Anti-HCV, anticorpi, ELISA

Metastasi

Immunoglobuline anti-HCV specifiche delle classi IgM e IgG alle proteine ​​del virus dell'epatite C, che indicano possibile infezione o infezione precedentemente trasferita.

Sinonimi russi

Anticorpi totali contro il virus dell'epatite C, antiHCV.

Sinonimi inglesi

Anticorpi contro virus dell'epatite C, IgM, IgG; HCVAb, totale.

Metodo di ricerca

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi per lo studio?

Non fumare per 30 minuti prima di donare il sangue.

Informazioni generali sullo studio

Il virus dell'epatite C (HCV) è un virus contenente RNA della famiglia Flaviviridae che infetta le cellule del fegato e causa l'epatite. È in grado di moltiplicarsi nelle cellule del sangue (neutrofili, monociti e macrofagi, linfociti B) ed è associato allo sviluppo di crioglobulinemia, malattia di Sjogren e malattie linfoproliferative delle cellule B. Tra tutti gli agenti causali dell'epatite virale, l'HCV ha il maggior numero di variazioni e, grazie alla sua elevata attività mutazionale, è in grado di evitare i meccanismi protettivi del sistema immunitario umano. Esistono 6 genotipi e molti sottotipi del virus, che hanno significati diversi per la prognosi della malattia e l'efficacia della terapia antivirale.

La principale modalità di trasmissione è attraverso il sangue (attraverso trasfusioni di sangue e plasma elementi, trapianto di organi donatori, siringhe non sterili, aghi, strumenti per tatuaggio, piercing). È probabile che il virus possa essere trasmesso attraverso il contatto sessuale e da madre a figlio durante il parto, ma ciò accade meno frequentemente.

L'epatite virale acuta è solitamente asintomatica e rimane inosservata nella maggior parte dei casi. Solo nel 15% delle persone infette la malattia è acuta, con nausea, dolori muscolari, mancanza di appetito e perdita di peso, raramente è accompagnata da ittero. Il 60-85% delle persone infette sviluppa un'infezione cronica, che è 15 volte più elevata della frequenza di infezione cronica nell'epatite B. L'epatite C cronica è caratterizzata da una "ondulabilità" con enzimi epatici elevati e sintomi lievi. Nel 20-30% dei pazienti, la malattia porta alla cirrosi del fegato, aumentando il rischio di insufficienza epatica e carcinoma epatocellulare.

Le immunoglobuline specifiche sono prodotte dal nucleo del virus (nucleo nucleocapsidico), dall'involucro del virus (nucleoproteine ​​E1-E2) e dai frammenti del genoma del virus dell'epatite C (proteine ​​non strutturali NS). Nella maggior parte dei pazienti HCV, i primi anticorpi compaiono 1-3 mesi dopo l'infezione, ma a volte possono essere assenti dal sangue per più di un anno. Nel 5% dei casi, gli anticorpi del virus non vengono mai rilevati. Allo stesso tempo, la rilevazione di anticorpi totali contro gli antigeni del virus dell'epatite C testimonierà l'HCV.

Nel periodo acuto della malattia, si formano anticorpi delle classi IgM e IgG nel nucleo della proteina nucleocapsidica. Durante il periodo di infezione latente e quando viene riattivata, nel sangue sono presenti anticorpi della classe IgG per proteine ​​non strutturali NS e proteine ​​nucleocapside core.

Dopo l'infezione, immunoglobuline specifiche circolano nel sangue di 8-10 anni con una diminuzione graduale della concentrazione o persistono per tutta la vita in titoli molto bassi. Non proteggono dall'infezione virale e non riducono il rischio di reinfezione e sviluppo della malattia.

A cosa serve la ricerca?

  • Per la diagnosi dell'epatite virale C.
  • Per la diagnosi differenziale di epatite.
  • Per identificare l'epatite C virale precedentemente trasferita

Quando è programmato uno studio?

  • Con sintomi di epatite virale e aumento dei livelli di transaminasi epatiche.
  • Se noto sull'epatite passata, eziologia non specificata.
  • Quando si esaminano le persone a rischio di contrarre l'epatite virale C.
  • Durante gli esami di screening.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento (tasso di dosaggio dell'epatite C)

Rapporto S / CO (segnale / interruzione): 0 - 1.

Cause del risultato positivo anti-HCV:

  • epatite virale acuta o cronica C;
  • epatite C virale precedentemente trasferita

Cause del risultato negativo anti-HCV:

  • l'assenza di virus dell'epatite C nel corpo;
  • primo periodo dopo l'infezione;
  • l'assenza di anticorpi nell'epatite C virale (opzione sieronegativa, circa il 5% dei casi).

Cosa può influenzare il risultato?

  • In caso di prelievo e conservazione impropri di materiale per l'analisi dell'epatite C, si può ottenere un risultato inaffidabile.
  • Il fattore reumatoide nel sangue contribuisce a un risultato falso positivo.

Note importanti

  • Se l'anti-HCV è positivo, viene eseguito un test per confermare la diagnosi di epatite C virale con la definizione di proteine ​​strutturali e non strutturali del virus (NS, Core).
  • Con la presenza di fattori di rischio per infezione e sospetta epatite virale C, si raccomanda di determinare l'RNA del virus nel sangue mediante il metodo PCR anche in assenza di anticorpi specifici.

Raccomandato anche

Chi fa lo studio?

Infettante, epatologo, gastroenterologo, terapeuta.

letteratura

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Analisi del sangue anti-HCV: che cos'è per lui?

La medicina moderna si basa sui principi della sovradiagnosi, questo è dovuto al fatto che molto spesso la vera causa di alcuni sintomi non viene rilevata durante l'esame iniziale o gli esami di laboratorio. Gli agenti virali che colpiscono le cellule del fegato non sono un'eccezione, ma l'epatite C, il cui trattamento è costoso e non sempre dà esito positivo, deve essere identificato con una probabilità del 100% al fine di prevenirne l'ulteriore diffusione.

Analisi del sangue HCV, che cos'è?

Questo è un test immunologico per la rilevazione di anticorpi contro il virus dell'epatite C e viene generalmente indicato come anti-HCV nella direzione del medico. Nel condurre questo studio, è possibile identificare tre classi di immunoglobuline, che danno una comprensione di:

  • La presenza della malattia
  • Fasi di sviluppo - si riferisce al periodo di incubazione, al decorso acuto o alla forma cronica, nonché alla presenza della malattia che è già stata trasferita senza ricovero e trattamento.

L'analisi dell'HCV si basa sull'identificazione di diverse classi di immunoglobuline e consente di determinare gli anticorpi contro il patogeno dell'epatite C. Gli esperti identificano due classi di proteine ​​globulari che forniscono informazioni sullo stadio della malattia - queste sono M e G.

Il primo indica la fase acuta della malattia e il suo titolo aumenta durante i primi mesi dopo l'infezione. In questa fase, una cura per l'infezione con l'aiuto di un moderno schema a tre componenti viene osservata in più del novantacinque percento dei casi.

La seconda classe parla della persistenza di lunga data del virus nelle cellule del fegato. La forma cronica dell'epatite C è considerata la più prognosticamente sfavorevole, dal momento che è peggio da trattare ed è raramente possibile eliminare completamente le particelle virali dagli epatociti.

Metodi per la rilevazione del virus dell'epatite C.

Oltre all'analisi HCV, è possibile determinare la presenza del cosiddetto "killer delicato" nel sangue in molti altri modi, tra cui:

  • Reazione a catena della polimerasi - è considerato uno dei metodi diagnostici più efficaci e accurati. Permette di identificare l'RNA del virus negli esseri umani e tenuto anche con un risultato positivoAnalisi HCV per la diagnosi finale.
  • Conducendo un test rapido per la presenza dell'agente causale dell'epatite C - la sensibilità di questo metodo è di circa il novantasei percento, che consente nel più breve tempo possibile di fornire informazioni sulla presenza dell'agente patogeno negli ambienti biologici umani.

Esistono anche metodi di ricerca che di solito precedono il riferimento di un paziente all'analisi HCV. Sono questi strumenti diagnostici che forniscono informazioni che spingono lo specialista all'idea della presenza di infiammazione delle cellule epatiche di eziologia virale:

  • Diagnosi ecografica ed elastometria.
  • Analisi clinica del sangue.
  • Coagulazione.
  • Biochimico con test epatici.

Precisione del test del sangue anti-HCV

La diagnosi anti-HCV è un metodo moderno e abbastanza preciso, che consente di determinare la presenza dell'agente causale dell'epatite C dalla quinta alla sesta settimana dopo l'infezione. Il virus non verrà rilevato nel plasma, a condizione che riproduca meno di duecento copie per millilitro. Se il calcolo viene effettuato in unità internazionali, è inferiore a quaranta unità internazionali per millilitro. Se ci sono più di un milione di particelle virali in un millilitro di plasma, viene stabilita la presenza di viremia.

Un risultato falso positivo per il trasporto del virus dell'epatite C è stabilito approssimativamente in ogni decimo caso. La ragione di tali statistiche è una violazione dei metodi di prelievo e analisi del sangue, un cambiamento del background ormonale o la non conformità con le raccomandazioni del medico per prepararsi al test. Secondo i dati dell'OMS, il 4% della popolazione mondiale è costituito da convalescenti dell'epatite C.

Possibili indicazioni per l'analisi dell'HCV

Per superare un test per la presenza di epatite C, non è necessario alcun permesso o referenza da parte del medico curante, oggi ci sono molti laboratori e centri medici dove chiunque può eseguire un esame del sangue HCV. Tuttavia, vi è un elenco di condizioni che sono indicazioni per la conduzione di questo studio, che includono:

  • Il desiderio di diventare un donatore.
  • Una storia di vita trasfusione di sangue o suoi componenti sostituibili.
  • L'aumento del livello di AlAT e AsAT sullo sfondo dell'intervento medico.
  • L'esclusione dell'epatite C in presenza dei suoi sintomi secondari.
  • Scoprire l'efficacia del trattamento per l'epatite C.

Raccomandazioni in preparazione per l'analisi HCV

Non ci sono raccomandazioni primarie sulla preparazione per la donazione per questo particolare studio. Tuttavia, per i preparati generali con fluidi biologici per l'analisi, sono i seguenti:

  • È necessario donare un esame del sangue HCV non prima di 5-6 settimane dopo l'iniziale sospetta infezione, altrimenti, anche se c'è un'infezione nel corpo, le immunoglobuline potrebbero non funzionare in quantità sufficienti e dare un risultato falso-negativo.
  • È necessario assumere dopo un'interruzione di dodici ore nel cibo - l'assunzione di cibo influisce sulle caratteristiche reologiche del plasma.
  • La recinzione viene effettuata al mattino - questo è dovuto al fatto che la maggior parte degli indicatori normativi sono stati calcolati al mattino, quindi per ridurre la probabilità di un risultato falso positivo, è necessario seguire questa regola.
  • È necessario escludere l'assunzione di farmaci ormonali, antivirali e citostatici.
  • Dovresti anche evitare di prendere alcolici la sera prima di visitare il laboratorio.

Il metodo di conduzione dell'analisi del sangue dell'HCV e valutazione del risultato

Per l'analisi, è necessario raccogliere materiale biologico, in questo caso è sangue. Dopo aver preso venti millilitri di sangue da una vena periferica, viene centrifugato per ottenere il suo componente liquido - plasma, che sarà esaminato. Al fine di prevenire lo sviluppo di risultati falsi positivi, si raccomanda di prendere il sangue al mattino prima di mangiare. I risultati ottenuti nell'analisi HCV devono essere interpretati come:

  • Negativo - questo indica l'assenza di anticorpi contro l'epatite C nel corpo del paziente, di conseguenza - la persona è sana.
  • Positivo significa che nel sangue del paziente si trovano anticorpi anti-epatite C che possono indicare la presenza della malattia in forma acuta o cronica. Tuttavia, anche quando si riceve un risultato positivo, è necessario condurre la diagnostica della PCR.
    1. La presenza di IgG indica una forma cronica di patologia.
    2. Il numero di IgM identificate indica il grado di gravità del processo: più è grande, più precoce è la malattia considerata.

Diagnosi di PCR dell'epatite C

La reazione a catena della polimerasi è considerata il metodo più accurato e moderno per la rilevazione di catene di RNA e DNA di qualsiasi natura. L'epatite C virale contiene acido ribonucleico e la frequente presenza di risultati falsi positivi quando si esegue un esame del sangue anti HCV lo rende un candidato ideale per condurre questo studio.

Assegna un tipo qualitativo e quantitativo di diagnosi, di cui il più significativo è il secondo. Il lato negativo di questo strumento diagnostico è il suo alto costo, così come la durata dello studio, in relazione al quale il test del sangue HCV è il più accessibile, e con la sua corretta implementazione, il numero di errori è minimo.

Cosa significa un test positivo per anti-HCV?

Se l'anti-HCV è positivo, cosa può significare? Un test medico simile viene eseguito quando è necessario rilevare anticorpi contro il virus dell'epatite nel sangue. È prescritto per esami medici di routine o per segni di epatite.

L'agente causale dell'infezione si diffonde rapidamente attraverso il corpo ed entra nelle cellule del fegato. Qui sta attivamente replicando. Il sistema immunitario rilascia anticorpi specifici in risposta a una minaccia. Nella maggior parte dei casi, le difese del corpo non possono trattenere la crescita del virus e il paziente inizia ad aver bisogno di una terapia antivirale. L'epatite di qualsiasi forma può avere conseguenze pericolose.

Indicazioni per l'analisi

Gli anticorpi nel sangue possono essere rilevati diversi mesi dopo l'infezione. Pertanto, una persona deve superare almeno tre test nei seguenti casi:

  1. Dopo il sesso non protetto con un partner sconosciuto.
  2. La prova che l'epatite C può essere trasmessa sessualmente non è stata trovata, ma la malattia si trova spesso in pazienti che conducono una vita intima promiscua.
  3. L'epatite C viene diagnosticata agli utilizzatori di droghe per via endovenosa.
  4. La comparsa di anticorpi nel sangue è possibile dopo un intervento chirurgico, un tatuaggio o dopo una visita a un estetista, ma tali casi sono rari.

Prima di donare il sangue, i donatori si sottopongono a un test anti-HCV. Le analisi vengono eseguite prima dell'intervento chirurgico. Ulteriori procedure diagnostiche sono mostrate anche con livelli elevati di enzimi epatici. Dopo il contatto con una persona infetta, vengono eseguiti diversi test a intervalli specificati.

I test di massa della popolazione nei focolai di infezione prevengono l'epidemia. Il paziente può anche consultare un medico se ha sintomi di epatite. Questi includono:

  • ingiallimento della pelle;
  • debolezza generale;
  • nausea e vomito.

Solo testando anticorpi contro l'HCV puoi confermare la presenza del virus. Spesso, è richiesta l'identificazione di antigeni totali.

Come viene testato l'anti-HCV?

Per rilevare l'anti-HCV, vengono eseguite le seguenti operazioni:

  • saggio immunoenzimatico;
  • analisi radioimmuni;
  • PCR.

Un esame del sangue per l'epatite viene effettuato in laboratorio. Per ottenere risultati corretti, l'analisi deve essere presa al mattino a stomaco vuoto. Per la settimana dovrebbe eliminare lo stress e l'esercizio fisico pesante. Decodifica i risultati coinvolti nel medico curante.

A seconda del tipo di anticorpi rilevati, viene valutato lo stato della salute umana.

Marcatori diversi possono essere rilevati nel materiale risultante. Anti-HCV sono divisi in 2 tipi. L'IgM inizia a essere prodotta nel corpo 4-6 settimane dopo l'infezione. La loro presenza indica una replicazione attiva del virus e dell'epatite progressiva. L'analisi HCV è positiva nella forma cronica della malattia. Alcuni laboratori in un campione di sangue rilevano non solo gli anticorpi, ma anche l'RNA dell'agente infettivo. Questo è un metodo di ricerca costoso che semplifica la diagnosi di epatite.

Decodifica risultati

I risultati del test non danno una risposta definitiva. Un risultato positivo indica la presenza di anticorpi nel sangue, ma ciò non significa che il paziente soffra di una forma acuta di infezione. La quantità massima di informazioni utili può essere ottenuta durante lo svolgimento di uno studio esteso. Esistono diversi tipi di risultati positivi.

Nella forma acuta della malattia nel materiale in studio si trovano:

L'epatite ha segni pronunciati. È richiesto un trattamento immediato, perché la condizione è pericolosa per la vita. Una situazione simile può essere osservata con esacerbazione dell'epatite cronica.

La presenza di IgG e anti-HCV indica una forma lenta della malattia. Nessun segno di questo appare. La presenza di anticorpi IgG in assenza di anti-HCV è osservata quando si entra in remissione. In alcuni casi, i pazienti con una forma cronica della malattia ottengono un risultato simile.

In presenza di anti-HCV nel sangue, la malattia può essere assente. Il virus viene escreto dal corpo senza aver iniziato l'attività attiva nelle cellule. Il negativo totale anti HCV non garantisce che il paziente sia completamente sano. Tale risultato può essere ottenuto da una persona che è stata recentemente infettata. Il sistema immunitario non ha ancora iniziato a produrre anticorpi, quindi in questo caso si raccomanda di ripetere l'analisi.

autodiagnosi

Attualmente, tale studio può essere svolto in modo indipendente. Le farmacie vendono test rapidi che rilevano gli anticorpi contro il virus dell'epatite. Questo metodo è semplice e ha un livello relativamente alto di precisione. Il kit include:

  • scarifier;
  • reagenti;
  • lavaggio con alcol;
  • indicatore;
  • pipetta per la raccolta del sangue.

Un risultato positivo viene considerato se nella zona del test compaiono 2 barre. In questo caso, è necessario contattare l'istituto medico e fare un'analisi di conferma in laboratorio. Una linea nell'area di controllo indica l'assenza di anticorpi contro il virus dell'epatite nel sangue. L'aspetto di 1 striscia nell'area di test indica l'invalidità della diagnosi.

Si raccomanda di eseguire un esame del sangue dell'HCV almeno 1 volta all'anno. Se una persona è costretta a contattare costantemente persone infette o vive al centro dell'infezione, dovresti pensare alla vaccinazione. L'epatite è una malattia pericolosa che può portare alla cirrosi e al cancro del fegato.

Anti hcv che conferma ciò che significa positivo

Le malattie virali del fegato sono pericolose e possono provocare gravi complicanze. La natura del virus dell'epatite C (HCV) si trova in qualsiasi parte del mondo e il tasso di diffusione della malattia è molto alto. Per la diagnosi utilizzata studi su anticorpi ed enzimi epatici. Esame del sangue ANTI CHV di cosa si tratta? Tale test medico viene assegnato alla ricerca di anticorpi contro il virus dell'epatite C nel siero del paziente. L'analisi viene eseguita durante gli esami medici o in presenza di sintomi specifici di epatite.

Quando viene assegnata l'analisi

Il tipo di virus C nel sangue si diffonde rapidamente e infetta le cellule del fegato. Dopo l'infezione, le cellule iniziano a dividere attivamente, diffondendo e infettando i tessuti. Il corpo reagisce alla minaccia e inizia a produrre anticorpi contro l'epatite C. Nella maggior parte dei casi, la resistenza naturale del corpo non è sufficiente per combattere la malattia e il paziente ha bisogno di un farmaco serio. L'epatite di qualsiasi tipo può causare complicanze e causare gravi danni al fegato. I bambini sono particolarmente sensibili alla malattia.

La diffusione dell'epatite virale avviene rapidamente, specialmente nei climi caldi e umidi. Le scarse condizioni igieniche aumentano le possibilità di infezione. Gli anticorpi anti-HCV possono essere rilevati da un esame del sangue alcune settimane dopo l'infezione. Pertanto, dopo il contatto con il paziente potrebbe non essere necessario uno, ma due o tre esami del sangue.

In alcuni casi, un sondaggio è obbligatorio, in alcuni è raccomandato:

Se la madre è malata di virus dell'epatite C, il bambino potrebbe anche avere questa malattia. La probabilità di infezione è del 5-20%, a seconda della presenza dell'RNA del virus nel sangue. Sesso non protetto con una persona infetta. Non esiste un'opinione inequivocabile sulla relazione tra epatite e rapporti sessuali tra medici e prove dirette. Tuttavia, secondo le statistiche, le persone sessualmente attive hanno una maggiore probabilità di essere infettate da un virus rispetto a quelle che aderiscono alla monogamia. L'epatite C può essere spesso riscontrata nei tossicodipendenti (infezione tramite siringhe e sangue). Quando si visita un dentista, tatuatore, piercing, infezione manicure è possibile, ma tali casi si verificano molto raramente. I donatori di sangue devono eseguire un test anti-HCV prima della procedura. Prima dell'intervento viene eseguito un esame del sangue per i virus. Con un aumento del valore dei campioni di fegato in base al risultato dell'analisi biochimica del sangue, vengono effettuati ulteriori test. Dopo il contatto con il paziente, è richiesto un esame. Assegnato a diversi test con un diverso periodo di tempo.

Più spesso, lo screening e la donazione di sangue per l'epatite vengono effettuati in grandi quantità durante test diagnostici casuali (screening) in un'area geografica specifica. Tali attività prevengono i focolai di un'epidemia di malattia virale. Il paziente può anche cercare aiuto medico se ha trovato segni caratteristici di epatite.

Test di laboratorio

Con la malattia del fegato, c'è il gonfiore della pelle, l'alto affaticamento, malessere, nausea, ecc. Ma solo un esame del sangue può confermare o negare il sospetto di un virus. Il laboratorio esercita l'influenza dei reagenti di laboratorio sul campione di sangue del paziente. Come risultato della reazione, è possibile determinare la presenza o l'assenza di anticorpi di tipo G, M, anti-HCV NS-IgG e virus RNA nel campione di sangue del paziente.

Se il medico ha prescritto uno studio per "ANTI HCV totale", significa che è in corso un test per la determinazione degli anticorpi totali contro il virus dell'epatite C.

Per studi dettagliati utilizzando un saggio immunoenzimatico (ELISA), radioimmunodosaggio (RIA) o reazione a catena della polimerasi (PCR).

Le analisi del sangue RIA, PCR ed ELISA per l'epatite C sono eseguite in condizioni di laboratorio. Per l'analisi, viene utilizzato sangue da una vena. Per ottenere un risultato affidabile, il biomateriale deve essere assunto a stomaco vuoto. Qualche giorno prima dello studio, si raccomanda di interrompere l'assunzione di farmaci e di evitare gravi stress fisici ed emotivi. I laboratori, di regola, lavorano dalle 7 alle 10 del mattino. Il risultato è decifrato dal medico curante.

Tipi di anticorpi

A seconda di quali anticorpi vengono rilevati, il medico può formulare una conclusione sullo stato di salute del paziente. Varie cellule possono essere rilevate in un campione biologico. Gli anticorpi sono divisi in due tipi principali. Le IgM appaiono nel sangue 4-6 settimane dopo che il virus entra nel corpo. La loro presenza indica la riproduzione attiva di cellule virali e malattia progressiva. Le IgG possono essere rilevate come risultato di un esame del sangue in pazienti con epatite C cronica. Di solito si verifica dopo 11-12 settimane dopo essere stato infettato da un virus.

Alcuni laboratori possono determinare non solo la presenza di anticorpi, ma anche singole proteine ​​del virus, utilizzando un campione di sangue. Questa è una procedura complessa e costosa, ma semplifica enormemente la diagnosi e fornisce i risultati più affidabili.

Lo studio di proteine ​​è nominato estremamente raramente, di regola, per la diagnosi e la pianificazione del trattamento è sufficiente l'analisi per gli anticorpi.

I metodi di ricerca di laboratorio sono costantemente migliorati. Ogni anno vi è l'opportunità di migliorare l'accuratezza dei test eseguiti. Quando si sceglie un laboratorio, è meglio dare la preferenza alle organizzazioni con il personale più qualificato e le più recenti attrezzature diagnostiche.

Come capire il risultato del test

I risultati del test potrebbero non fornire informazioni univoche. Un risultato positivo del test del sangue indica la presenza di anticorpi al virus dell'epatite C nel sangue del paziente, ma non significa che il paziente sia malato. Studi estesi forniscono la massima informazione utile.

Ci sono diverse opzioni per un risultato positivo del test per IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG e RNA (RNA):

Nel materiale biologico vengono rilevati anticorpi delle classi di virus IgM, IgG e RNA. La situazione per la forma acuta della malattia. Solitamente accompagnato da gravi sintomi di epatite. È richiesto un trattamento immediato perché questa condizione è molto pericolosa per il paziente. Se tutti i parametri studiati sono presenti nel sangue, il paziente ha una esacerbazione della forma cronica della malattia. La presenza di IgG e anti-HCV NS-IgG in un campione di sangue indica epatite cronica C. Di solito non esiste alcun sintomo clinico. Il test IgG è positivo, vale a dire È indicato nella forma dei risultati come "+" e l'indicatore anti-HCV è contrassegnato come "+/-" tipico per i pazienti che hanno avuto un'epatite C acuta e si è ripreso. A volte questo risultato corrisponde alla forma cronica della malattia.

In alcuni casi, gli anticorpi del virus dell'HCV sono presenti nel sangue del paziente, ma non vi è alcuna malattia e non c'è stato. I virus possono scomparire dal corpo, non avendo mai iniziato ad agire attivamente e infettare i tessuti.

Un risultato negativo dello studio inoltre non garantisce che il paziente sia sano.

In questo caso, il test conferma che non vi sono anticorpi al virus nel sangue. Forse l'infezione è avvenuta di recente e il corpo non ha ancora iniziato a combattere le cellule patogene. Per sicurezza, è nominato il riesame. Un risultato falso negativo si verifica nel 5% dei casi.

Esprimere il test

L'analisi per gli anticorpi può essere effettuata indipendentemente a casa. Nelle farmacie esiste un test rapido disponibile in commercio per determinare le cellule degli antigeni per il virus dell'epatite C. Questo metodo è semplice e ha un grado abbastanza elevato di sicurezza. Il kit è costituito da uno scarificatore sterile nella confezione, una sostanza reagente, un panno antibatterico, una speciale pipetta per il sangue e una piastra indicatore. Il kit include anche istruzioni dettagliate per il suo utilizzo.

Se nella zona del test sono comparse 2 linee, il risultato dell'analisi è positivo. In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico (specialista in malattie infettive o terapeuta), essere esaminati e superare un esame del sangue in laboratorio. Una linea opposta al segno "C" è un risultato negativo, il che significa che non vi sono anticorpi contro il virus dell'epatite C nel sangue. Se, di conseguenza, una linea appare di fronte al segno "T", il kit di diagnosi rapida non è valido.

I medici raccomandano di sottoporsi a test medici standard, incluso il test del sangue HCV ogni anno. Se esiste il rischio di contatto con pazienti o paesi visitati esposti a focolai di epatite C, è necessario consultare il proprio medico in merito alla vaccinazione contro l'epatite, se non ci sono controindicazioni. L'epatite è una malattia grave che causa cancro e cirrosi epatica.

Le malattie croniche del fegato virale sono onnipresenti e rappresentano un grave problema di salute pubblica in tutto il mondo. Tra questi, l'epatite C ha la massima rilevanza a causa delle peculiarità della biologia dell'agente infettivo, la scarsa disponibilità di un trattamento efficace e il tasso relativamente alto di diffusione della malattia tra la popolazione. L'analisi degli anticorpi contro l'epatite C e la determinazione del livello di carica virale sono i metodi più affidabili per diagnosticare questa malattia.

Sebbene i metodi di ricerca di laboratorio per le malattie virali del fegato siano ben sviluppati, ci sono alcune sfumature che devono essere prese in considerazione prima del test.

Epatite C - che cos'è?

L'epatite C è una malattia epatica virale, che è caratterizzata da una tendenza a un decorso lungo e pigro, un lungo periodo asintomatico e un alto rischio di sviluppare pericolose complicanze. L'agente causale dell'infezione è un virus contenente RNA che si moltiplica negli epatociti (le principali cellule del fegato) e ne media la distruzione.

epidemiologia

L'epatite C virale è considerata leggermente contagiosa perché può essere infettata solo attraverso il contatto diretto e diretto con il sangue infetto.

Questo succede quando:

Iniezione di droghe Frequenti trasfusioni di sangue e farmaci. Emodialisi. Sesso non protetto

L'infezione estremamente rara si verifica quando si visita un dentista, così come durante una manicure, pedicure, piercing e tatuaggi.

Rimane una domanda irrisolta sulla probabilità di infezioni a trasmissione sessuale. Attualmente, si ritiene che il rischio di infezione da epatite C durante il sesso sia significativamente inferiore a quello di altre epatiti virali, anche con contatti costanti e non protetti. D'altra parte, si osserva che più una persona ha partner sessuali, maggiore è il rischio di infezione.

Con l'epatite C esiste il rischio di trasmissione verticale dell'infezione, cioè dalla madre al feto. A parità di altre condizioni, è circa del 5-7% e aumenta significativamente se l'RNA dell'HCV viene rilevato nel sangue di una donna, raggiungendo il 20% con la co-infezione da epatite C virale e HIV.

Corso clinico

L'epatite C è caratterizzata da un decorso inizialmente cronico, sebbene alcuni pazienti possano sviluppare una forma acuta della malattia con ittero e sintomi di insufficienza epatica.

I principali sintomi dell'epatite C non sono specifici e comprendono malessere generale, affaticamento cronico, pesantezza e disagio nell'ipocondrio destro, intolleranza ai cibi grassi, colorazione giallastra della pelle e delle mucose, ecc. segno di una patologia esistente.

complicazioni

A causa della natura della malattia, l'epatite C provoca significativi cambiamenti strutturali nel fegato, che creano un terreno fertile per una serie di complicazioni, come ad esempio:

Cirrosi epatica. Ipertensione portale Carcinoma epatocellulare (carcinoma epatico).

Il trattamento di queste complicanze non è meno difficile della lotta contro l'epatite stessa, e per questo scopo è spesso necessario ricorrere a metodi chirurgici di trattamento, incluso il trapianto. Maggiori informazioni sui sintomi, sul decorso e sul trattamento dell'epatite C →

Che cosa significa la presenza di anticorpi contro l'epatite C?

Gli anticorpi dell'epatite C si trovano nella maggior parte dei casi per caso durante gli esami di altre malattie, esami clinici, preparazione per la chirurgia e parto. Per i pazienti, questi risultati sono scioccanti, ma non dovresti andare nel panico.

La presenza di anticorpi contro l'epatite C - che cosa significa? Ci occuperemo della definizione. Gli anticorpi sono proteine ​​specifiche che il sistema immunitario produce in risposta all'ingestione di un agente patologico. Questo è il punto chiave: non è affatto necessario avere l'epatite, in modo che gli anticorpi appaiano ad essa. Ci sono casi rari in cui il virus entra nel corpo e lo lascia liberamente, non avendo il tempo di iniziare una cascata di reazioni patologiche.

Un'altra situazione frequente nella salute pubblica pratica è rappresentata da risultati di test falsi positivi. Ciò significa che nel sangue sono stati trovati anticorpi contro l'epatite C, ma in realtà la persona è completamente sana. Per escludere questa opzione, è necessario passare nuovamente l'analisi.

La causa più grave della comparsa di anticorpi contro l'epatite C è la presenza di un virus nelle cellule del fegato. In altre parole, i risultati positivi dei test indicano direttamente che una persona è infetta.

Per confermare o escludere la malattia, è necessario sottoporsi a ulteriori esami:

Per determinare il livello di transaminasi nel sangue (ALT e AST), così come la bilirubina e le sue frazioni, che è inclusa nell'analisi biochimica standard. Ripeti il ​​test per gli anticorpi contro l'epatite C in un mese. Determina la presenza e il livello di HCV RNA, o materiale genetico del virus, nel sangue.

Se i risultati di tutti questi test, in particolare del test dell'HCV RNA, sono positivi, allora la diagnosi di epatite C è considerata confermata, e quindi il paziente avrà bisogno di follow-up a lungo termine e trattamento da uno specialista di malattie infettive.

Tipi di anticorpi contro l'epatite C

Esistono due classi principali di anticorpi contro l'epatite C:

Gli anticorpi IgM sono prodotti in media 4-6 settimane dopo l'infezione e, di norma, indicano un processo acuto o di recente iniziazione. Gli anticorpi della classe IgG si formano dopo il primo e indicano un decorso cronico e prolungato della malattia.

Nella pratica clinica di routine, gli anticorpi totali contro l'epatite C (totale anti-HCV) sono più spesso determinati. Sono prodotti dai componenti strutturali del virus circa un mese dopo il suo ingresso nel corpo e persistono per tutta la vita o fino alla rimozione dell'agente infettivo.

In alcuni laboratori, gli anticorpi non sono determinati per il virus in generale, ma per le sue singole proteine:

Anticorpi IgG anti-HCV - anticorpi prodotti in risposta alle proteine ​​strutturali del virus. Compaiono 11-12 settimane dopo l'infezione. Anti-NS3 riflette la natura acuta del processo. Anti-NS4 indica la durata della malattia e può avere qualche connessione con il grado di danno epatico. Anti-NS5 significa un alto rischio di cronizzazione del processo e indica la presenza di RNA virale.

In pratica, la presenza di anticorpi alle proteine ​​NS3, NS4 e NS5 è raramente determinata, poiché questo aumenta significativamente il costo totale della diagnosi. Inoltre, nella stragrande maggioranza dei casi, l'individuazione di anticorpi totali contro l'epatite C e il livello di carica virale è sufficiente per produrre un risultato positivo, determinare lo stadio della malattia e pianificare il trattamento.

Il periodo di rilevazione degli anticorpi nel sangue e metodi per la loro determinazione

Gli anticorpi contro i componenti del virus dell'epatite C non compaiono contemporaneamente, il che, da un lato, presenta alcune difficoltà, ma dall'altro consente di determinare lo stadio della malattia con grande accuratezza, valutare il rischio di complicanze e assegnare il trattamento più efficace.

La tempistica della comparsa degli anticorpi è approssimativamente la seguente:

Somma anti-HCV - 4-6 settimane dopo l'infezione. IgG anti-HCV core: 11-12 settimane dopo l'infezione. Anti-NS3 - nelle prime fasi della sieroconversione. Anti-NS4 e Anti-NS5 appaiono dopo tutto.

Un metodo immunoenzimatico (ELISA) viene utilizzato per rilevare gli anticorpi nei laboratori. L'essenza di questo metodo consiste nella registrazione di una reazione specifica di un antigene-anticorpo con l'aiuto di speciali enzimi che vengono usati come etichetta.

Rispetto alle reazioni sierologiche classiche, che sono ampiamente utilizzate nella diagnosi di altre malattie infettive, ELISA è altamente sensibile e specifico. Ogni anno questo metodo sarà sempre più migliorato, il che aumenta notevolmente la precisione.

Come decifrare i risultati del test?

L'interpretazione dei risultati di laboratorio è abbastanza semplice, se le analisi hanno determinato solo i livelli di anticorpi totali contro l'HCV e la carica virale. Se è stato condotto uno studio dettagliato con la determinazione degli anticorpi ai singoli componenti del virus, la decodifica sarà possibile solo da uno specialista.

Decifrare i risultati della ricerca di base (totale di AntiHCV + HCV RNA):

Marcatori totali e interpretazione dell'analisi per gli anticorpi contro l'epatite C

Le lesioni virali del fegato oggi si manifestano spesso nella pratica dei gastroenterologi. E il leader sarà certamente l'epatite C. Tra quelli che, passando allo stadio cronico, causano un danno significativo alle cellule del fegato, interrompendo le sue funzioni digestive e di barriera.

L'epatite C è caratterizzata da una corrente lenta, un lungo periodo senza manifestazione dei principali sintomi della malattia e un alto rischio di complicanze. La malattia non si autoalimenta da molto tempo e può essere rivelata solo con un test per gli anticorpi contro l'epatite C e altri marcatori.

Gli epatociti (cellule epatiche) sono colpiti dal virus, causa la loro disfunzione e distruzione. A poco a poco, dopo aver superato lo stadio della cronicità, la malattia porta alla morte di una persona. La tempestiva diagnosi del paziente per gli anticorpi dell'epatite C è in grado di arrestare lo sviluppo della malattia, migliorare la qualità e l'aspettativa di vita del paziente.

Il virus dell'epatite C è stato isolato per la prima volta alla fine del XX secolo. La medicina oggi distingue sei variazioni del virus e più di un centinaio dei suoi sottotipi. Determinare il tipo di microbo e il suo sottotipo negli esseri umani è molto importante, dal momento che determinano il decorso della malattia e, quindi, approcci al suo trattamento.

Dal momento in cui il virus entra per la prima volta nel sangue umano, passano da 2 a 20 settimane prima che compaiano i primi sintomi. In più dei quattro quinti di tutti i casi, un'infezione acuta si sviluppa senza alcun sintomo. E solo in uno dei cinque casi, è possibile lo sviluppo di un processo acuto con un quadro clinico luminoso e luminoso secondo tutte le regole del trasferimento dell'ittero. L'infezione cronica acquisisce più della metà dei pazienti, per poi passare alla cirrosi epatica.

Gli anticorpi rilevati in tempo per il virus dell'epatite C sono in grado di diagnosticare l'infezione nella sua fase più primaria e dare al paziente la possibilità di una cura completa.

Quali sono gli anticorpi contro l'epatite C?

Le persone che non sono legate alla medicina possono avere una domanda naturale - anticorpi contro l'epatite C, che cos'è?

Il virus di questa malattia nella sua struttura contiene un numero di componenti proteici. Quando vengono ingerite, queste proteine ​​fanno reagire il sistema immunitario e vengono formati anticorpi contro l'epatite C. Diversi tipi di anticorpi sono isolati, a seconda del tipo di proteina originale. Sono determinati in laboratorio in diversi periodi di tempo e diagnosticano vari stadi della malattia.

Come vengono effettuati i test degli anticorpi anti-epatite C?

Al fine di rilevare gli anticorpi contro l'epatite C, una persona viene presa in laboratorio per prendere sangue venoso. Questo studio è utile perché non richiede alcuna preparazione preliminare, tranne che per astenersi dal mangiare 8 ore prima della procedura. In una provetta sterile, il sangue del soggetto viene memorizzato, dopo il metodo di saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA), basato sulla connessione antigene-anticorpo, vengono rilevate le immunoglobuline corrispondenti.

Indicazioni per la diagnosi:

  • interruzione del fegato, lamentele dei pazienti;
  • aumento degli indicatori di funzionalità epatica nell'analisi biochimica - transaminasi e frazioni di bilirubina;
  • esame preoperatorio;
  • pianificazione della gravidanza;
  • dati ecografici dubbiosi, diagnosi degli organi della cavità addominale, in particolare del fegato.

Ma spesso, gli anticorpi dell'epatite C si trovano nel sangue abbastanza per caso, quando si esamina una donna incinta o un'operazione pianificata. Per una persona, questa informazione è in molti casi uno shock. Ma non fatevi prendere dal panico.

Vi sono numerosi casi in cui sono probabili sia risultati diagnostici falsi-negativi che falsi-positivi. Pertanto, dopo aver consultato uno specialista, si raccomanda di ripetere l'analisi discutibile.

Se vengono rilevati anticorpi contro l'epatite C, non vale la pena sintonizzare il peggio. È necessario chiedere consiglio a uno specialista e condurre ulteriori esami.

Tipi di anticorpi contro l'epatite C

A seconda dell'antigene a cui sono formati, gli anticorpi per l'epatite C sono divisi in gruppi.

IgG anti-HCV - anticorpi di classe G contro il virus dell'epatite C.

Questo è il principale tipo di anticorpo rilevato per diagnosticare l'infezione durante lo screening iniziale nei pazienti. "Questi marcatori dell'epatite C, che cos'è?" Qualsiasi paziente chiederà al medico.

Se questi anticorpi contro l'epatite C sono positivi, significa che il sistema immunitario ha già riscontrato questo virus prima e una forma lenta della malattia può essere presente senza un quadro clinico vivido. Al momento del campionamento, non esiste alcuna replica attiva del virus.

La rilevazione dei dati delle immunoglobuline nel sangue umano è la ragione per un ulteriore esame (rilevazione dell'RNA dell'agente patogeno dell'epatite C).

Anticorpi IgM anti-HCV - anticorpi di classe M per proteine ​​nucleari di HCV

Questo tipo di marcatori comincia a emergere immediatamente dopo che il patogeno è entrato nel corpo umano. Il laboratorio può essere rintracciato un mese dopo l'infezione. Se vengono rilevati anticorpi contro l'epatite C di classe M, viene diagnosticata la fase acuta. La quantità di questi anticorpi aumenta al momento dell'indebolimento del sistema immunitario e dell'attivazione del virus durante il processo cronico della malattia.

Con una diminuzione dell'attività del patogeno e la transizione della malattia alla forma cronica, questo tipo di anticorpi può cessare di essere diagnosticato nel sangue durante la ricerca.

Anticorpi anti-HCV - anticorpi totali contro l'epatite C (IgG e IgM)

In situazioni pratiche, si fa spesso riferimento a questo tipo di ricerca. Gli anticorpi totali del virus dell'epatite C sono la rilevazione di entrambe le classi di marcatori, sia M che G. Questa analisi diventa informativa dopo l'accumulo della prima classe di anticorpi, cioè 3-6 settimane dopo il fatto dell'infezione. Due mesi dopo, in media, dopo questa data, le immunoglobuline di classe G vengono prodotte attivamente. Sono determinati nel sangue di una persona malata per tutta la sua vita o fino all'eliminazione del virus.

Gli anticorpi totali contro l'epatite C sono un metodo universale per lo screening primario della malattia un mese dopo l'infezione di una persona.

Anti-HCV NS - anticorpi anti-proteine ​​non strutturali di HCV

I marcatori di cui sopra appartenevano ai composti proteici strutturali del patogeno dell'epatite C. Ma esiste una classe di proteine ​​chiamate non strutturali. È anche possibile diagnosticare la malattia del paziente. Questi sono gruppi NS3, NS4, NS5.

Gli anticorpi per gli elementi NS3 vengono rilevati nella primissima fase. Caratterizzano l'interazione primaria con l'agente patogeno e fungono da indicatore indipendente della presenza di infezione. La conservazione prolungata di questi titoli in un grande volume può essere un indicatore di un aumento del rischio che l'infezione diventi cronica.

Anticorpi agli elementi NS4 e NS5 si trovano nei periodi successivi della malattia. Il primo dei quali indica il livello di danno epatico, il secondo - sul lancio di meccanismi cronici di infezione. Una diminuzione dei titoli di entrambi gli indicatori sarà un segnale positivo dell'inizio della remissione.

In pratica, la presenza di anticorpi non strutturali contro l'epatite C nel sangue viene raramente controllata, poiché ciò aumenta significativamente il costo dello studio. Più spesso, gli anticorpi centrali contro l'epatite C vengono utilizzati per studiare lo stato del fegato.

Altri marcatori di epatite C

Nella pratica medica, ci sono molti altri indicatori che giudicano la presenza del virus dell'epatite C in un paziente.

HCV-RNA - RNA del virus dell'epatite C

L'agente eziologico dell'epatite C - RNA - contenente, quindi, è possibile mediante PCR-metodo con trascrizione inversa per effettuare la rilevazione del gene del patogeno nel sangue o biomateriale prelevato da una biopsia epatica.

Questi sistemi di test sono molto sensibili e possono rilevare anche una singola particella del virus nel materiale.

In questo modo è possibile non solo diagnosticare la malattia, ma anche determinarne il tipo, che aiuta a sviluppare un piano per il trattamento futuro.

Anticorpi contro l'epatite C: analisi di decodifica

Se un paziente ha ricevuto i risultati di un test per l'individuazione dell'epatite C da parte dell'ELISA, potrebbe chiedersi - anticorpi contro l'epatite C, che cos'è? E cosa mostrano?

Nello studio del biomateriale per l'epatite C, gli anticorpi totali non vengono normalmente rilevati.

Considerare gli esempi di test ELISA per l'epatite C e la loro interpretazione:

Esame del sangue HCV

Oggi nella diagnostica medica ci sono molti diversi tipi di analisi del sangue. Tutti conoscono un semplice - un esame emocromocitometrico completo. Ma succede che lo studio di laboratorio designato è completamente sconosciuto. Uno di questi test può essere definito un esame del sangue HCV.

Questo esame del sangue viene assegnato per rilevare anticorpi e diagnosticare l'epatite C. Si tratta di una malattia virale trasmessa dal vettore attraverso il sangue, cioè parenteralmente. Questa malattia è chiamata "killer affettuoso". Ciò è dovuto al fatto che l'epatite C può procedere completamente inosservata dal paziente. La presenza del virus dell'epatite C non è espressa in ittero e altri sintomi che suggeriscono l'insorgenza della malattia. Pertanto, la malattia diventa facilmente cronica.

Virus e malattia causati da esso

La malattia stessa è causata dal virus dell'HCV. Il virus penetra nel fegato, provoca un processo infiammatorio e uccide gli epatociti.

Fegato di epatite C.

Il periodo di incubazione per l'epatite C può arrivare fino a 26 settimane, il che rende naturalmente difficile la diagnosi nelle prime fasi della malattia.

Il fegato aumenta di dimensioni, la performance degli enzimi nel sangue aumenta. Ma non ci sono segni evidenti della malattia e una persona infetta dal virus dell'epatite C diventa un portatore. Inconsapevole della presenza di una grave malattia infettiva, il trasportatore diventa pericoloso se entra in contatto diretto con il sangue di altre persone.

Tipi di ricerca

Test del sangue HCV positivo - cosa significa? Dal momento che esternamente il decorso della malattia non si manifesta in una persona infetta, è possibile stabilire che ha l'epatite C per caso. Un esame del sangue può rilevare la presenza di anticorpi al virus. Il fatto è che, entrando nel corpo, il virus HCV provoca lo sviluppo di particelle che stanno cercando di combatterlo, espellerlo. Queste particelle sono anticorpi nel sangue.

Test della PCR

Trovarli nel sangue del paziente significa che sono infettati dal virus dell'epatite C. Senza la presenza del virus, tali anticorpi non possono comparire nel sangue. Questi anticorpi compaiono dopo 90 giorni dall'infezione, se il decorso della malattia è asintomatico. E se la malattia passa in forma acuta, gli anticorpi possono essere rilevati due settimane dopo la comparsa dei sintomi dell'epatite. L'RNA di un virus può essere rilevato nel sangue di una persona 10-14 giorni dal momento della sua infezione utilizzando uno speciale metodo PCR.

Risultati dell'analisi

Per l'analisi dell'HCV, il sangue viene prelevato da una vena. Lo studio è condotto mediante saggio immunoenzimatico - ELISA. È questo metodo che consente di rilevare gli anticorpi anti-hvc nel sangue.

Questi anticorpi trovati nel sangue possono parlare sia dell'infezione del corpo con il virus dell'epatite C sia della precedente malattia. Gli anticorpi contro l'epatite C sono di due tipi: G e M. La classe M indica la presenza di una forma acuta della malattia. Gli anticorpi G indicano una malattia cronica o una fase iniziale di recupero.

Metodo PCR

Poiché il virus dell'epatite C viene trasferito da persona a persona attraverso il sangue, un esame del sangue per la presenza di anticorpi è una prescrizione obbligatoria che precede la trasfusione di sangue, la chirurgia addominale, la gravidanza e il parto.

norma

Per l'analisi dell'HCV, il sangue viene somministrato a stomaco vuoto. Se il risultato è positivo, verrà assegnato un esame del sangue biochimico per chiarire il livello degli enzimi epatici. Un esame del sangue ELISA per HCV è praticamente l'unico metodo che oggi diagnostica del 90% il virus dell'epatite C.

Quando si ottiene un risultato positivo del test per l'HCV, seguono ulteriori studi sul genotipo del virus. Sei tipi sono attualmente conosciuti e diagnosticati. Per ognuno c'è un metodo di trattamento. Pertanto, la genotipizzazione è necessaria per assegnare la terapia corretta.

L'epatite C è cronica nell'80% di quelli infetti.

Processi infettivi acuti nel corpo, presenza di oncologia o malattie autoimmuni possono essere la causa del risultato falso positivo dell'ELISA.

Un esame del sangue per HCV determina il livello di carica virale. La velocità del test HCV del sangue è negativa, cioè l'assenza di anticorpi contro l'epatite C. Nel caso di un risultato positivo, le norme per determinare la carica virale sono le seguenti: 2 * 106 copie / ml - bassa carica virale, 2 * 106 copie / ml - alta carica virale. L'analisi PCR può rilevare l'RNA dell'epatite nel sangue. E questo è oggi il metodo più accurato per diagnosticare l'epatite C.

Norma totale dell'epatite C anti hcv

Anticorpi contro il virus dell'epatite C (anti-HCV totale) - infezione da epatite C metodo diagnostico per il rilevamento di sangue attraverso entrambi gli anticorpi IgG e IgM classe (anticorpi totali specifici prodotti alle proteine ​​del virus dell'epatite C mediante saggio immunoenzimatico ELISA-linked). Normalmente, gli anticorpi contro il virus dell'epatite C sono assenti nel sangue. Le principali indicazioni: sospetta epatite virale, enzimi epatici, quelli inclusi nel gruppo di rischio - frequenti iniezioni, trasfusioni di sangue, farmaci, prodotti per l'operazione, pianificando una gravidanza.
L'agente eziologico dell'epatite C è un virus contenente RNA. Questo tipo di virus è stato identificato per la prima volta nel 1988. In precedenza, si chiamava "epatite A o B". Il virus viene trasmesso attraverso il sangue e sessualmente. Il periodo di incubazione va da 2 settimane a 6 mesi. realizzazione cronica flusso dell'epatite C (epatite cronica attiva), osservata in una percentuale significativa di pazienti è del 50%, e spesso sviluppa cirrosi.

Il virus dell'epatite C umana contiene un numero di proteine ​​a cui si formano gli anticorpi. Questa proteina è il nucleocapside (core), le proteine ​​dell'involucro E1 - NS2, NS3, NS4A, NS4V, NS5V. Queste proteine ​​formano anticorpi che possono essere rilevati nel siero.

La comparsa di anticorpi totali per il virus dell'epatite C negli esseri umani è caratterizzato dalla variabilità, ma la produzione media di anticorpi inizia con 3-6 settimane dopo l'infezione. Innanzitutto, dalle 3-6 settimane della malattia, iniziano a formarsi anticorpi della classe IgM. Dopo 1,5-2 mesi inizia una notevole produzione di anticorpi della classe IgG, raggiungendo una concentrazione massima di 3-6 mesi dalla malattia. Questo tipo di anticorpi può essere rilevato nel siero per anni. Pertanto, la rilevazione di anticorpi totali consente la diagnosi di epatite C a partire da 3-6 settimane o più dopo l'infezione. Si noti che il rilevamento di anticorpi di classe IgG e IgM in uno screening tale metodo di impostazione (ELISA) ed è insufficiente per la diagnosi di epatite C e deve essere confermata mediante immunoblotting (Western-blot). Data la sensibilità dei moderni sistemi di test (metodo ELISA), si raccomanda di condurre uno studio non prima di 4-6 settimane dopo una possibile infezione.

Anticorpi del virus dell'epatite C anti-HCV IgM - Procedimento di rivelazione da epatite C determinando nella classe di immunoglobuline IgM sangue, gli anticorpi specifici generati alle proteine ​​HCV Normalmente questo tipo di anticorpi nel sangue è assente. Le indicazioni principali per l'uso: sospetto della possibilità di infezione da epatite C, epatite virale diagnostica, screening gruppi ad alto rischio, la preparazione per l'operazione, pianificando una gravidanza.
L'agente eziologico dell'epatite C è un virus contenente RNA. Questo tipo di virus è stato identificato per la prima volta nel 1988. In precedenza, si chiamava "epatite A o B". Il virus viene trasmesso attraverso il sangue e sessualmente. Il periodo di incubazione va da 2 settimane a 6 mesi. realizzazione cronica flusso dell'epatite C (epatite cronica attiva), osservata in una percentuale significativa di pazienti è del 50%, e spesso sviluppa cirrosi.
Metodo per la determinazione di anticorpi di classe IgM epatite virale C permette di identificare la fase attiva dell'infezione, cioè esse sono caratteristici di epatite C. acuta Nel corso dell'epatite C può essere suddivisa in tre fasi: l'acuto, latente, e la riattivazione, che differiscono nella presentazione clinica, enzimi epatici, anticorpi avvento classi di IgG e IgM. Gli anticorpi IgM compaiono nel sangue, di solito da 4-6 settimane dopo l'infezione. La loro concentrazione diminuisce al sesto mese della malattia e può aumentare dopo la reinfezione. La predominanza di anticorpi IgM su IgG indica un'elevata attività della malattia. Mentre recuperi, questo rapporto diminuisce. Si noti che gli anticorpi classe IgM possono essere rilevati in epatite cronica C. La diminuzione della loro concentrazione nel corso del trattamento di epatite cronica C indica l'efficacia della terapia. Un aumento del titolo degli anticorpi IgM si osserva anche nella fase di riattivazione del decorso dell'epatite virale C.

Le malattie virali del fegato sono pericolose e possono provocare gravi complicanze. La natura del virus dell'epatite C (HCV) si trova in qualsiasi parte del mondo e il tasso di diffusione della malattia è molto alto. Per la diagnosi utilizzata studi su anticorpi ed enzimi epatici. Esame del sangue ANTI CHV di cosa si tratta? Tale test medico viene assegnato alla ricerca di anticorpi contro il virus dell'epatite C nel siero del paziente. L'analisi viene eseguita durante gli esami medici o in presenza di sintomi specifici di epatite.

Quando viene assegnata l'analisi

Il tipo di virus C nel sangue si diffonde rapidamente e infetta le cellule del fegato. Dopo l'infezione, le cellule iniziano a dividere attivamente, diffondendo e infettando i tessuti. Il corpo reagisce alla minaccia e inizia a produrre anticorpi contro l'epatite C. Nella maggior parte dei casi, la resistenza naturale del corpo non è sufficiente per combattere la malattia e il paziente ha bisogno di un farmaco serio. L'epatite di qualsiasi tipo può causare complicanze e causare gravi danni al fegato. I bambini sono particolarmente sensibili alla malattia.

La diffusione dell'epatite virale avviene rapidamente, specialmente nei climi caldi e umidi. Le scarse condizioni igieniche aumentano le possibilità di infezione. Gli anticorpi anti-HCV possono essere rilevati da un esame del sangue alcune settimane dopo l'infezione. Pertanto, dopo il contatto con il paziente potrebbe non essere necessario uno, ma due o tre esami del sangue.

In alcuni casi, un sondaggio è obbligatorio, in alcuni è raccomandato:

Se la madre è malata di virus dell'epatite C, il bambino potrebbe anche avere questa malattia. La probabilità di infezione è del 5-20%, a seconda della presenza dell'RNA del virus nel sangue. Sesso non protetto con una persona infetta. Non esiste un'opinione inequivocabile sulla relazione tra epatite e rapporti sessuali tra medici e prove dirette. Tuttavia, secondo le statistiche, le persone sessualmente attive hanno una maggiore probabilità di essere infettate da un virus rispetto a quelle che aderiscono alla monogamia. L'epatite C può essere spesso riscontrata nei tossicodipendenti (infezione tramite siringhe e sangue). Quando si visita un dentista, tatuatore, piercing, infezione manicure è possibile, ma tali casi si verificano molto raramente. I donatori di sangue devono eseguire un test anti-HCV prima della procedura. Prima dell'intervento viene eseguito un esame del sangue per i virus. Con un aumento del valore dei campioni di fegato in base al risultato dell'analisi biochimica del sangue, vengono effettuati ulteriori test. Dopo il contatto con il paziente, è richiesto un esame. Assegnato a diversi test con un diverso periodo di tempo.

Più spesso, lo screening e la donazione di sangue per l'epatite vengono effettuati in grandi quantità durante test diagnostici casuali (screening) in un'area geografica specifica. Tali attività prevengono i focolai di un'epidemia di malattia virale. Il paziente può anche cercare aiuto medico se ha trovato segni caratteristici di epatite.

Test di laboratorio

Con la malattia del fegato, c'è il gonfiore della pelle, l'alto affaticamento, malessere, nausea, ecc. Ma solo un esame del sangue può confermare o negare il sospetto di un virus. Il laboratorio esercita l'influenza dei reagenti di laboratorio sul campione di sangue del paziente. Come risultato della reazione, è possibile determinare la presenza o l'assenza di anticorpi di tipo G, M, anti-HCV NS-IgG e virus RNA nel campione di sangue del paziente.

Se il medico ha prescritto uno studio per "ANTI HCV totale", significa che è in corso un test per la determinazione degli anticorpi totali contro il virus dell'epatite C.

Per studi dettagliati utilizzando un saggio immunoenzimatico (ELISA), radioimmunodosaggio (RIA) o reazione a catena della polimerasi (PCR).

Le analisi del sangue RIA, PCR ed ELISA per l'epatite C sono eseguite in condizioni di laboratorio. Per l'analisi, viene utilizzato sangue da una vena. Per ottenere un risultato affidabile, il biomateriale deve essere assunto a stomaco vuoto. Qualche giorno prima dello studio, si raccomanda di interrompere l'assunzione di farmaci e di evitare gravi stress fisici ed emotivi. I laboratori, di regola, lavorano dalle 7 alle 10 del mattino. Il risultato è decifrato dal medico curante.

Tipi di anticorpi

A seconda di quali anticorpi vengono rilevati, il medico può formulare una conclusione sullo stato di salute del paziente. Varie cellule possono essere rilevate in un campione biologico. Gli anticorpi sono divisi in due tipi principali. Le IgM appaiono nel sangue 4-6 settimane dopo che il virus entra nel corpo. La loro presenza indica la riproduzione attiva di cellule virali e malattia progressiva. Le IgG possono essere rilevate come risultato di un esame del sangue in pazienti con epatite C cronica. Di solito si verifica dopo 11-12 settimane dopo essere stato infettato da un virus.

Alcuni laboratori possono determinare non solo la presenza di anticorpi, ma anche singole proteine ​​del virus, utilizzando un campione di sangue. Questa è una procedura complessa e costosa, ma semplifica enormemente la diagnosi e fornisce i risultati più affidabili.

Lo studio di proteine ​​è nominato estremamente raramente, di regola, per la diagnosi e la pianificazione del trattamento è sufficiente l'analisi per gli anticorpi.

I metodi di ricerca di laboratorio sono costantemente migliorati. Ogni anno vi è l'opportunità di migliorare l'accuratezza dei test eseguiti. Quando si sceglie un laboratorio, è meglio dare la preferenza alle organizzazioni con il personale più qualificato e le più recenti attrezzature diagnostiche.

Come capire il risultato del test

I risultati del test potrebbero non fornire informazioni univoche. Un risultato positivo del test del sangue indica la presenza di anticorpi al virus dell'epatite C nel sangue del paziente, ma non significa che il paziente sia malato. Studi estesi forniscono la massima informazione utile.

Ci sono diverse opzioni per un risultato positivo del test per IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG e RNA (RNA):

Nel materiale biologico vengono rilevati anticorpi delle classi di virus IgM, IgG e RNA. La situazione per la forma acuta della malattia. Solitamente accompagnato da gravi sintomi di epatite. È richiesto un trattamento immediato perché questa condizione è molto pericolosa per il paziente. Se tutti i parametri studiati sono presenti nel sangue, il paziente ha una esacerbazione della forma cronica della malattia. La presenza di IgG e anti-HCV NS-IgG in un campione di sangue indica epatite cronica C. Di solito non esiste alcun sintomo clinico. Il test IgG è positivo, vale a dire È indicato nella forma dei risultati come "+" e l'indicatore anti-HCV è contrassegnato come "+/-" tipico per i pazienti che hanno avuto un'epatite C acuta e si è ripreso. A volte questo risultato corrisponde alla forma cronica della malattia.

In alcuni casi, gli anticorpi del virus dell'HCV sono presenti nel sangue del paziente, ma non vi è alcuna malattia e non c'è stato. I virus possono scomparire dal corpo, non avendo mai iniziato ad agire attivamente e infettare i tessuti.

Un risultato negativo dello studio inoltre non garantisce che il paziente sia sano.

In questo caso, il test conferma che non vi sono anticorpi al virus nel sangue. Forse l'infezione è avvenuta di recente e il corpo non ha ancora iniziato a combattere le cellule patogene. Per sicurezza, è nominato il riesame. Un risultato falso negativo si verifica nel 5% dei casi.

Esprimere il test

L'analisi per gli anticorpi può essere effettuata indipendentemente a casa. Nelle farmacie esiste un test rapido disponibile in commercio per determinare le cellule degli antigeni per il virus dell'epatite C. Questo metodo è semplice e ha un grado abbastanza elevato di sicurezza. Il kit è costituito da uno scarificatore sterile nella confezione, una sostanza reagente, un panno antibatterico, una speciale pipetta per il sangue e una piastra indicatore. Il kit include anche istruzioni dettagliate per il suo utilizzo.

Se nella zona del test sono comparse 2 linee, il risultato dell'analisi è positivo. In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico (specialista in malattie infettive o terapeuta), essere esaminati e superare un esame del sangue in laboratorio. Una linea opposta al segno "C" è un risultato negativo, il che significa che non vi sono anticorpi contro il virus dell'epatite C nel sangue. Se, di conseguenza, una linea appare di fronte al segno "T", il kit di diagnosi rapida non è valido.

I medici raccomandano di sottoporsi a test medici standard, incluso il test del sangue HCV ogni anno. Se esiste il rischio di contatto con pazienti o paesi visitati esposti a focolai di epatite C, è necessario consultare il proprio medico in merito alla vaccinazione contro l'epatite, se non ci sono controindicazioni. L'epatite è una malattia grave che causa cancro e cirrosi epatica.