epatoprotettori

Diete

Gli epatoprotettori sono strumenti molto popolari che vengono utilizzati per trattare e proteggere il fegato da fattori dannosi. La loro popolarità è dovuta all'aumento del numero di pazienti che hanno varie malattie di questo organo - principalmente epatite virale. Anche un ruolo importante nella comparsa delle patologie epatiche è giocato da disturbi nella dieta, consumo eccessivo di bevande alcoliche, l'effetto dei farmaci.

Cosa sono gli epoprotettori

Gli epatoprotettori sono farmaci che aiutano a ripristinare e mantenere le funzioni di base del fegato. Inoltre, tali fondi contribuiscono alla protezione degli epatociti da fattori nocivi.
Di norma, tali farmaci sono prescritti per varie patologie del fegato, in particolare per le infezioni virali. Inoltre, l'indicazione per l'uso di epatoprotettori è l'intossicazione epatica e la distruzione delle cellule dell'organo con consumo eccessivo di alcol e altre sostanze nocive. Inoltre, tali problemi sono spesso causati dalla violazione della sintesi di proteine ​​e di altri elementi importanti, dalla produzione insufficiente di bile e da altri fattori.

È importante ricordare che non tutti gli epatoprotettori hanno superato studi clinici e confermato la loro efficacia. Tuttavia, ci sono un sacco di farmaci che aiuteranno a far fronte ai problemi principali. I preparativi per il trattamento dei disturbi del fegato dovrebbero essere selezionati solo da un medico.

Proprietà degli epatoprotettori

La base di qualsiasi epatoprotettore sono componenti e componenti naturali dell'ambiente naturale del corpo. Preparazioni simili aiutano a risolvere i seguenti compiti:

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  1. Ripristinare il fegato e portare a normali processi metabolici nel corpo.
  2. Aiuta a neutralizzare le sostanze tossiche che provengono dall'esterno e si formano all'interno. Questo può verificarsi in malattie del fegato o disturbi metabolici.
  3. Accelerare la rigenerazione degli epatociti e aumentare la loro resistenza agli effetti dei fattori negativi.

Quali casi richiedono epatoprotettori

La moderna farmacologia offre parecchi tipi di epatoprotettori, ognuno dei quali è caratterizzato da certe proprietà. La classificazione dei farmaci si basa su principi attivi. In genere, questi farmaci sono prescritti nelle seguenti situazioni:

  1. Epatite virale - gli epatoprotettori sono prescritti per l'inefficacia dei farmaci antivirali o l'incapacità di usarli. Molto spesso, questi fondi sono prescritti per prevenire la cirrosi o vengono scaricati come parte di un trattamento completo.
  2. Epatite alcolica - farmaci di solito prescritti con la minaccia di trasformare la malattia in cirrosi epatica. Per far fronte alla malattia, è molto importante abbandonare l'alcol. Altrimenti, gli epatoprotettori non avranno l'effetto desiderato.

Fosfolipidi essenziali

I fosfolipidi sono parte integrante degli epatociti, perché i farmaci di questa categoria possono ottenere risultati eccellenti nella lotta contro le patologie epatiche. Il meccanismo d'azione di tali farmaci consente di ripristinare le cellule epatiche danneggiate, accelerare il loro recupero e migliorare la fermentazione.
Grazie all'uso di tali epatoprotettori, la produzione di proteine ​​viene stabilizzata e la capacità di filtrazione del fegato viene normalizzata. Inoltre, l'assunzione di fosfolipidi è una prevenzione affidabile della formazione di tessuto connettivo nell'organo.
La più grande attività di droghe può essere raggiunta in patologie quali l'epatite alcolica, la cirrosi, l'effetto tossico dei farmaci e la degenerazione grassa del fegato. Tali farmaci sono ben tollerati dai pazienti. L'unica restrizione al loro utilizzo è l'intolleranza individuale.

I farmaci più noti offerti dalla moderna farmacologia includono i seguenti:

  1. Essentiale. La composizione di questo strumento contiene fosfolipidi, che vengono estratti dai semi di soia. Con l'aiuto di questo farmaco, è possibile ripristinare gli epatociti, normalizzare il metabolismo del colesterolo e dei lipidi e migliorare la produzione di proteine. Il meccanismo d'azione di questa sostanza impedisce lo sviluppo del tessuto connettivo.
    Il farmaco comprende principalmente ingredienti naturali e quindi ben tollerato dai pazienti. Può essere tranquillamente dato a bambini di età superiore a 3 anni. Con l'aiuto di questa sostanza è possibile migliorare la fermentazione e prevenire lo sviluppo di malattia calcoli biliari.
  2. Essliver. Tale medicina, oltre ai fosfolipidi, contiene vitamine del gruppo B.
  3. Fosfontsiale. Questa sostanza contiene componenti come Silimar e Lipoid C100.
  4. Phosphogliv. Questo è uno strumento combinato usato come parte di un trattamento completo del danno virale del fegato. Prende anche parte alla formazione dell'immunità. A causa della presenza di glicirato nella sua composizione, la sintesi di interferone e linfociti è migliorata.
    L'uso di questo epatoprotettore è giustificato con lo sviluppo di epatite virale, danni agli organi tossici, epatite. Lo strumento è ben tollerato e non ha praticamente controindicazioni.

Farmaco a base naturale

Solo gli ingredienti naturali sono presenti in questa categoria di farmaci. Pertanto, questi farmaci hanno un numero minimo di controindicazioni e sono ben tollerati dai pazienti. Sono spesso prescritti a bambini di età precoce. L'unica eccezione è la presenza di intolleranza individuale a tali fondi.
Gli epatoprotettori naturali sono divisi in due categorie principali. Pertanto, la classificazione include i mezzi di origine vegetale e animale. Tra le piante, il prodotto più famoso che ha un effetto epatoprotettivo è il cardo mariano. Da esso ha creato una varietà di farmaci che contribuiscono al ripristino del fegato.
Anche sul funzionamento di questo corpo hanno un effetto positivo su altre erbe che fanno parte dei farmaci. Questi includono dente di leone, cassia, celidonia, carciofo, ecc. Oltre agli effetti positivi sul fegato, queste piante hanno un buon effetto sul funzionamento della cistifellea e prevengono lo sviluppo di malattia calcoli biliari.
Gli epatoprotettori più conosciuti di origine vegetale includono quanto segue:

  1. Gepabene. Questo medicinale include cardo mariano e fumo. Il meccanismo d'azione di una sostanza è volto a migliorare il funzionamento delle cellule epatiche e il funzionamento della cistifellea. Può essere prescritto per i bambini sopra i 5 anni. Allo stesso tempo, questo medicinale è vietato per il trattamento di patologie acute delle vie biliari.
  2. Hofitol. Il meccanismo d'azione di questo strumento si basa sulle proprietà medicinali delle foglie di carciofo. Con questo farmaco è possibile proteggere il fegato da fattori nocivi e ottenere un effetto coleretico. Inoltre, il farmaco ha un effetto positivo sul funzionamento dei reni e stimola l'escrezione di urea.

  • Kars. Questa sostanza è prodotta sulla base del cardo mariano. Con esso, è possibile ripristinare e proteggere gli epatociti. Il farmaco viene utilizzato attivamente per trattare le lesioni virali e infettive del fegato, varie forme di intossicazione del corpo, migliorare il metabolismo.
  • Liv-52. Questo medicinale è fatto sulla base di piante benefiche. È usato per epatite, cirrosi, epatite o fibrosi. Servono anche come indicazioni di patologia delle vie biliari. Con l'aiuto di questa sostanza, è possibile proteggere le cellule del fegato dagli effetti patologici e ottenere un effetto calmante.
  • Gli epatoprotettori di origine animale sono fabbricati sulla base di estratti di fegato di bovini o suini. Tali farmaci sono attivamente utilizzati nell'insufficienza epatica acuta o cronica, nell'avvelenamento, nelle lesioni mediche e alcoliche dell'organo.
    Le sostanze più popolari in questa categoria includono quanto segue:

    1. Hepatosan - include estratti di fegato suino.
    2. Syrepar - contiene vitamina B12 sotto forma di estratto di fegato.
    3. L'epatamina - include proteine ​​e nucleoproteine, che sono ottenute dal fegato del bestiame.

    Preparazioni di acido ursodesossicolico

    L'acido ursodesossicolico è un ingrediente naturale della bile dell'Himalaya. A differenza degli acidi umani, non è considerato tossico. Con questa sostanza è possibile migliorare la solubilità e stimolare l'escrezione della bile nell'uomo.
    Inoltre, il farmaco lega l'acido chenodesossicolico umano, che provoca danni agli epatociti, fa fronte alla morte di cellule epatiche in varie malattie e produce un effetto immunomodulatore.
    Queste caratteristiche permettono di utilizzare questa categoria di epatoprotettori per il trattamento della colestasi di diversa origine. Può essere associato a epatite adiposa, malattia da calcoli biliari, gravidanza, danno epatico alcolico, ecc.
    La moderna farmacologia offre i seguenti farmaci di questa categoria:

    • ursodez;
    • ursosan;
    • Ursofalk;
    • ursodeks.


    È importante considerare le controindicazioni all'uso di tali epatoprotettori. Questi includono i seguenti:

    • infiammazione acuta della cistifellea;
    • ulcera duodenale acuta o ulcera gastrica;
    • stadio di cirrosi scompensata;
    • forme gravi di insufficienza renale ed epatica;
    • calcoli biliari di calcio;
    • pancreatite.

    È anche importante considerare che i farmaci a base di acido ursodesossicolico hanno alcuni effetti collaterali. I principali sono il disagio addominale e le feci non formate.

    Derivati ​​degli aminoacidi

    Nella composizione dei farmaci in questa categoria sono gli aminoacidi. Sono componenti di proteine ​​e altri elementi importanti. Queste sostanze sono direttamente coinvolte nei processi metabolici di proteine, ormoni, fosfolipidi. Grazie al loro uso, è possibile sostenere il corpo e ottenere un effetto disintossicante. Questi farmaci sono importanti in forme complesse di insufficienza epatica e intossicazione del corpo.
    Tali epatoprotettori includono i seguenti farmaci:

    Questi medicinali sono prodotti per uso interno e somministrazione endovenosa. Poiché tutti hanno una composizione diversa, le controindicazioni possono variare leggermente. I limiti generali comprendono intolleranza individuale, grave insufficienza renale. Gli effetti indesiderati comuni sono disagio addominale, nausea, diarrea.

    Vitamine gepatoprotektory

    Le vitamine principali che sono importanti per il fegato sono le vitamine del gruppo B, E, C. L'acido lipoico è di grande importanza per la piena funzione di questo organo. Questo componente aiuta a neutralizzare le sostanze tossiche nel corpo.
    Con l'uso di tali epatoprotettori, è possibile ripristinare il metabolismo di proteine ​​e grassi. Sono usati per il trattamento complesso di epatite di diversa origine e cirrosi epatica.

    Rimedi omeopatici

    Gli epatoprotettori più efficaci di questo gruppo comprendono galstenu ed hepel. Allo stesso tempo, è importante ricordare che l'uso a lungo termine di tali farmaci e il controllo accurato di un medico omeopatico contribuiranno ad ottenere il risultato desiderato. Tali sostanze possono essere somministrate a bambini di età precoce.
    Le monopreparazioni che aiutano a far fronte ai sintomi delle malattie del fegato e sostengono il corpo hanno anche un'alta efficienza.
    È importante capire che questi farmaci non superano gli studi clinici e pertanto hanno un'efficacia non dimostrata.

    Caratteristiche dell'uso di epatoprotettori per bambini

    Per far fronte ai disturbi del fegato e prevenire effetti negativi sulla salute, è necessario sapere quale tipo di epatoprotettore può essere somministrato ai bambini. La moderna farmacologia offre sostanze sicure che non danneggiano il corpo del bambino:

    1. I neonati sono autorizzati a dare una cravatta o un orgoglio.
    2. Essentiale è una medicina eccellente per i bambini sotto i 3 anni.
    3. I bambini fino a 4 anni sono spesso prescritti antral.
    4. Il medico può prescrivere Ursosan o gepabene per un bambino di età superiore a 5 anni.
    5. Dopo 12 anni, puoi prendere il cholesio.
    6. Dopo 18 anni è consentito Heptral.


    Epatoprotettori per il fegato appartengono alla categoria di importanti sostanze medicinali che normalizzano il lavoro di questo organo. Tuttavia, i medici categoricamente non raccomandano l'auto-trattamento, specialmente quando si tratta di bambini in tenera età. In ogni caso, la comparsa di violazioni nel fegato dovrebbe essere la ragione della visita allo specialista.

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    Epatoprotettori: farmaci, loro classificazione e proprietà

    Epatoprotettori - Difensori del fegato

    Esistono diversi gruppi di epatoprotettori, con diverse sostanze attive e diversi meccanismi d'azione, ma tutti hanno proprietà comuni.

    Proprietà degli epatoprotettori:

    1. Tutti gli epatoprotettori sono basati su sostanze e componenti naturali dell'ambiente naturale e normale del corpo.
    2. Ripristinano la compromissione della funzionalità epatica e normalizzano il metabolismo (metabolismo).
    3. Contribuire alla neutralizzazione di prodotti tossici, provenienti sia dall'esterno che dall'interno a causa di malattia o metabolismo.
    4. Aumentare la rigenerazione (recupero) delle cellule epatiche e la loro resistenza agli effetti nocivi.

    Classificazione degli epatoprotettori

    Fosfolipidi essenziali

    La più famosa droga di epatoprotettori è, naturalmente, Essentiale. È un membro del gruppo fosfolipidico essenziale, che deriva dai semi di soia. Questi fosfolipidi vegetali sono molto simili ai nostri, che fanno parte delle cellule del fegato, quindi sono direttamente e naturalmente integrati nelle cellule danneggiate dalla malattia e ripristinandole.

    Oltre a Essentiale forte H (Francia), questo gruppo comprende farmaci come Phosphogliv (un farmaco domestico con azione antivirale), Rezalut Pro (Germania), Esliver forte (India).

    Non ci sono praticamente effetti collaterali di fosfolipidi essenziali, a volte allentamento delle feci, una reazione allergica (idiosincrasia).

    Flavonoidi vegetali

    Questi composti naturali sono antiossidanti naturali, neutralizzano i radicali liberi e hanno un effetto epatoprotettivo. Prendili dalle piante medicinali: cardo mariano, droga dymyanki, curcuma, celidonia.

    Questo gruppo comprende droghe: Gepabene (Germania), Karsil (Bulgaria), Legalon (Germania), Silimar (Russia), Gepatofalk Planta (Germania). Hanno anche pochissimi effetti collaterali: indebolimento delle feci, reazioni allergiche. Oltre all'azione epatoprotettiva, questi farmaci alleviano lo spasmo della cistifellea, migliorano il flusso della bile e la sua produzione. Pertanto, sono particolarmente indicati per l'epatite cronica in combinazione con colecistite, discinesia biliare, sindrome post-colecistectomia e epatite tossica. In malattie infiammatorie acute del fegato e della cistifellea - controindicato.

    Derivati ​​degli aminoacidi

    Questo gruppo comprende farmaci come Heptral (Italia), Heptor (Russia), Gepa-Mertz (Germania), Gepasol A e Gepasol Neo (Serbia), Remaxol (Russia), Hepasteril A e B (Serbia). Sono disponibili per la somministrazione sia endovenosa che orale. Gepasol, remaxol e hepasteril - solo nelle soluzioni, sono utilizzati per la nutrizione parenterale e la disintossicazione.

    Poiché la composizione di questi farmaci è diversa l'una dall'altra, sono controindicazioni leggermente diverse, comuni sono: intolleranza individuale, grave insufficienza renale. Tra gli effetti collaterali più frequenti vi sono nausea, disturbi addominali e feci molli.

    Preparazioni di acido ursodesossicolico

    L'acido ursodesossicolico è un componente naturale della bile dell'Himalaya. A differenza degli acidi biliari umani, non è tossico, ma al contrario: migliora la solubilità e l'escrezione della bile nell'uomo, lega "il nostro" acido chenodesoxycholic, che danneggia gli epatociti, riduce la morte delle cellule epatiche in varie malattie e ha un effetto immunomodulatore. A causa di questa peculiarità dell'effetto sulla bile, i farmaci di questo gruppo sono indicati per colestasi di varia origine (durante la gravidanza, malattia del calcoli biliari, cirrosi biliare primitiva, epatosi grassa, malattia epatica alcolica, ecc.).

    Forme di dosaggio - compresse o sospensione per somministrazione orale: Ursodex (India), Ursodez (Russia), Ursosan (Repubblica Ceca), Ursofalk (Germania).

    Controindicazioni: cirrosi scompensata, insufficienza renale ed epatica grave, pancreatite, ulcera gastrica o duodenale acuta, infiammazione acuta della cistifellea, calcoli alla cistifellea di calcio (raggi X positivi). Gli effetti collaterali principali sono le feci non formate, il disagio addominale.

    Oltre ai quattro gruppi principali di epatoprotettori elencati sopra, alcuni altri farmaci hanno proprietà epatoprotettive. Ad esempio, acido tioctico (o Berlithion, Thiogamma), acido alfa-lipoico, che sono spesso utilizzati nel diabete.

    Gepaphor, Gepagard, Sibektan, LIV-52, Tykveol e altri sono integratori alimentari biologicamente attivi con effetto epatoprotettivo, tuttavia la concentrazione di sostanze attive in essi è insufficiente per il loro uso nelle malattie. Lo stesso vale per i medicinali omeopatici: Galstan, Hepel, Syrepar, ecc.

    In ogni caso, se si presenta la necessità di "sostenere il fegato", il medico dovrebbe prendere una decisione sulla ragionevolezza della prescrizione di un particolare farmaco. Ti benedica!

    epatoprotettori trattamento del fegato

    Informazioni generali

    Epatoprotettori - medicinali che il medico prescrive per i pazienti con funzionalità epatica compromessa e varie malattie del fegato. Gli epatoprotettori sono anche prescritti per l'epatite C, per altre epatiti tossiche, virali e alcoliche, per lesioni dovute all'assunzione di alcuni farmaci, in particolare antidolorifici, antitumorali, antibiotici, ecc.

    Attualmente, l'elenco proposto di epatoprotettori per il fegato è molto ampio, quindi è spesso difficile per il paziente scegliere i migliori farmaci per il trattamento del fegato. Spesso i fattori decisivi sono il prezzo della medicina, il fatto che sia di origine vegetale, ecc. L'obiettivo principale dei pazienti è quello di trovare epatoprotettori di provata efficacia. Ma in questo caso la regola più importante è la seguente: solo un medico dovrebbe prescrivere un trattamento farmacologico per il fegato.

    Quali sono gli epatoprotettori?

    Attualmente, vi è la seguente classificazione di pillole, con l'ammissione di cui si suppone che il fegato sia stato restaurato:

    • fosfolipidi;
    • derivati ​​di amminoacidi;
    • medicina animale;
    • acidi biliari;
    • medicinali a base di erbe;
    • farmaci omeopatici;
    • Supplementi.

    Ma non importa quanti pazienti chiedono, che è il farmaco più efficace per migliorare le prestazioni, per il mantenimento e il trattamento del fegato, non esiste una medicina ideale in grado di riparare il tessuto epatico in modo molto rapido ed efficiente.

    Di norma, l'uso di tali farmaci avviene per tutto il periodo, mentre si nota l'effetto negativo di un determinato fattore sul fegato umano e si manifesta un danno pronunciato a tale effetto.

    Tipi di farmaci epatoprotettivi

    Allo stesso tempo, i pazienti che necessitano di protezione del fegato durante l'assunzione di antibiotici, o coloro che sono interessati a come sostenere il fegato mentre bevono alcolici, dovrebbero capire che una singola dose di questo farmaco dopo una persona consumata alcol, droghe tossiche, troppo, non dà. Pertanto, è meglio non trattare il fegato da solo, perché l'agente epatoprotettivo è solo un farmaco ausiliario durante la terapia complessa, e solo uno specialista dovrebbe determinare quale farmaco è migliore e cosa trattare.

    Quando dovresti prendere gli epatoprotettori e che cos'è?

    La moderna farmacologia offre una lista molto ampia di farmaci per il fegato, che sono epatoprotettori.

    Ci sono anche epatoprotettori della nuova generazione, la cui lista è anche molto ampia. Dovrebbe essere preso in considerazione che tale medicina è prescritta molto spesso nel nostro paese, il trattamento del fegato con farmaci è piuttosto costoso, ma il risultato dopo il corso del trattamento non è sempre lì.

    Controversie su ciò che è buono per il fegato e se c'è un senso in tali medicine, tra i medici va avanti da molto tempo. Ma al momento, questi farmaci sono prescritti dai medici per tali malattie e condizioni:

    • Epatite virale - prescritta, se la terapia antivirale non è efficace, o ci sono ragioni che non consentono il trattamento antivirale. A volte prescritto per prevenire la cirrosi della terapia complessa. Nominato indipendentemente dal fatto che il fegato sia malato di epatite C.
    • Alcol epatite, in cui vi è una minaccia di cirrosi epatica - il ripristino del fegato è possibile solo se la persona si libera dall'alcool e non beve alcolici. Se prendi epatoprotettori in parallelo con l'alcol, l'effetto non lo sarà. Nell'alcolismo, il danno epatico tossico non può curare i migliori farmaci.
    • Malattia di fegato grasso (non associata ad alcolismo) - si sviluppa con obesità, diabete di tipo 2. Con questa malattia, le cellule adipose si formano nel fegato, a seguito delle quali viene gradualmente distrutta. In questo caso, è necessario assumere gli epatoprotettori solo con un'attenta terapia di associazione: è necessario seguire una dieta, ridurre gradualmente il peso, praticare sport, assumere farmaci per il diabete, abbassare i livelli di colesterolo.
    • L'epatite B, cirrosi biliare primaria - nel complesso trattamento di tali farmaci vengono utilizzati. Altrettanto importante è una dieta per l'epatite tossica.

    Pertanto, è necessario comprendere che tali rimedi non hanno un effetto rigenerante, se non si limita il consumo di alcol, non seguire una dieta. È anche molto importante assicurare un trattamento adeguato di tutte le malattie associate, poiché le affezioni epatiche, di regola, disturbano le funzioni della cistifellea e del pancreas.

    In quali paesi trattano gli epatoprotettori?

    Dovrebbe essere preso in considerazione quando si assume un agente epatoprotettivo che questa classe di farmaci sia disponibile solo in Russia, così come in altri paesi della CSI. L'elenco di questa classe di farmaci manca in Europa e in America.

    Non sono inclusi nella lista dei farmaci usati per le malattie del fegato, dal momento che non è provato che questi farmaci siano efficaci.

    Raramente in alcuni paesi, questi farmaci sono usati come integratori alimentari. È interessante notare che l'azienda francese - Sanofi, che è uno dei produttori dei fondi Essentiale, manda la maggior parte di questo farmaco nei paesi della CSI, dal momento che non vi è alcuna richiesta in altre parti del mondo.

    In generale, è importante capire che la moderna industria farmaceutica è un tipo di attività molto redditizia, quindi c'è sia la concorrenza che la ricerca personalizzata sull'efficacia dei farmaci. Pertanto, è molto difficile capire quando un medicinale è veramente efficace e in quale misura. Nella descrizione di ciascuno dei gruppi di farmaci ha indicato un'opinione positiva e negativa su di loro da diverse fonti.

    Per scegliere la migliore medicina per il trattamento del fegato, è necessario prendere in considerazione l'opinione del medico. Che deve finalmente determinare il nome delle compresse per il trattamento. Allo stesso tempo, il prezzo dei farmaci per il fegato non sempre gioca un ruolo decisivo.

    Fosfolipidi essenziali

    Prima di prendere qualsiasi fosfolipide essenziale, che cosa è, il medico dovrebbe spiegare al paziente. È importante notare che il prezzo dei fosfolipidi essenziali è piuttosto alto.

    Gli extra

    Se si ritiene che le istruzioni e gli spot che indicano come sostenere il fegato nell'epatite C, i fosfolipidi vengano utilizzati nel trattamento dell'epatite tossica e alcolica, nonché nella sindrome da radiazioni. Ma in realtà ci sono diversi punti di vista su come agiscono tali ipoprotettori.

    Quindi, nelle istruzioni per tali farmaci, si nota che i fosfolipidi essenziali, derivati ​​dalla soia, sono componenti della parete cellulare degli epatociti.

    Il meccanismo d'azione è il seguente: i fosfolipidi entrano nello strato lipidico delle pareti cellulari che sono stati danneggiati e migliorano la loro funzione.

    Alcuni pazienti credono che i fosfolipidi essenziali rigenerino le cellule del fegato, ma in realtà possono solo migliorare le condizioni delle pareti cellulari.

    Se una persona assume fosfolipidi, il consumo di energia del fegato diminuisce, l'attività dell'enzima aumenta, migliorano le proprietà della bile. Per ottenere il risultato, le pillole devono bere per un tempo molto lungo - almeno sei mesi. L'effetto maggiore si osserva se le iniezioni di Essentiale Forte vengono somministrate per via endovenosa.

    L'assunzione di fosfolipidi aumenta la probabilità di una risposta all'interferone α (se la terapia viene eseguita per l'epatite C).

    cons

    Tuttavia, ci sono opinioni negative su questi medicinali. In particolare, nel 2003, negli Stati Uniti è stato condotto uno studio che non ha determinato l'effetto positivo di tali farmaci sulla funzionalità epatica. Inoltre, gli scienziati hanno scoperto che nel trattamento dell'epatite, acuta e cronica, si attiva l'infiammazione, poiché i farmaci di questo gruppo non hanno proprietà colagoghe e la bile ristagna.

    Se siamo guidati da questi studi, allora la scelta di farmaci di questo tipo per il trattamento dell'epatite virale è la decisione sbagliata.

    Ci sono anche prove che diverse vitamine del gruppo B, che sono presenti, ad esempio, in Essliver Forte, non sono raccomandate per essere prese allo stesso tempo.

    Alcune fonti sostengono che le pillole tipo Essentiale praticamente non entrano nel fegato, essendo distribuite in tutto il corpo. Si consiglia di prendere separatamente le vitamine del gruppo B in compresse, i nomi dei farmaci possono essere ottenuti dal medico.

    Pertanto, il trattamento della malattia del fegato tali farmaci possono essere inefficaci. Allo stesso tempo, il prezzo dei farmaci epoprotettivi è piuttosto alto: se prendi capsule entro un mese, il costo del trattamento sarà di circa 3.000 rubli.

    Quindi, prendendo mezzi moderni di questo tipo, il paziente riceve un'efficacia discutibile. E le persone con epatite (la forma attiva della malattia) devono prenderle molto attentamente.

    Epatoprotettori di cosa si tratta

    Il fegato umano ha una proprietà incredibile - la capacità di recuperare da solo. Tuttavia, nelle moderne condizioni di vita, diventa imperscrutabile. L'organo è particolarmente vulnerabile per quelle persone che non aderiscono allo stile di vita corretto: consumano alcol, cibi malsani e vari prodotti farmaceutici. Non sorprende che molti pazienti, i medici raccomandino l'assunzione di epatoprotettori - farmaci, la cui lista è piuttosto lunga. Tutti loro svolgono una funzione importante - aiutano a proteggere il fegato.

    Informazioni generali

    I farmaci che hanno un effetto positivo sul funzionamento del fegato e contribuiscono al suo restauro sono epatoprotettori.

    I preparati elencati di seguito proteggeranno perfettamente l'organo da:

    • medicinali aggressivi;
    • esposizione ai veleni;
    • di alcol.

    Usarli consente di migliorare il metabolismo. Forniscono le prestazioni delle cellule epatiche. Pertanto, la funzione principale dei farmaci è quella di proteggere il corpo dagli effetti negativi di vari fattori dannosi.

    I moderni farmacologi hanno sviluppato un'ampia varietà di epatoprotettori. L'elenco delle droghe è soggetto a divisione secondo il principio di azione e composizione. Tuttavia, tutti questi farmaci sono benefici per il fegato. Ma dovrebbero essere presi solo dopo aver consultato uno specialista.

    Inoltre, è importante capire: gli epatoprotettori non sono in grado di proteggere completamente il corpo dai danni causati dall'alcol. L'unico modo per prevenire l'effetto dannoso è proteggere il corpo dalle bevande contenenti alcol.

    Non solo per il trattamento, ma anche per scopi profilattici, sono prescritti epatoprotettori (farmaci).

    L'elenco dei farmaci inclusi in questo gruppo ha indicazioni piuttosto ampie per l'uso:

    1. È consigliabile utilizzarli per le persone che interagiscono costantemente con componenti chimici, radioattivi e tossici.
    2. Tali farmaci sono utili alle persone di età, perché il loro fegato spesso ha bisogno di supporto medico.
    3. Inoltre, questi strumenti sono utili nella lotta contro le malattie del tratto digestivo, delle vie biliari.

    Ma la cosa più importante è ricordare che è possibile applicare gli epatoprotettori solo dopo la prescrizione di un medico.

    Meccanismo d'azione

    Il fegato è in grado di funzionare normalmente solo se le membrane cellulari sono complete. Se sono intasati, l'organo non può eseguire la funzione di pulizia. In questo caso, gli epatoprotettori sono assegnati al fegato. L'elenco di farmaci efficaci che possono accelerare il processo di scambio nelle cellule è molto ampio. Tuttavia, per applicarli a propria discrezione, senza la nomina di un medico, non è necessario.

    Gli epatoprotettori migliorano il funzionamento dei sistemi enzimatici del corpo, accelerano il movimento delle sostanze, migliorano la protezione delle cellule, migliorano la loro nutrizione e partecipano alla divisione. Tutto ciò fornisce il recupero del fegato. Inoltre, gli indicatori biochimici del funzionamento dell'organo sono significativamente migliorati.

    Proprietà di base

    Va ricordato che ci sono una varietà di epatoprotettori. I farmaci, un elenco dei quali è classificato in base al meccanismo d'azione e alla sostanza principale, svolgono varie funzioni. Alcuni medicinali riparano le cellule danneggiate molto più velocemente. Altri meglio purificano il fegato.

    Nonostante queste differenze, tutti i farmaci hanno proprietà comuni:

    1. Gli epatoprotettori sono basati su sostanze naturali, componenti del normale ambiente naturale del corpo.
    2. La loro azione è volta a ripristinare il funzionamento alterato del fegato e normalizzare il metabolismo.
    3. I farmaci neutralizzano i prodotti tossici che entrano nell'organismo dall'esterno o si formano all'interno, a causa del metabolismo o della malattia compromessa.
    4. Le medicine promuovono la rigenerazione cellulare e assicurano la loro resistenza agli effetti nocivi.

    Uso di farmaci

    Quindi, gli epatoprotettori sono farmaci che hanno un effetto positivo sul funzionamento del fegato. Tuttavia, differiscono tutti nel meccanismo d'azione. Tali agenti possono fornire al corpo le seguenti proprietà: antinfiammatorio, antifibrotico, metabolico.

    Questi farmaci sono ampiamente usati per:

    • malattie del fegato (alcoliche e non alcoliche);
    • epatite (farmaco, virale, tossico);
    • cirrosi;
    • psoriasi;
    • lesioni colestatiche;
    • toxicosis durante la gravidanza.

    Classificazione dei farmaci

    Sfortunatamente, fino ad oggi non esiste un singolo sistema che consenta la divisione degli epatoprotettori (farmaci) in gruppi.

    La classificazione, che ha trovato applicazione in medicina, è la seguente:

    1. Fosfolipidi essenziali Le medicine incluse in questo gruppo derivano dalla soia. Questi sono eccellenti epatoprotettori di origine vegetale. L'elenco delle medicine appartenenti a questo gruppo: Essentiale Forte, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Esssliver Forte. I fosfolipidi vegetali assomigliano a quelli trovati nelle cellule epatiche umane. Ecco perché sono naturalmente incorporati nelle cellule malate e contribuiscono al loro recupero. Le medicine non hanno praticamente effetti collaterali. Raramente è possibile che causino una reazione allergica se una persona ha un'intolleranza individuale al farmaco o uno sgabello indebolito.
    2. Flavonoidi vegetali Tali farmaci sono composti naturali - antiossidanti naturali. L'azione delle droghe ha lo scopo di neutralizzare i radicali liberi. Le medicine sono ottenute da piante medicinali: celidonia, droga dymyanki, cardo mariano, curcuma. Questo è un epatoprotettore piuttosto popolare. L'elenco dei farmaci che compongono questo gruppo: "Kars", "Gepabene", "Silimar", "Legalon", "Gepatofalk Planta". Queste medicine hanno una piccola lista di effetti collaterali. In alcuni casi, possono provocare manifestazioni allergiche o rilassamento della sedia. Questi farmaci non hanno solo effetto epatoprotettivo. Essi alleviano perfettamente lo spasmo della cistifellea, aiutano a migliorare il deflusso della bile e la sua produzione. Ecco perché questi farmaci sono prescritti per l'epatite, accompagnati da discinesia biliare, colecistite.
    3. Aminoacidi derivati. Queste medicine sono basate su componenti proteici e altre sostanze essenziali per il corpo. Ciò garantisce la partecipazione diretta di questi farmaci al metabolismo. Completano e normalizzano il processo metabolico, hanno un effetto disintossicante e contribuiscono al sostegno del corpo. Nelle forme gravi di intossicazione, insufficienza epatica, vengono nominati tali epatoprotettori. L'elenco dei farmaci inclusi nel numero di derivati ​​dell'amminoacido è il seguente: "Heptral", "Heptor", "Hepa-Mertz", "Hepasol A", "Hepasol Neo", "Remaxol", "Hepasteril". Questi farmaci spesso provocano effetti collaterali. Tra questi si trovano: disagio nell'addome, nausea, diarrea.
    4. Farmaci acido ursodesossicolico. Queste medicine sono basate sulla componente naturale - la bile dell'orso himalayano. Questa sostanza è chiamata acido ursodesossicolico. Il componente aiuta a migliorare la solubilità e il ritiro della bile dal corpo umano. La sostanza porta ad una diminuzione del danno e della morte delle cellule epatiche durante vari disturbi. L'acido ursodesossicolico ha un effetto immunomodulatore. Con la colelitiasi, l'epatosi grassa, la cirrosi biliare, la malattia alcolica, sono tali epatoprotettori a beneficio del fegato. L'elenco dei farmaci più efficaci: "Ursodex", "Ursodez", "Ursosan", "Ursofalk", "PMS-Ursodiol", "Urdoxa", "Urzofalk", "Urso 100", "Ursodeozoxycholic Acid", "Ursolev", " Ursolizin "," Ursorom S "," Ursokhol "," Choludeksan ". Questi medicinali sono controindicati nel fegato grave e insufficienza renale, cirrosi epatica scompensata, pancreatite, ulcera acuta, calcoli di calcio nella cistifellea, infiammazione acuta della vescica.

    Oltre ai farmaci sopra elencati, ci sono altri farmaci che hanno proprietà epatoprotettive.

    Questi includono integratori alimentari:

    Alcuni farmaci omeopatici hanno anche un effetto epatoprotettivo:

    Tuttavia, in questi farmaci, la concentrazione delle sostanze necessarie è insufficiente. Pertanto, non sono raccomandati per l'uso nelle malattie.

    Considera gli epatoprotettori più efficaci - una lista delle migliori medicine, secondo i medici.

    Droga "Galstena"

    Questo strumento è uno dei migliori farmaci per combattere i disturbi del fegato nei bambini. Questo farmaco può essere utilizzato dai primi giorni di vita del bambino. Il farmaco è un membro del gruppo che comprende epatoprotettori combinati (farmaci).

    Le istruzioni mostrano che il farmaco ha un effetto protettivo sulle cellule del fegato. Promuove la produzione di bile in una consistenza normale. Questo impedisce la formazione di pietre. Il farmaco allevia il dolore al fegato, allevia gli spasmi.

    Farmaci usati nel trattamento dell'epatite Viene anche prescritto per prevenire danni alle cellule del fegato. Questo rimedio è raccomandato per i pazienti sottoposti a chemioterapia o trattamento antibiotico.

    Il farmaco non ha praticamente controindicazioni. Non è raccomandato l'uso solo di coloro che hanno una sensibilità individuale ai componenti del farmaco.

    Droga "Essentiale"

    Lo strumento è basato su fosfolipidi altamente purificati. Normalizzano perfettamente le funzioni metaboliche nella ghiandola, proteggono le sue cellule da influenze esterne. Inoltre, questo farmaco stimola il ripristino del fegato.

    Lo strumento è utilizzato per i seguenti disturbi:

    • epatite grassa;
    • cirrosi;
    • coma epatico;
    • epatite.

    Il farmaco "Essentiale" nella forma di una soluzione è permesso di usare per bambini a partire da 3 anni. Il medicinale in capsule è raccomandato per l'uso da 12 anni.

    Significa "Antral"

    Il farmaco viene utilizzato per combattere varie forme di epatite. Il farmaco consente di ridurre perfettamente il livello di bilirubina, enzimi epatici, che penetrano a seguito del danno cellulare nel sangue. Inoltre, è usato per la profilassi in caso di immunodeficienza o chemioterapia.

    Lo strumento ha un eccellente effetto anti-infiammatorio, contribuisce all'attivazione dei processi rigenerativi nelle cellule.

    Il farmaco ha un piccolo numero di controindicazioni ed effetti collaterali. Non è raccomandato l'uso in caso di insufficienza renale acuta.

    Nessuna medicina è prescritta per i bambini sotto i 4 anni.

    Cardo mariano

    Questo è uno dei famosi epatoprotettori di origine vegetale. I frutti di cardo maturo hanno la sostanza necessaria - la silimarina. È contenuto in molte medicine efficaci.

    Epatoprotettori di cardo mariano:

    Tali farmaci sono usati per danni tossici a fegato, epatite, malattie grasse. Inoltre, è scientificamente confermato che il cardo mariano ha proprietà antiossidanti. Protegge il fegato dallo sviluppo del tessuto connettivo, fornisce un eccellente effetto anti-infiammatorio.

    Tali caratteristiche consentono a questi epatoprotettori (preparati a base di erbe) di essere prescritti a pazienti affetti da patologie croniche della ghiandola.

    I farmaci a base di silimarina sono approvati per l'uso da parte dei bambini a partire dai cinque anni.

    Medicina di Hepel

    La medicina omeopatica ti permette di rimuovere gli spasmi, ripristinare le cellule del fegato, migliora il funzionamento del fiele. Lo strumento è utilizzato per vari disturbi della ghiandola a causa di una varietà di effetti terapeutici. Inoltre, questo farmaco è efficace per le patologie del tratto gastrointestinale, alcune malattie della pelle.

    Il farmaco può essere somministrato anche alle briciole appena nate (con ittero). Tuttavia, solo sotto la supervisione di un medico.

    Medicina "Cholenim"

    Lo strumento è una combinazione efficace di farmaci. Combina la bile e alcuni enzimi pancreatici. Questo farmaco aumenta il deflusso della bile, migliora significativamente la digestione.

    Lo strumento è utilizzato per colecistite, epatite cronica e alcune patologie dell'apparato digerente. Controindicazioni alla somministrazione del farmaco "Holenzim" sono: ittero ostruttivo, pancreatite acuta. In alcuni casi, possono esserci effetti collaterali sotto forma di manifestazioni allergiche (prurito, arrossamento).

    Questo rimedio è controindicato nei bambini sotto i 12 anni.

    Medicina "Ursosan"

    Il principio attivo del prodotto è l'acido ursodesossicolico. Fornisce composti liquidi con colesterolo. Di conseguenza, il corpo è protetto dalla formazione di pietre.

    Inoltre, questa sostanza riduce la produzione di colesterolo, è una protezione efficace per le cellule del fegato. Lo strumento è usato per combattere la malattia del calcoli biliari. Elimina efficacemente i sintomi della cirrosi biliare.

    Il farmaco è controindicato in caso di colecistite acuta, ostruzione delle vie biliari, presenza di calcoli calcificati.

    Il farmaco può essere utilizzato solo per quei bambini che hanno già compiuto 5 anni.

    Droga "Heptral"

    Lo strumento è basato su ademetionina - un amminoacido che è coinvolto in molte reazioni biochimiche che si verificano nel corpo. Questa sostanza migliora le qualità fisiche della bile, riduce la tossicità e facilita il suo ritiro.

    Il farmaco è prescritto per:

    • colestasi,
    • distrofia grassa,
    • disordini epatici cirrotici
    • epatite cronica.

    Il farmaco ha effetti collaterali. Può provocare disturbi dispeptici del tratto gastrointestinale, disturbi del sonno, psiche. A volte provoca reazioni allergiche. Questo strumento non è destinato a persone sotto i 18 anni di età, le donne incinte e che allattano.

    Le migliori droghe per bambini

    Tutto ciò ci consente di concludere quali epatoprotettori sono usati per i bambini.

    L'elenco per i bambini contiene i seguenti farmaci:

    1. Dal periodo neonatale. Sono usati i seguenti farmaci: Galsta, Hepel.
    2. Bambini da 3 anni. È consentito l'uso del farmaco "Essentiale".
    3. Bambini da 4 anni. Assegna significa "Antral".
    4. Bambini di cinque anni I seguenti farmaci possono essere inclusi nella terapia: Karsil, Legalon, Gepabene, Ursosan.
    5. Con 12 anni. Prescrivere il farmaco "Holenzim".
    6. Soprattutto dall'età di 18 anni. Puoi prendere i mezzi "Heptral".

    Tuttavia, non dimenticare che qualsiasi farmaco dovrebbe essere assunto solo dopo il suo appuntamento come medico.

    Epatoprotettori: una rassegna dei migliori farmaci per il trattamento del fegato

    Il nostro esperto regolare, l'epatologo Sergey Vyalov, una volta ha parlato di un caso della sua pratica medica. Una ragazza di 27 anni è venuta a vederlo. Il dottore ha scoperto per primo quali lamentele aveva e poi ha chiesto: "Sai dov'è il tuo fegato?". La signorina era confusa e ha iniziato a stringersi i fianchi... E, sai, anch'io sarei probabilmente confuso se non avessi avuto a che fare con la medicina. Dopotutto, quando inizi a pensare al corpo? Quando sei malato. E il fegato non fa male, non è adatto a questo - ci sono dieci terminazioni nervose nell'organo.

    Quindi per coloro che non sanno o hanno dimenticato: il fegato è sotto il diaframma, sul lato destro, dietro le costole.

    E un piccolo programma educativo. Il fegato di una persona adulta pesa in media circa 1,5 chilogrammi, passa continuamente circa 1,5 litri di sangue attraverso se stesso (nonostante ci siano solo da 4 a 6 litri nel corpo umano!) Ed esegue un numero enorme di funzioni. Enorme è quanto? Se sei al lavoro pieno di compiti fino alla cima della testa, non hai tempo per bere il tè, cenare, correre da una riunione all'altra, quindi non fai più di 1/10 di ciò che il tuo fegato fa ogni giorno senza lamentele, richieste e richieste..

    Il nome del corpo deriva dal verbo slavo "cuocere". Il fatto è che solo una persona morta ha un fegato che si sente più caldo al tatto rispetto ad altri organi. Ciò è dovuto ad un metabolismo più intenso nel corpo.

    CHE COSA FA IL FEGATO

    Si accetta di chiamare il fegato un grande laboratorio chimico: in ogni momento del tempo si svolgono processi e reazioni unici. Problema numero 1 per il fegato - per neutralizzare le sostanze tossiche che entrano dall'esterno e si formano all'interno del corpo. Senza un fegato, una persona semplicemente soffocherà sui veleni. Pertanto, possiamo sicuramente dire: la vita senza questo corpo è impossibile.

    Altre funzioni del fegato:

    • produzione ed escrezione della bile;
    • la lotta contro i microrganismi che entrano nel sangue attraverso l'intestino;
    • sintesi delle sostanze più importanti necessarie per l'attività vitale del corpo: trasporto e proteine ​​strutturali, carboidrati, ormoni, enzimi, colesterolo, acidi grassi, fattori di coagulazione del sangue;
    • assimilazione delle vitamine A, B, C, D, E, K, PP, acido folico;
    • formazione del sangue (nel feto e nei bambini);
    • garantendo un volume costante di sangue;
    • sintesi di urea;
    • neutralizzazione di sostanze biologicamente attive non necessarie;
    • escrezione di sostanze indesiderate dal sangue nella bile (ad esempio, il colesterolo viene rimosso).

    COME IL FEGATO DECLINA I VELENI INTERNI ED ESTERNI

    I veleni esterni entrano nel corpo umano con aria, cibo, alcol, droghe e molto altro. Per separare il "grano dalla paglia", il fegato inizia il processo di disintossicazione o neutralizzazione. Il trattamento chimico delle sostanze nocive avviene in due fasi:

    • Il primo stadio: è l'ossidazione (distacco degli elettroni), quindi la riduzione e l'idrolisi (decomposizione con l'aiuto dell'acqua);
    • La seconda fase: la connessione di sostanze ottenute nel primo stadio, con una di queste serie - acido glucuronico, acido solforico, glicina, glutammina, acetilato.

    Inoltre, il coenzima NADP (NADP, nicotinammide adenina dinucleotide fosfato) e l'ossigeno molecolare sono coinvolti in tutte le reazioni di neutralizzazione.

    DA COSA E PERCHÉ PROTEGGERE IL FEGATO

    Dove è il fegato - scopri cosa fa - capito. La domanda rimane aperta: da cosa, perché e come proteggerlo?

    Per la salute del fegato di una persona di cui hai bisogno: non mangiare cibo spazzatura, non ingrassare, non abusare di alcool e droghe, non fumare. È possibile vivere così? Siamo onesti, possiamo fare tali sacrifici solo quando il fegato sta già cadendo. E lei comincerà a "cadere", credi nella parola, se mangi regolarmente carne grassa fritta, bevi con l'alcol (anche debole e anche in piccoli volumi) e recuperi una sigaretta. Eseguo il backup delle parole con i fatti.

    Circa il 30% della popolazione russa è obesa (il Ministero della Salute ha già riconosciuto l'inizio dell'epidemia) e il sovrappeso è il principale fattore nello sviluppo della steatosi epatica non alcolica (NAFLD). Un recente studio condotto da scienziati francesi ha dimostrato che oltre il 75% dei pazienti obesi ha anche una patologia epatica. Questi sono i numeri.

    Il fegato in tali condizioni è uno scudo vitale, che:

    • ridurre l'effetto sul fegato e sulle vie biliari dell'alcol, delle sue impurità e di altri veleni;
    • creare tutte le condizioni necessarie per la sostituzione e il ripristino delle cellule del fegato morenti;
    • aiuterà il fegato a gestire in modo più efficiente il trattamento di alcol e altre sostanze nocive.

    Funzione epatica

    Da un punto di vista medico, il fegato nel corpo umano svolge la funzione della ghiandola, pur essendo la più grande di tutte le ghiandole esistenti: il suo peso può raggiungere 2 chilogrammi, e la dimensione - 30 sentimenti per dimensione massima. Questo valore è in gran parte dovuto all'importanza di questa ghiandola nel corpo.

    Il fatto è che il fegato è contemporaneamente un componente di diversi sistemi nel corpo umano, inclusi il sistema digestivo, il sistema circolatorio, il metabolismo e altri. In totale, esegue oltre 70 diverse funzioni. Possono essere divisi in diversi gruppi principali.

    Il primo gruppo è una sorta di funzione di pulizia, in conseguenza della quale il fegato neutralizza e rimuove l'eccesso di varie sostanze, tra cui tossine, allergeni, veleni e altri. Di conseguenza, è il fegato che prima subisce il colpo se qualche sostanza nociva entra nel corpo umano e ne soffre di più.

    Un'altra importante funzione del fegato è partecipare al processo digestivo. Con l'aiuto del fegato, i nutrienti che entrano nel corpo vengono convertiti in glucosio, così come la produzione di enzimi necessari per la digestione del cibo e la bile coinvolta in questo processo. Inoltre, il glucosio temporaneamente non reclamato, ottenuto dal cibo consumato da una persona, viene assunto dal fegato per ricostituire i bisogni energetici urgenti del corpo, se necessario. In questo caso, è il fegato che è responsabile dei processi di regolazione del metabolismo dei grassi nel corpo, trattando il colesterolo in entrata e convertendolo in lipidi.

    Infine, il terzo gruppo più importante di funzioni epatiche è la partecipazione al lavoro del sistema circolatorio. Quindi, ad esempio, il fegato è responsabile della formazione del sangue del feto durante la gravidanza e serve anche come una sorta di deposito di una riserva di sangue, che entrerà nel corpo in caso di grossa perdita di sangue.

    Epatoprotettori d'azione

    Queste funzioni del fegato rendono ovvio che le violazioni nel suo lavoro possono causare danni considerevoli all'organismo. Al fine di proteggere il fegato dagli effetti nocivi di fattori esterni e ripristinare la sua capacità lavorativa, se necessario, gli esperti raccomandano di assumere periodicamente epatoprotettori.

    Attualmente sul mercato sono farmaci di vario tipo. Quindi, in generale, tra loro ci sono medicine di origine vegetale e sintetica. Di norma, l'azione dei preparati a base di erbe è concentrata nell'area del ripristino delle cellule epatiche e della stimolazione della sua funzione coleretica, e mira anche a proteggerla dagli effetti nocivi. Abbastanza spesso, questi farmaci sono fatti sulla base del cardo mariano. L'azione delle droghe sintetiche è più sfaccettata.

    A seconda della composizione chimica, è comune dividere gli epatoprotettori in fosfolipidi, amminoacidi e vitamine. Quindi, le vitamine hanno un effetto di supporto sul fegato, gli amminoacidi sono coinvolti nel suo restauro e i fosfolipidi ne migliorano il funzionamento ottimizzando la composizione cellulare. In particolare, prevengono la necrosi delle cellule sane e riducono il livello di degenerazione grassa del fegato, rendendo così il suo lavoro più efficiente.

    Cosa sono gli epoprotettori?

    Recentemente, gli epatoprotettori sono diventati estremamente popolari nel trattamento di varie malattie del fegato. Inoltre, questi farmaci possono essere presi per la prevenzione. Questo rende gli epatoprotettori un rimedio universale. Quindi, l'epatoprotettore è un farmaco medicamentoso volto a ripristinare gli epatociti del fegato, ripristinando e mantenendo il normale funzionamento dell'organo.

    Gli epatoprotettori possono essere utilizzati per proteggere gli epatociti dagli effetti negativi di sostanze nocive, tossine, veleni. I medici prescrivono tali agenti per varie patologie della ghiandola, anche per le lesioni virali dell'organo. Epatoprotettori per il fegato devono essere prescritti per intossicazione da alcol. Esistono molti tipi di questi medicinali. E non tutti sono ugualmente adatti per ogni paziente. Quindi, i preparati a base di erbe possono essere dannosi se sei ipersensibile a certe erbe e allergie. Pertanto, il medicinale viene selezionato e prescritto esclusivamente dal medico, tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali del paziente.

    In generale, gli epatoprotettori hanno i seguenti effetti principali:

    • Promuovere la rapida rigenerazione di epatociti, cellule del fegato;
    • Aumentare la resistenza delle cellule epatiche a fattori negativi;
    • Neutralizza l'esposizione a tossine;
    • Ripristinare il metabolismo;
    • Completamente normalizza la ghiandola.

    Quando hai bisogno di epatoprotettori?

    I diversi tipi di epatoprotettori sono progettati per scopi diversi. I preparati si distinguono per la loro sostanza attiva, la sua concentrazione e la natura dell'effetto. Ma sono tutti progettati per trattare il fegato. I farmaci sono solitamente usati per l'epatite virale e alcolica. Nel primo caso, questi fondi sono assegnati con bassa efficacia di farmaci antivirali. Inoltre, gli epatoprotettori prevengono lo sviluppo di complicazioni come la cirrosi epatica.

    Nel caso di epatite alcolica, i farmaci sono prescritti per prevenire la cirrosi. Pertanto, gli epatoprotettori sono sempre inclusi nella terapia complessa. È molto importante che il periodo di trattamento rifiuti completamente di assumere bevande alcoliche, altrimenti il ​​trattamento sarà assolutamente inefficace. Inoltre, gli epatoprotettori sono usati in questi casi:

    • Cirrosi alcolica del fegato;
    • Epatite grassa;
    • Epatite tossica;
    • epatomegalia;
    • Periodo dopo la chemioterapia;
    • Quando si assumono antibiotici.

    Nel caso dell'epatosi del fegato, questi fondi fanno parte di una terapia complessa. Allo stesso tempo, è molto importante seguire una dieta rigorosa per ripristinare rapidamente tutte le funzioni del corpo. In caso contrario, il tessuto epatico sarà completamente sostituito con tessuto connettivo, che renderà il fegato non idoneo. Prendendo gli antibiotici, il periodo di chemioterapia mette un ulteriore sforzo sull'organo, che può comprometterne le funzioni. Al fine di proteggere l'organo e prescrivere epatoprotettori.

    Principali tipi di epatoprotettori

    Epatoprotettori, i preparati per il fegato sono suddivisi in diversi tipi. Differiscono nella loro composizione, il principale componente attivo, la forma di rilascio, lo scopo. Pertanto, solo un medico può determinare l'opzione più appropriata. Quindi, secernono fosfolipidi essenziali, integratori alimentari, preparati a base di erbe, prodotti animali, amminoacidi, vitamine, droghe sintetiche.

    Fosfolipidi essenziali

    Le cellule del fegato hanno uno strato fosfolipidico. I fosfolipidi essenziali sono usati per rinnovare la membrana delle cellule epatiche. I componenti attivi di tali farmaci sono praticamente incorporati negli epatociti, rinnovandone l'integrità. Tali epatoprotettori hanno guadagnato popolarità grazie alla sicurezza. I fosfolipidi sono spesso prescritti a bambini di qualsiasi età, ragazze durante la gravidanza e l'allattamento.

    L'efficacia dei mezzi è dimostrata da numerosi studi. E le reazioni avverse sono estremamente rare. I rappresentanti di spicco di fosfolipidi essenziali sono i seguenti farmaci:

    Droghe di origine animale

    Questi farmaci sono fatti sulla base delle cellule del fegato di bovini o suini. I farmaci di origine animale non solo ripristinano la funzione del fegato, ma puliscono anche i dotti biliari, la cistifellea. Molto spesso sono utilizzati nella cirrosi alcolica del fegato, epatite, insufficienza epatica. Vale la pena notare che gli epatoprotettori animali sono disponibili solo su prescrizione medica. Il migliore tra questi sono i seguenti farmaci:

    Epatoprotettori sintetici

    I farmaci sintetici sono più efficaci in alcune malattie del fegato. Quindi, questi farmaci sono prescritti in presenza di calcoli di colesterolo, cirrosi biliare, danni tossici, gastrite da reflusso. Spesso sono fatti sulla base di acido uvodesoxycholic. La loro elevata efficacia nel trattamento della fase iniziale della colangite di sclerosante, epatite virale in donne in gravidanza, bambini e cancro è stata confermata. Queste droghe sintetiche riducono attivamente il livello di colesterolo nel sangue, migliorano la secrezione dello stomaco, contribuiscono alla normale eliminazione della bile. Gli esperti notano l'alta efficacia di tali farmaci: Urdoksa, Antral, Eskhol, Ursosan, Rezodlyut, Kriomelt, Essliver.

    Epatoprotettori di origine vegetale

    Le medicine sono fatte sulla base di ingredienti esclusivamente naturali a base di erbe. Il principale ingrediente attivo più spesso sono olio di semi, foglie di carciofo, cardo mariano, estratto di radice di cicoria, liquirizia, senna, belladonna o erba di San Giovanni. Inoltre, gli epatoprotettori vegetali includono flavonoidi naturali, per esempio sililaina, silibinina, silidianina. I farmaci mirano ad accelerare il processo di recupero della funzionalità epatica dopo il trattamento. Inoltre, gli esperti prescrivono preparazioni a base di erbe per la pulizia profilattica della ghiandola. I migliori rappresentanti di questo gruppo sono i seguenti farmaci:

    Aminoacidi

    È stato a lungo provato che gli amminoacidi sono necessari sia per le persone malate che per quelle sane. Con una corretta alimentazione sana, gli aminoacidi necessari vengono ingeriti con il cibo. In caso di carenza di amminoacidi, la loro assunzione aggiuntiva è un prerequisito per il mantenimento della salute. Quindi, gli epatoprotettori aminoacidi sono necessari per le persone con lesioni e disturbi del fegato. Ma tali agenti sono meno efficaci nel trattamento rispetto ai rappresentanti precedenti. Pertanto, ai fini del trattamento e non della prevenzione, gli amminoacidi sono prescritti in rari casi. E questo gruppo è rappresentato per mezzo di Heptor, Heptral, Methionine.

    Vitamine per il fegato

    In precedenza, solo vitamine e complessi vitaminici venivano usati per trattare il fegato. Oggi, le vitamine vengono anche utilizzate attivamente nella complessa terapia delle malattie del fegato. Inoltre, le vitamine possono essere utilizzate per la prevenzione, persone sane. Tuttavia, le vitamine non hanno un potente effetto terapeutico. I seguenti multivitaminici hanno un effetto positivo sul fegato: Sovrastin, Undevit, Complivit, Vitrum.

    Integratori per ripristinare le funzioni del fegato

    Molti medici usano raramente integratori alimentari per normalizzare il lavoro del fegato. Inoltre, gli integratori alimentari non garantiscono una pulizia efficace delle vie biliari, della cistifellea. Ma i produttori moderni di questi farmaci si sono dimostrati abbastanza bene. Tra tali additivi alimentari possono essere identificati Hepatrine, Ovesol, Dipana, Hepatotransit.

    L'elenco dei farmaci di comprovata efficacia

    È noto che il guscio del fegato non ha terminazioni nervose. Pertanto, è impossibile determinare il livello iniziale di qualsiasi malattia della ghiandola causata dal dolore. Il paziente si lamenta nei casi in cui il problema inizia a colpire gli organi vicini. È possibile rilevare la disfunzione epatica durante la donazione di sangue all'esame o durante l'esame ecografico degli organi addominali.

    Epatoprotettori di nuova generazione sono stati sviluppati per il trattamento di gravi malattie del fegato. Mostrano alta efficacia durante la chemioterapia. Quindi, gli epatoprotettori con comprovata efficacia in questo caso sono i seguenti:

    La silimarina è prodotta sulla base dell'estratto di cardo mariano, che viene utilizzato attivamente per curare le malattie della ghiandola. Il farmaco protegge il fegato durante la chemioterapia dalle cellule tumorali, in quanto neutralizza gli effetti dei radicali liberi. Liver Pro ha un effetto protettivo sulle cellule del fegato da droghe, tossine. L'eslidina ha un effetto complesso. Il farmaco non solo protegge il corpo, ma ripristina anche i processi metabolici nel corpo. Questo epatoprotettore è utilizzato in cardiologia, endocrinologia, oncologia, dermatologia e neurologia.

    Inoltre, farmaci efficaci di nuova generazione, con comprovati effetti terapeutici, usati per il trattamento dell'epatite di diverse eziologie. L'epatoprotettore Lohein si è dimostrato efficace. L'efficacia di questo farmaco è di proteggere e ripristinare gli epatociti, che sono stati sottoposti a effetti tossici, virali, alcolici. Lohein è prescritto non solo per l'epatite, ma anche per tali problemi: elmintiasi, intossicazione del corpo, tubercolosi, colangite, cirrosi, ittero, artrite reumatoide, lupus, prevenzione dell'invecchiamento precoce delle cellule del corpo.

    Questo elenco può essere continuato con Katergen. Questo farmaco viene utilizzato attivamente per migliorare la funzionalità epatica nell'epatite virale. Inoltre, Catergen viene prescritto durante lo stadio compensato di cirrosi, trattamento della cirrosi alcolica, qualsiasi danno tossico alla ghiandola. L'azione del farmaco è finalizzata al legame di tossine e radicali liberi, alla loro rimozione e al ripristino delle cellule epatiche. Inoltre, è possibile notare tali epatoprotettori della nuova generazione: Tykveol, Eplir, Bondzhar.

    I migliori epatoprotettori per bambini

    La maggior parte degli epatoprotettori è vietata ai bambini di età inferiore ai tre anni. Pertanto, è molto difficile trovare una medicina efficace per il bambino. Il fegato può funzionare normalmente solo se l'integrità della membrana epatocitaria. Se le membrane sono danneggiate, intasate, è necessaria una riparazione immediata. Spesso queste anomalie sono diagnosticate nei bambini di qualsiasi età, anche i neonati. È importante ricordare che gli epatoprotettori per i bambini sono prescritti solo da un medico, e la ricezione è effettuata solo sotto il suo controllo.

    Preparazioni per i neonati

    Per i neonati, il miglior epatoprotettore è Hepel. Lo strumento si riferisce al numero di farmaci omeopatici. Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile, compresse. Il farmaco ha i seguenti effetti:

    • coleretica;
    • epatoprotettivo;
    • Anti-infiammatori;
    • antispasmodico;
    • Antidiarroico.

    Inoltre, l'agente può essere prescritto per sbarazzarsi di gonfiore, eczema e normalizzazione dell'appetito. Per i neonati, l'opzione migliore sarebbe quella di utilizzare il farmaco sotto forma di iniezione, che viene effettuata solo da un medico. Tra le controindicazioni all'uso di notare solo l'intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

    Un altro epatoprotettore sicuro per i neonati è Galstena. Questo è anche un rimedio omeopatico combinato con effetti epatoprotettivi, colecistici e coleretici. Per i bambini piccoli, si consiglia di utilizzare Galsten in gocce. Prenditi in piedi tra una poppata e l'altra. Il dosaggio e il corso della terapia prescritti solo dal medico curante.

    Farmaci per bambini da tre anni

    Vengono usati Duphalac ed Essentiale per i bambini sopra i tre anni. Il primo farmaco è noto a molti come un lieve lassativo. Si presenta sotto forma di sciroppo, che è molto comodo da usare. Duphalac migliora la motilità intestinale, normalizza la microflora, elimina la stitichezza. Inoltre, Duphalac è utilizzato attivamente per il trattamento dell'encefalopatia epatica, precoma. Il farmaco aiuterà a ridurre i livelli di componenti tossici, per neutralizzare i loro effetti nocivi non solo sul fegato, ma anche sul cervello.

    Inoltre, i bambini piccoli possono ricevere l'epatoprotettore Essentiale. Il principale principio attivo sono i fosfolipidi, che ripristineranno attivamente la membrana delle cellule epatiche e gli epatociti in generale. È possibile utilizzare il farmaco per qualsiasi malattia del fegato. Essentiale è disponibile sotto forma di capsule e soluzioni iniettabili. Il corso del trattamento è determinato dal medico in base alla malattia, al grado di danno.

    Preparativi per bambini sopra i quattro anni

    Ai bambini di questa fascia di età sono consentiti tutti gli epatoprotettori a base di estratto di cardo mariano. I più popolari sono Metionina, Antral, Gepabene. Quindi, Antral si riferisce alla lista dei farmaci epatoprotettori, che ha sia effetti terapeutici che profilattici. L'accettazione del corso aiuterà a ridurre il livello di bilirubina, attivare gli enzimi del sangue, migliorare il normale funzionamento del fegato. Il farmaco non influisce negativamente su altri sistemi e organi del corpo.

    Il farmaco Gepabene ha una composizione completamente naturale, che comprende varie piante. Ha un effetto coleretico, protegge le cellule della ghiandola dagli effetti delle tossine e dei radicali liberi. Tra le indicazioni per la prescrizione di Gepabene, vale la pena notare il trattamento e la prevenzione delle malattie dei dotti biliari, l'infiammazione del fegato, l'epatite tossica.

    Epatoprotettori per bambini 6-12 anni

    Per questo gruppo di età, Ursosan, Carsil, Legalon sarà un'opzione eccellente per il trattamento del fegato. L'ultimo epatoprotettore è una medicina erboristica. Lo strumento è famoso sia per gli effetti epatoprotettivi che anti-tossici. Stabilizza le membrane cellulari del fegato, satura gli epatociti con gli enzimi, inoltre, Legalon attiva la produzione di fosfolipidi, proteine, accelera la rigenerazione epatica. Quando prescrive dei farmaci, il medico prende sempre in considerazione l'età del paziente. Solo con questo approccio al trattamento la terapia sarà il più efficace possibile.

    Fegato in pericolo

    "Qualcosa nel mio fegato è cattivo..." Questa allarmante osservazione suona abbastanza spesso. Quasi ogni persona adulta di volta in volta, specialmente dopo una cena pesante o una grande festa, ha pesantezza nel giusto ipocondrio e nausea. Sono questi segni che possono indicare lo sviluppo di una delle più comuni malattie croniche del fegato, epatite grassa o steatosi. Quindi, qual è la steatosi epatica? È una malattia non infiammatoria in cui le cellule epatiche e gli epatociti cambiano, degenerando in tessuto grasso.

    Di norma, la steatosi si sviluppa a causa di eccesso di cibo, sovrappeso, cattiva alimentazione con eccesso di alimenti grassi. Un'altra causa comune di epatite grassa - l'abuso di alcol, e non sempre la probabilità di sviluppare la malattia è direttamente proporzionale alle dosi di alcol. Succede che anche l'assunzione periodica di una piccola quantità di alcol porta alla steatosi epatica. Inoltre, la malattia può svilupparsi sullo sfondo di assumere farmaci che influenzano negativamente il fegato.

    L'epatosi colestatica è molto meno comune, in cui la formazione e il deflusso della bile vengono interrotti, a seguito del quale il pigmento biliare si accumula negli epatociti. Può essere causato dagli effetti negativi delle tossine o del carico sul fegato, ad esempio durante la gravidanza. In colestasi, c'è un prurito pronunciato della pelle, oscuramento del colore delle urine e scolorimento delle feci, così come i parametri biochimici del sangue.

    Parlando di malattie comuni del fegato, è impossibile non menzionare l'infiammazione del fegato, l'epatite. Può svilupparsi a seguito di intossicazione da alcol, droghe o veleni e sullo sfondo di un'infezione virale. Il più comune è l'epatite B (circa 350 milioni di persone all'anno), l'epatite A (oltre 100 milioni) e l'epatite C (140 milioni di pazienti all'anno). Il decorso più aggressivo è l'epatite C, che, se non trattata, è complicata da cirrosi e cancro del fegato in un gran numero di casi. Sono anche noti virus dell'epatite D ed E. È stato dimostrato che l'infezione da virus dell'epatite B e C è la causa principale del cancro al fegato.

    Principi di trattamento delle malattie del fegato

    La tattica del trattamento delle patologie epatiche si basa su due approcci principali:

    1. La cosiddetta terapia etiotropica, che è mirata alla causa della malattia. Un buon esempio di tale trattamento è la lotta contro il virus nell'epatite virale. Tuttavia, va notato che non tutta l'epatite virale ha bisogno di terapia di eliminazione. Quindi, con l'epatite A, non è necessario: il virus muore da solo. Ma con l'epatite, che sono trasmessi attraverso il sangue e sessualmente, il trattamento antivirale è davvero necessario.
    2. Terapia patogenetica, che implica l'influenza sulle varie fasi del processo patologico.

    Per proteggere il fegato può prescrivere farmaci di vari gruppi farmacologici, tra cui:

    • vitamine, amminoacidi e altri mezzi per migliorare il metabolismo;
    • farmaci che aumentano la capacità di disintossicazione del fegato (ad esempio, adsorbenti);
    • significa stimolare la formazione e l'escrezione della bile (coleretica);
    • farmaci antivirali;
    • significa stimolare la risposta immunitaria (immunomodulatori). Svolgono un ruolo importante nella complessa terapia dell'epatite C;
    • antidolorifici e farmaci antinfiammatori (FANS);
    • antiossidanti che legano i radicali liberi e quindi prevengono danni all'organo;
    • epatoprotettori, che differiscono per struttura e origine e meccanismo d'azione.

    Classificazione degli epatoprotettori

    La classificazione universale degli epatoprotettori non esiste oggi - tra gli specialisti, anche quelli domestici, vi sono divergenze abbastanza serie su quali farmaci dovrebbero essere loro assegnati. Tuttavia, possono essere suddivisi in almeno cinque gruppi farmacologici:

    1. Preparati a base di erbe che contengono flavonoidi di cardo mariano. Questi includono Gepabene, Karsil, Silibor e altri.
    2. Altri rimedi a base di erbe, tra cui Hofitol, Liv-52.
    3. Epatoprotettori di origine animale, in particolare, Cerepar.
    4. Fondi contenenti fosfolipidi essenziali. La droga più famosa di questo gruppo è Essentiale.
    5. Farmaci appartenenti a diversi gruppi farmacologici.

    Dovrebbe essere notato che, sebbene la classificazione e il concetto stesso di epatoprotettori nel mondo oggi non esistano, gli scienziati hanno tuttavia raggiunto un denominatore comune nella questione di quale dovrebbe essere il miglior farmaco ideale che ripristina il lavoro del fegato. Requisiti di base per questo:

    • alta biodisponibilità;
    • la capacità di legare le tossine, i radicali liberi;
    • effetto anti-infiammatorio;
    • stimolazione dell'auto-guarigione del fegato;
    • profilo di alta sicurezza.

    Sfortunatamente, nonostante la lista piuttosto impressionante di epatoprotettori moderni, che sono pieni di scaffali di farmacie russe, nessuno di loro soddisfa i requisiti di cui sopra.

    Nel mondo della medicina moderna, si ritiene che farmaci in grado di "lanciare" il processo di rigenerazione epatica semplicemente non esistano. Sì, e perché correre, se il fegato stesso è perfettamente restaurato, è sufficiente creare condizioni appropriate per questo, riducendo al minimo il carico di cibi grassi e tossine.

    Riguardo la rigenerazione del fegato

    Questa sezione è più indicata per coloro a cui piace "pulire" il fegato, che è "intasato" da scorie e altri prodotti di scarto, con l'aiuto di compresse. Molti dei nostri compatrioti credono sinceramente che nel corso degli anni di lavoro a beneficio del nostro corpo, il fegato "si consuma" e richiede un riavvio - pulizia. A tale scopo vengono utilizzati epatoprotettori, che hanno anche un effetto coleretico, procedure termali e farmaci popolari, come olio vegetale con succo di limone. Dopo le procedure, alcuni cittadini particolarmente zelanti trovano il calcolo nelle feci di una strana specie, che considerano sinceramente "pietre, scorie e rifiuti compressi" che hanno lasciato l'organo longanime sotto l'azione di efficaci farmaci epatoprotettivi e altre misure attive. In realtà, queste pietre si formano a causa della lavorazione di olio e succo di limone, che fungono da "detergenti" di produzione propria. "Bene, e il fegato? - il lettore chiederà, - non hai davvero bisogno di ripristinarlo? "Certo che no!

    Il fegato è l'unico organo con una capacità davvero notevole di rigenerarsi. È noto che solo il 25% della massa iniziale del fegato può raggiungere le sue dimensioni normali.

    Il ripristino del corpo avviene a causa della replicazione, cioè della riproduzione delle cellule epatiche, degli epatociti, dell'epitelio biliare e di alcune altre cellule. In questo modo, il fegato rigenera il proprio tessuto danneggiato, prevenendo così il suo danno. Ma torniamo ai farmaci, che, di fatto, dovrebbero stimolare la rigenerazione del fegato e aiutarlo a "autoripararsi", e cercare di elaborare il più famoso di loro.

    Flavonoidi di cardo mariano

    E iniziamo con i popolari rimedi a base di erbe contenenti flavonoidi di cardo mariano, che includono Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silimarina e Silibinin.

    Il cardo mariano è una pianta ampiamente diffusa nel Mediterraneo e nel Medio Oriente. Si ritiene che le proprietà medicinali dei frutti di cardo mariano contenenti composti flavonoidi, in particolare la silimarina, abbiano un effetto epatoprotettivo.

    Meccanismo d'azione

    Le silimarine contenute nei frutti del cardo mariano, interagiscono con i radicali liberi formati nel fegato e arrestano il loro effetto distruttivo. Inoltre, nelle cellule epatiche danneggiate, stimolano la sintesi di varie proteine ​​e fosfolipidi, componenti della membrana cellulare che assicurano il funzionamento delle cellule (in questo caso, degli epatociti). La silimarina accelera anche la rigenerazione delle cellule epatiche e impedisce la penetrazione di alcune sostanze tossiche in esse.

    Si ritiene che i preparati di silimarina contribuiscano a migliorare la condizione delle malattie del fegato, a normalizzare i parametri di laboratorio e persino ad aumentare il tasso di sopravvivenza dei pazienti con cirrosi.

    Quando è prescritto?

    Indicazioni per l'uso di Karsil e altri epatoprotettori a base di silimarina sono danni al fegato tossici (a causa di esposizione all'alcool, vari veleni e droghe), epatite cronica, fegato grasso, cirrosi.

    vantaggi

    I benefici dei farmaci a base di estratto di cardo mariano includono la loro sicurezza: non hanno praticamente controindicazioni, e gli effetti collaterali quando vengono utilizzati sono registrati molto raramente.

    Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

    Una revisione di questi studi sull'efficacia dei farmaci a base di cardo mariano per l'epatite alcolica, l'epatite B e C ha dimostrato che non hanno un effetto significativo sul decorso di queste malattie e sullo stato del fegato e, soprattutto, sulla mortalità.

    Nonostante alcuni studi abbiano dimostrato il possibile effetto positivo della silimarina in caso di danno al fegato da parte di tossine industriali, la medicina occidentale è estremamente contenuta nel suo utilizzo.

    Altri preparati a base di erbe

    Le possibilità della fitoterapia nella protezione del fegato con estratto di cardo mariano non sono, ovviamente, esaurite, e nel mercato domestico sono presenti numerosi preparati a base di erbe che sono molto richiesti, a base di altri estratti naturali.

    Questi includono:

    1. Preparati a base di estratto di carciofo - Hofitol, Cholebil, Estratto di carciofo
    2. Preparati a base di erbe combinate - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

    Andiamo a conoscerli meglio.

    Farmaci epatoprotettivi di carciofo

    Proprietà medicinali del campo di carciofo a causa del contenuto nelle sue foglie di un composto chimico chiamato tsinarin. Le più alte concentrazioni di tsinarin sono in fogliame fresco, non trattato, molto più piccolo - in materiali vegetali secchi.

    Meccanismo d'azione

    Presumibilmente, l'estratto di carciofo mostra un effetto coleretico stimolando la produzione e la secrezione della bile dal fegato, inoltre l'effetto ipolipemizzante è attribuito alle droghe di carciofo - aiutano a ridurre il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue.

    Quando è prescritto?

    Secondo le istruzioni per l'uso di farmaci epatoprotettivi Hofitol e altri mezzi a base di carciofo, sono utilizzati in condizioni associate a formazione di colera compromessa, in particolare, pesantezza nella regione epigastrica, flatulenza, nausea, eruttazione.

    In pratica, la gamma di prescrizioni per questi farmaci è molto più ampia. Pertanto, l'Hofitol viene spesso utilizzato in ostetricia per ridurre la gravità della tossicosi durante la gravidanza, nonché per mantenere il fegato in epatite, epatite grassa del fegato, aterosclerosi, cirrosi epatica, intossicazione cronica, obesità, insufficienza renale cronica. Inoltre, Hofitol prescritto per una malattia così controverso che non esiste nella maggior parte dei paesi sviluppati del mondo, come discinesia biliare.

    vantaggi

    Naturalmente, come nel caso di molti altri epatoprotettori vegetali, i prodotti a base di estratto di carciofo sono altamente sicuri. Sono prescritti a bambini, donne in gravidanza e in allattamento, che, ovviamente, sono una prova esauriente della loro eccellente resistenza.

    NB! Poiché Hofitol e altri epatoprotettori contenenti estratto di carciofo, stimolano la formazione della bile, sono rigorosamente controindicati nella colelitiasi. Pertanto, prima di prendere questi fondi, è necessario assicurarsi che non vi siano concrezioni nel tratto biliare! Inoltre, l'estratto di carciofo non è raccomandato per l'uso nelle malattie acute dei reni, del fegato, delle vie biliari e del sistema urinario.

    Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

    Mentre nelle istruzioni per le preparazioni di carciofo vediamo molte indicazioni che coprono la più ampia gamma di malattie del sistema epatobiliare e persino iperlipidemia (aumento dei livelli di colesterolo nel sangue), gli studi clinici non hanno confermato quasi nessuno degli effetti dichiarati di questi epatoprotettori vegetali. Ad oggi, non esiste un unico certificato medico completo che dimostri l'effetto positivo dei preparati contenenti estratto di carciofo sui livelli di colesterolo nel sangue e sulla formazione di colera. Nella medicina occidentale, il carciofo non si applica affatto.

    Rimedi combinati a base di erbe per le malattie del fegato

    Questa categoria include una gamma di farmaci piuttosto eterogenea, che, secondo le istruzioni, ha anche un effetto epatoprotettivo.

    Il gepabene è uno dei leader tra i farmaci coleretici ed epatoprotettivi. Contiene due componenti attivi:

    • estratto di cardo mariano;
    • estratto di occhi di fumo.

    Il primo ingrediente attivo, come abbiamo detto, mostra un effetto epatoprotore negli stati di intossicazione acuta e cronica. Il secondo componente, l'estratto di fumo, funziona contenendo l'alcaloide fumarin, che ha un effetto coleretico e riduce lo spasmo dei dotti biliari, che facilita il flusso della bile dal fegato nell'intestino.

    Le indicazioni per la prescrizione di Gepabene sono lesioni epatiche croniche di varia origine e discinesia del tratto escretore. Il farmaco non deve essere utilizzato nelle malattie acute del fegato e delle vie biliari (colecistite acuta, epatite acuta), così come nei bambini di età inferiore ai 18 anni a causa della mancanza di test per questa categoria di pazienti.

    Sibektan è una complessa preparazione combinata a base di erbe per lo sviluppo domestico. Consiste di estratti di tanaceto, cardo mariano, erba di San Giovanni, betulla. Protegge le cellule del fegato, le membrane cellulari degli epatociti, esibisce l'effetto antiossidante e coleretico. Una controindicazione all'uso di queste pillole è la colelitiasi, e le indicazioni sono varie lesioni croniche del fegato e delle vie biliari.

    La composizione di un altro farmaco russo, Gepaphor, insieme all'estratto di cardo mariano comprende bifidobatteri e lattobacilli, progettati per ripristinare la flora intestinale e quindi normalizzare il lavoro dell'intestino.

    Dipana, Liv-52 - mezzi di produzione di società farmaceutiche indiane, contenenti una varietà di ingredienti vegetali usati nella medicina ayurvedica. Entrambi i farmaci, secondo le istruzioni per l'uso, hanno un effetto epatoprotettivo, ripristinando la funzione del fegato, stimolano la rigenerazione delle sue cellule, mostrano un effetto coleretico, proteggono l'organo dall'azione delle tossine.

    Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

    Una certa base di prove è stata accumulata in relazione ad alcuni farmaci epatoprotettivi a base di erbe, in particolare, Gepabene e Liv-52. Il primo è stato per lo più studiato in studi russi, il secondo, compresi quelli occidentali. La prova degli effetti benefici di questi epatoprotettori sulla funzionalità epatica è stata ottenuta, ma molti esperti occidentali non li considerano esaurienti. Questa opinione è confermata dai dati di alcune opere che dimostrano la mancanza di efficacia di Liv-52 nell'epatite alcolica.

    NB! Uno studio scandaloso che coinvolgeva pazienti con epatite alcolica era collegato a Liv-52. Ha mostrato che il tasso di sopravvivenza nel gruppo di pazienti che hanno ricevuto Liv-52 era del 12% inferiore rispetto al gruppo di pazienti che assumevano compresse dummy (74% rispetto all'86%). Dei 23 decessi nel gruppo Liv-52, 22 sono stati associati a insufficienza epatica acuta. I risultati di questo lavoro sono diventati una ragione importante per il ritiro immediato dei fondi dal mercato statunitense.

    Pertanto, l'efficacia degli epatoprotettori vegetali combinati in termini di medicina basata sull'evidenza rimane altamente discutibile. Eppure, nella pratica domestica, le droghe di questo gruppo sono ampiamente utilizzate e sono molto popolari.

    Epatoprotettori di origine animale

    In Russia, ci sono solo due epatoprotettori registrati di origine animale, Sirepar e Hepatosan.

    Syrepar contiene idrolizzato di estratto epatico arricchito con vitamina B12. Secondo il produttore, il farmaco aiuta a ripristinare il tessuto epatico e mostra un effetto disintossicante. Viene somministrato solo per via endovenosa o intramuscolare, la forma orale non esiste. In questo caso, Sirepar è categoricamente controindicato nelle malattie acute del fegato e viene utilizzato solo nella fase di remissione per epatite cronica e altre patologie.

    La composizione del secondo epatoprotettore, Hepatosan, include le cellule essiccate del fegato di maiale donatore. Si presume che siano biologicamente compatibili con le macromolecole del corpo umano. Secondo il produttore, Hepatosan ha un effetto epatoprotettivo e disintossicante e presenta anche proprietà adsorbenti e stabilizza le membrane cellulari. Le indicazioni per la prescrizione di Hepatosan sono la cirrosi, l'epatite, l'insufficienza epatica, il danno epatico con droghe e alcol e così via.

    Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

    Non ci sono prove che i prodotti animali abbiano almeno qualche effetto benefico sulla funzionalità epatica. Ma il potenziale pericolo che sicuramente portano. Prima di tutto, questi strumenti non dovrebbero essere utilizzati nel periodo acuto della malattia, in quanto ciò può portare all'attivazione del processo patologico.

    NB! È importante considerare l'allergenicità degli epatoprotettori di origine animale. Per escludere le reazioni di ipersensibilità, è necessario eseguire un test allergenico prima del trattamento e accertarsi che il farmaco non causi allergie.

    Inoltre, alcuni esperti ritengono che l'uso di idrolizzati di fegato bovino aumenti il ​​rischio di infezione da infezione da prioni, che è associata alla micidiale malattia di Creutzfeldt-Jakob.

    Ricco e famoso: fosfolipidi essenziali

    I fosfolipidi sono una componente importante di ogni membrana cellulare, garantendo la sua integrità e funzionalità. Il bisogno del corpo per loro aumenta drammaticamente con l'aumentare di carichi e danni ad alcuni organi, in particolare il fegato. Allo stesso tempo, si forma un difetto nel muro degli epatociti, cellule epatiche, che possono essere reintegrate da preparati contenenti fosfolipidi essenziali.

    Un certo numero di epatoprotettori con questo ingrediente attivo sono registrati nel mercato moderno:

    • Essentiale forte H;
    • Taglia il Pro;
    • Essliver;
    • Fosfontsiale;
    • Phosphogliv;
    • Brenziale forte;
    • Livolife Forte;
    • antral;
    • Liventsiale e altri.

    Tutti loro sono di origine naturale: i fosfolipidi essenziali sono ottenuti dai semi di soia elaborando il loro olio.

    Meccanismo d'azione

    Le proprietà dei fosfolipidi essenziali sono dovute alla loro somiglianza con i fosfolipidi nel corpo umano. Sono facilmente incorporati nella membrana cellulare, fornendo un effetto terapeutico completo. Gli epatoprotettori di questo gruppo stimolano il ripristino delle cellule epatiche e le proteggono dall'azione delle tossine, inclusi l'alcol, i prodotti chimici, i farmaci aggressivi e così via. Secondo alcuni rapporti, i fosfolipidi essenziali aiutano anche a ridurre il livello di colesterolo "cattivo" e, di conseguenza, riducono il rischio di aterosclerosi. Inoltre, il loro uso impedisce la formazione di calcoli biliari di colesterolo.

    Quando è prescritto?

    Epatoprotettori contenenti fosfolipidi essenziali sono utilizzati in varie malattie del fegato, sia nel periodo acuto che nella fase di remissione. Tra le indicazioni per il loro uso sono l'epatite acuta e cronica, la degenerazione adiposa del fegato, indipendentemente dalla sua origine, le lesioni alcoliche, la cirrosi, l'avvelenamento, compresi i farmaci, l'interruzione del fegato in altre patologie.

    Va tenuto presente che l'efficacia del trattamento con fosfolipidi essenziali dipende in gran parte dalla durata del corso: secondo le istruzioni per l'uso, questi epatoprotettori sono prescritti in dosi elevate (600 mg fino a tre volte al giorno) per almeno tre mesi. Se necessario, il corso della terapia viene ripetuto ed esteso fino a diversi anni di uso continuo.

    NB! I medici ritengono che la terapia parenterale con fosfolipidi essenziali mostri i migliori risultati. Quindi, Essentiale Forte N ei suoi generici vengono somministrati per via endovenosa in un flusso, diluendo preventivamente il farmaco con il sangue del paziente in un rapporto 1: 1.

    Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

    Negli anni di utilizzo, i fosfolipidi essenziali e la loro efficacia sono stati studiati in molti studi clinici. Tuttavia, le conclusioni degli specialisti sull'opportunità del loro appuntamento rimangono ambigue.

    Da un lato, un certo numero di opere testimoniano l'effetto positivo dei fosfolipidi essenziali sul fegato, confermando il loro meccanismo d'azione, l'efficacia terapeutica e la mancanza di tossicità. Alcuni studi hanno dimostrato che i fosfolipidi essenziali accelerano il miglioramento o la normalizzazione dei sintomi della malattia, oltre a contribuire al ripristino dei parametri biochimici del sangue.

    Tuttavia, d'altra parte, né Essentiale né alcun altro farmaco contenente fosfolipidi essenziali sono inclusi nella farmacopea dei paesi sviluppati del mondo. Negli Stati Uniti e in alcuni paesi europei, possono essere acquistati come supplemento dietetico e niente di più.

    Nei protocolli internazionali ufficiali per la gestione dei pazienti con malattie epatiche, non sono inclusi anche i fosfolipidi essenziali, rispettivamente. La posizione dei colleghi occidentali è supportata da alcuni medici locali. Pertanto, il comitato ufficiale dell'Accademia Russa delle Scienze includeva Essentiale nell'elenco dei farmaci con efficacia non dimostrata.

    Sfortunatamente, oggi la situazione con i mezzi di questa serie rimane controversa: gli studi che dimostrano la loro efficacia, di regola, non soddisfano i requisiti della medicina basata sull'evidenza e non sono percepiti dagli esperti come prova che il farmaco funziona davvero.

    Allo stesso tempo, Essentiale e le sue controparti più economiche rimangono gli epatoprotettori più designati, che sono molto popolari sia tra i medici che tra i consumatori e occupano posizioni di primo piano nei farmaci più venduti.

    Epatoprotettori di diversi gruppi farmacologici

    Tutti gli altri farmaci sono difficili da sistematizzare su una base comune, quindi sono considerati separatamente.

    Geptral

    Heptral, un farmaco della società italiana Abbot, così come i suoi generici (Heptor, Ademetionin) contengono un amminoacido, un derivato della metionina, ademetionion.

    Meccanismo d'azione

    Presumibilmente, il farmaco ha un effetto complesso sul corpo.

    1. Previene il ristagno della bile stimolando i fosfolipidi nelle cellule del fegato e migliorando così la loro funzione.
    2. Lega i radicali liberi, prevenendo il danno ossidativo al fegato e le tossine.
    3. Stimola la rigenerazione del fegato.
    4. Ha un effetto antidepressivo, anche durante le depressioni a lungo termine resistenti all'azione dell'amitriptilina.

    Nei pazienti con colestasi (violazione dell'escrezione biliare, accompagnata dal rilascio di acidi biliari nel sangue e prurito doloroso), l'ademetionina riduce la gravità del prurito e aiuta a normalizzare gli indicatori epatici, compresa la concentrazione diretta di bilirubina, l'attività della fosfatasi alcalina e così via. Allo stesso tempo, secondo le istruzioni per l'uso, l'effetto epatoprotettivo di Heptral rimane per tre mesi dopo la fine del trattamento.

    Quando è prescritto?

    Heptral o suoi analoghi sono usati per danni al fegato di varia origine, tra cui tossicità, alcolismo, viremia, medicinali, insufficienza epatica. Un'importante indicazione del farmaco è la colestasi intraepatica.

    A causa delle proprietà antidepressive, Heptral è usato per trattare la sindrome da astinenza nell'alcoolismo e nella tossicodipendenza, specialmente in pazienti con danno epatico.

    NB! La biodisponibilità della forma orale di epatoprotettori contenenti ademetionina è piccola. Pertanto, la maggior parte dei medici preferisce le iniezioni endovenose di Heptral, che hanno un effetto più pronunciato.

    Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

    La situazione con le evidenze di base di Heptral è in qualche modo simile a quella dei fosfolipidi essenziali. E in questo caso, diversi studi hanno dimostrato gli effetti positivi del farmaco sul fegato. Allo stesso modo, né Heptral né alcun altro farmaco contenente ademetionina è registrato negli Stati Uniti e nella maggior parte dei paesi europei (ad eccezione dell'Italia, dove viene prodotto). Ma è venduto con successo nelle farmacie in Malesia, India, Bulgaria, Argentina, Georgia, Ucraina, Messico e Repubblica Ceca. E sì, in Australia e in Nuova Zelanda è registrato come medicina veterinaria.

    Pertanto, il mondo occidentale non ha accettato Heptral e non l'ha introdotto negli standard di trattamento delle malattie del fegato, basandosi ancora sulla mancanza di studi clinici affidabili che confermino la sua efficacia. E questo è nel contesto dell'ampia popolarità del farmaco in Russia e in altri paesi della CSI, dove l'ademetionina viene utilizzata sia per il trattamento di pazienti ambulatoriali che per gli ospedali.

    Hepa-Merz

    Hepa-Mertz è una preparazione originale contenente il composto complesso L-ornitina-L-aspartato. Nel corpo, si trasforma rapidamente in due sostanze attive indipendenti - ornitina e aspartato. Gli epatoprotettori di questo gruppo sono prodotti sotto forma di granuli per la preparazione della soluzione orale, nonché fiale per iniezioni intramuscolari e endovenose. Insieme a Gepa-Mertz, i suoi analoghi Ornicetil, Larnamin e Ornilutex sono registrati nella Federazione Russa.

    Meccanismo d'azione

    Il farmaco funziona grazie alla capacità degli aminoacidi formati durante la sua dissoluzione, di ridurre la concentrazione di ammoniaca nel plasma sanguigno, per normalizzare la composizione acido-base del corpo, esercitando così un effetto disintossicante. Inoltre, Gepa-Mertz aiuta a ridurre il dolore e la sindrome dispeptica in caso di avvelenamento, oltre a normalizzare molte cose (ad esempio, in caso di infiltrazione grassa del fegato).

    Quando è prescritto?

    Gli epatoprotettori contenenti questo ingrediente attivo sono prescritti per patologie epatiche acute e croniche in cui aumentano i livelli di ammoniaca nel sangue. Tra le indicazioni per Gepa-Mertz c'è anche la degenerazione grassa del fegato di varie origini.

    Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

    La situazione con le prove nel caso di Gepa-Mertz e dei suoi analoghi è altrettanto vaga come con i nostri precedenti eroi. Da un lato, numerosi studi hanno dimostrato la sua efficacia nella cirrosi epatica, accompagnata da un aumento della concentrazione di ammoniaca nel sangue. D'altro canto, i risultati dell'uso di questo epatoprotettore nell'epatite, nel danno al fegato alcolico e in altre patologie rimangono altamente dubbiosi. Ancora una volta, nella medicina occidentale, l'epatoprotettore, che contiene L-ornitina-L-aspartato, non esiste.

    Rimedi omeopatici e integratori alimentari

    Il meccanismo d'azione degli agenti con "effetto epatoprotettivo" appartenenti a questa categoria rimane estremamente vago. Le medicine omeopatiche hanno un tale effetto inspiegabile dal punto di vista della medicina che è spesso impossibile da spiegare agli omeopati stessi.

    Per quanto riguarda gli integratori alimentari, la situazione potrebbe teoricamente essere più trasparente, ma la loro composizione non è soggetta al controllo farmacologico. Cosa contengono, in quali dosaggi - il segreto dietro sette sigilli.

    In termini di medicina basata sull'evidenza, l'omeopatia è una grande bolla di sapone. Un sacco di studi su larga scala testimoniano il completo fallimento dei farmaci omeopatici. A proposito di integratori alimentari e non ho da dire, perché anche la loro composizione è inaffidabile.

    I consumatori che preferiscono sostenere il fegato con l'aiuto di epatoprotettori domiciliari (Hepel, Galstena e altri) o integratori alimentari devono capire che giocano alla roulette. Se sono fortunati, in quanto sono fortunati, ad esempio, coloro che sperimentano l'effetto placebo, possono sentirsi sollevati. Nessuna fortuna - nessuna sensazione. Ma non dobbiamo perdere di vista la possibilità che l'effetto possa essere negativo, perché le reazioni allergiche o gli effetti collaterali (specialmente nel caso di integratori alimentari che hanno una composizione dubbia) non sono stati cancellati.

    UDCA - corvo bianco tra epatoprotettori

    E poi, finalmente, arrivò il turno di raccontare la droga, che occupa un posto speciale nella serie di epatoprotettori. Facciamo subito una prenotazione per non tormentare il lettore, - uno speciale dal lato positivo.

    L'acido ursodesossicolico è un acido biliare prodotto in piccole quantità nel corpo umano. Per la prima volta il farmaco è stato ottenuto dalla bile dell'orso, ma oggi è ottenuto sinteticamente.

    Nelle farmacie nazionali, questo epatoprotettore è rappresentato da una pleiade di nomi commerciali, tra cui:

    • Ursofalk, la droga più costosa e originale
    • Urososan
    • Ursodez
    • Livodeksa
    • Urdoksa
    • Ursol
    • Grinterol
    • Holudekasan
    • Ursodex e altri.

    Meccanismo d'azione

    L'acido ursodesossicolico (UDCA) presenta un complesso effetto immunomodulatorio, epatoprotettivo e coleretico. Inoltre, abbassa il colesterolo nel sangue e previene il ristagno della bile.

    Le proprietà dell'epatoprotettore sono dovute alla sua capacità di stabilizzare le membrane delle cellule epatiche e proteggere gli stessi epatociti. Inibisce l'assorbimento del colesterolo nell'intestino, determinando una diminuzione del suo contenuto nella bile e aumenta anche la solubilità del colesterolo. Questa qualità consente ai preparati UDCA non solo di proteggere il fegato, ma anche di aiutare a dissolvere i calcoli di colesterolo esistenti nella colecisti e nei dotti biliari e prevenire la formazione di nuovi.

    Quando viene nominato?

    Gli epatoprotettori contenenti acido ursodesossicolico sono utilizzati nella colelitiasi (solo nel caso di calcoli confermati di colesterolo, osservati nell'80-90% dei casi della malattia), come pure epatite acuta e cronica, danno epatico tossico, indipendentemente dal tipo di sostanza tossica che ha provocato la malattia, alcol tratto biliare discinesia epatica. Inoltre, l'acido ursodesossicolico è usato nella terapia combinata per la fibrosi cistica.

    I farmaci epatoprotettivi UDCA sono utilizzati anche per la colestasi, anche per le donne in gravidanza - il loro profilo di sicurezza consente di prescrivere le categorie più vulnerabili di consumatori, compresi i bambini.

    Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

    Gli epatoprotettori contenenti UDCA sono quasi gli unici rappresentanti di questo gruppo farmacologico che non hanno alcun disaccordo con la medicina basata sull'evidenza. Numerosi studi dimostrano che questo medicinale funziona davvero efficacemente con danni al fegato di varia origine, colestasi intraepatica, cirrosi alcolica (miglioramento della prognosi della malattia), steatosi e altre patologie epatiche.

    E non meno la prova evidente che gli epatoprotettori basati su UDCA sono davvero efficaci è il loro riconoscimento a livello mondiale. I fondi di questo gruppo sono registrati e ampiamente utilizzati nei paesi sviluppati del mondo, tra cui Svizzera, Italia, Francia, Giappone, Germania e altri. È vero, va notato che è incluso nel gruppo dei coleretici che contribuiscono alla dissoluzione dei calcoli biliari e non degli epatoprotettori. Ma alla fine, questo aspetto non ha alcun effetto sul risultato.

    Quindi, se si cerca la risposta alla domanda che spesso sorge tra i consumatori - quale epatoprotettore è il più potente, il più efficace e generalmente il più - il più - la risposta sarà inequivocabile: quella che ha dimostrato efficacia che non è soggetta a dubbi anche con l'atteggiamento più scettico. E questo requisito soddisfa solo un ingrediente attivo - acido ursodesossicolico.

    "E gli altri epatoprotettori? - il lettore esiterà - dopo tutto, il medico ha detto (è stato scritto nell'articolo, hanno detto in TV) che è stata dimostrata anche la loro efficacia? "Sì, effettivamente, si verificano situazioni del genere. Ed ecco perché.

    Ricerca clinica: non tutto ciò che luccica è oro

    Alimentando la nostra conversazione sui moderni epatoprotettori, puniremo l'io in una domanda che confonde molti consumatori (e, sfortunatamente, anche i medici), e fornisce loro false idee sull'efficacia di questi farmaci.

    Il fatto è che i risultati di vari studi sui farmaci non sono sempre affidabili. Per escludere la possibilità di ottenere dati falsi, il lavoro dovrebbe essere svolto in conformità con i requisiti specifici formulati nei principi di base della medicina basata sull'evidenza. Pertanto, i più affidabili sono studi in cui i partecipanti sono divisi in diversi gruppi che assumono il farmaco in studio e i manichini o altri mezzi di confronto (studio randomizzato). Nessun paziente deve sapere che sta ricevendo - farmaci o placebo (studio cieco), ma è meglio che anche un medico non lo sappia (studio in doppio cieco). Una condizione importante per la credibilità è l'inclusione di un gran numero di partecipanti nel lavoro - in opere di grandi dimensioni, questo coinvolge migliaia di volontari. E questo non è tutto per la ricerca moderna.

    Tali esperimenti richiedono tempo e enormi costi materiali. Inoltre, nessuna azienda farmaceutica li condurrà se ci sono seri dubbi nei risultati, perché l'obiettivo del lavoro è quello di confermare l'efficacia, registrare il prodotto sul numero massimo di mercati, aumentare le vendite e ottenere il massimo profitto.

    Per uscire dalla situazione e presentare almeno alcune "prove dell'efficacia" delle aziende che producono farmaci con dubbia efficacia, ricorrono a trucchi: avviano ricerche con risultati praticamente positivi. Nella migliore delle ipotesi, questi esperimenti sono condotti su diverse dozzine di pazienti e i requisiti della medicina basata sull'evidenza sono cambiati a modo loro. I dati ottenuti, che soddisfano gli interessi del produttore, sono usati per promuovere il farmaco - suonano nelle pubblicità, decorano libretti e confondono i consumatori.

    Ahimè, una situazione simile nei paesi della CSI è la regola piuttosto che l'eccezione. E quindi, nella scelta dei farmaci OTC, dovrebbe agire la legge di un mercato crudele: non tutto è oro che luccica. Soprattutto quando si tratta di epatoprotettori.