Analisi del sangue HCV: che cos'è?

Cibo

Secondo i concetti della medicina moderna, la superiorità della prevalenza sul globo appartiene ai virus. L'umanità ha dovuto usare molte forze e risorse per combatterli. Un ruolo estremamente importante appartiene alla diagnosi delle lesioni virali del fegato, in particolare dell'epatite virale C. Un'interpretazione corretta dei parametri di laboratorio per rilevare questa malattia è difficile a causa dell'elevato numero di risultati del test del sangue falsi positivi. Pertanto, è così importante la scelta corretta e l'interpretazione dello studio.

Metodi di rilevamento dei virus

Il virus dell'epatite C (hcv) è un piccolo filamento di RNA all'interno dell'involucro virale, che utilizza il materiale genetico delle cellule epatiche per la sua riproduzione. Il contatto diretto porta a:

  • L'inizio del processo infiammatorio nel fegato;
  • Distruzione delle cellule del fegato (citolisi);
  • Lancio di meccanismi immunitari con la sintesi di anticorpi specifici;
  • Aggressione autoimmune degli immunocomplessi contro gli epatociti infiammati.

Il virus dell'epatite C, che entra nel corpo, causa una risposta immunitaria molto lenta, che lascia inosservato per molto tempo. La malattia è spesso rilevata solo nella fase della cirrosi epatica, sebbene tutto il tempo le particelle virali e gli anticorpi corrispondenti circolino nel sangue. Tutti i metodi conosciuti per diagnosticare l'infezione da hcv si basano su questo. Questi includono:

  1. Test sierologici in laboratorio;
  2. Diagnostica della PCR (reazione a catena della polimerasi);
  3. Test rapidi per determinare la malattia a casa.

Video sull'epatite C:

Possibili indicazioni per la ricerca

Chiunque può testare l'infezione da hcv. Indicazioni speciali per questo non sono necessarie, tranne il desiderio di una persona di sottoporsi a questo esame del sangue. Ma c'è una categoria di persone che sono soggette a ricerche obbligatorie. Questi includono:

  • Donatori di sangue;
  • Le persone che hanno ricevuto trasfusioni di sangue, i suoi componenti o farmaci basati su di esso;
  • Aumento del livello di transaminasi epatiche (AlAT, AsAT), specialmente dopo precedenti interventi chirurgici, parto e altre procedure mediche;
  • Sospetta epatite virale C o la necessità di escludere questa diagnosi;
  • Test negativi per l'epatite virale B in presenza di sintomi di infiammazione del fegato;
  • Monitorare l'efficacia della terapia per l'infezione da hcv e decidere le domande sulla tattica di ulteriori trattamenti.

Caratteristiche della diagnosi sierologica e valutazione dei risultati

L'analisi del sangue di laboratorio per hcv prevede la rilevazione di anticorpi (immunoglobuline) delle classi M e G ai componenti antigenici del virus dell'epatite C. Per questo scopo vengono utilizzati il ​​saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA) e il dosaggio radioimmunologico (RIA). I metodi di laboratorio per la rilevazione degli anticorpi sono considerati i più affidabili poiché consentono l'uso di diversi complessi antigenici dei più comuni tipi di virus dell'epatite C come reagenti.

Per lo studio, circa 20 millilitri di sangue venoso sono raccolti da una vena periferica. Viene centrifugato e difeso per ottenere plasma (parte trasparente liquida). Gli elementi sagomati e il sedimento vengono rimossi. Per evitare falsi positivi, è meglio prendere sangue la mattina prima dei pasti. Alcuni giorni prima, è consigliabile escludere i farmaci, in particolare quelli che influenzano lo stato del sistema immunitario.

I risultati dei test possono essere presentati come segue:

  1. Hcv è negativo. Ciò significa che nel corpo non sono stati rilevati anticorpi contro il virus dell'epatite C. Non c'è malattia;
  2. Hcv è positivo. Ciò suggerisce la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite C nei campioni di sangue studiati: la persona aveva avuto questa malattia o al momento soffriva di una forma acuta o cronica;
  3. Rilevata IgG anti-hcv. In questo caso, vale la pena di pensare all'epatite C cronica virale;
  4. Rilevata IgM anti-hcv. La sua presenza isolata indica un processo acuto e la sua combinazione con IgG anti-hcv indica una esacerbazione di quella cronica.

Caratteristiche di test rapidi

Chiunque può fare un esame del sangue per hcv da solo. Ciò è diventato possibile grazie alla creazione di speciali sistemi di test per la diagnosi rapida dell'epatite C virale. Le loro prestazioni sono inferiori ai metodi sierologici di laboratorio, ma è eccellente per una determinazione approssimativa della possibile infezione in breve tempo.

È possibile acquistare o ordinare un sistema di test presso qualsiasi farmacia. Include tutto il necessario per il test. L'analisi inizia con l'apertura di un contenitore sterile e la preparazione di tutti i componenti. Dopo il trattamento con un tovagliolo speciale con un dito antisettico, viene delicatamente forato con uno scarificatore. Usando una pipetta, 1-2 gocce di sangue vengono raccolte e trasferite nella rientranza sulla piastra di prova. Al sangue aggiungere 1-2 gocce di reagente dalla fiala, che fa parte del test. Il risultato dovrebbe essere valutato dopo 10 minuti. È estremamente importante non valutare il risultato dopo 20 minuti a causa della possibilità di un risultato falso positivo.

Un esame del sangue può essere interpretato come:

  1. Nella finestra del tablet è comparsa una striscia viola (test negativo). Ciò significa che non sono stati trovati anticorpi anti hcv nel sangue studiato. L'uomo è sano;
  2. Nella finestra del tablet sono comparsi due strisce viola (test positivo). Ciò suggerisce la presenza di anticorpi nel sangue del test e l'associazione del corpo con l'epatite C virale. Tali soggetti sono soggetti a metodi più approfonditi di diagnosi sierologica senza fallire;
  3. Non una singola striscia è comparsa nella finestra del tablet. Il sistema di test è rovinato. È consigliabile ripetere il test.

Caratteristiche della diagnostica PCR

La reazione a catena della polimerasi è il modo più moderno per rilevare il materiale genetico di qualsiasi cellula. In relazione all'epatite C virale, il metodo consente di rilevare molecole di RNA di particelle virali. Questo può essere fatto con metodo qualitativo e quantitativo. Il primo metodo può non essere informativo se il numero di particelle virali nel sangue del test non raggiunge il valore di soglia. Il secondo metodo consente di specificare con precisione il numero di catene virali rilevate di RNA e più sensibili.

L'analisi può essere rappresentata dai seguenti risultati:

  1. Hcv RNA non è stato rilevato. Ciò significa che non vi sono particelle virali nel sangue sottoposto a test;
  2. Rilevato HVV RNA. Questo suggerisce l'infezione da epatite C;
  3. Viene eseguita una PCR quantitativa con hcv-test per valutare il grado di infezione del sangue del paziente e l'attività del virus nel corpo. Elevata carica virale di sangue varia da 600 a 700 UI / ml. Gli indicatori sopra questa cifra sono chiamati molto alti, sotto di esso - bassa carica virale di sangue.

Un esame del sangue per hcv nella diagnosi di epatite C virale è l'unico metodo informativo, accessibile e innocuo per la verifica di una diagnosi. L'interpretazione corretta e la combinazione di diversi modi di implementazione minimizzano il numero di errori diagnostici.

Norma totale dell'epatite C anti hcv

Anticorpi contro il virus dell'epatite C (anti-HCV totale) - infezione da epatite C metodo diagnostico per il rilevamento di sangue attraverso entrambi gli anticorpi IgG e IgM classe (anticorpi totali specifici prodotti alle proteine ​​del virus dell'epatite C mediante saggio immunoenzimatico ELISA-linked). Normalmente, gli anticorpi contro il virus dell'epatite C sono assenti nel sangue. Le principali indicazioni: sospetta epatite virale, enzimi epatici, quelli inclusi nel gruppo di rischio - frequenti iniezioni, trasfusioni di sangue, farmaci, prodotti per l'operazione, pianificando una gravidanza.
L'agente eziologico dell'epatite C è un virus contenente RNA. Questo tipo di virus è stato identificato per la prima volta nel 1988. In precedenza, si chiamava "epatite A o B". Il virus viene trasmesso attraverso il sangue e sessualmente. Il periodo di incubazione va da 2 settimane a 6 mesi. realizzazione cronica flusso dell'epatite C (epatite cronica attiva), osservata in una percentuale significativa di pazienti è del 50%, e spesso sviluppa cirrosi.

Il virus dell'epatite C umana contiene un numero di proteine ​​a cui si formano gli anticorpi. Questa proteina è il nucleocapside (core), le proteine ​​dell'involucro E1 - NS2, NS3, NS4A, NS4V, NS5V. Queste proteine ​​formano anticorpi che possono essere rilevati nel siero.

La comparsa di anticorpi totali per il virus dell'epatite C negli esseri umani è caratterizzato dalla variabilità, ma la produzione media di anticorpi inizia con 3-6 settimane dopo l'infezione. Innanzitutto, dalle 3-6 settimane della malattia, iniziano a formarsi anticorpi della classe IgM. Dopo 1,5-2 mesi inizia una notevole produzione di anticorpi della classe IgG, raggiungendo una concentrazione massima di 3-6 mesi dalla malattia. Questo tipo di anticorpi può essere rilevato nel siero per anni. Pertanto, la rilevazione di anticorpi totali consente la diagnosi di epatite C a partire da 3-6 settimane o più dopo l'infezione. Si noti che il rilevamento di anticorpi di classe IgG e IgM in uno screening tale metodo di impostazione (ELISA) ed è insufficiente per la diagnosi di epatite C e deve essere confermata mediante immunoblotting (Western-blot). Data la sensibilità dei moderni sistemi di test (metodo ELISA), si raccomanda di condurre uno studio non prima di 4-6 settimane dopo una possibile infezione.

Anticorpi del virus dell'epatite C anti-HCV IgM - Procedimento di rivelazione da epatite C determinando nella classe di immunoglobuline IgM sangue, gli anticorpi specifici generati alle proteine ​​HCV Normalmente questo tipo di anticorpi nel sangue è assente. Le indicazioni principali per l'uso: sospetto della possibilità di infezione da epatite C, epatite virale diagnostica, screening gruppi ad alto rischio, la preparazione per l'operazione, pianificando una gravidanza.
L'agente eziologico dell'epatite C è un virus contenente RNA. Questo tipo di virus è stato identificato per la prima volta nel 1988. In precedenza, si chiamava "epatite A o B". Il virus viene trasmesso attraverso il sangue e sessualmente. Il periodo di incubazione va da 2 settimane a 6 mesi. realizzazione cronica flusso dell'epatite C (epatite cronica attiva), osservata in una percentuale significativa di pazienti è del 50%, e spesso sviluppa cirrosi.
Metodo per la determinazione di anticorpi di classe IgM epatite virale C permette di identificare la fase attiva dell'infezione, cioè esse sono caratteristici di epatite C. acuta Nel corso dell'epatite C può essere suddivisa in tre fasi: l'acuto, latente, e la riattivazione, che differiscono nella presentazione clinica, enzimi epatici, anticorpi avvento classi di IgG e IgM. Gli anticorpi IgM compaiono nel sangue, di solito da 4-6 settimane dopo l'infezione. La loro concentrazione diminuisce al sesto mese della malattia e può aumentare dopo la reinfezione. La predominanza di anticorpi IgM su IgG indica un'elevata attività della malattia. Mentre recuperi, questo rapporto diminuisce. Si noti che gli anticorpi classe IgM possono essere rilevati in epatite cronica C. La diminuzione della loro concentrazione nel corso del trattamento di epatite cronica C indica l'efficacia della terapia. Un aumento del titolo degli anticorpi IgM si osserva anche nella fase di riattivazione del decorso dell'epatite virale C.

Le malattie virali del fegato sono pericolose e possono provocare gravi complicanze. La natura del virus dell'epatite C (HCV) si trova in qualsiasi parte del mondo e il tasso di diffusione della malattia è molto alto. Per la diagnosi utilizzata studi su anticorpi ed enzimi epatici. Esame del sangue ANTI CHV di cosa si tratta? Tale test medico viene assegnato alla ricerca di anticorpi contro il virus dell'epatite C nel siero del paziente. L'analisi viene eseguita durante gli esami medici o in presenza di sintomi specifici di epatite.

Quando viene assegnata l'analisi

Il tipo di virus C nel sangue si diffonde rapidamente e infetta le cellule del fegato. Dopo l'infezione, le cellule iniziano a dividere attivamente, diffondendo e infettando i tessuti. Il corpo reagisce alla minaccia e inizia a produrre anticorpi contro l'epatite C. Nella maggior parte dei casi, la resistenza naturale del corpo non è sufficiente per combattere la malattia e il paziente ha bisogno di un farmaco serio. L'epatite di qualsiasi tipo può causare complicanze e causare gravi danni al fegato. I bambini sono particolarmente sensibili alla malattia.

La diffusione dell'epatite virale avviene rapidamente, specialmente nei climi caldi e umidi. Le scarse condizioni igieniche aumentano le possibilità di infezione. Gli anticorpi anti-HCV possono essere rilevati da un esame del sangue alcune settimane dopo l'infezione. Pertanto, dopo il contatto con il paziente potrebbe non essere necessario uno, ma due o tre esami del sangue.

In alcuni casi, un sondaggio è obbligatorio, in alcuni è raccomandato:

Se la madre è malata di virus dell'epatite C, il bambino potrebbe anche avere questa malattia. La probabilità di infezione è del 5-20%, a seconda della presenza dell'RNA del virus nel sangue. Sesso non protetto con una persona infetta. Non esiste un'opinione inequivocabile sulla relazione tra epatite e rapporti sessuali tra medici e prove dirette. Tuttavia, secondo le statistiche, le persone sessualmente attive hanno una maggiore probabilità di essere infettate da un virus rispetto a quelle che aderiscono alla monogamia. L'epatite C può essere spesso riscontrata nei tossicodipendenti (infezione tramite siringhe e sangue). Quando si visita un dentista, tatuatore, piercing, infezione manicure è possibile, ma tali casi si verificano molto raramente. I donatori di sangue devono eseguire un test anti-HCV prima della procedura. Prima dell'intervento viene eseguito un esame del sangue per i virus. Con un aumento del valore dei campioni di fegato in base al risultato dell'analisi biochimica del sangue, vengono effettuati ulteriori test. Dopo il contatto con il paziente, è richiesto un esame. Assegnato a diversi test con un diverso periodo di tempo.

Più spesso, lo screening e la donazione di sangue per l'epatite vengono effettuati in grandi quantità durante test diagnostici casuali (screening) in un'area geografica specifica. Tali attività prevengono i focolai di un'epidemia di malattia virale. Il paziente può anche cercare aiuto medico se ha trovato segni caratteristici di epatite.

Test di laboratorio

Con la malattia del fegato, c'è il gonfiore della pelle, l'alto affaticamento, malessere, nausea, ecc. Ma solo un esame del sangue può confermare o negare il sospetto di un virus. Il laboratorio esercita l'influenza dei reagenti di laboratorio sul campione di sangue del paziente. Come risultato della reazione, è possibile determinare la presenza o l'assenza di anticorpi di tipo G, M, anti-HCV NS-IgG e virus RNA nel campione di sangue del paziente.

Se il medico ha prescritto uno studio per "ANTI HCV totale", significa che è in corso un test per la determinazione degli anticorpi totali contro il virus dell'epatite C.

Per studi dettagliati utilizzando un saggio immunoenzimatico (ELISA), radioimmunodosaggio (RIA) o reazione a catena della polimerasi (PCR).

Le analisi del sangue RIA, PCR ed ELISA per l'epatite C sono eseguite in condizioni di laboratorio. Per l'analisi, viene utilizzato sangue da una vena. Per ottenere un risultato affidabile, il biomateriale deve essere assunto a stomaco vuoto. Qualche giorno prima dello studio, si raccomanda di interrompere l'assunzione di farmaci e di evitare gravi stress fisici ed emotivi. I laboratori, di regola, lavorano dalle 7 alle 10 del mattino. Il risultato è decifrato dal medico curante.

Tipi di anticorpi

A seconda di quali anticorpi vengono rilevati, il medico può formulare una conclusione sullo stato di salute del paziente. Varie cellule possono essere rilevate in un campione biologico. Gli anticorpi sono divisi in due tipi principali. Le IgM appaiono nel sangue 4-6 settimane dopo che il virus entra nel corpo. La loro presenza indica la riproduzione attiva di cellule virali e malattia progressiva. Le IgG possono essere rilevate come risultato di un esame del sangue in pazienti con epatite C cronica. Di solito si verifica dopo 11-12 settimane dopo essere stato infettato da un virus.

Alcuni laboratori possono determinare non solo la presenza di anticorpi, ma anche singole proteine ​​del virus, utilizzando un campione di sangue. Questa è una procedura complessa e costosa, ma semplifica enormemente la diagnosi e fornisce i risultati più affidabili.

Lo studio di proteine ​​è nominato estremamente raramente, di regola, per la diagnosi e la pianificazione del trattamento è sufficiente l'analisi per gli anticorpi.

I metodi di ricerca di laboratorio sono costantemente migliorati. Ogni anno vi è l'opportunità di migliorare l'accuratezza dei test eseguiti. Quando si sceglie un laboratorio, è meglio dare la preferenza alle organizzazioni con il personale più qualificato e le più recenti attrezzature diagnostiche.

Come capire il risultato del test

I risultati del test potrebbero non fornire informazioni univoche. Un risultato positivo del test del sangue indica la presenza di anticorpi al virus dell'epatite C nel sangue del paziente, ma non significa che il paziente sia malato. Studi estesi forniscono la massima informazione utile.

Ci sono diverse opzioni per un risultato positivo del test per IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG e RNA (RNA):

Nel materiale biologico vengono rilevati anticorpi delle classi di virus IgM, IgG e RNA. La situazione per la forma acuta della malattia. Solitamente accompagnato da gravi sintomi di epatite. È richiesto un trattamento immediato perché questa condizione è molto pericolosa per il paziente. Se tutti i parametri studiati sono presenti nel sangue, il paziente ha una esacerbazione della forma cronica della malattia. La presenza di IgG e anti-HCV NS-IgG in un campione di sangue indica epatite cronica C. Di solito non esiste alcun sintomo clinico. Il test IgG è positivo, vale a dire È indicato nella forma dei risultati come "+" e l'indicatore anti-HCV è contrassegnato come "+/-" tipico per i pazienti che hanno avuto un'epatite C acuta e si è ripreso. A volte questo risultato corrisponde alla forma cronica della malattia.

In alcuni casi, gli anticorpi del virus dell'HCV sono presenti nel sangue del paziente, ma non vi è alcuna malattia e non c'è stato. I virus possono scomparire dal corpo, non avendo mai iniziato ad agire attivamente e infettare i tessuti.

Un risultato negativo dello studio inoltre non garantisce che il paziente sia sano.

In questo caso, il test conferma che non vi sono anticorpi al virus nel sangue. Forse l'infezione è avvenuta di recente e il corpo non ha ancora iniziato a combattere le cellule patogene. Per sicurezza, è nominato il riesame. Un risultato falso negativo si verifica nel 5% dei casi.

Esprimere il test

L'analisi per gli anticorpi può essere effettuata indipendentemente a casa. Nelle farmacie esiste un test rapido disponibile in commercio per determinare le cellule degli antigeni per il virus dell'epatite C. Questo metodo è semplice e ha un grado abbastanza elevato di sicurezza. Il kit è costituito da uno scarificatore sterile nella confezione, una sostanza reagente, un panno antibatterico, una speciale pipetta per il sangue e una piastra indicatore. Il kit include anche istruzioni dettagliate per il suo utilizzo.

Se nella zona del test sono comparse 2 linee, il risultato dell'analisi è positivo. In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico (specialista in malattie infettive o terapeuta), essere esaminati e superare un esame del sangue in laboratorio. Una linea opposta al segno "C" è un risultato negativo, il che significa che non vi sono anticorpi contro il virus dell'epatite C nel sangue. Se, di conseguenza, una linea appare di fronte al segno "T", il kit di diagnosi rapida non è valido.

I medici raccomandano di sottoporsi a test medici standard, incluso il test del sangue HCV ogni anno. Se esiste il rischio di contatto con pazienti o paesi visitati esposti a focolai di epatite C, è necessario consultare il proprio medico in merito alla vaccinazione contro l'epatite, se non ci sono controindicazioni. L'epatite è una malattia grave che causa cancro e cirrosi epatica.

Cosa significa HCV in un esame del sangue?

Diagnosi di laboratorio dell'epatite C

Nella diagnosi di epatite C utilizzando vari metodi di analisi del sangue. Permettono:

  • confermare il coinvolgimento del virus C nella comparsa di infiammazione del fegato in un paziente;
  • stabilire la forma della malattia (acuta o cronica);
  • consente di determinare la presenza e la quantità di copie di RNA del virus nel flusso sanguigno al momento del sondaggio;
  • ottenere informazioni per la previsione del flusso di processo;
  • determinare la necessità e l'efficacia della terapia antivirale, l'opportunità della sua continuazione.

L'esame del sangue HCV è un esame del sangue in grado di rilevare i marcatori dell'epatite C. Questo test può essere prescritto da uno specialista in malattie infettive o da un epatologo nei seguenti casi:

  • determinare il tipo di epatite in forma acuta;
  • chiarimento della diagnosi di epatite cronica;
  • rilevamento qualitativo e quantitativo del virus C;
  • pianificare, condurre e terminare la terapia antivirale.

Gli esami del sangue di cui sopra possono essere prescritti da medici e altre specialità al fine di identificare le malattie associate e l'entità del danno epatico (ad esempio, prima del trattamento chirurgico pianificato).

Decifrare l'analisi del sangue per HCV

Se gli anticorpi HCV si trovano nel sangue del paziente, significa che il paziente è attualmente malato o ha già sofferto di epatite C virale. Per una diagnosi più accurata, è necessario effettuare ulteriori esami del sangue utilizzando due metodi: sierologico (ELISA) e analisi del sangue nella reazione a catena della polimerasi ( PCR).

Se il risultato dell'analisi del sangue dell'HCV è negativo, significa che il virus dell'epatite C non è stato rilevato nel sangue o sono trascorse meno di 2-4 settimane da quando il virus è entrato nel corpo e non è ancora apparso alcun anticorpo. Può anche significare che c'è un'epatite C sieronegativa, quando gli anticorpi del virus non vengono prodotti affatto. Questa opzione si trova nel 5% dei casi.

ELISA (analisi del sangue anti-HCV)

Quando un virus (antigene) entra nel corpo, il sistema immunitario, dopo 2 o 3 settimane, inizia a produrre anticorpi HCV specifici. L'analisi del sangue sierologica (o ELISA) può rilevarli. A volte il rilevamento degli anticorpi anti-HCV è una sorpresa per il paziente, poiché molti pazienti sperimentano l'epatite C sui loro piedi, in una forma lieve (anicterica), "sotto la maschera" di un'altra malattia, per esempio ARVI.

Gli anticorpi HCV rilevati non proteggono il corpo dalla reinfezione con il virus C e dal nuovo sviluppo del processo di infezione.

Gli anticorpi identificati possono essere di 2 classi. La classe M di anticorpi (o immunoglobuline di classe M - IgM anti-HCV) significa che il paziente al momento dell'esame ha una forma acuta di epatite C (o una forma cronica in fase acuta). Questi anticorpi iniziano a essere prodotti dopo 4-6 settimane dalla penetrazione dell'antigene nel corpo.

Gli anticorpi di classe G (anti-HCV Ig G) sono sintetizzati a 11-12 settimane di malattia. Possono indicare un'epatite C precedentemente trasferita, poiché questi anticorpi rimangono nel sangue per quasi tutta la vita. Il loro titolo diminuisce gradualmente e può raggiungere un livello non rilevabile in pochi anni.

Gli anticorpi totali o il totale anti-HCV - (anti-HCV IgM + anti-HCV Ig G) possono essere rilevati a 4-6 settimane di un processo acuto nel fegato o nella sua forma cronica. Gli anticorpi totali possono anche essere rilevati nel malato (inclusi indipendentemente, senza trattamento, recuperati).

Il test per il rilevamento degli anticorpi totali viene effettuato a soggetti appartenenti al gruppo a rischio (pazienti con epatite cronica con eziologia non identificata, utilizzatori di stupefacenti, donatori di sangue donatore e altri). Se vengono rilevati anticorpi HCV totali, ciò non significa necessariamente che il virus rimane nel corpo e continua a infettare le cellule del fegato. Per chiarire la situazione con il virus è necessario condurre uno studio del sangue mediante PCR.

Che cos'è - PCR?

Una vera conferma della presenza e della riproduzione del virus nel corpo è la rilevazione dell'RNA del virus C mediante un metodo qualitativo di PCR. Lo studio del sangue mediante PCR quantitativa consente di chiarire la carica virale (il numero di copie virali in 1 ml di sangue). Questo indicatore è molto importante per affrontare il problema della terapia antivirale.

Se vengono rilevate meno di 750 copie RNA / ml, ciò indica una carica virale minima. Quando il valore dell'indicatore è inferiore a 2x106 copie / ml - carica virale bassa. Gli indicatori sopra 2x10 6 copie RNA / ml indicano alta viremia.

La più efficace è la terapia antivirale per la viremia bassa. Gli indicatori di carica virale dell'epatite C non riflettono la gravità della malattia, questo richiede ulteriori esami per determinare il grado di danno delle cellule del fegato, compromissione della funzionalità epatica, segni di alterazioni cirrotiche nel fegato. L'HCV nell'analisi del sangue non può fornire tali informazioni.

Analisi del sangue HCV: diagnosi precoce dell'epatite C

L'epatite C è una malattia virale con parenterale (attraverso il sangue) da infezione, che si verifica spesso in forma anterterica e incline al decorso cronico prolungato. La malattia causa il virus dell'epatite C (HCV). Infettando il fegato, il virus provoca l'infiammazione e la successiva morte di epatociti. Dal momento in cui il virus entra nel flusso sanguigno fino ai primi sintomi clinici, passa in media da 2 a 26 settimane. Da parte degli organi interni si possono notare epatosplenomegalia (ingrossamento del fegato e della milza) e aumento degli enzimi epatici. Nella maggior parte dei casi, le manifestazioni di infezione primaria non sono osservate e la persona è il vettore e la fonte di infezione, non sapendo su di esso. A causa del decorso asintomatico dell'epatite C, la diagnosi di questa malattia viene spesso effettuata per caso, con trasfusioni di sangue o test.

Gli anticorpi del virus dell'epatite C vengono prodotti tre mesi dopo l'infezione con un decorso asintomatico o 2 settimane dopo la manifestazione clinica (manifestazione) della forma acuta. Molto prima, 2 settimane dopo l'infezione, l'RNA del virus viene rilevato nel sangue mediante PCR (reazione a catena della polimerasi).

Un esame del sangue per HCV è un metodo per rilevare anticorpi specifici contro il virus dell'epatite C (anti-hcv) nel sangue del paziente. Per lo studio viene prelevato sangue venoso. La diagnosi viene effettuata utilizzando il dosaggio immunoenzimatico. Gli anticorpi anti-epatite C sono di due tipi: IgG e IgM (Ig è immunoglobulina), il loro numero totale è indicato come anti-hcv. La presenza di questi anticorpi nel sangue può indicare infezione da epatite C e malattia. La presenza di anticorpi di classe M nel sangue studiato indica la natura acuta del processo, la presenza di anticorpi di classe G per la malattia cronica o il recupero.

Non è necessaria una preparazione speciale per gli esami del sangue anti-hcv, ma si raccomanda di somministrare sangue a stomaco vuoto, poiché con un risultato positivo è possibile eseguire un esame del sangue biochimico per monitorare il livello degli enzimi epatici.

Un saggio immunoassorbente legato agli enzimi per anti-hcv è un test altamente sensibile per la determinazione degli anticorpi specifici per il virus dell'epatite C, diagnosticando la malattia con una precisione del 90%. Un metodo più accurato è l'analisi ECL (elettrochimiluminescenza) - sensibilità del 98%.

Se hai ricevuto un esame del sangue positivo per HCV, allora per un ulteriore trattamento efficace vale la pena effettuare la genotipizzazione del virus. Al giorno d'oggi, ci sono sei genotipi noti del virus dell'epatite C. Ciascuno di questi virus è suscettibile di terapia specifica in diversi modi. Per facilitare il lavoro del medico e aumentare le possibilità di recupero, deve essere trattato il genotipo specifico del virus.

Vale la pena ricordare che nell'80% delle persone l'epatite C è cronica e nel 20% viene eliminata dal corpo stesso.

Un test falso positivo per anti-hcv è un evento estremamente raro e non supera il 10% in un test ELISA. Le ragioni di questo risultato possono essere le condizioni in cui viene eseguita la stimolazione artificiale dell'immunità umorale:

  • malattie autoimmuni;
  • malattie oncologiche;
  • processo infettivo acuto.

Un indicatore importante quando si rileva l'HCV nel sangue è la carica virale sul corpo. Questo indicatore ti consentirà di determinare lo stato del virus nel corpo: un'alta carica virale indica una riproduzione attiva, bassa, a proposito della cronologia del processo o dell'eliminazione del virus dal corpo e del recupero.

Dato che anti-hcv viene prodotto non prima delle 2-4 settimane dopo l'insorgenza dei sintomi clinici in acuto, con flusso asintomatico in mesi e in forma ciclica, non si sviluppano affatto (a causa della bassa concentrazione di elementi virali nel sangue), questo il metodo diagnostico non è efficace al 100% nelle prime fasi dell'infezione.

Il rilevamento del virus dell'RNA da parte della reazione a catena della polimerasi al momento attuale è il metodo diagnostico più affidabile nella diagnosi di "epatite". Un risultato positivo della reazione a catena della polimerasi indica una moltiplicazione attiva del virus negli epatociti.

La diagnosi differenziale dell'epatite C e dell'epatite B è la presenza dell'epatite B nell'antigene del sangue (antigene australiano), che viene determinato mediante saggio immunoenzimatico.

Che cos'è un esame del sangue positivo Anti-HCV

Le malattie virali del fegato sono pericolose e possono provocare gravi complicanze. La natura del virus dell'epatite C (HCV) si trova in qualsiasi parte del mondo e il tasso di diffusione della malattia è molto alto. Per la diagnosi utilizzata studi su anticorpi ed enzimi epatici. Esame del sangue ANTI CHV di cosa si tratta? Tale test medico viene assegnato alla ricerca di anticorpi contro il virus dell'epatite C nel siero del paziente. L'analisi viene eseguita durante gli esami medici o in presenza di sintomi specifici di epatite.

Quando viene assegnata l'analisi

Il tipo di virus C nel sangue si diffonde rapidamente e infetta le cellule del fegato. Dopo l'infezione, le cellule iniziano a dividere attivamente, diffondendo e infettando i tessuti. Il corpo reagisce alla minaccia e inizia a produrre anticorpi contro l'epatite C. Nella maggior parte dei casi, la resistenza naturale del corpo non è sufficiente per combattere la malattia e il paziente ha bisogno di un farmaco serio. L'epatite di qualsiasi tipo può causare complicanze e causare gravi danni al fegato. I bambini sono particolarmente sensibili alla malattia.

La diffusione dell'epatite virale avviene rapidamente, specialmente nei climi caldi e umidi. Le scarse condizioni igieniche aumentano le possibilità di infezione. Gli anticorpi anti-HCV possono essere rilevati da un esame del sangue alcune settimane dopo l'infezione. Pertanto, dopo il contatto con il paziente potrebbe non essere necessario uno, ma due o tre esami del sangue.

In alcuni casi, un sondaggio è obbligatorio, in alcuni è raccomandato:

  • Se la madre è malata di virus dell'epatite C, il bambino potrebbe anche avere questa malattia. La probabilità di infezione è del 5-20%, a seconda della presenza dell'RNA del virus nel sangue.
  • Sesso non protetto con una persona infetta. Non esiste un'opinione inequivocabile sulla relazione tra epatite e rapporti sessuali tra medici e prove dirette. Tuttavia, secondo le statistiche, le persone sessualmente attive hanno una maggiore probabilità di essere infettate da un virus rispetto a quelle che aderiscono alla monogamia.
  • L'epatite C può essere spesso riscontrata nei tossicodipendenti (infezione tramite siringhe e sangue).
  • Quando si visita un dentista, tatuatore, piercing, infezione manicure è possibile, ma tali casi si verificano molto raramente.
  • I donatori di sangue devono eseguire un test anti-HCV prima della procedura.
  • Prima dell'intervento viene eseguito un esame del sangue per i virus.
  • Con un aumento del valore dei campioni di fegato in base al risultato dell'analisi biochimica del sangue, vengono effettuati ulteriori test.
  • Dopo il contatto con il paziente, è richiesto un esame. Assegnato a diversi test con un diverso periodo di tempo.

Più spesso, lo screening e la donazione di sangue per l'epatite vengono effettuati in grandi quantità durante test diagnostici casuali (screening) in un'area geografica specifica. Tali attività prevengono i focolai di un'epidemia di malattia virale. Il paziente può anche cercare aiuto medico se ha trovato segni caratteristici di epatite.

Test di laboratorio

Con la malattia del fegato, c'è il gonfiore della pelle, l'alto affaticamento, malessere, nausea, ecc. Ma solo un esame del sangue può confermare o negare il sospetto di un virus. Il laboratorio esercita l'influenza dei reagenti di laboratorio sul campione di sangue del paziente. Come risultato della reazione, è possibile determinare la presenza o l'assenza di anticorpi di tipo G, M, anti-HCV NS-IgG e virus RNA nel campione di sangue del paziente.

Se il medico ha prescritto uno studio per "ANTI HCV totale", significa che è in corso un test per la determinazione degli anticorpi totali contro il virus dell'epatite C.

Per studi dettagliati utilizzando un saggio immunoenzimatico (ELISA), radioimmunodosaggio (RIA) o reazione a catena della polimerasi (PCR).

Le analisi del sangue RIA, PCR ed ELISA per l'epatite C sono eseguite in condizioni di laboratorio. Per l'analisi, viene utilizzato sangue da una vena. Per ottenere un risultato affidabile, il biomateriale deve essere assunto a stomaco vuoto. Qualche giorno prima dello studio, si raccomanda di interrompere l'assunzione di farmaci e di evitare gravi stress fisici ed emotivi. I laboratori, di regola, lavorano dalle 7 alle 10 del mattino. Il risultato è decifrato dal medico curante.

Tipi di anticorpi

A seconda di quali anticorpi vengono rilevati, il medico può formulare una conclusione sullo stato di salute del paziente. Varie cellule possono essere rilevate in un campione biologico. Gli anticorpi sono divisi in due tipi principali. Le IgM appaiono nel sangue 4-6 settimane dopo che il virus entra nel corpo. La loro presenza indica la riproduzione attiva di cellule virali e malattia progressiva. Le IgG possono essere rilevate come risultato di un esame del sangue in pazienti con epatite C cronica. Di solito si verifica dopo 11-12 settimane dopo essere stato infettato da un virus.

Alcuni laboratori possono determinare non solo la presenza di anticorpi, ma anche singole proteine ​​del virus, utilizzando un campione di sangue. Questa è una procedura complessa e costosa, ma semplifica enormemente la diagnosi e fornisce i risultati più affidabili.

Lo studio di proteine ​​è nominato estremamente raramente, di regola, per la diagnosi e la pianificazione del trattamento è sufficiente l'analisi per gli anticorpi.

I metodi di ricerca di laboratorio sono costantemente migliorati. Ogni anno vi è l'opportunità di migliorare l'accuratezza dei test eseguiti. Quando si sceglie un laboratorio, è meglio dare la preferenza alle organizzazioni con il personale più qualificato e le più recenti attrezzature diagnostiche.

Come capire il risultato del test

I risultati del test potrebbero non fornire informazioni univoche. Un risultato positivo del test del sangue indica la presenza di anticorpi al virus dell'epatite C nel sangue del paziente, ma non significa che il paziente sia malato. Studi estesi forniscono la massima informazione utile.

Ci sono diverse opzioni per un risultato positivo del test per IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG e RNA (RNA):

  • Nel materiale biologico vengono rilevati anticorpi delle classi di virus IgM, IgG e RNA. La situazione per la forma acuta della malattia. Solitamente accompagnato da gravi sintomi di epatite. È richiesto un trattamento immediato perché questa condizione è molto pericolosa per il paziente.
  • Se tutti i parametri studiati sono presenti nel sangue, il paziente ha una esacerbazione della forma cronica della malattia.
  • La presenza di IgG e anti-HCV NS-IgG in un campione di sangue indica epatite cronica C. Di solito non esiste alcun sintomo clinico.
  • Il test IgG è positivo, vale a dire È indicato nella forma dei risultati come "+" e l'indicatore anti-HCV è contrassegnato come "+/-" tipico per i pazienti che hanno avuto un'epatite C acuta e si è ripreso. A volte questo risultato corrisponde alla forma cronica della malattia.

In alcuni casi, gli anticorpi del virus dell'HCV sono presenti nel sangue del paziente, ma non vi è alcuna malattia e non c'è stato. I virus possono scomparire dal corpo, non avendo mai iniziato ad agire attivamente e infettare i tessuti.

Un risultato negativo dello studio inoltre non garantisce che il paziente sia sano.

In questo caso, il test conferma che non vi sono anticorpi al virus nel sangue. Forse l'infezione è avvenuta di recente e il corpo non ha ancora iniziato a combattere le cellule patogene. Per sicurezza, è nominato il riesame. Un risultato falso negativo si verifica nel 5% dei casi.

Esprimere il test

L'analisi per gli anticorpi può essere effettuata indipendentemente a casa. Nelle farmacie esiste un test rapido disponibile in commercio per determinare le cellule degli antigeni per il virus dell'epatite C. Questo metodo è semplice e ha un grado abbastanza elevato di sicurezza. Il kit è costituito da uno scarificatore sterile nella confezione, una sostanza reagente, un panno antibatterico, una speciale pipetta per il sangue e una piastra indicatore. Il kit include anche istruzioni dettagliate per il suo utilizzo.

  • Se nella zona del test sono comparse 2 linee, il risultato dell'analisi è positivo. In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico (specialista in malattie infettive o terapeuta), essere esaminati e superare un esame del sangue in laboratorio.
  • Una linea opposta al segno "C" è un risultato negativo, il che significa che non vi sono anticorpi contro il virus dell'epatite C nel sangue.
  • Se, di conseguenza, una linea appare di fronte al segno "T", il kit di diagnosi rapida non è valido.

I medici raccomandano di sottoporsi a test medici standard, incluso il test del sangue HCV ogni anno. Se esiste il rischio di contatto con pazienti o paesi visitati esposti a focolai di epatite C, è necessario consultare il proprio medico in merito alla vaccinazione contro l'epatite, se non ci sono controindicazioni. L'epatite è una malattia grave che causa cancro e cirrosi epatica.

Cosa significa un test positivo per anti-HCV?

Se l'anti-HCV è positivo, cosa può significare? Un test medico simile viene eseguito quando è necessario rilevare anticorpi contro il virus dell'epatite nel sangue. È prescritto per esami medici di routine o per segni di epatite.

L'agente causale dell'infezione si diffonde rapidamente attraverso il corpo ed entra nelle cellule del fegato. Qui sta attivamente replicando. Il sistema immunitario rilascia anticorpi specifici in risposta a una minaccia. Nella maggior parte dei casi, le difese del corpo non possono trattenere la crescita del virus e il paziente inizia ad aver bisogno di una terapia antivirale. L'epatite di qualsiasi forma può avere conseguenze pericolose.

Indicazioni per l'analisi

Gli anticorpi nel sangue possono essere rilevati diversi mesi dopo l'infezione. Pertanto, una persona deve superare almeno tre test nei seguenti casi:

  1. Dopo il sesso non protetto con un partner sconosciuto.
  2. La prova che l'epatite C può essere trasmessa sessualmente non è stata trovata, ma la malattia si trova spesso in pazienti che conducono una vita intima promiscua.
  3. L'epatite C viene diagnosticata agli utilizzatori di droghe per via endovenosa.
  4. La comparsa di anticorpi nel sangue è possibile dopo un intervento chirurgico, un tatuaggio o dopo una visita a un estetista, ma tali casi sono rari.

Prima di donare il sangue, i donatori si sottopongono a un test anti-HCV. Le analisi vengono eseguite prima dell'intervento chirurgico. Ulteriori procedure diagnostiche sono mostrate anche con livelli elevati di enzimi epatici. Dopo il contatto con una persona infetta, vengono eseguiti diversi test a intervalli specificati.

I test di massa della popolazione nei focolai di infezione prevengono l'epidemia. Il paziente può anche consultare un medico se ha sintomi di epatite. Questi includono:

  • ingiallimento della pelle;
  • debolezza generale;
  • nausea e vomito.

Solo testando anticorpi contro l'HCV puoi confermare la presenza del virus. Spesso, è richiesta l'identificazione di antigeni totali.

Come viene testato l'anti-HCV?

Per rilevare l'anti-HCV, vengono eseguite le seguenti operazioni:

  • saggio immunoenzimatico;
  • analisi radioimmuni;
  • PCR.

Un esame del sangue per l'epatite viene effettuato in laboratorio. Per ottenere risultati corretti, l'analisi deve essere presa al mattino a stomaco vuoto. Per la settimana dovrebbe eliminare lo stress e l'esercizio fisico pesante. Decodifica i risultati coinvolti nel medico curante.

A seconda del tipo di anticorpi rilevati, viene valutato lo stato della salute umana.

Marcatori diversi possono essere rilevati nel materiale risultante. Anti-HCV sono divisi in 2 tipi. L'IgM inizia a essere prodotta nel corpo 4-6 settimane dopo l'infezione. La loro presenza indica una replicazione attiva del virus e dell'epatite progressiva. L'analisi HCV è positiva nella forma cronica della malattia. Alcuni laboratori in un campione di sangue rilevano non solo gli anticorpi, ma anche l'RNA dell'agente infettivo. Questo è un metodo di ricerca costoso che semplifica la diagnosi di epatite.

Decodifica risultati

I risultati del test non danno una risposta definitiva. Un risultato positivo indica la presenza di anticorpi nel sangue, ma ciò non significa che il paziente soffra di una forma acuta di infezione. La quantità massima di informazioni utili può essere ottenuta durante lo svolgimento di uno studio esteso. Esistono diversi tipi di risultati positivi.

Nella forma acuta della malattia nel materiale in studio si trovano:

L'epatite ha segni pronunciati. È richiesto un trattamento immediato, perché la condizione è pericolosa per la vita. Una situazione simile può essere osservata con esacerbazione dell'epatite cronica.

La presenza di IgG e anti-HCV indica una forma lenta della malattia. Nessun segno di questo appare. La presenza di anticorpi IgG in assenza di anti-HCV è osservata quando si entra in remissione. In alcuni casi, i pazienti con una forma cronica della malattia ottengono un risultato simile.

In presenza di anti-HCV nel sangue, la malattia può essere assente. Il virus viene escreto dal corpo senza aver iniziato l'attività attiva nelle cellule. Il negativo totale anti HCV non garantisce che il paziente sia completamente sano. Tale risultato può essere ottenuto da una persona che è stata recentemente infettata. Il sistema immunitario non ha ancora iniziato a produrre anticorpi, quindi in questo caso si raccomanda di ripetere l'analisi.

autodiagnosi

Attualmente, tale studio può essere svolto in modo indipendente. Le farmacie vendono test rapidi che rilevano gli anticorpi contro il virus dell'epatite. Questo metodo è semplice e ha un livello relativamente alto di precisione. Il kit include:

  • scarifier;
  • reagenti;
  • lavaggio con alcol;
  • indicatore;
  • pipetta per la raccolta del sangue.

Un risultato positivo viene considerato se nella zona del test compaiono 2 barre. In questo caso, è necessario contattare l'istituto medico e fare un'analisi di conferma in laboratorio. Una linea nell'area di controllo indica l'assenza di anticorpi contro il virus dell'epatite nel sangue. L'aspetto di 1 striscia nell'area di test indica l'invalidità della diagnosi.

Si raccomanda di eseguire un esame del sangue dell'HCV almeno 1 volta all'anno. Se una persona è costretta a contattare costantemente persone infette o vive al centro dell'infezione, dovresti pensare alla vaccinazione. L'epatite è una malattia pericolosa che può portare alla cirrosi e al cancro del fegato.

Anti hcv che conferma ciò che significa positivo

Le malattie virali del fegato sono pericolose e possono provocare gravi complicanze. La natura del virus dell'epatite C (HCV) si trova in qualsiasi parte del mondo e il tasso di diffusione della malattia è molto alto. Per la diagnosi utilizzata studi su anticorpi ed enzimi epatici. Esame del sangue ANTI CHV di cosa si tratta? Tale test medico viene assegnato alla ricerca di anticorpi contro il virus dell'epatite C nel siero del paziente. L'analisi viene eseguita durante gli esami medici o in presenza di sintomi specifici di epatite.

Quando viene assegnata l'analisi

Il tipo di virus C nel sangue si diffonde rapidamente e infetta le cellule del fegato. Dopo l'infezione, le cellule iniziano a dividere attivamente, diffondendo e infettando i tessuti. Il corpo reagisce alla minaccia e inizia a produrre anticorpi contro l'epatite C. Nella maggior parte dei casi, la resistenza naturale del corpo non è sufficiente per combattere la malattia e il paziente ha bisogno di un farmaco serio. L'epatite di qualsiasi tipo può causare complicanze e causare gravi danni al fegato. I bambini sono particolarmente sensibili alla malattia.

La diffusione dell'epatite virale avviene rapidamente, specialmente nei climi caldi e umidi. Le scarse condizioni igieniche aumentano le possibilità di infezione. Gli anticorpi anti-HCV possono essere rilevati da un esame del sangue alcune settimane dopo l'infezione. Pertanto, dopo il contatto con il paziente potrebbe non essere necessario uno, ma due o tre esami del sangue.

In alcuni casi, un sondaggio è obbligatorio, in alcuni è raccomandato:

Se la madre è malata di virus dell'epatite C, il bambino potrebbe anche avere questa malattia. La probabilità di infezione è del 5-20%, a seconda della presenza dell'RNA del virus nel sangue. Sesso non protetto con una persona infetta. Non esiste un'opinione inequivocabile sulla relazione tra epatite e rapporti sessuali tra medici e prove dirette. Tuttavia, secondo le statistiche, le persone sessualmente attive hanno una maggiore probabilità di essere infettate da un virus rispetto a quelle che aderiscono alla monogamia. L'epatite C può essere spesso riscontrata nei tossicodipendenti (infezione tramite siringhe e sangue). Quando si visita un dentista, tatuatore, piercing, infezione manicure è possibile, ma tali casi si verificano molto raramente. I donatori di sangue devono eseguire un test anti-HCV prima della procedura. Prima dell'intervento viene eseguito un esame del sangue per i virus. Con un aumento del valore dei campioni di fegato in base al risultato dell'analisi biochimica del sangue, vengono effettuati ulteriori test. Dopo il contatto con il paziente, è richiesto un esame. Assegnato a diversi test con un diverso periodo di tempo.

Più spesso, lo screening e la donazione di sangue per l'epatite vengono effettuati in grandi quantità durante test diagnostici casuali (screening) in un'area geografica specifica. Tali attività prevengono i focolai di un'epidemia di malattia virale. Il paziente può anche cercare aiuto medico se ha trovato segni caratteristici di epatite.

Test di laboratorio

Con la malattia del fegato, c'è il gonfiore della pelle, l'alto affaticamento, malessere, nausea, ecc. Ma solo un esame del sangue può confermare o negare il sospetto di un virus. Il laboratorio esercita l'influenza dei reagenti di laboratorio sul campione di sangue del paziente. Come risultato della reazione, è possibile determinare la presenza o l'assenza di anticorpi di tipo G, M, anti-HCV NS-IgG e virus RNA nel campione di sangue del paziente.

Se il medico ha prescritto uno studio per "ANTI HCV totale", significa che è in corso un test per la determinazione degli anticorpi totali contro il virus dell'epatite C.

Per studi dettagliati utilizzando un saggio immunoenzimatico (ELISA), radioimmunodosaggio (RIA) o reazione a catena della polimerasi (PCR).

Le analisi del sangue RIA, PCR ed ELISA per l'epatite C sono eseguite in condizioni di laboratorio. Per l'analisi, viene utilizzato sangue da una vena. Per ottenere un risultato affidabile, il biomateriale deve essere assunto a stomaco vuoto. Qualche giorno prima dello studio, si raccomanda di interrompere l'assunzione di farmaci e di evitare gravi stress fisici ed emotivi. I laboratori, di regola, lavorano dalle 7 alle 10 del mattino. Il risultato è decifrato dal medico curante.

Tipi di anticorpi

A seconda di quali anticorpi vengono rilevati, il medico può formulare una conclusione sullo stato di salute del paziente. Varie cellule possono essere rilevate in un campione biologico. Gli anticorpi sono divisi in due tipi principali. Le IgM appaiono nel sangue 4-6 settimane dopo che il virus entra nel corpo. La loro presenza indica la riproduzione attiva di cellule virali e malattia progressiva. Le IgG possono essere rilevate come risultato di un esame del sangue in pazienti con epatite C cronica. Di solito si verifica dopo 11-12 settimane dopo essere stato infettato da un virus.

Alcuni laboratori possono determinare non solo la presenza di anticorpi, ma anche singole proteine ​​del virus, utilizzando un campione di sangue. Questa è una procedura complessa e costosa, ma semplifica enormemente la diagnosi e fornisce i risultati più affidabili.

Lo studio di proteine ​​è nominato estremamente raramente, di regola, per la diagnosi e la pianificazione del trattamento è sufficiente l'analisi per gli anticorpi.

I metodi di ricerca di laboratorio sono costantemente migliorati. Ogni anno vi è l'opportunità di migliorare l'accuratezza dei test eseguiti. Quando si sceglie un laboratorio, è meglio dare la preferenza alle organizzazioni con il personale più qualificato e le più recenti attrezzature diagnostiche.

Come capire il risultato del test

I risultati del test potrebbero non fornire informazioni univoche. Un risultato positivo del test del sangue indica la presenza di anticorpi al virus dell'epatite C nel sangue del paziente, ma non significa che il paziente sia malato. Studi estesi forniscono la massima informazione utile.

Ci sono diverse opzioni per un risultato positivo del test per IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG e RNA (RNA):

Nel materiale biologico vengono rilevati anticorpi delle classi di virus IgM, IgG e RNA. La situazione per la forma acuta della malattia. Solitamente accompagnato da gravi sintomi di epatite. È richiesto un trattamento immediato perché questa condizione è molto pericolosa per il paziente. Se tutti i parametri studiati sono presenti nel sangue, il paziente ha una esacerbazione della forma cronica della malattia. La presenza di IgG e anti-HCV NS-IgG in un campione di sangue indica epatite cronica C. Di solito non esiste alcun sintomo clinico. Il test IgG è positivo, vale a dire È indicato nella forma dei risultati come "+" e l'indicatore anti-HCV è contrassegnato come "+/-" tipico per i pazienti che hanno avuto un'epatite C acuta e si è ripreso. A volte questo risultato corrisponde alla forma cronica della malattia.

In alcuni casi, gli anticorpi del virus dell'HCV sono presenti nel sangue del paziente, ma non vi è alcuna malattia e non c'è stato. I virus possono scomparire dal corpo, non avendo mai iniziato ad agire attivamente e infettare i tessuti.

Un risultato negativo dello studio inoltre non garantisce che il paziente sia sano.

In questo caso, il test conferma che non vi sono anticorpi al virus nel sangue. Forse l'infezione è avvenuta di recente e il corpo non ha ancora iniziato a combattere le cellule patogene. Per sicurezza, è nominato il riesame. Un risultato falso negativo si verifica nel 5% dei casi.

Esprimere il test

L'analisi per gli anticorpi può essere effettuata indipendentemente a casa. Nelle farmacie esiste un test rapido disponibile in commercio per determinare le cellule degli antigeni per il virus dell'epatite C. Questo metodo è semplice e ha un grado abbastanza elevato di sicurezza. Il kit è costituito da uno scarificatore sterile nella confezione, una sostanza reagente, un panno antibatterico, una speciale pipetta per il sangue e una piastra indicatore. Il kit include anche istruzioni dettagliate per il suo utilizzo.

Se nella zona del test sono comparse 2 linee, il risultato dell'analisi è positivo. In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico (specialista in malattie infettive o terapeuta), essere esaminati e superare un esame del sangue in laboratorio. Una linea opposta al segno "C" è un risultato negativo, il che significa che non vi sono anticorpi contro il virus dell'epatite C nel sangue. Se, di conseguenza, una linea appare di fronte al segno "T", il kit di diagnosi rapida non è valido.

I medici raccomandano di sottoporsi a test medici standard, incluso il test del sangue HCV ogni anno. Se esiste il rischio di contatto con pazienti o paesi visitati esposti a focolai di epatite C, è necessario consultare il proprio medico in merito alla vaccinazione contro l'epatite, se non ci sono controindicazioni. L'epatite è una malattia grave che causa cancro e cirrosi epatica.

Le malattie croniche del fegato virale sono onnipresenti e rappresentano un grave problema di salute pubblica in tutto il mondo. Tra questi, l'epatite C ha la massima rilevanza a causa delle peculiarità della biologia dell'agente infettivo, la scarsa disponibilità di un trattamento efficace e il tasso relativamente alto di diffusione della malattia tra la popolazione. L'analisi degli anticorpi contro l'epatite C e la determinazione del livello di carica virale sono i metodi più affidabili per diagnosticare questa malattia.

Sebbene i metodi di ricerca di laboratorio per le malattie virali del fegato siano ben sviluppati, ci sono alcune sfumature che devono essere prese in considerazione prima del test.

Epatite C - che cos'è?

L'epatite C è una malattia epatica virale, che è caratterizzata da una tendenza a un decorso lungo e pigro, un lungo periodo asintomatico e un alto rischio di sviluppare pericolose complicanze. L'agente causale dell'infezione è un virus contenente RNA che si moltiplica negli epatociti (le principali cellule del fegato) e ne media la distruzione.

epidemiologia

L'epatite C virale è considerata leggermente contagiosa perché può essere infettata solo attraverso il contatto diretto e diretto con il sangue infetto.

Questo succede quando:

Iniezione di droghe Frequenti trasfusioni di sangue e farmaci. Emodialisi. Sesso non protetto

L'infezione estremamente rara si verifica quando si visita un dentista, così come durante una manicure, pedicure, piercing e tatuaggi.

Rimane una domanda irrisolta sulla probabilità di infezioni a trasmissione sessuale. Attualmente, si ritiene che il rischio di infezione da epatite C durante il sesso sia significativamente inferiore a quello di altre epatiti virali, anche con contatti costanti e non protetti. D'altra parte, si osserva che più una persona ha partner sessuali, maggiore è il rischio di infezione.

Con l'epatite C esiste il rischio di trasmissione verticale dell'infezione, cioè dalla madre al feto. A parità di altre condizioni, è circa del 5-7% e aumenta significativamente se l'RNA dell'HCV viene rilevato nel sangue di una donna, raggiungendo il 20% con la co-infezione da epatite C virale e HIV.

Corso clinico

L'epatite C è caratterizzata da un decorso inizialmente cronico, sebbene alcuni pazienti possano sviluppare una forma acuta della malattia con ittero e sintomi di insufficienza epatica.

I principali sintomi dell'epatite C non sono specifici e comprendono malessere generale, affaticamento cronico, pesantezza e disagio nell'ipocondrio destro, intolleranza ai cibi grassi, colorazione giallastra della pelle e delle mucose, ecc. segno di una patologia esistente.

complicazioni

A causa della natura della malattia, l'epatite C provoca significativi cambiamenti strutturali nel fegato, che creano un terreno fertile per una serie di complicazioni, come ad esempio:

Cirrosi epatica. Ipertensione portale Carcinoma epatocellulare (carcinoma epatico).

Il trattamento di queste complicanze non è meno difficile della lotta contro l'epatite stessa, e per questo scopo è spesso necessario ricorrere a metodi chirurgici di trattamento, incluso il trapianto. Maggiori informazioni sui sintomi, sul decorso e sul trattamento dell'epatite C →

Che cosa significa la presenza di anticorpi contro l'epatite C?

Gli anticorpi dell'epatite C si trovano nella maggior parte dei casi per caso durante gli esami di altre malattie, esami clinici, preparazione per la chirurgia e parto. Per i pazienti, questi risultati sono scioccanti, ma non dovresti andare nel panico.

La presenza di anticorpi contro l'epatite C - che cosa significa? Ci occuperemo della definizione. Gli anticorpi sono proteine ​​specifiche che il sistema immunitario produce in risposta all'ingestione di un agente patologico. Questo è il punto chiave: non è affatto necessario avere l'epatite, in modo che gli anticorpi appaiano ad essa. Ci sono casi rari in cui il virus entra nel corpo e lo lascia liberamente, non avendo il tempo di iniziare una cascata di reazioni patologiche.

Un'altra situazione frequente nella salute pubblica pratica è rappresentata da risultati di test falsi positivi. Ciò significa che nel sangue sono stati trovati anticorpi contro l'epatite C, ma in realtà la persona è completamente sana. Per escludere questa opzione, è necessario passare nuovamente l'analisi.

La causa più grave della comparsa di anticorpi contro l'epatite C è la presenza di un virus nelle cellule del fegato. In altre parole, i risultati positivi dei test indicano direttamente che una persona è infetta.

Per confermare o escludere la malattia, è necessario sottoporsi a ulteriori esami:

Per determinare il livello di transaminasi nel sangue (ALT e AST), così come la bilirubina e le sue frazioni, che è inclusa nell'analisi biochimica standard. Ripeti il ​​test per gli anticorpi contro l'epatite C in un mese. Determina la presenza e il livello di HCV RNA, o materiale genetico del virus, nel sangue.

Se i risultati di tutti questi test, in particolare del test dell'HCV RNA, sono positivi, allora la diagnosi di epatite C è considerata confermata, e quindi il paziente avrà bisogno di follow-up a lungo termine e trattamento da uno specialista di malattie infettive.

Tipi di anticorpi contro l'epatite C

Esistono due classi principali di anticorpi contro l'epatite C:

Gli anticorpi IgM sono prodotti in media 4-6 settimane dopo l'infezione e, di norma, indicano un processo acuto o di recente iniziazione. Gli anticorpi della classe IgG si formano dopo il primo e indicano un decorso cronico e prolungato della malattia.

Nella pratica clinica di routine, gli anticorpi totali contro l'epatite C (totale anti-HCV) sono più spesso determinati. Sono prodotti dai componenti strutturali del virus circa un mese dopo il suo ingresso nel corpo e persistono per tutta la vita o fino alla rimozione dell'agente infettivo.

In alcuni laboratori, gli anticorpi non sono determinati per il virus in generale, ma per le sue singole proteine:

Anticorpi IgG anti-HCV - anticorpi prodotti in risposta alle proteine ​​strutturali del virus. Compaiono 11-12 settimane dopo l'infezione. Anti-NS3 riflette la natura acuta del processo. Anti-NS4 indica la durata della malattia e può avere qualche connessione con il grado di danno epatico. Anti-NS5 significa un alto rischio di cronizzazione del processo e indica la presenza di RNA virale.

In pratica, la presenza di anticorpi alle proteine ​​NS3, NS4 e NS5 è raramente determinata, poiché questo aumenta significativamente il costo totale della diagnosi. Inoltre, nella stragrande maggioranza dei casi, l'individuazione di anticorpi totali contro l'epatite C e il livello di carica virale è sufficiente per produrre un risultato positivo, determinare lo stadio della malattia e pianificare il trattamento.

Il periodo di rilevazione degli anticorpi nel sangue e metodi per la loro determinazione

Gli anticorpi contro i componenti del virus dell'epatite C non compaiono contemporaneamente, il che, da un lato, presenta alcune difficoltà, ma dall'altro consente di determinare lo stadio della malattia con grande accuratezza, valutare il rischio di complicanze e assegnare il trattamento più efficace.

La tempistica della comparsa degli anticorpi è approssimativamente la seguente:

Somma anti-HCV - 4-6 settimane dopo l'infezione. IgG anti-HCV core: 11-12 settimane dopo l'infezione. Anti-NS3 - nelle prime fasi della sieroconversione. Anti-NS4 e Anti-NS5 appaiono dopo tutto.

Un metodo immunoenzimatico (ELISA) viene utilizzato per rilevare gli anticorpi nei laboratori. L'essenza di questo metodo consiste nella registrazione di una reazione specifica di un antigene-anticorpo con l'aiuto di speciali enzimi che vengono usati come etichetta.

Rispetto alle reazioni sierologiche classiche, che sono ampiamente utilizzate nella diagnosi di altre malattie infettive, ELISA è altamente sensibile e specifico. Ogni anno questo metodo sarà sempre più migliorato, il che aumenta notevolmente la precisione.

Come decifrare i risultati del test?

L'interpretazione dei risultati di laboratorio è abbastanza semplice, se le analisi hanno determinato solo i livelli di anticorpi totali contro l'HCV e la carica virale. Se è stato condotto uno studio dettagliato con la determinazione degli anticorpi ai singoli componenti del virus, la decodifica sarà possibile solo da uno specialista.

Decifrare i risultati della ricerca di base (totale di AntiHCV + HCV RNA):