Epatomegalia nei bambini, cause di educazione e trattamento dell'epatomegalia

Cibo

L'epatomegalia è definita come un ingrossamento del fegato, ma questa non è una malattia, ma una condizione che si è sviluppata sullo sfondo di qualsiasi patologia. Nei bambini di età inferiore ai 5 - 7 anni, si considera l'età, e in questo caso i medici parlano di epatomegalia moderata. Quando l'organo di un bambino sporge appena 2 cm oltre i bordi delle costole, la deviazione è fisiologica e non richiede alcun trattamento. Se il fegato viene significativamente ingrandito, o se la condizione viene rivelata dopo 7 anni o se si sviluppano ulteriori malattie, l'epatomegalia segnala un malfunzionamento nel corpo. Insieme al medico, i genitori devono stabilire le cause dell'anomalia e aiutare il bambino il prima possibile.

Perché si sviluppa l'epatomegalia?

Le cause più comuni degli specialisti di epatomegalia sono definite come:

  1. disordini metabolici (metabolismo di rame e porfirina, proteine ​​e grassi, glicogeno, disordini del mucopolisaccaride);
  2. disturbi del flusso sanguigno e dell'escrezione biliare (mielofibrosi, spasmo venoso, avvelenamento da cloruro di vinile, distrofia di Wilson-Konovalov, patologia del canale biliare);
  3. processi infiammatori (qualsiasi epatite e danno epatico, sovrapposizione dei dotti biliari, parassiti del fegato, abuso di droghe);
  4. proliferazione delle cellule di Kupffer (danno granulomatoso degli organi, sepsi, carotenoide ipervitaminosi);
  5. danno al tessuto epatico (cisti, fibrosi, cirrosi biliare).

In un neonato, le cause di un aumento dell'organo sono radicate nelle seguenti patologie:

  • infezioni congenite (rosolia, herpes, citomegalovirus, toxoplasmosi);
  • malattie parassitarie (schistosomiasi, toxocariasis);
  • atresia del dotto biliare;
  • insufficienza cardiaca;
  • malattia emolitica nei bambini con conflitto rhesus;
  • multicisticosi (le cisti spostano il parenchima);
  • teleangiectasia emorragica ereditaria (dilatazione dei vasi sanguigni con sanguinamento periodico).

Perché altrimenti può sviluppare l'epatomegalia? I medici sono alla ricerca di ragioni per modificare le dimensioni del fegato nelle sue lesioni infiltrative. Il numero di tali anomalie è:

  1. cancro del sangue;
  2. epatoma;
  3. fuochi secondari di tumori;
  4. metabolismo del ferro;
  5. neoplasie nel sistema linfatico;
  6. riproduzione accelerata delle cellule immunitarie;
  7. processi ematopoietici in organi atipici.

Quali sono i segni di epatomegalia?

Le caratteristiche cliniche dell'epatomegalia dipendono direttamente dai fattori che lo hanno provocato. Per capire che un bambino ha un fegato è aumentato, i sintomi diversi aiutano:

  • scarso appetito;
  • coagulazione del sangue anormale;
  • disturbi intestinali;
  • lamentele di amaro in bocca;
  • affaticamento e indifferenza per l'ambiente;
  • "stelle" capillari sullo stomaco;
  • dolore e sensazione di scoppiare nel giusto ipocondrio.

I sintomi che segnalano un ingrossamento del fegato comprendono l'alito cattivo e l'ascite. La circonferenza addominale dovuta al fluido accumulato nel peritoneo aumenta, l'addome stesso diventa denso e arrotondato. Da parte della pelle e delle mucose, l'epatomegalia si manifesta con il giallo.

Se questi segni sono presenti, il Dr. Komarovsky e altri pediatri ti consigliano di contattare un epatologo, un gastroenterologo o uno specialista in malattie infettive. Se non ci sono tali specialisti in città, il bambino deve essere mostrato al pediatra di distretto.

Diagnosi di epatomegalia nei bambini

L'esame del bambino inizia con un esame generale e la palpazione della zona destra dell'ipocondrio. Il medico prende in considerazione lo stato dell'addome e il cambiamento del tono della pelle. Per determinare la forza della disfunzione epatica, al bambino vengono date le indicazioni per:

  1. test epatici;
  2. test di coagulazione del sangue;
  3. analisi del sangue biochimica.

L'esame ecografico è un metodo diagnostico strumentale per l'epatomegalia. Gli ultrasuoni mostrano segni di eco dei cambiamenti nel tessuto epatico e la formazione di elementi atipici. Inoltre, per identificare la malattia di base per i bambini spendono:

  • Raggi X;
  • immunogramma;
  • tomografia computerizzata;
  • test per parassiti ed elmintiasi;
  • ricerca sui marcatori tumorali, ecc.

Nei bambini al di sotto di un anno, le dimensioni normali sono:

  • fino a 60 mm - per il lobo destro con un successivo aumento annuale di 6 mm;
  • 33 - 40 mm - lo spessore del lato sinistro con un aumento annuale di 2 mm.

L'epatomegalia fino a 7 anni non è considerata un problema in un bambino. L'allargamento del fegato è consentito entro 1-2 cm. Una crescita più consistente viene regolata con i farmaci.

I bambini più grandi fino a 15 anni avranno un normale organo epatico con un valore del lobo destro di 100 mm e uno spessore della metà sinistra compreso tra 50 e 51,5 mm.

Recupero del fegato ingrossato

Trattamento di complesso prescritto epatomegalia. Il medico seleziona i farmaci in base al fattore che ha provocato la condizione patologica. Le medicine devono neutralizzare la causa originale e fermare il processo anormale nel corpo. Quando viene rilevata una malattia virale infettiva, il trattamento è prescritto antibatterico o antivirale. I processi metabolici problematici stabiliscono una terapia riparativa o sostitutiva. I bambini con cirrosi sono prescritti due tipi di farmaci:

  1. sostenere la funzione epatica;
  2. compensando la mancanza di enzimi (Creonte, Festal, Mezim).

La terapia epatoprotettiva fornisce una protezione aggiuntiva per l'organo. I pazienti vengono prescritti Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-silo.

Correzione della dieta di epatomegalia

La terapia combinata di epatomegalia non è completa senza una dieta. Lo scopo della nutrizione clinica è ridurre il carico sul corpo e facilitare il suo lavoro. Nella dieta del bambino dovrebbe essere bilanciato il cibo vegetale con la restrizione degli alimenti grassi e carboidrati. Cambiare la dieta è particolarmente importante in violazione dei processi metabolici.

Ai bambini con un fegato malato è vietato usare:

  • grasso;
  • uova;
  • di cacao;
  • funghi;
  • noci;
  • gelato;
  • cioccolato;
  • carne grassa;
  • pasticcini freschi;
  • succhi di frutta acida;
  • formaggi grassi, fiocchi di latte, pesce;
  • cibo in scatola, carni affumicate e condimenti;
  • burro, olio da cucina, margarina;
  • tè forte e bevande dolci / gassate.

Medicina tradizionale

Se il cambiamento delle dimensioni del fegato e della milza è provocato da avvelenamento da cibo o da droghe, è importante pulire il corpo. I bambini sono nutriti con phyto-drink preparato dai seguenti ingredienti:

  • avena lavata - 1 tazza;
  • foglie di betulla - 3 cucchiai. l.;
  • foglie di mirtillo rosso - 3 cucchiai. l.

Raccogliendo acqua bollente e insistendo. Bere dare al bambino ogni ora per 30 ml.
Elimina i processi infiammatori che distorcono le dimensioni del fegato, aiuta la zucca fresca. Quando epatomegalia in un bambino, il vegetale macinato è mescolato con olio vegetale e il bambino è alimentato la composizione in piccole quantità.

Nelle raccolte del trattamento nazionale del fegato e del pancreas cresciuto c'è una ricetta per un cocktail terapeutico. Scaricalo da:

  1. miele (1 cucchiaio. l.);
  2. acqua bollita fresca (200 ml);
  3. succo di limone, spremuto da metà del frutto.

Lascia che il bambino prenda il drink a stomaco vuoto. Inoltre, dovrebbe bere regolarmente brodi, menta piperita, erba di San Giovanni, motherwort, immortelle. Se possibile, prepara i succhi di mirtillo e fragola.

Prognosi di epatomegalia nei bambini

Il successo della correzione della condizione dipende dall'origine del problema e dalla sua complessità da segni di altre malattie. Epatomegalia virale infettiva identificata tempestivamente è facilmente curabile. Il bambino recupera completamente in oltre l'80% dei casi.

Il danno tossico al corpo, che ha fatto ingrossare il fegato, dà la prognosi peggiore. L'efficacia degli interventi terapeutici è associata all'impatto delle tossine sul corpo e all'azione tempestiva. La degenerazione dell'epatomegalia nella cirrosi peggiora le condizioni del bambino.

Cosa fare se un bambino ha un ingrossamento del fegato: cause di epatomegalia, diagnosi ecografica e trattamento

Il termine "epatomegalia" significa un fegato ingrossato. Questa non è una patologia, ma solo una condizione che è una manifestazione clinica di una malattia. Questo fenomeno ha un'eziologia diversa a seconda dell'età del piccolo paziente. Se il bambino ha un ingrossamento del fegato, quindi chiarire una serie di sfumature e non fatevi prendere dal panico in anticipo. Considera i motivi principali per cui un bambino può avere un fegato più grande e cosa fare al riguardo.

Dimensione del fegato normale in bambini di età diverse

Gli standard di taglia di un fegato sano variano a seconda dell'età del paziente che si sta studiando. Per un neonato e bambini fino a 1 anno, i valori normali sono i seguenti:

  • il lobo destro del fegato raggiunge i 60 mm;
  • a sinistra - fino a 40 mm;
  • lume della vena porta - fino a 5 mm.

Ogni anno gli indicatori di cui sopra hanno un aumento sistematico: il lobo destro di 6 mm, e la sinistra - di 2 mm. All'età di 6-7 anni, l'epatomegalia normale appare normale. Nei bambini, il limite inferiore del fegato lascia normalmente una certa distanza da sotto il giusto margine costale:

  • fino a mezzo anno - da 2-3 cm;
  • da mezzo anno a due anni - di 1,5 cm;
  • da due a cinque o sette anni - di 0,5-1 cm.

Cause dell'ingrossamento del fegato

L'eccesso della norma di età della dimensione del fegato nei bambini indica una probabile patologia dell'organo o dei sistemi, che è la causa di questo sintomo. Ci sono molte cause di epatomegalia, si consideri l'elenco dei principali:

  • epatite virale di qualsiasi tipo (solitamente di tipo A);
  • malattie infettive (in particolare infezioni TORCH);
  • deplezione del fegato grasso;
  • cirrosi;
  • intossicazione (cibo o droga);
  • amiloidosi;
  • emocromatosi;
  • malattie cistiche e multicistiche;
  • infezioni da elminti;
  • malattie oncologiche;
  • malattie endocrine (diabete);
  • infiltrazione epatica;
  • ristagno del dotto biliare;
  • malformazioni congenite;
  • ostruzione delle vene epatiche e altri disturbi della circolazione sanguigna dell'organo;
  • disordini metabolici (compresi i lipidi) e altri.
L'epatomegalia viene sempre diagnosticata con qualsiasi tipo di epatite.

A che età sono tali problemi più spesso?

Nei primi mesi di vita di un bambino, di solito si trovano malattie congenite e acquisite. All'età di 7 anni, la patologia è più difficile da identificare, perché durante questo periodo c'è un'epatomegalia moderata nei bambini sani.

Nei neonati, l'allargamento del fegato è spesso accompagnato da ittero, ma passa da solo entro due settimane. Lo stato del fegato del bambino è significativamente influenzato dalla salute della madre durante la gravidanza. Spesso colpiti dalla malattia della madre e dalle sue medicine.

Tuttavia, un fegato ingrossato viene spesso diagnosticato nei bambini di 7 anni. Durante questo periodo di sviluppo, si verificano i cambiamenti più significativi nel fegato. Presta molta attenzione al bambino, specialmente se si lamenta di qualcosa per rispondere tempestivamente ai sintomi.

sintomatologia

I segni di un fegato ingrandito dipendono dalle caratteristiche tipiche della patologia che lo ha causato. Nei casi più gravi, un evidente sintomo di epatomegalia diventa un notevole rigonfiamento nell'ipocondrio destro, che interessa l'area della parete addominale anteriore. Se un bambino ha uno o anche un numero di sintomi che accompagnano l'epatomegalia, è necessario consultare immediatamente un medico.

Se sospetti epatomegalia, dovresti cercare urgentemente un aiuto medico, in particolare devi monitorare attentamente le condizioni del bambino

Elenco di possibili sintomi:

  • dolore e disagio nell'ipocondrio destro;
  • giallo della pelle (tipico dell'epatite) e "stelle del fegato";
  • nausea, bruciore di stomaco, perdita di appetito, feci disturbate;
  • pianto, debolezza, stanchezza.

Metodi diagnostici

Questa sindrome è solo una manifestazione della patologia del fegato. Per il trattamento eziologico della malattia richiede una diagnosi accurata, e questo richiede una serie di misure diagnostiche. I più usati sono:

  • raccolta di anamnesi e reclami di un piccolo paziente;
  • esame - palpazione, percussione e valutazione visiva della condizione della pelle;
  • urina e feci generali;
  • coagulogramma (test di coagulazione del sangue);
  • analisi del sangue generale e biochimica (con indicatori di ALT e AST);
  • Ecografia epatica (ecografia);
  • tomografia computerizzata e risonanza magnetica;
  • Esame a raggi X;
  • immunogramma (valutazione del sistema immunitario);
  • analisi genetica per anomalie congenite;
  • biopsia (il metodo più affidabile);
  • scintigrafia (metodo moderno di ricerca che utilizza l'introduzione degli isotopi).
La dimensione degli organi interni del bambino può essere ben considerata utilizzando gli ultrasuoni

Trattamento di epatomegalia

Un aumento fisiologico correlato all'età negli organi interni - il fegato, il pancreas - non necessita di intervento medico. Il trattamento di questo sintomo è individuale ed è richiesto solo se esiste un decorso patologico.

Nominato esclusivamente da un medico specialista in base ai risultati delle procedure diagnostiche. La terapia dell'epatomegalia è complessa, include componenti di base come:

  • trattamento farmacologico finalizzato all'eliminazione della causa della patologia;
  • rafforzare l'immunità con i carichi utili;
  • seguendo una dieta prescritta;
  • metodi preventivi.

Farmaci epatoprotettivi

La terapia conservativa di hepatomegaly è individualmente compilata dal medico generico essente presente. Spesso viene prescritto un corso di agenti epatoprotettivi e il loro ricevimento deve essere rigorosamente controllato dai genitori del bambino malato. L'elenco dei farmaci del gruppo di epatoprotettori per i bambini, in particolare i neonati, è relativamente piccolo. Questi farmaci sono i più testati in pediatria e sono assegnati ripetutamente a bambini con un fegato malato:

Medicina tradizionale

Qualsiasi mezzo di medicina tradizionale è necessariamente concordato con il medico. Di solito quando l'epatomegalia produce decotti basati sulle seguenti erbe:

  • seta di mais;
  • crespino;
  • eterna;
  • abete;
  • viola;
  • menta;
  • cardo mariano;
  • Yarrow.

Inoltre, fanno spesso ricorso a collezioni di farmacie già pronte basate su piante medicinali. Ad esempio, la collezione Konovalova raccomandata, Golden o Children's per la digestione. Le verdure fresche e i succhi basati su di essi sono di grande beneficio. Migliora le condizioni del bambino usando barbabietole, zucche, carote. Inoltre, la medicina tradizionale consiglia di aggiungere al cibo solo mais e olio di semi di lino.

Correzione di potenza

È importante escludere dalla dieta del bambino una serie di prodotti nocivi, almeno per il periodo di trattamento:

  • cibi fritti, grassi, salati, piccanti e in scatola;
  • latte in polvere e prodotti a base di latte acido;
  • panna e dolci dolci.

È anche utile seguire alcune semplici regole per accelerare il processo di guarigione:

  • i pasti dovrebbero essere frazionari, fino a 6 volte al giorno, in piccole porzioni;
  • l'ultimo pasto principale dovrebbe avvenire entro le 19:00;
  • cibo consigliato cotto a vapore, non cotto e cotto in forno;
  • la preferenza è data a un'alimentazione sana e sana, senza "residui di cibo" (additivi chimici, conservanti, esaltatori di sapidità, ecc.);
  • il tipo e la durata della dieta sono prescritti e regolati dal medico.

prevenzione

Il piano delle misure preventive è volto a eliminare le cause dell'epatomegalia. Con una diagnosi tempestiva e l'implementazione di tutti gli appuntamenti, la prognosi è generalmente favorevole, indipendentemente dalla patologia che ha provocato un aumento del fegato. Ai genitori possono essere offerte una serie di misure preventive per aiutare a prevenire lo sviluppo di malattie del fegato:

Cause di epatomegalia nei bambini, sintomi aggiuntivi e segni diagnostici

La deposizione del fegato nell'embrione avviene a 5 settimane di sviluppo. Il numero di funzioni che svolge nel periodo prenatale, supera quello negli adulti.

L'epatomegalia nei bambini, o un ingrossamento del fegato, è di natura fisiologica. Per il feto, il fegato è l'organo di formazione del sangue, questa funzione si estingue dal momento della nascita. Con 9 settimane di gravidanza, inizia la conservazione di glicogeno e grasso. In un bambino sano, alla fine dello sviluppo intrauterino, il loro numero è 2-3 volte maggiore rispetto a un adulto. Questa è la fornitura di nutrienti per i primi due giorni di vita dopo la nascita, quando l'allattamento non è stato ancora stabilito. La dimensione relativa del fegato è pari al 4% del peso totale del neonato, mentre in un adulto solo il 2%.

I tassi di crescita della massa corporea e del fegato dopo la nascita sono diversi. Pertanto, nei bambini di età inferiore a 3 anni, il bordo inferiore può sporgere da sotto il bordo delle costole di 1-2 cm. Si tratta di epatomegalia moderata, che passa completamente di 7 anni.

Cause dell'ingrossamento del fegato

Il fegato di un bambino di età inferiore a un anno non ha una struttura lobulare. Ma il suo afflusso di sangue è abbondante. Con intossicazione, infezioni, lesioni, disturbi vascolari, aumenta rapidamente di dimensioni e rinasce sotto l'influenza di fattori avversi. Questo tipo di epatomegalia è patologico. Le ragioni possono essere le seguenti:

  1. Flusso sanguigno alterato nel portale o nelle vene epatiche, trombo intasato.
  2. Lesioni infettive - epatite virale, mononucleosi, tubercolosi, elminti.
  3. Tumori del fegato o processi neoplastici nel sangue (leucemie), cisti.
  4. Processi degenerativi con steatoepatosi e insufficienza del ventricolo destro del cuore.
  5. Intossicazione da droghe, veleni, alcol.
  6. Ferite del fegato aperte e chiuse.
  7. Malattie endocrine (diabete).
  8. Anomalie congenite (atresia del dotto).
  9. Processi autoimmuni in malattie sistemiche (artrite reumatoide, dermatomiosite, lupus eritematoso).

L'epatomegalia può essere rilevata nel periodo prenatale di sviluppo. Le sue cause sono:

  • infezioni congenite;
  • disordini metabolici;
  • malattie ereditarie;
  • gonfiore;
  • aumento della ripartizione dei globuli rossi.

Nelle malattie polmonari associate ad un aumento delle loro dimensioni, si verifica falso epatomegalia. Ad esempio, nell'enfisema, i polmoni ingranditi spostano il fegato leggermente al di sotto della sua posizione normale.

Sintomi di epatomegalia

A seconda della causa, un aumento del fegato di un bambino può essere accompagnato da ulteriori segni:

  • sapore amaro in bocca;
  • disturbi dispeptici - nausea, vomito;
  • affaticamento, letargia, perdita di appetito;
  • dolore o sensazione di scoppiare sotto le costole;
  • ingiallimento della pelle e delle mucose;
  • scolorimento delle feci, urina scura;
  • l'aspetto delle vene del ragno sull'addome.

diagnostica

L'esame alla reception del pediatra inizia con un esame del bambino. L'aspetto generale, il colore della pelle e delle mucose, la presenza di eruzioni cutanee ed emorragie nella pelle, vengono valutate le vene dei ragni.

Nella posizione supina viene eseguita la palpazione del fegato. Determinato dal dolore, dalla consistenza, dalla forma del bordo. Percussioni (toccando) trova la posizione del bordo del fegato, fino a quando sporge da sotto il bordo delle costole.

Ci sono limiti ammissibili di un moderato aumento nel fegato.

  • Fino a sei mesi è 2-3 cm.
  • Da 6 mesi a 2-3 anni, può essere 1-2 cm sotto il bordo delle costole.
  • Nei bambini di età superiore ai 3 anni, ma sotto i 7 anni, è consentito un aumento fino a 1 cm.
  • All'età scolare, il fegato si nasconde dietro l'arco costale.

La presenza di reclami, i sintomi oggettivi forniscono motivi per il rinvio a un'ecografia del fegato. Il metodo è sicuro e può essere utilizzato a qualsiasi età. Quando si rilevano segni di danno ecologico, viene prescritta un'analisi biochimica e viene determinata la coagulazione del sangue. Alla presenza di indizi speciali inoltre usi tali metodi di controllo:

  • X-ray;
  • immunogramma;
  • ricerca sull'elminto;
  • definizione di markers tumorali.

Ecografia del fegato

Per ottenere un elevato contenuto informativo, è necessario preparare adeguatamente il bambino alla procedura. L'ostacolo principale alla ricerca è la maggiore quantità di gas nell'intestino. La preparazione riduce il loro numero. Per farlo, 3-4 giorni prima dell'esame, iniziano a seguire una dieta speciale:

  • eliminare alimenti ricchi di fibre (cavoli, crusca, mele);
  • passare a cibi ipocalorici;
  • rifiutare il cibo che contribuisce alla maggiore formazione di gas (farina, latte, legumi, riso);
  • costipazione e flatulenza eliminano il clistere, o su consiglio di un medico, assumono lo sciroppo di lattulosio, preparano una soluzione a regola d'arte.

Se il bambino è allattato al seno, la madre presta particolare attenzione alla nutrizione. Non è raccomandato mangiare cibo che promuova la formazione di gas: cavoli, legumi, pane bianco e lievito, dolciumi.

Gli ultrasuoni si sono esibiti al mattino a stomaco vuoto o 7 ore dopo un pasto. L'eccezione sono i bambini, in cui la dieta non cambia. Il bambino è posto sdraiato sulla schiena, sul lato destro o sinistro, e talvolta seduto. Per ridurre la distanza tra il fegato e il sensore, suggeriscono di fare un respiro profondo, trattenendo il respiro per un po '. L'affidabilità del sondaggio dipende dalla formazione svolta.

Decodifica risultati

I risultati ottenuti sono confrontati con la norma su tabelle speciali. La dimensione del fegato dipende dall'età del bambino. Per i bambini al di sotto di un anno, i seguenti sono considerati normali:

  1. Lobo destro fino a 60 mm.
  2. Lobo sinistro non più di 40 mm.
  3. Liquidazione della vena porta a 5 mm.

Gli indicatori ulteriori della norma aumentano annualmente, il lobo giusto di 6 mm, la sinistra - entro 2 mm. All'età di 15 anni, le loro dimensioni sono 100 e 50 mm, rispettivamente.

Un fegato sano ha una struttura omogenea con una capsula sottile. Il parenchima è più ecogeno della sostanza corticale dei reni. Il bordo del fegato immodificato è sottile e tagliente. Con l'epatomegalia, è arrotondato. La dimensione del fegato è determinata in millimetri e in base alla posizione rispetto ad altri organi.

La parte giusta è delimitata dal polo del rene. Una variante della norma è una fetta rydelevsky aggiuntiva, quindi il bordo è leggermente spostato verso il basso. Per i bambini al di sotto di un anno, la posizione del lobo sinistro dietro la linea mediana è tipica, nei bambini di età superiore ad un anno - prima dell'aorta. Se il fegato è ingrandito, il lobo sinistro si sposta sulla milza, spingendola verso il basso. Questo può contribuire a un falso giudizio sulla splenomegalia.

I lobi del fegato sono divisi in segmenti dalle vene. Ciascuno di essi viene fornito con una nave separata. L'ostruzione di uno di questi porta ad un aumento delle dimensioni e dell'ecogenicità del segmento corrispondente. La conoscenza della struttura segmentale consente di determinare con precisione la posizione di varie formazioni volumetriche.

La dopplerometria viene utilizzata per determinare il flusso di sangue, la direzione e l'ampiezza delle onde sono importanti. Lungo la strada, valutano le condizioni delle pareti delle vene, la loro densità.

Segni ecografici di malattia del fegato

L'epatomegalia in combinazione con sintomi aggiuntivi può essere segni di tali malattie:

  1. Disturbi metabolici (glicogenosi): aumento delle dimensioni ed ecogenicità.
  2. Insufficienza cardiaca - le vene sono dilatate, aumentata l'ecogenicità.
  3. L'emangioma - un tumore vascolare locale, è singolo e multiplo. I piccoli hanno un quadro ipoecogeno, quelli grandi - iper. La doplerometria è necessaria per determinare i vasi di alimentazione e di scarico.
  4. Neuroblastoma - un tumore con una lesione iniziale nelle ghiandole surrenali. Il fegato ecograficamente sembra infiltrato da molte metastasi.
  5. I cambiamenti diffusi nel complesso con epatomegalia possono essere segni di infiltrazione grassa, cirrosi, fibrosi cistica.
  6. L'ipertensione portale si manifesta con le vene varicose, la formazione di collaterali e una milza ingrossata.

Trattamento di epatomegalia

L'allargamento del fegato non è una malattia indipendente. Questo è un sintomo che accompagna varie patologie del fegato. Pertanto, la scelta del metodo di trattamento dipende dalla causa diagnosticata di questa condizione.

L'epatite virale viene trattata con farmaci antivirali. Il danno tossico richiede la disintossicazione, in alcuni casi - l'introduzione di un antidoto. I disturbi metabolici sono trattati con la nomina delle sostanze mancanti, terapia di mantenimento.

L'epatomegalia causata da insufficienza cardiaca congestizia viene eliminata dopo il trattamento della malattia di base.

La terapia di tumori maligni è effettuata da oncologi. Metodi usati di chemioterapia, radioterapia.

Lo scopo degli epatoprotettori dipende dalla causa della patologia. Assicurati di mangiare cibo sul tavolo numero 5 - frazionale, chimicamente e fisicamente delicato. Sono esclusi cibi fritti, salati, grassi, verdure con fibre grossolane, bevande gassate. Limitato a dolci, prodotti a base di farina. La base del porridge, verdure e frutta, prodotti lattiero-caseari, carne magra.

prevenzione

Molte malattie del fegato nella prima infanzia sono congenite. La prevenzione viene effettuata attraverso lo stile di vita della futura mamma. Una dieta sana, il rifiuto delle cattive abitudini, l'aderenza a un regime di riposo ridurranno l'influenza di vari fattori sul feto.

Per la salute del fegato in un bambino, è importante aderire alla dieta, mangiando cibi sani. L'epatite infettiva A può essere prevenuta seguendo le regole dell'igiene personale.

Fegato ingrandito in un bambino

Se anche il fegato è leggermente ingrossato in un bambino, allora questa è una buona ragione per consultare un medico. Questo sintomo può indicare varie malattie. Le cause che provocano l'epatomegalia sono molte, ma non tutte sono in pericolo di vita.

Se i sintomi avversi si verificano in concomitanza con un cambiamento delle dimensioni del fegato nei bambini, consultare un medico. Lo specialista condurrà un'indagine completa e determinerà il regime di trattamento.

Caratteristiche di epatomegalia in bambini di età diverse

Molti genitori sono interessati alla questione se l'epatomegalia sia ciò che significa. Questa è una condizione patologica in cui aumenta la dimensione della ghiandola. A volte c'è un ingrossamento simultaneo del fegato e della milza. Il rischio di deformità d'organo esiste sia nei neonati che nei bambini più grandi. Tuttavia, nei bambini di età inferiore ai 16 anni e negli adulti, la patologia procede in modi diversi.

Nei pazienti più giovani, le cause di epatomegalia sono più spesso congenite e negli adulti sono acquisite. Scopri di più sulle cause dell'aumento della ghiandola nei pazienti adulti qui. Secondo le statistiche mediche, il fegato è ingrandito in molti bambini, ma con una terapia tempestiva, si verifica un recupero completo.

Se il fegato del bambino è ingrandito, i genitori e i medici dovrebbero monitorare la sua condizione, in quanto questo sintomo può indicare la presenza di tumori. Per identificare la patologia, è possibile utilizzare la palpazione, mentre lo specialista presta attenzione alla proporzione del corpo. La deformazione del lobo destro indica epatomegalia, e alterazioni patologiche nel lobo sinistro indicano una malattia infettiva del pancreas.

Nei bambini di età superiore ai 7 anni, il fegato non dovrebbe sporgere da sotto le costole. Tuttavia, nei bambini astenici (magri, alti), la ghiandola può sporgere leggermente da sotto l'arco costale di 3 cm Questa eccezione si applica ai pazienti con diagnosi di miopatia (una malattia genetica che colpisce il tessuto muscolare) o rachitismo. Se il fegato è aumentato di 5 centimetri o più, allora questo indica lo sviluppo di malattie.

Per identificare un aumento del fegato di un bambino, è necessario conoscere la dimensione normale del corpo, a seconda dell'età:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

Per identificare la dimensione della ghiandola, si esegue la palpazione del giusto ipocondrio o degli ultrasuoni.

Va ricordato che l'epatomegalia non è una malattia indipendente, ma un segno di una patologia già esistente.

motivi

Molti genitori non sanno perché un bambino sviluppa epatomegalia.

Possibili cause di aumento del fegato nei bambini:

Le malattie del sangue possono anche provocare epatomegalia: leucemia, linfoma (cancro del tessuto linfatico, accompagnato da un aumento dei linfonodi e danni agli organi interni), linfoma di Khojikin (cancro del sistema linfatico), anemia emolitica (patologia, accompagnata dalla distruzione dei globuli rossi).

I genitori sono preoccupati per la domanda su cosa determina lo sviluppo dell'epatomegalia nei neonati. Se il fegato è ingrandito nel bambino, allora è possibile che stiamo parlando di ittero, che si verifica a causa dell'accumulo di bilirubina (pigmento biliare) nel sangue. Tuttavia, questo sintomo scompare da solo entro 14 giorni.

La patologia più comune nei bambini da 5 a 7 anni. A questa età, aumenta la probabilità di alterazioni patologiche che portano a livelli moderati di epatomegalia. Se i genitori notano questo sintomo, il bambino deve essere regolarmente esaminato per controllare le sue condizioni.

Negli adolescenti, il fegato aumenta a causa di malattie del pancreas, della milza o del fegato. Queste patologie sono accompagnate da dolore, nausea, vomito, macchie di pigmento sulla pelle, diminuzione dell'immunità, malattie vascolari.

Alcuni medici affermano che in un bambino il fegato cresce in modo non uniforme, quindi è possibile un aumento di uno dei lobi dell'organo. L'epatomegalia in un neonato può svilupparsi a causa del fatto che la gravidanza di sua madre ha compromesso la funzionalità degli organi digestivi (fegato, pancreas, milza, ecc.). La probabilità di cambiamenti patologici nel bambino aumenta se la donna incinta assume farmaci per il trattamento del diabete, delle malattie endocrine, ecc.

La sindrome epatolienale è una condizione in cui il fegato e la milza sono ingranditi allo stesso tempo. Varie malattie possono provocare questa patologia.

Il fegato e il pancreas possono anche aumentare allo stesso tempo in pazienti di età diverse. Questo sintomo indica un processo patologico (lesioni tossiche della ghiandola, disturbi metabolici, malattie infettive, infezioni da elminti, ecc.).

sintomi

L'epatomegalia è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • pesantezza, pressione, diffusione, a volte dolore a destra sotto le costole;
  • colorazione della pelle e sclera in una tinta gialla;
  • diminuzione dell'appetito;
  • nausea, eruzione di vomito (specialmente dopo aver mangiato pasti pesanti);
  • sapore amaro in bocca;
  • aumento della fatica;
  • oscuramento delle urine, scolorimento delle feci;
  • vene varicose nell'addome (vene del ragno);
  • disturbi digestivi che si manifestano con bruciore di stomaco, eruttazione, feci anormali;
  • disturbi emorragici;
  • alitosi;
  • accumulo di liquidi nello spazio addominale, aumento della circonferenza e ispessimento dell'addome.

Tutti i segni sopra suggeriscono che il fegato è ingrandito.

Se l'ittero del neonato è stato ritardato di 2 settimane o più, il bambino deve essere preso in esame.

Misure diagnostiche

Non tutti i genitori sanno cosa fare dopo aver identificato i segni di epatomegalia. Se un bambino ha un ingrossamento del fegato o sintomi di patologia, allora deve contattare un gastroenterologo, un epatologo o un pediatra. Per escludere malattie di origine virale, batterica o parassitaria, è necessario consultare uno specialista in malattie infettive. Quindi il bambino dovrebbe essere esaminato da un oftalmologo, che conduce un esame delle camere oculari al fine di rilevare i depositi che si verificano durante la lipidosi, l'emocromatosi e la distrofia epatocellulare.

È necessario contattare il medico immediatamente dopo l'insorgenza di segni di epatomegalia. Dopo tutto, i disordini funzionali della ghiandola sono accompagnati da avvelenamento del corpo, che influenzano negativamente le condizioni del bambino. La diagnosi precoce garantisce un recupero completo.

Per scoprire cosa c'è di sbagliato nei bambini, conduci i seguenti studi:

  • Un esame del sangue consente di escludere malattie del sangue e sepsi (infezione del sangue).
  • La biochimica del sangue viene utilizzata per determinare la concentrazione di bilirubina, alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi (enzimi marcatori epatici), ecc.
  • Elettroforesi di proteine ​​in gel di poliacrilammide, test di sedimenti colloidi, studi immunologici, analisi del sangue per l'individuazione di marcatori specifici di malattie epatiche.
  • La diagnosi radiologica comprende radiografia, esame delle navi e dei dotti biliari con l'uso del contrasto. Gli studi strumentali consentono di determinare la dimensione della ghiandola, l'aumento della pressione nel sistema della vena porta, le cisti.
  • La scintigrafia epatica aiuta a valutare l'assorbimento e la funzione escretoria dell'organo e la circolazione sanguigna.
  • La tomografia computerizzata viene eseguita per rilevare i tumori.
  • Con l'aiuto della laparoscopia e della biopsia, chiariscono la natura delle neoplasie.

L'ecografia aiuta a identificare l'epatomegalia su uno sfondo di cambiamenti diffusi nella ghiandola. Quindi, oltre a rafforzare il modello vascolare del fegato, c'è un consolidamento dell'intero organo o delle sue parti.

Metodi di trattamento

Se le anomalie congenite hanno provocato epatomegalia, viene prescritto un trattamento chirurgico. In altri casi, i farmaci e la dieta aiuteranno. Come parte della terapia combinata usato rimedi popolari, fisioterapia, passeggiate ed esercizi terapeutici.

La decisione sulla prescrizione dei farmaci è presa dal medico curante, che redige lo schema terapeutico e determina la durata del corso. Inoltre, si raccomanda di impegnarsi a rafforzare il sistema immunitario del bambino.

Di regola, il trattamento di un fegato allargato è effettuato con l'uso di hepatoprotectors. Questi farmaci proteggono gli epatociti dagli effetti avversi e ripristinano la struttura dell'organo. A questo scopo usano Galstena, Hepel, Essentiale, Legalon, Ursosan, Liv 52, ecc. Alcuni di questi medicinali sono proibiti per i bambini fino a 12 mesi. Gli epatoprotettori possono essere prescritti più volte all'anno.

Inoltre, i giovani pazienti devono seguire le regole dell'alimentazione:

  • I pasti dovrebbero essere frazionari, cioè un bambino può mangiare da 4 a 6 volte al giorno in piccole porzioni e allo stesso tempo.
  • L'ultimo piano alimentare alle 19.00. Questo è necessario per non sovraccaricare gli organi digestivi.
  • Assicurati che le porzioni di cibo siano piccole, in modo che il bambino non mangi troppo.
  • Si raccomanda di prestare attenzione al metodo di cottura. I prodotti dovrebbero essere bolliti, cotti al vapore, cotti al forno o consumati freschi.
  • È vietato mangiare cibi grassi, fritti, speziati, prodotti affumicati, prodotti semilavorati, dolci, salse e altri prodotti nocivi.

Un medico ti consiglierà più dettagliatamente sulle regole per nutrire un bambino, ei genitori dovrebbero seguire le sue raccomandazioni.

Prima di utilizzare qualsiasi rimedio popolare per il trattamento di epatomegalia, è necessario consultare un medico. È severamente vietato impegnarsi nell'auto-trattamento, poiché vari decotti e tinture possono aggravare il processo infiammatorio e causare effetti collaterali.

Se il medico ha approvato l'uso di uno dei rimedi popolari, i genitori dovrebbero seguire le regole della sua preparazione, dosaggio e durata del trattamento. Per il trattamento dell'epatomegalia, vengono utilizzati decotti a base di stimmi di mais, tanaceto, rosa canina, ortica, immortelle, ecc.. Inoltre, vengono vendute delle tasse speciali in farmacia: "JCB", "Golden", "Per il trattamento degli organi digestivi" (bambini). È importante completare un corso completo in modo che il rimedio abbia un effetto terapeutico.

Prognosi e complicanze

La prognosi dell'epatomegalia nei bambini dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo, dalle dimensioni, dalla localizzazione e dalla funzionalità degli organi interni, dal tasso di progressione e dalle cause della patologia. È abbastanza possibile curare l'epatomegalia, la cosa principale è consultare un medico in tempo, che condurrà una ricerca approfondita e svilupperà tattiche terapeutiche.

La probabilità di guarigione è ridotta in presenza di malattie e complicanze infiammatorie associate. La prognosi peggiora in assenza dell'assistenza medica o parentale.

In assenza di una terapia competente aumenta la probabilità delle seguenti complicanze:

  • Fallimento funzionale del fegato.
  • Malattie oncologiche
  • L'emergere di ulteriori malattie infettive di vari organi.
  • L'inibizione della funzionalità del sistema immunitario, la disbiosi intestinale, come risultato, aumenta la suscettibilità del corpo agli agenti infettivi.

Per evitare conseguenze negative, è necessario condurre un trattamento adeguato nel tempo.

prevenzione

È possibile evitare un aumento del fegato in un bambino solo se questa patologia non è innata. Le misure preventive dovrebbero essere eseguite regolarmente. Se un piccolo paziente è stato diagnosticato con varie malattie, la sua immunità è indebolita o si manifesta una reazione negativa alle manipolazioni preventive, allora è necessario consultare un medico che cambierà il corso terapeutico.

La prevenzione dell'epatomegalia deve essere conforme alle seguenti regole:

  • Ai primi segni di patologia, contattare il medico.
  • Assicurati che il bambino mangi correttamente. È importante abbandonare cibi grassi ricchi di carboidrati veloci, cibi affumicati, ecc. Si raccomanda di includere nella dieta alimenti che contengono proteine ​​e fibre.
  • Non caricare il tuo bambino con compiti travolgenti, assicurati che riposi quando è necessario.
  • Incoraggia il tuo bambino ad esercitare moderatamente (esercizio, sezioni sportive). È necessario rafforzare il suo corpo.
  • Effettui regolarmente la prevenzione di helminthiasis.
  • L'autotrattamento ha conseguenze pericolose, quindi, coordinare il regime di trattamento con il proprio medico.
  • Per evitare problemi di salute, porta regolarmente tuo figlio da un medico che effettuerà una diagnosi approfondita. Se un bambino ha una fase iniziale di epatomegalia, i genitori sono incoraggiati ad imparare come palpare per controllare i cambiamenti nell'organo. Se la tecnica non riesce a padroneggiare, allora devi sottoporti regolarmente a esami medici.

Quindi, l'epatomegalia è un sintomo che dovrebbe allertare, poiché a volte indica lo sviluppo del cancro. Con una diagnosi tempestiva e una terapia corretta, la prognosi è favorevole. Non si può dire di patologie ereditarie e congenite che richiedono un trattamento per tutta la vita.

Cosa fare se il bambino ha un ingrossamento del fegato?

Tutti capiscono che senza un normale fegato sano, una persona non può esistere completamente. Questo è il motivo per cui i genitori hanno molte domande riguardo all'aumentata dimensione di questo organo nei bambini. Cosa fare se un bambino ha un ingrossamento del fegato, imparerai da questo articolo.

La dimensione del fegato - la norma

La dimensione del fegato è generalmente determinata da tre parametri: a destra lungo la linea periferica, a sinistra lungo la linea obliqua e lungo la linea mediana del seno. Come si possono vedere le linee nella foto. La dimensione normale del fegato in un bambino sano è:

  • Fino a 3 anni - 5 cm a destra lungo la linea di okolososkovoy, 4 centimetri lungo la linea mediana, e non più di 3 centimetri lungo la linea obliqua di sinistra.
  • Fino a 7 anni - a destra lungo la linea dell'isola - non più di 6 centimetri, lungo la linea sternale della linea mediana - 5 centimetri, a sinistra obliqua - non più di 4 centimetri.
  • Fino a 12 anni - a destra lungo la linea dell'isola - non più di 8 centimetri, lungo la linea mediana - 7 centimetri, lungo l'obliquo sinistro - 6 centimetri.
  • Più di 12 anni - a destra lungo la linea dell'isola - 10 centimetri, lungo la linea mediana - 9 centimetri, lungo la linea obliqua sinistra - 8 centimetri.

In un normale bambino sano, il fegato non dovrebbe essere ingrandito. Inoltre, non dovrebbe andare oltre l'arco costale.

Le eccezioni sono neonati e bambini che non hanno ancora compiuto 1 anno. Hanno un modo per uscire dall'arco costale può essere un fenomeno fisiologico abbastanza normale, se l'uscita non supera i 2 centimetri.

Nei bambini di 5-6 anni, il fegato può anche andare oltre l'arco costale, tuttavia non dovrebbe normalmente superare 1 centimetro. Qualsiasi deviazione dalle norme di cui sopra è considerata come un aumento del fegato e può parlare di possibili patologie.

Cosa dicono le deviazioni?

Un ingrossamento del fegato non è una malattia indipendente, ma un sintomo di una malattia. Il sintomo in medicina è chiamato epatomegalia. Non ogni aumento dovrebbe essere considerato un sintomo allarmante. Se il bambino non ha ancora sette anni, se le sue dimensioni sono leggermente aumentate, i medici non ritengono che questa condizione richieda un intervento medico.

Se la dimensione del fegato è aumentata in modo significativo o l'epatomegalia viene identificata per la prima volta dopo i sette anni, questo sintomo sarà considerato patologico e tutti gli sforzi del medico saranno diretti a trovare la vera causa di un aumento del fegato.

Un organo vitale può "crescere" in dimensioni a causa di anomalie congenite:

  • infezioni intrauterine;
  • malattie virali che hanno colpito il feto durante la gravidanza (principalmente rosolia, toxoplasmosi e citomegalovirus);
  • assenza congenita o fusione dei dotti biliari (arthrezia);
  • malattie del sistema cardiovascolare durante il quale si sviluppa questo o quel grado di insufficienza cardiaca;
  • malattia emolitica verificatasi con il feto durante la gravidanza a causa del conflitto Rh con la madre, nonché una malattia che "ha iniziato" dopo la nascita del bambino nel mondo per lo stesso motivo (di solito accade ai bambini Rh-positivi nati da madri Rh-negative );
  • numerose cisti;
  • malattie ereditarie della circolazione sanguigna e dei vasi sanguigni, in cui le navi si espandono patologicamente, che è accompagnata da sanguinamento spontaneo.

Il fegato può aumentare per altri motivi che non sono innati:

  • mononucleosi infettiva;
  • epatite virale;
  • grave avvelenamento da sostanze tossiche con veleni o sostanze chimiche;
  • infiammazione della cistifellea;
  • la tubercolosi;
  • la sifilide;
  • obesità e malattie metaboliche;
  • diabete mellito;
  • malattie oncologiche e malattie del sangue (linfoma, leucemia, ecc.).

Le violazioni del principio dell'equilibrio negli alimenti per l'infanzia possono portare ad un aumento delle dimensioni del fegato, soprattutto se i carboidrati e i grassi prevalgono nella dieta del bambino e le proteine ​​non sono sufficienti. Se la patologia ha cause congenite, di solito è possibile stabilirla anche nel primo anno di vita del bambino, perché il pediatra non sarà in grado di notare durante l'esame che il fegato è troppo palpabile. I cambiamenti patologici di carattere acquisito sono di solito diagnosticati più tardi, più vicino a 5-7 anni.

Poiché l'elenco delle possibili cause è estremamente ampio, è meglio non provare a capire il vero da soli.

L'epatomegalia è una sindrome che non può essere ignorata, perché non solo la salute delle briciole in futuro, ma anche la loro vita dipende da quanto rapidamente e correttamente il bambino riceverà un'assistenza qualificata.

Segni di patologie

È chiaro che i genitori non possono misurare indipendentemente il fegato del bambino per capire se ha anomalie. Ma per sospettare che qualcosa sia sbagliato, qualsiasi madre può su un numero di segni che possono indirettamente indicare problemi al fegato:

  • il bambino spesso si lamenta di pesantezza nell'addome, mentre l'addome superiore a destra è un po 'doloroso quando leggermente premuto a mano;
  • la pelle ha una colorazione gialla o giallastra, bulbi oculari gialli;
  • il bambino ha problemi nutrizionali - mancanza di appetito, nausea e vomito, instabilità delle feci, frequente diarrea;
  • le masse fecali diventano molto leggere, a volte quasi bianche, e l'urina, al contrario, si scurisce;
  • ittero prolungato di neonati (se sono trascorse più di due settimane dalla dimissione dall'ospedale, e il bambino rimane ancora giallo, questo è un motivo per controllare il fegato);
  • caratteristico odore amaro dalla bocca (non un segno obbligatorio!).

Dove andare?

Se i genitori sospettano un bambino con problemi al fegato, dovresti assolutamente visitare un pediatra con il bambino. Certamente, un tale specialista, come epatologo, sarà in grado di risolvere il problema molto più velocemente, ma non ci sono così tanti medici di specializzazione così rara e ristretta in Russia, e sono ben lontani dall'accettare in ogni clinica.

Se c'è un'opportunità per visitare un dottore, è meglio farlo. Se non c'è epatologo, un pediatra e un gastroenterologo aiuteranno. In questo duetto, due specialisti troveranno sicuramente cause patologiche, se ce ne sono, e saranno in grado di prescrivere un trattamento adeguato. Il serraggio all'inizio del sondaggio è severamente vietato. Qualsiasi malfunzionamento nel fegato, e un aumento è anche considerato un malfunzionamento, aumentando la probabile intossicazione. Dopo tutto, la natura naturale e creata del "filtro" del corpo - il fegato - non funziona completamente.

Di solito, per stabilire se il bambino ha un fegato e una milza ingranditi, un pediatra esperto può già con l'aiuto delle mani - palpare e picchiettare l'area del fegato. Il sospetto conferma la diagnosi ecografica.

Con gli ultrasuoni è possibile vedere non solo le dimensioni esatte del fegato (fino a millimetri), ma anche i possibili cambiamenti nei suoi tessuti, i disturbi nel lobo destro o sinistro.

Se il diagnostico indica un aumento, il pediatra prescriverà a un bambino un esame emocromocitometrico completo, analisi delle urine, analisi delle feci di uova di parassita e bile, esami del sangue di laboratorio biochimici, tomografia computerizzata, meno spesso risonanza magnetica. Se vengono trovati tumori e neoplasie, il bambino viene ricoverato in ospedale per prelevare campioni di tessuto epatico da biopsia sotto anestesia utilizzando un laparoscopio.

trattamento

Per i bambini fino a 7-8 anni, un piccolo ingrandimento del fegato (poco più di 2 centimetri) viene corretto con l'aiuto di farmaci. L'intervento chirurgico è consentito solo nel caso di lesioni epatiche gravi e gravi di natura congenita associate ad anomalie della struttura. Il trattamento inizia sempre con il trattamento della principale malattia identificata. Se la colpa è di un'infezione virale, il bambino può essere ricoverato in ospedale e sottoposto a trattamento ospedaliero con un ciclo di farmaci antivirali efficaci (Tamiflu). A casa, tali farmaci non sono prescritti, e i farmaci antivirali dalla farmacia a disposizione di tutti ("Anaferon" e altri) non sono ufficialmente considerati efficaci e influenzano il corso di un'infezione virale.

Infezioni batteriche o malattie con processi infiammatori associati sono di solito trattati con antibiotici, scegliendo quelli meno gravi in ​​modo da non esercitare una "pressione" di droga aggiuntiva sul fegato. Le malattie metaboliche sono trattate da un endocrinologo con l'uso di farmaci speciali che migliorano e normalizzano i processi metabolici. Contemporaneamente al trattamento della malattia di base, viene prescritta una speciale terapia epatoprotettiva a un bambino con un ingrossamento del fegato. Include fondi il cui compito è sostenere il fegato già sofferente durante il carico di droga.

Di solito, nella terapia di mantenimento per il fegato sono presenti farmaci come Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral e Duspatalin. Tra gli epatoprotettori più comunemente prescritti durante l'infanzia ci sono Galsten, Ursosan, Holenim.

Affinché il corpo del bambino funzioni meglio, nel corso del trattamento vengono prescritti preparati contenenti enzimi importanti che, a causa della patologia, possono essere prodotti in quantità insufficiente. Questi farmaci includono "CREON", "Mezim".

Troppo a lungo per prendere gli enzimi non ne vale la pena, in modo da non "rovinare" il corpo del bambino. Altrimenti, ridurrebbe la produzione dei propri enzimi a zero, il che porterebbe a conseguenze molto disastrose.

Al bambino, indipendentemente dalla causa, che ha portato ad un aumento epatico, viene assegnata una dieta speciale. Dal menu del bambino completamente a lungo rimuovere gli alimenti grassi - burro, strutto, formaggi con un'alta percentuale di grassi, latte grasso e panna acida. Cacao, cioccolato, uova, funghi, noci, carni grasse, bevande acide, compresi succhi di frutta, carni in scatola e affumicate, spezie e persino gelati sono severamente vietati a un bambino con epatomegalia. L'aderenza alla dieta è molto importante, altrimenti il ​​trattamento potrebbe essere inefficace, nonostante si assumano i farmaci prescritti. Il bambino ha bisogno di carne magra, verdure, cibo, cotto a vapore e cotto. I dolci fritti e freschi dovrebbero essere evitati. Hai bisogno di mangiare frazionario, almeno 5 volte al giorno in piccole porzioni.

Nessun dottore pronuncerà in anticipo le previsioni nel trattamento del fegato ingrossato, poiché molto influisce sull'esito della patologia - la malattia principale, l'immunità del bambino e il grado di aumento del fegato stesso. Tuttavia, il trattamento tempestivo e il trattamento prontamente avviato, secondo le statistiche del Ministero della Salute nel 2016, forniscono una prognosi favorevole in oltre il 90% dei casi.

È più difficile prevedere un aumento del fegato se è causato da avvelenamento tossico, oltre che complicato dall'insorgenza della cirrosi. Tali problemi sono molto peggiori della terapia, ma anche qui un risultato positivo è stimato a più del 60%.

Suggerimenti per la prevenzione

Per proteggere il bambino dai problemi al fegato, la madre può ancora nella fase della gravidanza. Se sarà attenta alla sua salute, a essere protetta da infezioni, virus, allora le possibilità di cambiamenti patologici nella deposizione e nel funzionamento degli organi digestivi nel corpo della mollica saranno minimi.

Un bambino di 2 anni, come un bambino di 3-4 anni e più, non dovrebbe avere sul tavolo un'abbondanza di cibi grassi e carboidrati, specialmente con uno stile di vita sedentario. L'ossessione con il fast food può portare all'obesità del fegato in età avanzata - a 8-10 anni, e questo sarà abbastanza pericoloso, dal momento che un tale aumento non sarà mai considerato fisiologico. Un consiglio: devi essere attento alla nutrizione del bambino.