Esami del sangue per controllare il fegato

Cibo

Il fegato è una delle più grandi ghiandole del corpo umano. Dal momento che è quasi completamente assente terminazioni nervose, il dolore caratteristico nelle malattie del corpo di una persona non si sente. Molto spesso, la patologia viene rilevata nelle fasi successive. Quale analisi del sangue mostra lo stato del fegato? Questo sarà discusso.

Indicazioni per lo studio

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Ci sono alcuni segni che indicano danni al fegato. Di regola, i sintomi caratteristici compaiono già in fasi avanzate, il che complica il trattamento della patologia. La biochimica del sangue per controllare il fegato è nominata nel seguente caso:

  • Giallo di pelle. Un tipico segno di aumento dei livelli di bilirubina. Il giallo della sclera della pelle e degli occhi indica un'infiammazione di lunga durata.
  • Aumentare le dimensioni del corpo. Identificare la deviazione nella fase iniziale può utilizzare gli studi ecografici. Con un forte aumento dell'organo del paziente, si osserva un aumento dell'addome in assenza di cambiamenti nel peso totale.
  • Perdita di peso. Per patologie del fegato, la nausea e il rifiuto di mangiare sono tipici, con conseguente perdita di peso.
  • Sapore amaro in bocca Per malattie del fegato, sapore amaro in bocca, lingua di pelo, densa patina giallo-marrone o bianca, sono tipiche fessure sulla superficie della lingua.

Indicatori chiave per le malattie del fegato

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La condizione del fegato consente di monitorare determinati enzimi. Questo è:

  • albumina;
  • bilirubina;
  • aminotransferasi (AST e ALT)
  • fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)
  • glutammato deidrogenasi (GLDG)
  • sorbitolo deidrogenasi (SDG)
  • γ-glutamiltransferasi (GGT)
  • fruttosio monofosfato aldolasi (FMFA).

albumina

È la principale proteina prodotta dai tessuti del fegato. Un organo sano produce 24-250 mg / kg di albumina entro 24 ore. La tariffa per un adulto è di 35-53 g / l. Se lo studio ha mostrato una diminuzione, la causa potrebbe essere: insufficienza epatica, epatite cronica, cirrosi.

bilirubina

È un pigmento giallo derivante dalla scomposizione dell'emoglobina. La risultante bilirubina indiretta entra nel fegato, si neutralizza e viene espulsa naturalmente. Normalmente, 250-300 mg (bilirubina totale) si formano nel corpo umano durante il giorno. L'interesse diagnostico è un indicatore della bilirubina diretta. Norma: non superiore a 5,1 micron / l.

Il superamento dei valori consentiti nell'analisi del sangue indica le seguenti patologie:

  • infiammazione della ghiandola di origine virale;
  • cirrosi;
  • intossicazione da alcol;
  • colangite;
  • concrementi nei dotti biliari.

Un aumento delle frazioni di bilirubina diretta / indiretta può essere causato da:

  • infiammazione tossica / virale della ghiandola;
  • suppurazione, neoplasie maligne nel fegato;
  • danno d'organo cirrotico;
  • mononucleosi;
  • echinococcosi.

Alanina aminotransferasi (ALT, ALT)

Le percentuali di ALT dipendono dal sesso del paziente: per gli uomini - 10-40 unità / l, per le donne - 12-32 unità / l. Un aumento del numero di enzimi nel sangue può essere accompagnato da epatite acuta, ittero ostruttivo. L'aumento del tasso di ALT rispetto al tollerabile è fissato in caso di cirrosi e sullo sfondo del trattamento con farmaci epatotossici.

Un aumento nell'attività dell'enzima 4-6 volte e più indica una grave malattia del fegato. Una deviazione viene rivelata prima della comparsa dei sintomi tipici - ittero, sindrome del dolore e altri - in circa 1-4 settimane. Dopo lo sviluppo del quadro clinico, i valori elevati di ALT persistono per non più di 2 settimane, il che è un segno di danno d'organo significativo.

Aspartato aminotransferasi (AST, Asat)

Il tasso dipende dal genere: per gli uomini - 15-31 unità / l, per le donne - 20-40 unità / l. Un'aumentata attività AST è registrata in caso di morte di epatociti. Tuttavia, maggiore è il danno al corpo, maggiore è la performance dell'enzima. L'aumento degli indicatori quantitativi si verifica anche nell'epatite infettiva e tossica acuta.

La diagnosi di patologie del fegato comporta il calcolo del coefficiente de Rytis - il rapporto tra i numeri AST / ALT. Normalmente, è uguale a e supera il numero 1.3. Il cambio di numeri nella parte inferiore dell'indicatore indica la sconfitta dell'organo.

Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)

L'attività enzimatica dipende dal sesso e dalla fascia d'età. In un adulto sano - 30-90 unità / l. L'aumento della fosfatasi alcalina si verifica negli adolescenti (fino a 400 unità / l) e nelle donne incinte (fino a 250 unità / l). Un significativo aumento della fosfatasi alcalina - 10 volte o più - si verifica con lo sviluppo di ittero ostruttivo. A eccesso non così significativo è possibile sospettare una delle forme di epatite.

Glutammato deidrogenasi (GLDG)

Normalmente, l'analisi biochimica del sangue mostra livelli insignificanti di GLDH. Il motivo è che è uno degli enzimi epatici localizzati all'interno della cellula. E l'aumento della sua attività consente di stabilire la forza della lesione del corpo. Risultati aumentati indicano l'insorgenza di processi distrofici nei tessuti del fegato, causati sia da fattori esterni che interni.

  • neoplasie;
  • metastasi epatiche;
  • sostanze tossiche;
  • patologia infettiva.

Il calcolo del coefficiente di Schmidt aiuta significativamente a stabilire la diagnosi: KS = (AST + ALT) / GLDG. Con lo sviluppo di ittero ostruttivo, è nell'intervallo 5-15, per l'epatite acuta l'indice raggiunge 30, con le metastasi - circa 10.

Sorbitolo deidrogenasi (SDH)

La norma è un indicatore non superiore a 0,4 unità / l. Se il sondaggio ha mostrato un aumento di SDH 10-30 volte, allora questo è un chiaro segno di epatite acuta.

γ-glutamil

In una persona sana, la concentrazione ammissibile di γ-glutamiltransferasi è: negli uomini - 250-1800 nmol / l * s, nella metà femminile - 167-1100 nmol / l * s. Un aumento delle prestazioni enzimatiche è possibile con i seguenti problemi:

  • ittero ostruttivo, colestasi - sono tipici di un aumento di 10 volte o più;
  • Tumori maligni - l'attività enzimatica aumenta 10-15 volte;
  • epatite cronica - 7 volte.

Fruttosio monofosfato aldolasi (FMFA)

FMF dovrebbe essere presente nel sangue solo in tracce. La definizione di questo indicatore è necessaria per diagnosticare la forma acuta di epatite. Nella maggior parte dei casi, viene utilizzato per valutare la funzionalità epatica in persone la cui attività professionale è causata dal contatto diretto con sostanze tossiche per il fegato.

Esame del sangue per neoplasie maligne

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Il cancro del fegato e l'epatite sono determinati identificando gli antigeni di alcune malattie. Marcatori dell'epatite: A (HAV) - Anticorpi anti-HAV-IgM, IgM del virus A; B (HBV) - Anticorpi anti-HBs all'antigene HBs del virus B; C (HCV) - Anticorpi anti-HCV-totali agli antigeni del virus C.

Il marcatore per il cancro è il marcatore tumorale AFP. La conferma della malattia è il risultato di oltre 10 UI. Un aumento dell'indice può indicare la presenza di una neoplasia maligna nell'organo stesso, la presenza di metastasi, il cancro embrionale.

Con un leggero eccesso si può sospettare:

  • cirrosi;
  • l'epatite;
  • insufficienza renale.

Preparazione per l'analisi

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La biochimica del sangue è prescritta se è necessario controllare la funzionalità del fegato. Una corretta preparazione della donazione di sangue aiuterà a ottenere i risultati più precisi. Due o tre giorni prima della visita al laboratorio, è necessario escludere dal menu cibi grassi, fritti, fast food, dolciumi, carni affumicate, cacao, caffè, sottaceti.

L'assunzione di alcol dovrebbe essere abbandonata una settimana prima dell'analisi. L'etile colpisce non solo lo stato degli epatociti, ma anche l'indice di coagulazione del sangue. La mattina della donazione di sangue, il paziente non deve fumare. Ma è meglio rinunciare alla nicotina 10-12 ore prima di visitare il laboratorio.

7 giorni prima dell'analisi, è necessario interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco, compresi i complessi vitaminici. Se questo non è possibile, allora devi abbandonare le pillole almeno la mattina della donazione di sangue. Una donna deve essere sicura di non essere in uno stato di gravidanza. Sullo sfondo della gestazione, è possibile l'eccesso di norme accettabili E questo non può essere considerato come un sintomo di una condizione patologica.

La mattina della donazione di sangue, è necessario rifiutarsi di eseguire esercizi mattutini, poiché un aumento dell'attività fisica può influire sulla conta ematica. La resa del biomateriale viene effettuata al mattino, a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe avvenire la sera prima. La cena dovrebbe essere leggera.

Il prelievo di sangue viene eseguito dalla vena cubitale. La procedura è indolore, ma può essere accompagnata da lievi capogiri. La decodifica dell'analisi deve essere effettuata dal medico curante, poiché solo uno specialista qualificato è in grado di confrontare tutti i dati e determinare la presenza o l'assenza di patologia.

Quali test passare per controllare il fegato

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Le malattie del fegato si manifestano in modo diverso a seconda della patologia specifica. Vi sono numerosi sintomi da sospettare di epatite, discinesia biliare, cirrosi o neoplasie patologiche nel parenchima epatico. Tuttavia, per la diagnosi dei sintomi da soli non è sufficiente - è necessario condurre una serie di studi diagnostici. A questo proposito, molti hanno domande sui metodi di ricerca stessi. In questo articolo ti diremo quali test devi superare per controllare il fegato.

biochimica

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Questa tecnica è una delle più comuni nel rilevamento della malattia del fegato. Se discutiamo quali test passare per controllare il fegato, allora prima di tutto ha senso richiamare l'analisi biochimica. Darà risposte a domande così popolari "quale tipo di test per il fegato dovrebbe essere testato" e "quali sono i normali esami del fegato". Esaminiamo in dettaglio gli indicatori più importanti:

  • aspartato aminotransferasi - questo enzima è attivamente coinvolto nel metabolismo delle proteine. Una elevata aspartato aminotransferasi ha più probabilità di indicare una forma acuta di epatite o cancro nel parenchima epatico. Il limite superiore della norma per le donne è di 30 unità / l, per gli uomini - 40 unità / l;
  • l'alanina aminotransferasi è un enzima epatico che partecipa anche al metabolismo delle proteine. Il suo contenuto nel sangue aumenterà con l'aumentare della morte degli epatociti, quindi il suo contenuto elevato indicherà le stesse malattie come nel caso dell'aspartato aminotransferasi. Nelle donne, il contenuto di questo enzima è normale non dovrebbe superare 30 unità / l, e negli uomini - 40 unità / l;
  • la fosfatasi alcalina è un gruppo di enzimi che partecipa alla separazione dell'acido fosforico dalle sue frazioni organiche. L'aumento della fosfatasi nel sangue suggerisce la possibilità di un tumore maligno. Nelle donne, il contenuto di questo enzima è normale non deve superare le 105 unità / l, e negli uomini - 130 unità / l;
  • la bilirubina totale è un pigmento che si forma durante la scissione dell'emoglobina ed è responsabile del colore giallo. Con la sconfitta degli epatociti, la bilirubina totale nel sangue aumenterà, quindi, in primo luogo, il medico può sospettare epatite o cirrosi. A volte puoi trovare un aumento di questo indicatore e della colelitiasi. La velocità di questo indicatore varia nell'intervallo 3,5 - 17,5 μmol / l;
  • la bilirubina diretta è una frazione della bilirubina totale. Il suo aumento è osservato in violazione del deflusso della bile. Il tasso di bilirubina diretta è in media da 0 a 3,5 μmol / l;
  • la bilirubina libera è la differenza tra bilirubina totale e diretta. Aumenta con la rottura dei globuli rossi, che è caratteristica del ristagno della bile, dell'infiammazione negli epatociti e dell'anemia emolitica. Con la malattia del fegato, la bilirubina sarà elevata. I valori della norma di questo indicatore sono in media 9,5 - 18,5 μmol / l;
  • Albumina - questa proteina base del sangue viene prodotta nel fegato, quindi una diminuzione di questo indicatore è più probabile che indichi la morte del tessuto epatico o una violazione dei processi di assorbimento, che è spesso osservata nella cirrosi. I valori normali di albumina sono 35-55 g / l;
  • Le colinesterasi sono un gruppo di enzimi carbossilici prodotti nel fegato. Per qualsiasi malattia del fegato, questa cifra sarà sottostimata. La velocità è 5000-12500 u / l;
  • indice di protrombina è uno degli indicatori di base dell'esame ematologico standard, che riflette la coagulazione del sangue. Dal momento che la protrombina viene sintetizzata nel fegato, una diminuzione dei valori normali sarà in qualche modo associata ad alterate capacità funzionali di questo organo. Il tasso di questo indicatore è del 75-142%

Dopo l'analisi del fegato, la decodifica richiede una media di un giorno. Poiché diversi gruppi di enzimi vengono esaminati contemporaneamente nell'analisi biochimica del sangue, si può affermare che si tratta di un'analisi degli enzimi epatici. Mentre i test per controllare il fegato sono diversi, è l'analisi biochimica che ha la precedenza.

In generale, i test per il fegato (come vengono chiamati nelle persone comuni) dipendono in larga misura dal fatto che il medico sospetti la presenza di epatite virale, sulla base del quadro clinico.

Quando si pianifica un esame del fegato, test e altre procedure diagnostiche, è necessario prendere in considerazione la possibile natura virale della malattia.

Metodo cinetico colorimetrico

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Questo tipo di analisi del sangue si basa sulla determinazione della gamma glutammato transferasi (GGT) nel sangue. È una proteina prodotta dal fegato, la cui attività aumenta in proporzione ai cambiamenti patologici che si verificano nel parenchima epatico. Inoltre, l'analisi del fegato gt consente di determinare quanto il paziente abusa di alcol. Questo studio è molto sensibile alla definizione di colestasi, quindi, è spesso usato in casi di sospetta stasi biliare, nonché discinesia biliare. Il fatto è che l'attività della gamma-glutammato transferasi in violazione del deflusso della bile aumenterà molto prima dell'attività della fosfatasi alcalina, di cui abbiamo già parlato, discutendo l'analisi biochimica del sangue.

Sfortunatamente, anche l'analisi del contenuto della gamma glutammato transferasi presenta i suoi svantaggi. Ad esempio, l'accuratezza della ricerca è influenzata dall'uso di agenti farmacologici quali il paracetamolo o il fenobarbital.

Anche in assenza di patologie da parte del fegato, l'uso di questi farmaci causerà necessariamente un aumento del livello di GGT. Inoltre, la gamma glutammato transferasi si trova non solo nei tessuti del fegato, ma anche nella milza, nel pancreas e persino nel cervello, pertanto non è necessario parlare della specificità dei cambiamenti nel livello di questa proteina in relazione a una particolare malattia. Tuttavia, con un approccio integrato alla nomina delle analisi, quando i risultati di uno studio completano i risultati di un altro, il metodo cinetico colorimetrico si giustifica.

Ecografia del fegato

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L'esame ecografico consente di determinare la presenza di lesioni traumatiche, invasioni parassitarie e ipertrofia del parenchima epatico, accompagnata da malattie come cirrosi o epatite. Inoltre, l'ecografia epatica può rilevare la presenza di ascessi o tumori - sia maligni che benigni. Prima di eseguire un esame ecografico del fegato, è necessario astenersi dal mangiare cibi che aumentano la formazione di gas, almeno un giorno, poiché l'accuratezza della ricerca diminuirà con il meteorismo. Ciò significa che il paziente dovrà limitarsi nei prodotti lattiero-caseari, non mangiare pane nero, verdure, cibi a base di carne grassa. Va anche tenuto presente che anche con l'uso di test ecografici del fegato non perdere la loro rilevanza. Ogni studio è complementare.

Test per i marcatori dell'epatite virale

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Per coloro che desiderano controllare il fegato, i test sono una spesa piuttosto seria, dal momento che il medico non si limiterà a fissare solo uno studio biochimico o un'ecografia. Poiché i test per le malattie del fegato sono molto diversi, non fare affidamento sull'affidabilità di un singolo metodo. Ci sono campioni di fegato, test per transaminasi, marcatori di epatite di tipo B e C.

Ad esempio, se sospetti epatite virale, è consigliabile condurre uno studio sul contenuto di specifici marcatori. Le immunoglobuline, proteine ​​specifiche spesso definite anticorpi, sono responsabili dello stato del nostro sistema immunitario. Queste proteine ​​sono prodotte dal nostro corpo per eliminare l'attività di agenti estranei che provocano lo sviluppo di infezioni. Per ciascuna malattia, questi anticorpi saranno specifici. Pertanto, quando vengono rilevati anticorpi contro l'epatite virale, è più probabile che il paziente venga indirizzato a un medico di malattie infettive. Di solito i risultati possono essere trovati entro 24 ore.

Che tipo di esami del sangue devi passare per controllare il fegato

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Quali test dovrebbero essere presi per controllare il fegato?

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Disturbi o dolore ricorrente nell'ipocondrio destro possono segnalare problemi al fegato. Al fine di rilevare tempestivamente la patologia, è necessario condurre un esame completo. Come controllare il fegato, quali test passare e su quale medico rivolgersi: queste domande sorgono per tutti coloro che devono affrontare questo organo.

Diagnosi generale

Ci sono molte patologie del fegato. Questi sono disordini funzionali e processi infiammatori. Le malattie possono influenzare non solo il parenchima, ma anche i dotti biliari, il sistema circolatorio e i sistemi associati. Cosa ti serve per controllare il fegato?

Per la diagnosi primaria, è necessario contattare il proprio medico di famiglia, gastroenterologo o epatologo per fare un piano di rilevamento. Il medico raccoglie l'anamnesi, esegue un'ispezione visiva, palpa l'addome, rivelando segni esterni della presenza di patologie epatiche. Al primo ricovero, il terapeuta scrive le istruzioni per le analisi del sangue di laboratorio.

Un'alta percentuale di malattie del fegato viene determinata prendendo un esame emocromocitometrico completo alla successiva visita medica o alla diagnosi di altre patologie.

Diagnosi di laboratorio

Le malattie del fegato e della cistifellea vengono diagnosticate con analisi del sangue di laboratorio. Nella prima fase del sondaggio sono necessarie tre analisi:

  • emocromo completo;
  • screening biochimico;
  • analisi per i marcatori dell'epatite.

Secondo i risultati di questi studi, lo specialista determina le condizioni del corpo. In presenza di deviazioni, sono prescritti ulteriori test di laboratorio e strumentali per chiarire la natura della malattia.

Analisi del sangue generale

L'analisi del sangue clinico generale (UAC) consente di valutare lo stato degli indicatori principali, che possono indicare la presenza di un processo negativo nel fegato e negli organi correlati. I seguenti indicatori sono importanti per la diagnosi:

  1. ESR. Valori elevati di questo indicatore (da 8 in su) mostrano la presenza di un processo infiammatorio nel corpo.
  2. Emoglobina (HB). Un livello basso (da 110 e inferiore) è un indicatore di anemia che può comparire durante una morte massiccia di globuli rossi. Alti livelli di emoglobina possono verificarsi con emocromatosi.
  3. Piastrine. Basso contenuto indica una violazione del fegato e possibile emorragia interna.
  4. Leucociti. Neutrofili e neutrofili in eccesso si verificano nei processi infiammatori cronici e acuti nel parenchima.

Il coagulogramma, che è uno degli indicatori di KLA, consente di valutare la coagulazione del sangue. Se lo studio ha rivelato un disturbo della coagulazione, questo indica anche un possibile sviluppo di malattie del fegato.

Screening biochimico

Se un emocromo completo suggerisce la presenza di una malattia del fegato, lo screening biochimico fornisce un quadro diagnostico più completo. Quali analisi sono biochimiche? Determinare i parametri utilizzando test cinetici UV e test immunoenzimatici (metodi colorimetrici, fotometrici ed enzimatici).

L'analisi biochimica include la determinazione di campioni di fegato e ulteriori indicatori:

  • aminotransferasi ALT e AST;
  • fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina);
  • gamma-glutamil transpeptidase (GGT);
  • bilirubina totale;
  • bilirubina diretta (coniugata coniugata);
  • bilirubina libera;
  • albumina.

Nello screening avanzato comprende la definizione di lipasi, colinesterasi, urea, indice di protrombina. L'analisi biochimica rivela disturbi funzionali del fegato e della cistifellea e consente anche di differenziare le patologie epatiche da malattie di altri organi della cavità addominale.

aminotransferasi

Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) appartengono ad un gruppo di enzimi coinvolti nell'interazione tra metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. Le reazioni più attive che coinvolgono queste transaminasi si verificano nel fegato. In presenza di danni o infiammazione nella ghiandola, le cellule vengono attivamente distrutte.

Di conseguenza, le transaminasi ALT e AST vengono rilasciate attivamente nel flusso sanguigno in una quantità molto superiore alla norma.

Un ALT elevato è un marker diretto della presenza di danni al parenchima e indica una lesione massiccia di epatociti. L'AST può aumentare sia nelle patologie epatiche (epatite, cirrosi) che nelle patologie cardiache.

Differenziare il valore delle transaminasi aiuta il rapporto degli indicatori:

  • se ALT e AST aumentano in parallelo, o il valore ALT è più alto, allora questa è una conseguenza del danno epatico;
  • se il livello di AST aumenta, con un valore normale di ALT, questo è un segno dello sviluppo della patologia cardiaca.
Gamma-glutamil transpeptidasi

Questo enzima viene analizzato per valutare lo stato funzionale del fegato e del sistema biliare. La norma GGT varia da 5 a 60 IU / l. La principale concentrazione dell'enzima è concentrata nel fegato e nei reni. I processi infiammatori nei tessuti parenchimali e nei dotti biliari causano un forte rilascio di GGT nel flusso sanguigno, dove viene osservato il suo alto livello.

Fosfatasi alcalina e lipasi

Questi enzimi consentono di conoscere lo stato della cistifellea e dei dotti. Un eccesso del tasso di fosfatasi alcalina (da 20 a 140 UI / l) appare se il tratto biliare si infiamma o se il condotto è ostruito. La lipasi funziona in parallelo con la bile. Aiuta ad abbattere i grassi e trasportare gli acidi grassi ai tessuti. Livelli aumentati di lipasi si osservano nella colecistite, nella cirrosi biliare primaria.

bilirubina

Il componente principale della bile. L'aumento della bilirubina totale e diretta al di sopra della norma (5 - 30 μmol / l) si verifica a seguito di danni agli epatociti, con morte eccessiva dei globuli rossi o a causa dell'ostruzione dei dotti biliari.

albumina

L'albumina sierica è prodotta nel fegato e serve a legare bilirubina, acidi grassi e sali. Il valore di riferimento dell'albumina va da 25 a 50 g / l. La diminuzione di questo indicatore porta alla formazione di una grande quantità di bilirubina tossica non legata e indica l'infiammazione del fegato.

Marcatori dell'epatite

Un test del fegato deve includere un test per l'epatite. Viene eseguita utilizzando la definizione di marcatori - anticorpi specifici che compaiono nel sangue in presenza di patogeni dell'epatite. Nel ruolo dei marcatori sono le immunoglobuline, che sono prodotte dall'organismo in risposta all'attività di agenti virali estranei. Il sangue per l'epatite può essere esaminato utilizzando test speciali che eseguono metodi di PCR e ELISA.

La tabella mostra i tipi di epatite e i tipi di test da verificare:

Per determinare rapidamente la presenza di epatite nel sangue del patogeno virale e il suo tipo, ci sono test rapidi che possono essere acquistati in farmacia. L'analisi espressa viene eseguita a casa.

Ulteriori funzioni di ricerca e test

I cambiamenti fibrosi nel tessuto epatico violano la sua funzione e gradualmente portano alla cirrosi. Quale analisi del sangue mostra lo stato del tessuto epatico nell'epatite cronica, complicata dalla formazione di tessuti fibrosi? Questi sono FibroTest e SteatoScreen, che sono lo sviluppo della società francese BioPredictive.

Le analisi sono basate su uno screening biochimico avanzato, che viene elaborato secondo determinati algoritmi e rimane altamente efficace nella conduzione di studi diagnostici.

La biopsia epatica è anche un'analisi di laboratorio e viene utilizzata per differenziare le formazioni tumorali.

Un risultato positivo di test e analisi ottenuti a seguito di ricerche di laboratorio non indica sempre la presenza di malattie o disturbi funzionali del fegato. I seguenti fattori possono portare a falsi positivi:

  • violazione delle regole di prova;
  • la presenza di patologie che non sono associate al fegato o alle vie biliari;
  • la gravidanza.

Per chiarire la diagnosi potrebbe essere necessario ripetere il test. Un quadro clinico completo fornisce una diagnosi completa, utilizzando ultrasuoni, risonanza magnetica, TC e altri studi strumentali.

Gli esami del sangue sono un importante strumento diagnostico. Permettono di identificare la patologia epatica nelle fasi iniziali, aumentando le possibilità di un trattamento efficace e di un esito favorevole delle malattie del fegato.

Test del fegato con analisi del sangue: come controllare il fegato, quali test passare

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La diagnosi tempestiva delle malattie del fegato è di grande importanza per la vita di tutte le persone. Pertanto, la domanda su quali test passare e come controllare il fegato, sono abbastanza naturali e attesi. Condurre uno studio diagnostico consente di identificare anche problemi di salute minori e iniziare il trattamento necessario. Un esame del sangue eseguito test del fegato senza il quale è impossibile eseguire permetterà di determinare gli indicatori necessari.

Quando condurre un sondaggio

Quando il funzionamento dei sistemi interni è compromesso, il corpo segnala sempre il suo proprietario con determinati segni.

Dovresti cercare aiuto da uno specialista e superare test per controllare il fegato in presenza di tali manifestazioni come:

  1. Il colore caratteristico della pelle. L'aspetto di un tale segno è dovuto alla presenza nel sangue di una quantità eccessiva di bilirubina, che è pericolosa per la salute umana a causa della tossicità. Durante il normale funzionamento dell'organo protettivo, la sostanza viene neutralizzata. La bilirubina in eccesso suggerisce che il fegato non sta facendo il suo lavoro e ha bisogno di aiuto. Un esame del sangue per una malattia nel fegato è di grande importanza, in quanto consente di identificare la causa della patologia.
  2. La sensazione di pesantezza nel lato. Questo può accadere dopo i disturbi alimentari, quando un pasto troppo grasso è stato mangiato. L'alcol fa male anche al fegato, causando sensazioni spiacevoli.
  3. Problemi con la sedia. I processi patologici nel fegato sono sempre associati alla disfunzione intestinale. Ciò è dovuto a una violazione della completa secrezione della bile, che è necessaria per una buona digestione. In questo caso, ci può essere costipazione e la situazione inversa. Questo di solito è accompagnato da distensione addominale, un forte ingrandimento del fegato e un cambiamento nel colore delle feci. È importante superare i test in tempo utile per prevenire lo sviluppo di complicanze.
  4. L'aspetto di un'eruzione cutanea e prurito della pelle. Problemi nel fegato causano le corrispondenti reazioni cutanee. Tra questi sono comuni dermatiti, allergie. Appare asciutto, desquamazione della pelle. In questo caso, sono richiesti campioni di test del fegato.
  5. L'aspetto di un'incursione sulla lingua. Le macchie possono essere di diversi colori: bianco, giallo, marrone. Spesso ci sono crepe.

Prestazioni del fegato

L'analisi più ottimale e comune per aiutare a isolare varie malattie del fegato è la biochimica. Ci sono diversi indicatori nel sangue (inclusi nei campioni di fegato), che riflettono il funzionamento del fegato. Tra loro ci sono:

  1. Enzimi epatici ALT (alanina aminotransferasi) e AST (aspartato aminotransferasi). Senza di loro, il metabolismo proteico è impossibile, quindi queste sostanze sono nel fegato in grandi quantità. Quando le cellule degli organi vengono distrutte per vari motivi, c'è una situazione in cui questi enzimi epatici sono elevati. Questi indicatori possono essere un segno dello sviluppo di infiammazione o di una patologia come il cancro del fegato. In quest'ultimo caso, vengono esaminati i marcatori tumorali del fegato.
  2. Bilirubina. Si riferisce agli elementi della bile. Ne esistono tre tipi: comune, diretto, gratuito. Il primo tipo si riferisce al prodotto, che si forma come risultato della scomposizione dell'emoglobina. Questa bilirubina dal fegato entra nel flusso sanguigno e, con una maggiore quantità, avvelena il corpo. Può essere aumentato in epatite, cirrosi, in presenza di ostruzione delle vie biliari. I suoi valori normali non dovrebbero superare 19,5 μmol / l.
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La bilirubina diretta fa parte della bilirubina totale. Il cambiamento nelle sue prestazioni avviene con la stasi della bile, a causa della violazione del suo scarico dalla cistifellea. I valori normali di questa sostanza sono 0-3,5 μmol / l.

Il terzo tipo di bilirubina è gratuito. È la differenza tra i valori dei primi due tipi. La bilirubina libera può essere aumentata distruggendo i globuli rossi. I valori normali di bilirubina libera sono compresi tra 9,5 e 18,5 μmol / l;

  1. Indice della protrombina. Riflette il processo di coagulazione del sangue e l'efficienza del fegato.
  2. Albumina. Lui è una proteina del sangue. La sua produzione viene effettuata nel fegato. In violazione dell'attività del corpo c'è una diminuzione del contenuto di albumina nel sangue.
  3. Fosfatasi alcalina. È un enzima che consente la produzione di acido fosforico. Aumento dei tassi può essere uno dei segni del cancro.

Preparazione adeguata per il sondaggio

L'esame del fegato è una misura diagnostica importante. Pertanto, è necessario conoscere le regole di base per la preparazione della procedura. L'analisi biochimica è un tipo di esame universale, che consente di identificare rapidamente le violazioni nel fegato. Lo studio consiste nella raccolta di sangue da una vena.

Un esame del sangue per i test di funzionalità epatica viene eseguito a stomaco vuoto. È necessario astenersi dal mangiare cibo per 10-12 ore. Ciò è dovuto al fatto che l'assunzione di cibo distorce il livello naturale della presenza di costituenti rappresentati da proteine, zuccheri, enzimi.

Lo studio è condotto al mattino. Se c'è un bisogno, puoi bere dell'acqua senza gas.

Il giorno prima dell'indagine dovrebbe abbandonare l'uso di bevande alcoliche, dolci, grassi, succhi, che aumentano alcuni indicatori.

Questa regola si applica ai farmaci. Se è impossibile rifiutarli completamente, questo deve essere notificato al medico che prescrive l'analisi. Immediatamente prima di donare il sangue non si può fumare. L'analisi è pronta un giorno dopo la consegna del materiale biologico.

Ulteriori metodi diagnostici

Se si ottengono risultati scarsi nell'analisi biochimica, il medico curante prescrive di solito procedure diagnostiche aggiuntive. Aiuteranno a confermare o chiarire la diagnosi. I metodi di diagnostica aggiuntiva includono:

  • Esame ecografico È una procedura non invasiva e sicura. I vantaggi del metodo sono enormi. Ti permette di identificare una vasta gamma di malattie: lo sviluppo di cisti, tumori, vari disturbi nella struttura dei tessuti.
  • Biopsia epatica. La procedura è puntura. Durante la manipolazione medica, il tessuto epatico viene prelevato per ulteriori esami. Lo studio si riferisce a metodi dolorosi, poiché viene effettuato prendendo il materiale necessario con un ago attraverso la cavità addominale.
  • Tomografia computerizzata Durante la manipolazione, uno specialista analizza un'immagine bidimensionale con l'immagine dell'organo desiderato. Una delle controindicazioni alla procedura è la gravidanza.
  • Scansione di radionuclidi del fegato. L'essenza della procedura è che una sostanza speciale viene iniettata nel flusso sanguigno. Lo scanner consente di esaminare il fegato.

Il pieno funzionamento del fegato è di grande importanza per gli esseri umani. Ciò è dovuto al fatto che il corpo svolge una funzione protettiva per il corpo. Pertanto, la domanda su quale dei test è necessario passare per controllare il fegato, è abbastanza comune. È necessario contattare il medico che pianificherà un esame. Puoi donare il sangue per i test in laboratorio. I test eseguiti correttamente per il fegato svolgono un ruolo importante, riflettendo il funzionamento dell'organo e la presenza o l'assenza di processi patologici.

Come controllare il fegato? Quali test per questo devono passare?

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Il test del fegato dovrebbe per ogni persona moderna diventare una misura preventiva familiare, perché I medici dicono che assolutamente tutte le persone sono ora a rischio di malattie di questo organo vitale del paziente. I medici attribuiscono la minaccia alla scarsa ecologia, all'uso di alcolici, in particolare di cattiva qualità, a una grande quantità di cibi grassi e a una dieta irregolare e malsana. Lo stile di vita passivo, il lavoro sedentario e la mancanza di esercizio fisico aumentano anche la probabilità di malattia.

Un altro argomento è quando ci sono ancora persone che sostengono che sono i test del fegato ad avere un effetto dannoso, specialmente quando si parla di ultrasuoni. La mancanza di consapevolezza dei metodi di ricerca non ha salvato nessuno da gravi malattie, quindi avere paura di un sensore ultrasonico non è solo stupido, ma anche, in una certa misura, pericoloso per la vita. Dopo tutto, è con l'aiuto di test tempestivi che non solo possono essere curati, ma anche per prevenire molte malattie pericolose.

Successivamente, cercheremo di capire quali test devi superare per valutare le condizioni del fegato e come controllare il fegato, senza uscire di casa.

Quando vengono comunemente prescritti test per testare il fegato?

Ma, sfortunatamente, spesso i test per controllare il fegato non sono prescritti per la profilassi, ma quando si sospetta una malattia, quando i sintomi caratteristici di una malattia compaiono o interferiscono con la vita normale:

  • dolore nell'ipocondrio destro;
  • pesantezza in quest'area;
  • un aumento del volume dell'addome, specialmente non simmetrico, con un lato destro più largo, è visibile un pronunciato pattern venoso;
  • pelle gialla e occhi bianchi;
  • patina macchiata di giallo sulla lingua;
  • pelle secca che è traballante e pruriginosa;
  • amarezza in bocca e costante nausea.

Ancora una volta, voglio sottolineare che per controllare il fegato, la cistifellea o il pancreas, non è necessario avere alcuna lamentela sul loro lavoro, questo dovrebbe essere fatto come una profilassi, in qualsiasi momento di sua spontanea volontà. Dopo tutto, molte malattie del fegato vanno avanti per molto tempo senza sintomi e, senza la diagnosi, è possibile saltare le fasi curabili della malattia.

Quali test dovrebbero essere presi e quali sono gli standard per i loro risultati?

Se vuoi fare una diagnosi, devi visitare il tuo medico di famiglia o terapista, è lui che ha informazioni dettagliate su quali test sono in grado di controllare il fegato. L'esame inizierà con esami del sangue per i marcatori speciali. Successivamente, se necessario, è possibile sottoporsi a biopsia ecografica e epatica.

Assegnando un esame del sangue biochimico per determinare lo stato del fegato, il medico richiama l'attenzione sugli indicatori:

  • il valore totale della proteina non supera normalmente 85 g / l, ma non scende al di sotto di 68 g / l;
  • ALT (alanina aminotransferasi), che normalmente varia da 10 a 40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferasi), che nello stato normale del fegato corrisponde a 10-30 U / l;
  • Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina), nello stato normale del corpo a non oltre 270 U / l;
  • albumina, che dovrebbe adattarsi al fotogramma da 35 a 50 g / l;
  • bilirubina, che a sua volta è distribuita a:
    • totale, la cui velocità è da 8 e mezzo a 20 e mezzo μmol / l;
    • libero, che non deve superare 17,1 μmol / l, ma non scendere al di sotto 1,7;
    • e legato, il cui valore inferiore normale è 0,86 e il più alto - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilasi, ad una velocità da 25 a 125 U / 1;
  • e anche prestare attenzione al livello di gamma-glutamiltransferasi o GTT, la cui norma è da 2 a 55 U / l di sangue;
  • alfa2-gamma globuline;
  • fibrinogeno;
  • Proteine ​​C-reattive;
  • concentrazione di acidi sialici e seromucoidi;
  • così come il tempo di protrombina.

Esiste un esame del sangue completo, che include alcuni degli indicatori sopra riportati sulla salute del fegato, ed è chiamato test del fegato.

Quali sono i test del fegato?

I test di funzionalità epatica sono un tipo di analisi del sangue che viene eseguita per determinare lo stato del fegato. I test di funzionalità epatica includono:

  • ALT e AST;
  • Gamma-glutamil transferasi (GTT);
  • valutazione della concentrazione di bilirubina;
  • proteine ​​totali e albumina;
  • AP.

Inoltre, lo studio dei campioni di fegato può integrare il test del timolo.

Come prepararsi per l'analisi?

Test epatici: uno dei test che richiedono una preparazione anticipata. In modo che il risultato rifletta pienamente lo stato del fegato:

  • fare un esame del sangue a stomaco vuoto;
  • 2 giorni prima dell'analisi pianificata non mangiare cibi grassi, cibi pronti, fast food;
  • non soccombere allo stress e al momento di rinunciare all'attività fisica;
  • per due giorni non bere alcolici;
  • la sera che precede l'analisi, non bere tè e caffè forti, fare una cena a base di pasti leggeri;
  • Non fumare o bere droghe prima dell'analisi se non sono vitali.

Il rifiuto dei farmaci è necessario a causa dell'elevata probabilità di ottenere un risultato di analisi errato. In particolare, si raccomanda di rifiutare:

  • antibiotici, che sono già in grado di influire sul lavoro del fegato;
  • agenti ormonali;
  • antidepressivi;
  • farmaci che stimolano il pancreas;
  • barbiturici;
  • aspirina;
  • paracetamolo;
  • e fenitoina.

È possibile capire quale sia la malattia nei risultati dei test del fegato?

Solo un medico professionista può decifrare completamente l'analisi biochimica e fare una diagnosi basata sui suoi risultati, ci sono molte caratteristiche a cui una persona senza educazione medica non può prestare attenzione. Ma è sicuramente possibile, con certi risultati, sospettare cirrosi epatica o epatite.

alto contenuto di fosfatasi alcalina;

valore superiore al normale GTT;

alta concentrazione di bilirubina;

fosfato alcalino di alta qualità.

Campioni per epatite virale B e C

Una parte speciale della diagnostica del sangue in termini di salute del fegato è test per l'epatite virale.

Campioni di epatite C.

La presenza di IgG anti-HCV e IgG anti-HCV è determinata per prima.

Anti-HCV IgM è un'analisi che fornisce informazioni sulla presenza di anticorpi contro l'epatite C già 6 settimane dopo l'infezione. Il test è unico in quanto consente di determinare la malattia non ancora manifestata. Un risultato positivo di HCV IgM indica che il virus dell'epatite C è attualmente presente nel sangue.

Anti-HCV è un'analisi che consente anche di determinare la presenza di virus dell'epatite C nel sangue al momento. Il risultato dell'analisi ha anche due varianti: "rilevato" e "non rilevato".

Campioni di epatite B

Prima di tutto, quando si diagnostica l'epatite B, viene prescritto un esame del sangue per l'HBsAg - L'antigene di superficie dell'epatite B è uno studio per determinare la presenza del virus dell'epatite B nel corpo o la sua forma cronica.

I seguenti indicatori sono utilizzati anche nella diagnosi dell'epatite B:

  • HBsAb - analisi per determinare se l'epatite B è già stata trasferita o la vaccinazione è stata prodotta;
  • HBcAb IgM - analisi degli anticorpi contro il virus dell'epatite B, che compaiono dopo 60 giorni dal momento della presunta infezione, un risultato positivo indica uno stadio acuto della malattia;
  • HBV-DNA: DNA del virus;
  • HBcAb - analisi, nominata quando dubita della veridicità del risultato di HBsAg;
  • anti-HBe - un'analisi eseguita su pazienti con epatite B con l'antigene "e" che indica un recupero graduale.

Test rapidi per l'epatite

Il tempo non si ferma e, oltre a condurre test di laboratorio, è diventato possibile stabilire la presenza del virus dell'epatite senza uscire di casa. Questo può essere fatto con l'aiuto di test rapidi per l'epatite C e B.

Test rapido dell'epatite C

Per cominciare, è necessario acquistare un test rapido per l'epatite C. Deve essere fatto solo in farmacia, nel kit di test deve essere:

  • istruzioni su come condurre correttamente la diagnostica di casa;
  • scarificatore per la puntura del dito;
  • pipetta di plastica;
  • indicatore che mostrerà il risultato;
  • panno antisettico;
  • e reagente per analisi.

Per non fallire, è importante attenersi rigorosamente al seguente algoritmo:

  1. Dopo aver rimosso il test dalla confezione, tenerlo a temperatura ambiente per 20 minuti;
  2. Pulire un dito con un tovagliolo antisettico. È usa e getta, non è permesso riutilizzare il tovagliolo;
  3. Aprire la confezione di scarificatore e forare il dito con un ago;
  4. Pipettare le gocce di sangue;
  5. Spremere il sangue raccolto dalla pipetta nel foro rotondo dell'indicatore, sono sufficienti 2 gocce;
  6. Aggiungere 2 gocce di reagente lì;
  7. E lascia il test per soli 10 minuti, dopo di che puoi valutare il risultato. Ma vale la pena ricordare che dopo 20 minuti dal momento della raccolta del sangue, il risultato stimato può essere considerato non valido.

Due strisce sullo schermo dell'indicatore sono un risultato positivo, che indica la presenza di virus dell'epatite C nel sangue. Una striscia che appare vicino alla lettera "C" è un risultato negativo, nel senso che una persona non è malata di epatite C. Una striscia che appare vicino alla lettera "T" indica un test errato o una memorizzazione errata, il risultato di tale test non è valido.

Test rapido dell'epatite B

Anche il test rapido per l'epatite B è stato acquistato in farmacia. Viene eseguito come il precedente studio a casa:

  1. Pulisci le dita con un panno antisettico;
  2. Perforare un dito;
  3. Raccogliere il sangue in una pipetta se è attaccato ad un impasto o premere un dito con una puntura in modo che il sangue inizi a gocciolare, mantenendolo sopra l'impasto senza toccare la striscia con il dito (sono sufficienti 3 gocce);
  4. Dopo un minuto, applicare il reagente alla striscia;
  5. Dopo 10-15 minuti è di moda valutare il risultato.

Due strisce sono un risultato positivo che conferma la presenza del virus dell'epatite B nel sangue. Una corsia, che è apparso nella zona di controllo, indica un risultato negativo. L'assenza di strisce dopo 15 minuti o una striscia nella zona di test, rispettivamente, indica che il test non è valido.

Ecografia del fegato

L'esame ecografico del fegato è l'esame più frequente di un organo: sullo schermo del monitor, il diagnostico può vedere quasi tutti i cambiamenti che si verificano nel parenchima, nei parassiti sedimentati e valutare la gravità della lesione o il malfunzionamento del fegato. Con l'aiuto dell'ecografia profilattica, un medico può rilevare in modo tempestivo gli ascessi, i tumori e altre gravi patologie epatiche in modo asintomatico, oltre a prescrivere il loro trattamento efficace.

Lo studio non richiede una preparazione speciale, tranne che è possibile, un giorno prima dell'esame ecografico, abbandonare i prodotti che provocano il meteorismo. Contemporaneamente al fegato, è possibile esaminare la cistifellea o il pancreas.

Ma, data l'informatività dell'ecografia, in ogni caso è impossibile rifiutare le analisi del sangue, perché tutti gli studi sono pezzi di un puzzle, solo piegando il quale è possibile ottenere un quadro completo della salute del fegato.

Articoli e recensioni del nostro sito sono di carattere consultivo e informativo. Per l'applicazione di tutti i metodi di trattamento e prevenzione è necessario consultare il proprio medico!

  • Sei tormentato da una sensazione di pesantezza e un dolore sordo nella tua parte destra.
  • Un cattivo odore dalla bocca non aggiungerà confidenza.
  • E in qualche modo vergognarsi se il tuo fegato causa ancora interruzioni nella digestione.
  • Inoltre, i farmaci raccomandati dai medici per qualche motivo sono inefficaci nel tuo caso.

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Come "controllare" il fegato? Quali test devono passare per la diagnosi delle patologie epatiche

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Il fegato è la più grande ghiandola del corpo umano. Viene spesso confrontato con un vero laboratorio biochimico, con una pianta per neutralizzare sostanze tossiche, una fabbrica per la produzione di enzimi o con un deposito per la conservazione di sangue, vitamine essenziali e oligoelementi. L'enumerazione di tutte le funzioni e le attività del fegato richiederebbe più di una pagina di testo di piccole dimensioni. Pertanto, è ovvio che se un tale organo indispensabile del nostro corpo fallisce, le conseguenze possono essere molto gravi. In tempo per riconoscere la causa del problema aiuterà gli studi di laboratorio, che discuteremo di seguito.

Quando può essere richiesto un esame del fegato?

Si raccomanda di esaminare regolarmente gli organi e i sistemi più importanti del corpo per scopi profilattici. Ma ci sono una serie di sintomi che segnalano che la verifica è richiesta il più rapidamente possibile. Quindi, il fegato dovrebbe essere esaminato immediatamente se si notano i seguenti segni di disfunzione d'organo:

  1. Il disagio nella parte inferiore delle costole a destra è una delle prime manifestazioni di problemi al fegato. Sensazioni insolite e una sensazione di costrizione o sovraffollamento nell'area del fegato possono essere accompagnate da dolori fastidiosi appena percettibili, formicolio. Di solito si fanno sentire ridendo, parlando a voce alta o gridando, starnutendo, inclinandosi bruscamente di lato, sollevando pesi, e anche dopo aver mangiato cibi grassi, affumicati, fritti o piccanti. All'inizio, un nuovo sentimento non può causare dolore o disagio tangibile - in questo caso dicono anche: "Ho scoperto dov'è il fegato". Questo è un motivo per proteggersi, perché anche i sintomi lievi possono indicare la fase iniziale della grave malattia epatica.
  2. Il fegato è ingrandito. Il cambiamento delle dimensioni della ghiandola principale viene accuratamente registrato dagli ultrasuoni, ma è possibile notare i cambiamenti da soli. Ciò indicherà una pancia sporgente senza un aumento della pienezza generale e praticamente senza aumento di peso. Sintomo particolarmente evidente nelle persone con fisico sottile.
  3. Sapore sgradevole in bocca. I pazienti con problemi epatici cronici hanno una secchezza delle fauci costante e amaro sulla lingua, a volte con un sapore caratteristico che viene definito "rame". Allo stesso tempo, si nota una sensazione astringente in bocca, le sensazioni gustative sono ridotte. Il cibo abituale può causare il rifiuto, fino alla nausea e la voglia di vomitare.
  4. Perdita di peso sullo sfondo della sindrome astenica. Questo sintomo è in gran parte una conseguenza del precedente. Rifiuto del cibo, perdita del gusto, nausea portano ad una diminuzione della dieta, che porta alla perdita di peso. Allo stesso tempo, il paziente lamenta irritabilità irragionevole, oltre a debolezza, sonnolenza, affaticamento, perché i fabbisogni energetici del corpo non sono soddisfatti e gli effetti tossici del metabolismo azotato alterato (proteine) aumentano notevolmente - con una maggiore concentrazione di ammoniaca nel sangue, si verifica un'iperammonemia secondaria (epatica).
  5. L'ittero è un comune complesso di sintomi, che si esprime nel giallo della pelle, nelle mucose e nel bianco degli occhi, così come nelle urine scure, prurito e desquamazione della pelle, nei brividi, nelle ossa e nei dolori articolari, ed è causato da problemi al fegato.

L'ultimo complesso di sintomi indica un grave disturbo nel lavoro del fegato - una malattia avanzata.

Aiuto Tipico "giallo" epatico causa la bilirubina dei pigmenti biliari, che si forma durante la scomposizione dei globuli rossi. Questo processo si verifica continuamente nei tessuti umani a livello cellulare. Nel normale funzionamento del corpo, la bilirubina viene escreta e "utilizzata" dal fegato. Ma l'accumulo di pigmento itterico nei tessuti rende chiaro che il fegato non può far fronte ai suoi compiti.

Un esame del fegato per le malattie viene effettuato anche durante la gravidanza (idealmente in fase di pianificazione), prima dell'intervento chirurgico e un ciclo di trattamento che prevede la somministrazione di potenti farmaci.

Che cosa permette di rivelare il controllo (lo screening) di un fegato:

  • il fatto della malattia, il suo grado, il livello di insufficienza epatica;
  • la presenza e il grado di cambiamenti istologici (cellulari) nella struttura del tessuto epatico, come la fibrosi e la cirrosi epatica;
  • diagnosi di malattie epatiche specifiche - epatite virale e autoimmune, epatite grassa.

Come controllare la salute del fegato, quali test devono essere superati e quali tecniche sono utilizzate nella moderna pratica di laboratorio?

Esame del sangue biochimico per valutare lo stato del fegato

La biochimica del sangue è uno studio di laboratorio il cui scopo è quello di valutare il funzionamento degli organi e dei sistemi corporei sulla base di dati sulla velocità, la natura e i prodotti finali del metabolismo - informazioni sul metabolismo di proteine, grassi e carboidrati, nonché sul fabbisogno del corpo di vitamine e oligoelementi. Le condizioni patologiche del fegato si riflettono inevitabilmente nei parametri dell'analisi biochimica del sangue, mostrando una discrepanza con la norma - con i cosiddetti valori di riferimento.

La quantità di informazioni richieste per fare, negare o chiarire la diagnosi differisce a seconda del quadro clinico formato dal medico, tenendo conto dei dati ecografici, della storia e dell'esame generale del paziente. Un epatologo o terapeuta può prescrivere uno screening biochimico standard di 6 indicatori o un esame esteso, compresa la determinazione di un massimo di 15 parametri del sangue.

Affinché un esame del sangue biochimico fornisca risultati affidabili, è necessario prepararlo adeguatamente:

  1. L'analisi sulla biochimica viene data rigorosamente a stomaco vuoto. Poiché il fegato è coinvolto nel processo di digestione, la natura del cibo influenza i dati dell'analisi, alterandoli in modo significativo. Per evitare questa distorsione, l'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 8 ore prima che il sangue venga prelevato per l'analisi. Lo stesso vale per qualsiasi bevanda eccetto l'acqua. Inoltre, si raccomanda di astenersi da cibi piccanti e grassi per un massimo di tre giorni prima di fare il test.
  2. L'alcol è proibito! Anche una piccola dose di alcol provoca un carico significativo sul fegato, cambia le proprietà del sangue, in particolare la sua coagulazione. Pertanto, il periodo minimo tra l'uso di bevande calde e il prelievo di sangue per la biochimica è di tre giorni.
  3. Effetto negativo sull'affidabilità dei risultati e sul fumo. I medici raccomandano fortemente di fumare una sigaretta non più tardi di 12 ore prima del test, se sei esposto a questa dipendenza.
  4. Lo sport aspetterà anche. Tre giorni prima dell'analisi, si raccomanda di eliminare l'attività fisica, in particolare - lo sport. Lo stress psico-emotivo, le situazioni stressanti, i modelli di sonno dovrebbero essere evitati.
  5. Il ricevimento di medicine è cancellato. Anche le vitamine possono distorcere i risultati dell'analisi della biochimica, quindi non è consigliabile assumere farmaci almeno una settimana prima del momento cruciale, poiché alcuni di essi possono avere un effetto a lungo termine sulla composizione del sangue. Ma se si rifiuta di assumere il farmaco non è possibile secondo le indicazioni cliniche, il medico deve essere informato sui farmaci presi.

Inoltre, si consiglia alle donne di sottoporsi a un test di gravidanza prima di assumere la biochimica per uno "screening del fegato".

Il prelievo di sangue per l'analisi viene effettuato dal medico per via endovenosa, non richiede alcuno sforzo da parte del paziente e non causa dolore.

Quali valori vengono mostrati dall'analisi biochimica per i campioni di sangue epatico e che cosa indica il risultato, vedere la tabella 1.

Tabella 1. Decifrare gli indicatori dello screening biochimico del fegato