Compresse per il recupero del fegato: i farmaci migliori e convenienti

Sintomi

Il fegato è un organo unico che svolge una funzione protettiva, pulisce il sangue da tossine, tossine e altri elementi chimici dannosi per il corpo umano. Tuttavia, è in grado di auto-guarire, ma a volte, a causa di vari motivi per il suo potenziale di protezione, non è sufficiente. Quindi la moderna farmacologia suggerisce l'uso di epatoprotettori. È necessario prendere tali farmaci secondo le istruzioni e solo sulla raccomandazione di un dottore.

Qual è una pillola per ripristinare il fegato

Epatoprotettori - una vasta classe di farmaci che hanno un effetto stimolante sulle cellule epatiche, contribuiscono al ripristino della sua struttura e funzionalità. Tali farmaci sono prodotti sotto forma di compresse, pillole o confetti. Aiutano a preservare l'integrità degli epatociti, a stabilire la rimozione delle sostanze nocive, a migliorare il flusso della bile ea ripristinare l'assorbimento del corpo delle vitamine.

gruppi

Oggi ci sono molti epatoprotettori diversi. Ognuna di queste preparazioni nel suo insieme è responsabile di una funzione: il ripristino della capacità lavorativa dell'organo e la riduzione al minimo del danno causato, ma in realtà possono differire l'una dall'altra. Secondo il principio attivo, tutti i preparati per il recupero del fegato possono essere suddivisi in diverse classi:

  • I fosfolipidi sono sostanze prodotte dalla speciale lavorazione della soia. La loro azione è di migliorare lo stato delle pareti cellulari a livello dei lipidi, aumentare l'attività dell'enzima, aumentare la probabilità di risposta all'interferone α. Le compresse di riparazione del fegato a base di fosfolipidi comprendono: Essentiale N, Essentiale Forte N, Essliver Forte, Fosfontsiale, Gepagard, Phosphogliv, Rezalyut.
  • Aminoacidi derivati. I componenti attivi dei farmaci sono coinvolti nella produzione di fosfolipidi e nei processi di assimilazione di sostanze biologicamente attive, riducono i livelli di ammoniaca, iniziano i processi di auto-guarigione delle cellule della ghiandola e la purificazione. Farmaci con aminoacidi: Hepa-Mertz (Ornitina aspartato), Heptral, Heptor.
  • Medicinali di origine animale. La composizione include fegato di maiale idrolizzato. Famiglie famose: Sirepar, Prohepar, Hepatosan.
  • Medicinali con l'aggiunta di piante medicinali. Utilizzato per lesioni del corpo con tossine, veleni o droghe, con colecistite, epatite, calcoli biliari e come misura preventiva. Questi includono prodotti a base di latte di cardo (Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar), carciofo (Tsinariks, Hofitol), olio di semi di zucca (Tykveol, Peponen), radice o bardana, erba volodushka, agrimonia, seta di mais.
  • Rimedi omeopatici. I farmaci aiutano ad eliminare numerosi sintomi, migliorare la funzionalità del corpo, sono usati per pulirlo. Le migliori pillole: Hepel, Galsthena, Celidonia di maggio e cardo mariano.
  • Supplementi. Integratori alimentari biologicamente attivi aiutano a assimilare meglio le vitamine, pulire il fegato, ripristinare la sua struttura. Supplementi popolari: epatamina, epatotrasione, estratto di carciofo, epatotrasione, milona 10, Ovesolo, dipana, epatite.
  • Acidi biliari. I farmaci hanno un effetto ipoglicemico e coleretico, riducono i livelli di colesterolo, aumentano la secrezione di succo gastrico, influenzano le reazioni immunologiche. Compresse popolari: Ursosan, Urdoksa, Livodeksa, Ursodez, Ursofalk, Ursoliv.

Indicazioni per l'uso

Gli epatoprotettori possono essere trattati solo dopo aver consultato un medico. Sono prescritti per le seguenti diagnosi:

  • Epatite alcolica, che aumenta il rischio di sviluppare cirrosi. Per raggiungere il successo con il trattamento farmacologico, è necessario che il paziente abbia completamente abbandonato l'uso di bevande alcoliche.
  • Epatite grassa - a condizione che non sia il risultato dell'alcolismo - la proliferazione delle cellule adipose. Spesso, le persone con diabete di tipo 2 o obesità soffrono di questa malattia.
  • Eziologia virale dell'epatite: il trattamento primario viene effettuato con farmaci antivirali. Epatoprotettori prescritti solo quando il primo ciclo di terapia non ha portato il risultato corretto.
  • Epatite tossica o cirrosi biliare primitiva: gli epatoprotettori sono prescritti come base per il trattamento complesso della malattia e soggetti a dieta.

Epatoprotettori per il fegato

Oltre al restauro delle pareti cellulari del corpo, i buoni epatoprotettori dovrebbero regolare il metabolismo intracellulare, stimolare il flusso della bile, rimuovere le tossine e le tossine, prevenire l'ulteriore diffusione dell'infezione, sospendere il processo infiammatorio. Per ottenere buoni risultati, è necessario seguire una dieta, abbandonare cattive abitudini e condurre uno stile di vita attivo. I seguenti farmaci si sono dimostrati efficaci: Heptral, Essentiale, Liv 52, Osalmead e alcuni altri.

FanDetoks

L'additivo biologicamente attivo per ripristinare la ghiandola del fegato è prodotto dalla società coreana Coral Club sotto forma di polvere in sacchetti di alluminio singoli del peso di 4,5 grammi ciascuno. Il prodotto contiene solo ingredienti naturali:

Elenco dei migliori epatoprotettori per il recupero del fegato

Gli epatoprotettori sono un gruppo speciale di farmaci che stimolano le cellule epatiche e aiutano a ripristinare la loro struttura, normalizzano le funzioni di base del fegato e proteggono gli epatociti dall'effetto patogeno di sostanze tossiche come droghe, cibi malsani e di bassa qualità (cibi grassi o fritti, cibi affumicati, alcol ), sostanze chimiche e altri fattori dannosi.

Questi farmaci includono:

Hepatoprotector Esslial Forte

Esslial Forte è una combinazione di fosfolipidi, che corrispondono completamente ai fosfolipidi del tessuto epatico, ma li superano nel loro livello di acidi grassi essenziali. Incorporare tali fosfolipidi nelle parti danneggiate delle membrane delle cellule epatiche aiuta a ripristinare la loro integrità, favorisce la rigenerazione. I mezzi non contengono additivi sintetici, coloranti, non causano reazioni allergiche.

tykveol

Tykveol è un prodotto vegetale che contiene componenti biologicamente attivi estratti dalla zucca. Il farmaco ha un effetto epatoprotettivo, antiulcera e coleretico. La sua ricezione contribuisce alla rimozione dell'infiammazione, alla rimozione dei parassiti dal corpo.

Esistono tre forme di rilascio del farmaco: capsule, supposte di olio e rettale. I principali ingredienti attivi nella composizione del farmaco sono rappresentati da un complesso di carotenoidi, fosfolipidi, tocoferoli, acidi grassi polinsaturi.

Le indicazioni per l'uso del farmaco Tykveol sono:

Malattie epatiche: cirrosi, epatite, degenerazione grassa delle cellule epatiche, danno epatico tossico.

Malattie delle vie biliari e della colecisti: colecistite, colestasi, discinesia biliare.

Malattie dello stomaco: gastrite.

Malattie intestinali: emorroidi, colite, enterocolite.

Malattie dell'apparato genito-urinario: prostatite, iperplasia prostatica.

Tykveol è usato nel complesso trattamento dell'aterosclerosi.

Il farmaco è prodotto dalla società russa Eropa-Biofarm, che produce questo farmaco dal 1994.

Le capsule di Tykveol impiegano mezz'ora prima dei pasti per 1-2 pezzi, 3 volte al giorno. L'olio prende 1 cucchiaino 3-4 volte al giorno. Le candele vengono inserite nel retto e 1 supposta, 1-3 volte al giorno. Il corso del trattamento è determinato dal medico, ma non deve superare le 8 settimane.

vantaggi

Il farmaco ha un'origine naturale, quindi, ha un minimo effetto negativo sul corpo.

Tykveol può essere utilizzato nel trattamento complesso di varie malattie, nonché per la loro prevenzione.

Il farmaco non ha analoghi tra le medicine sintetiche.

Il costo del farmaco non è elevato.

Il farmaco ha superato molte prove cliniche nelle principali accademie e istituti del paese.

Un cucchiaino di Tykveol contiene tante sostanze biologicamente attive in quanto ci sono 3 kg di zucca cruda.

Il farmaco è una fonte di vitamina A, F, E.

carenze

Il farmaco ha effetti collaterali. Possono essere espressi in disturbi dispeptici e diarrea.

Il farmaco non deve essere assunto in presenza di ipersensibilità ai suoi componenti.

Per il trattamento di varie malattie Tykveol può essere usato solo in uno schema complesso e non come farmaco indipendente.

Gepa Merz

Gepa-mertz è un farmaco per il trattamento delle malattie del fegato. È in grado di rimuovere l'intossicazione dal corpo, abbassare il livello di ammoniaca nel sangue. Il farmaco ha un effetto analgesico, normalizza i processi metabolici, riduce le sindromi asteniche e dispeptiche. L'effetto principale del farmaco è epatoprotettivo. Il materiale di base è l'ornitina aspartato.

Gepa-mertz è prodotto sotto forma di una miscela di granuli, da cui è necessario preparare una soluzione, così come sotto forma di un concentrato versato in 10 ml di fiale.

Gepa-mertz prescritto per malattie epatiche acute e croniche, con encefalopatia epatica, steatosi e steagapatite.

I granuli vengono diluiti con acqua prima dell'uso (1 bustina per 200 ml di liquido). Prendi il farmaco 3 volte al giorno, dopo i pasti.

La soluzione viene utilizzata per la somministrazione endovenosa. Al giorno utilizzare 4 capsule. La dose giornaliera massima è di 8 capsule.

vantaggi

Rapida rimozione di intossicazione dal corpo in caso di intossicazione da alcol o droghe.

La possibilità di trattare malattie epatiche virali, autoimmuni e metaboliche.

Ripristino delle cellule del fegato con l'attivazione delle proprie cellule neutralizzanti del corpo.

carenze

L'alto prezzo del farmaco.

La presenza di controindicazioni In particolare, il farmaco non può essere utilizzato per il trattamento di donne in gravidanza e in allattamento, durante l'infanzia, sullo sfondo di insufficienza renale.

Il farmaco ha una serie di effetti collaterali, tra cui: diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, dolore muscolare.

Il farmaco può causare reazioni allergiche.

FanDetox "FanDetox"

FanDetox è un prodotto innovativo sviluppato dallo scienziato coreano Song He-bok per proteggere e ripristinare le cellule del fegato dagli effetti tossici di sostanze nocive, alcool e droghe, nonché cibo di scarsa qualità.

Le principali indicazioni per l'uso di questo farmaco sono:

malattie del fegato: epatite di varia genesi, cirrosi epatica, epatite grassa;

sindrome da avvelenamento o intossicazione in varie malattie;

"FanDetox" è prodotto dalla compagnia internazionale "Coral Club" (Coral Club), sotto forma di polvere negli originali stick-pack di alluminio che conservano a lungo tutte le proprietà di questo prodotto innovativo. Il contenuto del pacchetto stick dissolve 1/2 tazza di acqua calda, è possibile aggiungere il miele (a piacere). La bevanda deve essere consumata immediatamente.

Il dosaggio, la frequenza e la durata dell'uso di questo farmaco dipendono dal tipo di corso del trattamento:

rigenerazione stagionale del fegato;

trattamento dell'epatosi adiposa o correzione dell'iperlipidemia;

corso intensivo sulla disintossicazione del fegato;

corso antiharmonico (espresso).

vantaggi

il prodotto ha una composizione qualitativa equilibrata e contiene solo estratti vegetali naturali: bacche di goji, cachi, scorze di mandarini, germogli di soia e semi di grano saraceno, selezionati in proporzioni equilibrate e con un effetto antitossico efficace e rapido basato sulla scissione attiva di prodotti tossici accumulati negli epatociti;

aumenta significativamente l'attività e il livello dell'enzima alcol deidrogenasi, che scompone l'alcol in componenti sicuri e ne garantisce l'eliminazione dal corpo con una diminuzione della sindrome da postumi di sbornia;

normalizza gli indicatori delle transaminasi epatiche - proteine ​​specifiche che sono attivamente coinvolte nel metabolismo;

contribuisce alla prevenzione e all'inibizione dello sviluppo dell'aterosclerosi e di altre malattie del cuore e dei vasi sanguigni a causa di una diminuzione costante del livello dei trigliceridi, accelera la degradazione delle lipoproteine ​​a bassa densità e porta alla normalizzazione del livello di colesterolo totale nel sangue.

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carenze

Se usato correttamente, non ha effetti collaterali, ad eccezione della sensibilità individuale ai componenti del farmaco. Non applicabile durante l'infanzia.

Liv 52

Liv 52 è un prodotto medicinale complesso che contiene estratti di piante medicinali: cicoria ordinaria, corteccia di cappero, belladonna nera, basma, cassia occidentale, arjuna di tergum, achillea, medicinale emblica, tamarisco gallico e altri componenti vegetali.

Questo farmaco è usato:

con vari tipi di epatite (farmaco, tossico, infettivo);

in caso di cirrosi o fibrosi epatica;

con epatite grassa;

nei processi patologici negli epatociti con deflusso biliare alterato (colecistite, discinesia biliare, colangite) negli adulti e nei bambini (oltre i 5 anni);

con disturbi persistenti di appetito ed esaurimento;

per la prevenzione dello sviluppo e della progressione del danno epatico alcolico, malattie causate da fattori chimici, di radiazione e / o di droga che colpiscono le cellule epatiche.

L'effetto terapeutico principale del Liv 52 è considerato come effetto epatoprotettivo sulle cellule del fegato, basato sulla rigenerazione dei processi intracellulari danneggiati, sulla sintesi proteica, sulla prevenzione e sull'eliminazione delle funzioni epatiche compromesse come risultato delle proprietà curative degli estratti di una miscela di piante medicinali.

Ulteriori effetti terapeutici di questo farmaco sono:

stimolante (attiva la formazione del sangue e il metabolismo).

Accelera anche l'escrezione di acetaldeidi e tetracloruro di carbonio (in alcolismo cronico con danno epatico alcolico), moderato effetto diuretico e lassativo e inibisce la progressione del danno intracellulare degli epatociti nei processi pre-cirrotici.

vantaggi

è una medicina completamente a base di erbe;

non influisce sulla concentrazione dell'attenzione e sulla capacità di guidare veicoli;

è applicato a età da bambini (è più più anziano che 5 anni);

È usato per proteggere il fegato quando è necessario l'uso a lungo termine di farmaci epatotossici: farmaci anti-tubercolosi, antibiotici, farmaci anti-infiammatori (antipiretici).

carenze

possibile sviluppo di effetti collaterali allergici (rash cutaneo, orticaria, angioedema) o dispeptici (diarrea, dolore epigastrico, nausea);

non usato durante la gravidanza e l'allattamento;

non raccomandato per i pazienti con esacerbazioni acute delle malattie infiammatorie croniche del tubo digerente;

con cautela utilizzato in combinazione con antibiotici (tetraciclina e diossiciclina), ibuprofene e altri farmaci anti-infiammatori;

non assegnato ai bambini di età inferiore ai cinque anni.

Geptral

Heptral - un farmaco che ha proprietà epatoprotettive con attività antidepressiva. Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'ademetionina. Inoltre, Heptral ha effetti disintossicanti, neuroprotettivi, antiossidanti, rigeneranti e antifibrosi.

In connessione con i molteplici effetti positivi associati all'attivazione di processi rigenerativi nelle cellule e nei neuroni del fegato in combinazione con l'attività antidepressiva del farmaco, è prescritto per le malattie con lo sviluppo di colestasi intraepatica con riorganizzazione precirrotica o cirrotica degli epatociti:

con degenerazione grassa del fegato;

con varie lesioni tossiche del fegato (epatite alcolica, epatite virale o indotta da farmaci, che si è sviluppata a seguito di uso prolungato di antitubercolari, farmaci antitumorali o antivirali, antidepressivi triciclici, antibiotici, contraccettivi orali;

con epatite cronica di varie eziologie, cirrosi o fibrosi epatica.

in caso di grave intossicazione con stupefacenti, bevande alcoliche, cibo o droghe.

vantaggi

È il miglior farmaco per la riorganizzazione patologica attiva delle cellule del fegato in combinazione con altre malattie complesse: depressione, encefalopatia, processi degenerativi delle ossa e delle articolazioni (osteoartrosi);

ampiamente usato per il trattamento delle sindromi da astinenza in alcolismo cronico o dipendenza da droghe;

efficace in intossicazione potenzialmente letale;

È ampiamente usato per il trattamento della cirrosi e della fibrosi epatica o della profilassi, nonché per le malattie che sono accompagnate da colestasi intracellulare persistente.

carenze

non usato nei bambini e negli adolescenti (nei pazienti di età inferiore ai 18 anni);

ha un gran numero di effetti collaterali da vari organi e sistemi:

vertigini, mal di testa persistenti (emicranici), disturbi del sonno e della coscienza, parestesia;

reazioni allergiche (da eruzione cutanea a shock anafilattico e angioedema);

reazioni patologiche nel sito di iniezione (da infiltrati infiammatori a necrosi cutanea);

disturbi del ritmo, dolore al cuore;

forte dolore allo stomaco, nausea, gonfiore, nausea, diarrea, stomaco o sanguinamento intestinale;

dolore nei muscoli e nelle articolazioni;

sindrome simil-influenzale, astenia persistente.

con particolare attenzione è prescritto nel primo trimestre di gravidanza (solo per motivi di salute, associati a una minaccia per la vita o la salute);

Non è raccomandato l'uso di Heptral durante l'ora di andare a letto a causa del suo effetto tonico;

a causa di possibili vertigini, non è raccomandato guidare una macchina o lavorare con meccanismi.

karsil

Kars è un farmaco del gruppo di farmaci per ripristinare le funzioni del fegato o per prevenire lo sviluppo di cambiamenti patologici nelle cellule del fegato.

Nella sua composizione, ha un estratto di cardo mariano (secco).

vantaggi

il farmaco è indicato nello sviluppo di malattie del fegato (epatite, steatosi o cirrosi) di varie eziologie (virali, tossiche, farmacologiche) in combinazione con perdita di peso o disturbi metabolici;

utilizzato per la prevenzione del danno epatico, con uso a lungo termine di farmaci epatotossici, rischi professionali, alcolismo cronico;

assegnato a bambini da 12 anni, adolescenti e pazienti adulti;

ben tollerato dai pazienti, gli effetti collaterali si sviluppano raramente o hanno un leggero carattere (transitorio).

carenze

non si applica alle donne in gravidanza e durante l'allattamento;

ha una serie di effetti collaterali (diarrea, nausea, prurito, disturbi vestibolari e alopecia);

mentre l'assunzione riduce l'efficacia dei contraccettivi orali;

Carsal è prescritto con cautela nelle malattie genitali femminili che sono accompagnate da disturbi ormonali: nell'endomitreosi, nei tumori benigni (fibromi) o neoplasie maligne (carcinoma dell'utero, della mammella o delle ovaie) e nei tumori della prostata negli uomini;

non prescritto per la celiachia;

non si applica contemporaneamente a diazepam, vinblastina, ketoconazolo, alprazolo e lovastatina (può aumentare il loro effetto terapeutico).

Essentiale forte

Essentiale Forte ha una composizione unica: fosfolipidi essenziali che si integrano nella struttura e hanno un effetto rigenerante sulle cellule epatiche, normalizzano il metabolismo dei lipidi e delle proteine ​​e riducono anche la sostituzione degli epatociti con il tessuto connettivo (negli stati pre-cirrotici e nella fase iniziale della cirrosi e della fibrosi).

vantaggi

la composizione del farmaco include solo ingredienti naturali;

È il farmaco di scelta per le malattie che sono accompagnate da una massiccia morte di cellule epatiche: nell'epatite autoimmune, nell'epatite tossica di varie eziologie e negli attacchi virali all'epatite virale cronica B e C;

ha un numero di effetti positivi extraepatici

ben tollerato e utilizzato negli adulti, negli adolescenti e nei bambini sotto i 12 anni, nei bambini più piccoli - per motivi di salute;

non controindicato in gravidanza e allattamento, efficace per grave tossicosi nella prima metà della gravidanza;

usato come terapia adiuvante per la psoriasi e la malattia da radiazioni;

usato come profilattico nella formazione ricorrente di calcoli della cistifellea;

riduce il colesterolo e la coagulazione del sangue ed è un buon profilattico per l'aterosclerosi, la minaccia di un infarto o ictus;

normalizza la secrezione di enzimi del tratto digestivo.

carenze

non prescritto in presenza di ipersensibilità al principio attivo (fosfatidilcolina) o componenti ausiliari del farmaco;

possibile sviluppo di reazioni avverse sotto forma di: reazioni allergiche, diarrea, dolore addominale.

Ovesol

Ovesol è un integratore alimentare complesso attivo dell'azienda russa "Evalar" con una composizione di erbe appositamente selezionata che ha effetti disintossicanti, antinfiammatori e riparativi (riparativi). Le azioni supplementari del farmaco sono considerate azioni antispasmodiche, coleretiche e biliari.

La composizione delle gocce Ovesol comprende: avena (nella fase di maturazione lattea), curcuma, volodushka, estratti di immortelle e menta piperita sabbiose.

vantaggi

tutti gli ingredienti del farmaco sono naturali, quindi Ovesol non ha controindicazioni, tranne che per l'intolleranza individuale ai componenti;

può essere usato durante la gravidanza e l'allattamento sotto la supervisione di un medico;

La composizione delle gocce include alcol (tintura al 40% alcol-acqua), quindi l'uso di questo farmaco è limitato nei bambini piccoli.

carenze

l'assunzione di Ovesol riduce l'efficacia dei farmaci contraccettivi, pertanto è necessario utilizzare contraccettivi aggiuntivi durante l'uso del farmaco;

ha un effetto rigenerante insufficiente sulle cellule epatiche in pazienti con patologia epatica progressiva.

Phosphogliv

Phosphogliv è un epatoprotettore combinato attivo con effetti antivirali e immunomodulatori efficaci. La preparazione comprende fosfolipidi e glicirrizinato di sodio (glicirato).

I fosfolipidi sono incorporati nella struttura delle membrane cellulari danneggiate delle cellule epatiche, ripristinando la loro struttura e il funzionamento degli epatociti.

Il glicirato inibisce la riproduzione dei virus, stimola la produzione di interferoni, linfociti naturali - killer e fagociti.

vantaggi

La composizione unica consente di utilizzare ampiamente questo farmaco per il trattamento dell'epatite virale, dell'epatosi e di altre lesioni patologiche del fegato (tossico, alcolico e medicinale);

usato come farmaco ausiliario per neurodermite, psoriasi, eczema;

ben tollerato dai pazienti e non ha praticamente reazioni avverse.

carenze

Aumenta fortemente la pressione, se hai problemi di pressione, è meglio rinunciare a questo farmaco.

controindicato in gravidanza, allattamento e nei bambini sotto i 12 anni;

possibili reazioni avverse sotto forma di ritenzione di liquidi nel corpo;

prescritto con cautela nei pazienti con ipertensione portale;

possibile manifestazione di reazioni allergiche (eruzione cutanea).

Ursofalk

Ursofalk è un farmaco che ha un effetto coleretico attivo, riducendo la litogenicità della bile, che aiuta a sciogliere i calcoli biliari di colesterolo, moderata azione epatoprotettiva. Il principale principio attivo attivo del farmaco è l'acido ursodesossicolico.

Il farmaco viene somministrato sotto il controllo dinamico obbligatorio del medico curante.

vantaggi

ha effetti colesterici, antispasmodici, ipolipemizzanti, epatoprotettivi e moderati immunomodulatori, quindi, è il farmaco di scelta:

in presenza di calcoli di colesterolo nella cistifellea;

cirrosi biliare primitiva;

steatoepatite grassa (alcolica o non alcolica);

discinesia biliare.

promuove la dissoluzione dei calcoli di colesterolo (raggi X negativi) nella cistifellea;

attiva il sistema immunitario del paziente in combinazione con un effetto duraturo nel riparare le cellule epatiche danneggiate.

carenze

il farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento;

possibili manifestazioni di effetti collaterali: diarrea, dolore nella parte superiore dell'addome a destra, orticaria, calcificazione dei calcoli biliari;

Ursofalk è controindicato in caso di calcoli biliari a raggi X, malattie infiammatorie acute dei dotti biliari, cistifellea e intestino, con marcata funzionalità renale compromessa, pancreas e fegato (in fase di scompenso), empiema della cistifellea o assenza del suo normale funzionamento.

Hofitol

Il farmaco Hafitol è un medicinale a base di erbe con effetto epatoprotettivo e coleretico attivo, oltre a moderati effetti diuretici, riducendo l'azotemia nel sangue, a causa dell'aumento dell'escrezione di urea. L'effetto medicinale si basa sugli effetti terapeutici delle foglie fresche di estratto secco di carciofo (per compresse) e dell'estratto acquoso denso (per soluzione).

vantaggi

il farmaco viene utilizzato per il trattamento complesso della colecistite cronica senza calcoli, discinesia biliare, epatite cronica di varie eziologie, cirrosi epatica, intossicazioni croniche e anche per il trattamento della patologia renale (nefrite cronica e insufficienza renale cronica);

nominato come componente di una terapia complessa per l'aterosclerosi e l'obesità;

L'Hofitol è un preparato naturale a base di erbe, è ben tollerato e non ha praticamente controindicazioni (eccetto per le malattie acute del fegato e dei reni, l'ostruzione del dotto biliare con le pietre);

mostrato per uso prolungato;

utilizzato in caso di tossicosi precoce e preeclampsia (sotto la supervisione di un medico);

non ha alcun effetto sulla velocità delle reazioni psicomotorie e non è controindicato ai conducenti di veicoli.

carenze

la forma della compressa non si applica ai bambini sotto i sei anni;

possibili reazioni avverse sotto forma di diarrea, mal di testa, prurito.

Gepabene

L'epabene è una preparazione combinata a base di erbe che contiene frutti di cardo mariano (estratto secco) e erba di fumo che fornisce:

effetto rigenerante attivo sugli epatociti danneggiati dal processo patologico (in caso di epatite cronica e danno epatico tossico);

normalizzare il flusso della bile con discinesia biliare e in condizioni dopo la rimozione della cistifellea.

Disponibile in capsule

vantaggi

stabilizza le condizioni del paziente dopo colecistectomia;

Ha un effetto stabilizzante sulla membrana e un effetto antiossidante sull'epatite da farmaci, i rischi professionali, l'uso a lungo termine di farmaci epatotossici (anti-tubercolosi, alcuni tipi di antibiotici, antinfiammatori, antivirali e antitumorali);

possibile uso durante la gravidanza (sotto la supervisione e sulle istruzioni del medico curante).

carenze

non applicabile nei pazienti di età inferiore ai 18 anni;

il farmaco non è prescritto per le malattie acute delle vie biliari e del fegato;

controindicazione assoluta all'assunzione di questo farmaco è l'intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Galstena

Galstena è un medicinale omeopatico in gocce, che fornisce:

effetto epatoprotettivo lieve ed efficace (ripristino delle cellule epatiche danneggiate) a seguito dell'effetto stabilizzante della membrana e della riduzione dell'edema intracellulare;

normalizza l'attività funzionale del fegato;

ha effetto antispasmodico, antinfiammatorio e coleretico;

previene la formazione di calcoli biliari.

vantaggi

la preparazione consiste solo di componenti vegetali naturali (dente di leone, cardo mariano, estratti di celidonia);

può essere usato a qualsiasi età (anche nei neonati con ittero prolungato, con epatite congenita, epatite);

utilizzato a qualsiasi età in colecistite cronica, colangite, pancreatite, malattie epatiche acute e croniche (epatite, epatite), discinesia biliare;

durante la gravidanza, può essere somministrato sotto la supervisione del medico curante;

il farmaco è efficace per la riabilitazione precoce e il ripristino della funzionalità epatica dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea (per il trattamento della sindrome postcolecistectomia);

mostrato per uso prolungato, non causa reazioni avverse (possibile sviluppo di diarrea dovuta a stimolazione del deflusso biliare dalla cistifellea);

assegnato per proteggere le cellule del fegato dai danni con l'uso a lungo termine di farmaci epatotossici (antibiotici, farmaci antitumorali, farmaci antivirali o antitubercolari).

carenze

il farmaco è controindicato nella dipendenza dall'alcol e nell'idiosincrasia dei componenti del farmaco;

reazioni avverse sotto forma di diarrea e aumento della salivazione.

Rezalut Pro

Rezalut Pro - un efficace epatoprotettore complesso, che incorpora un estratto di fosfolipidi di soia, fosfogliceridi (principalmente acido lipoico) e alfa-tocoferolo. L'effetto rigenerativo del farmaco sulla struttura e la funzione degli epatociti consiste nel riempire la mancanza di fosfolipidi endogeni con sostanze simili nella struttura chimica con la stabilizzazione simultanea delle membrane cellulari e la successiva rigenerazione delle cellule epatiche, nonché l'inibizione della sintesi del collagene nel tessuto epatico. Ulteriori effetti di questo farmaco sono la normalizzazione del metabolismo dei lipidi e una diminuzione dei livelli di colesterolo.

vantaggi

il farmaco è ben tollerato dai pazienti ed è usato per l'epatite cronica, l'epatosi di varie eziologie, la degenerazione grassa del fegato, la cirrosi e le lesioni tossiche del tessuto epatico;

usato nei pazienti come parte della terapia complessa per l'iperlipidemia, l'aterosclerosi e altre malattie del cuore e dei vasi sanguigni;

Il farmaco è efficace nel complesso trattamento della psoriasi, neurodermite, eczema e sindrome delle radiazioni.

carenze

prescritto con cautela durante la gravidanza e l'allattamento;

non si applica ai bambini sotto i 12 anni;

controindicato in caso di intolleranza individuale agli ingredienti principali o ausiliari del farmaco, così come le arachidi e la soia;

possibile manifestazione di reazioni avverse - diarrea, rash petecchiale, sanguinamento uterino nel periodo intermestruale;

con cautela nominata simultaneamente con anticoagulanti cumarinici;

Il farmaco è assolutamente controindicato nello sviluppo della sindrome antifosfolipidica.

Tsikvalon

Tsikvalon è un farmaco sintetico che ha un effetto coleretico attivo, normalizza il processo di formazione della bile e moderato effetto anti-infiammatorio.

vantaggi

Tsikvalon è un farmaco efficace nel trattamento della colangite, colecistite, colecisttoepatite, malattia del calcoli biliari;

utilizzato per preparare i pazienti prima di eseguire sondaggi duodenali e altri metodi strumentali per diagnosticare la cistifellea e il fegato;

il farmaco normalizza tutte le funzioni del fegato e attraverso questo ha un effetto epatoprotettivo indiretto;

ben tollerato dai pazienti;

prima di usare il farmaco durante la gravidanza e l'allattamento, dovresti consultare uno specialista e assumere il farmaco sotto il suo controllo dinamico.

carenze

con intolleranza individuale ai componenti del farmaco;

in epatite acuta di varie eziologie (infettive, tossicologiche, tossiche);

in caso di cirrosi epatica;

con lo sviluppo di lesioni ulcerative dell'apparato digerente (stomaco e duodeno 12);

con ittero ostruttivo.

Quando assume il farmaco può sviluppare reazioni avverse sotto forma di disagio nell'ipocondrio destro (nella proiezione del fegato e della cistifellea), nel gusto amaro in bocca, nella nausea.

Osalmid

L'osmidina è un efficace farmaco coleretico che è causato dalla stimolazione della formazione e del flusso della bile. Inoltre, il farmaco ha effetto antispasmodico e ipercolesterolemico con la normalizzazione del livello di bilirubina nel sangue.

vantaggi

il farmaco è ampiamente usato per trattare colangite, colecistite, colecisttoepatite, calcoli biliari e per preparare pazienti per sondare il duodeno e altri metodi strumentali per diagnosticare la cistifellea e il fegato;

ben tollerato dai pazienti;

l'uso di questo farmaco durante la gravidanza e l'allattamento è possibile solo dopo aver consultato uno specialista.

carenze

con intolleranza individuale agli ingredienti principali e ausiliari del farmaco;

in epatite acuta ed epatite di varie eziologie;

in caso di cirrosi epatica;

ittero ostruttivo;

con lo sviluppo di lesioni ulcerative del tubo digerente (stomaco e duodeno).

Durante l'assunzione del farmaco può sviluppare reazioni avverse sotto forma di diarrea, disagio nella zona subcostale destra, reazioni allergiche.

Autore dell'articolo: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterologo, specificamente per il sito ayzdorov.ru

Il corpo umano è progettato in modo tale che tutti gli organi possano essere divisi in vitali e ausiliari. Il fegato appartiene chiaramente al primo gruppo. La sua importanza per il mantenimento della vitalità del corpo non può essere sopravvalutata. Dopo tutto, è un potente organo parenchimale che combina le funzioni della ghiandola digestiva e una specie di laboratorio biochimico.

Un ingrossamento del fegato non è una malattia, ma un sintomo di un problema al fegato. In medicina, questo fenomeno è chiamato epatomegalia e significa che il fegato cessa di svolgere le sue funzioni. L'epatomegalia, se non trattata, può portare allo sviluppo di una malattia fatale - insufficienza epatica.

Il numero di persone con malattie del fegato aumenta di anno in anno. I disturbi nel lavoro di questo importante organo possono essere causati da vari fattori: malnutrizione, infezioni, scarsa ereditarietà, passaggio di cure mediche per altre malattie, ecc.

Il fegato è un organo umano, la minima violazione delle funzioni è fatale. Prima di tutto, è collegato alla sua multifunzionalità. Neutralizza le tossine, conserva le vitamine, sintetizza gli ormoni e gli enzimi, immagazzina una riserva di sangue, secerne la bile, senza la quale il processo di digestione è impossibile.

Compresse per il fegato Elenco di efficaci epatoprotettori per il trattamento del fegato. Realtà e miti

Il più grande organo del corpo umano, il fegato svolge una serie di funzioni vitali, tra cui garantire l'attività impeccabile di altri organi e sistemi. Dipende dallo stato del fegato come ci sentiamo, e quindi non c'è nulla di sorprendente nel desiderio universale di sostenere il corpo e aiutarlo nel duro lavoro. A tal fine, i consumatori ricorrono ai più svariati metodi e misure: dal molto discutibile e categoricamente rifiutato dai metodi di medicina ufficiale di "pulire" il fegato con l'aiuto di compresse dubbiose a farmaci ufficialmente approvati e ampiamente utilizzati del gruppo epatoprotettori.

Dovrebbe essere riconosciuto che il fegato è in realtà soggetto a numerose malattie. È molto vulnerabile alle infezioni, soffre dell'accumulo di tossine nel sangue, è danneggiato da alcuni potenti farmaci e alcool. Pertanto, non sorprende che gli epatoprotettori, farmaci progettati per proteggere le cellule del fegato, siano così popolari. Tuttavia, va notato immediatamente che i farmaci di questo gruppo farmacologico non sono riconosciuti in tutti i paesi del mondo. Inoltre, il gruppo di epatoprotettori ad ovest non esiste come tale. Ma nei paesi della CSI, molti "sostenitori del fegato" sono nel TOP delle vendite.

Quindi quali sono le proprietà degli epatoprotettori? Quali sono questi medicinali che molti medici non riconoscono come farmaci? Come funzionano e funzionano? Per queste e molte altre domande sugli epatoprotettori in compresse e fiale, cercheremo di trovare domande nel nostro articolo. E iniziamo con una descrizione delle condizioni patologiche in cui prescrivono farmaci per il trattamento del fegato.

Fegato in pericolo

"Qualcosa nel mio fegato è cattivo..." Questa allarmante osservazione suona abbastanza spesso. Quasi ogni persona adulta di volta in volta, specialmente dopo una cena pesante o una grande festa, ha pesantezza nel giusto ipocondrio e nausea. Sono questi segni che possono indicare lo sviluppo di una delle più comuni malattie croniche del fegato, epatite grassa o steatosi. Quindi, qual è la steatosi epatica? È una malattia non infiammatoria in cui le cellule epatiche e gli epatociti cambiano, degenerando in tessuto grasso.

Di norma, la steatosi si sviluppa a causa di eccesso di cibo, sovrappeso, cattiva alimentazione con eccesso di alimenti grassi. Un'altra causa comune di epatite grassa - l'abuso di alcol, e non sempre la probabilità di sviluppare la malattia è direttamente proporzionale alle dosi di alcol. Succede che anche l'assunzione periodica di una piccola quantità di alcol porta alla steatosi epatica. Inoltre, la malattia può svilupparsi sullo sfondo di assumere farmaci che influenzano negativamente il fegato.

L'epatosi colestatica è molto meno comune, in cui la formazione e il deflusso della bile vengono interrotti, a seguito del quale il pigmento biliare si accumula negli epatociti. Può essere causato dagli effetti negativi delle tossine o del carico sul fegato, ad esempio durante la gravidanza. In colestasi, c'è un prurito pronunciato della pelle, oscuramento del colore delle urine e scolorimento delle feci, così come i parametri biochimici del sangue.

Parlando di malattie comuni del fegato, è impossibile non menzionare l'infiammazione del fegato, l'epatite. Può svilupparsi a seguito di intossicazione da alcol, droghe o veleni e sullo sfondo di un'infezione virale. Il più comune è l'epatite B (circa 350 milioni di persone all'anno), l'epatite A (oltre 100 milioni) e l'epatite C (140 milioni di pazienti all'anno). Il decorso più aggressivo è l'epatite C, che, se non trattata, è complicata da cirrosi e cancro del fegato in un gran numero di casi. Sono anche noti virus dell'epatite D ed E. È stato dimostrato che l'infezione da virus dell'epatite B e C è la causa principale del cancro al fegato.

Principi di trattamento delle malattie del fegato

La tattica del trattamento delle patologie epatiche si basa su due approcci principali:

  1. La cosiddetta terapia etiotropica, che è mirata alla causa della malattia. Un buon esempio di tale trattamento è la lotta contro il virus nell'epatite virale. Tuttavia, va notato che non tutta l'epatite virale ha bisogno di terapia di eliminazione. Quindi, con l'epatite A, non è necessario: il virus muore da solo. Ma con l'epatite, che sono trasmessi attraverso il sangue e sessualmente, il trattamento antivirale è davvero necessario.
  2. Terapia patogenetica, che implica l'influenza sulle varie fasi del processo patologico.

Per proteggere il fegato può prescrivere farmaci di vari gruppi farmacologici, tra cui:

  • vitamine, amminoacidi e altri mezzi per migliorare il metabolismo;
  • farmaci che aumentano la capacità di disintossicazione del fegato (ad esempio, adsorbenti);
  • significa stimolare la formazione e l'escrezione della bile (coleretica);
  • farmaci antivirali;
  • significa stimolare la risposta immunitaria (immunomodulatori). Svolgono un ruolo importante nella complessa terapia dell'epatite C;
  • antidolorifici e farmaci antinfiammatori (FANS);
  • antiossidanti che legano i radicali liberi e quindi prevengono danni all'organo;
  • epatoprotettori, che differiscono per struttura e origine e meccanismo d'azione.

Classificazione degli epatoprotettori

La classificazione universale degli epatoprotettori non esiste oggi - tra gli specialisti, anche quelli domestici, vi sono divergenze abbastanza serie su quali farmaci dovrebbero essere loro assegnati. Tuttavia, possono essere suddivisi in almeno cinque gruppi farmacologici:

  1. Preparati a base di erbe che contengono flavonoidi di cardo mariano. Questi includono Gepabene, Karsil, Silibor e altri.
  2. Altri rimedi a base di erbe, tra cui Hofitol, Liv-52.
  3. Epatoprotettori di origine animale, in particolare, Cerepar.
  4. Fondi contenenti fosfolipidi essenziali. La droga più famosa di questo gruppo è Essentiale.
  5. Farmaci appartenenti a diversi gruppi farmacologici.

Dovrebbe essere notato che, sebbene la classificazione e il concetto stesso di epatoprotettori nel mondo oggi non esistano, gli scienziati hanno tuttavia raggiunto un denominatore comune nella questione di quale dovrebbe essere il miglior farmaco ideale che ripristina il lavoro del fegato. Requisiti di base per questo:

  • alta biodisponibilità;
  • la capacità di legare le tossine, i radicali liberi;
  • effetto anti-infiammatorio;
  • stimolazione dell'auto-guarigione del fegato;
  • profilo di alta sicurezza.

Sfortunatamente, nonostante la lista piuttosto impressionante di epatoprotettori moderni, che sono pieni di scaffali di farmacie russe, nessuno di loro soddisfa i requisiti di cui sopra.

Nel mondo della medicina moderna, si ritiene che farmaci in grado di "lanciare" il processo di rigenerazione epatica semplicemente non esistano. Sì, e perché correre, se il fegato stesso è perfettamente restaurato, è sufficiente creare condizioni appropriate per questo, riducendo al minimo il carico di cibi grassi e tossine.

Riguardo la rigenerazione del fegato

Questa sezione è più indicata per coloro a cui piace "pulire" il fegato, che è "intasato" da scorie e altri prodotti di scarto, con l'aiuto di compresse. Molti dei nostri compatrioti credono sinceramente che nel corso degli anni di lavoro a beneficio del nostro corpo, il fegato "si consuma" e richiede un riavvio - pulizia. A tale scopo vengono utilizzati epatoprotettori, che hanno anche un effetto coleretico, procedure termali e farmaci popolari, come olio vegetale con succo di limone. Dopo le procedure, alcuni cittadini particolarmente zelanti trovano il calcolo nelle feci di una strana specie, che considerano sinceramente "pietre, scorie e rifiuti compressi" che hanno lasciato l'organo longanime sotto l'azione di efficaci farmaci epatoprotettivi e altre misure attive. In realtà, queste pietre si formano a causa della lavorazione di olio e succo di limone, che fungono da "detergenti" di produzione propria. "Bene, e il fegato? - il lettore chiederà, - non hai davvero bisogno di ripristinarlo? "Certo che no!

Il fegato è l'unico organo con una capacità davvero notevole di rigenerarsi. È noto che solo il 25% della massa iniziale del fegato può raggiungere le sue dimensioni normali.

Il ripristino del corpo avviene a causa della replicazione, cioè della riproduzione delle cellule epatiche, degli epatociti, dell'epitelio biliare e di alcune altre cellule. In questo modo, il fegato rigenera il proprio tessuto danneggiato, prevenendo così il suo danno. Ma torniamo ai farmaci, che, di fatto, dovrebbero stimolare la rigenerazione del fegato e aiutarlo a "autoripararsi", e cercare di elaborare il più famoso di loro.

Flavonoidi di cardo mariano

E iniziamo con i popolari rimedi a base di erbe contenenti flavonoidi di cardo mariano, che includono Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silimarina e Silibinin.

Il cardo mariano è una pianta ampiamente diffusa nel Mediterraneo e nel Medio Oriente. Si ritiene che le proprietà medicinali dei frutti di cardo mariano contenenti composti flavonoidi, in particolare la silimarina, abbiano un effetto epatoprotettivo.

Meccanismo d'azione

Le silimarine contenute nei frutti del cardo mariano, interagiscono con i radicali liberi formati nel fegato e arrestano il loro effetto distruttivo. Inoltre, nelle cellule epatiche danneggiate, stimolano la sintesi di varie proteine ​​e fosfolipidi, componenti della membrana cellulare che assicurano il funzionamento delle cellule (in questo caso, degli epatociti). La silimarina accelera anche la rigenerazione delle cellule epatiche e impedisce la penetrazione di alcune sostanze tossiche in esse.

Si ritiene che i preparati di silimarina contribuiscano a migliorare la condizione delle malattie del fegato, a normalizzare i parametri di laboratorio e persino ad aumentare il tasso di sopravvivenza dei pazienti con cirrosi.

Quando è prescritto?

Indicazioni per l'uso di Karsil e altri epatoprotettori a base di silimarina sono danni al fegato tossici (a causa di esposizione all'alcool, vari veleni e droghe), epatite cronica, fegato grasso, cirrosi.

vantaggi

I benefici dei farmaci a base di estratto di cardo mariano includono la loro sicurezza: non hanno praticamente controindicazioni, e gli effetti collaterali quando vengono utilizzati sono registrati molto raramente.

Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

Una revisione di questi studi sull'efficacia dei farmaci a base di cardo mariano per l'epatite alcolica, l'epatite B e C ha dimostrato che non hanno un effetto significativo sul decorso di queste malattie e sullo stato del fegato e, soprattutto, sulla mortalità.

Nonostante alcuni studi abbiano dimostrato il possibile effetto positivo della silimarina in caso di danno al fegato da parte di tossine industriali, la medicina occidentale è estremamente contenuta nel suo utilizzo.

Altri preparati a base di erbe

Le possibilità della fitoterapia nella protezione del fegato con estratto di cardo mariano non sono, ovviamente, esaurite, e nel mercato domestico sono presenti numerosi preparati a base di erbe che sono molto richiesti, a base di altri estratti naturali.

Questi includono:

  1. Preparati a base di estratto di carciofo - Hofitol, Cholebil, Estratto di carciofo
  2. Preparati a base di erbe combinate - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Andiamo a conoscerli meglio.

Farmaci epatoprotettivi di carciofo

Proprietà medicinali del campo di carciofo a causa del contenuto nelle sue foglie di un composto chimico chiamato tsinarin. Le più alte concentrazioni di tsinarin sono in fogliame fresco, non trattato, molto più piccolo - in materiali vegetali secchi.

Meccanismo d'azione

Presumibilmente, l'estratto di carciofo mostra un effetto coleretico stimolando la produzione e la secrezione della bile dal fegato, inoltre l'effetto ipolipemizzante è attribuito alle droghe di carciofo - aiutano a ridurre il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue.

Quando è prescritto?

Secondo le istruzioni per l'uso di farmaci epatoprotettivi Hofitol e altri mezzi a base di carciofo, sono utilizzati in condizioni associate a formazione di colera compromessa, in particolare, pesantezza nella regione epigastrica, flatulenza, nausea, eruttazione.

In pratica, la gamma di prescrizioni per questi farmaci è molto più ampia. Pertanto, l'Hofitol viene spesso utilizzato in ostetricia per ridurre la gravità della tossicosi durante la gravidanza, nonché per mantenere il fegato in epatite, epatite grassa del fegato, aterosclerosi, cirrosi epatica, intossicazione cronica, obesità, insufficienza renale cronica. Inoltre, Hofitol prescritto per una malattia così controverso che non esiste nella maggior parte dei paesi sviluppati del mondo, come discinesia biliare.

vantaggi

Naturalmente, come nel caso di molti altri epatoprotettori vegetali, i prodotti a base di estratto di carciofo sono altamente sicuri. Sono prescritti a bambini, donne in gravidanza e in allattamento, che, ovviamente, sono una prova esauriente della loro eccellente resistenza.

NB! Poiché Hofitol e altri epatoprotettori contenenti estratto di carciofo, stimolano la formazione della bile, sono rigorosamente controindicati nella colelitiasi. Pertanto, prima di prendere questi fondi, è necessario assicurarsi che non vi siano concrezioni nel tratto biliare! Inoltre, l'estratto di carciofo non è raccomandato per l'uso nelle malattie acute dei reni, del fegato, delle vie biliari e del sistema urinario.

Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

Mentre nelle istruzioni per le preparazioni di carciofo vediamo molte indicazioni che coprono la più ampia gamma di malattie del sistema epatobiliare e persino iperlipidemia (aumento dei livelli di colesterolo nel sangue), gli studi clinici non hanno confermato quasi nessuno degli effetti dichiarati di questi epatoprotettori vegetali. Ad oggi, non esiste un unico certificato medico completo che dimostri l'effetto positivo dei preparati contenenti estratto di carciofo sui livelli di colesterolo nel sangue e sulla formazione di colera. Nella medicina occidentale, il carciofo non si applica affatto.

Rimedi combinati a base di erbe per le malattie del fegato

Questa categoria include una gamma di farmaci piuttosto eterogenea, che, secondo le istruzioni, ha anche un effetto epatoprotettivo.

Il gepabene è uno dei leader tra i farmaci coleretici ed epatoprotettivi. Contiene due componenti attivi:

  • estratto di cardo mariano;
  • estratto di occhi di fumo.

Il primo ingrediente attivo, come abbiamo detto, mostra un effetto epatoprotore negli stati di intossicazione acuta e cronica. Il secondo componente, l'estratto di fumo, funziona contenendo l'alcaloide fumarin, che ha un effetto coleretico e riduce lo spasmo dei dotti biliari, che facilita il flusso della bile dal fegato nell'intestino.

Le indicazioni per la prescrizione di Gepabene sono lesioni epatiche croniche di varia origine e discinesia del tratto escretore. Il farmaco non deve essere utilizzato nelle malattie acute del fegato e delle vie biliari (colecistite acuta, epatite acuta), così come nei bambini di età inferiore ai 18 anni a causa della mancanza di test per questa categoria di pazienti.

Sibektan è una complessa preparazione combinata a base di erbe per lo sviluppo domestico. Consiste di estratti di tanaceto, cardo mariano, erba di San Giovanni, betulla. Protegge le cellule del fegato, le membrane cellulari degli epatociti, esibisce l'effetto antiossidante e coleretico. Una controindicazione all'uso di queste pillole è la colelitiasi, e le indicazioni sono varie lesioni croniche del fegato e delle vie biliari.

La composizione di un altro farmaco russo, Gepaphor, insieme all'estratto di cardo mariano comprende bifidobatteri e lattobacilli, progettati per ripristinare la flora intestinale e quindi normalizzare il lavoro dell'intestino.

Dipana, Liv-52 - mezzi di produzione di società farmaceutiche indiane, contenenti una varietà di ingredienti vegetali usati nella medicina ayurvedica. Entrambi i farmaci, secondo le istruzioni per l'uso, hanno un effetto epatoprotettivo, ripristinando la funzione del fegato, stimolano la rigenerazione delle sue cellule, mostrano un effetto coleretico, proteggono l'organo dall'azione delle tossine.

Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

Una certa base di prove è stata accumulata in relazione ad alcuni farmaci epatoprotettivi a base di erbe, in particolare, Gepabene e Liv-52. Il primo è stato per lo più studiato in studi russi, il secondo, compresi quelli occidentali. La prova degli effetti benefici di questi epatoprotettori sulla funzionalità epatica è stata ottenuta, ma molti esperti occidentali non li considerano esaurienti. Questa opinione è confermata dai dati di alcune opere che dimostrano la mancanza di efficacia di Liv-52 nell'epatite alcolica.

NB! Uno studio scandaloso che coinvolgeva pazienti con epatite alcolica era collegato a Liv-52. Ha mostrato che il tasso di sopravvivenza nel gruppo di pazienti che hanno ricevuto Liv-52 era del 12% inferiore rispetto al gruppo di pazienti che assumevano compresse dummy (74% rispetto all'86%). Dei 23 decessi nel gruppo Liv-52, 22 sono stati associati a insufficienza epatica acuta. I risultati di questo lavoro sono diventati una ragione importante per il ritiro immediato dei fondi dal mercato statunitense.

Pertanto, l'efficacia degli epatoprotettori vegetali combinati in termini di medicina basata sull'evidenza rimane altamente discutibile. Eppure, nella pratica domestica, le droghe di questo gruppo sono ampiamente utilizzate e sono molto popolari.

Epatoprotettori di origine animale

In Russia, ci sono solo due epatoprotettori registrati di origine animale, Sirepar e Hepatosan.

Syrepar contiene idrolizzato di estratto epatico arricchito con vitamina B12. Secondo il produttore, il farmaco aiuta a ripristinare il tessuto epatico e mostra un effetto disintossicante. Viene somministrato solo per via endovenosa o intramuscolare, la forma orale non esiste. In questo caso, Sirepar è categoricamente controindicato nelle malattie acute del fegato e viene utilizzato solo nella fase di remissione per epatite cronica e altre patologie.

La composizione del secondo epatoprotettore, Hepatosan, include le cellule essiccate del fegato di maiale donatore. Si presume che siano biologicamente compatibili con le macromolecole del corpo umano. Secondo il produttore, Hepatosan ha un effetto epatoprotettivo e disintossicante e presenta anche proprietà adsorbenti e stabilizza le membrane cellulari. Le indicazioni per la prescrizione di Hepatosan sono la cirrosi, l'epatite, l'insufficienza epatica, il danno epatico con droghe e alcol e così via.

Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

Non ci sono prove che i prodotti animali abbiano almeno qualche effetto benefico sulla funzionalità epatica. Ma il potenziale pericolo che sicuramente portano. Prima di tutto, questi strumenti non dovrebbero essere utilizzati nel periodo acuto della malattia, in quanto ciò può portare all'attivazione del processo patologico.

NB! È importante considerare l'allergenicità degli epatoprotettori di origine animale. Per escludere le reazioni di ipersensibilità, è necessario eseguire un test allergenico prima del trattamento e accertarsi che il farmaco non causi allergie.

Inoltre, alcuni esperti ritengono che l'uso di idrolizzati di fegato bovino aumenti il ​​rischio di infezione da infezione da prioni, che è associata alla micidiale malattia di Creutzfeldt-Jakob.

Ricco e famoso: fosfolipidi essenziali

I fosfolipidi sono una componente importante di ogni membrana cellulare, garantendo la sua integrità e funzionalità. Il bisogno del corpo per loro aumenta drammaticamente con l'aumentare di carichi e danni ad alcuni organi, in particolare il fegato. Allo stesso tempo, si forma un difetto nel muro degli epatociti, cellule epatiche, che possono essere reintegrate da preparati contenenti fosfolipidi essenziali.

Un certo numero di epatoprotettori con questo ingrediente attivo sono registrati nel mercato moderno:

  • Essentiale forte H;
  • Taglia il Pro;
  • Essliver;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • antral;
  • Liventsiale e altri.

Tutti loro sono di origine naturale: i fosfolipidi essenziali sono ottenuti dai semi di soia elaborando il loro olio.

Meccanismo d'azione

Le proprietà dei fosfolipidi essenziali sono dovute alla loro somiglianza con i fosfolipidi nel corpo umano. Sono facilmente incorporati nella membrana cellulare, fornendo un effetto terapeutico completo. Gli epatoprotettori di questo gruppo stimolano il ripristino delle cellule epatiche e le proteggono dall'azione delle tossine, inclusi l'alcol, i prodotti chimici, i farmaci aggressivi e così via. Secondo alcuni rapporti, i fosfolipidi essenziali aiutano anche a ridurre il livello di colesterolo "cattivo" e, di conseguenza, riducono il rischio di aterosclerosi. Inoltre, il loro uso impedisce la formazione di calcoli biliari di colesterolo.

Quando è prescritto?

Epatoprotettori contenenti fosfolipidi essenziali sono utilizzati in varie malattie del fegato, sia nel periodo acuto che nella fase di remissione. Tra le indicazioni per il loro uso sono l'epatite acuta e cronica, la degenerazione adiposa del fegato, indipendentemente dalla sua origine, le lesioni alcoliche, la cirrosi, l'avvelenamento, compresi i farmaci, l'interruzione del fegato in altre patologie.

Va tenuto presente che l'efficacia del trattamento con fosfolipidi essenziali dipende in gran parte dalla durata del corso: secondo le istruzioni per l'uso, questi epatoprotettori sono prescritti in dosi elevate (600 mg fino a tre volte al giorno) per almeno tre mesi. Se necessario, il corso della terapia viene ripetuto ed esteso fino a diversi anni di uso continuo.

NB! I medici ritengono che la terapia parenterale con fosfolipidi essenziali mostri i migliori risultati. Quindi, Essentiale Forte N ei suoi generici vengono somministrati per via endovenosa in un flusso, diluendo preventivamente il farmaco con il sangue del paziente in un rapporto 1: 1.

Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

Negli anni di utilizzo, i fosfolipidi essenziali e la loro efficacia sono stati studiati in molti studi clinici. Tuttavia, le conclusioni degli specialisti sull'opportunità del loro appuntamento rimangono ambigue.

Da un lato, un certo numero di opere testimoniano l'effetto positivo dei fosfolipidi essenziali sul fegato, confermando il loro meccanismo d'azione, l'efficacia terapeutica e la mancanza di tossicità. Alcuni studi hanno dimostrato che i fosfolipidi essenziali accelerano il miglioramento o la normalizzazione dei sintomi della malattia, oltre a contribuire al ripristino dei parametri biochimici del sangue.

Tuttavia, d'altra parte, né Essentiale né alcun altro farmaco contenente fosfolipidi essenziali sono inclusi nella farmacopea dei paesi sviluppati del mondo. Negli Stati Uniti e in alcuni paesi europei, possono essere acquistati come supplemento dietetico e niente di più.

Nei protocolli internazionali ufficiali per la gestione dei pazienti con malattie epatiche, non sono inclusi anche i fosfolipidi essenziali, rispettivamente. La posizione dei colleghi occidentali è supportata da alcuni medici locali. Pertanto, il comitato ufficiale dell'Accademia Russa delle Scienze includeva Essentiale nell'elenco dei farmaci con efficacia non dimostrata.

Sfortunatamente, oggi la situazione con i mezzi di questa serie rimane controversa: gli studi che dimostrano la loro efficacia, di regola, non soddisfano i requisiti della medicina basata sull'evidenza e non sono percepiti dagli esperti come prova che il farmaco funziona davvero.

Allo stesso tempo, Essentiale e le sue controparti più economiche rimangono gli epatoprotettori più designati, che sono molto popolari sia tra i medici che tra i consumatori e occupano posizioni di primo piano nei farmaci più venduti.

Epatoprotettori di diversi gruppi farmacologici

Tutti gli altri farmaci sono difficili da sistematizzare su una base comune, quindi sono considerati separatamente.

Geptral

Heptral, un farmaco della società italiana Abbot, così come i suoi generici (Heptor, Ademetionin) contengono un amminoacido, un derivato della metionina, ademetionion.

Meccanismo d'azione

Presumibilmente, il farmaco ha un effetto complesso sul corpo.

  1. Previene il ristagno della bile stimolando i fosfolipidi nelle cellule del fegato e migliorando così la loro funzione.
  2. Lega i radicali liberi, prevenendo il danno ossidativo al fegato e le tossine.
  3. Stimola la rigenerazione del fegato.
  4. Ha un effetto antidepressivo, anche durante le depressioni a lungo termine resistenti all'azione dell'amitriptilina.

Nei pazienti con colestasi (violazione dell'escrezione biliare, accompagnata dal rilascio di acidi biliari nel sangue e prurito doloroso), l'ademetionina riduce la gravità del prurito e aiuta a normalizzare gli indicatori epatici, compresa la concentrazione diretta di bilirubina, l'attività della fosfatasi alcalina e così via. Allo stesso tempo, secondo le istruzioni per l'uso, l'effetto epatoprotettivo di Heptral rimane per tre mesi dopo la fine del trattamento.

Quando è prescritto?

Heptral o suoi analoghi sono usati per danni al fegato di varia origine, tra cui tossicità, alcolismo, viremia, medicinali, insufficienza epatica. Un'importante indicazione del farmaco è la colestasi intraepatica.

A causa delle proprietà antidepressive, Heptral è usato per trattare la sindrome da astinenza nell'alcoolismo e nella tossicodipendenza, specialmente in pazienti con danno epatico.

NB! La biodisponibilità della forma orale di epatoprotettori contenenti ademetionina è piccola. Pertanto, la maggior parte dei medici preferisce le iniezioni endovenose di Heptral, che hanno un effetto più pronunciato.

Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

La situazione con le evidenze di base di Heptral è in qualche modo simile a quella dei fosfolipidi essenziali. E in questo caso, diversi studi hanno dimostrato gli effetti positivi del farmaco sul fegato. Allo stesso modo, né Heptral né alcun altro farmaco contenente ademetionina è registrato negli Stati Uniti e nella maggior parte dei paesi europei (ad eccezione dell'Italia, dove viene prodotto). Ma è venduto con successo nelle farmacie in Malesia, India, Bulgaria, Argentina, Georgia, Ucraina, Messico e Repubblica Ceca. E sì, in Australia e in Nuova Zelanda è registrato come medicina veterinaria.

Pertanto, il mondo occidentale non ha accettato Heptral e non l'ha introdotto negli standard di trattamento delle malattie del fegato, basandosi ancora sulla mancanza di studi clinici affidabili che confermino la sua efficacia. E questo è nel contesto dell'ampia popolarità del farmaco in Russia e in altri paesi della CSI, dove l'ademetionina viene utilizzata sia per il trattamento di pazienti ambulatoriali che per gli ospedali.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz è una preparazione originale contenente il composto complesso L-ornitina-L-aspartato. Nel corpo, si trasforma rapidamente in due sostanze attive indipendenti - ornitina e aspartato. Gli epatoprotettori di questo gruppo sono prodotti sotto forma di granuli per la preparazione della soluzione orale, nonché fiale per iniezioni intramuscolari e endovenose. Insieme a Gepa-Mertz, i suoi analoghi Ornicetil, Larnamin e Ornilutex sono registrati nella Federazione Russa.

Meccanismo d'azione

Il farmaco funziona grazie alla capacità degli aminoacidi formati durante la sua dissoluzione, di ridurre la concentrazione di ammoniaca nel plasma sanguigno, per normalizzare la composizione acido-base del corpo, esercitando così un effetto disintossicante. Inoltre, Gepa-Mertz aiuta a ridurre il dolore e la sindrome dispeptica in caso di avvelenamento, oltre a normalizzare molte cose (ad esempio, in caso di infiltrazione grassa del fegato).

Quando è prescritto?

Gli epatoprotettori contenenti questo ingrediente attivo sono prescritti per patologie epatiche acute e croniche in cui aumentano i livelli di ammoniaca nel sangue. Tra le indicazioni per Gepa-Mertz c'è anche la degenerazione grassa del fegato di varie origini.

Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

La situazione con le prove nel caso di Gepa-Mertz e dei suoi analoghi è altrettanto vaga come con i nostri precedenti eroi. Da un lato, numerosi studi hanno dimostrato la sua efficacia nella cirrosi epatica, accompagnata da un aumento della concentrazione di ammoniaca nel sangue. D'altro canto, i risultati dell'uso di questo epatoprotettore nell'epatite, nel danno al fegato alcolico e in altre patologie rimangono altamente dubbiosi. Ancora una volta, nella medicina occidentale, l'epatoprotettore, che contiene L-ornitina-L-aspartato, non esiste.

Rimedi omeopatici e integratori alimentari

Il meccanismo d'azione degli agenti con "effetto epatoprotettivo" appartenenti a questa categoria rimane estremamente vago. Le medicine omeopatiche hanno un tale effetto inspiegabile dal punto di vista della medicina che è spesso impossibile da spiegare agli omeopati stessi.

Per quanto riguarda gli integratori alimentari, la situazione potrebbe teoricamente essere più trasparente, ma la loro composizione non è soggetta al controllo farmacologico. Cosa contengono, in quali dosaggi - il segreto dietro sette sigilli.

In termini di medicina basata sull'evidenza, l'omeopatia è una grande bolla di sapone. Un sacco di studi su larga scala testimoniano il completo fallimento dei farmaci omeopatici. A proposito di integratori alimentari e non ho da dire, perché anche la loro composizione è inaffidabile.

I consumatori che preferiscono sostenere il fegato con l'aiuto di epatoprotettori domiciliari (Hepel, Galstena e altri) o integratori alimentari devono capire che giocano alla roulette. Se sono fortunati, in quanto sono fortunati, ad esempio, coloro che sperimentano l'effetto placebo, possono sentirsi sollevati. Nessuna fortuna - nessuna sensazione. Ma non dobbiamo perdere di vista la possibilità che l'effetto possa essere negativo, perché le reazioni allergiche o gli effetti collaterali (specialmente nel caso di integratori alimentari che hanno una composizione dubbia) non sono stati cancellati.

UDCA - corvo bianco tra epatoprotettori

E poi, finalmente, arrivò il turno di raccontare la droga, che occupa un posto speciale nella serie di epatoprotettori. Facciamo subito una prenotazione per non tormentare il lettore, - uno speciale dal lato positivo.

L'acido ursodesossicolico è un acido biliare prodotto in piccole quantità nel corpo umano. Per la prima volta il farmaco è stato ottenuto dalla bile dell'orso, ma oggi è ottenuto sinteticamente.

Nelle farmacie nazionali, questo epatoprotettore è rappresentato da una pleiade di nomi commerciali, tra cui:

  • Ursofalk, la droga più costosa e originale
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex e altri.

Meccanismo d'azione

L'acido ursodesossicolico (UDCA) presenta un complesso effetto immunomodulatorio, epatoprotettivo e coleretico. Inoltre, abbassa il colesterolo nel sangue e previene il ristagno della bile.

Le proprietà dell'epatoprotettore sono dovute alla sua capacità di stabilizzare le membrane delle cellule epatiche e proteggere gli stessi epatociti. Inibisce l'assorbimento del colesterolo nell'intestino, determinando una diminuzione del suo contenuto nella bile e aumenta anche la solubilità del colesterolo. Questa qualità consente ai preparati UDCA non solo di proteggere il fegato, ma anche di aiutare a dissolvere i calcoli di colesterolo esistenti nella colecisti e nei dotti biliari e prevenire la formazione di nuovi.

Quando viene nominato?

Gli epatoprotettori contenenti acido ursodesossicolico sono utilizzati nella colelitiasi (solo nel caso di calcoli confermati di colesterolo, osservati nell'80-90% dei casi della malattia), come pure epatite acuta e cronica, danno epatico tossico, indipendentemente dal tipo di sostanza tossica che ha provocato la malattia, alcol tratto biliare discinesia epatica. Inoltre, l'acido ursodesossicolico è usato nella terapia combinata per la fibrosi cistica.

I farmaci epatoprotettivi UDCA sono utilizzati anche per la colestasi, anche per le donne in gravidanza - il loro profilo di sicurezza consente di prescrivere le categorie più vulnerabili di consumatori, compresi i bambini.

Efficacia in termini di medicina basata sull'evidenza

Gli epatoprotettori contenenti UDCA sono quasi gli unici rappresentanti di questo gruppo farmacologico che non hanno alcun disaccordo con la medicina basata sull'evidenza. Numerosi studi dimostrano che questo medicinale funziona davvero efficacemente con danni al fegato di varia origine, colestasi intraepatica, cirrosi alcolica (miglioramento della prognosi della malattia), steatosi e altre patologie epatiche.

E non meno la prova evidente che gli epatoprotettori basati su UDCA sono davvero efficaci è il loro riconoscimento a livello mondiale. I fondi di questo gruppo sono registrati e ampiamente utilizzati nei paesi sviluppati del mondo, tra cui Svizzera, Italia, Francia, Giappone, Germania e altri. È vero, va notato che è incluso nel gruppo dei coleretici che contribuiscono alla dissoluzione dei calcoli biliari e non degli epatoprotettori. Ma alla fine, questo aspetto non ha alcun effetto sul risultato.

Quindi, se si cerca la risposta alla domanda che spesso sorge tra i consumatori - quale epatoprotettore è il più potente, il più efficace e generalmente il più - il più - la risposta sarà inequivocabile: quella che ha dimostrato efficacia che non è soggetta a dubbi anche con l'atteggiamento più scettico. E questo requisito soddisfa solo un ingrediente attivo - acido ursodesossicolico.

"E gli altri epatoprotettori? - il lettore esiterà - dopo tutto, il medico ha detto (è stato scritto nell'articolo, hanno detto in TV) che è stata dimostrata anche la loro efficacia? "Sì, effettivamente, si verificano situazioni del genere. Ed ecco perché.

Ricerca clinica: non tutto ciò che luccica è oro

Alimentando la nostra conversazione sui moderni epatoprotettori, puniremo l'io in una domanda che confonde molti consumatori (e, sfortunatamente, anche i medici), e fornisce loro false idee sull'efficacia di questi farmaci.

Il fatto è che i risultati di vari studi sui farmaci non sono sempre affidabili. Per escludere la possibilità di ottenere dati falsi, il lavoro dovrebbe essere svolto in conformità con i requisiti specifici formulati nei principi di base della medicina basata sull'evidenza. Pertanto, i più affidabili sono studi in cui i partecipanti sono divisi in diversi gruppi che assumono il farmaco in studio e i manichini o altri mezzi di confronto (studio randomizzato). Nessun paziente deve sapere che sta ricevendo - farmaci o placebo (studio cieco), ma è meglio che anche un medico non lo sappia (studio in doppio cieco). Una condizione importante per la credibilità è l'inclusione di un gran numero di partecipanti nel lavoro - in opere di grandi dimensioni, questo coinvolge migliaia di volontari. E questo non è tutto per la ricerca moderna.

Tali esperimenti richiedono tempo e enormi costi materiali. Inoltre, nessuna azienda farmaceutica li condurrà se ci sono seri dubbi nei risultati, perché l'obiettivo del lavoro è quello di confermare l'efficacia, registrare il prodotto sul numero massimo di mercati, aumentare le vendite e ottenere il massimo profitto.

Per uscire dalla situazione e presentare almeno alcune "prove dell'efficacia" delle aziende che producono farmaci con dubbia efficacia, ricorrono a trucchi: avviano ricerche con risultati praticamente positivi. Nella migliore delle ipotesi, questi esperimenti sono condotti su diverse dozzine di pazienti e i requisiti della medicina basata sull'evidenza sono cambiati a modo loro. I dati ottenuti, che soddisfano gli interessi del produttore, sono usati per promuovere il farmaco - suonano nelle pubblicità, decorano libretti e confondono i consumatori.

Ahimè, una situazione simile nei paesi della CSI è la regola piuttosto che l'eccezione. E quindi, nella scelta dei farmaci OTC, dovrebbe agire la legge di un mercato crudele: non tutto è oro che luccica. Soprattutto quando si tratta di epatoprotettori.

L'articolo sopra e i commenti scritti dai lettori sono solo a scopo informativo e non richiedono auto-trattamento. Parla con uno specialista dei tuoi sintomi e malattie. Quando si trattano con qualsiasi medicinale, si consiglia di utilizzare sempre le istruzioni contenute nel pacchetto insieme a quelle del medico, come linea guida principale.

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