Diagnosi di malattia del fegato

Metastasi

Il fegato è la più grande ghiandola del corpo, che filtra incessantemente il sangue per liberarlo dalle sostanze tossiche che entrano nel nostro corpo dall'esterno. Questo è un corpo indispensabile, la cui violazione della funzionalità ha conseguenze pericolose. Il quadro clinico nella malattia del fegato dipende dalla patologia specifica.

Molti pazienti sono interessati alla domanda su come controllare il fegato. Malattie come epatite, cirrosi, disfunzione dei dotti biliari, cancro del fegato, possono essere sospettate da segni caratteristici. Tuttavia, per stabilire la diagnosi, è necessario condurre la diagnostica di laboratorio. Più dettagli sui metodi di esame della ghiandola saranno discussi ulteriormente.

Segni di malattia del fegato

I medici raccomandano regolarmente di sottoporsi a uno studio del fegato per prevenire le malattie della ghiandola. Ci sono un certo numero di segni che indicano che il test dovrebbe essere fatto il più rapidamente possibile. Con la malattia del fegato, compaiono i seguenti sintomi:

  • Il disagio a destra sotto le costole è uno dei primi sintomi che indica un malfunzionamento della ghiandola. Quindi il paziente avverte pesantezza, costrizione o trabocco nell'area del fegato. Inoltre, vi è la probabilità di dolore lieve nell'ipocondrio destro. Il disagio si manifesta durante una forte risata, una conversazione emotiva, dopo un'acuta inclinazione, sollevando oggetti pesanti o mangiando cibi dannosi (fritti, grassi, speziati, affumicati). Questa manifestazione indica una fase iniziale di pericolose patologie.
  • La dimensione del fegato aumenta. Un'ecografia rivelerà questo sintomo, sebbene il paziente possa notare indipendentemente che la dimensione dell'organo è cambiata verso l'alto. Questo aumenta l'addome nella parte destra. È più facile identificare l'epatomegalia (un aumento delle dimensioni della ghiandola) nei pazienti magri.
  • Amarezza in bocca La xerostomia (secchezza della cavità orale), un gusto amaro testimonia il fatto che il fegato è malato. Inoltre, c'è una sensazione astringente e disturbi del gusto. Dopo aver mangiato un pasto normale, appaiono la nausea e i desideri emetici.
  • La diminuzione del peso corporeo sullo sfondo di astenia (debolezza mentale, esaurimento). Questo segno sorge contro il precedente. L'appetito del paziente diminuisce, la nausea appare spesso, di conseguenza, la dieta diminuisce e il peso diminuisce. Il paziente diventa irritabile, sente l'esaurimento morale e fisico. Ciò è dovuto alla rottura del metabolismo delle proteine ​​e ad un aumento degli effetti tossici.
  • Ittero. Questo è un complesso di sintomi, che si manifesta con la colorazione della pelle e delle mucose visibili in una tinta gialla. I test per il fegato devono essere eseguiti quando l'urina si scurisce, la pelle si stacca, ci sono i brividi, l'artralgia (le articolazioni fanno male), l'ossalgia (le ossa fanno male). Questi sintomi indicano gravi patologie della ghiandola.

Il giallo è dovuto alla maggiore concentrazione di bilirubina (pigmento della bile). Questo indicatore viene rilevato in uno studio di laboratorio, indica un disturbo funzionale dell'organo.

Test per controllare il fegato prescritto durante la gestazione, prima di un trattamento chirurgico o prendendo potenti farmaci.

Biochimica del sangue

Molti pazienti sono interessati alla domanda su come scoprire se il fegato è sano. A questo scopo, viene prescritta la biochimica del fegato.

L'analisi biochimica del sangue è un metodo di diagnosi di laboratorio, con il quale viene valutato il funzionamento di vari organi (incluso il fegato). Allo stesso tempo, prendere in considerazione la velocità, la natura e i prodotti finali del metabolismo. La biochimica del sangue mostra la patologia del fegato.

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

Per chiarire la diagnosi, il medico conduce uno studio completo: biochimica del sangue, ecografia, analisi della storia, ricerca visiva. Se la ghiandola è malata, il paziente deve contattare un epatologo o un terapeuta. Gli specialisti eseguono un esame del sangue completo, che consiste di 6 o 15 indicatori.

Affinché la biochimica del sangue mostri risultati affidabili, è necessario seguire le regole per la preparazione dell'analisi:

  • Lo studio è condotto a stomaco vuoto. Prima di somministrare il sangue, dovresti evitare cibi piccanti e grassi per 3 giorni. L'ultima volta che un paziente mangia cibo è di 8 ore prima dell'analisi. Questa restrizione si applica a tutte le bevande diverse dall'acqua filtrata. Ciò è dovuto al fatto che il corpo è coinvolto nella digestione e cibi grassi e speziati distorcono il risultato dello studio.
  • L'alcol è controindicato di fronte alla biochimica del sangue. L'alcol anche nella dose minima carica la ghiandola, modifica le proprietà fisico-chimiche del sangue, rompendone la coagulazione. Pertanto, prima dello studio è vietato bere alcolici dopo 3 giorni.
  • Anche il fumo ha un effetto negativo sui risultati dei test. Alla vigilia dello studio ha permesso di fumare entro e non oltre 12 ore.
  • Prima che la biochimica del sangue non sia raccomandata per praticare sport. 3 giorni prima dello studio dovrebbe evitare lo sport. Inoltre, si dovrebbe evitare lo stress e aderire al sonno.
  • Prima dell'analisi è vietato assumere farmaci. Negativamente tutti i farmaci (compresi i complessi vitaminici) influenzano i risultati dello studio. Alle medicine è vietato prendere 7 giorni prima della biochimica, dato che influenzano la composizione del sangue. Se è impossibile evitare l'assunzione di farmaci, è importante avvertire il medico circa l'assunzione di farmaci.

Analisi del sangue GGT

I pazienti sono interessati alla domanda su quali test è necessario passare per rilevare danni al fegato. Secondo i medici, per questo scopo usano il metodo colorimetrico per le analisi del sangue.

Usando il metodo colorimetrico, il sangue viene esaminato per la quantità di gamma glutammato transferasi (GGT). Questo è un enzima che produce il fegato, la sua concentrazione aumenta in proporzione ai cambiamenti patologici. Con questo studio, determinare quanto spesso il paziente consuma alcol.

Il metodo colorimetrico è usato nei casi di colestasi sospetta (riduzione o cessazione del flusso biliare al duodeno), congestione del segreto epatico (bile) e disfunzione delle vie biliari. Il livello di GGT con alterata uscita biliare aumenta prima che aumenti l'attività della fosfatasi alcalina.

Tuttavia, tale test del fegato ha anche i suoi inconvenienti. Ad esempio, farmaci come il paracetamolo e il fenobarbitale influenzano l'accuratezza dei risultati. Questi farmaci aumentano la concentrazione di GGT anche quando il ferro è normale. Inoltre, questa proteina contiene fegato, milza, pancreas e cervello, quindi, non è necessario giudicare le caratteristiche specifiche dei cambiamenti GGT nelle malattie di questi organi. Per questo motivo, un metodo colorimetrico di ricerca viene utilizzato nella diagnostica complessa.

esame ecografico

Per controllare il fegato, si usa l'ecografia. Questo metodo di ricerca consente di rilevare lesioni, malattie parassitarie, un aumento delle dimensioni del parenchima dell'organo. L'ultimo sintomo si verifica con cirrosi ed epatite. Con l'aiuto della diagnostica ecografica, è possibile non solo valutare il lavoro di un organo, ma anche determinare ascessi, tumori maligni (maligni e benigni).

Per verificare le condizioni del fegato, è necessario prepararsi adeguatamente all'ecografia. Alla vigilia dello studio, il paziente dovrebbe escludere dalla dieta i prodotti che formano gas, che influiscono negativamente sull'affidabilità dei risultati. Per questo motivo, dovresti abbandonare latte e latticini con un'alta percentuale di grassi, pane nero, verdure, carne grassa, ecc. In modo più dettagliato su preparazione per diagnostics il dottore si consulterà.

I medici raccomandano fortemente una diagnosi completa. Questo perché ogni metodo è complementare.

Decodifica delle analisi biochimiche

In caso di disfunzione epatica, il paziente deve consultare un medico generico. In questo caso, il medico prescriverà un esame del sangue biochimico. Questo esame del sangue mostra cambiamenti patologici nel lavoro dell'organo.

Durante lo studio dovrebbe prestare attenzione ai caratteristici marcatori biochimici con i quali è possibile valutare le condizioni del fegato. Tuttavia, di fronte ai risultati, i pazienti non capiscono come interpretarli.

Spiegazione dell'analisi del sangue secondo gli indicatori principali:

  • L'ALT (alanina aminotransferasi) è uno dei principali enzimi epatici prodotti dalle cellule epatiche (epatociti). Una persona sana ha una bassa concentrazione di questa sostanza. Se la sua quantità aumenta, allora questo indica uno stato malsano della ghiandola. Ecco come appaiono le malattie infettive e l'esposizione a lungo termine alle tossine. Cioè, l'infiammazione si sviluppa nei tessuti dell'organo, che è provocata da agenti patogeni, alcool, sostanze tossiche, ecc.
  • L'AST (aspartato aminotransferasi) è un enzima non specifico per gli epatociti, poiché questa sostanza è contenuta non solo nel fegato, ma anche nel miocardio. Pertanto, la sua maggiore concentrazione indica non solo il danno alla ghiandola, ma anche l'infiammazione del muscolo cardiaco. Questo valore può aumentare con l'uso prolungato di medicinali (Aspirina, ormoni, ecc.).
  • La bilirubina non legata è una sostanza tossica che si forma a causa della scomposizione dell'emoglobina. Questo composto è in grado di distruggere le pareti cellulari. Se si trova nel siero, questo indica gravi patologie della ghiandola. In caso di malessere, eseguire i test, dal momento che la bilirubina non correlata nel sangue può indicare forti emorragie, anemia emolitica, gravi disturbi del fegato, ecc.
  • GGT: questo enzima è prodotto dalle cellule del pancreas e del fegato. Un aumento del livello di questa sostanza nell'analisi del sangue indica varie patologie degli organi interni (incluso il fegato). Per questo motivo, un esame del sangue per GGT ha un grande valore diagnostico.
  • La proteina totale è la concentrazione di albumina e globuline nel sangue. Trasportano adipociti (cellule adipose), ormoni, minerali. Le proteine ​​regolano il processo di coagulazione del sangue e mantengono il livello ph nel corpo. Per identificare la concentrazione di queste sostanze, mostrando lo stato del fegato, è necessario condurre uno studio di laboratorio.

Una diminuzione del livello di questa sostanza indica una grave malattia del fegato. Ciò è dovuto a una forte diminuzione della sintesi proteica da parte delle cellule epatiche. Se lo studio ha mostrato una diminuzione della concentrazione di proteine ​​totali, questo potrebbe indicare gravi patologie renali, massicce ustioni.

PTV e PTI. Il tempo di protrombina e il suo derivato, l'indice di protrombina è una misura del fegato con cui viene valutata la coagulazione del sangue. Questi sono valori non specifici che indicano indirettamente malattie dell'organo, specialmente se la concentrazione di altri marcatori è elevata.

Con un aumento del livello di PTV e una diminuzione del PET, si tratta di una cattiva coagulazione del sangue. Una falsa analisi può essere ottenuta dalle donne durante i loro periodi. L'attivazione di PTV e la riduzione di PTI indicano un aumento della coagulazione del sangue e una predisposizione alla formazione di coaguli di sangue.

Il colesterolo totale è importante, il che indica un disordine metabolico nel corpo. Se la concentrazione di colesterolo è elevata, il medico prescriverà un profilo lipidico. Questo è necessario per determinare quali lipidi del sangue sono maggiori. Pertanto, il paziente può evitare l'aterosclerosi.

Dopo aver condotto un'analisi biochimica, il paziente riceverà risultati in 24 ore. Durante lo studio, viene determinata la concentrazione di diversi gruppi di enzimi, che fornirà una valutazione accurata dello stato del fegato.

Ulteriori ricerche

Oltre ai test di laboratorio, viene eseguita la diagnostica strumentale del fegato, che consente una diagnosi più completa:

  • Una biopsia è un metodo di ricerca durante il quale un medico prende le cellule dal tessuto epatico. Uno specialista studia materiale biologico per identificare le malattie. Durante la procedura, la cavità addominale viene forata con un ago per raccogliere i frammenti di tessuto. Utilizzando una biopsia, è possibile determinare l'epatite di tipo C. Durante lo studio, il paziente deve essere fermo, in quanto vi è il rischio di una puntura della cistifellea o di un altro organo.
  • I raggi X vengono utilizzati durante la TC (tomografia computerizzata). Dopo lo studio, il paziente riceve un'immagine bidimensionale della ghiandola. Con l'aiuto della tomografia computerizzata è possibile valutare la salute del fegato. Questa procedura è proibita per le future mamme. La TC con un mezzo di contrasto è controindicata nei pazienti con insufficienza renale funzionale.
  • Quando il radionuclide esamina il fegato, il paziente viene iniettato nella vena sostanze radioattive, che sono distribuite in tutto il corpo insieme al sangue. Quindi il medico esamina la ghiandola con uno scanner speciale. Le scansioni di radionuclidi vengono utilizzate per valutare lo stato del fegato, rilevare le cisti, i tumori, danneggiare i suoi tessuti e rilevare l'epatomegalia (ingrossamento della ghiandola).

Viene eseguito un esame strumentale del fegato per confermare la diagnosi.

Malattie del fegato

Durante la diagnostica del fegato, le seguenti malattie vengono rilevate più spesso:

  • L'epatite è di origine virale e non virale. Per identificare la malattia, è necessario condurre uno studio di laboratorio sul sangue per immunoglobuline (anticorpi) verso determinati antigeni. La fonte dell'infezione è una persona infetta. L'epatite di tipo A, B, E può essere curata, dopo di che il paziente sviluppa l'immunità. Quando viene infettato da un virus di tipo C per curare la malattia è piuttosto difficile.
  • La cirrosi è una grave patologia che sviluppa e danneggia costantemente la struttura della ghiandola. Di conseguenza, si verifica la fibrosi e la funzionalità dell'organo è disturbata. Il paziente può eliminare i sintomi della malattia, ma non può curare la cirrosi. L'esito fatale si verifica in 2-4 anni.
  • L'iperbilirubinemia costituzionale è una malattia ereditaria in cui il fegato è disturbato. La patologia si manifesta con un aumento costante della bilirubina (pigmento della bile) del 35%. Questa è una malattia cronica che non richiede trattamento. Per mantenere il livello di bilirubina a un livello normale, il paziente deve seguire una dieta e condurre uno stile di vita sano.
  • La fibrosi è una patologia in cui il tessuto connettivo cresce nella ghiandola sullo sfondo del danno alle cellule di un organo da virus dell'epatite, etanolo, tossine, ecc. L'ultimo stadio della fibrosi è la cirrosi.
  • Quando si verifica la steatosi, degenerazione grassa degli epatociti. Spesso la malattia ha un corso nascosto e viene diagnosticata in pazienti di età superiore ai 40 anni. La patologia si verifica sullo sfondo del consumo regolare di alcol o di una dieta non sana.

Queste sono le malattie epatiche più comuni per le quali vengono eseguiti esami di laboratorio e strumentali.

Dov'è il test migliore?

Molti pazienti sono interessati alla questione di dove effettuare un'analisi per identificare le malattie dell'organo. Per la diagnostica, è necessario contattare ospedali pubblici, cliniche private o laboratori.

È vero, la differenza nella qualità dell'esame della ghiandola in diverse istituzioni esiste:

  • Nelle istituzioni di bilancio, il risultato sarà dato in un giorno o più tardi.
  • Non tutti gli ospedali sono dotati di attrezzature moderne e i reagenti utilizzati nella biochimica del sangue non sono di origine europea. E questo si riflette nella precisione dei risultati dell'analisi.
  • Nelle cliniche private, di regola, lavorano specialisti altamente qualificati che forniranno un servizio migliore.
  • In un'istituzione pubblica, le analisi dei principali indicatori sono effettuate gratuitamente, e in cliniche private e laboratori questo servizio viene pagato.

Quindi, per identificare la malattia del fegato, è necessario condurre una diagnosi qualitativa. Solo dopo attenti esami di laboratorio e strumentali il medico farà una diagnosi accurata e determinerà la tattica del trattamento.

Come controllare il fegato? Quali test per questo devono passare?

Il test del fegato dovrebbe per ogni persona moderna diventare una misura preventiva familiare, perché I medici dicono che assolutamente tutte le persone sono ora a rischio di malattie di questo organo vitale del paziente. I medici attribuiscono la minaccia alla scarsa ecologia, all'uso di alcolici, in particolare di cattiva qualità, a una grande quantità di cibi grassi e a una dieta irregolare e malsana. Lo stile di vita passivo, il lavoro sedentario e la mancanza di esercizio fisico aumentano anche la probabilità di malattia.

Un altro argomento è quando ci sono ancora persone che sostengono che sono i test del fegato ad avere un effetto dannoso, specialmente quando si parla di ultrasuoni. La mancanza di consapevolezza dei metodi di ricerca non ha salvato nessuno da gravi malattie, quindi avere paura di un sensore ultrasonico non è solo stupido, ma anche, in una certa misura, pericoloso per la vita. Dopo tutto, è con l'aiuto di test tempestivi che non solo possono essere curati, ma anche per prevenire molte malattie pericolose.

Successivamente, cercheremo di capire quali test devi superare per valutare le condizioni del fegato e come controllare il fegato, senza uscire di casa.

Quando vengono comunemente prescritti test per testare il fegato?

Ma, sfortunatamente, spesso i test per controllare il fegato non sono prescritti per la profilassi, ma quando si sospetta una malattia, quando i sintomi caratteristici di una malattia compaiono o interferiscono con la vita normale:

  • dolore nell'ipocondrio destro;
  • pesantezza in quest'area;
  • un aumento del volume dell'addome, specialmente non simmetrico, con un lato destro più largo, è visibile un pronunciato pattern venoso;
  • pelle gialla e occhi bianchi;
  • patina macchiata di giallo sulla lingua;
  • pelle secca che è traballante e pruriginosa;
  • amarezza in bocca e costante nausea.

Ancora una volta, voglio sottolineare che per controllare il fegato, la cistifellea o il pancreas, non è necessario avere alcuna lamentela sul loro lavoro, questo dovrebbe essere fatto come una profilassi, in qualsiasi momento di sua spontanea volontà. Dopo tutto, molte malattie del fegato vanno avanti per molto tempo senza sintomi e, senza la diagnosi, è possibile saltare le fasi curabili della malattia.

Quali test dovrebbero essere presi e quali sono gli standard per i loro risultati?

Se vuoi fare una diagnosi, devi visitare il tuo medico di famiglia o terapista, è lui che ha informazioni dettagliate su quali test sono in grado di controllare il fegato. L'esame inizierà con esami del sangue per i marcatori speciali. Successivamente, se necessario, è possibile sottoporsi a biopsia ecografica e epatica.

Assegnando un esame del sangue biochimico per determinare lo stato del fegato, il medico richiama l'attenzione sugli indicatori:

  • il valore totale della proteina non supera normalmente 85 g / l, ma non scende al di sotto di 68 g / l;
  • ALT (alanina aminotransferasi), che normalmente varia da 10 a 40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferasi), che nello stato normale del fegato corrisponde a 10-30 U / l;
  • Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina), nello stato normale del corpo a non oltre 270 U / l;
  • albumina, che dovrebbe adattarsi al fotogramma da 35 a 50 g / l;
  • bilirubina, che a sua volta è distribuita a:
    • totale, la cui velocità è da 8 e mezzo a 20 e mezzo μmol / l;
    • libero, che non deve superare 17,1 μmol / l, ma non scendere al di sotto 1,7;
    • e legato, il cui valore inferiore normale è 0,86 e il più alto - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilasi, ad una velocità da 25 a 125 U / 1;
  • e anche prestare attenzione al livello di gamma-glutamiltransferasi o GTT, la cui norma è da 2 a 55 U / l di sangue;
  • alfa2-gamma globuline;
  • fibrinogeno;
  • Proteine ​​C-reattive;
  • concentrazione di acidi sialici e seromucoidi;
  • così come il tempo di protrombina.

Esiste un esame del sangue completo, che include alcuni degli indicatori sopra riportati sulla salute del fegato, ed è chiamato test del fegato.

Quali sono i test del fegato?

I test di funzionalità epatica sono un tipo di analisi del sangue che viene eseguita per determinare lo stato del fegato. I test di funzionalità epatica includono:

  • ALT e AST;
  • Gamma-glutamil transferasi (GTT);
  • valutazione della concentrazione di bilirubina;
  • proteine ​​totali e albumina;
  • AP.

Inoltre, lo studio dei campioni di fegato può integrare il test del timolo.

Come prepararsi per l'analisi?

Test epatici: uno dei test che richiedono una preparazione anticipata. In modo che il risultato rifletta pienamente lo stato del fegato:

  • fare un esame del sangue a stomaco vuoto;
  • 2 giorni prima dell'analisi pianificata non mangiare cibi grassi, cibi pronti, fast food;
  • non soccombere allo stress e al momento di rinunciare all'attività fisica;
  • per due giorni non bere alcolici;
  • la sera che precede l'analisi, non bere tè e caffè forti, fare una cena a base di pasti leggeri;
  • Non fumare o bere droghe prima dell'analisi se non sono vitali.

Il rifiuto dei farmaci è necessario a causa dell'elevata probabilità di ottenere un risultato di analisi errato. In particolare, si raccomanda di rifiutare:

  • antibiotici, che sono già in grado di influire sul lavoro del fegato;
  • agenti ormonali;
  • antidepressivi;
  • farmaci che stimolano il pancreas;
  • barbiturici;
  • aspirina;
  • paracetamolo;
  • e fenitoina.

È possibile capire quale sia la malattia nei risultati dei test del fegato?

Solo un medico professionista può decifrare completamente l'analisi biochimica e fare una diagnosi basata sui suoi risultati, ci sono molte caratteristiche a cui una persona senza educazione medica non può prestare attenzione. Ma è sicuramente possibile, con certi risultati, sospettare cirrosi epatica o epatite.

alto contenuto di fosfatasi alcalina;

valore superiore al normale GTT;

alta concentrazione di bilirubina;

fosfato alcalino di alta qualità.

Campioni per epatite virale B e C

Una parte speciale della diagnostica del sangue in termini di salute del fegato è test per l'epatite virale.

Campioni di epatite C.

La presenza di IgG anti-HCV e IgG anti-HCV è determinata per prima.

Anti-HCV IgM è un'analisi che fornisce informazioni sulla presenza di anticorpi contro l'epatite C già 6 settimane dopo l'infezione. Il test è unico in quanto consente di determinare la malattia non ancora manifestata. Un risultato positivo di HCV IgM indica che il virus dell'epatite C è attualmente presente nel sangue.

Anti-HCV è un'analisi che consente anche di determinare la presenza di virus dell'epatite C nel sangue al momento. Il risultato dell'analisi ha anche due varianti: "rilevato" e "non rilevato".

Campioni di epatite B

Prima di tutto, quando si diagnostica l'epatite B, viene prescritto un esame del sangue per l'HBsAg - L'antigene di superficie dell'epatite B è uno studio per determinare la presenza del virus dell'epatite B nel corpo o la sua forma cronica.

I seguenti indicatori sono utilizzati anche nella diagnosi dell'epatite B:

  • HBsAb - analisi per determinare se l'epatite B è già stata trasferita o la vaccinazione è stata prodotta;
  • HBcAb IgM - analisi degli anticorpi contro il virus dell'epatite B, che compaiono dopo 60 giorni dal momento della presunta infezione, un risultato positivo indica uno stadio acuto della malattia;
  • HBV-DNA: DNA del virus;
  • HBcAb - analisi, nominata quando dubita della veridicità del risultato di HBsAg;
  • anti-HBe - un'analisi eseguita su pazienti con epatite B con l'antigene "e" che indica un recupero graduale.

Test rapidi per l'epatite

Il tempo non si ferma e, oltre a condurre test di laboratorio, è diventato possibile stabilire la presenza del virus dell'epatite senza uscire di casa. Questo può essere fatto con l'aiuto di test rapidi per l'epatite C e B.

Test rapido dell'epatite C

Per cominciare, è necessario acquistare un test rapido per l'epatite C. Deve essere fatto solo in farmacia, nel kit di test deve essere:

  • istruzioni su come condurre correttamente la diagnostica di casa;
  • scarificatore per la puntura del dito;
  • pipetta di plastica;
  • indicatore che mostrerà il risultato;
  • panno antisettico;
  • e reagente per analisi.

Per non fallire, è importante attenersi rigorosamente al seguente algoritmo:

  1. Dopo aver rimosso il test dalla confezione, tenerlo a temperatura ambiente per 20 minuti;
  2. Pulire un dito con un tovagliolo antisettico. È usa e getta, non è permesso riutilizzare il tovagliolo;
  3. Aprire la confezione di scarificatore e forare il dito con un ago;
  4. Pipettare le gocce di sangue;
  5. Spremere il sangue raccolto dalla pipetta nel foro rotondo dell'indicatore, sono sufficienti 2 gocce;
  6. Aggiungere 2 gocce di reagente lì;
  7. E lascia il test per soli 10 minuti, dopo di che puoi valutare il risultato. Ma vale la pena ricordare che dopo 20 minuti dal momento della raccolta del sangue, il risultato stimato può essere considerato non valido.

Due strisce sullo schermo dell'indicatore sono un risultato positivo, che indica la presenza di virus dell'epatite C nel sangue. Una striscia che appare vicino alla lettera "C" è un risultato negativo, nel senso che una persona non è malata di epatite C. Una striscia che appare vicino alla lettera "T" indica un test errato o una memorizzazione errata, il risultato di tale test non è valido.

Test rapido dell'epatite B

Anche il test rapido per l'epatite B è stato acquistato in farmacia. Viene eseguito come il precedente studio a casa:

  1. Pulisci le dita con un panno antisettico;
  2. Perforare un dito;
  3. Raccogliere il sangue in una pipetta se è attaccato ad un impasto o premere un dito con una puntura in modo che il sangue inizi a gocciolare, mantenendolo sopra l'impasto senza toccare la striscia con il dito (sono sufficienti 3 gocce);
  4. Dopo un minuto, applicare il reagente alla striscia;
  5. Dopo 10-15 minuti è di moda valutare il risultato.

Due strisce sono un risultato positivo che conferma la presenza del virus dell'epatite B nel sangue. Una corsia, che è apparso nella zona di controllo, indica un risultato negativo. L'assenza di strisce dopo 15 minuti o una striscia nella zona di test, rispettivamente, indica che il test non è valido.

Ecografia del fegato

L'esame ecografico del fegato è l'esame più frequente di un organo: sullo schermo del monitor, il diagnostico può vedere quasi tutti i cambiamenti che si verificano nel parenchima, nei parassiti sedimentati e valutare la gravità della lesione o il malfunzionamento del fegato. Con l'aiuto dell'ecografia profilattica, un medico può rilevare in modo tempestivo gli ascessi, i tumori e altre gravi patologie epatiche in modo asintomatico, oltre a prescrivere il loro trattamento efficace.

Lo studio non richiede una preparazione speciale, tranne che è possibile, un giorno prima dell'esame ecografico, abbandonare i prodotti che provocano il meteorismo. Contemporaneamente al fegato, è possibile esaminare la cistifellea o il pancreas.

Ma, data l'informatività dell'ecografia, in ogni caso è impossibile rifiutare le analisi del sangue, perché tutti gli studi sono pezzi di un puzzle, solo piegando il quale è possibile ottenere un quadro completo della salute del fegato.

TUTTI ANCORA QUELLO CHE RISCALDA IL CALORE DEL FEGATO?

A giudicare dal fatto che stai leggendo queste righe ora - la vittoria nella lotta contro le malattie del fegato non è dalla tua parte.

E hai già pensato alla chirurgia? È comprensibile, perché il fegato è un organo molto importante, e il suo corretto funzionamento è una garanzia di salute e benessere. Nausea e vomito, pelle giallastra o grigiastro, sapore amaro in bocca, urina scura e diarrea. Tutti questi sintomi ti sono familiari di prima mano.

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa? Raccomandiamo di leggere la storia di Olga Krichevskaya, di come ha curato il fegato. Leggi l'articolo >>

Quali test è necessario passare per controllare la salute del fegato

I problemi al fegato possono col passare del tempo non farli conoscere, perché non ha terminazioni nervose. Il dolore e il disagio si manifestavano, di regola, nelle fasi finali della lesione. A questo punto, il corpo aumenta, cambia la sua forma iniziale e preme fortemente sul suo guscio. Al fine di evitare conseguenze, così come per la diagnosi di malattie nelle fasi iniziali, è necessario controllare il fegato in tempo e superare i test.

Quando vengono prescritti i test per il test del fegato?

Il più delle volte, i test sono già stati nominati nella malattia grave. Pertanto, i medici consigliano di sottoporsi periodicamente a un controllo epatico preventivo.

I sintomi per i quali sono prescritti test di funzionalità epatica:

  • dolore nella parte destra;
  • un aumento del volume dell'addome a destra;
  • bianchi gialli degli occhi;
  • placca a chiazze giallastra sulla lingua;
  • pelle secca e prurita;
  • sapore amaro in bocca.

Quale medico contattare e dove passare la diagnosi?

Quando si manifestano i primi sintomi, i pazienti di solito si rivolgono al loro medico di famiglia locale. Uno specialista più ristretto in questo campo è un epatologo.

Solo questo medico può:

  • prescrivere un esame più completo;
  • regolare il corso della terapia;
  • fare una diagnosi accurata in base ai risultati;
  • sapere come controllare il fegato, quali test devi superare.

È possibile passare la diagnostica in cliniche ordinarie e private. Di recente, le persone sono state testate in laboratori retribuiti.

Diagnostica di laboratorio: indicatori e decodifica

La diagnosi di laboratorio aiuta nelle fasi iniziali a prevenire lo sviluppo della malattia. Il medico ti dirà da dove iniziare, ma la prima cosa da fare con la malattia nei pazienti è prendere il sangue da una vena.

Screening biochimico

Questo metodo è il più informativo per i pazienti affetti da malattie del fegato.

Se una persona ha già sintomi evidenti di una malattia, è necessario leggere attentamente i seguenti test:

La tabella trascriveva gli indicatori di screening.

  • epatite virale e tossica;
  • ittero: meccanico e gravido;
  • colecistite e colangite;
  • cirrosi biliare, oncopatologia.
  • insufficienza cardiaca o infarto miocardico;
  • vasta lesione;
  • l'epatite;
  • ittero;
  • epatite grassa;
  • pancreatite acuta;
  • cirrosi;
  • cancro al fegato
  • mancanza di vitamina B6;
  • Necrosi estesa, cirrosi.
  • infarto miocardico, angina;
  • trombosi dell'arteria polmonare;
  • grave lesione muscolare;
  • sindrome colestatica;
  • l'epatite;
  • pancreatite acuta;
  • carcinoma epatico primario e metastatico.
  • mancanza di vitamina B6;
  • necrosi estesa, rottura del fegato.
  • sindrome colestatica;
  • l'epatite;
  • pakreatity;
  • giada;
  • oncopatologia: prostata, pancreas, epatoma.
  • eccesso di ormoni tiroidei;
  • mancanza di calcio e fosforo;
  • patologie ossee e fratture;
  • sindrome colestatica;
  • l'epatite;
  • necrosi, cirrosi, cancro del fegato.
  • carenze di vitamina C e B12, magnesio, zinco;
  • anemia di sangue;
  • avvelenamento da metalli;
  • disturbo della tiroide ormonale

Analisi del sangue generale

Questa analisi mostra piccoli cambiamenti nel corpo, ma durante il danno epatico non porta il quadro completo.

Caratteristiche di questa analisi:

  • un aumento dei globuli bianchi indica un'infiammazione;
  • diminuzione della conta piastrinica - presenza di epatite virale;
  • ESR indica un processo infiammatorio;
  • gli indicatori sopra la norma si presentano in donne incinte o nel caso di infezione.

Marcatori dell'epatite e test rapidi

Le cause dell'epatite sono tossine, virus o infiammazioni. Prima i medici riescono a diagnosticare la malattia, maggiori sono le possibilità di recupero.

Se sospetti di avere l'epatite, devono essere eseguiti i seguenti test:

  • biochimica del sangue;
  • esame del sangue per la coagulazione;
  • un esame del sangue per i marcatori di infiammazione del fegato;
  • Analisi PCR.

Per non mettere in dubbio la tua salute, puoi acquistare in farmacia il solito test per l'epatite C, B o A. Mostrerà rapidamente la presenza della malattia nel sangue. Come parte del dispositivo ci sono strisce che cambiano colore quando colpiscono il biomateriale umano. L'affidabilità di questa tecnica raggiunge il 99%.

L'autore Gregory Altukhov racconta dettagliatamente del test per l'epatite.

Ulteriori ricerche

Oltre alle procedure standard per l'individuazione delle malattie del fegato, esistono altri metodi di studio più moderni. Tale indagine fornisce un quadro completo della malattia e consente di effettuare una diagnosi accurata.

Più spesso, i medici conducono:

  • metodi radiologici;
  • tomografia computerizzata;
  • risonanza magnetica;
  • metodi del radionuclide;
  • Stati Uniti.

Ecografia del fegato

Questo tipo di ricerca aiuta ad esaminare il lavoro del corpo, può trovare eventuali cambiamenti nelle funzioni del fegato e della cistifellea. Durante l'ispezione, l'accento è posto sulla dimensione dei vasi epatici e sul passaggio consentito dalla norma.

Poiché la salute del fegato dipende in gran parte dalle condizioni di altri organi dell'apparato digerente, si consiglia ai pazienti di effettuare un controllo completo della cavità addominale. Questi includono l'ecografia del fegato e del pancreas.

biopsia

I pazienti sono sottoposti a biopsia dopo ecografia e tomografia computerizzata, come metodo diagnostico chiarificatore. Malattie gravi come la cirrosi e la sarcoidosi possono essere indicazioni per questa procedura.

Il cancro del fegato serve anche come pretesto per il prelievo di tessuti d'organo per la ricerca. Spesso i medici inviano la biopsia di pazienti con ingrossamento del fegato e dell'ittero. Per riferire un paziente, è necessario avere con sé i risultati di tutti gli esami.

Tomografia computerizzata

Durante la procedura, il tomografo riprende le immagini sotto forma di sezioni stratificate di tessuti e organi dell'area studiata. Durante una sessione, il dispositivo può produrre da 100 a 300 fotografie, a seconda dello spessore delle sezioni. Il medico imposta manualmente questo spessore nelle impostazioni del tomografo.

Nelle foto puoi:

  • considerare in dettaglio la struttura del fegato;
  • vedere possibili cisti e persino cirrosi.

Inoltre, uno specialista studia in dettaglio le condizioni della cistifellea, perché vede le pietre e una violazione del deflusso della bile.

La scansione del raggio è in grado di rilevare le più piccole deviazioni dovute all'uso di un mezzo di contrasto. La ricerca può essere effettuata prima dell'operazione al fine di apprendere le caratteristiche anatomiche dell'organo.

Con l'aiuto di CT in grado di rilevare:

  • neoplasie nel parenchima epatico, così come sulle pareti della cistifellea;
  • cisti;
  • emangiomi;
  • luoghi di infiammazione;
  • cirrosi;
  • ostruzione del dotto biliare;
  • cambiamenti nei tessuti dell'organo.

Scansione epatica con radionuclidi

Questo metodo aiuta a trovare tutti i tipi di malattie del fegato e della milza. Prima di iniziare la procedura, gli indicatori radioattivi vengono iniettati attraverso la vena, che vengono trasportati dal sangue agli organi. La luce intensa dell'immagine mostra i punti in cui gli indicatori si sono accumulati in grandi quantità e il buio, dove sono molto più piccoli. Questa diagnosi può essere passata al tecnico-radiologo.

La scansione consente di determinare:

video

Per ulteriori informazioni sulle tre analisi principali descritte nel programma video "Live Healthy!"

Test del fegato

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Ho ripetutamente sottolineato che il fegato soffre molto del bere frequente. La condizione di questo organo vitale deve essere monitorata e, se necessario, mantenuta. Per scoprire in quali condizioni il tuo fegato, devi donare il sangue per l'analisi.

Nel seguente articolo, imparerai quali test devi superare per controllare il fegato.

Complessi di test per l'esame del fegato

È necessaria un'analisi di laboratorio completa dello stato del fegato:

  • con sintomi: giallo della pelle e sclera degli occhi, sapore amaro in bocca, nausea, pesantezza nel giusto ipocondrio, stanchezza cronica
  • con fattori di rischio: sovrappeso o improvvisa perdita di peso, mancanza di esercizio fisico, uso regolare di alcol e alimenti pesanti (sospetto di steatosi epatica)
  • se si sospetta una possibile infezione da epatite virale B, C, D
  • con il fattore di ereditarietà e il sospetto di una malattia genetica del ferro, il metabolismo del rame
  • in caso di sospetto di malattie autoimmuni - questo vale anche per altri organi (ghiandola tiroidea, sistema ematopoietico, ecc.)
  • per l'esame profilattico.

La prevenzione delle malattie del fegato è di particolare importanza, dal momento che non ha terminazioni nervose e non fa male. Pertanto, le malattie di questo organo procedono senza sintomi evidenti.

Esami del sangue di base per il fegato

Tra i test per testare la funzionalità epatica sono gli indicatori biochimici e virologici:

  1. Enzimi epatici - analisi di AST, ALT. Questi enzimi vengono rilasciati dalle cellule epatiche (epatociti) quando vengono danneggiati. A seconda dell'attività della malattia può superare la norma anche 50 volte.
  2. Enzimi GGTP, fosfatasi alcalina. L'attività di questi enzimi aumenta in violazione del deflusso della bile e della stagnazione (colestasi). GGTP è anche sensibile all'alcol.
  3. Bilirubina totale, diretta, indiretta. La bilirubina è un prodotto intermedio dell'elaborazione dell'emoglobina. Una delle fasi del metabolismo dell'emoglobina si verifica nel fegato.

Inoltre, il medico può prescrivere una valutazione del livello di rame e ferro nel sangue con studi genetici (per sospetta malattia di Wilson-Konovalov ed emocromatosi), amilasi pancreatica e glucosio per valutare la funzione pancreatica, lo screening dei disturbi autoimmuni e altri.

Analisi che indicano cambiamenti nel fegato

I principali test che valutano i cambiamenti nel fegato sono la bilirubina e gli enzimi epatici (prima di tutto, ALT). Con l'epatite causata da qualsiasi fattore dannoso, questi tassi aumentano.

Alcuni studi di laboratorio indicano processi di danno nel fegato (test di funzionalità epatica), altri indicano che le sue funzioni sono inadeguate (ad esempio, una diminuzione del livello di proteine ​​sintetizzate nel fegato).

Dalla totalità dei risultati di varie analisi, è possibile caratterizzare il grado di danno al fegato, i disturbi della sua funzione.

Alcune analisi e ricerche sono un fattore decisivo nella scelta di un approccio al trattamento.

Analisi che mostrano la presenza di virus dell'epatite

I test che determinano la presenza di virus dell'epatite nel corpo sono chiamati marcatori di epatite. Oggi ci sono 2 modi principali per rilevarli.

Il primo metodo è immunologico. Rileva gli anticorpi che il corpo produce in risposta a diverse parti del virus, o queste parti stesse (antigeni).
È possibile determinare il contenuto di anticorpi e antigeni (titolo), che viene giudicato sulla dinamica dei cambiamenti.

Gli antigeni del virus dell'epatite sono diversi e, in base alla combinazione dei risultati del test, è possibile valutare il decorso dell'infezione e l'attività dei virus e l'efficacia del trattamento. I test anticorpali mostrano in quale fase si trova l'infezione e quale è l'attività di immunità contro il virus.

Il secondo modo è genetico. Viene utilizzato per determinare la presenza di materiale genetico (DNA o RNA) del virus nel sangue, più spesso mediante PCR. I moderni metodi di genodiagnosi consentono non solo di rilevare il virus, ma anche di stabilire la sua quantità e persino il suo tipo (il genotipo del virus dell'epatite C), che è importante per il trattamento. L'analisi genetica è più accurata, ma costa di più.

Test dell'epatite A

L'epatite A, trasmessa per via casalinga, è anche chiamata malattia di Botkin. Il più delle volte epidemie di epatite A si verificano in condizioni affollate, con bassi livelli di igiene. L'epatite A non si trasforma in una forma cronica e dà le meno complicazioni. Tuttavia, in forma acuta, può causare notevole disagio al paziente infetto.

Analisi qualitative richieste:

  • Anti-HAV-IgG (anticorpi IgG contro virus dell'epatite A). Il risultato può essere positivo se il paziente è stato vaccinato contro l'epatite A, è attualmente malato o ha appena avuto una malattia. In questo caso, sviluppa l'immunità. Un risultato negativo significa l'assenza di immunità all'epatite A e la possibilità di infezione.
  • Anti-HAV-IgM (anticorpi IgM contro virus dell'epatite A). Varianti dei risultati - "positivo", "negativo", "dubbio". Nel primo caso, stiamo parlando di epatite A acuta o recentemente trasferita, nel secondo caso non è stata identificata alcuna immunità al virus e l'infezione è possibile nel prossimo futuro se c'è un sito di infezione a casa o in una squadra. Il discutibile è considerato un risultato vicino al valore soglia. In questo caso, è necessario monitorare le condizioni del paziente durante la settimana.

L'epatite A è generalmente considerata una malattia infantile, ma i suoi effetti influenzano la salute per il resto della tua vita. Pertanto, in caso di epidemia, è importante isolare i pazienti e monitorare le condizioni di altre persone che si trovavano nel sito di infezione.

Test dell'epatite B

Il virus dell'epatite B viene trasmesso nella vita di tutti i giorni, sessualmente o con sangue. È molto stabile e può persistere nell'ambiente esterno per circa una settimana, anche nel sangue secco, su una lama di rasoio o alla fine di un ago. Ha infettato 350 milioni di persone in tutto il mondo e 1 000 000 di persone muoiono ogni anno a causa degli effetti dell'epatite B. A causa della vaccinazione diffusa, questi numeri tendono a diminuire. I seguenti test sono necessari per diagnosticare l'epatite B:

  • Analisi per l'antigene HBs o antigene australiano Questa analisi per il virus dell'epatite può essere sia qualitativa che quantitativa. Il valore di riferimento è 0,5 IU / ml. Se si ottiene un risultato inferiore, il test è negativo, se quello più grande è positivo. Se viene rilevato un antigene, può indicare un'epatite B acuta o cronica, nonché un portatore del virus. Un risultato negativo può essere interpretato come l'assenza di epatite B solo con risultati negativi per altri marcatori. L'epatite B cronica con bassa intensità di replicazione non è esclusa.

Determinazione del totale anti-HBc (anticorpi delle classi IgM e IgG contro l'antigene HB-core del virus dell'epatite). Un test qualitativo che, con un risultato positivo, consente di diagnosticare l'epatite B, ma non consente di chiarire se è acuta o cronica e in quale fase si verifica. Un risultato negativo in assenza di altri marcatori può indicare l'assenza di epatite B, il suo periodo di incubazione o la forma cronica.

  • Saggio anti-HBc IgM (anticorpi della classe IgM dell'antigene HB-core del virus dell'epatite B). Analisi qualitativa, con opzioni "negative", "positive", "dubbia". Se il risultato è discutibile, si consiglia di ripetere l'analisi dopo 10-14 giorni. Un risultato positivo è sempre dato per l'epatite acuta e talvolta per la cronica. Un risultato negativo in assenza di altri marcatori può indicare l'assenza di epatite B, il suo periodo di incubazione o la forma cronica.
  • Determinazione di anti-HBe (anticorpi contro l'antigene HBe del virus dell'epatite B). Test di qualità Un risultato positivo può indicare una fase di recupero dopo l'epatite B acuta, l'epatite B cronica o il trasporto cronico asintomatico del virus. Un risultato negativo può essere ottenuto sia in assenza di epatite, sia nella sua forma cronica o nel periodo di incubazione della forma acuta. È anche impossibile escludere il vettore dell'antigene HBs con bassa replicazione.
  • Rilevazione di anti-HBs (anticorpi contro l'antigene HBs del virus dell'epatite B). Test quantitativo Il valore di riferimento è 10 mU / ml. Se il tasso è più alto, può significare una vaccinazione contro l'epatite B efficace, il recupero o l'epatite B cronica con bassa infettività. Se il tasso è più basso, significa che l'effetto della vaccinazione non è stato raggiunto o che la malattia non è stata posticipata in precedenza. È anche possibile che il paziente stia vivendo un'incubazione o un periodo acuto di epatite B acuta, una forma cronica della malattia ad alta infettività o che sia portatore dell'antigene HBs con bassa replicazione.
  • Determinazione del DNA (HBV-DNA) nel siero Un risultato positivo (oltre 40 UI / l) indica infezione con il virus dell'epatite B. Negativo (inferiore a 40 UI / l) indica l'assenza di infezione o la concentrazione dell'agente causale nel campione di sangue al di sotto del limite di sensibilità.
  • Essendo il più comune, l'epatite B può essere prevenuta solo con un'alta consapevolezza pubblica e l'organizzazione della vaccinazione. Per le persone a rischio, la vaccinazione è il principale metodo di protezione.

    Esame del sangue dell'epatite C

    Questo tipo di epatite viene trasmessa con sangue e altri fluidi corporei. Ha sei varietà, quindi i test devono essere eseguiti in un complesso. Il gruppo di rischio comprende persone che assumono farmaci per via endovenosa, prostitute promiscue, operatori sanitari e pazienti ai quali è stata prescritta emodialisi o trasfusioni di sangue.

    Se l'epatite C è sospettata e profilattica, vengono presi i seguenti test:

    Analisi di anti-HCV-totale (anticorpi anti-antigeni del virus dell'epatite C). Analisi qualitativa, che con un risultato positivo significa infezione o periodo di recupero dopo di esso. Non è possibile distinguere tra la forma e lo stadio dell'epatite C. Con un risultato negativo, è possibile un periodo di incubazione o una variante dell'epatite C, che è insensibile a questa analisi.

  • Determinazione dell'RNA (HCV-RNA) nel siero o nel plasma L'analisi può essere qualitativa e quantitativa. In un'analisi qualitativa, il risultato "rilevato" consente di diagnosticare l'infezione da epatite C. Un risultato negativo indica l'assenza di frammenti di RNA dannoso o che la loro concentrazione è inferiore alla sensibilità del test.
  • Nell'analisi quantitativa del plasma sanguigno:

      • "Non rilevato": nessun RNA dell'epatite C rilevato o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (15 IU / ml). Il risultato è interpretato come "RNA dell'epatite C non rilevato";
      • 100.000.000 UI / ml: il risultato è interpretato come: "L'RNA dell'epatite C è stato rilevato alla concentrazione indicata al di fuori dell'intervallo lineare, il test è stato impostato con una diluizione di 1: X".

    Nell'analisi quantitativa del siero del sangue:

    "Non rilevato": nessun RNA di epatite C rilevato o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (60 UI / ml). Il risultato è interpretato come "RNA dell'epatite C non rilevato";

  • 2 IU / ml: il risultato è positivo con una concentrazione di RNA dell'epatite C inferiore a 102 IU / ml;
  • da 10 2 a 10 8 IU / ml: il risultato è positivo. Il valore risultante è compreso nell'intervallo lineare;
  • 10 8 UI / ml: il risultato è positivo con una concentrazione di RNA dell'epatite C superiore a 108 UI / ml.
  • Rilevazione di anticorpi IgG (recomBlot HCV IgG). Test qualitativo. Un risultato negativo indica l'assenza di infezione. Le eccezioni sono il periodo di incubazione e la primissima fase acuta, i pazienti immunodepressi, i neonati con anticorpi materni. Risultato positivo: il paziente è stato infettato prima. Risultato dubbio: potrebbe essersi verificata un'infezione.
  • L'epatite C è la seconda più comune dopo l'epatite B, quindi, se si sospetta patologia epatica, i test per queste due malattie virali sono più spesso eseguiti. Tuttavia, meno virus "popolari" possono anche causare danni significativi al fegato.

    Epatite D, G test

    Il virus dell'epatite D ha la proteina dell'epatite B nel guscio, pertanto si sviluppa solo nelle persone infette da epatite B.

    Il virus dell'epatite G si verifica nell'85% dei consumatori di droghe iniettabili, è anche trasmesso sessualmente e spesso accompagna l'epatite B, C e D. I seguenti test sono usati per diagnosticare l'epatite D e G:

    • Determinazione dell'RNA (HDV-RNA) nel siero. Il risultato "rilevato" significa che nel campione di sangue è stato trovato un frammento di RNA specifico per il virus e che può essere diagnosticata un'infezione da epatite D. Un risultato negativo indica l'assenza di frammenti di RNA nocivi o la loro concentrazione è inferiore alla sensibilità del test.
    • Determinazione dell'RNA (HDV-RNA) dell'epatite G nel siero. Il risultato "rilevato" significa che un frammento di RNA specifico per il virus dell'epatite G è stato trovato nel campione di sangue e l'infezione può essere diagnosticata. Un risultato negativo indica l'assenza di frammenti di RNA dannoso o che la loro concentrazione è inferiore alla sensibilità del test.
    • Analisi per la presenza di anticorpi IgM (virus dell'epatite delta, anticorpi IgM, IgM anti-HDV). L'analisi qualitativa, con un risultato positivo, parla di un decorso acuto dell'infezione da virus dell'epatite D. Un'interferenza non specifica del siero può dare risultati positivi in ​​rari casi. Una risposta negativa può essere ottenuta in assenza di infezione acuta, nel periodo di incubazione precoce e da uno a due anni dopo il recupero.
    • Anticorpi totali contro l'epatite D (anticorpi del virus dell'epatite delta, totale anti-HDV). Analisi qualitativa "Positivo" è un'infezione acuta o cronica, attuale o passata. In rari casi, l'interferenza sierica non specifica può dare un risultato positivo.

    Dopo la fine del periodo acuto, gli anticorpi contro l'epatite D e G possono persistere nel sangue fino a due anni. Pertanto, se un risultato positivo dell'analisi viene solitamente assegnato a ri-studio.

    Quali test per l'epatite E

    Il virus dell'epatite E viene trasmesso attraverso le famiglie - principalmente attraverso l'acqua potabile inquinata - e si manifesta solo in forma acuta. Dopo aver sofferto l'epatite E, si forma un'immunità persistente, ma non permanente. Sono disponibili solo due analisi qualitative:

    • La definizione di anti-HEV-IgM (anticorpi IgM contro il virus dell'epatite E). Un risultato positivo indica uno stadio acuto di epatite E, uno negativo indica l'assenza, o una fase iniziale, o un periodo di recupero.
    • Determinazione di anti-HEV-IgG (anticorpi della classe IgG contro il virus dell'epatite E). Un risultato positivo può essere ottenuto nella fase acuta dell'epatite E, così come in presenza di vaccinazione o esposizione al virus dell'epatite E in passato. Un risultato negativo è possibile in assenza di epatite E, in uno stadio precoce della malattia o durante il recupero.

    Come il medico diagnostica l'epatite

    Il medico valuta le condizioni generali del paziente, la natura dei cambiamenti che si verificano nel fegato, valuta i risultati dei test per i marcatori dell'epatite.

    Esistono diverse malattie del fegato e diverse infezioni con sintomi simili all'epatite virale. Se necessario, il medico può prescrivere un esame aggiuntivo (ad esempio, ecografia epatica e persino una biopsia).

    Alcune analisi non parlano dell'attuale, ma dell'infezione passata o non consentono di valutare l'attività della malattia al momento dell'indagine.

    Portare tutti i risultati insieme, fare la diagnosi corretta e prendere la decisione giusta in base ai dati del sondaggio è il compito principale del medico che cura l'epatite.

    Come prepararsi per un esame del sangue per il fegato

    Affinché i test di epatopatia mostrino il quadro più obiettivo per una corretta diagnosi, è necessario prelevare il sangue da una vena per analisi a stomaco vuoto (dopo l'ultimo pasto, almeno 8 ore devono passare) e prima di assumere farmaci (se quest'ultimo è impossibile indicare quando, quale e sono state assunte dosi di droghe).

    Il costo dei test per le malattie del fegato

    La biochimica del fegato e del sangue per l'epatite, i cui prezzi sono indicati sotto, vengono somministrati rigorosamente a stomaco vuoto 10-12 ore dopo l'ultimo pasto.

    Per qualsiasi malattia del fegato, l'esame deve essere completato da ecografia epatica con elastografia. Questo darà al medico informazioni sulle caratteristiche anatomiche dell'organo, le sue dimensioni, posizione, stadio di fibrosi / cirrosi, le condizioni delle vie biliari.

    Per chiarire l'attività della malattia, il medico può prescrivere FibroTest / Fibromax. Questa è una delle analisi più utili per il fegato, che fornisce ulteriori informazioni sullo stadio della fibrosi e della steatosi.

    Con i risultati del sondaggio dovrebbe consultare un medico-epatologo.