Come e attraverso quanto si manifesta l'epatite C?

Cibo

L'epatite C è una malattia virale mortale che compete nella mortalità e nella prevalenza con un'altra malattia altrettanto pericolosa, l'AIDS. Circa 130-150 milioni di persone in tutto il mondo hanno la forma cronica del virus dell'epatite e circa 700 mila muoiono ogni anno. La malattia è più comune nella metà femminile dell'umanità.

La geografia dell'epatite è ampia, ma ha la maggiore prevalenza nei paesi dell'Africa e dell'Asia. Il pericolo di epatite C non si trova solo nelle complicazioni come il cancro e la cirrosi, ma anche nel decorso asintomatico della malattia, il che rende difficile la diagnosi. Una persona può rilevare per caso l'epatite quando sono già comparse le prime manifestazioni di cirrosi epatica.

Come viene trasmessa l'epatite?

L'Organizzazione Mondiale della Sanità fornisce dati su 2 miliardi di persone affette da epatite. L'aumento dell'incidenza nel nostro paese si è verificato negli anni '90 e 2000. L'infezione si è verificata durante le procedure odontoiatriche e gli interventi chirurgici in condizioni non sterili e non esistevano test diagnostici per l'epatite C in quel momento.

La fonte del virus può essere una persona infetta o un vettore di virus. L'infezione avviene attraverso il sangue. Esistono i seguenti metodi di trasmissione della malattia:

  • Come risultato dell'iniezione congiunta di stupefacenti.
  • Quando si usano attrezzature non sterili per procedure cosmetiche (piercing, piercing all'orecchio, manicure, tatuaggio, ecc.).
  • Se usato in dispositivi medici non sterili, comprese le siringhe.
  • Con la trasfusione di sangue contaminato.
  • Quando si utilizzano dispositivi di igiene personale di qualcun altro con il sangue del paziente (rasoio, spazzolino da denti, accessori per manicure).

Periodo di incubazione dell'epatite C?

L'intervallo di tempo tra l'infezione e le prime manifestazioni del virus dell'epatite C varia da 2-3 settimane a 2-3 mesi. Dopo la scadenza del periodo di incubazione, compaiono i primi segni di epatite: disturbi digestivi, astenia, che sono facilmente confusi con manifestazioni di altri disturbi. L'epatite acuta può essere asintomatica e, nel tempo, diventare cronica.

Come si manifesta una persona?

Esistono due forme di epatite: acuta e cronica. Il decorso della forma acuta nella maggior parte dei casi è asintomatico. Dopo l'infezione, ci sono tre opzioni per lo sviluppo della malattia:

  1. C'è un recupero completo (circa il 20% dei casi).
  2. Se l'epatite non passa da sola, allora può trasformarsi in una forma cronica inattiva.
  3. Una forma attiva di epatite C si sviluppa con segni di danno epatico.

Dopo quanti anni ha inizio la cirrosi o il cancro al fegato, è impossibile dirlo con certezza. Il danno epatico nella forma attiva dell'epatite ogni anno diventa sempre di più, i sintomi della malattia che una persona non può controllare fino a quando il fegato non cessa di funzionare.

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Istruzioni per l'uso

Una persona il cui sangue ha un virus può manifestare sintomi non specifici come:

  • Stanchezza cronica
  • sonnolenza,
  • Interruzione del ciclo (nelle donne)
  • Perdita di appetito
  • Sgabello alterato
  • Scolorimento delle feci e delle urine,
  • Il giallo della pelle e il bianco degli occhi.

L'infezione del sangue può anche verificarsi con febbre e vomito.

Maggiori dettagli sulle caratteristiche della manifestazione di diversi genotipi di epatite C sono descritti negli articoli:

Come diagnosticare correttamente?

A causa del fatto che l'infezione virale dell'epatite nella maggior parte dei casi è asintomatica, raramente si trova nelle fasi iniziali. Ma puntualmente, i test presentati aiutano a diagnosticare la malattia in una fase iniziale e contribuiscono a una rapida ripresa.

La maggior parte dei pazienti è interessata alla domanda, quanto il virus si manifesta nel sangue? L'RNA dell'epatite può essere rilevata nel sangue in 1-2 settimane e gli anticorpi in 2-3 mesi dopo l'infezione.

L'epatite C viene curata da un epatologo, che può prescrivere i seguenti test per confermare o confutare la diagnosi:

  • Analisi cliniche e biochimiche del sangue,
  • Esami del sangue sierologici per anticorpi HCV,
  • PCR su HCV-RNA, l'analisi mostrerà la velocità di riproduzione del virus nel sangue.
  • La presenza di anticorpi della classe IgM, che consente di distinguere il vettore dal virus attivo.
  • La valutazione del grado di fibrosi viene eseguita mediante ultrasuoni e biopsia.

Come ottenere l'epatite

L'epatite non viene trasmessa quando si starnutisce e si tossisce, quando si parla e si stringono la mano. Non sarai infetto mentre baci o abbracci mangiando cibo o liquido dallo stesso piatto. L'epatite è stabile nell'ambiente.

A temperature negative può essere stabile per diversi anni, sotto l'influenza delle alte temperature viene distrutto in due minuti. La radiazione ultravioletta è anche pericolosa per il virus. A temperatura ambiente, il virus rimane attivo per un massimo di 4 giorni.

Un paziente con una diagnosi di epatite C non dovrebbe diventare un emarginato nella società e nella famiglia. La sua vita non richiede la creazione di ulteriori condizioni per il lavoro o lo studio. Per altri, non è pericoloso, tranne nei casi in cui vi è un contatto diretto con il sangue infetto.

Epatite C - sintomi e trattamento, primi segni

L'epatite C è una malattia infiammatoria del fegato, si sviluppa sotto l'influenza del virus dell'epatite C. Un vaccino efficace che potrebbe proteggere contro questo virus non esiste ancora in natura e non apparirà presto.

È di due tipi: acuto e cronico. Nel 20% dei casi, le persone con epatite acuta hanno buone possibilità di guarigione e nell'80% il corpo del paziente non è in grado di superare il virus stesso e la malattia diventa cronica.

La trasmissione del virus avviene attraverso l'infezione attraverso il sangue. Oggi nel mondo ci sono 150 milioni di persone che sono portatrici di epatite C cronica, e ogni anno con esito fatale, l'epatite finisce in 350 mila pazienti.

Fondamentalmente, i primi sintomi di epatite C compaiono dopo 30-90 giorni dal momento dell'infezione. Ecco perché se ti senti male, apatia, stanchezza e altri fenomeni che sono insoliti per il tuo corpo, allora è meglio che tu vada da un dottore. Ciò è necessario per consentire al medico di effettuare una diagnosi accurata e sulla base di esso ha scelto il trattamento più efficace.

Come viene trasmessa l'epatite C.

Cos'è? L'infezione si verifica principalmente attraverso il contatto con il sangue di una persona infetta. L'epatite C viene anche trasmessa durante le procedure mediche: raccolta e trasfusione di sangue, operazioni chirurgiche e manipolazioni dal dentista.

La fonte dell'infezione può essere strumenti per manicure, tatuaggi, aghi, forbici, rasoi, ecc. Se la pelle o le mucose sono danneggiate, l'infezione può verificarsi a contatto con il sangue di una persona infetta.

In rari casi, l'epatite C trasmette attraverso il contatto sessuale. Le donne incinte infette hanno il rischio che il bambino sia stato infettato dal virus durante il parto.

Più difficile da trasportare il virus:

  • alcolisti.
  • persone che soffrono di altre malattie croniche del fegato, compresa l'altra epatite virale.
  • Individui infetti da HIV
  • persone anziane e bambini.

La malattia dell'epatite C non si trasmette nei contatti domestici attraverso abbracci, strette di mano, con questa malattia è possibile utilizzare piatti e asciugamani comuni, ma non è possibile utilizzare articoli per l'igiene personale (rasoi, forbicine per unghie, spazzolini da denti). Il meccanismo di trasmissione della malattia è solo ematogena.

I sintomi dell'epatite C

Nella maggior parte delle situazioni, l'epatite C virale procede lentamente, senza sintomi pronunciati, rimanendo non diagnosticata per anni e si manifesta anche con una significativa distruzione del tessuto epatico. Spesso, per la prima volta, ai pazienti viene diagnosticata l'epatite C, quando già si presentano segni di cirrosi o di carcinoma epatocellulare al fegato.

Il periodo di incubazione per l'epatite è di 1-3 mesi. Anche dopo la fine di questo periodo, il virus potrebbe non manifestarsi fino a quando le lesioni epatiche non diventeranno troppo pronunciate.

Dopo l'infezione nel 10-15% dei pazienti che si autoalimentano, nel restante 85-90%, l'epatite C cronica primaria si sviluppa senza sintomi specifici (come dolore, ittero, ecc.). E solo in rari casi, i pazienti sviluppano una forma acuta con ittero e manifestazioni cliniche gravi che, con un'adeguata terapia, portano a una cura completa del paziente per l'epatite C.

I primi segni di epatite C in donne e uomini

Per lungo tempo, i sintomi praticamente non disturbano i pazienti. Nel periodo acuto, la malattia si manifesta solo debolezza, affaticamento, a volte procede sotto l'apparenza di un'infezione virale respiratoria con dolori muscolari e articolari. Questi possono essere i primi segni di epatite C in donne o uomini.

L'ittero e qualsiasi manifestazione clinica di epatite si sviluppano in una percentuale molto piccola di infetti (la cosiddetta forma itterica della malattia). E questo è davvero eccellente: i pazienti si rivolgono immediatamente agli specialisti e riescono a curare la malattia.

Tuttavia, la maggior parte delle persone infette porta con sé l'epatite C: con una forma anicterica, o non si accorgono di nulla, né cancellano l'indisposizione per il raffreddore.

Epatite cronica

La peculiarità dell'epatite C cronica è un sintomo latente o lieve per molti anni, di solito senza ittero. Un'aumentata attività di ALT e ACT, il rilevamento di anti-HCV e HCV RNA nel siero per almeno 6 mesi sono i principali segni di epatite C cronica. Il più delle volte, questa categoria di pazienti viene rilevata per caso, durante l'esame prima dell'intervento chirurgico, durante la visita medica, ecc..

Il decorso dell'epatite C cronica può essere accompagnato da tali manifestazioni extraepatiche immuno-mediate come crioglobulinemia mista, lichen planus, glomerulonefrite mesangiocapillare. porfiria della pelle tardiva, sintomi reumatoidi.

Nella foto danno al fegato nel lungo corso dell'epatite.

forma

Dalla presenza di ittero nella fase acuta della malattia:

Per la durata del flusso.

  1. Acuta (fino a 3 mesi).
  2. Lunga durata (più di 3 mesi).
  3. Cronico (più di 6 mesi).
  1. Recovery.
  2. Epatite cronica C.
  3. Cirrosi epatica.
  4. Carcinoma epatocellulare

Per la natura delle manifestazioni cliniche della fase acuta della malattia, si distinguono l'epatite C tipica e atipica, i tipici sono tutti i casi della malattia, accompagnati da ittero clinicamente visibile e forme atipiche - anicteri e subcliniche.

palcoscenico

La malattia è divisa in più fasi, a seconda di quale terapia è prescritta.

  1. Acuto - è caratterizzato da un flusso asintomatico. Una persona è spesso inconsapevole di quale sia la portatrice del virus e la fonte dell'infezione.
  2. Cronico - nella stragrande maggioranza dei casi (circa l'85%), il decorso cronico della malattia inizia dopo la fase acuta.
  3. Cirrosi epatica - si sviluppa con un'ulteriore progressione della patologia. Questa è una malattia molto grave che minaccia la vita del paziente in sé e per sé e, con la sua presenza, il rischio di sviluppare altre complicanze - in particolare il cancro del fegato - aumenta significativamente.

Una caratteristica distintiva del virus è la capacità di mutazioni genetiche, a seguito della quale circa 40 sottotipi di HCV (all'interno di un genotipo) possono essere rilevati simultaneamente nel corpo umano.

Genotipi di virus

La gravità e il decorso della malattia dipendono dal genotipo dell'epatite C, che ha infettato il corpo. Attualmente sono noti sei genotipi con diversi sottotipi. Più spesso nel sangue dei pazienti vengono rilevati virus 1, 2 e 3 genotipi. Causano le manifestazioni più pronunciate della malattia.

In Russia, il genotipo 1b più comune. Meno comunemente, 3, 2 e 1a. L'epatite C, causata dal virus del genotipo 1b, è caratterizzata da un decorso più grave.

Diagnosi di epatite

Il metodo principale per diagnosticare l'epatite B è la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite C (anti-HCV) e HCV-RNA. I risultati positivi di entrambi i test confermano la presenza di infezione. La presenza di anticorpi della classe IgM (anti-HCV IgM) consente di distinguere l'epatite attiva dal trasporto (quando non ci sono anticorpi IgM e ALT è normale).

La ricerca mediante PCR per l'epatite C (reazione a catena della polimerasi) consente di determinare la presenza di RNA dell'epatite C nel sangue del paziente. La PCR è necessaria per tutti i pazienti con sospetta epatite virale. Questo metodo è efficace sin dai primi giorni di infezione e svolge un ruolo importante nella diagnosi precoce.

Quando è più difficile trattare l'epatite C?

Secondo le statistiche, è più difficile trattare l'epatite C negli uomini, persone oltre i 40 anni, in pazienti con attività transaminasica normale, con un'alta carica virale e quelli con genotipo del virus 1 b. Naturalmente, la presenza di cirrosi nel momento in cui il trattamento inizia peggiora la prognosi.

L'efficacia del trattamento antivirale dipende da molti fattori. Con un lungo ciclo di epatite C, non è facile ottenere una completa eradicazione del virus. Il compito principale è rallentare il processo di riproduzione attiva dei virus.

Questo è possibile nella maggior parte dei casi con l'uso di schemi moderni di terapia antivirale. In assenza di moltiplicazione attiva dei virus nel fegato, la gravità dell'infiammazione diminuisce significativamente, la fibrosi non progredisce.

Trattamento dell'epatite C

Nel caso dell'epatite C, il trattamento standard è la terapia di associazione con interferone alfa e ribavirina. Il primo farmaco è disponibile sotto forma di soluzione per iniezioni sottocutanee sotto i marchi Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferone assunto una volta a settimana. La ribavirina è disponibile con diversi marchi e viene assunta in forma di pillola due volte al giorno.

  1. L'interferone-alfa è una proteina che il corpo sintetizza in modo indipendente in risposta a un'infezione virale, vale a dire in realtà è un componente di protezione antivirale naturale. Inoltre, l'interferone-alfa ha attività antitumorale.
  2. La ribavirina come autotrattamento ha bassa efficacia, ma se combinata con l'interferone ne aumenta significativamente l'efficacia.

La durata della terapia può variare da 16 a 72 settimane, a seconda del genotipo del virus dell'epatite C, la risposta al trattamento, che è in gran parte dovuta alle caratteristiche individuali del paziente, che sono determinate dal suo genoma.

Un ciclo di terapia antivirale che utilizza il "gold standard" può costare al paziente da $ 5.000 a $ 30.000, a seconda della scelta dei farmaci e del regime di trattamento. I costi principali derivano dai preparati ad interferone. Gli interferoni peghigliati di produzione estera sono più costosi degli interferoni convenzionali di qualsiasi produttore.

L'efficacia del trattamento dell'epatite C è valutata mediante parametri biochimici del sangue (diminuzione dell'attività transaminasica) e la presenza di HCV -RNA, riducendo il livello di carica virale.

Nuovo nel trattamento dell'epatite

Gli inibitori della proteasi (inibitori della proteasi) sono diventati una nuova classe di farmaci per il trattamento dell'infezione da HCV: sono farmaci che agiscono direttamente sul virus dell'epatite, con il cosiddetto effetto antivirale diretto, che sopprimono o bloccano i passaggi chiave di moltiplicazione del virus intracellulare.

Attualmente, negli Stati Uniti e nell'UE, l'uso di due di questi farmaci è approvato: Telaprevir (INCIVEK) e Boceprevir (ViCTRELIS).

Secondo i risultati delle sperimentazioni cliniche per maggio 2013, l'efficacia di questi farmaci è del 90-95%, per quanto riguarda il trattamento standard, la sua efficacia non supera il 50-80%.

Effetti collaterali della terapia antivirale

Se viene indicato un trattamento con interferone, gli effetti collaterali non possono essere evitati, ma sono prevedibili.

Dopo la prima iniezione di interferone, la maggior parte delle persone sperimenta la sindrome di ARVI. Dopo 2-3 ore, la temperatura aumenta fino a 38-39 ° C, ci possono essere brividi, dolori muscolari e articolari, una debolezza evidente. La durata di questa condizione può variare da alcune ore a 2-3 giorni. Entro 30 giorni il corpo è in grado di abituarsi all'introduzione di interferone, quindi a quest'ora la sindrome simil-influenzale scompare. Debolezza e stanchezza restano, ma dobbiamo sopportarlo.

Per quanto riguarda la ribavirina, è generalmente ben tollerata. Ma abbastanza spesso nell'analisi generale di sangue, i fenomeni di anemia emolitica leggera sono annotati. Possono verificarsi lieve dispepsia, raramente mal di testa, un aumento del livello di acido urico nel sangue e molto raramente intolleranza al farmaco.

Quanto vive con l'epatite C, se non trattata

È molto difficile dire esattamente quante persone convivono con l'epatite C, proprio come con l'infezione da HIV. In un numero medio di pazienti, la cirrosi può svilupparsi in circa 20-30 anni.

In percentuale, a seconda dell'età della persona, la cirrosi si sviluppa:

  • nel 2% dei pazienti infetti prima dei 20 anni;
  • Il 6% ha ricevuto un virus di 21-30 anni;
  • Il 10% di quelli infetti ha 31-40 anni;
  • nel 37% dei casi in 41-50 anni;
  • Il 63% degli infetti ha più di 50 anni.

Inoltre, la maggior parte degli studi ha dimostrato che lo sviluppo della fibrosi dipende dal genere. Negli uomini, questa patologia si sviluppa molto più rapidamente e in una forma più grave, anche se impegnata nel trattamento.

I sintomi dell'epatite C

La malattia epatica infiammatoria, il cui agente causale è HCV, è chiamata epatite C. Nella maggior parte dei casi, l'infezione ha un decorso nascosto e viene rilevata per caso durante la diagnosi. L'epatite C (HZ) può avere un decorso acuto o cronico. La forma cronica della patologia spesso si trasforma in cirrosi o cancro delle cellule del fegato.

È piuttosto difficile curare l'infezione, quindi è importante monitorare le proprie condizioni e consultare un medico in caso di malessere. Per accelerare il recupero, i pazienti devono sapere come appaiono i primi segni di epatite C. Le analisi del sangue cliniche complete aiuteranno a identificare l'agente causale e condurre una terapia competente.

Il virus dell'epatite C (HCV) appartiene alla famiglia dei flavivirus del genere Hepacivirus. Sotto il microscopio, sembra una piccola formazione a forma di sfera, coperta da un guscio sotto il quale è contenuto l'RNA. L'HCV è geneticamente variabile e capace di mutare. I dottori assegnano da 6 a 11 genotipi di un microrganismo patogeno.

A causa dell'elevata variabilità del virus, l'immunità non ha il tempo di produrre anticorpi specifici, poiché muta rapidamente. Cioè, mentre il sistema immunitario produce anticorpi contro lo stesso genotipo, stanno già emergendo nuove particelle virali con altri tipi di proprietà antigeniche.

Affinché una persona possa infettarsi, è necessario che l'HCV entri nel flusso sanguigno. Da lì, entra nel fegato e poi negli epatociti, dove l'agente patogeno si sta attivamente moltiplicando. Le cellule epatiche infette danneggiano la loro stessa immunità.

Molto spesso, la malattia è trasmessa da ematogena (attraverso il sangue) e sessualmente.

I medici distinguono i seguenti modi di trasmissione dell'HCV:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

  • Trasfusione di sangue e dei suoi componenti.
  • Esegui piercing, tatuaggi o manicure con strumenti non sterili.
  • Durante il trattamento dal dentista, i cui strumenti sono mal elaborati.
  • Iniezione del consumo di droga con una siringa comune.
  • Uso di articoli per l'igiene personale di una persona malata (rasoio, spazzolino da denti, forbici, ecc.).
  • Durante il sesso senza preservativo.

L'infezione non viene trasmessa per contatto (stretta di mano, bacio, abbraccio) e per via aerea (starnuti, tosse) di.

Alta probabilità di sviluppare HZ nella seguente categoria di pazienti:

  • Le persone che hanno più partner sessuali e non usano contraccettivi di barriera.
  • Pazienti con diagnosi di HIV.
  • Persone con un orientamento sessuale non tradizionale.
  • Tossicodipendenti per via endovenosa.
  • Pazienti che hanno identificato malattie trasmesse sessualmente.
  • Le persone che hanno bisogno di trasfusioni di sangue (trasfusione di sangue).
  • Pazienti a cui è stato prescritto l'emodialisi (clearance del sangue extrarenale).
  • I bambini durante il parto, se l'HCV viene rilevato nel corpo della madre.
  • Dipendenti di istituzioni mediche che sono in contatto con il sangue.

L'HCV è più grave negli alcolisti, nei pazienti con infezione da HIV, nei pazienti con patologie croniche di fegato, bambini e anziani. Nei pazienti più anziani, l'infezione diventa più spesso cronica, e quindi aumenta la probabilità di cirrosi o di cancro al fegato.

Con l'epatite, spesso si sviluppano malattie concomitanti degli organi interni, il metabolismo e la funzionalità del sistema immunitario sono disturbati.

Manifestazioni dopo l'infezione e prima dell'inizio della malattia

Il periodo di incubazione è il periodo dalla penetrazione del virus nel corpo fino a quando compaiono i primi segni della malattia. L'incubazione è un criterio importante perché riflette la risposta del corpo all'HCV e alla loro interazione.

Molti pazienti si occupano della domanda su quanto si manifesta l'epatite C. La durata del periodo asintomatico varia. Nel 40% dei pazienti questa fase dura 14 giorni durante la fase acuta della patologia.

In alcuni casi, i sintomi dell'epatite C compaiono dopo alcuni mesi, e talvolta anche dopo 1 anno. Questa è una forma cronica della malattia, che viene diagnosticata nel 60% dei pazienti. Di norma, il periodo di incubazione dura 8 settimane. In questo caso, il paziente non sospetta nemmeno delle sue condizioni.

L'epatite C cronica è simile nell'epatite B, i cui sintomi si manifestano almeno 2 mesi dopo. Il periodo medio di incubazione per HCV è di 59 giorni.

Secondo i medici, la durata della fase asintomatica dipende dal genotipo del virus e dallo stato di salute del paziente.

Durante il periodo di incubazione, l'HCV si moltiplica attivamente e si diffonde in tutto il corpo. Il primo obiettivo di un agente patogeno è un fegato. Dopo il passaggio allo stadio attivo, l'HCV inizia a infettare gli epatociti e i tessuti epatici. All'inizio, le cellule del fegato cercano di resistere agli agenti infettivi, ma poi le loro funzioni protettive sono ridotte. Di conseguenza, i corpi malvagi distruggono gradualmente la struttura della ghiandola, causando pericolose complicazioni. Entro pochi giorni dopo l'infezione, le condizioni del paziente si deteriorano leggermente.

L'immunità del paziente è indebolita, a causa della quale la malattia si sviluppa più rapidamente. L'HCV viene introdotto negli epatociti, interrompe la loro attività vitale, dopo di che le strutture cellulari principali iniziano a lavorarci sopra, producendo proteine ​​virali e RNA. Di conseguenza, la funzionalità del fegato, che non è più in grado di pulire il sangue dalle sostanze tossiche, è disturbata. Più lungo è il periodo di latenza (fase latente), più difficile è il processo infettivo.

Sintomi nel decorso acuto della malattia

La questione di quali sintomi compaiono nell'epatite C acuta è abbastanza rilevante. Secondo i medici, i principali segni dell'infezione che l'HCV provoca sono per molti versi simili alle manifestazioni di altre epatiti parenterali. L'epatite acuta è più facile, ma a causa del periodo di latenza, viene spesso rilevata tardi. Allora il paziente ha già gravi complicazioni.

I primi sintomi di epatite si manifestano nel periodo preicterico, che dura 10 giorni. L'infezione nelle prime fasi è accompagnata da debolezza, diminuzione dell'appetito, aumento della fatica, eccessiva formazione di gas. Inoltre, c'è disagio nella regione epigastrica e proprio sotto le costole.

Le seguenti manifestazioni cliniche di HZ sono meno comuni: prurito sulla pelle, mal di testa, febbre, diarrea, vertigini (vertigini). Tale manifestazione come ittero, accompagnata da una diminuzione dell'appetito, debolezza generale, disagio addominale. L'epatomegalia (ingrossamento della ghiandola) e la splenomegalia (ingrossamento della milza) possono essere rilevati durante la palpazione. Allo stesso modo, il medico rivela che la consistenza del fegato è diventata più morbida.

L'epatite severa è accompagnata da una morte massiccia di cellule epatiche e da una profonda inibizione delle funzioni della ghiandola. Quindi il paziente perde conoscenza, la respirazione e la circolazione sanguigna sono disturbate. La probabilità di sviluppare una forma grave di HZ aumenta appena 1-2 settimane dopo la comparsa dei primi segni.

Come accennato in precedenza, l'epatite acuta spesso diventa cronica. Quindi non ci sono segni esterni dell'infezione e possono essere rilevati solo con una biopsia.

I medici identificano i seguenti sintomi di epatite C durante il periodo anterico:

  • debolezza generale del corpo;
  • diminuzione o perdita di appetito;
  • nausea, eruzione del vomito;
  • mal di testa;
  • rinite, tosse;
  • mialgia (dolori muscolari) o artralgia (dolori articolari).

I disturbi comuni sono seguiti dal periodo itterico, che si manifesta con l'oscuramento delle urine, la colorazione della pelle e le mucose visibili di colore giallo. Inoltre, i pazienti si lamentano del disagio a destra sotto le costole. Le masse fecali si scoloriscono a causa dell'ostruzione del dotto biliare.

Con un trattamento tempestivo, il paziente recupera entro 1 anno.

Manifestazioni di epatite cronica

La forma cronica dell'epatite C è accompagnata da cambiamenti diffusi nel fegato. Questa forma della malattia può durare per 6 mesi o più.

Come già accennato, il genoma dell'HCV è abbastanza variabile, quindi un gran numero di varianti genetiche del virus compaiono nel corpo del paziente, che differiscono l'uno dall'altro. Sono queste quasi-specie che permettono all'HCV di ingannare il sistema immunitario per lungo tempo, di rimanere attivo e di formare un'epatite cronica. Inoltre, l'agente patogeno è resistente all'interferone.

Dopo l'infezione, la transizione dall'epatite acuta a quella cronica dura a lungo. L'infezione distrugge la struttura del fegato, provoca la fibrosi e la diffusione del tessuto connettivo. Sotto l'influenza di questi processi, la funzionalità della ghiandola viene interrotta e si sviluppano gravi complicazioni.

La forma cronica della malattia può essere una conseguenza dell'epatite acuta o verificarsi in modo indipendente.

Segni di epatite cronica (CG):

  • Il primo sintomo manifestato nell'epatite cronica è la fatica. Nel corso del tempo, la persona diventa più debole, si verifica sonnolenza. Molti pazienti notano che è molto difficile per loro svegliarsi la mattina.
  • La seconda caratteristica è un cambiamento nel ritmo normale del sonno e della veglia. In questo caso, il paziente non riesce a dormire la notte e sente il desiderio di dormire durante il giorno. Questo sintomo può indicare lo sviluppo di encefalopatia epatica (disturbi neuropsichiatrici a causa di insufficienza epatica).
  • Inoltre, alcuni pazienti lamentano nausea, vomito, flatulenza e perdita di appetito.

Durante l'esacerbazione dell'epatite cronica, aumenta la probabilità di febbre, prurito, ittero e aumento del dolore a destra sotto le costole.

A volte i primi segni della forma cronica di HZ sono rilevati nella fase di cirrosi. Questa complicazione è accompagnata da una colorazione della pelle e delle mucose di colore giallo, un aumento del volume dell'addome, la comparsa di vene varicose e un aumento della debolezza.

CG può durare diversi decenni.

Sintomi di infezione nelle donne e negli uomini

I segni di epatite C sono leggermente diversi per le persone di sesso diverso. Nelle donne, il periodo di incubazione è più breve, sono più probabilità di essere infetti sessualmente e l'infezione è stata nascosta per molto tempo. I rappresentanti del sesso debole sono più difficili da individuare nei processi infiammatori nel sangue, inoltre, hanno cambiamenti ormonali.

Nella fase iniziale di una malattia infettiva, le donne notano i seguenti sintomi:

  • la temperatura corporea sale a 38 ° per un lungo periodo;
  • la nausea, l'eruzione di vomito è osservata;
  • rinite si verifica;
  • il ciclo mestruale è rotto;
  • la sclera è macchiata di giallo;
  • masse fecali scolorite.

I sintomi sopra descritti possono apparire anche diversi giorni dopo l'infezione. Secondo le statistiche, le donne hanno meno probabilità di provare debolezza e letargia durante l'epatite rispetto agli uomini.

Quando l'epatite diventa cronica, i processi infiammatori diventano meno pronunciati.

Secondo i medici, gli uomini sono più suscettibili all'epatite C e sono più difficili da tollerare.

Le HC sono più spesso diagnosticate nei rappresentanti del sesso più forte, poiché più spesso abusano di alcol, violano norme sanitarie e igieniche e hanno un'immunità indebolita. Gli uomini sono più difficili da tollerare questa infezione rispetto alle donne, in quanto i loro corpi non producono estrogeni (ormoni sessuali femminili), che proteggono il fegato dai processi patologici.

L'epatite C cronica negli uomini si manifesta con tali complicazioni:

  • ginecomastia (ingrossamento del seno);
  • disfunzione erettile;
  • violazione dell'eiaculazione (eiaculazione).

Il resto delle manifestazioni cliniche di HZ in diversi sessi sono simili. La fase pre-terziare è caratterizzata da debolezza, diminuzione o perdita di appetito, dolore alle grandi articolazioni, eruzione cutanea, febbre. Il periodo itterico si manifesta con un aumento della debolezza, mancanza di appetito, un peso per dormire, un cambiamento nel colore delle feci, ittero e disagio a destra sotto le costole.

Epatite C in donne in gravidanza

L'HCV si trova nel corpo della futura madre 7-8 settimane dopo l'infezione. Durante il periodo di latenza, il microrganismo patogeno si sviluppa rapidamente e si diffonde attraverso il corpo insieme al sangue. Durante il periodo di incubazione, ai pazienti infetti vengono prescritti esami complessi del sangue, delle feci e delle urine, che vengono eseguiti tre volte in 9 mesi. In molte donne incinte, l'infezione ha un corso nascosto, ma raramente viene trasmessa al bambino.

HZ è sempre associato a enormi carichi sul corpo della futura madre. L'epatite acuta è potenzialmente pericolosa per il feto. Nella forma cronica della malattia vi è la probabilità di una riuscita gestazione del feto (in assenza di cambiamenti diffusi nel fegato).

Una futura mamma con diagnosi di epatite C può manifestare i seguenti sintomi:

  • nausea;
  • eruzione del vomito;
  • epatomegalia;
  • splenomegalia;
  • irritabilità mentale, debolezza, sbalzi d'umore, prestazioni ridotte, intolleranza alla luce intensa, suoni forti;
  • aumento della concentrazione di transaminasi epatiche (ALT, AST).

C'è una possibilità di complicazioni (per esempio, cirrosi). Con la cirrosi, che è accompagnata da cambiamenti diffusi nel tessuto epatico, si raccomanda di interrompere la gravidanza.

Secondo le statistiche mediche, l'epatite C viene trasmessa al feto nel 6% dei casi durante la fase replicativa della malattia. L'allattamento al seno viene interrotto solo quando i capezzoli o la cavità orale del bambino sono danneggiati.

Gli anticorpi specifici penetrano nella placenta, quindi in un neonato persistono fino a 1 anno. Tali bambini dovrebbero essere sotto la supervisione delle malattie infettive.

Come sono le complicazioni della malattia

Come accennato in precedenza, l'epatite C può essere complicata dalla cirrosi. Secondo le statistiche mediche, questa pericolosa malattia si sviluppa nel 20% dei pazienti con epatite cronica da 20 anni.

In caso di cirrosi, il tessuto normale viene sostituito con tessuto cicatriziale non strutturato. Sotto l'influenza di questi processi patologici c'è una violazione persistente della funzionalità del corpo. Spesso la cirrosi precede l'epatite alcolica, tossicologica e tossica.

I sintomi dell'epatite cronica sono caratteristici della cirrosi. Inoltre, la malattia si manifesta con i seguenti sintomi:

  • grave perdita di peso, mancanza di appetito;
  • prurito sulla pelle;
  • colorazione della pelle e delle mucose di colore giallo;
  • un aumento del volume dell'addome dovuto all'accumulo di liquido nello spazio addominale;
  • grave gonfiore delle gambe, mentre il gonfiore può diffondersi in tutto il corpo;
  • il parenchima epatico è compattato, si manifestano vene varicose del retto e dell'esofago. Questa condizione minaccia di grave emorragia, diarrea sanguinolenta o vomito. Di regola, queste complicazioni provocano la morte.

Spesso, la cirrosi è accompagnata da encefalopatia epatica a causa di insufficienza epatica funzionale. Questa complicazione si verifica a causa del fatto che la ghiandola non è più in grado di purificare il corpo dalle tossine, che possono influenzare negativamente lo stato del cervello.

L'encefalopatia epatica si manifesta con un disturbo del sonno e della veglia, in cui è difficile per un paziente addormentarsi durante la notte, ma questo provoca sonnolenza durante il giorno. Nel corso del tempo, la brama di dormire si verifica più spesso e una persona è disturbata da incubi. I disturbi della coscienza sono osservati un po 'più tardi: ansia, confusione, allucinazioni, ecc. Con l'ulteriore sviluppo di queste complicazioni, c'è una minaccia di coma, in cui la vittima è completamente inconscia e non risponde agli stimoli esterni. Sotto l'influenza di questi processi, la funzionalità degli organi e dei sistemi vitali (ad esempio il sistema nervoso centrale) è inibita.

In alcuni casi, c'è un'epatite fulminante (fulminante), quando il corpo non affronta i crescenti disordini del fegato. Questa è la forma più grave di infezione, caratterizzata da una massiccia necrosi della ghiandola.

Oltre alla cirrosi epatica, l'epatite può essere complicata dal carcinoma epatocellulare. Quindi, il paziente rivela la formazione di un carattere maligno che si sviluppa dalle cellule del parenchima epatico. La probabilità di carcinoma epatocellulare è aumentata nei pazienti che abusano regolarmente di alcol.

Secondo le statistiche mediche, l'epatite C è minacciata dai seguenti risultati su 100 pazienti:

  • In 55 a 85 persone, l'infezione diventa cronica.
  • In 70 pazienti, l'epatite ha un decorso cronico primario.
  • Da 5 a 20 persone per 20 anni acquisiscono cirrosi sullo sfondo di HZ.
  • Da 1 a 5 pazienti muoiono per complicazioni di epatite cronica (cirrosi o cancro del fegato).

Inoltre, esiste la possibilità di sviluppare "manifestazioni extraepatiche" sullo sfondo di una forma cronica di infezione, che provoca processi autoimmuni:

  • lesioni reumatoidi delle articolazioni e del miocardio;
  • malattie oculari di diversa natura;
  • neoplasie papulari sulla superficie della pelle o delle mucose (per esempio, lichen planus);
  • danno agli organi urinari.

Misure diagnostiche

Per identificare la malattia, vengono prescritti diversi test di laboratorio durante i quali viene esaminato il sangue venoso. Prima di tutto, vengono eseguiti test del fegato. Questo è un gruppo di test che aiutano a valutare la funzionalità della ghiandola. I risultati dello studio possono essere ottenuti lo stesso giorno, dopodiché il medico inizia un trattamento non specifico.

Nel valutare i test di funzionalità epatica, vengono determinati i seguenti indicatori:

  • aumento della concentrazione di bilirubina legata e non legata (pigmento della bile);
  • un aumento della quantità di ALT (alanina aminotransferasi);
  • riduzione della concentrazione di albumina (proteina idrosolubile);
  • aumento dei livelli di fosfatasi alcalina e gamma-glutamil transpeptidasi;
  • l'uso di un coagulogramma (analisi dei parametri di coagulazione del sangue) rivela una diminuzione dell'indice di protrombina.

Tuttavia, nell'epatite C cronica, questi parametri possono rimanere entro il range normale o cambiare solo occasionalmente.

In questi casi, è necessaria una diagnostica specifica:

  • Un test ELISA aiuterà a rilevare i marcatori dell'epatite C.
  • Un risultato positivo di uno studio precedente è stato testato utilizzando l'immunoblotting (RIBA) ricombinante ausiliario, che consente di rilevare l'RNA dell'HCV.
  • Il metodo della reazione a catena della polimerasi consente anche di determinare l'RNA del virus.
  • La genotipizzazione è considerata uno degli studi più importanti in quanto consente di determinare il genotipo dell'HCV. Questa analisi aiuta a prevedere le probabilità di successo della terapia, determinare il dosaggio dei farmaci e la durata del decorso terapeutico.
  • La PCR quantitativa consente di determinare la carica virale.

Per confermare la diagnosi, viene eseguita una biopsia mediante puntura sotto guida ecografica.

È noto che in circa 10-30 anni l'epatite C è complicata dalla cirrosi. Quindi in pazienti con HZ, sorge la domanda di quanti pazienti con una diagnosi simile vivono. Il gruppo di rischio comprende persone sotto i 30 anni. In assenza di una terapia competente, l'esito fatale è possibile tra 40-60 anni o prima. Questa prospettiva si aspetta circa il 20% dei pazienti con epatite cronica.

Il paziente può morire prematuramente a causa del fatto che il fegato non è più in grado di svolgere le sue funzioni, il che minaccia pericolose patologie. Quindi aumenta la probabilità di malattie cardiovascolari, insufficienza renale o polmonare.

La cirrosi provoca disturbi su larga scala della ghiandola, obliterazione (desolazione) di piccoli vasi, la formazione di vie principali del flusso sanguigno. Sfortunatamente, con la cirrosi, i cambiamenti nel tessuto epatico sono irreversibili, quindi è quasi impossibile curarlo. Il parenchima epatico è compattato, i processi stagnanti si sviluppano nello spazio addominale (ascite). A causa della stagnazione del sangue, le pareti dei vasi sanguigni del fegato si espandono, quindi aumenta la probabilità di rottura ed emorragia. L'infezione finale è il cancro al fegato.

Nonostante il fatto che l'epatite C sia una malattia pericolosa, esiste la probabilità di una prognosi positiva. Per fare questo, dovresti consultare il medico se identifichi sintomi sospetti. È importante controllare lo stato del fegato e, quando viene attivata la fase virale dell'infezione, condurre una terapia farmacologica. I farmaci antivirali sono usati per eliminare l'HCV. L'autotrattamento per HZ è rigorosamente controindicato, il regime di trattamento è determinato esclusivamente da un medico (un epatologo o uno specialista in malattie infettive). Per migliorare la prognosi e le condizioni fisiche del paziente, l'alcol, i farmaci e la dieta dovrebbero essere esclusi dalla vita.

Quanto epatite è nel sangue

La durata del periodo di incubazione e i primi sintomi di diverse forme di epatite

Per ripristinare le funzioni del fegato basta...

La fase prodromica della forma B è determinata dal dolore nell'addome superiore, dalla nausea, dalla diarrea e dalla debolezza generale. Dopo un certo tempo arriva la fase di ittero, in cui è anche possibile un'eruzione, il colore dell'urina si scurisce. Nella forma B, è possibile un danno epatico più grave, che porta alla cirrosi epatica, insufficienza epatica acuta e persino al cancro.

Forma C

L'epatite C ha un periodo di incubazione da 2 a 26 settimane, durante questo periodo l'organismo viene infettato direttamente. Questa forma della malattia è considerata la più insidiosa, dal momento che è con essa che si può essere infettati per un lungo periodo da un virus che lentamente distrugge il corpo e nemmeno esserne consapevole. Abbastanza spesso, la malattia procede senza alcun sintomo visibile.

Il periodo acuto si manifesta con nausea, diarrea, malessere, dolore alle articolazioni. È molto pericoloso combinare l'epatite C con altre forme di malattia, questo complica notevolmente il processo di trattamento e può portare alla morte del paziente.

Forma D

La forma D si manifesta nel corpo dopo 45 - 180 giorni, e solo dopo la scadenza di questo periodo l'infezione si manifesta.

I sintomi di questa forma della malattia coincidono quasi completamente con la forma C, spesso vanno insieme.

Ciò aggrava notevolmente il decorso della malattia e può portare al rapido sviluppo della cirrosi e della morte.

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Forma E

Il sintomo principale del tipo E è l'ittero, ma con il suo aspetto il benessere del paziente non migliora. Il periodo di incubazione della malattia di questa forma dura da 2 settimane a 50 giorni. In questo momento c'è un'infezione attiva del corpo con un virus. Tutto inizia con un semplice deterioramento della salute, mal di testa e dolore alle articolazioni, la temperatura sale. Dopo un breve periodo di tempo, questa forma della malattia colpisce non solo il fegato, ma anche i reni del paziente. Il recupero arriva 2 o 4 settimane dopo l'infezione.

Ma questa malattia è particolarmente pericolosa per le donne incinte. In quasi tutti i casi conduce alla morte sia per il feto che per la donna.

Forma G

In medicina, chiamo la forma G il fratello minore della forma C a causa della somiglianza dei sintomi e del decorso della malattia. Procede abbastanza dolcemente, non ha sintomi acuti e spesso non comporta molti pericoli per il corpo.

Un'eccezione può essere casi di infezione con diverse forme della malattia allo stesso tempo. Ma se sei infetto solo dalla forma G, allora è garantito un rapido recupero indipendente e la formazione di immunità.

I sintomi dell'epatite C e la sua diagnosi

Infezione virale dell'epatite C del fegato, in cui le sue funzioni sono compromesse. La malattia può essere acuta e cronica. Se infettato dal virus dell'epatite C nell'80% dei casi, una persona non può farcela indipendentemente e la forma acuta diventa cronica C. Nel 20% di tutti i casi di infezione da epatite C, la cura avviene in modo indipendente.

Modi di contrarre una malattia virale

Attualmente, gli scienziati hanno identificato diversi genotipi dell'agente causale dell'epatite C virale, questi sono genotipi 1 (1a, 1c), 2 (2a, 2c), Za. La durata del virus nel corpo umano, così come l'efficacia del trattamento, dipende dal tipo di agente patogeno.

L'infezione si verifica nei modi seguenti:

  • Danni all'integrità della pelle e delle mucose (tatuaggi, piercing, manicure, pedicure, agopuntura).
  • Infezione sessuale, in violazione dell'integrità delle mucose.
  • Utilizzare strumenti monouso riutilizzabili, siringhe e aghi.
  • Usare strumenti poco trattati quando si visita un dentista o un ginecologo (esame o manipolazione).
  • Infezione del bambino durante il parto da una madre malata.
  • Iniezione del consumo di droga da tossicodipendenti.

La via dell'infezione con l'epatite C virale è principalmente ematogena.

Sintomi e segni della malattia

Per una diagnosi tempestiva e un trattamento di successo, è necessario sapere come si manifesta l'epatite C. Inoltre, i sintomi di questa forma hanno le loro caratteristiche.

Il periodo di incubazione (dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni della malattia) per l'epatite C virale varia da 20 a 140 giorni. La particolarità di questa malattia, che non sai mai quanto si manifesta. Si noti che, nonostante il lungo periodo di incubazione, la manifestazione dell'epatite C compare spesso dopo 50-60 giorni.

Un'altra caratteristica è che con l'epatite C i sintomi non sono pronunciati e questa caratteristica distingue anche il decorso clinico di questa forma della malattia. Secondo le statistiche, la maggior parte delle persone infette da epatite C virale non si sentono malate e non mostrano lamentele.

I segni della malattia negli adulti non sono molto diversi dai segni della malattia nei bambini, con l'unica differenza che i bambini potrebbero non lamentarsi affatto. E solo i genitori osservanti possono notare un cambiamento nel comportamento del bambino, uno stato di appetito e la presenza di altri sintomi non invadenti.

Nonostante la scarsità del quadro clinico dell'epatite C virale, in alcuni casi la sua forma acuta presenta i seguenti sintomi:

  • Debolezza improvvisa e malessere generale.
  • Dolori sordi o doloranti, a volte compaiono nell'ipocondrio destro.
  • Perdita di appetito, in rari casi nausea e vomito.
  • Dolore alle articolazioni e ai muscoli.
  • Disturbo delle feci, che si manifesta occasionalmente in diarrea.
  • Scolorimento delle feci e delle urine.
  • Pelle e sclera itteriche.

Tutti i sintomi elencati appaiono in questo ordine (elenco). Ciò significa che dopo tutti i sintomi compaiono delle feci di colore chiaro con epatite, urina scura, rosso bruno e pelle gialla.

Anche il linguaggio dell'epatite C può ingiallire, ma durare. Lo sviluppo lento dell'infezione e l'insufficiente gravità dei sintomi creano le condizioni per il passaggio della forma acuta alla forma cronica.

Sulla base del quadro clinico dell'epatite C virale acuta, distinguere la forma inattiva e attiva della malattia. Con una forma inattiva, anche la forma acuta è asintomatica. Con attivo, si osservano i sintomi di cui sopra.

Con la forma attiva, possono esserci manifestazioni extraepatiche di epatite C, che sono in qualche modo associate all'epatite. Questi sono disturbi o malattie in altri organi e sistemi del corpo che accompagnano il decorso dell'epatite C.

Le manifestazioni extraepatiche più frequenti dell'epatite C si presentano sulla pelle sotto forma di petecchie o asterischi emorragici e sotto forma di dolori articolari. Meno comuni sono i sintomi di danno al sistema immunitario, nervoso, urinario.

Tra tutte le malattie distinguono la malattia di Behçet, in cui vi è una lesione ulcerosa della bocca, degli occhi, degli organi genitali. Possono manifestarsi ingrigimenti precoci, vasculite cerebrale o crioglobulinemia, durante i quali le crioglobuline si accumulano nel sangue. Queste proteine ​​specifiche impediscono il flusso sanguigno nelle arterie e nelle vene, causando molti problemi.

Danni al sistema endocrino si manifestano nella comparsa del diabete di tipo 2 in pazienti con epatite C virale. Tale manifestazione extraepatica può verificarsi, come la fibromialgia, che è caratterizzata da dolore muscolare, stanchezza cronica e disturbi del sonno.

La malattia può causare lichen planus, che è caratterizzato da prurito, desquamazione e perdita di capelli. Da parte dei reni, può verificarsi nefropatia membranosa, manifestata da alta pressione ed edema.

Misure diagnostiche

È molto importante prevenire l'infezione dal virus dell'epatite C quando ci sono sintomi oscuri e inspiegabili da parte del corpo, per questo è necessario essere esaminati.

La diagnosi di epatite C viene effettuata sulla base di marcatori di dati, esami del sangue biochimici, dati UZI, il sangue per epatite viene somministrato a stomaco vuoto, in laboratori appositamente attrezzati.

Tra i metodi sierologici utilizzati è il metodo PCR, in cui vengono determinati RNA virali e IgM specifiche. Inoltre, tutto questo può essere rilevato sia al momento della malattia acuta, sia in caso di epatite C trasferita, ma non diagnosticata.

Il livello degli enzimi epatici ALT e AST nel sangue può essere valutato sull'attività della malattia al momento dello studio. Elastometria del fegato utilizzata di recente, che consente di determinare il grado di fibrosi (sostituzione del tessuto connettivo) del fegato senza una biopsia del tessuto epatico.

La biopsia epatica nell'epatite C è oggi uno dei test più affidabili per il danno epatico con l'epatite C. In questo caso, è possibile determinare lo stato del fegato, lo stadio della malattia, escludere altre malattie del fegato e scegliere i metodi di trattamento. Soprattutto, la biopsia epatica consente di determinare la prognosi della malattia.

La procedura per prelevare il materiale per l'analisi non è così complicata e viene eseguita in anestesia locale nello studio del medico. Prima della procedura non è raccomandato assumere medicinali, compresi i farmaci che possono aumentare il rischio di sanguinamento.

La biopsia epatica nell'epatite C viene effettuata mediante il metodo percutaneo usando tre tipi di aghi da taglio, aspirazione e molla. Il materiale per la biopsia è preso 1-3 cm di lunghezza e 1-2 mm di diametro. Durante la procedura, alcuni pazienti sperimentano un leggero dolore, ma la procedura è per lo più indolore.

Nel mondo moderno, a volte è difficile scegliere il momento per sottoporsi a un esame completo. Per il rapido rilevamento del virus C nel sangue, esiste un test rapido per l'epatite C.

Il test rapido è una procedura semplice e comoda per determinare rapidamente la presenza di virus C nel sangue umano. Prodotto in laboratorio ea casa. Dopo che un dito è stato perforato dallo scarificatore, il sangue viene prelevato per l'analisi e il risultato del test è immediatamente visibile sull'indicatore. Due barre indicano la presenza di un virus, una barra indica la sua assenza.

L'epatite B è una malattia infettiva causata da un virus che infetta le cellule del fegato.

Il virus patogeno è resistente a vari fattori esterni, tra cui il calore e gli effetti di un ambiente acido. Può persistere a lungo nel sangue congelato (ad esempio su aghi, rasoi, forbici, ecc.) E può essere distrutto da un riscaldamento prolungato ad alte temperature (oltre 160 gradi).

La fonte della malattia è un vettore umano del virus. L'agente eziologico è nella saliva di una persona infetta, nella sua urina, sperma, sangue, feci e altri segreti del corpo, così come l'epatite C, secondo l'edizione di Internet per ragazze e donne dai 14 ai 35 anni Pannochka.net

Modi di trasmissione del virus - parenterale (iniezione "siringa" sporca), sesso, contatto con il sangue, perinatale (da madre a figlio). C'è un alto rischio di infezione attraverso i baci. Il virus può penetrare in ogni mucosa e pelle umana. Pertanto, esiste anche il rischio di infezione nel modo domestico.

L'infezione da epatite B può verificarsi nei saloni di bellezza, nei tatuaggi, nei piercing, nei saloni di parrucchiere, nei saloni di bellezza. Ciò è dovuto all'insufficiente sterilizzazione degli strumenti. A rischio sono i tossicodipendenti, le persone che vengono trasfuse con il sangue, le persone che hanno una vita sessuale promiscua.
L'incidenza e la mortalità dell'epatite B sono elevate. Circa 4 milioni di nuovi casi sono registrati ogni anno.

Essendo stato ammalato una volta con l'epatite B, una persona acquisisce un'immunità duratura per tutta la vita.
Di particolare importanza è che la malattia possa essere prevenuta facendo il vaccino.

Come si manifesta l'epatite B?

I segni dell'epatite B potrebbero non apparire mai (corrente apparente). Il paziente potrebbe anche non sospettare di essere infetto e fonte di infezione.
Il periodo latente (latente) della malattia può durare da 1 a 4 mesi. dal momento dell'infezione. I primi sintomi dell'epatite B ricordano il comune raffreddore.

Esiste una forma icterica e anicterica di epatite B, più spesso si osserva ittero.
Il periodo di pre-iter può durare circa due mesi. In questo momento, dolore alle articolazioni, orticaria, aumento della temperatura corporea, nausea, vomito, stanchezza, sudorazione. Inoltre, l'ittero si sviluppa, con dolore alle articolazioni e eruzioni cutanee, ma altri segni di epatite B stanno peggiorando.

L'epatite B può essere acuta e cronica.

Nel corso acuto della malattia si nota:

8212; dolore addominale;
8212; fegato ingrossato;
8212; urina scura;
8212; nausea;
8212; la debolezza;
8212; perdita di appetito;
8212; vomito;
8212; chiarimento delle feci;
8212; ingiallimento della sclera;
8212; "Dolore" nelle articolazioni;
8212; febbre.

L'epatite B acuta può durare fino a 8 settimane, dopo di che viene il pieno recupero del corpo o la malattia si trasforma in una forma cronica.
L'epatite B cronica compare periodicamente durante la vita successiva del paziente. I segni dell'epatite B di questa forma sono gli stessi di quelli dell'epatite acuta. Una persona infetta di solito non attribuisce particolare importanza a questi sintomi, non consulta un medico, e quindi per molti anni è, tra le altre cose, una fonte di infezione per altre persone.

Come viene fatta la diagnosi?

Il principale metodo di rilevazione della malattia è un esame del sangue (rilevare gli anticorpi contro il virus dell'epatite B).

La diagnosi di epatite B può essere eseguita con altri metodi. Questa può essere una biopsia epatica, un esame ecografico del fegato o una tomografia computerizzata.
Gravidanza, persone sieropositive, persone che hanno un aumento degli enzimi epatici rilevati da esami del sangue biochimici dovrebbero essere testati per la presenza della malattia.

Come trattare l'epatite B?

I metodi di trattamento per l'epatite B sono sintomatici. Non ci sono farmaci specifici che possono curare la malattia, ma il loro sviluppo è in corso.
I farmaci più usati che allevia il dolore, eliminano l'intossicazione, migliorano la funzionalità epatica. Nella maggior parte dei casi, prescrivi vitamine.

In alcuni casi è necessario il ricovero in ospedale, ma il trattamento può avvenire anche a casa.
Ai pazienti viene mostrata una dieta speciale che esclude cibi "pesanti", fritti, salati, piatti affumicati. Non è raccomandato l'uso di cioccolato, soda, alcool, carne grassa. Prodotti lattiero-caseari, verdure, succhi naturali, purè di patate, carne bollita e pesce, i cereali vengono mostrati ai pazienti.
È richiesto un sufficiente apporto di liquidi.
Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni, 5 volte al giorno.

L'epatite B cronica può essere trattata con farmaci antivirali. Non alleviano la malattia, ma migliorano significativamente le condizioni del corpo e del fegato.

Una complicazione dell'epatite B può essere:

8212; cirrosi epatica;
8212; insufficienza epatica;
8212; epatite D;
8212; infiammazione vascolare;
8212; cancro al fegato

La malattia è raramente fatale. Questo accade solo pochi decenni dopo, quando si sviluppa il cancro o la cirrosi a causa di una prolungata esposizione al virus. Complicare il corso della malattia può altre infezioni e malattie del corpo.

La vaccinazione è il modo più efficace per prevenire una malattia. È effettuato in 3 fasi in sei mesi e protegge completamente una persona dall'infezione.

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La malattia di Gilbert