;
  • puntura percutanea con controllo a ultrasuoni;
  • laparoscopia diagnostica.

Per escludere la diagnosi di "cisti parassitaria", vengono effettuati esami del sangue sierologici che rilevano anticorpi contro microrganismi o protozoi:

trattamento

Quando il decorso asintomatico delle cisti semplici e le loro dimensioni non hanno più di 3 cm di diametro, si raccomanda al paziente di osservare dinamicamente la patologia identificata con ecografia periodica o CT.

Indicazioni per il trattamento chirurgico delle cisti epatiche semplici:

  • grandi dimensioni del tumore (più di 10 cm);
  • compressione dei dotti biliari o dei vasi della vena porta;
  • la presenza di sintomi che peggiorano la qualità della vita;
  • complicato da sanguinamento, suppurazione e rottura di una cisti;
  • ricorrenza di una cisti semplice dopo la sua puntura e aspirazione.

Aspirazione percutanea

Un certo numero di specialisti usa un metodo a basso impatto come l'aspirazione percutanea per rimuovere il contenuto di cisti. Tuttavia, tale manipolazione, eseguita sotto controllo ecografico, non assicura la completa rimozione di tutti i tessuti che formano una cisti semplice, e il rimanente epitelio può nuovamente produrre essudato. Di conseguenza, nel tempo, si ripresenterà una cisti.

Autore di numerose pubblicazioni sulla chirurgia mininvasiva del fegato e sulle sue neoplasie benigne J.F. Gigot afferma che il metodo della puntura percutanea e dell'aspirazione del contenuto di una cisti semplice può essere utilizzato solo come procedura diagnostica se non è possibile ottenere dati affidabili eseguendo altri studi non invasivi.

Secondo J.F. Gigot, risultati più promettenti si osservano nell'aspirare il contenuto cistico seguito dall'indurimento della cavità. Dopo tali interventi minimamente invasivi, il paziente riduce le manifestazioni cliniche della formazione e riduce il rischio di recidiva.

Le ciclidi possono essere sottoposte a cisti con piccole cavità fino a 5-6 cm introducendo alcune sostanze chimiche in esse.

Marsupializatsiya

Un altro modo per rimuovere le cisti epatiche semplici è la marsupializzazione. Durante questa operazione, il chirurgo svuota la cavità e orla i bordi ai bordi della ferita chirurgica. Tali interventi, che sono lo standard per il trattamento di cisti semplici, possono essere eseguiti sulle formazioni che:

  • situato centralmente al cancello del fegato;
  • accompagnato da ipertensione portale;
  • spremere i dotti biliari.

Altre tecniche

In caso di più cisti semplici o policistiche senza segni di ipertensione portale, il chirurgo può decidere sulla necessità di un'autopsia e l'escissione delle pareti cistiche libere. Tale operazione è chiamata fenestrazione.

Se il paziente ha una cisti gigante gigante, allora viene eseguito un trattamento per imporre il cistogastro o cistoenteroanastomosi. Durante tale operazione, uno specialista raggiunge la comunicazione della cavità cistica con la cavità gastrica o intestinale e quindi assicura il flusso di essudato.

Interventi condizionalmente radicali per l'eliminazione delle cisti semplici sono le seguenti tecniche laparoscopiche:

  • enucleazione di una ciste (cioè la sua esfoliazione);
  • asportazione delle pareti della cisti.

Metodi più radicali di trattamento della policistosi del fegato sono metodi chirurgici come il trapianto di fegato da un donatore o la resezione del fegato, accompagnata dalla rimozione della parte patologicamente cambiata dell'organo.

Nutrizione con cisti epatica

I pazienti dopo la rilevazione di una cisti epatica o la sua rimozione chirurgica sono consigliati di seguire una dieta in cui cibi fritti, speziati, affumicati, grassi e in scatola sono esclusi dalla dieta. Inoltre, l'uso di caffè, spezie, dolci, spezie e soda non è raccomandato.

Oltre all'esclusione dei prodotti e dei piatti sopra descritti, la dieta quotidiana di tali pazienti deve soddisfare i seguenti requisiti:

  • contenuto sufficiente di prodotti con proteine ​​facilmente digeribili (oltre 120 g / giorno);
  • la quantità di grasso (non più di 80 g) e di carboidrati (circa 450 g) è determinata dalle condizioni del paziente;
  • il contenuto calorico approssimativo del menu giornaliero è di circa 3.000 kcal;
  • pasto frequente (5-7 volte al giorno) in piccole porzioni;
  • l'inclusione nella dieta di latticini, pesce e verdure, bacche e frutti ricchi di vitamine e microelementi;
  • accurata elaborazione culinaria dei prodotti nella preparazione.

I componenti aggiuntivi del menu del paziente con una cisti epatica possono essere un dietista, guidati dai dati degli studi diagnostici e dalle condizioni generali del paziente.

previsioni

Nella maggior parte dei casi clinici, la prognosi delle cisti epatiche semplici è favorevole. Le eccezioni sono formazioni cistiche che:

  • sono stati erroneamente diagnosticati;
  • ha avuto un corso diffuso e complicato.

Quale dottore contattare

Se si identifica una cisti nel fegato o l'aspetto del dolore, la protrusione della pelle nell'ipocondrio destro, si dovrebbe contattare un epatologo o un chirurgo. Dopo un'ecografia, una TC, una risonanza magnetica e una serie di altre misure diagnostiche, il medico determinerà la tattica di un ulteriore monitoraggio o trattamento dinamico del paziente.

Una cisti epatica semplice è una neoplasia abbastanza comune di questo organo e, con le sue piccole dimensioni, non ha sempre bisogno di cure. Tuttavia, la presenza di questa formazione dovrebbe sempre diventare un motivo per andare da un medico, poiché solo uno specialista può diagnosticare e determinare correttamente la tattica di un'ulteriore gestione del paziente. Se necessario, le cisti semplici vengono rimosse usando tecniche chirurgiche minimamente invasive, laparoscopiche o tradizionali.

Il dottor Myasnikov nel programma "About the Important Important" risponde alla domanda "È una cisti pericolosa nel fegato":

Articolo Precedente

Gepabene (Hepabene)

Articolo Successivo

Essentiale forte N