Norme e cambiamenti nelle analisi del sangue per ALT e ASAT

Diete

Le analisi del sangue biochimiche per AlAT e AsAT sono prescritte il più delle volte nella diagnosi delle malattie del fegato. In alcuni casi, il medico prescrive al paziente questi studi nella diagnosi di patologie del sistema cardiovascolare e dei muscoli scheletrici. Che cosa significano le designazioni di AlAT e AsAT e cosa possono indicare le deviazioni di questi indicatori rispetto alla norma?

Analisi biochimiche del sangue su ALT

L'alanina aminotransferasi (AlAT) è un enzima intracellulare del gruppo di aminotransferasi che partecipa al metabolismo degli amminoacidi.

La maggior quantità di alanina aminotransferasi si trova nelle cellule epatiche e renali. Un contenuto leggermente inferiore di questo enzima nelle cellule del muscolo cardiaco, muscolo scheletrico, milza, pancreas, polmone, eritrociti. L'attività di AlAT nel siero degli uomini è leggermente superiore a quella delle donne.

Il contenuto di questo enzima nel sangue di persone sane è insignificante. Ma quando le cellule ricche di AlAT vengono distrutte o danneggiate, l'enzima viene rilasciato nel sangue.

Ci sono alcune indicazioni per lo svolgimento di esami del sangue per l'alanina aminotransferasi:

  • diagnosi di malattia del fegato;
  • controllo dei pazienti con diversi tipi di epatite;
  • esame delle persone di contatto nello scoppio dell'epatite virale;
  • screening dei donatori.

Norma AlAT nell'analisi del sangue dipende dall'età. Inoltre, negli uomini, l'attività di questo enzima è leggermente superiore rispetto alle donne.

Il valore della norma AlAT nell'analisi del sangue nei bambini sotto i sei mesi è inferiore a 60 U / l, fino a un anno - meno di 54 U / l, fino a sei anni - inferiore a 30 U / l, fino a 12 anni - inferiore a 38 U / l. Per i ragazzi sotto i 18 anni, questo indicatore non deve superare 27 U / l, per le ragazze sotto i 18 - 24 U / l. Per gli uomini adulti, il valore normale di AlAT nel sangue è inferiore a 41 U / l, per le donne adulte - meno di 31 U / l.

L'aumento del valore di alanina aminotransferasi nell'analisi del sangue è osservato nelle seguenti patologie:

  • epatite virale;
  • danno epatico tossico;
  • cirrosi epatica;
  • carcinoma epatico primario o metastatico;
  • epatite grassa;
  • ittero ostruttivo;
  • pancreatite severa;
  • ipossia, shock (di solito in una condizione asmatica);
  • miocardite, esteso infarto miocardico;
  • miodistrofia, miosite;
  • insufficienza cardiaca destra;
  • gravi ustioni;
  • alcolismo cronico;
  • alcune malattie emolitiche;
  • Farmaci epatotossici (immunosoppressori, antibiotici, steroidi anabolizzanti, farmaci psicotropi, farmaci antitumorali, contraccettivi, farmaci sulfa, salicilati).

Una diminuzione del contenuto di AlAT in un esame del sangue può verificarsi in gravi lesioni epatiche, che sono caratterizzate da una diminuzione del numero di cellule che producono questo enzima. Tali malattie comprendono la necrosi del fegato, la cirrosi del fegato. Inoltre, il livello di AlAT nel sangue diminuisce con la mancanza di vitamina B6 nel corpo.

Studio biochimico del sangue per Asat

Nella maggior parte dei casi, il medico prescrive esami del sangue simultanei per ALT e ASAT.

L'aspartaminotransferasi (AcAT) è un enzima coinvolto nel metabolismo degli amminoacidi. La sua maggiore quantità è nelle cellule del fegato, del miocardio cardiaco, del tessuto nervoso e dei muscoli. Inoltre, questo enzima si trova nelle cellule del pancreas, dei reni e dei polmoni. In caso di lesioni e patologie degli organi di cui sopra, l'AST viene rilasciato nel flusso sanguigno e quindi il suo contenuto nell'analisi del sangue aumenta.

Le indicazioni per prescrivere un esame del sangue per AsAT sono le seguenti situazioni:

  • diagnosi di patologie epatiche;
  • diagnosi di infarto miocardico e altre malattie del muscolo cardiaco;
  • diagnosi di patologia del muscolo scheletrico.

La norma di AsAT nel sangue dei bambini sotto i 12 mesi non deve essere superiore a 60 U / l, fino a nove anni - non superiore a 55 U / l, negli uomini adulti - meno di 41 U / l, nelle donne adulte - inferiore a 31 U / l.

Il livello di aspartamminotransferasi nel sangue aumenta con le seguenti malattie e condizioni:

  • epatite tossica, virale, alcolica;
  • carcinoma epatico primario e metastatico;
  • pancreatite acuta;
  • colestasi;
  • angina severa, infarto miocardico;
  • trombosi dell'arteria polmonare;
  • angiocardiografia, cardiochirurgia;
  • cardiopatia reumatica nella fase acuta;
  • miopatie (malattie muscolari croniche);
  • lesioni muscolari scheletriche;
  • colpo di calore;
  • ustioni.

Un leggero aumento di AST è osservato con carico muscolare eccessivo.

Ridurre il livello di questo enzima nel sangue indica una deficienza nel corpo di vitamina B6, grave malattia del fegato (rottura del fegato).

Come superare gli esami del sangue per ALT e ASCAT?

Al fine di evitare false anomalie negli esami del sangue per ALT, così come per AST, è necessario prepararsi adeguatamente per la donazione di sangue.

Un giorno prima del prelievo di sangue, è necessario escludere cibi fritti, grassi, piccanti e bevande alcoliche dalla dieta. Si raccomanda di evitare un aumento dello sforzo fisico.

Il sangue viene prelevato per analisi al mattino a stomaco vuoto, almeno otto ore dovrebbero passare dal momento dell'ultimo pasto.

Non è necessario donare il sangue per questi studi immediatamente dopo fluorografia, radiografia, ecografia, esami del retto, fisioterapia.

Se il paziente sta assumendo farmaci, deve informare il medico che prescrive l'analisi. Alcuni farmaci possono alterare in modo significativo i risultati del test.

La decodifica competente dell'analisi del sangue biochimica per ALT, così come per AST, può essere eseguita solo da un medico qualificato.

Transaminasi AlT e AST (alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi): standard ematici, cause di deviazioni, interpretazione delle analisi

L'analisi biochimica del sangue è un enorme insieme di vari test volti a trovare una patologia in un particolare organo o sistema. Nel frattempo, tra loro ci sono quelli che sono adatti, come si suol dire, per tutte le occasioni. Qui, per esempio, gli enzimi alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AsT), per comodità, sono chiamati "alats" (AlAt) e "asatsami" (AsAt), che sono noti ai pazienti principalmente come "test del fegato". Solitamente sono prescritti insieme quando si tratta di fegato, ma in caso di malattie cardiache, puoi trovare Asat in combinazione con altri parametri biochimici: coagulogramma, LDH, D-dimero, ecc.

ALT - l'indicatore principale delle capacità funzionali del fegato

L'alanina aminotransferasi è un enzima che, oltre al fegato, dove la sua concentrazione è particolarmente elevata, si trova praticamente in tutti gli organi parenchimali, occupando principalmente il citoplasma delle cellule dei tessuti. ALT non è vana è considerato una sorta di marcatore per malattia epatica e sono considerati come un segno affidabile della sconfitta del parenchima, perché l'attività dell'enzima nel plasma è direttamente dipendente dal grado di coinvolgimento nel tessuto dell'organo patologico che importante processo.

Data l'elevata sensibilità di AlT, ci si può aspettare che l'alanina aminotransferasi venga potenziata nei casi di minima sofferenza del parenchima epatico:

  1. Danno alle cellule del fegato da infezione virale (qualsiasi forma di epatite virale). Grazie alle capacità dell'ALT, l'epatite virale può essere riconosciuta anche prima dell'inizio dei segni clinici della malattia. A proposito, le forme anterteri e asintomatiche, che spesso si verificano con l'epatite C, continuano a dare un aumento dell'attività di AlAT.
  2. Danni al parenchima epatico da varie sostanze tossiche (alcool in dosi irragionevoli o suoi sostituti, pesticidi, sali di metalli pesanti, composti organoclorurati, ecc.). Un notevole aumento di questi enzimi può essere osservato in avvelenamento con funghi velenosi. Per esempio, l'entrata nel corpo del veleno della transaminasi dei toadstool reagirà già il primo giorno, mentre la transferasi aspartica mostrerà la sua attività prima di AlAT. L'attività dell'alanina è in qualche modo ritardata, ma nel caso di un risultato favorevole, l'aumento dell'ALT durerà più a lungo.
  3. Nella mononucleosi infettiva, l'attività massima appare 8-10 giorni dopo il contatto con il patogeno (virus di Epstein-Barr).
  4. Ritenzione di bile a causa dell'ostruzione delle vie biliari (colestasi), alterata circolazione del sangue nel fegato (ischemia).
  5. Cirrosi alcolica ed epatite.
  6. Infarto miocardico complicato.
  7. L'uso di alcuni farmaci (farmaci antidiabetici sulfonilurea di prima generazione, salicilati, farmaci antitumorali).
  8. In caso di gravidanza, un aumento dell'attività ALT si verifica senza danni al tessuto epatico. Solo il corpo viene ricostruito per funzionare in nuove condizioni.

Il tasso di attività della alanina transferasi differisce per sesso, nelle donne è leggermente inferiore - fino a 31 U / l, mentre negli uomini è considerata un'attività normale a 41 U / l.

Gli indicatori normali di AlT non sono sempre un segno di benessere.

"Buona biochimica", come dicono i pazienti, che implica test spesso funzionali del fegato, non significa sempre che tutto nel corpo sia tutto a posto. Un aumento dell'attività di alanina aminotransferasi segna il debutto della malattia o l'esacerbazione del processo cronico, il resto del tempo l'enzima può comportarsi in modo abbastanza calmo, quindi non si dovrebbe pensare che il compito principale del processo di trattamento sia di ridurre l'AlAT.

Naturalmente, il paziente può avere un'opinione completamente diversa su questo argomento ed essere sicuro che ridurre ALT significa risolvere il problema. Sfortunatamente, questo non è sempre il caso, perché un aumento delle transaminasi causa qualche tipo di patologia, e questo è quello che devi cercare in primo luogo per la sua ricerca o trattamento.

Il paziente stesso può usare:

  • Farmaci per la protezione del fegato (Kars e altri epatoprotettori);
  • Mezzi per ripristinare la struttura cellulare del fegato (Essentiale);
  • Enzimi che alleviano il pancreas e migliorano la digestione (mezim forte, pancreatina).

Forse il medico, se lo ritiene necessario, prescriverà farmaci colagoghi, ma per questo è necessario conoscere le condizioni delle vie biliari, in modo che sia meglio non rischiare il paziente stesso.

Se l'aumento di transferasi ha portato all'uso prolungato di alcuni farmaci, senza i quali il paziente non può fare, allora gli verrà data una terapia alternativa, anche se ci vorrà del tempo.

È necessario prestare attenzione alle persone che ricevono statine, che mentre assumono farmaci lipolipidemici, si osserva spesso un aumento di entrambi gli enzimi, che tuttavia non può essere attribuito a segni di patologia. Questa condizione non richiede un trattamento separato, ma di volta in volta il paziente dovrà visitare il laboratorio e fare i test. Con l'abolizione delle statine, le transferasi tornano alla normalità da sole.

AST - un enzima coinvolto nelle reazioni del "cuore"

L'enzima aspartato aminotransferasi è concentrato nelle maggiori quantità nei tessuti del muscolo cardiaco e dei muscoli scheletrici, quindi le ragioni del cambiamento nella sua attività sono principalmente associate ai processi patologici localizzati in questi sistemi:

  1. Cambiamenti distrofici delle fibre muscolari (in particolare del miocardio) di varia origine (ereditarie e acquisite).
  2. Infarto miocardico Nel siero del paziente dopo 4-5 ore dall'insorgenza dello sviluppo di un infarto, si osserva un aumento di AST, entro 3-5 giorni l'attività di questo enzima raggiunge i valori massimi.
  3. Grave attacco di stenocardia, disturbi del ritmo della tachiaritmia.
  4. Cardiopatia reumatica acuta. Nella fase iniziale della malattia, l'attività della transaminasi aspartica dipende direttamente dalla gravità del processo patologico, cioè, più grave è la condizione, i tassi più alti possono essere previsti o, al contrario, grandi figure di attività sono allarmanti e non consentono di posticipare l'inizio della terapia.
  5. Grave insufficienza coronarica
  6. Cardiochirurgia, dopo di che l'ALT rimane elevata per circa 1,5 settimane.
  7. Cateterizzazione vascolare cardiaca (angiocardiografia).
  8. Embolia polmonare (PE).
  9. Effetti sul parenchima epatico di vari composti tossici (cloroformio, pesticidi, veleni organici).
  10. Mononucleosi infettiva
  11. Epatite di qualsiasi eziologia.
  12. Cirrosi epatica (compensata), colangite.
  13. Avvelenamento grave da alcol e suoi sostituti.
  14. Infiammazione acuta del pancreas.
  15. Sindrome emolitica
  16. Infezioni amebiche.

A volte l'attività delle transaminasi aspartiche è ridotta. Ciò si verifica nei seguenti casi:

  • Carenza di vitamina B6;
  • Gravi processi patologici nel fegato, che portano alla sua necrosi;
  • Rotture di tessuto epatico, in cui l'attività ridotta di entrambi gli enzimi (AlT e AST) non è considerata un segno promettente rispetto alla previsione.

Il tasso di aspartato aminotransferasi nel siero non è lo stesso negli uomini e nelle donne, sebbene le differenze siano insignificanti. Come l'alanina aminotransferasi, l'attività di AsAT nelle donne è inferiore (fino a 31 U / l), mentre nella forte metà dell'umanità, l'Act è considerata un'attività normale fino a 35 U / 1 o fino a 41 U / l (a seconda delle caratteristiche dei reagenti e dei metodi di analisi).

Decifrare i risultati della "biochimica", cioè i campioni funzionali di fegato, è abbastanza semplice, e inoltre, le forme di risposta, di norma, indicano la norma. E i pazienti sono sempre ben consapevoli dello scopo per cui assegnano questa o quella analisi. Per quanto riguarda le aminotransferasi, nel caso delle malattie del fegato, viene generalmente prescritto lo studio di entrambi gli enzimi e, in caso di patologia cardiaca, ne basta uno (AcAT).

Analisi biochimica di sangue alat e asat che è

Transaminasi AlAt e AsAt: che cos'è, il tasso nel test del sangue e l'aumento degli indicatori

Sullo bianco dei risultati del test del sangue biochimico ci sono i paragrafi di "transaminasi" - ALT (AlAt) e AST (AsAt), ma sai di cosa si tratta, quali sono questi indicatori normali e quali sono le loro deviazioni dal livello normale?

Considera le possibili anomalie nel corpo che possono essere rilevate attraverso questi indicatori di biochimica.

L'essenza della transaminazione

La reazione di transaminazione è il processo di trasferimento di un gruppo amminico da una molecola di amminoacido a una molecola di acido alfa-cheto. Durante la reazione non si forma ammoniaca libera.

La transaminazione è un legame tra il metabolismo dei carboidrati e dell'azoto. Si verifica con la partecipazione di enzimi aminotransferasi (transaminasi).

Tali enzimi sono chiamati amminoacidi che sono coinvolti in una particolare reazione. La transaminazione dell'alanina è possibile con la partecipazione di alanina aminotransferasi (AlAT), acido aspartico transaminato con aspartato aminotransferasi (AsAT) nel sangue.

Norm ALT e AST in adulti e bambini

Il livello di aminotransferasi nel sangue umano è determinato utilizzando studi biochimici. Per risultati corretti, l'analisi dovrebbe essere fatta al mattino a stomaco vuoto.

Almeno 8 ore dovrebbero passare dall'ultimo pasto. Per la ricerca viene utilizzato sangue venoso.

Norma AlAt (ALT) e AsAt (AST) in assenza di processi patologici nel sangue di donne, uomini e bambini sono fondamentalmente diversi:

  • bambini sotto i 9 anni - AlAT fino a 50 U / l, AsAT fino a 140 U / l;
  • bambini oltre 9 anni - AlAT fino a 50 U / l, AsAT fino a 55 U / l.
  • uomini: fino a 45 U / l, AsAT fino a 47 U / l;
  • donne - AlAT e AsAT a 31 U / l;

Motivi per i cambiamenti nella biochimica

La citolisi (morte cellulare) provoca un aumento del numero di catalizzatori di transaminazione nel sangue. Questo è possibile con i seguenti disturbi nel corpo:

  • malattie cardiache;
  • avvelenamento grave;
  • ustioni;
  • infezione;
  • disfunzione epatica;
  • lesioni gravi;
  • gonfiore;
  • operazioni.

Miglioramento delle prestazioni: cosa significa questo per la diagnosi di cardiopatologia

Le aminotransferasi sono marcatori di infarto del miocardio. Un aumento nel loro numero indica la morte di una porzione del muscolo cardiaco e il rilascio di questi enzimi dalle cellule danneggiate.

L'analisi biochimica, ovvero la determinazione del livello di alanina-aminotransferasi, aspartato-amminotransferasi e creatina chinasi, consente di determinare la gravità della malattia e il tempo trascorso dall'insorgenza dei sintomi al momento della diagnosi.

Quando si verifica un infarto del miocardio nel corpo, si verificano i seguenti cambiamenti, che si riflettono nei dati di laboratorio:

  1. Dopo un attacco ischemico, la quantità di creatina chinasi aumenta immediatamente. Questo enzima è determinato solo se l'analisi viene eseguita immediatamente dopo l'attacco. I numeri tornano rapidamente ai valori originali.
  2. Il prossimo passo è la crescita di AST. L'aspartato transaminasi è più attivo nel muscolo cardiaco, quindi è il principale marker di infarto miocardico.
  3. ALAT sale per ultimo. Gli enzimi di transaminazione aumentano il secondo o il terzo giorno dall'inizio della malattia. I valori superano la norma più volte. Nei casi particolarmente gravi, la cifra può essere 20 volte superiore rispetto ai numeri normali.

Oltre agli enzimi di cui sopra, le cellule soggette a ischemia rilasciano lattato deidrogenasi nel sangue. La definizione di questo enzima può servire come ulteriore fattore nella diagnosi della lesione e nel successivo trattamento.

Oltre all'infarto miocardico, la distruzione dei cardiomiociti si verifica anche in caso di insufficienza cardiaca, miocardite, cardite reumatica e alcune altre malattie. Ciò contribuisce anche a un aumento del numero di transferasi nel sangue.

Altre malattie in cui il contenuto aumentato

Se l'aspartato aminotransferasi è considerato un marker cardiaco, allora l'alanina-aminotransferasi ha la più alta concentrazione nel tessuto epatico. La crescita di questi indicatori può indicare un numero di lesioni negli organi interni.

In varie malattie, il rapporto di aminotransferasi tra loro cambia. Il rapporto tra attività cardiaca ed epatica è chiamato "coefficiente di de Rytis". Nelle patologie cardiache, il valore del coefficiente aumenta e con i cambiamenti nel fegato diminuisce. Ma allo stesso tempo entrambi i valori sono più alti del normale.

Gli enzimi, oltre alle malattie del sistema cardiovascolare, sono elevati in tali patologie:

  • Malattie epatiche gravi - cancro, epatite grassa, cirrosi.
  • Ittero meccanico
  • Epatite di varia genesi. Un aumento di alanina-aminotransferasi si verifica spesso prima della comparsa dei sintomi. Nell'analisi biochimica determina anche l'aumento della bilirubina. Aspartato aminotransferasi aumentata in misura minore.
  • Colestasi.
  • Pancreatite acuta. Il livello di alanina aminotransferasi aumenta con la comparsa del processo infiammatorio nel pancreas. Nella pancreatite cronica, viene determinato un aumento uniforme di entrambi gli enzimi.
  • Lesioni muscolari, ustioni estese.

Il livello delle transaminasi aumenta anche con alcune patologie di altri organi interni. Ma in questi casi, gli indicatori non sono clinicamente significativi.

Quando la quantità non è alta, ma bassa

Enzimi di transaminazione ridotti sono rari. Ma in alcune patologie, AST può scendere al di sotto di 15 U / l, e ALT sotto 5 U / l. Tali indicatori indicano le seguenti violazioni:

  • cirrosi grave;
  • necrosi epatica;
  • carenza di piridossina, ad esempio, negli alcolizzati;
  • ridurre il numero di epatociti attivi;
  • uremia;
  • nei pazienti in emodialisi.

Le aminotransferasi sono enzimi clinicamente importanti. La loro elevazione nel sangue rende possibile diagnosticare patologie degli organi interni anche prima dell'inizio dei sintomi gravi. Per portare gli indicatori all'ideale, non è richiesto alcun trattamento o dieta speciale. Le transaminasi ritornano alla quantità originale da sole non appena viene eliminata la causa della morte cellulare.

AST e ALT nell'analisi del sangue di ciò che è, decodifica ALAT ASAT

Alanina aminotransferasi (ALT, AlAT) e aspartato aminotransferasi (AST, Asat) sono un gruppo di enzimi appartenenti alla classe delle aminotransferasi, che svolgono la funzione del metabolismo degli aminoacidi nel corpo. Sono contenuti nei tessuti del corpo umano: principalmente nelle cellule del fegato e dei reni, in misura minore nei muscoli e nel cuore. ALT e AST, a causa della loro localizzazione, sono sostanze caratteristiche per lo studio della funzionalità e patologie del fegato e occasionalmente di altri organi.

L'analisi biochimica di ALT e AST viene effettuata con il metodo cinetico ultravioletto (UV). Per lo studio, un piccolo volume di sangue venoso o capillare viene raccolto come campione. Affinché l'analisi biochimica degli enzimi studiati fornisca risultati corretti, alcuni requisiti sono posti sul paziente prima del test:

  • Lo studio è condotto a stomaco vuoto, quindi è necessario non mangiare cibo durante le ultime otto ore prima del test, un giorno prima di donare il sangue, è necessario escludere cibi fritti, salati e piccanti, cioccolato, tè, caffè, bevande alcoliche dalla dieta.
  • Prima dell'analisi biochimica, puoi bere solo acqua non dolce e non gassata.
  • È necessario astenersi dal fumare almeno trenta minuti prima di donare il sangue.
  • Se sta assumendo farmaci, è necessaria un'ulteriore consultazione con il medico, poiché gli indicatori di ALT e ASAT potrebbero non riflettere il loro livello reale.
  • L'attività fisica può aumentare sia il contenuto di alanina aminotransferasi che il suo vicino nella classe delle aminotransferasi, quindi è necessario limitare la tensione il giorno prima del test.

I risultati di questa analisi biochimica non sono specifici, cioè non sono in grado di rispondere inequivocabilmente alla domanda: cosa ti sta succedendo e come affrontarla?

Per questo motivo, oltre alla ricerca su questi enzimi, i medici prescrivono test concomitanti. Di norma, si tratta di test per la fosfatasi alcalina totale, la bilirubina, la gamma glutamil transpeptidasi, l'albumina e la proteina totale nel siero di sangue. Tale combinazione di ricerca consente a un medico qualificato di fare la diagnosi corretta e di prescrivere un trattamento efficace.

Un medico, uno specialista di malattie infettive, un chirurgo, un endocrinologo, un ematologo e un medico generico possono riferirti a un esame del sangue biochimico per AlAT e AsAT.

Cosa significano i risultati dello studio su AsAT e AlAT? È importante ricordare che questa domanda può essere risolta solo da un medico esperto che ha la tua storia medica e i risultati degli studi correlati. Perché è così? Perché ci sono molti fattori che influenzano il contenuto di AST e ALT. È possibile che non si conoscano questi fattori o non li si rapportino correttamente. Ciò significa che l'autodiagnosi in questo caso può solo danneggiare.

Se il rapporto tra AST e ALT (coefficiente de Ritis) è inferiore a uno, allora questo significa due cose: o il tuo livello di questi enzimi è normale, o soffri di epatite virale. Conoscere il livello esatto di alanina aminotransferasi in questa situazione dirà molto al dottore, e si confonde solo.

Ci sono alcuni fattori che possono influenzare il contenuto di AST e ALT nell'analisi biochimica. Prima di ricerca è necessario avvisare il dottore su loro:

  • Gravidanza. Se le donne hanno poco tempo, lo specialista che lavora con te dovrebbe essere informato di ciò senza fallo. Durante la gravidanza, il livello dell'enzima aspartato aminotransferasi è ridotto.
  • Iniezioni intramuscolari danneggiano il tessuto muscolare e portano a livelli aumentati di enzimi ALT e AST nel sangue.
  • Se la tua attività o il tuo lavoro sono associati ad una maggiore attività fisica, allora questo può portare ad un aumento degli indicatori degli enzimi AlAT e AsAT.
  • L'assunzione di alcuni farmaci o integratori bioattivi (BAA) può causare un'analisi biochimica ridotta o elevata di AlAT e AST, quindi è importante interrompere l'assunzione dei farmaci per una settimana o due prima dello studio o informare il medico.
  • Il consumo frequente di cibi pesanti, fast food può causare danni al fegato e, di conseguenza, un aumento del livello di alanina aminotransferasi nel sangue. Oltre al fatto che può portare a una diagnosi errata, è generalmente dannoso per la salute ed è fortemente sconsigliato.

Norma ALAT e ASAT nel sangue delle donne dopo 50 anni

L'analisi biochimica del sangue è un importante studio di laboratorio, i cui risultati possono valutare non solo la condizione generale, ma anche la salute dei singoli organi umani. Spesso, per determinare il grado di normale funzionamento del fegato viene prescritto di passare l'analisi per determinare il livello di AST e ALAT. Ma molti pazienti devono confrontarsi con tali valori per la prima volta e spesso pongono la domanda su cosa siano l'ALAT e l'ASAT e perché questi indicatori siano necessari.

Esame del sangue biochimico ALAT e ASAT - che cos'è

Prendersi cura della propria salute, è necessario sottoporsi costantemente a determinati esami e superare test importanti. Tra gli indicatori informativi sullo stato del corpo sono considerati i livelli degli enzimi ASAT e ALAT. Aiutano ad identificare la patologia in via di sviluppo e il metodo corretto di trattamento.

ALAT e ASAT sono decifrati rispettivamente come alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi. Questi sono enzimi specifici che si formano in alcuni organi del corpo umano. Ad esempio, l'alanina aminotransferasi è una sostanza prodotta da cellule di organi come fegato, cuore, pancreas, reni e muscoli.

A sua volta, l'aspartato aminotransferasi si trova nei muscoli, nel cuore, nel fegato e nei tessuti nervosi. In piccole quantità, questa sostanza viene prodotta nei polmoni, nel pancreas e nei reni.

Assegnato a sottoporsi a test di laboratorio per determinare il livello di questi due enzimi in questi casi:

  • predisposizione alle malattie del fegato;
  • determinazione del successo della terapia applicata in alcune malattie;
  • bere eccessivo;
  • farmaci che hanno un effetto collaterale sul normale funzionamento del fegato;
  • l'obesità;
  • diabete;
  • epatite o sospetto di esso;
  • sintomi di disfunzione epatica: prurito, decolorazione e consistenza delle feci, vomito, nausea, scarso appetito, gonfiore, dolore, ingiallimento della pelle e proteine ​​negli occhi.

Per un corretto esame, dovrebbero essere prese in considerazione le seguenti raccomandazioni:

  • Non fumare alla vigilia della procedura di prelievo del sangue;
  • non mangiare più di 12 ore;
  • eliminare l'attività fisica e lo stress emotivo.

Osservando queste semplici regole, possiamo aspettarci risultati attendibili dell'analisi.

Norma nelle donne

Norm ALAT e ASAT nel sangue delle donne dopo i 50 anni sono considerate normali entro i limiti di 31 U / l. Per il primo enzima, la norma varia da 20 a 40 U / l, e per il secondo, 34-35 UI.

Se ALAT e ASAT sono abbassati o aumentati nel test del sangue, ciò significa che ci sono patologie in via di sviluppo nel corpo. Un aumento moderato implica un cambiamento nelle prestazioni di 2-5 volte. L'aumento medio dei risultati è 6-10 volte. Un aumento elevato è un'esagerazione della norma di oltre 10 volte.

Aumento della velocità

In una donna sana, la norma di alanina aminotransferasi non andrà oltre i limiti stabiliti. Se superi il livello di 4 volte, puoi parlare di epatite cronica e 10 volte - circa la forma acuta della malattia.

Inoltre, questo enzima aumenta la sua quantità in tali situazioni:

  • assumere droghe tossiche;
  • sviluppo di ischemia;
  • ostruzione delle vie biliari;
  • cirrosi;
  • la presenza di tumori nel fegato di diversa natura;
  • uso eccessivo di cibi veloci e integratori alimentari;
  • attività fisica attiva;
  • tossicosi durante la gravidanza;
  • rottura del miocardio.

In un organismo normalmente funzionante, il livello di aspartato aminotransferasi rientra nell'intervallo normale. Può aumentare di 10 volte in presenza di virus nel corpo, dopo l'assunzione di farmaci tossici, e nella forma cronica di epatite, il suo livello aumenta di 4 volte.

Inoltre, le ragioni per l'aumento dell'aspartato aminotransferasi nelle donne sono le seguenti:

  • oncologia del fegato, cirrosi, ostruzione dei dotti biliari;
  • attacco di cuore;
  • educazione fisica, assunzione di integratori alimentari, iniezioni intramuscolari;
  • epatite acuta;
  • metastasi epatiche o ittero.

Informazioni per la lettura: il tasso di linfociti nel sangue delle donne dopo 50 anni

Solo uno specialista dovrebbe occuparsi dell'interpretazione dei risultati dell'esame di laboratorio.

Come ridurre ALAT e ASAT nel sangue dei rimedi popolari

I pazienti che rifiutano i trattamenti di medicina tradizionale si chiedono se ALAT e ASAT possano essere ridotti con i rimedi tradizionali. I metodi di terapia non tradizionali aiuteranno a raggiungere il risultato desiderato solo in combinazione con il farmaco. Ci sono diverse ricette provate.

Curcuma con miele

Per prepararti devi prendere:

  • 5 grammi di curcuma;
  • 10 grammi di miele;
  • 1 bicchiere d'acqua.

Tutti gli ingredienti dovrebbero essere ben combinati tra loro e bere tre volte al giorno.

Brodo di bardana

L'ingrediente principale tritato deve essere riempito con acqua calda. La miscela viene posta a bagnomaria per un quarto d'ora. Quindi rimpicciolisci il contenitore del brodo e lascialo riposare per almeno un paio d'ore. Filtra e bevi 20 ml tre volte al giorno.

Infusione di calendula

Per preparare l'infusione a conservare:

  • 20 grammi di fiori di calendula;
  • 400 ml di acqua bollente.

Cuocia a vapore l'acqua grezza e parti per 120 minuti. Filtrare e consumare tre volte ½ tazza.

Raccomandazioni generali

Per aiutare il fegato a liberarsi delle tossine, è necessario introdurre la farina d'avena bollita nel latte, succo di barbabietola fresco e zucca bollita con miele nella dieta abituale. Dovrebbe mangiare molta frutta e verdura fresca, abbandonare la patata e sostituirla con riso integrale. Mangiare cibi ricchi di vitamina D e C. Per escludere dal menu cibi salati e fritti. Smetti di bere e fumare. Un sacco di bere, attività fisica ed esercizi di respirazione saranno utili.

Informazioni per la lettura: la norma della VES nel sangue delle donne dopo 50 anni

È importante ricordare che non una singola pillola, né alcun decotto curativo, può alleviare un problema. Pertanto, il percorso per il recupero dovrebbe includere una serie di attività che includono l'assunzione di farmaci tradizionali e tradizionali, un'alimentazione corretta, l'attività fisica e il rifiuto delle cattive abitudini. Soprattutto per monitorare la loro salute è necessario per le donne di età superiore ai 50 anni. Dopo tutto, i cambiamenti legati all'età nel corpo spesso diventano la causa dello sviluppo di varie malattie.

ALAT e ASAT: il tasso di transamilasi nel sangue

contenuto

L'esame del sangue è di grande importanza per la diagnosi di varie malattie, quindi se il tasso di ALT e AST viene superato, questo potrebbe indicare alcuni problemi nel corpo. Ma prima di cercare una malattia in se stessi, vale la pena sapere quali sono AST e ALT, quale dovrebbe essere la norma AST e ALT nel sangue, e cosa indica l'aumento di questi indicatori.

Perché hai bisogno di aminotransferasi

In precedenza, il termine aminotransferasi non esisteva e le cellule coinvolte nel trasferimento di aminoacidi venivano chiamate transaminasi. Ora nella pratica medica si usano spesso entrambi i nomi e si indicano i gruppi di proteine ​​coinvolte nel trasporto di aminoacidi.

Per capire questo in modo più dettagliato, vale la pena di sapere che in tutte le cellule del corpo, dalle semplici forme unicellulari a quelle pluricellulari, ci sono le aminotransferasi che hanno determinate funzioni. Consistono nel trasferimento di un certo gruppo di aminoacidi, simili nelle loro funzioni e caratteristiche.

Ogni gruppo di aminotransferasi è chiamato esattamente come l'amminoacido che trasportano:

  • alanina - alanina aminotransferasi è coinvolta nel suo trasporto;
  • acido aspartico - trasportare aspartato aminotransferasi (AST o ASAT).

Ci sono anche altri tipi di cellule che sono impegnate nel trasferimento di aminoacidi che hanno nomi simili.

ALT e AST sono due tipi di proteine ​​specifiche che sono presenti in ogni cellula del corpo e sono coinvolte nel trasporto di aminoacidi. Vale la pena sapere che ogni gruppo di questi elementi si trova in un organo specifico.

Di conseguenza, si può notare che entrano nel sangue solo dopo che è stato danneggiato, a seguito della quale i valori di ALT e AST nel corpo del paziente aumentano o diminuiscono. Questa proprietà è di grande importanza quando si esegue un esame del sangue in laboratorio, che aiuta a rilevare la presenza di varie patologie in modo tempestivo e prescrivere un trattamento.

La presenza di AST e ALT nelle cellule umane

Le analisi del sangue per i risultati delle transaminasi e la loro concentrazione sono importanti per la diagnosi tempestiva e per monitorare lo sviluppo di alcune malattie. Il livello normale di aminotransferasi può variare in base all'età, al sesso, allo stile di vita, al peso corporeo e alla temperatura costante della persona. È importante notare che in un corpo umano sano l'ALAT e l'ASAT si trovano normalmente in quantità minime, mentre per gli uomini tale indicatore è leggermente superiore a quello delle donne.

Il paziente avrà anche bisogno di un esame fisico e anamnesi, che include:

  • informazioni sull'assunzione di farmaci, compresi i farmaci non testati;
  • informazioni su precedenti trasfusioni di sangue;
  • informazioni su ittero ed epatite;
  • informazioni sulla presenza di malattie epatiche e renali (o loro componenti);
  • definizione del dolore addominale (sua localizzazione e forza);
  • informazioni sulla sessualità;
  • informazioni generali - diabete, oncologia, recente perdita di peso o aumento di peso, ecc.

Se i risultati del sangue su ALT e AST sono significativamente aumentati, questo non indica necessariamente alcun problema nel corpo. Prima di fare la diagnosi definitiva, è importante ripetere la ricerca, compreso un esame del sangue, in breve tempo.

Un esame del sangue consente al medico di determinare il lavoro compromesso della maggior parte degli organi interni, in particolare il fegato e il muscolo cardiaco. L'analisi di ALT è in grado di valutare la funzione e il malfunzionamento del fegato, e AST - per valutare il cuore.

Esistono vari metodi per determinare ALT e AST, le cui norme sono più spesso indicate:

Per ottenere i risultati più precisi, è consigliabile fare un esame del sangue al mattino e assicurarsi di mangiare a stomaco vuoto (il cibo deve essere assunto 8 ore prima del test). Un ago spesso viene utilizzato per prelevare il sangue venoso per l'esame.

I rappresentanti della frequenza sessuale femminile e maschile degli indicatori di ALAT e ASAT non sono gli stessi. E se per le donne non dovrebbe superare 31 U / l, quindi per gli uomini le cifre non dovrebbero essere superiori a 47 U / l. Nei bambini, tali risultati cambiano costantemente in base all'età, ma non devono superare i valori massimi consentiti - ALT - 50 U / l, AST - 55 U / l. Con tassi AST molto elevati, sono possibili problemi nel corpo.

Quando si esegue questo esame del sangue, oltre a eseguire la sua decodifica, è necessario tenere conto della qualità dei servizi di laboratorio e delle sue capacità, da cui dipende direttamente il risultato dei test.

A causa di ciò che c'è un aumento e una diminuzione di AST e ALT negli esseri umani

Dopo aver decodificato i risultati, si può notare che gli indicatori ALT possono aumentare non solo nelle patologie epatiche, ma anche nei problemi degli altri organi interni. Vale la pena sapere che le malattie patologiche sono osservate in quegli organi in cui si trova questa aminotransferasi.

Nella pratica medica, ci sono i seguenti motivi per l'aumento del livello di ALT:

  1. Infarto miocardico - come risultato di questa condizione, una o più zone del cuore muoiono, portando ad una quantità elevata di ALT e AST nel flusso sanguigno.
  2. Epatite, cancro, cirrosi e altre patologie epatiche. Con lo sviluppo di queste malattie, si verifica la morte delle cellule del fegato, con il risultato che l'ALT penetra rapidamente nel sangue. Inoltre, con lo sviluppo dell'epatite nel corpo, vi è un aumento del contenuto di bilirubina e la concentrazione di ALT, la cui crescita dipende dalla gravità della malattia.
  3. Patologia dei muscoli del cuore, che sono accompagnati dalla sua degradazione.
  4. La pancreatite acuta in via di sviluppo, che è accompagnata da infiammazione del pancreas, causa anche un aumento dell'ALT.
  5. Gravi ustioni, occupando una vasta area della pelle.
  6. Lesioni accompagnate da gravi lesioni muscolari.
  7. Prendi alcune medicine.

È consuetudine individuare i seguenti motivi per il cambiamento degli indici di transaminasi aspartica - AST:

  1. Un attacco cardiaco è la causa più comune di un aumento di AST, che aumenta queste cifre diverse volte, mentre i valori di ALT aumentano un po '.
  2. Patologie cardiache di natura infiammatoria - queste includono cardite reumatica, miocardite e condizioni osservate dopo l'intervento chirurgico.
  3. Grave distruzione del fegato, così come altri disturbi patologici, per la diagnosi di cui è necessario prendere gli esami del fegato.
  4. Pancreatite di qualsiasi forma
  5. Lesioni gravi, così come ustioni che occupano una grande superficie della pelle.

Inoltre, un aumento della concentrazione di enzimi è spesso osservato nel primo trimestre di gravidanza, che è evidente dopo aver condotto un test di funzionalità epatica. Tuttavia, questi valori non indicano la presenza della malattia nelle donne. Le alte percentuali dicono a una donna di possibili violazioni degli organi, che richiede un costante monitoraggio da parte di un medico.

Tuttavia, quando si esegue uno studio diagnostico, il livello di ALT e AST potrebbe non aumentare, ma, al contrario, diminuire.

I seguenti fattori possono avere un effetto sulla sua diminuzione:

  • infezione del tratto urinario;
  • epatite alcolica;
  • neoplasie tumorali;
  • mancanza di vitamina B6, causata da una dieta scorretta o frequente uso di alcol.

Qualsiasi deviazione dalla norma dovrebbe essere presa in considerazione da uno specialista e, se necessario, nominare un ulteriore esame.

Elevazione ridotta

Ridurre l'aminotransferasi elevata consiste nel liberarsi del nodulo della malattia, che ha causato un aumento della concentrazione di questi enzimi nel sangue del paziente.

Il raggiungimento di questo obiettivo si ottiene con i seguenti metodi:

  1. Cibo correttamente organizzato. La dieta quotidiana deve includere alimenti contenenti fibre, che includono verdure, frutta e riso integrale. Si consiglia inoltre di bere un tè verde o alle erbe, che pulirà il fegato e ripristinerà l'equilibrio idrico. Questo effetto ha tè a base di bardana, dente di leone e cardo mariano. Oltre ai suggerimenti di cui sopra, è necessario mangiare cibi che contengono grandi quantità di vitamina C. Inoltre, avere un buon effetto vitamine Revit. L'uso di acqua pura dovrebbe diventare un'abitudine e devi bere una quantità di almeno 30 ml per 1 kg di peso.
  2. Esercizi di respirazione, esercizi mattutini, sport: tutte queste misure contribuiscono a ridurre gli indicatori degli enzimi sopra elencati.
  3. Quando il fegato non funziona, il medico deve prescrivere al paziente non solo i dispositivi medici che promuovono il recupero, ma anche gli epatoprotettori che proteggono il fegato da fattori pericolosi. Il più efficace di questi sono preparati a base di erbe, che hanno un effetto benefico sul fegato e proteggono le sue cellule da possibili danni successivi. I preparativi per la normalizzazione degli indicatori includono Kars, Gepabene, Legalon e Tykveol.

La norma di ALT e AST nel sangue è importante per tutti da sapere. Con il suo aumento, vale la pena ricordare che il trattamento principale deve essere diretto non al ripristino di questi indicatori, ma a determinare il punto focale della malattia e la sua ulteriore soppressione. Solo dopo che i parametri sopra riportati torneranno alla normalità.

Cosa mostrano gli esami del sangue per ALAT e ASAT?

Cosa mostrano gli esami del sangue per ALAT e ASAT? Questo dirà al medico curante. ALAT e ASAT sono 2 enzimi coinvolti in reazioni biochimiche.
L'abbreviazione è decodificata come segue: ALAT (ALT) - alanina aminotransferasi o solo aminotransferasi, ASAT (AST) - aspartato aminotransferasi o solo aspartato.

Questi enzimi sono impegnati nel trasporto di aminoacidi da una molecola all'altra. Gli amminoacidi svolgono un ruolo importante nella costruzione delle proteine. In ALAT c'è un aminoacido - alanina (da cui il nome ALAT), e in ASAT c'è l'enzima asparagina e piridossina (vitamina B 6). Esiste un elenco di organi in cui questi enzimi sono sintetizzati, in ordine decrescente, vale a dire nella lista in primo luogo sarà il corpo in cui l'enzima è più.

ALAT è presente in:

ASAT è presente in:

  • il cuore
  • il fegato
  • cellule cerebrali,
  • tessuto muscolare dei muscoli scheletrici.

Ci sono numeri appositamente stabiliti (limite) con cui il medico vede lo stato degli organi elencati. Se si verifica la distruzione cellulare, la loro integrità viene violata e gli enzimi entrano nel sangue. A seconda di quale enzima è più nel test del sangue, possiamo concludere sullo stato dell'organo corrispondente.

Il tasso del numero di unità per 1 litro di sangue:

  • ALT - negli uomini fino a 40 unità / l, e nelle donne fino a 32 unità / l;
  • AST - in uomini da 15 - 31 unità / l, e in donne da 20 - 40 unità / l.

Cos'è un esame del sangue biochimico? Quando lo studio viene condotto in condizioni di laboratorio, si tratta di analisi biochimiche. È una linea guida per il medico curante, in quanto mostra un quadro completo del lavoro di tutti gli organi vitali:

  • il fegato
  • pancreas
  • i reni,
  • cistifellea, ecc.

Questa analisi considera i seguenti indicatori:

  • glicemia;
  • bilirubina;
  • ASAT e ALAT;
  • gamma - GT;
  • fostfatasi alcalina;
  • il colesterolo;
  • LDL (grassi nocivi);
  • trigliceridi;
  • proteine ​​totali;
  • albumina;
  • potassio;
  • sodio;
  • cloro;
  • kreatenin;
  • urea e acido urico;
  • Proteina C-reattiva (CRP);
  • ferro.

Se c'è una deviazione dalla norma di un indicatore, diventa chiaro al medico ciò che deve essere regolato o trattato.

Se un paziente assume qualche farmaco, molto probabilmente, poco prima di iniziare il test, il medico annulla il farmaco che può modificare l'accuratezza dell'indice del sangue. Il sangue viene donato al mattino a stomaco vuoto (l'ultimo pasto è di 12 ore).

Per prepararsi all'analisi è necessario:

  1. 1. Alcol per escludere il giorno prima della donazione di sangue.
  2. 2. Rifiuta le sigarette in un'ora.
  3. 3. Anche la gomma da masticare è impossibile.
  4. 4. Bere qualsiasi liquido è anche impossibile.

Per analisi, il sangue viene prelevato da una vena. La risposta sarà in un giorno. Decifrare l'analisi senza conoscenze mediche è impossibile, quindi, è necessario consultare un medico.

Nella maggior parte dei casi, l'ALAT elevato è associato a malattie del fegato. Questo è un segno che c'è una malattia di questo organo. Va notato che nell'analisi biochimica del sangue il livello di questo enzima è superiore alla norma 1 o 4 settimane prima dell'inizio dei sintomi della malattia. E nel periodo acuto della malattia, gli indici aumentano quasi 10 volte.

In 1 minuto, il fegato può ripulire o neutralizzare fino a un milione di molecole di sostanze tossiche, e in circa un'ora, fino a 100 litri di sangue. A volte per qualche ragione, le cellule sono danneggiate, il contenuto delle cellule esce e entra nel sangue. Se tali indicatori sono alti nell'analisi biochimica del sangue, ciò significa che il corpo sta distruggendo le cellule.

Ci possono essere molte ragioni per aumentare la quantità dell'enzima ALAT:

  • eccesso di grasso depositato nelle cellule del fegato;
  • epatite, ittero;
  • cirrosi;
  • farmaci, ad esempio, paracetamolo o antibiotici;
  • avvelenamento chimico;
  • tumore, cancro o metastasi;
  • infarto del miocardio, chirurgia cardiaca;
  • lesioni muscolari;
  • dipendenza da alcol.

Se il corpo non ha abbastanza vitamina B6, il livello di questo enzima nel sangue diminuirà.
Il fegato è un organo unico che può riprendersi in 3 mesi se si intraprende il trattamento.

ASAT, come il precedente enzima, trasporta (trasferisce) amminoacidi dalla molecola alla molecola. Contiene vitamina B6. Come risultato del lavoro degli enzimi, si formano glucogeni (zuccheri, ma non di carboidrati) che supportano il corpo durante lo sforzo fisico, il digiuno, quando è necessaria l'energia, cioè Questo enzima è un membro dello scambio di energia.

La differenza tra questi due enzimi è che un aumento del livello di ACAT nel sangue mette in guardia soprattutto sulle malattie cardiache, più precisamente, sull'infarto del miocardio. La maggior parte dell'enzima ACAT è responsabile del tessuto muscolare - miocardio e muscoli. In altri organi, la loro concentrazione è inferiore.

Durante l'analisi, l'età della persona e il genere sono importanti. Poiché i muscoli svolgono il ruolo principale in questa analisi, gli uomini hanno più massa muscolare rispetto alle donne, rispettivamente, e le cifre saranno alte. Nei bambini, i tassi saranno più alti a causa dello sviluppo attivo dello scheletro muscolare.

Gli indicatori saranno modificabili nelle donne in gravidanza. Livelli elevati di ormone estrogeno hanno un effetto sul fegato, quindi un aumento di ALT e AST nelle donne in gravidanza è considerato la norma. Ma se i tassi elevati sono accompagnati da tossicosi, è necessario un trattamento urgente, perché può essere pericoloso sia per il bambino che per la madre. Se una donna incinta mangia in modo improprio, allora potrebbe avere una carenza di vitamina B6, e poi un esame del sangue mostrerà una diminuzione di AST e ALT.

Esame del sangue di Asat e Alat - che cos'è, le ragioni dell'aumento, la norma nelle donne, negli uomini, nei bambini

Le cellule del fegato, del cuore e di alcuni altri organi producono enzimi speciali coinvolti nei processi metabolici. Normalmente, praticamente non entrano nel flusso sanguigno e non vengono rilevati nell'analisi o sono contenuti in quantità molto piccole. Tuttavia, le malattie che causano la distruzione della struttura cellulare dei tessuti, contribuiscono al rilascio di questi enzimi nel sangue. I più significativi nella diagnosi dei processi patologici sono le sostanze, abbreviate in AlAt e AsAt.

AlAt nel test del sangue - che cos'è?

Così abbreviato come uno dei principali enzimi che assicurano il metabolismo degli aminoacidi - alanina aminotransferasi. È prodotto principalmente da epatociti - cellule del fegato. In piccole quantità, è sintetizzato nel tessuto muscolare scheletrico e cardiaco, il pancreas. Di solito nel sangue di una persona sana durante l'esame biochimico di laboratorio di alanina aminotransferasi non viene rilevato o si trova in quantità molto piccole. Allo stesso tempo, l'AlAt è aumentato negli uomini a causa del metabolismo accelerato degli aminoacidi (nelle donne, viene eseguito meno intensamente).

Molto spesso, viene condotta un'analisi di laboratorio completa per determinare la concentrazione di un'altra sostanza - aspartato aminotransferasi (AsAt abbreviato). È prodotto dalle stesse cellule e partecipa anche al metabolismo degli amminoacidi. Il contenuto dell'enzima nel plasma sanguigno cambia anche con alcune malattie del fegato e dei muscoli del cuore, indicando processi necrotici.

Ma il valore diagnostico principale è il rapporto tra questi due enzimi, il cui valore è chiamato coefficiente de Rytis e consente di stabilire in modo affidabile la localizzazione del processo patologico. Se gli indicatori di riferimento (ammissibili) vengono superati e il valore del coefficiente è inferiore a 0.91 o superiore a 1.75, si può presumere che nel primo caso vi siano problemi al fegato o patologie cardiache nel secondo.

Norma AsAt e AlAt nell'analisi biochimica del sangue

La concentrazione di questi enzimi cambia nel tempo, che è la norma durante l'infanzia. Ad esempio, nei neonati il ​​livello è più alto che negli adulti a causa delle caratteristiche del periodo di nascita. A causa del massiccio rilascio di globuli rossi nel sangue e della loro successiva trasformazione in bilirubina, si sviluppa l'ittero caratteristico dei neonati e, di conseguenza, un aumento del numero di Alat.

Per le norme AsAt e AlAt nei bambini di diverse età e adulti, puoi imparare dalla tabella:

età

I valori massimi consentiti di AlAt, U / l

Come si può vedere dal tavolo, le percentuali normali fluttuano costantemente nell'infanzia e nell'adolescenza e dall'età di 12 anni si differenziano anche in base al sesso del soggetto. Inoltre, un leggero aumento del livello di Alat è la norma nelle donne nel sangue durante la gravidanza nelle prime fasi. Tuttavia, nell'ultimo trimestre, un aumento della concentrazione dell'enzima indica preeclampsia, minacciando la salute della madre e del feto.

Anche l'aspartato aminotransferasi viene determinata in quantità diverse a seconda del sesso e dell'età. Negli uomini adulti, il limite superiore della norma è 37 UI per litro, nelle donne - 31. Il livello più alto si osserva nei bambini dei primi giorni di vita (fino a 97 U / l), scendendo a 82 entro l'anno ea 36 entro i 6. Per adolescenti 12 -17 anni sono considerati valori normali non superiori a 29 e 25 U / l per ragazzi e ragazze, rispettivamente.

AlAt e AsAt sono aumentati nel test del sangue - cosa significa, quali sono le ragioni?

L'aumento indica la distruzione patologica di epatociti, cellule cardiache, pancreas. Normalmente, entrano nel sangue in minima quantità, come risultato del naturale rinnovamento dei tessuti e della morte di vecchie cellule. I danni estesi agli organi e la morte massiccia delle cellule portano ad un forte aumento del loro volume nel sangue. Pertanto, un aumento di ALA sierica è caratteristico delle seguenti malattie e condizioni:

  • epatite, cirrosi epatica, degenerazione grassa;
  • pancreatite in forma acuta;
  • grandi ustioni, shock;
  • infezioni virali;
  • leucemia linfoblastica;
  • shock di varie eziologie;
  • disordini di formazione di sangue;
  • distrofia muscolare;
  • mononucleosi.

Elevato AsAt nel sangue o aspartato aminotransferasi appare nel plasma sanguigno in grandi quantità durante i processi necrotici nel corpo. Il superamento dei valori massimi consentiti più volte (da 2 a 20) è un segno di malattia nei seguenti organi:

  • Cuore - insufficienza coronarica, infarto miocardico, trombosi dell'arteria polmonare, ictus, patologia postoperatoria, cardiopatia reumatica.
  • Cistifellea e fegato - colestasi, colangite, amebiasi, cancro del fegato, epatite, cirrosi.
  • Pancreas - infiammazione acuta o flemmone.
  • Danno o distrofia del muscolo scheletrico;

La concentrazione nel plasma della quantità dell'enzima e con tali patologie sistemiche e infettive come la vasculite, la mononucleosi, la sindrome emolitica aumenta.

Può un aumento del contenuto di alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi essere causato da altre cause non correlate alle malattie? Sì, il livello degli enzimi aumenta nelle donne all'inizio della gravidanza, che è la norma. Lo stesso fenomeno può essere osservato con l'uso di alcuni farmaci: antibiotici, farmaci antitumorali e sedativi, barbiturici, contraccettivi orali e altri. Il livello di attività fisica, l'assunzione di nutrizione sportiva e bevande alcoliche influenzano anche la crescita degli indicatori.

Chi ha bisogno di ricerca

Rinvio all'analisi biochimica del sangue AsAt e AlAt sono obbligatori a tutti i donatori prima della procedura di prelievo del sangue, nonché a persone con patologie identificate di fegato, cuore, pancreas.

I risultati di questo studio sono anche usati per l'epatite, la cirrosi, poiché consentono di determinare l'entità del danno d'organo. Inoltre, è necessario controllare la quantità di enzimi nel trattamento di alcuni antibiotici, nonché dopo l'ingestione di composti tossici.

La base per l'analisi biochimica del sangue serve anche come un deterioramento del benessere generale sotto forma di costante debolezza, affaticamento, perdita di appetito. Sintomi come dolore addominale, nausea e vomito, ingiallimento del bianco degli occhi, scurimento delle urine e problemi digestivi sono spesso un motivo per consultare immediatamente un medico per un esame.

Come prepararsi all'analisi su AlAt, AsAt

È necessario donare il sangue da una vena per il test, che viene fatto in cliniche pubbliche in direzione o a pagamento nei laboratori privati. Il test per AlAt e AsAt nel sangue viene effettuato al mattino e rigorosamente a stomaco vuoto: dopo l'ultimo pasto devono trascorrere almeno 12 ore. Il giorno della tua visita al laboratorio, non dovresti fumare o bere liquidi diversi dall'acqua. Tutta la settimana prima di prendere le analisi è assolutamente impossibile bere alcolici.

Inoltre, il risultato può distorcere l'assunzione di qualsiasi farmaco - antimicrobico, contraccettivo, coleretico, sedativo e altri. Quindi la domanda sulla loro cancellazione o sospensione temporanea del trattamento deve essere discussa con il medico in anticipo. Il periodo di analisi è un giorno, cioè il giorno dopo è possibile seguire i risultati. Per un costo aggiuntivo, il processo può essere accelerato: un test rapido viene effettuato in sole 2 ore.

Analisi di decodifica

I risultati dello studio devono essere forniti al medico. Lo specialista presta attenzione agli indicatori quantitativi del contenuto di entrambi gli enzimi, al grado di superamento del valore massimo consentito e al loro rapporto. Ad esempio, la concentrazione di AlAt consente di trarre conclusioni sulla natura della malattia del fegato. Pertanto, l'epatite A, B, C causa un eccesso di 20 volte la norma e l'alcolismo - 6 volte. In caso di distrofia grassa, si osserva un aumento di 2 o 3 volte.

Per quanto riguarda le malattie oncologiche (cancro del fegato, in particolare), allora si dovrebbe prestare attenzione all'aspartato aminotransferasi e alla sua concentrazione.

Con carcinoma, aumenta più volte e progredisce nel tempo. Allo stesso tempo, i valori di alanina aminotransferasi aumentano leggermente. In tarda fase, inoperabile, di cirrosi, è vero il contrario.

Di particolare importanza è il cosiddetto coefficiente de Ritis - il rapporto numerico dei valori elevati di AlAt e AsAt, soprattutto se la localizzazione del processo patologico non è stata ancora determinata con precisione. Con il danno al fegato, c'è solitamente un ALA elevato nel sangue e il contenuto di aspartato aminotransferasi diminuisce. Se il miocardio è danneggiato, si ottiene una proporzione inversa. Normalmente, il coefficiente di de Rytis ha un valore compreso tra 0.91 e 1.75, cioè con la distruzione di epatociti, è significativamente inferiore a 1 e con un attacco di cuore - più di 2.

Inoltre, la concentrazione di enzimi è ridotta. Per AlAt e AsAt nel test del sangue, questo è tipico nel caso di ripetute sedute di emodialisi, rottura del fegato, sua necrosi o cirrosi, così come nel caso di una marcata mancanza di vitamine del gruppo B o di assunzione di anticoagulanti. In ogni caso, lo specialista deve occuparsi della decodifica, tenendo conto dei fattori di terzi che potrebbero influenzare il risultato finale dello studio, poiché non sempre è determinato da ragioni patologiche. È inaccettabile trarre conclusioni e formulare diagnosi senza un'educazione speciale.

Come abbassare l'ALT nel sangue?

Se sono state identificate deviazioni quantitative di indicatori dalla norma, è innanzitutto necessario escludere l'influenza di fattori come l'assunzione di integratori alimentari e alcol, un eccessivo esercizio fisico. Anche la dieta, che include troppo grasso e cibo "pesante", deve essere aggiustata. Spesso è il cibo che provoca l'infiammazione del pancreas e la dieta favorisce la guarigione.

Quando la terapia farmacologica diventa la causa, il medico deve regolare il percorso o sostituire il farmaco con uno meno tossico. Allo stesso tempo, l'efficacia di tale misura dovrebbe essere costantemente monitorata attraverso analisi periodiche. Se la concentrazione di enzimi è cambiata a causa di una malattia del fegato o di un altro processo patologico, deve essere identificata e curata. Per questo, un esame completo viene solitamente assegnato con il ricovero in ospedale.

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